Соэ понижен у ребенка

С помощью анализа крови непосредственно можно узнать, здоров или же болен ваш ребёнок. Это очень важно в том случае, если заболевание проходит скрыто. Для обнаружения патологии детям назначают анализ крови в определённом возрасте. И именно ему уделяют особое внимание.

Одним из главных показателей, который определяют при проведении анализа крови, является СОЭ.

Многих молодых родителей пугает такое сочетание букв, а если норма СОЭ у ребёнка ещё и превышена, то родители начинают бить тревогу, даже не зная, что это такое. Для того чтобы точно знать, что необходимо делать при таком изменении, нужно для начала узнать, для чего вообще проводят такие анализы и как расшифровываются его результаты.

Что такое СОЭ и его значение

Данная аббревиатура растолковывается как «скорость оседания эритроцитов». Измеряется этот показатель в мм/час. Для проведения анализа производят сбор крови, затем её вместе с антикоагулянтом оставляют в пробирке, где её клетки оседают при гравитации. По истечении определённого времени вымеряют высоту верхней прозрачной части крови по отношению к осевшим кровяным клеткам.

На сегодняшний день во многих специализированных учреждениях этот анализ проводится в автоматическом режиме.

СОЭ у ребёнка — норма

При проведении расшифровки анализов крови все полученные результаты сравнивают с нормами, которые для каждого возраста свои. Это зависит от скорости оседания кровяных клеток, ведь после рождения эти показатели будут одни, а в 2−3 года – совсем другие.

Нормальные показатели свидетельствуют о том, что в организме ребёнка не происходит никаких воспалительных процессов и он абсолютно здоров.

Норма такова:

• новорождённые: 2−4 мм/ч;
• 1−12 месяцев: 4−7 мм/ч;
• 1−8 лет: 4−8 мм/ч;
• 8−12 лет: 4−12 мм/ч;
• 12 лет и старше: 3−15 мм/ч.

Как видно, в процессе взросления границы нормы у ребёнка расширяются. Низкие показатели СОЭ в крови у новорождённых говорит об особенностях белкового обмена в организме крохи.

Выход за определённые границы говорит о заболевании, которое протекает в организме ребёнка. Зачастую это бывают воспалительные процессы.

Но есть и исключения: если у малыша от 27 дней до двух лет норма повышена, то это не страшно. Такое состояние считается нормой. У таких детей нормой будет 13−18 мм/час. Результаты анализов у мальчиков и девочек в подростковом возрасте отличаются: до 15 мм/ч у девочек и 3−12 мм/ч у мальчиков.

Понижение СОЭ в крови

Процесс уменьшения скорости осадки эритроцитов попадается реже, чем повышение этого показателя. Самой распространённой причиной такого изменения будет повышенная вязкость крови.

Причины:

• обезвоживание организма в связи с острым кишечным заболеванием;
• порок сердца;
• серповидная анемия;
• ацидоз;
• тяжёлая форма отравления;
• резкое снижение веса;
• употребление стероидных медикаментов;
• повышенное число кровяных клеток;
• присутствие изменённых эритроцитов (сфероцитоз или анизоцитоз);
• патология печени или жёлчного пузыря, вызванное гипербилирубинемией.

Повышение СОЭ в крови

Если увеличенные показатели СОЭ свидетельствуют о том, что малыш нездоров. Они могут меняться в зависимости от разнообразных факторов, которые не наносят вреда организму малыша. Но в основном повышение говорит о заболевании, иногда даже о довольно серьёзном.

Неопасные причины увеличения СОЭ

При таких причинах наблюдается совсем небольшое увеличение (20−25 мм/час), которое возникает:

• в период прорезывания зубов у малыша;
• при гипервитаминозе;
• если в этот момент малыш принимает витамин А;
• после сильного переживания или стресса;
• в процессе строгой диеты или даже голодания;
• при приёме определённых лекарственных средств;
• при избытке веса;
• при употреблении жирной пищи в рационе кормящей мамы или ребёнка;
• после сделанной прививки от гепатита В.

А также в раннем возрасте может появиться такой синдром, как синдром увеличенного СОЭ. При нём показатель может быть и высоким, но в то же время ребёнок не имеет никаких проблем со здоровьем.

Патологические причины повешения СОЭ

Если малыш заболел, то СОЭ может повышаться до 45−50 мм/час и даже выше. Главная причина этого — увеличенное количество белка в крови, которое возникло по причине увеличения степени фибриногена и формирования иммуноглобулина. Такое состояние может проявиться в момент острого заболевания.

Не менее распространённой причиной является воспалительный процесс ещё незрелых эритроцитов. Все эти причины приводят к довольно быстрому оседанию эритроцитов, в результате чего повышается СОЭ.

Причины увеличения показателей СОЭ

1. Инфекционные заболевания, такие как бронхит, ОРВИ, скарлатина, гайморит, краснуха, цистит, пневмония, паротит, туберкулёз и так далее.
2. Острое отравление, вызванное токсинами или тяжёлыми солями.
3. Гельминтоз и лямблиоз.
4. Анемия или гемоглобинопатия.
5. Травмы мягких тканей или костей.
6. Послеоперационный период.
7. Аллергические реакции: диатез, анафилактический шок.
8. Если присутствует опухоль (лейкоз, лимфома).
9. Эндокринная аномалия (сахарный диабет).
10. Аутоиммунные заболевания, например, волчанка.

СОЭ по причине наличия инфекции

Самой популярной аномальной причиной повышения СОЭ являются инфекционные недуги. Определить характер инфекции возможно с помощью лейкоцитарной формулы, так как и при вирусной, и при бактериальной инфекционной болезни у ребёнка повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

В случае, если организм малыша будет подвержен заражению вирусом, то в лейкоформуле будет обнаружен лимфоцитоз. Если же инфекция окажется бактериальной, то будет увеличенное количество нейтрофилов.

Стоит не забывать, что в процессе диагностики инфекции необходимо учитывать не только характерные изменения в крови малыша, но и общую клиническую картину, а также анамнез.

А также после того как малыш выздоровеет, повышение СОЭ может сохранять на протяжении нескольких месяцев.

Симптомы

Бывает так, что малыша вообще ничего не тревожит, а видоизменения показателя скорости осадки эритроцитов оказываются видны только в процессе планового осмотра. Нередко большая скорость осадки эритроцитов может быть признаком серьёзного заболевания, поэтому у ребёнка могут наблюдаться и другие симптомы.

1. Увеличение СОЭ вызвано сахарным диабетом, то у ребёнка будет наблюдаться жажда, частое мочеиспускание, потеря веса, появления высыпаний на коже, молочница и так далее.
2. Повышение СОЭ вызвано туберкулёзом. В таком случае у крохи будет наблюдаться снижение массы тела, появится кашель, боль в груди, головные боли, а также повышение температуры тела и ухудшение аппетита.
3. Если у ребёнка онкология, то в таком случае основными симптомами будут: снижение иммунитета, увеличение лимфоузлов, появится слабость и снизится вес тела малыша.
4. При инфекционных процессах у ребёнка резко поднимется температура, будет наблюдаться учащённое сердцебиение, отдышка и остальные симптомы интоксикации.

Лечение

Так как высокая СОЭ говорит о наличии в организме малыша какого-то воспалительного процесса, то этот показатель не должен оставаться без внимания врача. Прежде чем приступить к лечению доктор определит у ребёнка наличие каких-либо жалоб.

Если малыш хорошо себя чувствует, ни на что не жалуется, но анализ крови не в норме, то в таком случае педиатр обязательно направит малыша с мамой на дополнительный осмотр, который заключается в биохимическом и иммунологическом анализе крови, рентгене грудной клетки, анализе мочи, ЭКГ и других методах.

В случае если никаких патологий после проведённых анализов не будет выявлено, а повышенное СОЭ будет единственным существующим симптомом, то педиатр отправит кроху на пересдачу анализа крови.

Если же повышенное СОЭ окажется симптомом серьёзного заболевания, то педиатр пропишет медикаменты для лечения: при инфекционном заболевании это будут антибиотики, а при аллергии — антигистаминные средства. После того как малыш полностью поправится, показатели вернуться в норму. Родителям необходимо запомнить, что повышение СОЭ — это не болезнь, а лишь симптом какого-то серьёзного заболевания. Поэтому лечение непременно необходимо направить на причину заболевания, благодаря которой эритроциты крови оседают стремительнее положенного.

Диагностика патологий начинается с исследования крови. Определение СОЭ – неотъемлемая его составная.

Данные о скорости оседания эритроцитов дают представление о том, насколько далеко зашел недуг, и помогают наметить пути дальнейших врачебных действий.

Снижение СОЭ по отношению к пределам оптимального уровня точно не указывает, здоров человек или болен. Оно лишь свидетельствует о возможном наличии в организме инфекции или о развитии воспалительного процесса. Но не учитывать эту информацию не стоит, ведь так можно упустить серьезные патологии, избавиться от которых желательно немедля.

СОЭ понижено: причины

Уменьшение скорости, с которой эритроциты оседают, и падение ее ниже нормы – состояние, которое встречается редко. Да и нечасто снижение СОЭ сигнализирует о том, что в организме происходят серьезные нарушения.

Однако если эритроциты начинают оседать со скоростью, в несколько раз меньше минимальной, это уже опасно. Причинами могут быть:

• Нехватка в рационе питания витаминов и минералов, необходимых для того, чтобы органы работали ритмично и общее самочувствие оставалось хорошим.
• Анемия.

Обе причины характерны преимущественно для представительниц прекрасного пола. Именно они склонны изнурять себя продолжительными диетами и даже голодом в течение многих дней и недель.
Низкое СОЭ наблюдается у стопроцентных вегетарианцев, которые не употребляют не только мясо, но и все продукты животного происхождения.

• Длительный прием таких медикаментов, как аспирин, хлористый калий. Причины низкого СОЭ могут содержаться в изменениях: соотношения составляющих крови, сдвигов рН красной живительной жидкости (ацидоз, окисление), структуры эритроцитов.

Такие изменения проявляются развитием:

• Сфероцитоза – наследственной гемолитической анемии, которую вызывает дефект клеточной мембраны эритроцитов.
• Серповидной анемии – наследственной гемоглобинопатии, то есть нарушения структуры белка гемоглобина.
• Полицитемии – роста количества эритроцитов.
• Гипербилирубинемии – состояния, при котором повышается билирубин – продукт распада красных клеток.
• Гипергидратации – одной из форм нарушения водно-солевого обмена.

Снижение СОЭ в редких случаях сопровождает:

• язвенную болезнь желудка;
• острую кишечную инфекцию;
• нарушения в кровообращении;
• патологии печени;
• легочные недуги;
• миелому;
• эпилепсию;
• обширные ожоги.

Каковы бы ни были причины пониженного СОЭ, необходимо проконсультироваться с доктором и не противиться дополнительному обследованию.

Особенности пониженного СОЭ у женщин

Среди причин, которые ведут к снижению СОЭ у женщин, дополнительно следует отметить такие:

• Беременность в первых двух триместрах.
• Нехватка витаминов.
• Прием некоторых стероидных препаратов.
• Неврозы и депрессия.

Первые две причины взаимосвязаны. У женщины в интересном положении нередко проявляется токсикоз, приводящий к рвоте и обезвоживанию. У беременных часто пропадает аппетит или возникают особенные гастрономические привычки. В большинстве случаев будущая мама старается соблюдать правила рационального питания. Однако возможны срывы, которые вызывают нехватку витаминов и понижение СОЭ.

Неврозы и депрессивное состояние не исключены и у мужчин. Но у женщины такие неприятности встречаются намного чаще. Ее организм, в силу врожденной эмоциональности женщин, слишком сильно реагирует на разнообразные негативные события и стрессы. В результате он сильно ослабевает, что отражается на многих показателях жизнедеятельности. В том числе понижается СОЭ.

Пониженное СОЭ у ребенка

У новорожденной крохи в первые недели жизни пониженное СОЭ бывает часто. Но здесь следует обратить внимание на два условия:

• Отклонение от нормы не должно превысить десяти единиц.
• Через две недели значение показателя устанавливается в оптимальных пределах.

Причинами снижения СОЭ могут выступить:

• затянувшаяся рвота;
• диарея;
• обезвоживание организма малыша вследствие двух предыдущих причин.

В свою очередь, их провоцирует:

• рост температуры;
• дизентерия;
• пищевое отравление;
• высокий ацетон.

Замедление скорости оседания эритроцитов возможно и в случае развития:

• сердечных патологий, в первую очередь порока сердца;
• вирусного гепатита;
• хронической сердечной недостаточности.

Детский организм еще недостаточно защищен от воспалительных процессов. Поэтому родителям вместе с педиатрами необходимо уделять огромное внимание малейшему отклонению от нормы. Особенно если это касается показателей крови.

СОЭ понижено: что делать?

Снижение СОЭ по сравнению с нормой, скорее всего, временное явление без негативных последствий. Но оставить его без внимания высококвалифицированный доктор не сможет. Изучив показатель в динамике и в сравнении с остальными результатами анализа крови, он обязательно назначит повторное тестирование и дополнительные обследования.

Если пациент догадывается, что низкое СОЭ – это реакция организма на неправильное питание, он сможет помочь себе сам. Для этого достаточно наполнить меню полезными продуктами и сбалансировать их прием.

Нормальный сон, своевременный отдых и занятия физкультурой помогут избежать стрессов или изменить свое отношение к ним. Это предотвратит развитие депрессии или неврозов, способных снизить СОЭ.

Важность исследования на СОЭ

Анализ на СОЭ – простой, дешевый и эффективный метод контроля состояния организма. Отклонения в сторону снижения вызываются многими причинами. И только дополнительное обследование помогает их распознать.

Пониженное СОЭ не является свидетельством наличия патологий и того, насколько глубоко они внедрились в человеческое тело.

Но тестирование на СОЭ необходимо, поскольку оно:

• помогает определиться с перечнем дополнительных анализов;
• в совокупности с результатами других тестов подсказывает причину плохого самочувствия;
• свидетельствует о том, в правильном ли направлении проходит терапия.

Особенно важен показатель для женщин, вынашивающих малышей. Они должны тестировать кровь несколько раз, а именно:

• в начале каждого триместра;
• непосредственно перед родами;
• в случае даже незначительного ухудшения самочувствия.

Регулярность процедуры – одна из гарантий ликвидации патологий еще в начале их зарождения.

Пониженное СОЭ не должно выводить из равновесия и быть причиной волнений и переживаний. Незначительное отклонение от нормы допускается и в большинстве случаев вызывается небольшими проблемами в организме.

Но это не означает, что на пониженное СОЭ не стоит обращать внимания. Разумно определить причину такого состояния и принять в случае необходимости меры.

Если все показатели крови находятся в пределах оптимальных значений, а СОЭ немного занижено – скорее всего, это временное явление и оно не угрожает ни здоровью, ни жизни.

Если коротко говорить о том, что такое СОЭ, то это один из показателей общего анализа крови, отражающий состояние здоровья. Если этот показатель повышается, то возникает подозрение на развитие воспалительного процесса в организме. СОЭ-норма у детей может меняться в зависимости от возраста и пола.

Как проводится анализ

Забор крови на определение СОЭ проводится в утреннее время натощак. Биоматериал берется из вены или пальца. У новорожденных — из пятки. Для теста необходимо несколько капель крови, поэтому он не представляет никакой опасности.

Область, из которой будет осуществляться забор материала, протирают антисептическим средством, затем делают прокол. Первая капля вытирается. Это позволяет избежать попадания в биоматериал примесей. Для забора используется специальный сосуд.

Ток крови должен быть свободным, без давления на место прокола. Иначе произойдет смешивание с лимфой, и в результате данные получатся недостоверными. Чтобы обеспечить свободный ток крови, нужно нагреть руку ребенка, используя для этого теплую воду или любой другой метод.

При заборе крови из вены в области предплечья накладывается жгут и предлагается пациенту несколько раз сжать кулак. Это обеспечит точное попадание иглы в вену.

Чтобы маленький пациент не мешал проведению забора на анализ крови, многие медицинские учреждения позволяют кому-нибудь из родителей присутствовать при его осуществлении с целью создать комфортную атмосферу для ребенка.

Нередки случаи, когда ребенку становится плохо после процедуры: может появиться тошнота, головокружение. В этом случае ему нужно предложить что-нибудь сладкое.

Сколько должно быть СОЭ

СОЭ у ребенка зависит от его возраста. Показатели могут изменяться даже в зависимости от пола. У девочек они могут иметь немного большие значения, чем у мальчиков того же возраста.

Нормы СОЭ в крови у детей могут быть представлены в таблице по возрасту:

Возраст ребенка	Допустимые значения (мм/ч)
С рождения до 30 дней	2-4
Первый год жизни	3-10
От 1 до 5 лет	5-11
От 6 до 14 лет	4-12 для мальчиков, 5-13 — для девочек
Старше 14 лет	1-10 — для мальчиков, 2-16 для девочек

На показатель СОЭ в крови ребенка оказывают влияние разные факторы, поэтому он не может быть стабильным и меняется с каждым исследованием. Если после нескольких процедур результаты показывают отклонение от нормы СОЭ для детей, вероятны нарушения работы организма. Например, если у ребенка в 2 года значение СОЭ не превышает 9, это нормально. Если же результаты исследований показали значение 18, то потребуется повторный анализ, а также комплексное обследование, которое поможет выявить причины такого отклонения от нормы.

У младенца

У новорожденного скорость оседания эритроцитов низкая. Объясняется это пониженными обменными процессами. У детей до года показатели увеличиваются. Так организм отвечает на активизацию процессов метаболизма. До 6 месяцев может фиксироваться кратковременное повышение показателей. Это связано с изменениями состава крови. В некоторых случаях колебания могут быть вызваны прорезыванием зубов. Повышенные показатели у грудничка будут фиксироваться и при наличии воспалительных процессов. После того как ребенок выздоровеет, показатели вернутся в норму.

От 1 до 3 лет

У малыша первого года жизни показатели СОЭ постепенно увеличиваются. В период с 1 года до 2 лет они находятся в пределах 5-8 мм/ч. Норма СОЭ у детей 3 лет — 5-12. Небольшие изменения показателей в 3 года не должны вызывать опасений.

Больше 4 лет

В крови норма СОЭ отличается в зависимости от пола и возраста. Так, значения, которые фиксировались в возрасте 4 лет, будут немного отличаться от показателей ребенка 5 лет. Незначительные повышения будут фиксироваться у детей в 6 лет, после 7 лет.

По мере взросления уровень эритроцитов в крови будет меняться под влиянием физиологических изменений в организме. В 10 лет значения уровня СОЭ еще будут одинаковыми для детей обоих полов. Небольшая разница начнет проявляться в подростковый период. У подростков-девочек показатели будут немного выше, чем у мальчиков. Кроме того, чем старше становятся дети, тем больше расширяются нормативные границы анализа.

Причины пониженного уровня

Показатели ниже нормы встречаются реже повышенных. Если повышение — это чаще всего результат влияния внешних факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья ребенка, то пониженный уровень — почти всегда свидетельство нарушений в работе организма.

Если СОЭ понижена, то чаще всего это значит, что в работе системы кровообращения возникли нарушения. При этом количество эритроцитов в крови находится в норме или даже может немного увеличиваться, но взаимодействие между ними остается слабым. Если анализ показал значение ниже нормы, то это может говорить о плохой свертываемости или сильном разжижении крови, о нарушении кровотока.

Низкая СОЭ в крови у ребенка может свидетельствовать об обезвоживании, вызванном диареей, рвотой, развитием гепатитов, отравлением. У детей первых месяцев жизни обезвоживание может наступить в результате нехватки воды в рационе малыша. Пониженные результаты указывают на несбалансированное питание, на дефицит в организме белка.

Нередки случаи, когда на фоне наследственных патологий СОЭ в анализе крови показывает пониженные значения. Для подтверждения необходимо будет проанализировать другие данные, которые показал развернутый анализ крови.

Ложноположительный результат

Часто приходится сталкиваться с тем, что в результате анализа получаются не совсем точные данные. Медики в такой ситуации заявляют о ложноположительном результате. Данные, что показывает такой тест, рассматривать как правильные нельзя. Они не могут быть свидетельством того, что в организме развивается заболевание.

Ложноположительный результат может возникать на фоне:

• Анемии, без морфологических изменений.
• Повышенной концентрации белковых соединений в плазме. Исключение составляет только фибриноген.
• Недостаточной работы почек.
• Гиперхолестеринемии.
• Лишнего веса.
• Приема витамина А.
• Вакцинации против гепатитов.

У взрослых женщин ложноположительные результаты теста могут проявляться на фоне наступления беременности.

Если у ребенка повышена СОЭ, но при этом он нормально себя чувствует, ни на что не жалуется и у него нет никаких симптомов заболевания, врач может направить его на дополнительные исследования:

• Рентген легких.
• ЭКГ.
• Обследование состояния миндалин, лимфатических узлов, сердца, селезенки, почек.
• Анализы крови, чтобы определить наличие общего белка, иммуноглобулинов, количество тромбоцитов и ретикулоцитов.

СОЭ в сочетании с другими показателями крови позволяет сделать вывод о состоянии здоровья ребенка. Если в результате полного обследования не удалось выявить причины повышения СОЭ, делается вывод об индивидуальных особенностях организма. В некоторых случаях СОЭ бывает повышенной, но при этом все другие показатели крови остаются в пределах нормы. В этой ситуации через некоторое время проводят повторные анализы, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Некорректные результаты анализов могут быть следствием нарушений технического характера, допущенных при проведении диагностики: несоблюдение температурного режима или недостаточная выдержка биоматериала, недостаток антикоагулянтов, используемых при проведении теста.

Почему значение понижено

Пониженная СОЭ чаще всего означает увеличение количества эритроцитов в крови. Это состояние может стать следствием разных причин:

• Повышенной вязкости крови.
• Анизоцитоза.
• Сфероцитоза.
• Пороков сердца.
• Заболеваний печени.
• Полицитемии.
• Острой кишечной инфекции.
• Обезвоживания.
• Тяжелого отравления.
• Ацидоза.

Пониженная скорость осаждения эритроцитов встречается редко, тем не менее, это повод провести повторные исследования. Анализ крови совместно с профилактическим осмотром поможет определить состояние ребенка.

Что делать при отклонениях

Когда результаты анализов показывают отклонения от нормы, это всегда повод для волнений. В случае скорости оседания эритроцитов необходимо вначале оценить, насколько показатели отличаются от нормативных.

Если СОЭ — 15 или ниже, можно говорить о ложноположительном результате, который спровоцировали внешние факторы. В этой ситуации может быть рекомендован повторный анализ. Если результаты сохранятся без изменений и при этом нет жалоб на недомогание, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно.

Показатель 20 CJ свидетельствует о воспалительном процессе. СОЭ у детей свыше 30 мм/ч говорит о тяжелых патологиях, возможны патологии сердца или хронические инфекционные заболевания.

Делать какие-либо выводы по уровню СОЭ нельзя, поскольку это нестабильный показатель. Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, рекомендуют пройти дополнительные исследования.

Специального лечения отклонений нет. СОЭ — это только показатель, позволяющий судить о состоянии внутренних органов. Терапия назначается только после определения причины отклонений и уточнения диагноза. После устранения основной причины изменения СОЭ быстро нормализуется.