Склерозирование: что это такое
Термин «склерозирование» происходит от греческого слова sclerisis— «уплотнение». Склерозирование сосудов, и в частности склерозирование вен, — это эффективный способ лечения варикозного расширения (в основном на ранних стадиях). За счет введения в просвет сосуда специального препарата вена на ноге склеивается и выключается из кровотока. Ее функции берут на себя более глубокие сосуды.
Склерозирование вен нижних конечностей происходит за счет введения в вену особого препарата — склерозанта. Он фактически растворяет внутреннюю оболочку вены, и в результате стенки сосуда «склеиваются» (срастаются) между собой. Окончательное зарастание вены происходит не сразу, поэтому в период лечения нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, который обеспечивает давление на вены.
Виды склеротерапии
Врачи «Центра Флебологии» имеют возможность делать разные виды склеротерапии. Решение о конкретном методе принимается, исходя из состояния каждого конкретного пациента.
пенная склеротерапия вен(foam-foam). В этом случае склерозант имеет вид пены, которая не смешивается с кровью, а вытесняет ее из сосуда. За счет этого обеспечивается более тесный контакт препарата с сосудистой стенкой, и эффективность лечения повышается.
эхо-склеротерапия— способ введения склерозанта, гарантирующий максимальную точность. Во время выполнения процедура полностью контролируется с помощью УЗИ, поэтому эхо-склеротерапию можно делать даже на глубоких, в не только на поверхностных венах.
микросклеротерапия — отзывы об этой процедуре обычно самые положительные, так как с ее помощью решается косметическая проблема, беспокоящая многих женщин. Таким образом проводится склеротерапия сосудистых звездочек на ногах, и в результате мелкие сосуды можно удалить практически полностью, а крупные пятна становятся заметно светлее.
При лечении сосудистых звездочек важно определить, что стало причиной их появления. Если это травмирование мелких капилляров, то склерозант вводится непосредственно в сосуды, образующие звездочку. Если причина заключается в варикозном расширении более крупной вены, питающей звездочку, то врачи сначала вводят склерозирующий препарат в нее. Опыт специалистов «Центра Флебологии» позволяет быстро и точно определить причину возникновения сосудистых звездочек.
Иногда можно услышать упоминание о «лазерном склерозировании вен». Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это также метод лечения результатом которого является «склеивание» вен, однако при лечении используется другой принцип. В ходе ЭВЛК в сосуд через небольшие проколы на коже вводится световод, по которому подается лазерный луч. Воздействуя на внутреннюю стенку вены, он фактически «заваривает» ее, обеспечивая тот же эффект, что и введение склерозанта.
Как проходит процедура
Склеротерапия — это процедура, не требующая специальной подготовки и практически не доставляющая пациенту дискомфорта. Введение препарата производится с помощью очень тонких игл, поэтому инъекция не вызывает неприятных ощущений.
Обычно для получения выраженного эффекта необходимо сделать несколько процедур — от 3 до 5. Стойкий результат возможен только при условии ношения после склеротерапии компрессионного трикотажа, который дает на вены правильное давление и поддерживает результат. Если все рекомендации врачей соблюдаются полностью, то вена остается склерозированной навсегда.
Процедура склерозирования или склеротерапии подразумевает уколы от варикоза на венозных сосудах нижних конечностей. Методика новаторская, малоинвазивная и не травмирует поверхность кожного покрова. Смысл заключается в том, что проблемные стенки венозных сосудов склеиваются. Это приводит к перекрытию движения потока крови по больным венам.
Показания
Уколы для лечения варикоза назначают в таких ситуациях, как:
- Если варикозное расширение вен имеет рассыпную форму. Во время такой формы поражаются венозные сосуды сетевидного типа, что мешает провести полноценную хирургическую операцию.
- При наличии бляшек и звездочек на сосудистой сетке.
- При варикозе, который появился после оперативных вмешательств.
Склерозирование вен может производиться, как отдельная процедура, а может сочетаться с прочими методами терапевтического лечения варикозного расширения вен.
Особенности лечения
Терапия венозных сосудов уколами назначается, когда вены слишком извилистые, что не позволяет использовать прочие методы хирургии. Если нет возможности лечить проблемы лазером, произошел рецидив после операции или пациент страдает от рассыпного варикоза, то назначают склеротерапию.
Уколы против варикоза оказывают воздействие только на пораженные вены. Чтобы достичь четкой эффективности, инъекции вводят несколько раз. Потребуется порядка пяти процедур.
Данный вид лечения поможет восстановить правильный процесс кровообращения, устранит венозное расширение, снимает симптомы отечности. Выделяют еще ряд плюсов этой операции:
- От уколов не остается следов.
- Вена будет целой.
- Нет периода реабилитации.
- Не травматичная процедура.
- Можно комбинировать с прочими типами терапии.
Как делают инъекции? Процедура проходит с использованием шприца, на который надета очень тонкая игла. На старте манипуляций делают прокол. Чтобы игла попала в точное место назначения, используют ультразвуковые технологии.
Затем вводят особое медикаментозное вещество под названием склерозант. Его доза устанавливается врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента: расположение сосудов, их габариты.
Лекарственные компоненты укола могут быть жидкими или в виде пены. Пенистая консистенция оказывает лучшее воздействие – охватывает большие площади соприкосновения, действие начинается быстрее.
Редкое появление осложнений подтверждают множественные отзывы пациентов и медиков, довольных процедурой.
Стоимость манипуляций приемлемая. Средняя цена для центрального региона — 7500 рублей за один сеанс.
Подготовка к манипуляциям
Подготовка к склеротерапии — важный момент комплекса лечения. Перед началом процедур больной посещает врача, проводится тщательный осмотр с консультацией. Если ситуация неопределенная, то назначают дополнительные меры диагностики.
Допплерография сосудов помогает определить состояние сосудов, проводится при помощи ультразвука. Волны, которые попадают в организм, отталкиваются от эритроцитов. Этот процесс показывается на мониторе устройства.
Быстрота и вектор направления движения эритроцита дают возможность доктору установить состояние венозного сосуда и определить, есть ли возможность проведения процедуры.
Если врач допускает пациента до склерозирования, то за пару дней до начала манипуляций следует:
- Отказаться от использования гормональных препаратов.
- Отказаться от приема противовоспалительных средств.
- Перестать употреблять алкоголь.
- Не курить.
- Не депилировать области проведения процедуры.
- Не пользоваться мазью, лосьоном, кремом и молочком для тела.
- Перед отправлением ко врачу перекусить и принять ванну.
С собой необходимо иметь эластичный трикотаж в виде чулок или бинт, удобную обувь, одежду, которая не ограничивает движения.
Этапы процедуры
Уколы для предотвращения варикозного расширения вен – сложная и кропотливая процедура, ее проводят в несколько стадий:
- Первая стадия заключается в прокалывании пораженных сосудов — пункция. Инъекцию вводят с использованием Веновизора — ультразвуковой аппарат, который позволяет наиболее четко попасть медикаментам в область поражения. Врач применяет самую тонкую иголку, чтобы не было выделений крови в области пункции.
- Вторая стадия подразумевает определение дозы средства с последующим аккуратным введением препарата непосредственно в венозный сосуд. Дозировка варьируется в зависимости от уровня поражения, габаритов просвета сосуда и местоположения.
- Третья стадия подразумевает использование особого оборудования, чтобы проверить начало действия медикамента.
Когда уколы вводятся в нижние конечности, то доктор должен наложить на место обработки компрессионный трикотаж. По окончанию процедуры необходимо немного пройтись пешком. Снимают компрессию через двое суток после окончания процедуры.
Противопоказания
Для использования лечения варикозного расширения вен уколами есть ряд строгих противопоказаний:
- Период беременности.
- Период лактации.
- Проблемы клапанного аппарата венозных сосудов.
- Наличие тромбов.
- Острый тромбофлебит.
- Воспалительные процессы на кожных покровах.
- Болезни сосудов и сердца.
- Непереносимость к тому или иному компоненту из состава медикамента.
Побочные действия
Побочные эффекты возникают не часто, но стоит упомянуть о них:
- Аллергическая реакция.
- Тошнота.
- Рвотные позывы.
- Слабость организма.
- Обмороки.
- Падение зрения на время.
- Некроз.
- Тромбоз (очень редко).
- Излияние крови.
- Ишемия тканей.
Иногда в первые дни после совершения процедур больной ощущает слабость и легкую боль. Но если правильно реабилитироваться, то можно устранить симптоматику последствий.
Строго следуйте правилам и советам, которые пояснит вам врач. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами для контроля результата.
При появлении побочных эффектом, обратитесь ко врачу.
Дополнительное лечение
Для того чтобы повысить эффективность уколов от варикозного расширения вен могут назначать дополнительные средства чтобы улучшить кровоток и привести вены в тонус:
- Детратекс – улучшить тонус сосудов, убрать отечность.
- Флебодиа 600 – кровь становится жидкой, застои устраняются.
- Троксевазин – улучшение сосудистого тонуса.
- Венорутон – улучшает показатели эластичности сосудов, капилляры становятся не такими хрупкими.
Чтобы обезопасить возникновение тромбов, назначают ряд разжижающих медикаментов:
Данные средства можно использовать в послеоперационном периоде, чтобы обезопасить себя от осложнений после процедуры.
Профилактика и контроль
После того, как пациент вылечится от варикоза при помощи инъекций, необходимо соблюдать ряд правил:
- Обратиться к доктору спустя неделю после процедур, чтобы убедиться в результате и исключить осложнения.
- Спустя два месяца обратиться к врачу, чтобы установить факт отсутствия кровотока в склеенной вене.
- Через один год после операции обратиться к флебологу для оценки общего состояния здоровья нижних конечностей. Исключить прогресс недуга.
Медицина не стоит на месте. Теперь можно избежать сложных травматичных операций на ногах и избавляться от варикоза без удаления сосудов.
Лечение варикоза вен уколами помогает решить проблему на запущенных стадиях. В остальном медики справляются с заболеванием без хирургического вмешательства. Для этого важно распознать проблему на начальных стадиях и начать борьбу с ней незамедлительно.
Склеротерапия представляет собой малоинвазивную эффективную процедуру, которая широко используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистой «сеточки».
Варикоз вен нижних конечностей
О том, что такое варикоз, главных причинах его возникновения, симптомах и профилактике читайте в статье «Флебэктомия (удаление варикозных вен)».
Показания к склеротерапии
- Наблюдаются сосудистые «сеточка» и «звездочки»
- Расширены подкожные венозные стволы или вены-притоки
- Требуется улучшение косметического эффекта после традиционной флебэктомии
Подготовка к процедуре
Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне операции. Также не нужно перед процедурой делать эпиляцию, пользоваться кремами и лосьонами.
За двое суток до склеротерапии нужно прекратить прием аспирина во избежание повышенного риска образования синяков.
Целесообразно за полтора часа перед процедурой неплотно перекусить.
Примите гигиенический душ. Для похода в медицинский центр на склеротерапию рекомендуется надеть свободную, удобную одежду и обувь.
Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты (эстрогены, контрацептивы и т.д.).
Суть процедуры
Склеротерапия является одним из самых безопасных методов амбулаторного лечения варикоза. Выполняется амбулаторно без обезболивания.
Суть склеротерапии
Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального препарата (склерозанта), который способствует сначала зарастанию, а затем полному исчезновению (склеиванию) этих вен.
Для введения лекарства применяются особые тонкие иглы либо микрокатетеры. Введенный препарат заполняет объем вены, вытесняя из нее кровь, но при этом с ней не смешиваясь. Происходит резкое сужение (спазм) вены. С целью удержать ее в таком состоянии после процедуры производят эластическую компрессию ноги – накладывают эластические бинты или специальный компрессионный трикотаж. Через 3 дня происходит склеивание вены.
Данный метод применяется при различных формах варикоза: от начальной степени до сильно выраженной.
Нормой при процедуре является легкое пощипывание в тех местах, куда вводится склерозант. При появлении других неприятных ощущений (головокружение, тошнота, боль) нужно обязательно сказать врачу.
Важно! Склеивание и дальнейшее исчезновение пораженных вен безопасно для организма и не мешает кровотоку, так как через эти поверхностные вены в норме протекает только 10% крови. Вся основная нагрузка приходится на глубокие вены ног, которые после сколеротерапии без труда компенсируют функцию склеенных вен.
Типичная длительность склеротерапии – от 15 до 45 минут.
Какие препараты используются
Современные препараты, применяемые для лечения варикоза методом склеротерапии, являются абсолютно безопасными для пациента.
В зависимости от вида склеротерапии вводимое лекарство может быть в виде:
- пены (вспененный склерозант);
- раствора.
Склеротерапия с УЗ-контролем
Виды склеротерапии
По форме препарата:
- пенная: является сегодня предпочтительным методом лечения варикоза. Это жидкая форма препарата в смеси с воздухом;
- жидкостная (традиционная): в настоящее время используется редко.
По методике выполнения:
- обычная: при введении склерозанта не применяется ультразвуковой контроль;
- с УЗ-контролем: обеспечивает наблюдение за движением препарата и заполнением всех участков варикозной вены, невидимых глазу.
Преимущества использования вспененного склерозанта
- Из-за отсутствия (вытеснения) крови в просвете сосуда происходит более полный контакт препарата со стенкой вены
- За счет пузырьков газа снижается необходимая доза лекарства
- Более продолжительный контакт пены со стенкой вены и увеличение протяженности склерозируемой зоны
- Возможность УЗ-наблюдения за введением препарата и его ходом по венам
Число сеансов определяет врач
Количество сеансов
Длительность терапии (число сеансов) определяется после того, как врач произведет визуальный осмотр поврежденных вен и получит необходимые результаты анализов. На основании данных о степени поражения вен и вида склерозанта определяется количество инъекций и составляется программа лечения варикоза.
Во время одного сеанса врач производит от 3 до 8 инъекций. Пациенты проходят в среднем 2–3 сеанса, хотя кому-то будет достаточно и одного, а другому может потребоваться и пять процедур.
После склеротерапии
Так как в составе склерозанта присутствует спирт, не следует садиться за руль.
Эластическая компрессия сохраняется на ноге пациента круглосуточно, без разрешения врача бинты или специальный трикотаж снимать нельзя. Продолжительность компрессии определяет врач.
Пациенту с целью предотвратить образование сгустков крови рекомендуют после склеротерапии около получаса-часа неспешной прогулки.
На время, которое озвучит врач (от 2 недель до нескольких месяцев), следует избегать горячих ванн, соляриев, бассейнов, физических перегрузок. При этом саму физическую активность не нужно ограничивать, пациенту рекомендуется каждый день не менее 1 часа пешей прогулки.
Эффект и его длительность
У пациентов после курса склеротерапии лишь положительные отзывы, ведь процедура не только дает хороший косметический эффект, но и облегчает некоторые другие неприятные явления, связанные с варикозом: жжение, ноющую боль, судороги по ночам, отеки.
После прохождения пациентом курса лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии болезнь отступает на длительный срок, а порой и навсегда.
Лишь у 25% пациентов, обратившихся за лечением при запущенных формах варикоза, склеротерапия не гарантирует полного излечения. Однако при этом происходит значительное уменьшение проявлений заболевания.
Преимущества метода
Сегодня склеротерапия является альтернативой эндоваскулярным методам лечения варикоза:
Главные преимущества склеротерапии представлены:
Лечение возможно на разных стадиях болезни
- минимальными болезненными ощущениями (возможно ощущение несильного жжения);
- малым риском побочных эффектов и осложнений;
- возможностью лечения тех пациентов с варикозом, у которых имеются противопоказания для традиционной флебэктомии;
- хорошим косметическим эффектом, отсутствием рубцов;
- высокой эффективностью метода – положительный эффект наблюдается уже после первого сеанса;
- отсутствием необходимости в стационарном лечении, после процедуры не ограничены активность и нагрузки;
- возможностью одновременного лечения нескольких очагов варикоза.
Возможные побочные эффекты
Неблагоприятные последствия после склеротерапии – явление редкое. В практике встречались следующие побочные эффекты:
- зуд и шелушение кожи в местах склерозированных вен. Такие явления, как правило, наблюдаются не более 2–3 часов после склеротерапии;
- уплотнения кожи и подкожных покровов по ходу вен, подвергшихся процедуре. При их наличии сходят в течение 2–3 месяцев по завершении терапии;
- покраснение и пигментация кожных покровов по следу вены. Имеют место у не более 10% пациентов, примерно через год полностью исчезают;
- некроз кожи. Встречается менее чем у 1% людей после склеротерапии.
С целью минимизации риска побочных явлений пациент должен пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний, а после процедуры – соблюдать все рекомендации флеболога. Для склеротерапии должен применяться только качественный склерозант с действительным сроком годности.
Противопоказания
- Беременность и лактация
- Неспособность ходить по любой причине, прикованность к постели
- Аллергия на препараты-склерозанты
- Высокая степень атеросклероза сосудов ног
Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, в результате которого формируются отложения в виде атероматозных бляшек, что в дальнейшем приводит к закупорке сосудов.
- Предрасположенность к тромбофлебитам либо тромбозам
Тромбофлебит – тромбоз (формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих свободному току крови), при котором наблюдается воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет.
- Определенные типы пороков сердца
- Воспалительные и инфекционные процессы, дерматиты в тех местах, где требуется проведение склеротерапии
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))