Синусовая аритмия чсс норма

Синусовая аритмия — часто встречающееся заболевание, выражающееся в нарушении сердечного ритма. Причины состояния многочисленны: могут быть как физиологическими, так и патологическими. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от провоцирующего фактора.

Что такое синусовая аритмия и причины ее возникновения

Что такое выраженная синусовая аритмия? Заболевание выражается в сбое ритмичности сокращений сердца с сохранением физиологической последовательности сокращения сердечных камер.

Патология способна развиваться под воздействием следующих факторов:

• прием лекарственных препаратов, чрезмерное потребление спиртных напитков, курение, стрессовые ситуации;
• период гестации, гормональные перестройки, включая подростковый возраст;
• заболевания: ВСД, гипертоническая болезнь, астма, миокардит, кардиомиопатия и другие.

Важно! При развитии выраженной синусовой аритмии на фоне иной патологии стабилизация работы миокарда происходит после устранения первопричины.

Усиленное и замедленное сердцебиение при синусовой аритмии

Здоровый синусовый ритм характеризуется частотой сердечного ритма (ЧСС) в пределах 60 – 80 уд./мин с равными временными интервалами.

В зависимости от текущих проблем выделяют:

1. Синусовую тахикардию. Для патологии типично превышение ЧСС свыше 80 уд./мин. Иногда она может достигать показателя в 150 – 160 сокращений. Тахикардия является симптомом гипертонии, пороков развития сердца, ишемии и т.д. Учащение ЧСС сопровождает неврозы, анемические состояния, инфекции, токсические отравления, пониженное АД.
2. Брадикардию. Эта разновидность аритмии выражается в уменьшении ЧСС меньше 60 уд./мин. Рассматривается как норма у профессиональных спортсменов, но в большей части диагнозов является симптомом болезни сердца. Выраженная брадикардия — ЧСС меньше 40 ударов в минуту — становится причиной формирования сердечной недостаточности.

Симптомы выраженной синусовой аритмии

Типичной симптоматикой выраженной аритмии становятся:

• головокружения,
• нарушения процессов кровообращения,
• боли за грудиной,
• усиленное потоотделение,
• развитие обморочных и полуобморочных состояний,
• учащение/урежение пульса,
• нарушение ритмичности сокращений миокарда.

Важно! Во время приступа аритмии больные ощущают, как бьется сердце.

На сложное течение заболевания указывает присоединение следующей симптоматики:

• возникновение внезапной одышки,
• потемнение в глазах,
• резко развивающиеся обмороки,
• слишком частое/редкое сердцебиение,
• болезненность за грудиной.

Диагностика выраженной синусовой аритмии

Умеренная синусовая аритмия больного практически не беспокоит, но при выраженном проявлении симптоматики необходимо установить источник ее происхождения.

Диагностика состояния включает:

1. Сбор анамнеза, жалоб пациента.
2. Снятие электрокардиограммы. Помогает дать оценку состояния. В частности, присутствие зубца R указывает, что причиной аритмии становится синусовый узел.
3. Холтеровское исследование (суточный мониторинг). На груди больного закрепляется мини-аппаратура, которая постоянно записывает работу сердца.
4. УЗИ-исследование. Позволяет получить визуальное изображение сердечных камер и информацию о состоянии его структур.
5. Биохимическое исследование крови и мочи.
6. Определение уровня половых гормонов. Назначается и взрослым пациентам, и подросткам.
7. Эхокардиография. Помогает исключить органическое происхождение аритмии.

Синусовая аритмия и беременность

С началом гестации в женском организме происходят серьезные изменения, в частности, это касается деятельности сердечно-сосудистой системы. Синусовая аритмия в период беременности развивается достаточно часто. В большей части случаев она проявляется в виде тахикардии — увеличения ЧСС больше 90 уд./мин.

Провоцирующими факторами выступают:

• рост объема циркулирующей крови и формирование дополнительного круга кровообращения;
• увеличение активности симпатической нервной системы;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушения водно-электролитного баланса, обусловленные развитием токсикоза;
• анемические состояния, вызванные снижением уровня гемоглобина крови;
• эндокринные нарушения.

Иммунная защита беременной женщины значительно ослаблена, что способствует обострению имеющихся хронических болезней. Любые имевшие ранее место нарушения в работе сердца способны провоцировать сердечную аритмию.

Важно! При органическом происхождении заболевания синусовой аритмии сопутствуют и иные типы нарушения сердечного ритма, в частности, экстрасистолия.

На развитие патологии указывают следующие состояния:

• чувство сильного сердцебиения — удары сердца ощущаются физически;
• головокружение, сопровождающееся пульсированием в височной области;
• одышка;
• повышенная утомляемость.

Синусовая аритмия провоцирует ухудшение кровоснабжения развивающегося плода, что вызывает гипоксию. При появлении характерной симптоматики нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение выраженной синусовой аритмии

Методики, используемые для лечения патологии, разнообразны. Зависят от провоцирующих синусовую аритмию факторов. Например, у ребенка во время пубертатного периода причиной становится проходящая в организме гормональная перестройка. Состояние сердца стабилизируется, когда баланс гормонов восстановится и нормализуется.

При развитии выраженных синусовых аритмий, приводящих к нарушению кровоснабжения органов, терапия заболевания требует более тщательного подхода. В этом случае практикуются проверенные временем терапевтические протоколы, а также методика постановки электрокардиостимулятора. Последняя реализуется в случае, когда состояние пациента с выраженной синусовой аритмией отягощается развитием внезапных обмороков.

Выбор методики и лечебного протокола зависит от лечащего доктора. Только специалист способен подобрать адекватную текущему состоянию терапию, опираясь на имеющуюся симптоматику и самочувствие пациента.

Если причина патологии — нахождение в постоянном стрессовом состоянии, то лечение заключается в приеме успокоительных средств. Может назначаться валериана, валокордин, корвалол и схожие с ними медикаменты.

При выраженной синусовой брадикардии и снижении ЧСС ниже 45 уд./мин, с нарушением гемодинамики, рассматривается возможность установки электрокардиостимулятора. Это миниатюрный прибор, имплантируемый в подключичную область. Активизируется аппарат только при снижении ЧСС человека ниже критического уровня.

Прогноз

Прогнозировать исход заболевания способен только кардиолог после получения результатов исследований и выявления первопричины развития синусовой аритмии.

Если причина нарушения сердечного ритма — повышенные физические и умственные нагрузки, то для стабилизации состояния необходимо скорректировать режим дня. Перераспределение нагрузок в пользу полноценного отдыха позволит избавиться от патологической симптоматики без применения медикаментозных препаратов.

Но если провоцирующим фактором является заболевание сердца, то о благоприятном исходе говорить сложно. Больному будет рекомендован пожизненный прием медикаментов. При тяжелом течении синусовой аритмии может потребоваться постановка электрокардиостимулятора, поскольку заболевание способно становиться причиной летального исхода.

Берут ли в армию с выраженной синусовой аритмией?

Является ли резко выраженная синусовая аритмия показанием для комиссования по состоянию здоровья?

Отводом для службы в армии юношей, достигших возраста призыва, становится диагностирование выраженной синусовой аритмии. Но только тогда, когда состояние — симптом другой серьезной болезни.

К таковым относят:

• ревматоидные патологии, характеризующиеся формированием сердечной недостаточности;
• кардиосклероз;
• пролапс митрального клапана;
• хирургическое вмешательство на сердце, обусловленное нарушением функционала сердечно-сосудистой системы;
• хроническое нарушение сердечного ритма, сопровождающее острую сердечную недостаточность;
• нарушение функциональности левого желудочка в 4 стадии;
• пароксизмальная синусовая аритмия;
• слабость синусового узла;
• длительные сбои сердечных сокращений;
• порок сердца.

Призывник считается негодным к службе, когда нарушения сердечного ритма обусловлены органическим происхождением. При отсутствии сопутствующих патологий молодой человек считается годным.

Профилактика

Специализированных рекомендаций для защиты от развития синусовой аритмии не существует. Но есть ряд мероприятий, позволяющих значительно снизить вероятность формирования патологического состояния.

Медики рекомендуют следующее:

1. Вести здоровый образ жизни. Организм должен ежедневно получать допустимую физическую нагрузку.
2. Соблюдать принципы здорового питания. Рацион необходимо составлять таким образом, чтобы он полностью покрывал потребности человека в витаминах, минералах и микроэлементах (подробнее про принципа правильного питания при аритмии мы писали здесь).
3. Избегать стрессов.
4. Поддерживать свою иммунную защиту на должном уровне.
5. Организовать сбалансированный режим дня. Время, которое занимают физические и умственные нагрузки, не должно превышать времени, отводимого на полноценный отдых.
6. Отказаться от потребления алкоголь содержащих напитков и курения.
7. Устранить все возникшие проблемы со здоровьем.

Перечисленные мероприятия помогают уменьшить риск развития и прогрессирования уже имеющейся патологии.

Синусовая аритмия может выступать признаком тяжелого заболевания. Именно поэтому при формировании патологической симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Нарушение сердечного ритма, которым характеризуется синусовая аритмия, можно увидеть на ЭКГ. Данное состояние нередко диагностируется у здоровых людей. В этой ситуации его рассматривают как вариант нормы, не требующий врачебного вмешательства. В большинстве случаев синусовая аритмия протекает бессимптомно. Поэтому единственным способом ее обнаружения является плановое проведение электрокардиографии.

Как синусовая аритмия выглядит на ЭКГ?

Главным методом диагностики сердечно-сосудистого заболевания является электрокардиография

Под диагнозом “синусовая аритмия сердца” подразумевается состояние, при котором увеличивается или уменьшается частота сердечных сокращений. Нарушение вызывается неравномерной генерацией импульсов, которые возникают в синусовом узле.

Основным методом диагностики сердечно-сосудистого заболевания является электрокардиография. По результатам проведенной диагностики кардиолог может судить о наличии у человека нарушений в работе сердца. Патология имеет ряд характерных симптомов, которые позволяют безошибочно определить ее в процессе расшифровки кардиограммы.

Первые признаки

Синусовая аритмия, независимо от того, дыхательная она или нет, на ЭКГ выдает себя характерными признаками. Именно по ним кардиолог сможет выявить у пациента наличие нарушения, которое никак ранее не проявлялось.

Доктор расшифрует полученную кардиограмму в соответствии с нормами снятия показаний после такого вида диагностики. Сделает он это поэтапно. Расшифровка кардиограммы человека, который болен синусовой аритмией, предусматривает изучение отдельных частей и отведений. Их изменение должно быть характерным непосредственно для данного патологического состояния.

Синусовую аритмию выдают следующие признаки, которые можно найти на кардиограмме:

1. Присутствие синусового ритма. Во всех отведениях будет находиться зубец Р. Он является положительным во II отведении, а в aVR – отрицательным. Электрическую ось можно обнаружить в пределах границы, которая соответствует варианту возрастной нормы. В остальных отведениях данный зубец может иметь разные значения, как положительные, так и отрицательные. Этот показатель зависит от ЭОС.
2. Периодическое изменение интервалов R-R. Оно может быть больше всего на 0,1 секунды. Как правило, подобные перемены имеют прямое отношение к фазе дыхания. Изредка после проведения самого короткого интервала наблюдается течение самого длительного. Интервалы, которые присутствуют между зубцами R, способны укорачиваться или удлиняться, если наблюдается развитие физиологической формы аритмии. Органические нарушения приводят к скачкообразным сбоям со стороны длительности интервалов. Они могут превышать нормальные показатели на 0,15 секунды.
3. Отсутствие разницы в длительности интервалов R-R в момент задержки дыхания во время вдоха. Данный симптом обычно наблюдают у детей и подростков. Для пациентов преклонного возраста этот признак не характерен. У них нарушение сохраняется даже во время манипуляций с дыханием (задержка воздуха в легких).

Если врач знает эти признаки и может разглядеть их на электрокардиограмме, то ему не составит труда поставить пациенту правильный диагноз.

Симптомы по мере развития болезни

Частота сердечных сокращений по мере развития синусовой аритмии достигает 71-100 ударов в минуту

Результаты научных исследований показали, что симптомы болезни в ее разных проявлениях становятся более выраженными на ЭКГ при активном развитии патологического процесса. Признаки синусовой аритмии становятся заметны самому пациенту, так как нарушение сердечного ритма отрицательно сказывается на его самочувствии.

Дальнейшее развитие аритмии приводит к большему изменению направления, формы и амплитуды Р-зубца. Данные процессы напрямую зависят от локализации источника ритма и скорости течения волны возбуждения в предсердиях.

У пациентов с синусовой аритмией постепенно меняется частота сердечных сокращений, что тоже отображается на кардиограмме. По мере развития болезни она достигает 71-100 ударов в минуту. При более учащенном ритме у больного диагностируют синусовую тахикардию.

Рекомендации врачей

Лучше доверить врачу – специалисту снятие электрокардиограммы и ее расшифровку

Люди, которые имеют предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, должны периодически делать ЭКГ, чтобы контролировать работу сердца и всей системы. Минимум 1 раз в 3 месяца им следует посещать кардиолога и проходить все необходимые исследования, которые помогут выявить даже незначительное нарушение сердечного ритма.

Внеплановое посещение кардиолога и проведение ЭКГ потребуются человеку, у которого внезапно проявились симптомы синусовой аритмии. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений.

Неоднократное проведение электрокардиографии требуется пациенту, у которого периодически наблюдаются скачки артериального давления, обмороки, одышка и токсикоз. Никакого вреда частая диагностика методом ЭКГ здоровью человека не наносит, так как процедура совершенно безопасна для его организма.

Не всегда ЭКГ позволяет кардиологу получить достаточно информации для того, чтобы поставить пациенту диагноз и назначить ему подходящее лечение. В случае появления спорных вопросов он направляет человека на прохождение ряда дополнительных исследований, среди которых:

• Электрофизиологическая диагностика.
• Ортостатическая проба.
• Эхокардиограмма.
• Холтеровское мониторирование.
• Нагрузочный тест.

Кроме электрокардиографического исследования, также требуется проведение дифференциальной диагностики. С ее помощью кардиолог может отличить синусовую аритмию от другого патологического состояния, которое имеет с ней похожую клиническую картину. Проводя только электрокардиографию, специалист не всегда может получить данную информацию, даже понимая, что означает полученный результат ЭКГ.

Дифференциальный метод диагностики синусовой аритмии требуется для того, чтобы своевременно распознать у больного острую форму инфаркта миокарда. Она может развиваться на фоне пароксизмальной тахикардии. Поэтому обязательно требуется проведение ЭКГ с целью выявления данного нарушения.

Пациент сам может расшифровать показания ЭКГ. Для этого необходимо знать, на какие отведения и интервалы обращать внимание. Некоторые пациенты пытаются самостоятельно провести анализ кардиограммы, так как хотят сэкономить на консультации специалиста, которая не всегда является бесплатной. Но нужно понимать, что человек, не имеющий опыта в расшифровке ЭКГ, может допустить серьезную ошибку. В результате этого будет поставлен неправильный диагноз и подобрано неподходящее лечение.

Если пациента заботит собственное здоровье, то он должен доверить грамотному врачу и снятие кардиограммы, и ее расшифровку. Это позволит предупредить допущение серьезных ошибок, которые могут отрицательно сказаться на дальнейшем поведении больного и спровоцировать активное развитие сердечно-сосудистого заболевания.

Частый вопрос: «А что такое синусовая аритмия?». Действительно, такое заключение можно встретить довольно часто. Считать ли это заключение диагнозом и когда надо предпринимать меры?

Синусовая аритмия – это нарушение ритмичности генерации электрических импульсов в синоатриальном узле, главном водителе ритма, расположенном в правом предсердии.

На кардиограмме синусовая аритмия проявляется в виде неравных промежутков между сердечными сокращениями.

Синусовая аритмия – норма или патология?

По взаимосвязи с процессом дыхания различают синусовую дыхательную аритмию и аритмию, не связанную с дыханием. Учащение (не более чем в два раза от исходного уровня) или замедление работы сердца, связанные с функционированием дыхательной системы или физической нагрузкой, приемом пищи и сном – это нормальный процесс, наблюдаемый у здоровых людей, чаще в молодом возрасте. Прием Вальсальвы устраняет эпизод аритмии.

Прием Вальсальвы – это действия пациента, которые направлены на создание высокого давления в полости среднего уха, грудной и брюшной полостях. Производится глубокий вдох с последующим глубоким выдохом, с натуживанием и задержкой дыхания в течение 15 – 20 сек.

Однако выраженный патологический неравномерный характер сердечных сокращений может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Причины синусовой аритмии

1) Кардиальные (связаны с сердцем):

– ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание сердечной мышцы, вызывающее боли в сердце),
– артериальная гипертония,
– ревматическая болезнь сердца,
– кардиосклероз (участки замещения мышечной ткани в сердце на рубцовую),
– сердечная недостаточность (сердце не справляется с полноценной перекачкой крови по организму),
– эндокардиты и миокардиты (воспалительные поражения сердца по различным причинам),
– кардиомиопатии (разнородная группа заболеваний, характеризующихся структурными изменениями в сердечной мышце),
– у детей это могут быть врожденные и приобретенные пороки, а также объемные образования, затрагивающие проводящую систему сердца.

– нейрогенная (различные нарушения функции нервной системы, в том числе вегето-сосудистая дистония и неврозы),
– гипоксическая (кислородное голодание в результате обострения бронхиальной астмы и других заболеваний бронхолегочной системы, хронические анемии),
– эндокринные (нарушения работы щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет, ожирение, климактерический синдром),
– заболевания пищеварительной системы (гастриты, болезни печени и др.),
– лекарственные (бесконтрольный прием мочегонных, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов). Из-за неконтролируемого приема мочегонных препаратов может развиться нарушение электролитного баланса (соли калия, натрия, магния и кальция).
– токсические (курение, алкоголь, наркотические препараты),
– инфекции (бруцеллез, тиф) крайне редко,
– механические (травма грудной клетки, повреждение электрическим током),
– заболевания позвоночника.

3) Идиопатическая аритми я возникает без объективной причины, часто имеет прослеживаемую наследственность.

Также синусовая аритмия подразделяется на тахиаритмию (учащение сердцебиения 100 ударов в минуту и более) и брадиаритмию (урежение сердцебиения менее 55).

Симптомы синусовой аритмии

– эпизоды слабости, головокружения, потемнения в глазах,
– обмороки,
– чувство нехватки воздуха,
– головные боли,
– чувство сердцебиения (особенно стоит обратить внимание на данную жалобу у детей, так как в норме дети сердцебиение не чувствуют) и чувство пульсации в висках,
– ощущение перебоев в работе сердца (при выраженной синусовой аритмии), описываемых как «замирание сердца», «чувство, что сердце билось-билось, потом остановилось и побежало быстрее», «провалы в сердцебиении»,
– дискомфорт в области сердца в момент перебоев или учащенного сердцебиения.

У детей грудного возраста могут наблюдаться следующие признаки синусовой аритмии:

– повышенная возбудимость или, наоборот, вялость,
– одышка в покое,
– появление цианоза (преимущественно в области носогубного треугольника),
– бледность кожи,
– снижение аппетита,
– частые срыгивания,
– недостаточная прибавка массы тела,
– повышенная потливость.

Диагностика синусовой аритмии:

– осмотр врача-специалиста (терапевт или кардиолог) со сбором жалоб и анамнеза, общим осмотром (тип телосложения, масса тела, бледность кожного покрова), прощупыванием пульса (имеет значение не только пульс на лучевой артерии, но и пульсация шейных артерий и вен, и наличие пульсации в области верхушки сердца и в эпигастрии), перкуссией сердца (простукиванием с целью определение границ сердца), выслушиванием сердечных тонов и шумов.
– Общий анализ крови (прежде всего нас интересует уровень гемоглобина) и мочи.
– Биохимический анализ крови (общий белок, билирубины общий и прямой, АлАТ, АсАТ, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин и фракции).
– гормоны щитовидной железы и надпочечников.
– Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузочной пробой (дозированная физическая нагрузка, после которой повторяют ЭКГ).
– суточное мониторирование ЭКГ (аппарат надевается на сутки, и вы ведете дневник своих нагрузок в течение дня и выполняете заданную нагрузку: подъем по лестнице и т.д.).
– Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для выявления возможной органической природы аритмии (участки кардиосклероза, пороки сердца и др.).

Затем, при необходимости дальнейшей диагностики (поиск некардиальных причин аритмии), могут быть назначены

– рентгенография легких,
– рентгенография позвоночника,
– УЗИ щитовидной железы и надпочечников,
– УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек,
– ФГДС,
– МРТ головного мозга,
– половые гормоны,
– консультация эндокринолога,
– консультация гинеколога (гинеколога-эндокринолога),
– консультация невролога, психотерапевта.

Лечение синусовой аритмии

Установить, что в вашем случае синусовая аритмия не опасна и не требует лечения, может только врач-специалист после проведения ряда диагностических процедур.

В лечении НЕ нуждается синусовая аритмия, которая:

– не влияет на системную гемодинамику (нет выраженных изменений уровня артериального давления, обмороков, у детей не сопровождается синюшностью или бледностью кожи, головокружениями) и проявляется только при аускультации и на ЭКГ;
– на ЭКГ выявляется умеренная нерегулярная синусовая аритмия или частота сокращений сердца не значительно отклоняется от нормы;
– синусовая аритмия вызвана воздействием внешних факторов (требуется отмена установленного фактора).

Рекомендации по лечению

– Общие рекомендации (соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, разумная физическая нагрузка, лучше всего ходьба, плавание).

– Рациональное питание с ограничением жирной и чрезмерно острой пищи, включение в рацион сезонных фруктов и овощей, диета богатая калием и витаминами группы В (мясо, орехи, зелень, молочные продукты, томатная паста, курага, авокадо, финики, картофель, яблоки, шампиньоны, бананы), отказ от алкоголя, курения и психоактивных веществ. Не следует употреблять большие количества пищи на ночь, так как переполненный желудок увеличивает риск возникновения аритмии.

– Лечение основного кардиологического заболевания (коррекция цифр артериального давления, лечение ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности и т.д.). Лечение основного заболевания при некардиологической причине.

– Дыхательная гимнастика (применяется независимо от возраста больного).

– Рефлекторные способы лечения , направленные на замедление темпа сердечных сокращений. Один основывается на напряжении глазных яблок: на них следует слегка надавить и держать в течение нескольких минут. Другой способ состоит в массаже боковых поверхностей шеи.

– Иглоукалывание и физиотерапия (лечение воздействием тепла, магнитного поля, исключаются виды физиолечения с использованием электротоков).

– Седативные препараты (применяются как растительные препараты (персен по 2 таблетки 2-3 раза в день до 1 месяца, пустырник-форте по 1-2 драже 2 раза в день до 1-2 месяцев, новопассит по 1 таблетке или по 50 мл раствора 3 раза в день до 1 месяца), так и транквилизаторы).

– Ноотропы (глицин по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 14-30 дней, пантогам 250 мг по 1-2 таблетки 3 раза в день 1-3 месяца, иногда курс продлевается до 6 месяцев, кавинтон по 1-2 таблетке 3 раза в день 1-3 месяца), для снижения проявлений невроза и улучшения микроциркуляции крови.

– Метаболические препараты (триметазидин по 35 мг 2 раза в день 2 месяца, омакор по 1000 мг 1 раз в день курс неограничен), которые улучшают обмен веществ в сердечной мышце и, таким образом, опосредованно снижают частоту приступов аритмии.

– Комплексы микроэлементов , содержащих калий и магний (панангин или аспаркам по 1-2 таблетки 3 раза в день, длительность курса определяется врачом, возможен регулярный прием).

– При выраженной синусовой аритмии назначаются антиаритмические препараты (аймалин, этмозин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, анаприлин) при тахиаритмии, атропин и атропиноподобные препараты при брадиаритмиях.

– При синусовых брадиаритмиях с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту ( у профессиональных спортсменов нижняя граница составляет менее 35 у даров в минуту) следует рассмотреть вопрос об установке кардиостимулятора. Выбор конкретной модели производится с учетом клинической картины и типа синусовой аритмии.

Профилактика синусовой аритмии

– здоровый образ жизни,
– контроль над стрессом, владение навыками релаксации,
– нормированная физическая активность,
– поддержание нормального веса,
– своевременная диагностика (диспансеризация) и лечение выявленной патологии.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Синусовые аритмии у детей и подростков часто самостоятельно проходят после установления гормональной системы (у девочек после формирования регулярного менструального цикла). Синусовые аритмии, не вызывающие субъективных жалоб не несут угрозы жизни. В случае выраженных синусовых аритмий (как бради- , так и тахиформы) прогноз зависит от правильно назначенного лечения и приверженности пациента.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Синусовая аритмия часто встречается у молодых мужчин допризывного возраста. Отсюда возникает вопрос об их пригодности к военной службе.

Синусовая аритмия без тяжелого фонового заболевания не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

На срочную службу НЕ призываются юноши в случае, если синусовая аритмия является проявлением следующих болезней:

– ревматическая болезнь сердца с умеренной и выраженной недостаточностью кровообращения,
– кардиосклероз,
– пороки сердца,
– после хирургического вмешательства, проведенного на сердце,
– выраженная дисфункция левых отделов сердца,
– пароксизмальные нарушения ритма (тахи- и брадикардии, продолжительные сбои ритма),
– слабость синусового узла.

Однако в каждом случае вопрос решается индивидуально на основании детального опроса, данных инструментального и лабораторного исследований. Не исключается госпитализация с целью наблюдения и последующего экспертного заключения кардиолога.