Синдром вчг у детей

В настоящее время все чаще регистрируются случаи повышения внутричерепного давления в детском возрасте. Ученые связывают это с экологическими условиями отдельных регионов, особенностями образа жизни родителей и ребенка, течением беременности. Внутричерепная гипертензия у детей представляет собой специфический симптомокомплекс, который не возникает сам по себе, а лишь является следствием какого-либо процесса (патологического или доброкачественного). Существует достаточное множество предрасполагающих факторов и причин ее возникновения. Синдром внутричерепной гипертензии в детском возрасте требует неотложного глубокого обследования ребенка.

Определение

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – это повышение давления внутри черепа. Оно формируется из нескольких компонентов.

Первым компонентом является спинномозговая жидкость (ликвор). Она синтезируется клетками нервной ткани, циркулирует по каналу спинного мозга и по ликворной системе головного мозга (желудочки). ВЧГ может сформироваться при избыточной продукции спинномозговой жидкости, увеличении ее объема в системе либо в случае нарушения циркуляции ликвора по своим каналам или желудочкам головного мозга. При обоих механизмах увеличивается давление ликвора на стенки каналов и желудочков, следовательно, повышается внутричерепное давление.

Второй компонент – собственно ткань головного мозга. При воспалительных заболеваниях головной мозг отекает, что вызывает повышение интракраниального давления. Соответственно любые объемные образования (опухоли, гематомы) или отек ткани непременно вызовут ВЧГ.

Третий компонент представлен кровеносными сосудами и кровью. Все зависит от артериального давления и кровенаполняемости сосудов в головном мозге. Нарушение баланса приток-отток (крови) в пользу притока приведет к увеличению объема циркулирующей крови внутри черепа, что влечет за собой ВЧГ.

Причины

Причины внутричерепной гипертензии у детей исходят из-за нарушения баланса компонентов давления внутри черепа.

Прежде стоит выделить ряд предрасполагающих факторов. К ним относят:

• недоношенность ребенка;
• наличие внутриутробной инфекции;
• врожденные пороки развития нервной системы;
• родовую травму;
• перенесенные тяжелые инфекции во время беременности у матери.

Присутствие этих факторов не всегда означает наличие синдрома ВЧГ у ребенка, но явно способствуют ее развитию.

Причиной ВЧГ могут быть воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), так как они протекают с отеком головного мозга. Стоит отметить, что после перенесенного воспалительного заболевания может остаться препятствие для отхода спинномозговой жидкости. Внутричерепная гипертензия у новорожденных часто встречается вследствие повышения секреции ликвора и недостаточной его всасываемости.

Аномалии развития нервной системы также нередко затрудняют отток ликвора, что приводит к его скоплению (гидроцефалия). Патология сосудов (аномалии развития, травмы), при которой нарушается отход венозной крови от головного мозга, непременно приведет к повышению внутричерепного давления.

Субарахноидальное кровоизлияние приводит к гипертензии в любом случае. Опухоли ткани головного мозга, любые гематомы, безусловно, оказывают давление на всю центральную нервную систему.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей встречается при нарушениях свойств ликвора. Как правило, она носит временный характер и уходит самостоятельно. Она возникает при кашлевых движениях, наклонах головы и так далее. Гипертония не является исключением.

Симптомы

У грудничков заболевание протекает с рядом специфических симптомов. Нарушается общее состояние:

• ухудшается аппетит;
• возникает сонливость и вялость (либо, наоборот, беспокойство и бессонница);
• ребенок кричит, плачет.

При дальнейшем прогрессировании малыш начинает отставать в развитии, увеличиваются размеры головки, наблюдается выбухание большого и малого родничков, швы черепа расходятся, головка становится непропорциональной (за счет увеличения мозгового черепа).

ВЧГ провоцирует рвоту, которая не приносит облегчения ребенку. При внутричерепной гипертензии может появиться симптом заходящего солнца – когда глазные яблоки движутся вниз они смещаются слишком сильно, и вверху оголяется широкая полоса склеры. Его также называют симптомом Грефе. У ребенка могут появиться судороги, потери сознания, гипертонус мускулатуры.

Стоит отметить, что лишь комплексное присутствие нескольких из этих симптомов должно натолкнуть на мысль о наличии у ребенка синдрома ВЧГ. Дальнейшее прогрессирование синдрома приведет к необратимым дефектам интеллектуального развития малыша.

У более взрослых детей признаки внутричерепной гипертензии выявить легче. Больные жалуются на неукротимую интенсивную головную боль, рвоту (не приносит облегчение), слабость, нарушение сна.

Диагностика

Начать следует с процедуры осмотра специалистом (врачом неонатологом, педиатром, семейным врачом). Врач оценивает клиническую картину, проверяет необходимые симптомы, проводит измерение окружности головы, осмотр глазного дна, проверяет состояние родничков и швов черепа.

Далее можно перейти к инструментальным методам исследования. Выполняется ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы (УЗИ), рэоэнцефалография (РЭО), электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

В случае травмы или необходимости более детального осмотра структур головного мозга выполняют компьютерную томографию (КТ) либо магнитно-резонансную томографию (МРТ). Возможно проведение спинномозговой пункции для исследования ликвора.

Лечение

Лечение заключается в устранении причины заболевания. Требуется нормализация режима дня, качественное правильное питание ребенка, возможны физиотерапевтические методики: массаж, плавание, иглоукалывание и так далее.

При инфекционных болезнях проводят комплекс мероприятий, направленный на уменьшение отека ткани головного мозга. Для этого применяют петлевые (Фуросемид) и осмотические диуретики. Для ежедневного использования подойдут калийсберегающие диуретики (Спиронолактон). Также назначают метаболические препараты, ноотропы (Пирацетам), сосудорасширяющие (Никотиновая кислота) и другие группы препаратов.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение. Делаются специальные дренажи для отвода ликвора.

Вывод

Внутричерепная гипертензия – грозный синдром, который при прогрессировании приведет к интеллектуальным дефектам, а в худшем случае – к летальному исходу. Своевременная диагностика, правильный уход и лечение – ключ к повышению качества жизни ребенка и возможному излечению от синдрома ВЧГ.

Внутричерепная гипертензия – это повышенное давление внутри черепной коробки, вызванное увеличением объема спинномозговой жидкости, кровоизлиянием или образованием опухоли головного мозга. ВЧГ не является самостоятельным заболеванием, а проявляется как симптом сопутствующих недугов.

Причины развития внутричерепной гипертензии

К основным факторам, которые могут спровоцировать повышение давления в полости черепа, относятся:

• механические травмы головы;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• тромбоз сосудов головного мозга;
• ишемическая болезнь, инсульт;
• синдром Рея;
• отравление тяжелыми металлами;
• врожденные патологии головного мозга;

• инфекционные заболевания ЦНС – менингит, энцефалит, нейросифилис приводят к развитию церебральной внутричерепной гипертензии;
• паразитарная инвазия;
• кисты, абсцессы в тканях головного мозга;
• перенесенная трепанация черепа, нейрохирургические операции;
• заболевания эндокринной системы;
• длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов.

Заболевания вызывают усиление циркуляции ликвора, увеличивается объем мозговой паренхимы, развивается отек, происходит сдавливание желудочков, нарушается всасывание крови и питание тканей. При кровоизлиянии или тромбозе происходит закупорка сосудов, они прекращают принимать мозговую жидкость.

Внутричерепная гипертония может наблюдаться и на определенных участках головного мозга. Например, в области образования опухоли, тромба или в месте циркуляции спинальной жидкости.

Клинические признаки заболевания

Характер симптомов внутричерепной гипертензии зависит от локализации очага поражения, степени распространенности и скорости развития патологии.

При ВЧГ больные отмечают следующие проявления:

• головная боль, усиливающаяся при движении головы и длительном пребывании в лежачем положении;
• тошнота, неукротимая рвота;
• расстройства сознания, координации движений, судороги;
• зрительные нарушения, вызванные кровоизлиянием в диск зрительного нерва: перемежающая слепота, двоение изображения, разный размер зрачков, отсутствие реакции на свет;

• болезненные позывы к мочеиспусканию и дефекации;
• ощущение озноба;
• усиленное потоотделение;
• общее недомогание, быстрая утомляемость;
• угнетенное состояние, апатия;
• мышечные боли в спине и шее;
• гиперестезия, парез мышц;
• повышение системного артериального давления;
• одышка, ощущение нехватки воздуха.

При поражении зрительного нерва больной не может полностью сомкнуть веки, глазные яблоки выпучены. Под нижним веком образуются темные круги, которые возникают после кровоизлияния в мелкие сосуды.

Существуют косвенные признаки ВЧГ у взрослых и детей – это тремор подбородка, изменение поведения, нарушения сна, мраморный цвет кожи, низкие интеллектуальные способности, частые носовые кровотечения.

Внутричерепная гипертензия новорожденных

Признаки внутричерепной гипертензии у младенцев могут быть следствием тяжелой беременности матери. Оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие головного мозга плода^

• поздний токсикоз;
• гипотиреоз;
• обвитие пуповиной;
• асфиксия;
• прием лекарственных препаратов;
• осложненные роды.

При недостатке кислорода запускаются компенсаторные процессы, в результате чего увеличивается выработка спинномозговой жидкости. Происходит сдавливание мозговой паренхимы, из-за непрочного соединения костей черепа у ребенка швы расходятся, и голова увеличивается в размерах.

Синдром внутричерепной гипертензии у детей может наблюдаться при врожденных патологиях сосудов головного мозга и гидроцефалии. Сосудистые пороки проявляются в виде аневризм, аномалий строения. Такое заболевание вызывает головную боль, снижение активности, нарушение сна, рвоту. В височной и лобной области проявляется венозный рисунок, у детей плохое зрение, косоглазие, наблюдается одностороннее выпучивание глазного яблока. Но это косвенные признаки, у младенцев основные симптомы заболевания проявляются слабо, только увеличивается объем головы. В 2–3 года развивается выраженная внутричерепная гипертензия.

Врожденная гидроцефалия сопровождается нарушением циркуляции спинномозговой жидкости и приводит к увеличению объема желудочков. У младенцев непропорциональная форма черепа, превышающая размеры нормы. Швы между костями расходятся, выпирает родничок, видны набухшие вены на голове, наблюдается симптом заходящего солнца – взгляд вниз. Выраженная гипертензия головного мозга возникает у детей старшего возраста.

Доброкачественная ВЧГ

Идиопатическая внутричерепная гипертензия у взрослых характеризуется отсутствием неврологических симптомов, исключение может составлять парез зрительных нервов. Не происходит деформация желудочковой системы, сознание пациента в большинстве случаев сохраняется. Кроме того, не обнаруживаются другие причины ВЧГ.

Провоцирующими факторами развития доброкачественной внутричерепной гипертензии головного мозга являются:

• ожирение;
• беременность;
• нарушение менструального цикла;
• болезнь Аддисона;
• диабетический кетоацидоз;
• прием гормональных препаратов, витамина А, тетрациклинов, психотропных средств;
• заболевания крови;
• нарушение гормонального фона;
• системная красная волчанка.

В большинстве случаев установить истинную причину развития ВЧГ не удается, поэтому ее называют идиопатической. Страдают заболеванием преимущественно женщины 30–40 лет с избыточной массой тела.

Доброкачественная интракраниальная гипертензия характеризуется сильной головной болью, пиковое состояние наблюдается в утренние часы, усиливается при резких движениях, кашле, чихании. Присутствуют зрительные нарушения. Обычно идиопатическая форма заболевания проходит самостоятельно, но проявляется частыми рецидивами, при этом могут происходить необратимые процессы в зрительных нервах, вплоть до слепоты.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей имеет симптомы опухоли головного мозга. У грудничков определяется выбухающий родничок, перкуссия костей черепа сопровождается звонким звуком. Это происходит вследствие расхождения швов. Неврологические симптомы отсутствуют, у детей старше 1 года возникает отек диска зрительного нерва.

Нарушение циркуляции ликвора

Синдром ликворной гипертензии развивается при нарушении оттока мозговой жидкости из желудочков, усиленной выработке спинномозговой жидкости, отеке головного мозга. Симптоматика проявляется в виде распирающих головных болей в области лба и затылка, особенно остро это проявляется утром. Мигрень сопровождается приступами рвоты. Присутствует нарушение координации движений, эпилептические припадки, судороги.

Обострение внутричерепной гипертензии происходит при резких движениях. Из-за болевого синдрома человек держит голову в неестественном положении, запрокидывает назад или в сторону. Затылочные мышцы находятся в постоянном напряжении, нередко наблюдается парез лицевых мышц, может происходить потеря сознания, развиваться гипертермия.

Ликворная гипертензия опасна резким снижением артериального давления и наступлением летального исхода без оказания своевременной медицинской помощи.

Диагностика ВЧГ

Для оценки психологического состояния требуется осмотр больного врачом-невропатологом. Доктор выявляет характерные симптомы заболевания, оценивает степень нарушений, проверяет двигательные рефлексы, назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Забор спинальной жидкости проводят для обнаружения патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков, кровяных телец, измерения давления ликвора. Повышенное содержание белка говорит о наличии опухоли или инфекции, а слишком низкие показатели выявляют при гидроцефалии.

Компьютерная томография (КТ) позволяет сделать рентгеновский снимок черепа и оценить степень патологических процессов в головном мозге. КТ информативна только при длительно сохраняющейся ВЧГ, на ранних стадиях значительных изменений выявлено не будет.

Компьютерная томография помогает обнаружить:

• опухоли;
• кисты;
• участки размягчения тканей после инсульта;
• отек паренхимы;
• смещение мозговых структур под давлением ликвора.

На снимках КТ видны области разжижения мозгового вещества, окружающего желудочки, расхождение швов.

Электроэнцефалография при внутричерепной гипертензии проводится для измерения биоактивности мозга, исследование позволяет определить локализацию очагов поражения. При подозрении на тромбоз сосудов показано проведение магнитно-резонансной ангиографии, при внутричерепном кровоизлиянии делают КТ-ангиографию.

Проведение офтальмоскопии необходимо для оценки состояния глазного дна и диска зрительного нерва. При ВЧГ сетчатка имеет множественные кровоизлияния, не наблюдается пульсация в капиллярах, вены глазного дна переполнены, присутствует невоспалительный отек.

Диагностика патологии у детей

У новорожденных диагностика внутричерепной гипертензии проводится на основе характерных симптомов заболевания:

• большого объема головы;
• вытягивания века;
• экзофтальма;
• приподнятости родничка;
• нарушения двигательных рефлексов.

Зрительные патологии проявляются у детей старше 2 лет. Гидроцефалия может сопровождаться недержанием мочи, отставанием в умственном развитии, слабостью нижних конечностей.

Результативным методом диагностики внутричерепной гипертензии у грудничков является УЗИ головы. Исследование проводят через незакрытые роднички, этот метод абсолютно безвреден, но может давать ложноположительные результаты. При необходимости делают КТ.

Методы лечения

Терапия подбирается с учетом причин, вызвавших развитие патологии. На данном этапе важно правильно установить диагноз. Для быстрого снижения внутричерепного давления применяют осмотические и петлевые диуретики. Отток жидкости из организма позволяет уменьшить объем мозга. Внутривенно вводят раствор хлорида натрия. При невыясненной этиологии ВЧГ люмбальная, вентрикулярная пункция позволяет снизить гипертензию.

Минералкортикоиды уменьшают отек вокруг опухолей. Когда выявляется инфекционный процесс, больному назначают прием антибиотиков широкого спектра действия, противовирусные средства.

Если лечение внутричерепной гипертензии не дает результатов, проводится вентрикулоперитонеальное шунтирование – отведение ликвора из желудочков мозга в брюшную полость. Вентрикулоатриальное шунтирование выполняется путем отведения избытка ликвора в правое предсердие.

При доброкачественной ВЧГ назначают физиотерапевтические процедуры:

• ЛФК;
• массаж воротничковой зоны;
• прикладывание магнитов;
• иглоукалывание;
• электрофорез;
• циркулярный душ.

Если причиной внутричерепной гипертензии является опухоль, киста или абсцесс, проводится нейрохирургическое вмешательство. Эндоскопическая перфорация желудочкового дна позволяет сформировать канал для оттока ликвора, благодаря чему снижается внутричерепное давление.

Внутричерепная гипертензия требует срочного лечения в отделении интенсивной терапии. Несвоевременное оказание медицинской помощи приводит к развитию тяжелых осложнений и может стать причиной инвалидности пациента.

Педиатрами нередко диагностируется внутричерепная гипертензия у детей разных возрастов. Ее принято рассматривать в качестве одной из форм неврологического нарушения. В начале своего развития ВЧГ протекает практически бессимптомно. После патология вызывает серьезные осложнения, которые сильно ухудшают состояние юного пациента.

Общее описание

Внутричерепным называют давление, которое образуется жидкостью в полости черепа. Оно имеет большое значение для здоровья человека. В норме ВЧД должно обеспечивать нормальную жизнедеятельность и функционирование мозга. Но этот процесс нарушается из-за влияния на внутренний орган неблагоприятных факторов.

Если мозговая жидкость находится в избытке, то внутричерепное давление начинает постепенно повышаться. Причины этого отклонения могут быть самыми разными. Опытный специалист способен правильно определить фактор, который привел к этому процессу, и купировать его при помощи подобранной схемы лечения.

Причины

У маленьких детей и подростков внутричерепная гипертензия возникает по разным причинам. Обычно это происходит из-за увеличения объема ликвора в проблемной зоне. За счет этого происходит повышение давления на сосуды мозга. Некоторые его части перестают получать необходимое питание.

Симптомы

ВЧД у детей выдают характерные для данного состояния симптомы. Каждый родитель должен научиться обнаруживать их, чтобы иметь возможность своевременно помочь своему малышу выздороветь.

У грудничков

У грудничков выявить внутричерепную гипертензию можно по таким характерным для нее симптомам:

• Внезапная рвота;
• Поверхностный сон;
• Сильная раздражительность, которая сопровождается постоянным плачем и криком;
• Слабый аппетит и плохой набор веса;
• Неспособность держать голову;
• Судороги;
• Постоянное запрокидывание головы назад;
• Высокий тонус мышц.

Грудной ребенок с таким диагнозом поздно начинает самостоятельно сидеть.

Патология доставляет ребенку сильный дискомфорт

У детей 3 лет

У малышей трехлетнего возраста внутричерепная гипертензия обычно возникает на фоне развития опухолей в головном мозге или его поражения инфекционными заболеваниями. Патология проявляет себя в виде следующих симптомов:

• Головные боли после сна;
• Частая рвота, которая появляется неожиданно;
• Утихание болевого синдрома во время ходьбы;
• Застойные явления в области глазного дна;
• Повышенная чувствительность.

Если ребенку в 3 года, как и 6, 5 лет или другом возрасте, не оказать помощь, то симптомы продолжат прогрессировать, ухудшая его общее самочувствие.

У детей 5-7 лет

В этом возрасте признаки ВЧГ становятся более явными. Они характеризуются такими состояниями:

• Неестественное увеличение размера головы;
• Плохая речь;
• Нарушенная координация движений;
• Пониженное внимание;
• Глаза постоянно полуприкрытые;
• Приоткрытый рот;
• Нарушенное зрение;
• Плохая память;
• Постоянная тошнота;
• Головные боли.

Дети пяти-семи лет с внутричерепным давлением чувствуют себя плохо чаще по утрам и ночам.

Ребенку с таким синдромом трудно сосредоточить внимание

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

В медицине существует определение доброкачественная внутричерепная гипертензия, которая может развиться у детей. Так называют состояние, при котором наблюдается повышение давления внутри черепа. Симптомы отклонения похожи на те, которые мучают человека при развитии в головном мозге опухолевидного новообразования. Однако в ходе диагностики медики не обнаруживают никаких проблем в анализах на уровень белка и лейкоцитов. Также на опухоль не указывают результаты МРТ и КТ.

При доброкачественной внутричерепной гипертензии у ребенка очень часто болит голова. Боль обычно имеет резкий и острый характер. Во время хронического течения патологии этот симптом становится постоянным и более выраженным.

При ВЧГ доброкачественного типа маленький пациент ощущает давление на глазные яблоки. Боль локализуется в области лба и темечка. Дети более взрослого возраста могут жаловаться на чувство распирания в голове.

Еще одним частым признаком доброкачественной внутричерепной гипертензии является тошнота, которая сопровождается рвотой. Ребенок при таком нарушении становится очень раздражительным. Для него характерны такие состояния, как плаксивость и апатия. Косоглазие тоже может быть одним из симптомов повышения внутричерепного давления.

Если доброкачественная гипертензия продолжит нарастать, то у ребенка начнут возникать болезненные состояния, которые являются осложнениями данной патологии. Они будут наблюдаться со стороны разных систем организма, чья работа окажется нарушенной. Все это может иметь очень серьезные последствия для здоровья ребенка. Родители должны помнить о том, что ВЧГ способна привести к коме, если вовремя не остановить ее развитие.

Частая головная боль – повод сводить ребенка к врачу

Диагностика

Врачи могут поставить ребенку диагноз только после того, как тот пройдет полную диагностику. На нее отправляют сразу после ознакомления с жалобами, которые беспокоят малыша. Диагностические мероприятия могут проводиться и во внутриутробном периоде, и уже после рождения младенца на свет.

Правильно определиться с диагнозом педиатру помогут результаты таких исследований:

Ребенок обязательно должен пройти осмотр не только у педиатра, но и у узкопрофильных специалистов. При подозрении на повышенное внутричерепное давление пациента направляют на прием к окулисту и невропатологу.

Лечение

В разные годы внутричерепная гипертензия у ребенка проявляется неодинаково. Эта особенность учитывается при выборе оптимального лечебного курса для подавления симптомов заболевания и купирования его причины.

Терапия ВЧГ зависит от тяжести заболевания, его причины и текущего состояния малыша. В зависимости от этих показателей специалист может предложить лечить патологию при помощи медикаментов и физиотерапии. В тяжелых случаях требуется присоединение к курсу интракраниального метода. Это лечение предусматривает проведение оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, ему придется пройти курс лечения такими медикаментозными препаратами:

1. Диуретики. Улучшают отток жидкости и не дают ей накапливаться в тканях. Они значительно понижают уровень давления ликвора;
2. Кортикостероиды. Уменьшают выраженность болевого синдрома и понижают реакцию организма на повышение давления в головном мозге;
3. Ноотропные средства. Восполняют нехватку кислорода в головном мозге, которая возникает при развитии повышенного внутричерепного давления. За счет этого нормализуется кровообращение и минимизируется вероятность появления застойных и отечных процессов;
4. Барбитураты. Угнетают и подавляют действие нервной системы, благодаря чему ее реакции затормаживаются. Благодаря им ребенок становится не таким плаксивым. К нему возвращается нормальный сон;
5. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются только в том случае, если высокое ВЧД вызвано инфекционным поражением головного мозга;
6. Витаминные комплексы. Насыщают организм полезными веществами. Особое внимание стоит уделять препаратам, которые насыщены витаминами группы В. Они улучшают питание нервных клеток и положительно сказываются на их проводимости.

Медикаментозное лечение должно проводиться под контролем специалиста. В его обязанности входит наблюдение за динамикой развития патологического процесса и самочувствием ребенка.

Хирургическое вмешательство

Если внутричерепная гипертензия у ребенка имеет тяжелое течение, то врач направит его на операцию. Во время процедуры проводится эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка. Хирург создает специальный канал, который помогает убрать лишнюю жидкость в головном мозге.

После хирургического вмешательства, показанного при ВПЧ у маленьких детей, крайне редко проявляются осложнения. Поэтому после такого лечения лишь в единичных случаях требуется повторная операция.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от опасной патологии, родители должны делать следующее:

• При необходимости восстанавливать проходимость дыхательных путей;
• Проводить своевременное лечение психических возбуждений и гипертермии у ребенка;
• Вести контроль над потреблением малышом жидкости;
• Следить за тем, чтобы он вел активный образ жизни и регулярно гулял на свежем воздухе;
• Обеспечить ребенку правильное питание;
• Ограждать его от стрессов и эмоциональной перегрузки.

При обнаружении первых признаков повышения внутричерепного давления необходимо сразу показать ребенка специалисту. Очень важно диагностировать нарушение на начальной стадии развития, чтобы предупредить появление опасных для жизни осложнений.

“>