Синдром лериша код по мкб

Синдром Лериша включает избирательное поражений артерий от уровня брюшного отдела аорты до подвздошных сосудов. Болезнь еще называют синонимами: хронической закупоркой аорты, аортоподвздошной окклюзией. Оказалось, что подобная комбинация патологии встречается в практике хирургов довольно часто среди мужчин после 40 лет. По публикациям здравоохранения в США ежегодно оперируют 37000 пациентов с этим недугом. Важно, что именно своевременное хирургическое вмешательство является основным методом лечения.

Как учитывается в МКБ

Согласно международной классификации (по МКБ-10), синдрому определено место в группе «Тромбоз и эмболия брюшной аорты» с кодом I74.0 в классе «Болезни сердечно-сосудистой системы». Здесь его еще именуют «Синдромом бифуркации аорты».

Название заболевания связано с описавшим его хирургом и ученым Рене Леришем.

Почему возникает заболевание сосудов?

Причины болезни могут носить врожденный или приобретенный характер.

К врожденным изменениям относят полученные на стадии закладки главных сосудов плода неполноценности в строении стенки аорты (фиброзно-мышечная дисплазия), общее недоразвитие крупных кровеносных стволов (гипоплазия).

Среди приобретенных причин распространенность выглядит так:

• первое место — атеросклеротическое поражение (88–94% случаев);
• второе — неспецифическое воспаление аорты или аортоартериит (имеется у 5–10% пациентов);
• третье (редко) — тромбозы и эмболии.

Логичнее было бы с учетом этиологии (причин) включить заболевание в группу атеросклеротических поражений.

К болезни имеют отношение все провоцирующие факторы, способствующие развитию атеросклероза:

• стрессовые ситуации и напряженная профессиональная деятельность;
• нерациональное питание с преобладанием жирной пищи, недостатком витаминов и фруктов;
• гипертония и сахарный диабет;
• курение и алкоголизация населения;
• потеря подвижности, неактивный образ жизни.

Все они приводят к нарушению метаболизма липидов и способствуют повышенному отложению низкоплотных липопротеинов под внутренней оболочкой сосудов. А это, в свою очередь, сужает русло и нарушает продвижение крови.

Неспецифический аортоартериит (синдром Такаясу) неясен по своему происхождению. В воспаление вовлекаются сосуды крупного и среднего калибра, поражаются все 3 оболочки.

Изменения в сосудах

При синдроме Лериша основные изменения определяются в области бифуркации аорты и в месте ответвления подвздошной артерии. Здесь при атеросклерозе определяют скопление бляшек, часто с быстрой кальцинацией стенок.

В результате артериита стенки сосуда резко утолщаются, теряют эластичность. Отсутствие лечения приводит к деформированию просвета, сужению.

Эти процессы способствуют отложению фибрина, замедлению кровотока и скоплению тромбоцитов.

Истинная тромбоэмболия (занос тромба из других сосудов) при этом играет меньшую роль. Для этого у пациента должен иметься порок сердца, обеспечивающий перемещение крови из правых отделов в левые (например, незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки). Тогда тромб из нижних конечностей через полые вены и правое предсердие попадет в левый желудочек и аорту. Основная причина подобного механизма — травмы ног и тазовых органов.

Какие органы и ткани страдают при закупорке?

Степень нарушения кровоснабжения зависит от распространенности и оставшегося просвета питающего сосуда. Важная роль также отводится вспомогательному (коллатеральному) кровообращению, когда другие сосуды переполняются кровью и пытаются возместить дефицит за неработающие артерии.

Максимально невыгодно располагаются органы таза (кишечник, мочеполовая система) и нижние конечности. Поступление крови к ним существенно снижается. Постепенно нарастает тканевая гипоксия, ухудшается микроциркуляция, приостанавливаются все виды обмена веществ. Ишемия сначала проявляется только при повышенной нагрузке, а затем и в покое.

Клинические проявления

Симптомы при синдроме Лериша вызваны проявлениями недостаточности кровоснабжения ног и органов малого таза, зависят от уровня поражения артерий.

• Боли в икроножных мышцах (имеются в 90% обращений) проявляются рано, зависят от ходьбы, симметричны в обеих ногах, вызывают хромоту, затрудняют передвижение пациента. Если очаг окклюзии располагается высоко по отношению к нижним конечностям, то боли беспокоят в мышцах ягодиц, по наружной поверхности бедер, в нижних отделах поясницы. У практикующих хирургов симптом получил название «высокая перемежающаяся хромота».
• Онемение и похолодание ног.
• Нарушение эректильной функции у ½ мужчин с последующим развитием полной импотенции.
• Атрофия мышц ног, слабость.
• Пациенты замечают замедленный рост ногтей на пальцах стоп, выпадение волос на голенях.

Стадии болезни

Принято различать 4 степени ишемического поражения:

• первая — начальные проявления в виде неясных болей, периодического онемения;
• вторая «а» — после прохождения расстояния от 200 до 500 м у пациента возникает хромота;
• вторая «б» — перемежающаяся болезненная хромота начинается меньше, чем через 200 м;
• третья — боли в покое и при ходьбе до 25 м;
• четвертая — пациент не в состоянии передвигаться, имеются язвенно-некротические изменения.

Диагностические признаки

Во время осмотра врач обращает внимание на следующие признаки:

• бледность и похолодание конечностей;
• отсутствие пульсации на тыльных артериях стопы;
• ухудшение пульсовой волны в пупочной области (зона брюшной аорты);
• резкое снижение пульса на бедренной артерии;
• наличие атрофии мышц;
• небольшие незаживающие язвочки на пальцах ног.

Аускультация бедренной артерии в паховой области позволяет услышать шум систолического толчка.

Подтвердить диагноз позволяют дополнительные методы исследования сосудов:

• реовазография,
• сфигмография,
• ангиография (аортография),
• УЗИ с допплерографией.

Эти методики помогают установить степень сужения сосудов, локализацию поражения, развитость коллатералей.

Расчет «лодыжечного индекса»

Индексом пользуются для диагностики, особенно, если нет возможности использовать методы обследования. Измеряется артериальное давление на уровне локтя в лучевой артерии и на голенях. Соотношение цифр должно составлять в норме 1,1–1,2 (на голенях выше). При индексе 0,8 у пациента начинаются первые признаки болезни, а при 0,3 — формируются язвы, проявляется некроз кожи на стопах.

Лечение

Синдром Лериша — одно из заболеваний, для которого давно определены стандартные показания консервативной терапии, выработанные практикой.

Считается, что лечение препаратами возможно только после полного обследования и убедительных доказательств, что у пациента стадия заболевания первая или вторая «а». Цель использования лекарств — расширить пораженные сосуды, способствовать раскрытию и повышению функционирования вспомогательных артерий.

Применяются следующие группы препаратов:

Сосудорасширяющие средства (Но-шпа, Папаверин) назначаются внутривенно, внутриартериально, внутримышечно, в таблетках в зависимости от конкретного случая.

Не рекомендуется использовать Папаверин на фоне нарушения сердечного ритма, проводимости.

Но-шпа противопоказана в лечении пациентов с глаукомой, при гипертрофии простаты.

Ганглиоблокаторы (Мидокалм, Васкулат) чаще назначают для внутреннего употребления. Васкулат применятся в каплях и таблетках, но возможно и внутримышечное введение. Препарат противопоказан при сахарном диабете.

Мидокалм можно вводить капельно в вену или очень медленно в большом разведении шприцем. Важно учитывать возможность перекрестной аллергической реакции с Лидокаином. Об этом следует предварительно поинтересоваться у пациента. противопоказан при миастении.

Холинолитики (Андекалин, Депо-Падутин) используются в разных формах (таблетки, ампулы). Дозировка может постепенно увеличиваться. Курс лечения составляет 3 – 4 месяца.

Для снижения вязкости крови используются Тромбо-Асс, переливания Реополиглюкина, антикоагулянты непрямого действия (Варфарин).

На этой стадии используют физиотерапевтические методики (гипербарическую оксигенацию, токи Бернара на конечности и область поясницы), массаж. Показано санаторное лечение, радоновые и сероводородные ванны из природных источников, грязевые аппликации.

Показание к оперативному лечению

Если степень ишемии приближается к стадии третьей «б» или уже в четвертой, то возможен только хирургический способ устранения препятствия на пути кровотока. Операция проводится двумя вариантами:

1. удаление пораженного участка (резекция) артерии с заменой на протез — способ выбирается, если точно установлена закупорка сосуда, известен уровень поражения;
2. шунтирование — создание дополнительного анастомоза, выполняется, если проходимость артерии еще сохранена.

• недавний инсульт;
• инфаркт миокарда в острой и подострой стадии;
• тяжелая сердечная или почечная недостаточность;
• цирроз печени.

Можно ли пользоваться народными средствами

Лечение народными средствами с учетом усиления сосудорасширяющего действия лекарственных препаратов возможно только на стадии консервативной терапии или после операции. Рекомендованные рецептуры нужно внимательно проверять и использовать наиболее безопасные.

Несомненный поддерживающий эффект пациентам обеспечит смесь лимона, меда и чеснока. Это средство хранится в холодильнике, принимается по чайной ложке до еды. Можно вместо чеснока взять растительное масло и смешать с равным количеством меда и перекрученных лимонов.

Из лекарственных растений наиболее показана софора японская. Ее стручки режут и заливают водкой, настаивают 3 недели. Принимают по столовой ложке трижды в день.

Для сосудов ног рекомендуются ванночки с отваром крапивы через день на ночь.

Прогноз

После оперативного лечения проходимость сосудов восстанавливается. Пациент становится трудоспособным, но потребуются ограничения физических нагрузок, нервного напряжения. При постоянной поддерживающей терапии, соблюдении диеты результат сохраняется не менее 10 лет.

Синдром Лериша характеризуется набором симптомов, каждый из которых мучителен для пациентов. Эта болезнь не требует терпения, после назначения лечения обязательно наступает улучшение. Когда пациенты доводят себя до стадии гангрены, помощь возможна только одна — срочная ампутация.

Ярко выраженный синдром Лериша встречается очень редко, но и те немногие больные редко обращаются в больницу, пока не станут испытывать чудовищный дискомфорт. Атеросклеротическое поражение артерий и окклюзия могут привести к ампутации конечностей, поэтому очень важно знать об основных причинах развития синдрома, чтобы избежать этой опасной болезни. Синдром Лериша имеет код МКБ-10 – I74 (эмболия и тромбоз артерий).

Чем опасно это заболевание?

Синдром Лериша – это, в первую очередь, хроническое заболевание, которое характеризуется плохой проходимостью крови по аортам. Причин этого может быть много, и не все они зависят от больного. Окклюзия брюшной аорты (которая находится в брюшной полости и затем разветвляется на общие подвздошные артерии) может быть частичной или полной, и в любом случае приводит к таким неприятным последствиям, как хромота, гангрена и импотенция.

Синдром Лериша – это, в первую очередь, хроническое заболевание, которое характеризуется плохой проходимостью крови по аортам

По статистике, синдром Лериша часто преследует мужчин старшего возраста (от 50 лет), но в последнее время врачи замечают, что болезнь молодеет и затрагивает молодое поколение. Связано это с наследственностью и современным нездоровым образом жизни.

Причины развития синдрома Лериша

Происхождение болезни может иметь два варианта:

• Врожденные недоразвития или сужения аорты.
• Приобретенные пороки.

К врожденным порокам относят генетическую предрасположенность к атеросклерозу, недоразвитие или зарастание аорты, а также атеросклеротические бляшки, которые появляются на стенках аорты с возрастом.

И если эти причины относятся к таким, которые не зависят от больного, то во многих случаях человек сам кузнец своего счастья. Причиной развития синдрома Лериша могут стать:

• неправильный образ жизни;
• недостаточные физические нагрузки;

Неправильное питание может привести к синдрому Лериша

• плохое питание;
• наличие в рационе вредной пищи: жирной, острой или соленой.

Атеросклеротические бляшки, которые образуются в аорте, в основном состоят из холестерина и кальция. Поэтому отсутствие активности и предрасположенность к ожирению могут стать причиной закупорки аорты и появления онемения в ногах.

Симптомы синдрома Лериша

Вся симптоматика сильно зависит от этапа развития атеросклероза:

• Онемение конечностей, болезнь при длительной ходьбе. «Мурашки» на коже, жжение и боль в ногах.
• Конечности бледнеют, появляется боль в мышцах. Начинает развиваться перемежающаяся хромота. Становится невозможным нащупать пульс в бедренной артерии, а у мужчин начинает развиваться импотенция. Уже в этот момент можно заподозрить бифуркацию аорты.
• Хромота из перемежающейся перерастает в постоянную.
• Развивается гангрена нижних конечностей, ноги приобретают фиолетово-синий оттенок. Спасти жизнь человека в этой ситуации может только ампутация конечностей или срочное хирургическое вмешательство.

Перемежающаяся хромота , один из симптомов этой болезни

На первых этапах хромота проявляется только при физической активности, беге или ходьбе, а по прошествии какого-то времени – исчезает. На последних этапах передвижение без посторонней помощи может быть затруднено из-за недостаточного кровообращения в конечностях. У пациентов наблюдается медленный рост ногтей и выпадение волос на ногах. При остром течении болезни гангрена развивается очень быстро, поэтому необходима срочная госпитализация.

Лечение синдрома Лериша

У этой болезни зачастую неблагоприятные прогнозы, так как люди поздно обращаются за помощью: мало кто обращает внимание на такие симптомы, как отечность конечностей и боль при ходьбе.

Диагностировать болезнь можно при помощи обычного осмотра, так как отсутствие пульса на одной или обеих ногах может говорить о закупорке брюшной аорты. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ, которое определит наличие кровотока в подвздошных артериях и аорте.

Все лечение синдрома Лериша должно быть направлено на восстановление кровотока в ногах. На первых этапах, когда атеросклеротическая бляшка не закупоривает аорту, врачи предпочитают прибегать к медикаментозному лечению и изменению образа жизни пациента.

Хирургическое лечение синдрома Лериша включает в себя:

• открытую операцию на брюшной аорте;
• интервенционное стентирование.

Диагноз можно определить с помощью УЗИ

В первом случае во время операции при синдроме Лериша создается альтернативный проток для крови, который избегает закупоренное бляшкой место. Интервенционное стентирование предполагает проток для крови через блокировку. При своевременном обращении в больницу можно избавиться от окклюзии без особых последствий для здоровья, но пациент должен отныне изменить образ жизни, чтобы не допустить повторного атеросклероза аорты и окклюзии.

Операцию не проводят, если пациент недавно перенес инсульт, или если у него диагностирована полная непроходимость артерий. Другими противопоказаниями могут быть сердечная и почечная недостаточность, а также цирроз печени.

Консервативное лечение включает в себя средства, которые способны понижать артериальное давление и уменьшать нагрузку на сосуды. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Помимо этого, врачи назначают пациенту курс физиотерапии, массажа и лечения в санатории. Все эти меры помогут больному скорректировать свой образ жизни и пережить послеоперационный период.

Профилактические меры

Пациентам, у которых была операция на брюшной аорте, стоит внимательно относиться к своему питанию и стилю жизни:

• Избегайте вредных продуктов: жирного, жареного и соленого.
• Скорректируйте свой рацион и образ жизни.

• Возьмите в привычку выполнение физических упражнений.
• Откажитесь от алкоголя и сигарет.

В группе риска находятся люди, страдающие избыточным весом или ожирением, поэтому первое, что вы должны сделать после периода восстановления от операции – взяться за свое здоровье. Лишний вес пагубно влияет на ноги, способствует развитию варикоза. Ожирение может привести к проблемам с сердцем.

В послеоперационный период очень важно отказаться от курения, так как это увеличивает риск появления очередной закупорки почти на 20%.

Хромота, импотенция, отсутствие пульса в ногах, все это признаки закупорки протока аорты и крупных сосудов в брюшине. Эти три признака были описал Рене Лериш еще в начале двадцатого столетия. Заболевание так и было названо – синдром Лериша или синдромом бифуркации аорты.

Распространенность синдрома не так высока, более часто встречается у мужчин преклонного возраста. Конкретных сведений по данному вопросу нет, но учеными Америки было отмечено, что в год у них проводится около 37 тыс. операций по устранению нарушения проходимости брюшной аорты.

Причины

Существует множество причин синдрома Лериша, и большинство из них имеют вторичную природу.

Происхождение, условия и причины возникновения закупорки аорты различны:

• врожденные заращения, сужения, недоразвития;
• приобретенные пороки.

К первым относят:

• Сужение (стеноз) и растяжение стенки (аневризма) артерий среднего калибра.
• Недоразвитие ткани, органа или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза.
• Недоразвитие или отсутствие магистрального сосуда — аорты или легочной артерии. Бывает, что, ребенок имеет вместо отсутствующей артерии обходные протоки для снабжения легких кровью через дополнительные маленькие сосуды — большие аорто-легочные ветви. Они позволяют отодвинуть проведение операции, но все же, не могут на сто процентов заменить отсутствующий главный сосуд— потому операция всё равно понадобится, но чуть позже.

Ко вторым:

• Заболевание с длительным периодом протекания, при котором на внутренней стенке самого крупного непарного сосуда откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность,
• Аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее аорту и её ветви,
• Закупорка сосудов при попадании в них мигрирующего внутрисосудистого субстрата, сопровождающиеся расстройствами кровотока разной степени (вплоть до необратимого некроза, ведущего к смерти или утрате органа).
• Закупорка сосудов, затрудняющая (препятствующая) ток крови.

Наиболее частые причины синдрома Лериша являются первые три заболевания, относящиеся к вторичным патологиям. Встречаемость первого достигает 94 процента, на второй и третий, приходится 5 и 1 процент соответственно.

Синдром бифуркации аорты характеризуется прогрессирующим ухудшением самочувствия больного. Как правило, кислородное голодание развивается медленно, но как только происходит закупорка главного сосуда, болезнь начинает быстро набирать обороты, так, что лечение синдрома Лериша препаратами может быть не эффективным. У более двадцати процентов больных приходится ампутировать конечность.

Код по МКБ

По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, данное заболевание относят к группе «Тромбоз и эмболия брюшной аорты», синдрому Лериша присвоен код по мкб 10 174.0, класс «Болезни сердечно-сосудистой системы».

Симптомы

Пациенты, посещающие врача, обычно жалуются на болезненность ног, когда ходят – это главные симптомы при синдроме Лериша.

Изменение кровообращения во многом зависит от локальности возникшей патологии и в ширине оставшегося просвета в аорте. При поражении аорты в нижних участках, меньше сменяется ток крови, как следствие, лучше компенсируется кровообращение и проще лечение.

Если закупоренный участок расположен высоко, то и локальность болезненных ощущений больше, тем сложнее лечение бифуркации аорты.

Очаг поражения вследствие закупорки брюшной аорты

Большое значение отводится малым сосудам, которые пытаясь заменить более крупный, максимально заполняются кровью. В связи с этим, наихудшее положение занимают органы, располагающиеся в нижней части тела, к ним поступление крови заметно переходит на нет. Нарушение микроциркуляции крови, замедление обмена веществ, недостаток кислорода, все это приводит к атрофии тканей.

Боль в ногах проявляется по началу при длительной активности, после – и в спокойном состоянии. Пониженное давление в сосудах приводит к замедлению обмена веществ в тканях, это проявляется болью. Компенсация этого явления осуществляется с помощью создания обходных путей, благодаря им клетки насыщаются кислородом.

Симптомы изменений, связанных с отложением холестериновых, кальциевых и жировых бляшек внутри аорты, наиболее очевидно проявляют себя:

• Отложения извести на стенках сосудов. Такие образования состоят из отмерших тканей из-за попадания в организм различных инфекционных микроорганизмов. При этом сосуды становятся хрупкими и тонкими. Возникает риск того, что при увеличении давления, они могут разорваться. И что самое страшное, такие образования не выводимы из организма на данном этапе развития медицины.
• Синдром Такаясу. Характеризуется развитием в стенке крупных артерий продуктивного воспаления, ведущего к их заращению.

Степени

Клиническая картина при недостатке кислорода к нижнему отделу тела развивается стадийно.

Всего выделяют четыре степени синдрома Лериша:

• Болезненные ощущения несильные, характерна периодическая потеря чувствительности конечностей;
• После преодоления в две — пятьсот сотен метров возникают неприятные ощущения в ноге, человек начинает хромать; Через некоторое время, больной начинает чувствовать подобную болезненность уже только через 200 метров;
• Недомогания возникают не только при хождении, но и в состоянии покоя;
• Невозможность передвижения. На нижних конечностях возникают язвы некротического типа.

Диагностика

Существует три основных способа диагностирования бифуркации аорты:

• Осмотр невооруженным взглядом;
• Обследование с помощью приборов;
• Прослушка работы внутренних органов.

На начальном этапе определения класса заболевания отмечают отсутствие пульса в ногах, изменение их цвета, это может побледнение или покраснение, и даже посинение, отмирание мышечной ткани, низкая температура, отсутствие на них волос, у некоторых наступает бесплодие. Четвертая стадия синдрома Лериша отличается появление трофических язв.

Методы, связанные с использованием технологий, включают:

• Осмотр кровотока, с помощью метода, в основе которого лежит, отражение ультразвука от передвигающихся частиц крови. Их частота фиксируется высокочувствительными датчиками и воспроизводится аппаратом. Оценивает кровоток.
• Регистрация изменений объема органа или части тела, в зависимости от множества раздражителей. Оценивает наполненность сосудов кровью.
• Регистрация движения артериальной стенки, возникающего под воздействием волны давления крови при работе сердца. Оценивает наполненность сосудов кровью.
• Фотографирование внутреннего строения сосуда при помощи рентгеновых лучей. Можно увидеть картинку русла.
• Пошаговая аорто-артериография. Рентгенологическое исследование артерий путем введения в просвет сосуда особого вещества. Показывает аорту и близ, находящиеся сосуды, их состояние.
• Или получения изображения аорты и ее ветвей на рентгенограмме.

Непроходимость брюшной аорты на рентгенконтрастной ангиографии

Прослушивание обнаруживает шум в сгибе в паху. Основным симптомом синдромов, являются отсутствие пульса и наличие шумов.

Диагноз ставится, учитывая патологию сосудов, при которой просвет аорты полностью сужен, и боли на внешней поверхности бедер, не связанный с физическими нагрузками, артерии пульсируют, систолических шумов нет.

Лечение

Лечение синдрома бифуркации аорты направлено на избавление от симптомов и главной причины недуга – кислородного голодания тканей организма.

Существует два способа лечения синдрома Лериша:

• С помощью медикаментов;
• Оперативное вмешательство.

При обнаружении у больного первичной или вторичной степени развития синдрома Лериша, ему вполне подойдет медикаментозный способ. Если же, у пациента диагностируется третья или четвертая, то здесь поможет только операция.

Для достижения нужной цели, в зависимости от действия ишемии, специалисты назначают средства, способствующие расширению сосудов и понижению АД, улучшению циркуляции крови. Продолжительность курса терапии составляет от одного до трех месяцев. Назначаются специальные упражнения, индивидуально для каждого пациента, поддерживающая тонус мышц и сосудов. Кроме этого, рекомендуют массажи и прохождение лечения в санаториях и на курортах, сероводородные, грязевые ванны. Для улучшения общего состояния больного, показаны и народные средства, позволяющие улучшить кровоток.

Какие препараты применяются при бифуркации аорты:

• Инвазивные средства, способствующие расширению сосудов. Противопоказания: нарушения сердечного ритма, глаукома, гипертрофия простаты.
• Группа н-холинолитиков действующих преимущественно на чувствующие никотин рецепторы на мембране в месте соединения нейронов, расположенных в вегетативных ганглиях. Инвазивное введение, или же прием вовнутрь в виде таблеток. Противопоказание: аллергия, сахарный диабет.
• Для снижения вязкости крови используют средства, которые вводятся различным образом. Существуют и капли, и таблетки, и ампулы. Курс лечения равен трем, четырем месяцам.

Доза и вид препарата всегда подбирается специалистом. Самостоятельность в этом случае лучше не проявлять. Прекратить прием того или иного медикамента можно только в том случае, если начали проявляться побочные эффекты, или существует какая-то личная непереносимость компонента.

Мидокалм

Операция

При третей и четвертой степени кислородной недостаточности назначается операция.

При бифуркации аорты хирургическое вмешательство проводится лишь двумя способами:

• Удаление пораженного участка конечности. Такой метод лечения синдрома используют, если точно ясно, где располагается закупорка и степень патологии.
• Создание дополнительного канала, для тока крови из специальных искусственных трубок. Такой метод применим, если просвет в аорте еще не полностью затромбирован.

Но существует несколько противопоказаний для выполнения операций:

• Перенесенный инсульт;
• Инфаркт миокарда;
• Нехватка поступления крови к сердцу или почкам;
• Цирроз печени.

Протезирование брюшной аорты

Народные средства

Народные средства в лечении синдрома Лериша применяются в основном для расширения сосудов.

Опишем некоторые из рецептов народной медицины:

• Лимон, мед, чеснок. Смешанные продукты хранятся в прохладном месте, прием осуществляется раз в день по 1 чайной ложечке. Взамен чеснока еще берут масло. Оно смешивается с двумя другими ингредиентами. Прием и хранение при этом не меняется.
• Другой способ, это настой из софоры, это дерево, растущее в Японии. Стручки этого растения нарезают, и заливают разбавленным спиртом, оставляют в темном месте в течение 21 дня. Прием осуществляется после еды, 3 раза в день по одной столовой ложечке.
• Отвар крапивы. Берутся листья крапивы и кипятятся. После чего эту воду процеживают и делают приятную ванну для ног на ночь. Процедуру повторяют через один день.

Существуют и другие, главное перед применением рецепт проверить на степень безопасности, возможность аллергической реакции на ингредиент. Ну и, конечно же, нужно понимать, что рецепт должен быть вам по душе и подходить финансово.

Прогноз

Синдром Лериша имеет страшные последствия, поэтому тянуть с лечением не стоит. При первых признаках на возникновение синдрома, необходимо обратиться к врачу. Если специалист регистрирует первую или же вторую стадию развития, то болезнь лечится довольно легко, достаточно консервативного способа. Если больной запускает ситуацию так, что появляются отмершие ткани на ногах, то тут уже без операции не обойтись.

Обычно после проведения терапии или хирургического вмешательства, симптомы тут же проходят, и пациент готов безболезненно двигаться, к нему возвращается трудоспособность. После шунтирования, нормальный кровоток сохраняется более десяти лет.