Шум пульса в левом ухе

Шум в ушах является одно из самых неприятных жалоб, он может значительно снижать качество жизни, нарушая повседневную деятельность человека. Особое внимание представляет пульсирующий шум в ушах, иногда совпадающий с биением в сердце. Такой шум, чаще всего, не постоянен, к нему сложно адаптироваться или привыкнуть. Отчего же он может возникать?

Причины

Причины акустических явлений, совпадающих с пульсом разнообразны. Чаще всего, такие явления имеются при повышении артериального давления. Несколько реже шум в ушах сопровождает нарушения венозного оттока (более подробно описанные в статье венозная энцефалопатия), тогда звук будет усиливаться при положении внаклон, в положении лежа, а также после физической нагрузки. Также причиной может служить декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность.

Настораживать должен односторонний шум в левом или правом ухе. Такой шум может быть вызван наличием аневризматического расширения сосуда, проходящего рядом с внутренним ухом. В данной ситуации звук от пульсации крови в аневризме может передаваться на звуковоспринимающие структуры улитки. Также шум может давать крупная атеросклеротическая бляшка, локализующаяся в сосуде около улитки.

Также пульсирующий шум может развиваться при воспалительных процессах со стороны ЛОР-органов. Иногда данный шум сопутствует психоэмоциональным нарушениям.

Диагностика

Диагностировать причины шума в ушах должен врач оториноларинголог, совместно с неврологом. Необходимо провести тщательный анализ: имеется ли зависимость выраженности симптома от уровня артериального давления, каков характер шума (односторонний, двусторонний), имеется ли зависимость от внешних факторов (положение тела в пространстве, погода, температура тела и т.д.). Обязательно провести внешнее обследование ЛОР-органов для исключения воспаления, проверить неврологический статус для исключения центральных (связанных с мозгом) причин для появления пульсирующего шума.

Инструментальное исследование может включать в себя следующие методики:

• Ультразвуковое исследование сосудов шеи/головы. Позволяет выявить атеросклероз сосудов головы/шеи, наличие нарушений венозного оттока.
• МРТ головного мозга, при показаниях – с контрастированием. Позволяет выявить опухоль мозга, аневризмы, демиелинизирующие заболевания, последствия травм и т.д.
• МСКТ внутреннего уха. Исключение воспалительных процессов, опухоли внутреннего уха и т.п.
• РЭГ (реоэнцефалография). Позволяет уточнить состояние тонуса сосудов, наличие венозного оттока.

Лечение

Лечение зависит от причин шума. При наличии аневризмы показано вмешательство нейрохирурга или сосудистого хирурга. Также оперативное лечение возможно при наличии опухоли внутреннего уха (холестеатома).

При наличии «общесосудистых» причин для шума, совпадающего с биением сердца показаны препараты вазоактивного действия (Кавинтон, Ницерголин, Циннаризин и т.д.). Допустимо использование антиоксидантов (Мексидол, Этоксидол и т.п.), ноотропных препаратов (Фенотропил). Также может использоваться бетагистин в форме гидрохлорида (препараты Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.п.).

При нарушениях венозного оттока следует спать на высокой подушке, следовать общим рекомендациям (подробнее в статье про венозную энцефалопатию, ссылка выше).

Воспалительный процесс со стороны ЛОР органов купируется назначением противовоспалительного, антимикробного/антибактериального лечения, санацием хронических очагов инфекции.

Симптомы заболеваний не всегда приносят неприятные ощущения, чтобы стать поводом обращения к специалисту. Одним из таких является пульсирующий шум в ухе. Слабо выраженное чувство дискомфорта не вызывает болевых ощущений, но отражается на качестве жизни. Порой пульсация в органе слуха становится причиной бессонницы и невроза, однако выяснением первоисточника неприятного явления человек начинает заниматься лишь тогда, когда терпеть становится слишком тяжело.

Содержание

Характер

Преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы происходит за счет специальных клеток, локализируемых во внутреннем ухе. В свою очередь, в них расположены волоски, которые при здоровом состоянии уха осуществляют движения в такт звуковым волнам.

Нервные импульсы анализируются и распознаются в соответствующем центре головного мозга, за счет чего человек слышит музыку, шум, речь и т. д.

Хаотическое движение волосков слуховых клеток, которое нарушается под воздействием определенных факторов, ведет к тому, что сформировавшиеся импульсы воспринимаются центральной нервной системой, как патологический шум.

По теме

Как быстро избавиться от шума в голове и в ушах

• Мария Павловна Нестерова
• 26 марта 2018 г.

В результате человек слышит треск, жужжание, звон, что нередко сопровождается головокружением. На фоне пульсирующего шума в ушах нередко наблюдается снижение слуха. Явление может иметь временный или приступообразный характер.

Пульсирующий шум в ушах нередко становится источником депрессий, тяжелых невротических состояний, бессонницы и нарушения концентрации внимания.

Причины

Вызвать пульсирующий шум в ухе могут определенные заболевания организма и некоторые следствия жизнедеятельности.

Гипертония

Сужение сосудов и, как следствие, повышение артериального давления изначально становится причиной пульсации крови, которую органы слуха воспринимают как стук. Если, помимо постороннего шума в ушах, наблюдается еще и гипертония – это повод обратиться за помощью к врачу.

Воспалительные процессы

Пульсация в левом или правом ухе довольно часто может быть вызвана и воспалительными процессами, которые происходят внутри самого органа. Говорить об отите можно, если болевые ощущения сопровождаются:

• повышением температуры тела;
• выделением жидкости;
• ухудшением слуха.

В свою очередь, спровоцировать отит могут:

• ОРВИ либо иная инфекция;
• недостаточная гигиена ушного прохода;
• снижение защитных свойств иммунной системы.

Отит дает о себе знать ярко выраженными симптомами.

Атеросклероз

Клиническая картина в большей степени наследственного заболевания представляет собой образование бляшек внутри кровеносных сосудов. В результате ухудшается циркуляция крови, турбулентность ее движения отражается в качестве пульсаций в ухе.

Ситуация усугубляется при наличии вредных привычек и лишнего веса. На фоне ухудшения кровотока страдает головной мозг и организм в целом. Человека начинают беспокоить головокружение, снижения слуха.

Остеохондроз

Пульсирующий шум в ушах, выраженный свистом, стуком, треском или щелчками может быть спровоцирован развитием остеохондроза. Характерная для заболевания деформация позвонков и межпозвоночных дисков увеличивает давление на кровеносные сосуды шейного отдела. В результате ухудшается транспортировка крови в среднее и внутренне ухо, а также головной мозг.

Пульсирующий шум в ушах сопровождается ухудшением памяти и зрения, скованностью в движениях шейных позвонков, бессонницей.

Провоцирует развитие остеохондроза:

• сутулость;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• ослабленные мышцы шеи и спины.

Шум в ушах, зачастую, возникает в ночное время при попытке уснуть.

Стресс и физическая истощенность

Чрезмерная эмоциональная нагрузка для организма может обернуться не просто чувством пульсации в ушах, но и «примеркой» несуществующих диагнозов. Стараясь снять стресс, человек начинает более внимательно прислушиваться к окружающим звукам, процессам собственного организма: ему становится слышно сердцебиение, пульсацию крови.

На фоне стресса и переутомления слух обостряется и улавливает раздражающее тиканье часов или капанье воды в кране, что лишь усугубляет самочувствие.

Даже будучи абсолютно здоровым человеком можно страдать от пульсирующего шума в ушах на фоне частых стрессов.

Перенесенные травмы и односторонние заболевания

Шумовые сигналы одному из органов слуха могут подавать односторонние заболевания лицевой области или головы. К примеру, травмы черепа, гайморит или воспаление лимфаузлов. Клиническая картина перечисленных заболеваний и механических повреждений нередко способствует преобразованию нервных импульсов в шум.

Иные причины

Кроме основных перечисленных причин, спровоцировать звуковую пульсацию в ушах могут следующие факторы:

• возрастные изменения, согласно статистике, 20% населения планеты пожилого возраста жалуются на гул в ушах;
• новообразования в области шеи и головы;
• ушные пробки, которые образовываются за счет чрезмерного скопления серы;
• длительный прием некоторых препаратов, в частности аспирина или Гентамитацина — антибактериального средства, действующие вещества которого негативно отражаются на клетках внутреннего уха;
• частое использование гарнитуры для прослушивания музыки на высоких частотах громкости;
• стабильные перелеты;
• гормональные перестройки, которые часто наблюдаются во время беременности, в период ожидания ребенка нарушается водно-солевой баланс, что ведет к отечности слизистых оболочек органов.

Выявить первоисточник проблемы могут лишь специалисты при помощи тщательного обследования.

Диагностика

Нарушениями в работе органов слуха занимается отоларинголог либо, исходя из вышеперечисленных причин симптомов, невролог.

Прежде чем определяться с комплексом методик обследования, врач собирает анамнез: выясняет наличие сопутствующих заболеваний или других беспокоящих симптомов. Важно, чтобы пациент вспомнил обо всех способствующих появлению пульсирующего шума в ушах факторах и изменениях в организме.

Комплексное обследование, как правило, состоит из следующих методов диагностики:

• МРТ головного мозга;
• аудиометрии;
• КТ височной области;
• пневмотоскопии;
• дуплексного исследования сосудов шеи и головы;
• тимпанометрии.

При наличии каких-либо сопутствующих заболеваний или подозрений на их развитие для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться и консультация других узкопрофильных специалистов.

Лечение

Лечение пульсации в ушах заключается в устранении первоисточника симптома.

По теме

Все, что нужно знать о шуме в голове

• Мария Павловна Нестерова
• 26 марта 2018 г.

При скоплении чрезмерного количества серы, ее удаляют путем промывания ушных проходов. Процедура проводится в кабинете отоларинголога. Для вымывания ушных пробок используют раствор Фурацилина или физраствор.

Устранение дефектов слуха при остеохондрозе осуществляется за счет приема предназначенных для лечения данного заболевания препаратов. Как правило, специалисты назначают ненаркотические анальгетики, миорелаксанты для снятия мышечного напряжения, а также противосудорожные и нестероидные противовоспалительные средства.

Помимо фармацевтики, страдающим остеохондрозом необходимо:

• соблюдать специальную диету, суть которой заключается в снижение уровня употребления холестерина;
• постоянно контролировать артериальное давление;
• принимать препараты, предотвращающие образование тромбов и обезболивающие средства;
• проходить курс массажа и физиотерапии;
• ежедневно проводить гимнастику;
• принимать препараты, улучшающие обмен веществ, действующие компоненты которых способствуют насыщению тканей организма питательными элементами.

Появление шума в ушах на фоне гипертонии требует нормализации артериального давления и назначения соответствующих фармацевтических средств. Как правило, пульсация, нарушающая слух, проходит, как только показатели тонометра понижаются.

Восприятие сторонних звуков по причине патологического состояния сосудов головного мозга устраняется за счет приема неотропов, а также препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение.

Звон, треск или гул в ушах, обострение слуха, вызванное сильным стрессом или переутомлением, свидетельствует о необходимости приема успокоительных средств и нормализации режима дня. В восстановлении организма отлично помогает дыхательная гимнастика, которую следует проводить в проветренном помещении.

Не со всеми стрессовыми ситуациями можно справиться самостоятельно. Поэтому иногда на помощь приходит психотерапевт, который не только приводит в норму психологическое состояние, но и позволяет справиться с бессонницей и возникшими дефектами слуха. Игнорирование стресса может обернуться серьезными заболеваниями.

Появление стука в ушах на фоне отита требует комплексного подхода в лечение. Как правило, отоларингологи назначают сосудосуживающие препараты, физиотерапию, антисептические средства, при сложной форме заболевания – антибиотики.

В профилактических целях специалисты рекомендуют периодически посещать кабинет ЛОР-врача, реже пользоваться ушными палочками для гигиенических процедур, а также проводить периодическое увлажнение серы.

Многие люди воспринимают сердцебиение в ушах (тиннитус) в качестве одного из проявлений недуга сердечно-сосудистой системы. Подобное утверждение не всегда является верным. Иногда шум возникает под влиянием других факторов. Узнать истинную причину его возникновения можно, ориентируясь на прочие симптомы и результаты обследований. Поможет составить схему лечения и при необходимости перенаправит к узким специалистам врач-отоларинголог или терапевт.

Причины и методы лечения

Слышимый стук в ушах повторяет пульс человека. Особо сильно он ощущается ночью, когда наступает тишина. Возникает тиннитус в большинстве случаев по вине недугов сердечно-сосудистой системы. Прочие факторы связаны с воспалительными процессами, болезнями позвоночника и переутомлением.

Узнать, почему отчетливо слышно сердцебиение в ушах, поможет перечень основных причин:

• артериовенозная мальформация церебральных сосудов;
• высокое кровяное давление;
• запущенный атеросклероз.

Озвученные причинные факторы связаны с нарушениями в работе сердца и болезнями сосудов. Они способствуют усилению тиннитуса в лежачем положении и могут представлять опасность для жизни больного. Им характерен быстрый переход в хроническую форму и постепенное прогрессирование, провоцирующее различные сбои в организме.

Существуют и менее распространенные причины, почему в ушах слышно сердцебиение:

• остеохондроз шейного отдела;
• хроническое переутомление;
• воздействие определенных препаратов;
• наличие воспалительных процессов в организме.

Опасной ситуация становится, если в ушах слышно сердцебиение постоянно. Больному необходимо срочно обратиться к врачу во избежание осложнений.

Высокое кровяное давление

При обнаружении повышенного давления от 140/90 мм рт. ст. речь идет об артериальной гипертензии. Если она выявлена лишь единожды, то проблема заключается в воздействии раздражающих факторах. Стойкий рост давления свидетельствует о гипертонической болезни. Для нее характерно сужение кровеносных сосудов, что приводит к гипоксии головного мозга. Из-за постепенного нарастания дефицита кислорода начинает стучать в ушах сердцебиение.

Воздействуют на развитие гипертонической болезни следующие факторы:

• лишний вес;
• возраст старше 60;
• применение гормональных препаратов;
• курение;
• употребление алкоголя;
• неправильно составленный рацион питания;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

При сочетании нескольких факторов значительно возрастает вероятность проявления проблем с давлением. Для постановки диагноза применяется тонометр и электрокардиограф (ЭКГ). Необходимо будет провести несколько измерений в разные дни и время и исследовать электрическую активность сердца.

При артериальной гипертензии у больного возникает звон в ушах, «мушки» перед глазами, головокружение, тахикардия (учащенный ритм сердца). Иногда может болеть голова и повышаться потоотделение.

В качестве лечения обычно применяют медикаменты для снижения нагрузки на сердце, расширения сосудов и уменьшения частоты сокращений:

• Бета-адреноблокаторы («Соталол», «Тимолол»);
• Мочегонные средства («Торасемид», «Фуросемид»);
• Ингибиторы АПФ («Каптоприл», «Эналаприл»).

Подбирать препараты должен лечащий врач, ориентируясь на результаты диагностики и состояние пациента. Сочетать медикаментозное лечение необходимо с коррекцией образа жизни:

• правильно составить рацион питания;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от спиртного;

• бросить курить;
• уделить на сон не менее 7-8 часов день;
• заниматься спортом в умеренном темпе;
• избегать физических перегрузок;
• сбросить лишний вес.

Атеросклероз

При атеросклерозе на стенках сосудов образуются жировые бляшки, сужающие их просвет. Постепенно проявляются сбои в гемодинамике. В ушах выражено отдается сердцебиение при прохождении тока крови в области отложений. Для болезни характерно хроническое течение. Если лечение не было пройдено своевременно, то развиваются различные осложнения (ишемия сердца, тромбоэмболия).

При наличии атеросклеротических отложений в церебральных сосудах проявляются такие симптомы:

• снижение когнитивных функций (памяти, интеллекта, внимания);
• проблемы со сном;
• тугоухость;
• головокружение;
• головная боль;

• чувство тревоги;
• быстрая утомляемость.

Своевременно начатое лечение атеросклероза позволяет избежать последствий. В него входят следующие группы препаратов:

• Статины («Питавастатин», «Розувастатин») замедляют синтез холестерина.
• Никотиновую кислоту назначают для расширения сосудов и снятия спазмов.
• Фибраты («Гемфиброзил», «Клофибрат») снижают уровень органических жиров и нормализуют микроциркуляцию крови.

Длится лечения атеросклероза в течение 2 месяцев. Повторный курс проводится через полгода. Запущенные случаи требуют вмешательства хирурга.

Артериовенозная мальформация

Артериовенозная мальформация представляет собой врожденную форму аномальной связи сосудов. Для нее характерно попадание крови из артерий сразу в вены. Больной начинает слышать шум в ушах и страдать от высокого давления. Определяется наличие звона с помощью стетофонендоскопа. Сопутствует аномалии головная боль, быстрая утомляемость, нарастающая слабость и головокружение. Устраняют ее хирургическим путем. Медикаменты используются лишь в качестве симптоматического лечения.

Остеохондроз

Остеохондроз – это болезнь, для которой свойственна деформация межпозвоночных дисков. Наиболее опасной и распространенной считается ее локализация в области шеи. Здесь проходят питающие головной мозг сосуды. При их защемлении больной начинает слышать звон в ушах из-за нарушения кровоснабжения. Сопутствуют остеохондрозу и другие симптомы:

• болевые ощущения иррадиирующие в рядом находящиеся ткани;
• снижение остроты зрения;
• нарушение когнитивных функций;
• проблемы со сном.

В качестве диагностики применяются следующие инструментальные методы:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
• рентгенография.

Схема лечения состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов («Диклофенака», «Индометацина») и таблеток для улучшения обменных процессов («Вестибо», «Кавинтона»). В качестве ее дополнения можно делать массаж и заниматься лечебной физкультурой.

Воспалительные процессы

При локализации очага шума лишь с одной стороны речь может идти о воспалении уха (отите). Сопровождается патологический процесс такими симптомами:

• ноющая и колющая боль;
• повышение температуры;
• тугоухость;
• головокружение.

Заниматься постановкой диагноза и составлением курса лечения должен врач-отоларинголог. Он осмотрит ушные раковины, используя отоскоп, и порекомендует сдать кровь на анализ. Дополнительно может потребоваться рентгенография височной области.

Для устранения воспалительного процесса применяются антибактериальные таблетки («Ампициллина тригидрат», «Нетилмицин») и капли («Софрадекс», «Отипакс»). Лечение проводится под строгим контролем врача. Больному следует в точности следовать составленной схеме терапии и прийти в указанный срок на осмотр. Специалист оценит результат лечения и при необходимости продлит прием медикаментов.

Переутомление

Звон в ушах не обязательно должен быть следствием болезней. Иногда он свидетельствует о переутомлении. Пытаясь поскорее расслабиться после тяжелого дня, человек, находясь в эмоционально повышенном состоянии, на подсознательном уровне прислушиваются ко всем окружающим звукам. В этот момент он слышит даже движение крови по сосудам и ощущает пульсацию в теле.

Снять нервное напряжение и поскорее уснуть помогут седативные средства («Фенибут», «Афобазол»). Во избежание подобных ситуаций желательно заняться дыхательной гимнастикой и подкорректировать режим дня. В тяжелых случаях и при наличии психических расстройств потребуется помощь психотерапевта.

Прочие провоцирующие факторы

Иногда тинутус возникает по таким причинам:

• Воспаление тройничного нерва проявляется острой болью. Приступ может длиться до 5 минут. Сопровождает его звон в ушах.

• Кариозные образования повреждают поверхность зубов, что приводит к возникновению боли и звона в ушах.
• Опухоль, разрастающаяся в головном мозге, провоцирует различную неврологическую симптоматику. Шум в ушах является следствием сдавливания сосудов.
• Психические патологии, например, шизофрения, часто сопровождаются звоном в ушах.
• Серная пробка провоцирует тиннитус, тугоухость и головную боль. Симптоматика проходит после ее извлечения.

Методы диагностики

Звон в ушах может быть следствием многих патологических процессов. Иногда ему фактически не сопутствуют прочие симптомы, из-за чего приходится прибегать к различным инструментальным методам диагностики. Первоначально желательно обратиться к отоларингологу. Он проведет осмотр и порекомендует пройти несколько важных обследований с целью постановки диагноза:

• пневмоотоскопия;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) церебральных сосудов;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• акуметрия.

При выявлении признаков болезни сердечно-сосудистой системы, отоларинголог посоветует обратиться к кардиологу и пройти электрокардиографию. Если суть проблемы заключается в остеохондрозе, то решит ее невропатолог.

При возникновении шума в ушах необходимо срочно обратиться к врачу. Подобный симптом может свидетельствовать о развитии опасных патологий. По результатам диагностики станет понятна его причина. Ориентируясь на нее, специалист составит схему терапии.