Сдать кровь на пса что это

ПСА (простат-специфический антиген) – белок, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА в крови может быть обусловлен доброкачественной гиперплазией предстательной железы больших размеров, а также воспалительным процессом простаты, но также он говорит о повышенном риске наличия рака простаты.

Анализ крови на ПСА входит в программу ОМС, а значит, его может бесплатно сдать каждый мужчина, живущий в Москве и имеющий страховой полис ОМС.

Как сдать кровь на ПСА в Москве?

Анализ крови на ПСА назначают мужчинам в возрасте от 50 лет (иногда раньше), с целью ранней диагностики рака предстательной железы.

Этот анализ может сдать каждый москвич, имеющий полис ОМС, в любой медицинской организации 1 уровня (поликлинике) департамента здравоохранения Москвы.

1. Запишитесь на прием к врачу-терапевту или урологу.

2. Получите направление на анализ крови на ПСА

3. В назначенное время приходите в поликлинику. Возьмите с собой направление и полис ОМС.

4. Результаты анализа вы сможете узнать у врача-терапевта или уролога спустя 5-7 дней после сдачи анализа.

Что показывает уровень ПСА в крови?

Исследования на ПСА недостаточно для окончательной постановки диагноза: это скрининговое исследование позволяет констатировать наличие повышенного риска наличия рака простаты, а точный диагноз можно будет поставить только после биопсии предстательной железы.

Как правильно сдавать анализ?

За две недели до исследования не должны проводиться следующие процедуры:

Массаж простаты, пальцевое ректальное исследование и любые другие механические воздействия на простату;

Цитоскопия или катетеризация мочевого пузыря;

За 4-5 дней до исследования нужно воздержаться от сексуальной активности и тяжелых физических нагрузок.

За сутки до исследования не рекомендуется употреблять много жирной пищи, чая, кофе, исключить алкоголь.

За несколько часов до исследования лучше всего не подвергать организм эмоциональному стрессу. Анализ крови на ПСА берется из вены, натощак.

Каков нормальный уровень ПСА?

Это зависит в первую очередь от вашего возраста.

Примерные нормальные значения ПСА в зависимости от возраста представлены в таблице

Исследования крови являются основой всех медицинских осмотров.

Поскольку многие заболевания, в том числе и урологические, в начальной стадии никак себя не проявляют (симптоматика отсутствует), выявить зарождающуюся патологию сможет анализ крови на ПСА. Что это такое?

Цель данного лабораторного исследования — определить, в каком количестве простатспецифический антиген находится в крови мужчины. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА является залогом достоверного результата.

Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница

Дело в том, что с возрастом простата увеличивается в размере. Вместе с ней возрастает и значение ПСА, измеряемое в нанограммах на миллилитр. Поэтому, говоря о «нормальном» PSA, нужно знать в каком возрасте находится пациент. Например, для 40-летнего рубежа нормой будет 2,5 нг/мл, а уже в 65 лет – 4,5 нг/мл.

ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.

Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.

В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.

К примеру: пусть общий PSA – 5,5, а PSA свободный – 0, 97. Тогда показатель будет таким: (0,97/ 5,5) х 100% = 17%.

Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.

Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.

Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл. Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.

При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.

Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).

На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.

Просто соблюдайте следующие условия:

• диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
• физические нагрузки. За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
• половые связи. Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
• манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.

Что ещё нельзя делать?

Кроме того, нельзя:

• проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
• резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
• проводить лечение лазером;
• принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
• курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
• исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.

Оптимальное время сдачи анализа

Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.

Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.

В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.

Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.

Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.

Для более точной диагностики у мужчин проводится подробный развёрнутый клинический анализ. А исследования на выявление свободного ПСА проводятся для подтверждения диагностических предположений.

Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.

Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.

Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.

В 70% таких случаев высокие числа простат-антигена вызваны доброкачественной гиперплазией ПЖ. И только очень большое превышение нормы (более 100 нг/мл) говорит об онкологии.

Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.

Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.

В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.

Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.

Что будет, если не подготовиться должным образом к исследованию?

Тестирование пройдёт некорректно, и результат покажет завышенные числа ПСА.

Пациент обязательно направится на повторные анализы. А это дополнительные волнения и стресс для мужчины. Поэтому лучше сразу основательно подготовиться к тестированию, чтобы исключить ложный результат.

Видео по теме

Об анализе крови на ПСА в видео:

Ответственное отношение к своему самочувствию и неукоснительное выполнение рекомендаций уролога позволят свести к минимуму вред, наносимый мужскому здоровью болезнями простаты.

Простата у мужчин синтезирует большое количество веществ, которые влияют на качество спермы и активность половых желез. В случае серьезных заболеваний происходит изменение синтеза этих веществ, что влияет на их концентрацию в организме. Поэтому для оценки активности работы простаты доктор может назначить проведение специальных анализов, которые покажут концентрацию того или иного вещества. Одним из самых простых и эффективных методов диагностики простаты является забор крови на определение концентрации ПСА в организме. Но что вообще такое ПСА? Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? И о каких правилах должен помнить человек, если ему был назначен этот анализ?

Что такое ПСА?

Простат-специфический антиген (ПСА) представляет собой специальный белок, который синтезируется предстательной железой. Большая часть PSA после синтеза включается в состав семенной жидкости, однако небольшое количество этого белка попадает в кровь. В норме у здорового человека концентрация ПСА в крови составляет 0-6 нг/мл. Если работа предстательной железы нарушена, в таком случае усиливается синтез белка ПСА.

В случае подозрения на наличие скрытой патологии доктор может назначить анализ крови. Анализ крови на PSA используется в качестве предварительного метода диагностики, а в случае превышения концентрации уровня этого белка может назначаться дополнительное обследование для уточнения типа и характера заболевания. Чтобы правильно сдать кровь на анализ, нужно соблюдать определенные правила, поскольку образ жизни человека может оказывать влияние на синтез ПСА, что может исказить результаты анализа крови.

Подготовка

На уровень ПСА может повлиять множество параметров, поэтому нужно заранее подготовиться к сдачи крови. Общие правила подготовки выглядят так:

1. За 2 недели до сдачи крови нужно отказаться от употребления препаратов, которые усиливают потенцию. Также нужно исключить различные виды физического воздействия на железу. Под запрет попадают массаж, ультразвуковое обследование, пальпация и так далее. Также нужно сообщить врачу обо всех особенностях своего организма.
2. За 1 неделю до сдачи крови следует ограничить физические нагрузки. Под запрет попадают тяжелые виды спорта — бег на длинные дистанции, тяжелая атлетика, футбол, баскетбол и так далее. Если человек занят на производстве, нужно перевестись на более легкую работу или взять отпуск по состоянию здоровья. Если человек принимает какие-либо препараты, то по поводу их применения нужно проконсультироваться со своим врачом, а в случае необходимости от употребления препаратов нужно отказаться до момента забора крови на анализ.
3. За 48 часов нужно перейти на серьезную диету. Общая калорийность пищи должна составлять не более 2 тысяч калорий. В обязательном порядке нужно отказаться от употребления жаренных блюд, копченостей, консервированных продуктов и так далее. Из рациона также следует исключить алкоголь, кофе и крепкий чай. Также необходимо ограничить половые контакты, поскольку в случае эякуляции в кровь выделяется большое количество ПСА, что исказит результаты обследований.
4. За 24 часа нужно серьезно ограничить физическую активность. Рекомендуется взять на работе выходной. Под запрет попадают все виды спорта, а также длительные прогулки на свежем воздухе. Также необходимо в обязательном порядке отказаться от употребления табака.
5. В день сдачи крови запрещается кушать. В случае сильной жажды можно выпить немного чистой негазированной воды.

Процедура сдачи крови на ПСА

Для определения уровня ПСА у человека берут кровь на анализ. Для тестирования требуется венозная кровь, а стандартный объем крови составляет 5 мл. Забор крови осуществляется в стандартном режиме: пациент садится на стул и закидывает руку на стол, потом медсестра протирает место будущего укола спиртом, вводит в вену шприц и набирает нужно количество венозной крови. В случае необходимости кровь может браться у пациента в лежачем положении (например, в случае инвалидности или при потере сознания). После забора крови к месту укола приставляется ватка со спиртом, а сама рука сжимается в локте на 5-10 минут.

Результаты

В норме у здорового мужчины концентрация ПСА составляет 0-6 нг/мл. Если результат показал отклонение от нормы, то это может указывать на наличие таких расстройств:

• доброкачественные или злокачественные опухоли простаты;
• простатит и различные инфекционно-воспалительные нарушения;
• некоторые болезни мочеполовой системы в стадии обострения;
• острое нарушение работы простаты по какой-либо причине.

Следует понимать, что с помощью анализа крови на содержания ПСА достаточно сложно поставить точный диагноз, поэтому в случае серьезного отклонения врач должен назначить проведение дополнительных обследований, чтобы определиться с диагнозом.

В качестве дополнительных методов диагностики используется общий биохимический анализ крови, биопсия, МРТ, КТ и так далее.

Таким образом, ПСА — это специальный белок, который синтезируется в предстательной железе у мужчин. Большая часть этого вещества после синтеза включается в состав спермы, однако небольшая часть попадает в кровь, а в норме у здорового мужчины концентрация ПСА составляет 0-6 нг/мл. В случае некоторых болезней происходит отклонение от нормы, поэтому анализ крови на ПСА может использоваться в качестве предварительного метода диагностики. Лишний ПСА в организме образуется при раке, простатите и некоторых болезнях мочеполовой системы на стадии обострения.

Образ жизни человека может повлиять на концентрацию ПСА, поэтому для успешной сдачи крови на анализ нужно придерживаться определенных правил. За 2 недели до сдачи крови следует снизить употребление пищи и уменьшить физические нагрузки. За 2 дня до обследования нужно перейти на строгую диету и отказаться от секса. За 1 день до сдачи крови нужно серьезно ограничить физические нагрузки и отказаться от табака, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Кровь на анализ берется из вены с помощью шприца, а оптимальное количество крови — не более 5 мл.