Сдача крови и ее компонентов

Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции, особенно пересадку органов и кесарево сечение.

Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.

Ситуация осложняется рядом факторов:

• В России катастрофически не хватает доноров. При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
• При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев. Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
• Не всегда в наличии есть кровь нужной группы. Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.

Для чего используется донорская кровь?

В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.

Компонент

Когда и как используется?

Цельная кровь	Востребована при большой кровопотере в результате травм или оперативный вмешательств
Плазма	Необходима пациентам с ожогами, ослабленным и людям со сниженным иммунитетом. Плазма содержит много питательных компонентов и антител, поэтому фактически может стать заменой иммунной системы для тех, кто длительное время принимал иммуносупрессоры, или у кого ослаблен иммунитет после серьезного лечения.
Эритроциты	Красные кровяные клетки. Необходимы пациентам с анемией, онкологическими заболеваниями крови и костного мозга. Эритроциты можно сдавать как отдельный компонент. Обычно для донации красных кровяных клеток выбирают доноров-мужчин с крепким телосложением.
Тромбоциты	Клетки, ответственные за свертываемость крови. Их переливают пациентам с гемофилией, а также прошедшим курс химиотерапии.
Гранулоциты	Разновидность лейкоцитов – белых кровяных клеток. Переливают пациентам с тяжелыми инфекциями и инфекционными осложнениями. Гранулоциты не хранятся долго: их можно перелить только в течение нескольких часов после донации.

Кто такие доноры?

Это люди, которые добровольно жертвуют свою кровь кровь или ее компоненты для переливания другим людям.

Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией.

После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него. Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.

Доноры бывают разовыми и постоянными. Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.

В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.

Преимущества донорства:

• Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке,
• Социальные привилегии и льготы,
• Возможность получить внеочередную медицинскую помощь,
• Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе,
• Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.

Но в жизни донора есть и ограничения: им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.

Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь?

Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.

Требования к донору:

• Возраст более 18 лет,
• Наличие паспорта гражданина России,
• Минимальный вес – 50 кг,
• Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии,
• Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов,
• Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры,
• Общий уровень здоровья.

При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства.

Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.

До скольки лет можно сдавать кровь?

Максимальный возраст донора 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония, которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.

Кому нельзя быть донором?

Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.

В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.

Рост и вес

Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты.

Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.

Временные противопоказания

Они действуют в том случае, если в жизни потенциального донора были ситуации, которые могли вызвать негативные изменения в составе крови.

После определенного отрезка времени и дополнительного обследования они снимаются, и человек может сдавать кровь.

К временным ограничениям относятся:

• Перенесенные неопасные инфекции без осложнений,
• Плановые и внеплановые операции,
• Татуировки, пирсинг, иглоукалывание,
• Отравления и интоксикации,
• Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием,
• Прививки,
• Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует,
• Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.

Временные противопоказания к сдаче крови для постоянных доноров

В день сдачи крови донора могут отстранить, если:

• Он явился на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения,
• У него температура и симптомы лихорадки,
• Накануне он принимал медикаменты,
• Употреблял жирную или острую пищу,
• Не завтракал перед процедурой.

При каких заболеваниях никогда нельзя быть донором?

Ограничения распространяются на:

• Активные заболевания, острые и хронические.
• Перенесенные в прошлом, но в крови содержатся компоненты, которые могут привести к заражению реципиента.

Полным противопоказанием к донорству является наличие:

• ВИЧ и СПИДА,
• Туберкулеза в любой форме,
• Инфекционных кожных заболеваний, в т.ч. нельзя сдавать кровь при псориазе,
• Болезней сердца и сосудов,
• Нарушений свертываемости крови, заболевания органов кроветворения,
• Онкопроцессов (в том числе перенесенных),
• Астмы,
• Алкоголизма, наркомании,
• Психических заболеваний,
• Язвенной болезни,
• Заболеваний печени, в т. к. цирроза,
• Гепатитов,
• Заболеваний почек,
• Перенесенных операций по удалению жизненно важных органов,
• Необходимости постоянный прием гормональных препаратов,
• Гнойных воспалительных процессов,
• Паразитарных заболеваний,
• Инфекций, передающихся половым путем.

Появление этих заболеваний у постоянного донора – причина для пожизненного прекращения сдачи крови, независимо от донорского стажа.

Ограничения для мужчин

Не разрешено сдавать кровь мужчинам, которые:

• Ведут нездоровый образ жизни,
• Регулярно курят или употребляют алкоголь,
• Перенесли венерические болезни,
• Имели гомосексуальные контакты. Это связано с риском инфицирования и без того ослабленного организма пациента вирусами иммунодефицита и гепатита С, которые распространены среди гомосексуальных мужчин.

Недостаточная или избыточная масса тела, прием стероидов также ограничивают возможность мужчины выступить в качестве донора.

Противопоказания у женщин

Женщины могут быть донорами наравне с мужчинами, но физиологических противопоказаний у них намного больше. В первую очередь ограничения касаются тех, чей вес менее 50 кг, артериальное давление ниже 90/60.

Перенесенные операции по удалению матки или яичников вследствие воспаления, новообразований, являются полным противопоказанием.

Нельзя сдавать кровь женщинам, в анамнезе которых числится эндометриоз. Анемия может являться временным ограничением: при нормализации уровня гемоглобина сдавать кровь можно.

Могу я сдать кровь после удаления зуба?

Если удаление зуба не сопровождается продолжительным нагноением, сдавать кровь можно через 10 дней после операции. Эта процедура является хирургической операцией, которая сопровождается потерей крови и риску инфицирования.

Видео

1. Кто может стать донором крови?

Вы можете стать донором крови , если соответствуете следующим условиям:

• вы имеете гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России сроком не менее одного года;
• вам больше 18 лет (либо вы приобрели полную дееспособность до достижения возраста 18 лет в соответствии с законодательством РФ);
• у вас нет медицинских противопоказаний к донорству крови — как временных, так и абсолютных.

Вы можете стать донором тромбоцитов, если:

• являетесь кадровым донором тех отделений переливания крови, где заготавливают тромбоциты;
• содержание тромбоцитов в крови при обследовании перед донацией более 210х109/л;
• подтверждена потребность в концентрате тромбоцитов определенной групповой- и резус-принадлежности.

2. Что нужно, чтобы стать донором в Москве?

Чтобы стать донором, запишитесь на донацию в Центр переливания крови имени О.К. Гаврилова Департамента здравоохранения Москвы. Сделать это можно:

• онлайн на сайте центра крови;
• по телефонам: +7 (495) 945 -33-19 (метро Беговая) или +7 (495) 326-38-40 (метро Царицыно) —ежедневно с 08:00 до 15:00, кроме государственных праздников. По телефону согласуйте время посещения.

В регистратуре нужно:

• заполнить анкету;
• пройти регистрацию донора в базе единого донорского центра (предъявив документ, удостоверяющий личность);
• получить карту донора.

Если вы сдаете кровь впервые или третий раз за год либо были донором в другом регионе, вам понадобится пройти медицинское обследование. Медобследование не нужно, если вы уже сдавали кровь в Москве, а также если сдаете кровь не более двух раз в год.

Если вы были донором в другом учреждении, рекомендуется получить справку о количестве донаций крови и (или) ее компонентов по форме 448-05/у с предыдущего места сдачи.

3. Как пройти первичное медицинское обследование?

Шаг 1. Придите в ближайшее учреждение службы крови Департамента здравоохранения Москвы.

Шаг 2. Пройдите осмотр. В рамках обследования определяются:

• ритмичность и частота пульса (от 50 до 100 ударов в минуту);
• артериальное давление (систолическое давление в пределах 90–160 миллиметров ртутного столба, диастолическое — от 60 до 100 миллиметров ртутного столба);
• вес;
• температура тела (не более 37 градусов Цельсия).

Шаг 3. Сдайте кровь на анализ. После осмотра потенциальный донор направляется в лабораторию для проведения первичного клинико-лабораторного исследования крови экспресс-методом для определения группы крови, основных показателей периферической крови, резус- и келл-фактора.

Шаг 4. Посетите врача-трансфузиолога. На завершающем этапе обследования врач осмотрит кожные покровы, оценит психоневрологический статус донора, а также изучит собранные сведения донора:

• об условиях жизни;
• перенесенных заболеваниях и операциях;
• травмах;
• беременностях;
• хронической патологии;
• аллергических реакциях;
• наследственности.

После обследования врач-трансфузиолог решит, допускать или нет к донорству, определит вид донорства, а также объем взятия крови или ее компонентов.

4. Я прошел медобследование, где сдать кровь?

Сдать кровь можно как в Центре крови имени О.К. Гаврилова (ежедневно с 08:00 до 13:00 за исключением государственных праздников), так и в ближайшем учреждении службы крови Департамента здравоохранения Москвы. В первом случае запишитесь на кроводачу одним из способов:

• онлайн на сайте центра крови;
• по телефонам: +7 (495) 945-33-19 (метро Беговая), +7 (495) 326-38-40 (метро Царицыно) (с 08:00 до 15:00).

Во втором случае — по телефону из списка на сайте службы крови.

5. Как часто можно сдавать кровь и в каком объеме?

Максимально допустимое число кроводач для женщин — 4 раза в год, для мужчин — 5 раз в год.

• кроводачами — 60 дней;
• сдачей компонентов крови (плазма, тромбоциты) — 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов;
• между донациями эритроцитов — от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).

Максимальный объем одной плазмодачи — не более 600 миллилитров, а максимальный объем плазмодач в год — не более 12 литров без учета консерванта.

6. Что полагается за дачу крови?

Сдача крови может быть безвозмездной и за плату. В первом случае доноры после донации получат компенсацию на питание — 1 128 рублей, донации учитываются при представлении к награждению нагрудными знаками «Почетный донор Москвы» и «Почетный донор России».

Во втором случае суммы выплат составят (компенсация за питание не выплачивается):

• для донаций цельной крови при условии редкого фенотипа эритроцитов — 1800 рублей;
• для донаций плазмы — 3372 рубля;
• для донаций тромбоцитов — 7860 рублей;
• для донаций эритроцитов (400мл) — 5616 рублей.

Суммы выплат при донации с получением мер социальной поддержки:

• для донаций цельной крови — 5208 (4080+1128) рублей или 24000 рублей отсрочено за 4 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
• для донаций плазмы — 4728 (3600+1128) рублей;
• для донаций тромбоцитов — 6888 (5760+1128) рублей или 62 400 рублей за 10 донаций в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
• для донаций эритроцитов (400мл) — 7128 (6000+1128) рублей или 19 200 рублей за 2 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации).

Донорам также предоставляется 2 выходных дня по месту работы с сохранением заработной платы.

Государство предоставляет донорам и другие виды социальной поддержки: первоочередное санаторно-курортное обслуживание, различные скидки и льготы. Точный перечень зависит от объемов сданной крови и стажа донора. Подробнее об этом можно узнать на сайте Центра крови имени О.К. Гаврилова.

7. Кто такой кадровый донор?

Кадровый, или активный, донор — это человек, сдавший кровь или ее компоненты трижды в течение года (365 дней со дня последней донации) и согласившийся сдавать кровь в любое время для определенной станции переливания крови. Как правило, кадровый донор сдает кровь или ее компоненты чаще, чем 3 раза в год, а также 2 раза в год проходит медобследование и предоставляет справки о своем здоровье в учреждении Службы крови.

Контактная информация кадрового донора есть у сотрудников станции переливания крови, к которой он прикреплен, и они могут в любой момент пригласить его на кроводачу, если им понадобятся компоненты его крови.

Кадровый донор может сдавать кровь на безвозмездной основе (с денежной компенсацией на питание, социальными гарантиями и льготами) либо проводить донации крови и ее компонентов за денежное вознаграждение.

8. Как стать кадровым донором?

Вопрос, готовы ли вы стать кадровым донором конкретной СПК, задает врач станции. Ваше согласие означает готовность в любое время сдать кровь для этой СПК. После этого вам должна быть выдана медицинская карта активного донора.

Для получения карты понадобятся документы из поликлиники по месту прикрепления:

• выписка из амбулаторной карты за все время наблюдения по годам с указанием даты заведения карты;
• заключение врача-инфекциониста о контакте с инфекционными больными за последние 6 месяцев;
• электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой;
• результаты анализа мочи;
• результат флюорографии с номером;
• заключение врача-гинеколога (для женщин).

Все обследования должны быть на отдельных бланках, заверены печатью и штампом поликлиники, с датой и подписью врача.

Если вы сдавали кровь в другом регионе, для получения медкарты активного донора нужно представить справку о количестве донаций крови и (или) ее компонентов по форме № 448-05/у с предыдущего места сдачи.

9. Какие требования предъявляются к кадровым донорам?

Помимо согласия сдавать кровь в любое время, активные доноры крови должны регулярно предоставлять данные о своем здоровье:

• один раз в год — данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;
• для женщин — один раз в год справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности);
• каждые полгода — медицинскую справку из поликлиники по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
• каждые полгода — справку об отсутствии контакта с людьми, больными гепатитом В или С;
• каждые 3 месяца — справку об отсутствии контакта с людьми, больными гепатитом А;
• при каждом обращении для сдачи крови — справку об отсутствии контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями.

10. У меня остались вопросы. Куда обращаться?

Если у вас остались вопросы, обратитесь на станцию переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы по телефону справочной службы: +7 (495) 945-75-45, ежедневно с 09:00 до 15:00, кроме государственных праздников.

Донорство крови (от лат. donare — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. Кровь, взятая от донора (донорская кровь), используется в научно-исследовательских и образовательных целях; в производстве компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий. Клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов связано с трансфузией (переливанием) реципиенту в лечебных целях и созданием запасов донорской крови и (или) её компонентов. [1] Шифр МКБ-10 Z52.0 Донор крови.

Практически все искусственные заменители крови, известные на настоящее время, дороги и не способны полностью заменить все компоненты и воспроизвести все функции крови в организме, а также имеют побочные эффекты, в частности, создают чрезмерную липидную нагрузку на организм (для версий на основе гемоглобина, инкапсулированного в липосомах), или недоисследованную долговременную токсичность полимерных компонентов (для версий на основе полигемоглобина или инкапсулированных в полимеросомах гемоглобина и комплекса эритроцитарных ферментов) [2] . Поэтому донорская кровь остаётся практически незаменимой при переливаниях пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций и при тяжёлых родах. Кровь также жизненно необходима больным гемофилией, анемией и онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.

По статистике на 2007—2008 годы — в России не хватает компонентов и препаратов крови отечественного производства, в связи с чем открыта федеральная программа «Служба крови» по развитию безвозмездного донорства.

Содержание

Доноры-рекордсмены [ править | править код ]

Официальный донор-рекордсмен — австралиец Джеймс Харрисон (род. 1936) — сдал кровь 1173 раз [3] .

Согласно Книге рекордов России (по версии Агентства «ПАРИ»), самым молодым почетным донором России является Михайлов Максим Михайлович (род. 12 июня 1996) [4] , который в 21 год, 3 месяца и 22 дня был награждён этим знаком [5] .

• Николаев Владимир Константинович (род. 1945) — украинский донор, сдал 389 литров крови с 1966 года, герой Украины.

Эмблема [ править | править код ]

В Скандинавских странах в качестве эмблемы донорства используется изображение пеликана с каплей крови. В европейской геральдике пеликан, разрывающий свою грудь для того, чтобы накормить кровью своих птенцов, символизирует самоотверженную родительскую любовь. Раннехристианские авторы сравнивали пеликана с Иисусом Христом, пожертвовавшим своей кровью ради спасения человечества.

День донора крови [ править | править код ]

20 апреля отмечается Национальный День донора [6] .

Виды донорства [ править | править код ]

Аутодонорство [ править | править код ]

Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты. [7] Применяется также аутоплазма — собственная, заранее заготовленная плазма крови. Её используют при родовспоможении и других операциях. [8]

Донорство цельной крови [ править | править код ]

Непосредственная сдача крови

Аппарат для герметичного запаивания трубок

Подразумевает забор крови, которая далее ресуспендируется в специальном консервирующем растворе, разделяется на компоненты, переливается или перерабатывается.

Донорский плазмаферез [ править | править код ]

• При ручном плазмаферезе кровь забирается в стерильный пакет (как при обычной процедуре кроводачи), центрифугируется, разделяется на эритроцитарную массу и плазму с использованием плазмоэкстрактора, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Объём циркулирующей крови восполняется введением адекватного количества физиологического раствора.
• При автоматическом плазмаферезе донор через специальную систему подключается к сепаратору, забирается кровь полностью, потом она разделяется на плазму и форменные элементы и далее форменные элементы возвращаются донору обратно в кровь. В зависимости от аппарата объём однофазно забираемой крови может быть разным, однако он всегда гораздо меньше того объёма, который забирается с помощью центрифужного (дискретного) метода, обычно от нескольких десятков мл до 300 мл. Время возвращения однофазно взятого объёма крови тоже различается в зависимости от аппарата и может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Похожим способом происходит очистка крови, методом каскадной фильтрации плазмы.

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорский тромбоцитаферез [ править | править код ]

С помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитный концентрат. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных и при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитопенией. Процедура заготовки тромбоцитов отличается высокой стоимостью, потому её проводят только от доноров, которые уже не первый раз сдают кровь (для них есть уверенность в отсутствии трансмиссивных инфекций).

Донорский гранулоцитаферез (лейкоцитаферез) [ править | править код ]

Больным с тяжёлыми инфекционными осложнениями, в исключительных случаях, бывают необходимы гранулоциты, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Процедура сдачи гранулоцитов практически аналогична сдаче тромбоцитов (тромбоцитаферезу). Переливание гранулоцитов обычно проводится в течение нескольких часов после их сдачи. [9]

Донорство иммунной плазмы [ править | править код ]

Доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорский эритроцитаферез [ править | править код ]

Эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена и при других заболеваниях, при которых снижено кровообразование и низок собственный уровень гемоглобина. Ручной забор эритроцитов методом афереза при донорстве эритроцитов аналогичен ручному плазмаферезу. Отличие заключается в том, что при эритроцитаферезе в кровяное русло донора возвращают все компоненты крови, кроме эритроцитарной массы, поэтому для восполнения объёма циркулирующей крови уже не требуется вводить физиологический раствор.

Требования к донору, его права и обязанности [ править | править код ]

Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) её компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов [10] (часть 1).

Донор для выполнения донорской функции обязан [10] (часть 3):

• предъявить паспорт или иной удостоверяющий личность документ
• сообщить известную ему информацию о перенесённых инфекционных заболеваниях, нахождении в контакте с инфекционными больными, пребывании на территориях, на которых существует угроза возникновения и (или) распространения массовых инфекционных заболеваний или эпидемий, об употреблении наркотических средств, психотропных веществ, о работе с вредными и (или) опасными условиями труда, а также вакцинациях и хирургических вмешательствах, выполненных в течение года до даты сдачи крови и (или) её компонентов
• пройти медицинское обследование

Условия по сдаче крови [ править | править код ]

Перед процедурой сдачи крови донору необходимо зарегистрироваться, заполнить небольшую анкету и пройти медицинское обследование: сдать кровь из пальца на анализ уровня гемоглобина, после чего пройти осмотр у врача-трансфузиолога. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. При донорстве цельной крови, не позднее, чем через полгода после каждой сдачи (при которой часть крови забирают на анализ), донору необходимо являться на донорский пункт для сдачи крови на повторный анализ. В случае неявки, заготовленная донорская кровь уничтожается. Периодически донору необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ с расшифровкой, сдать анализ мочи и клинический анализ крови, получить справку от инфекциониста об отсутствии контакта с больными гепатитом и другими инфекционными заболеваниями по месту жительства за последние 12 месяцев и справку от терапевта о перенесённых заболеваниях. Женщинам необходимо также пройти осмотр гинеколога.

Противопоказания к донорству [ править | править код ]

В зависимости от перенесённых заболеваний, операций, процедур, человек может быть не допущен к сдаче крови временно (временное противопоказание) или постоянно (абсолютное противопоказание). Временное противопоказание (временный отвод от донорства) подразумевает, что должно пройти определённое время после процедуры, операции, выздоровления, прежде, чем человек может сдать кровь. Абсолютное противопоказание (постоянный отвод от донорства) предполагает, что человек не будет допущен к сдаче крови независимо от того, сколько времени прошло после его выздоровления.

Примеры болезней, приводящих к постоянному отводу от донорства: вирусные гепатиты, СПИД, носительство ВИЧ-инфекции, врождённый или приобретённый сифилис, генерализованный псориаз, экземы, полное отсутствие слуха и речи, полная слепота, наркомания, алкоголизм, злокачественные новообразования; к абсолютному противопоказанию приводят также оперативные вмешательства по поводу резекции или трансплантации любых органов, трансплантации любых тканей. К временному отводу от донорства приводит, например, нанесение татуировок или прокалывание ушей, прививки (на срок от десяти дней до одного года), некоторые инфекционные заболевания, в том числе ОРЗ (ОРВИ), оперативные вмешательства, в том числе аборты, период беременности и лактации. [11] Повышение активности АЛТ менее, чем в два раза, приводит к отводу от донорства на три месяца. [12] Некоторые донорские пункты в таком случае требуют у донора справку от инфекциониста об отсутствии заболеваний и контактов с заразными больными, а также отрицательные результаты теста «Инфекционные маркеры», с помощью которого определяют наличие в крови австралийского антигена (поверхностного антигена вируса гепатита B) и антител к вирусу гепатита C. Направление на тест можно получить у инфекциониста в поликлинике по месту жительства, там же можно сдать кровь для проверки. Уменьшение содержания в крови гемоглобина более, чем на десять г/л от нормы, после очередной сдачи крови, приводит к отводу от донорства на шесть месяцев.

Ограничения и рекомендации донорам [ править | править код ]

Донорам не рекомендуется: [13]

• Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца, грибы, орехи, бананы, свеклу.
• Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.
• Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.
• Курить менее чем за час до процедуры.
• Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирныйуглеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).
• Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется). [13] Для восстановления давления донору рекомендуются следующие продукты: овощи или овощные соки, особенно свекольный, фрукты, шоколад.

Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем вводятся ограничения: [14]

• По действующим в России правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.
• Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.
• После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.
• Повторная сдача плазмы или компонентов крови разрешается через 14 дней.
• Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.
• Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, до её наступления за 7 дней и в течение недели после. А также во время беременности и в период лактации (при лактации гормональный фон ещё не пришёл в норму, и организму требуется время для восстановления после родов и кормления грудью, обычно 1,5-2 года)
• Донор должен весить не менее 50 кг. Температура тела, измеренная перед кроводачей, должна быть не выше 37°С; допустимое систолическое давление — от 90 до 160 мм.рт.ст, диастолическое — от 60 до 100 мм.рт.ст.; допустимая частота пульса — 50-100 ударов в минуту.

Меры социальной поддержки доноров [ править | править код ]

Справки о сдаче крови в разных государствах мира:

>