Рвнс по кардиальному типу

Что представляет собой ВСД по кардиальному типу?

В условиях современной жизни развитию дистонии способствует множество факторов: постоянный стресс и перегрузка на работе, личностные психологические проблемы, неправильное питание, нарушенный режим сна и отдыха, несвоевременное лечение основных заболеваний. Как правило, первый дебют дистонии определяется в молодом подростковом возрасте, провоцирует нарушение вегетативной нервной системы гормональная перестройка.

Признаки болезни беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Более чем у 50% пациенток дистония носит характер психоэмоционального расстройства, повышенной тревожности с бессонницей и частой сменой настроения. В половине случаев причиной нарушения является гормональный дисбаланс в возрасте 14 – 18 лет, период беременности или менопаузы. У мужчин чаще возникает синдром после сильного физического переутомления, серьезных переживаний, заболевания инфекционной или вирусной природы.

Для кардиальной формы дистонии свойственны нарушения сердечной деятельности, которые протекают с синдромами:

Отличительная особенность данной формы ВСД – болевые ощущения в области сердца, в некоторых случаях по характеру и интенсивности, напоминающие приступ стенокардии или инфаркта. Однако при обследовании признаков острой кардиальной патологии не обнаруживается.

Какие наиболее частые симптомы патологии?

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу протекает с выраженными кардионевротическими симптомами. Характерно сочетание болевого синдрома, нестабильность цифр артериального давления и нарушений ритма сердца. При этом болезненные ощущения в груди не имеют связи с сердечным приступом и не купируются приемом нитратов в таблетках.

Диагностика типа дистонии представляет определенную сложность, так как при гипертонической или гипотонической форме ВСД также имеются нарушения деятельности сердца.

Для кардиальной дисфункции вегетативной нервной системы характерна такая клиническая симптоматика:

• дискомфорт, давящие или сжимающие ощущения в области сердца после стресса или переутомления, на фоне общего недомогания;
• ухудшение состояния на фоне перемены погоды
• невыраженная боль в груди, ноющего или колющего характера;
• при ухудшении состояния появляется жжение в сердце;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение «кома в горле»;
• затрудненное дыхание на фоне вышеуказанных симптомов;
• при слабости может отмечаться замедленное сердцебиение;
• потливость, бледность кожи, озноб;
• дрожь в руках и ногах;
• головные боли или головокружение;
• нарушение ритма биения сердца, нерегулярный пульс;
• тошнота или рвота;
• повышенная тревожность, плохое настроение, истерия и плаксивость у женщин;
• депрессивное настроение у мужчин;
• общее снижение трудоспособности, сонливость;
• слабость на протяжении дня;
• прерывистый неглубокий сон или бессонница;
• ощущение выраженности слабости после достаточного ночного сна.

Лечение

Основу терапии ВСД при сердечно – сосудистых нарушениях составляет комплекс мероприятий, положительно влияющий на нервную систему, устраняющий воздействие вредных факторов. Улучшить состояние самочувствия пациента и уменьшить выраженность симптоматики помогает немедикаментозная терапия:

1. Нормализация графика отдыха и работы. Ночной сон должен составлять не менее 8 – 10 часов. При физическом или эмоциональном переутомлении показан дневной сон 30 – 60 минут.
2. Контроль правильности питания. Для восстановления необходимо включать в рацион свежие овощи и фрукты, употреблять мясо, морскую рыбу, крупы.
3. Положительно воздействуют на состояние сердечно – сосудистой системы продукты с высоким содержанием Калия. Им богаты сухофрукты, орехи. При аллергии показан прием витамин группы В с Магнием и Калием.
4. Энергетические напитки, крепкий кофе, алкоголь и курение следует исключить, так как данные факторы провоцируют перевозбудимость нервной системы, что проявляется нервозностью и бессонницей.
5. На период лечения следует уменьшить физическую нагрузку. Занятия спортом сократить до 30 – 45 минут 2 – 3 раза в неделю. При работе с тяжелыми условиями труда следует рассмотреть вопрос перемены занятости.

Медикаментозная терапия показана пациентам с выраженным кардиалгическим синдромом, при неэффективности немедикаментозных рекомендаций.

Врачи с учетом симптомов и предыдущего лечения ВСД по кардиальному типу, назначают схемы приема таких препаратов:

1. Седативных на основе растительных компонентов: Валерианы, Пустырника, Персен, Новопассит или аналоги.
2. Ноотропы и Церебропротекторы для улучшения мозгового кровотока: Пирацетам, Церебролизин, Ницерголин, Кавинтон.
3. Моноциклические или трициклические антидепрессанты для коррекции психоэмоционального состояния, нормализации сна, отдыха, улучшения настроения. Строго по рецепту врача.
4. В случаях тяжелого психоневротического расстройства показаны транквилизаторы, также согласно рецепту.
5. Общеукрепляющие средства, витаминно–минеральные составы на основе Калия и Магния: Комплекс витамин В2, В6, В12, Хром, Селен и Цинк.
6. Препараты для нормализации давления или сердечного ритма с учетом типа ВСД, гипертонического или гипотонического.
7. Ангиопротекторы для защиты сосудов, нормализации их тонуса: Рутин, Аскорутин, Гингко–Билоба, Бетагистин.
8. Антиаритмические средства при выявлении аритмии: Бета – блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
9. Снотворные для нормализации сна: Мелатонин, Персен–форте, Фитоседан, Донормил.
10. При пониженном давлении настойки Женьшеня, Лимонника, Эхинацеи.

При ВСД симптоматика может проявляться с различной выраженностью. В случае появления боли в сердце и сопутствующих жалоб следует обратиться к врачу терапевту, невропатологу или кардиологу. После исключения приступа стенокардии или инфаркта доктор назначит диагностическое обследование. При отсутствии острой сердечной патологии и постановки диагноза ВСД будет показано лечение вегетососудистой дистонии. Выбор конкретного лекарственного средства зависит от многих факторов: возраста и пола пациента, наличия сопутствующих эндокринных или неврологических заболеваний, состояния организма в целом.

После приема медикаментов рекомендовано продолжить профилактический и общий поддерживающий курс в курортных зонах или санатории. При ВСД показаны физиопроцедуры: курс иглоукалывания, массажа или контрастного душа Шарко. В случае кардиального типа дистонии после нормализации состояния в течение 2 – 4 месяцев следует избегать физического переутомления. В качестве лечебной физкультуры показаны плаванье, медленная ходьба, бег трусцой на короткие расстояния в спокойном ритме. Для улучшения эмоционального состояния применяются сеансы с психотерапевтом.

Выводы

Обсуждаемая нами болезнь относится к хронической форме расстройства вегетативной нервной системы. Своевременное начало лечения позволяет устранить проявление симптомов ВСД, однако для поддержания эффекта требуется регулярная профилактическая терапия. Медикаментозная схема подбирается врачом в индивидуальном порядке, с учетом выраженности клинической симптоматики кардиалгического синдрома. По мере улучшения состояния назначаются физиопроцедуры и санаторно–курортное лечение.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Довольно часто в медицинской практике встречается такое функциональное расстройство, как ВСД по кардиальному типу. При данной патологии врачи наблюдают симптомы нарушения сердечной деятельности. При вегетативном неврозе отсутствуют структурные поражения органа. Диагностируют данную патологию у детей, взрослых обоих полов.

Что это такое

Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу считается патологией, возникающей в области вегетативной нервной системы, которая сопровождается выраженными признаками кардионевроза. Из различных форм ВСД, таких как гипотоническая, гипертоническая, смешанная, кардиальной принадлежит около 50% случаев.

Причины развития патологии

Чаще ВСД кардинального типа врачи диагностируют у женщин. У детей эта патология проявляется в период полового созревания. Спровоцировать функциональные нарушения сердечной мышцы может один фактор или сразу несколько.

Кардиологический тип вегето-сосудистой дистонии возникает при нарушениях функционирования лимбической области мозга, гипоталамуса. При этом нарушается процесс реагирования, который проявляется расслаблениями, спазмами сосудов под воздействием внутренних/внешних факторов. Органы, ткани недополучают необходимые им кислород, питательные вещества. Ученые установили, что пускающим механизмом рассматриваемой патологии выступают стрессовые ситуации.

Вегето-сосудистую дистонию могут спровоцировать нижеуказанные внутренние факторы:

• гиподинамия,
• остеохондроз шейного отдела позвоночника,
• наследственная предрасположенность,
• очаги инфекции (хронические),
• физиологические гормональные изменения в организме, которые представлены беременностью, пубертатным периодом, климаксом,
• особенности личности (тревожность, мнительность, акцентуация).

Из наружных провоцирующих факторов необходимо указать следующие:

• травмы головного мозга,
• переохлаждение,
• отравление,
• табакокурение,
• инсоляция,
• интенсивные физические нагрузки,
• эмоциональное перенапряжение, которое носит хронический характер,
• вредные условия труда,
• злоупотребление алкоголем.

Неправильное функционирование нервной и эндокринной системы провоцирует возникновение признаков сбоя гомеостаза в организме. Эти симптомы проявляются в качестве активации тканевых гормонов (серотонин, гистамин, катехоламин). Следствием считается нарушение обмена веществ, микроциркуляции внутри миокарда, развитие дистрофических процессов в области клеточных структур.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Характерным симптомом кардиального типа ВСД выступает кардиологический синдром. При нем пациента беспокоит боль в зоне сердца, которая не имеет четкой локализации. Болевой синдром может носить различный характер (пекущий, сжимающий, распирающий). Появляются боли обычно после эмоционального потрясения, острой стрессовой ситуации. Они подобны приступу стенокардии, но препараты нитроглицерина неспособны их купировать. Употребление лекарств данной группы может лишь ухудшить состояние больного.

Дистонию можно определить по эмоциональному состоянию пациента. При данной патологии возникают жалобы на нарушение сна, ощущение нервозности, тревожности, плаксивость. Могут проявляться разные страхи, основным из которых считается страх смерти.

В зависимости от того, какие симптомы ВСД преобладают, кардиологи отличают несколько видов клинической картины патологии:

1. Кардиалгический. Его считают основным. Выражается он легким дискомфортом в районе сердца, сердечными приступообразными болями без конкретной локализации (ощущаются по всей груди). Возникает болевой синдром при физической нагрузке, в состоянии покоя.
2. Тахикардический. При нем врачи диагностируют тахикардию (более 90 ударов за минуту). У больного возникает ощущение нехватки воздуха, головные боли, повышается потливость, им овладевает паника, страх.
3. Брадикардический. Этому виду характерно снижение количества ударов сердца (до 60 уд/мин, иногда меньше). Пациента беспокоит ощущение холода в нижних конечностях, головная боль и сердечная, снижение физической активности, головокружение.
4. Аритмический. Данный вид проявляется сбоем ритмов сердечных сокращений. В большей части случаев присутствует экстрасистолия (этому состоянию характерно сокращение сердечной мышцы вне очереди). Наблюдается бледность эпидермиса, нехватка воздуха, вялость, ощущение страха. Изредка проявляется мерцательная аритмия.

Также рассматриваемую патологию могут сопровождать сопутствующие признаки:

• озноб,
• бессонница,
• перепады настроения,
• апатия,
• повышенная потливость стоп, ладоней,
• дрожь во всем теле (периодическая),
• головные боли, подобные мигрени,
• тремор конечностей,
• метеозависимость,
• слабая переносимость физических, психических нагрузок.

Если болеющего беспокоят приступы от одного в месяц, обмороки, он считается непригодным к службе в армии.

Диагностика

Функциональную патологию сердца, которая наблюдается при кардиалогическом типе ВСД, следует дифференцировать от органических поражений, таких как инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение клапанного аппарата.

В МКБ-10 вегето-сосудистую дистонию не рассматривают в качестве самостоятельной болезни. Отдельного кода она не имеет. Диагноз кардиолог ставит на основе нарушений, спровоцировавших ВСД. Под кодом G24 в МКБ-10 рассматривают такое заболевание, как дистония.

При данной болезни сложно поставить правильный диагноз. Пациента направляют на консультацию к нескольким специалистам (в зависимости от проявляющихся признаков патологии). Это могут быть терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Чаще всего для диагностики вегетативной дисфункции назначают такие методы:

• УЗИ.
• Электрокардиограмма.
• КТ, МРТ.
• Лабораторные анализы.

Лечение, осложнения

Курс терапии обычно затягивается на несколько месяцев. Лечение вегето-сосудистой дистонии назначает специалист после сбора анамнеза, результатов лабораторного исследования, инструментального обследования. В основе терапии ликвидация этиологических факторов, провоцирующих ВСД, укрепление эмоциональной устойчивости к стрессам.

Специалист обычно рекомендует скорректировать образ жизни. Это касается питания (нужно употреблять продукты, содержащие больше калия, магния). Указанные минеральные вещества оказывают такие эффекты:

• разжижают кровь, что предотвращает тромбоз,
• улучшают функционирование проводящей системы сердца.

Рекомендовано в меню включить блюда из таких продуктов:

Специалисты назначают медикаментозную, немедикаментозную терапию при кардиальном типе дистонии, которую можно проходить в домашних условиях.

Лечение медикаментами представлено применением следующих лекарственных средств:

• седативные препараты растительного происхождения. Эффективными считают настойки пустырника, пиона, валерианы. Они снимают нервно-психическое напряжение, снижают артериальное давление (АД),
• ноотропы («Церебролизин», «Пироцетам»). Нормализуют ментальные процессы, способствуют повышению устойчивости тканей головного мозга к гипоксии,
• транквилизаторы («Мобикор», «Реланиум», «Диазепам»). Их цель представлена нормализацией работы нервной системы. Препараты оказывают антиаритмическое действие, способствуют повышению АД,
• периферические холиномиметики («Атропин»). Повышает частоту сокращений сердечной мышцы,
• бета-адреноблокаторы («Бетаксалол», «Атенолол»). Устраняют признаки нарушения ритма сердца, снижают действие симпатической нервной системы, понижают частоту пульса,
• антидепрессанты («Азафен», «Амитриптилин», «Метопролол»). Понижают раздражительность, тревожность, улучшают настроение,
• церебропротекторы («Кавинтон», «Доларгин»). Способствуют улучшению кровотока головного мозга.

Также патологическое состояние устраняется посредством немедикаментозных методов:

• физиотерапевтические процедуры (массаж, душ Шарко, электрофорез с новокаином, аэроионотерапия, жемчужные ванны),
• лечебное питание,
• ЛФК, дыхательная гимнастика,
• иглоукалывание, рефлексотерапия,
• климатотерапия,
• санаторно-курортное лечение + прием минеральных вод,
• аутотренинг, психологические занятия.

Специалисты рекомендуют пациентам с ВСД, проявляющейся по кардиальному типу, регулярные аэробные нагрузки в виде плавания, катания на велосипеде, лыжах, спортивной ходьбы. Также необходимо соблюдать рациональный режим дня, отдыха, полноценно питаться. Желательно исключить профессиональные вредности, стрессовые ситуации, тяжелую физическую нагрузку. Чтобы восстановить функционирование нервной системы, больному с ВСД рекомендован дневной сон, занятия творчеством, длительные прогулки по вечерам.

Вегето-сосудистую дистонию (с кардионеврозом) врачи относят к хроническим болезням, при которых пациент нуждается в постоянном врачебном наблюдении, проведении регулярных лечебных мероприятий, направленных на профилактику рецидива.

Терапевтический курс, дозировку медикаментов кардиолог подбирает индивидуально, учитывая такие нюансы:

• факторы риска,
• тип болезни,
• тяжесть симптомов.

Довольно часто ВСД развивается в период беременности из-за гормональных изменений, происходящих в организме. В таком деликатном положении женщине нельзя принимать большинство лекарств. Поэтому терапия ВСД у беременных заключается в приеме седативных препаратов, витаминных комплексов.

Важно: Будущей матери следует научиться контролировать свое психоэмоциональное состояние, что довольно сложно. Тревожность, раздражительность, повышенная плаксивость может стать причиной серьезной депрессии.

Особенно внимательными нужно быть, если ВСД развивается у ребенка. Вегето-сосудистая дистония намного тяжелее протекает именно у детей. В лечении этой группы пациентов врачи применяют все методы, которые способны стабилизировать психическое состояние, устранить признаки патологии. Эти мероприятия помогут вылечить расстройство вегетативной нервной системы, предотвратят его хронизацию.

Профилактика вегетативных расстройств

Если своевременно не начать лечение кардиального типа ВСД, могут возникать следующие осложнения:

• стенокардия,
• сердечная недостаточность,
• миокардиодистрофия,
• артериальная гипотензия,
• гипертоническая болезнь,
• инфаркт миокарда.

При вегето-сосудистой дистонии специалисты рекомендуют выполнять ряд профилактических мероприятий. Их целью выступает укрепление здоровья (физического, психического). Основными методами профилактики ВСД считаются:

• физические упражнения,
• правильное (сбалансированное) питание,
• массаж,
• занятия спортом,
• контрастный душ,
• использование методов саморегуляции эмоционального состояния,
• исключение вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртным),
• ограничение употребления кофеиносодержащих напитков,
• прогулки на свежем воздухе,
• правильный образ жизни.

Людям, которым был поставлен диагноз ВСД, рекомендовано проходить профилактическое лечение 1 – 2 раза в год. Терапия включает санаторное лечение, ЛФК, посещение психотерапевта. Эти мероприятия помогут укрепить здоровье, предотвратить рецидив болезни.

Пациенты спрашивают, что такое ВСД по кардиальному типу. Кардиальный тип встречается более чем у половины пациентов, у которых диагностирована вегетососудистая дистония. Больные, которым врач ставит диагноз вегетососудистая дистония по кардиальному типу, часто не понимают, что представляет собой это заболевание, каковы причины его возникновения, как патологию лечить.

Что представляет собой ВСД по кардиальному типу

Под ВСД по кардиальному типу понимают поражение вегетативной нервной системы, которое сопровождается развитием кардионевроза. У таких людей часто наблюдаются проблемы с артериальным давлением, ярко выраженный кардиосиндром, изменение сердечного ритма.

Каковы причины ВСД по кардиологическому типу? Патология начинает развиваться, когда наступает дисфункция контролирующих функций гипоталамуса и лимбической части мозга. Среди причин, которые могут спровоцировать такие состояния, стоит отметить следующие:

1. Нарушается адекватный процесс реагирования, что вызывает расслабление, спазм и воспаление сосудов.
2. Не поступают питательные вещества в органы и ткани организма.
3. Нехватка кислорода.
4. Частые стрессовые ситуации.

Эти причины развиваются не самостоятельно, а вод влиянием факторов внутреннего и наружного характера. Кардиальный тип ВСД возникает под влиянием таких внутренних факторов:

1. Развивается гиподинамия.
2. Очаги инфекции, которые поразили разные органы и системы, приобретают хронический характер.
3. Развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника.
4. Значение имеют и особенности человека, который может страдать от сильной и повышенной тревожности, мнительности.
5. Существует генетическая предрасположенность к ВСД.
6. В организме начинают происходить физиологические изменения, вызванные влиянием гормонов. Например, беременность, климакс, наступление пубертатного периода.

К наружным факторам, которые вызывают вегетососудистую дистонию по кардиальному типу, относятся:

1. Длительные и интенсивные нагрузки физического характера.
2. Разные степени отравления, провоцирующие накопление токсинов в организме.
3. Переохлаждение или длительное пребывание на солнце.
4. Злоупотребление алкоголем и курением.
5. Наркотическая зависимость.
6. Получение травм головного мозга.
7. Эмоциональное перенапряжение, которое перешло в хроническую стадию.
8. Наличие вредных условий на рабочем месте.

При этом заболевании могут наблюдаться следующие патологические состояния:

1. Дисфункция эндокринной и нервной систем.
2. Нарушается гомеостаз в организме человека, что провоцирует активную деятельность гормонов в тканях.
3. Появляются метаболические расстройства.
4. Нарушается микроциркуляция, которая локализуется в миокарде.
5. Развиваются дистрофические процессы в клеточных структурах.

Симптомы ВСД по кардиальному типу

Каковы признаки кардинального типа ВСД? Симптомы патологии имеют самые разнообразные проявления, формы и локализацию. Все зависит от причин, которые провоцируют развитие заболевания. В первую очередь все больные отмечают наличие болевого кардиологического синдрома. Признаком такого состояния становится развитие дискомфорта в груди и области сердца.

Точно указать локализацию боли невозможно. Боль имеет характер:

• жгущий (как будто печет);
• распирающий;
• сжимающий.

Боль при ВСД кардинального типа возникает из-за стресса, эмоционального переживания, потрясения. Человек ощущает болезненность, которая часто напоминает стенокардию. Однако после приема Нитроглицерина, такой признак не проходит, а продолжает причинять беспокойство.

Если за 1 раз препарат не помогает, тогда принимать его бессистемно нельзя, это может вызывать проблемы с артериальным давлением.

ВСД кардиального типа делится по признакам на такие типы:

1. Брадикардический, при котором сердечный ритм характеризуется низкой частотой сердечного ритма.
2. Тахикардический — сердцебиение, наоборот, частое.
3. Кардиалгический — в области сердца возникает болезненный синдром.
4. Аритмический — нарушается сердечный ритм, который провоцирует развитие мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков.

К дополнительным симптомам болезни относятся специфические факторы:

1. Тремор рук или ног.
2. Дрожание туловища.
3. Вялость.
4. Апатия.
5. Проблемы со сном.
6. Непереносимость психической нагрузки.
7. Невозможность выполнять физическую работу.
8. Зависимость от погодных условий.
9. Мигрень и головные боли.
10. Потливость.
11. Эмоциональное возбуждение, которое под влиянием препаратов не проходит.

Указанные основные и второстепенные признаки могут наблюдаться не только при кардиальном типе ВСД. Они характерны также для стенокардии, проблем с клапанным аппаратом, инфаркта миокарда.

Как лечить заболевание

Как осуществляется лечение ВСД по кардиальному типу? Только лечащий врач способен правильно дифференцировать заболевание от других патологий. Для диагностики обычно применяют такие методы, как:

Этими способами можно выявить многие нарушения и патологии сердечно-сосудистой системы. Дополнительно необходимо сдать анализы, пройти консультацию у лечащего врача, который должен собрать анамнез. Лечение кардиального типа ВСД будет носить комплексный характер, длиться несколько месяцев. Продолжительность терапии определяется формой заболевания, клиническими проявлениями и жалобами пациента.

Медикаментозная часть лечения включает прием таких лекарств и препаратов:

1. Транквилизаторов, которые направлены на возвращение нормальных функций нервной системе, чтобы устранить аритмию, повысить артериальное давление.
2. Седативных средств, чтобы улучшить состояние психики, снизить артериальное давление.
3. Антидепрессантов, чтобы устранить тревожность, поднять настроение.
4. Атропина, чтобы участить частоту сокращений сердца.
5. Бета-адреноблокаторов, которые помогают снизить активное действие симпатической нервной системы, частоту пульса.

Дополнительно лечащий врач может прописать препараты, чтобы активизировать и улучшить кровоток в головном мозге, а также средства для нормализации ментальных процессов.

Лечение обязательно проводится и другими способами, которые носят немедикаментозный характер:

1. Больные должны посещать физиотерапевтический кабинет для таких процедур, как электрофорез, аэроионотерапия, массаж и т. д.
2. Прописывают выполнение упражнений по системе ЛФК, дыхательную гимнастику.
3. В некоторых случаях пациенты могут ходить на рефлексотерапию и иглоукалывание.
4. Климатотерапия.
5. Аутотренинги и посещения психолога.
6. Прохождение санаторно-курортного лечения, во время которого больные должны по графику пить минеральные воды.

Терапия должна быть основана на правильном питании и режиме дня, поэтому врач назначает специальный рацион и занятия спортом. Диета помогает вывести из организма вредные вещества, снизить давление, устранить проблемы с сердечным ритмом.

Пациенты должны пересмотреть свой образ жизни, сделав его более активным. Это означает, что человек должен много гулять, заниматься плаванием, спортивной ходьбой, кататься на велосипеде или лыжах. Важно полностью исключить влияние вредных факторов, особенно на рабочем месте, избегать стрессов, сложной физической работы. По возможности больные днем должны несколько часов отводить на отдых (сон). По вечерам, лучше перед сном, гулять на свежем воздухе.