Рубец миокарда после инфаркта

Рубец после инфаркта появляется всегда на месте отмерших тканей. Соединительная ткань заполняет определенные участки миокарда. Она не такая эластичная, как ткани сердца, и не может сокращаться, поэтому значительно нарушает его работу. Для устранения проблемы применяют хирургические и нетрадиционные методы лечения.

Почему образуется

Рубцом называют соединительную ткань, заполнившую пространство, которое образовалось в месте повреждения части миокарда. Этот процесс возникает в результате воспалительных заболеваний или после инфаркта. Подобные повреждения на сердечной мышце часто связаны с атеросклеротическими изменениями в сосудах.

Если к тканям сердца не поступает кислород, и клетки начинают отмирать, то впоследствии на этом месте образуется шрам. Проблема также может возникнуть при:

• кардиальной форме ревматизма. Для патологии характерно поражение воспалением миокарда и сердечных оболочек. Болезнь развивается в результате инфекций, вызванных заражением стрептококком. При этом поражается эпикард, впоследствии он рубцуется и уплотняется. Это позволяет поддержать нормальную работу сердца;
• ишемической болезни сердца. Она в 90% приводит к смерти. Она развивается в результате рубцевания или может быть его причиной, вызывая инфаркт;
• инфаркте миокарда. Если человек пережил приступ и прошел курс лечения, то постепенно рана, образовавшаяся из-за некроза, рубцуется. Эта болезнь чаще всего является причиной увеличения количества соединительной ткани в сердце.

Шрамы появляются не только при патологиях сердца и сосудов.

Если человек неправильно питается, постоянно подвергается стрессам, страдает от нарушений эндокринной системы, то у него есть все шансы на развитие кардиосклероза.

Замещение мышечных волокон и деформация клапанов происходят под влиянием:

• сахарного диабета;
• анемии;
• амилоидоза;
• избыточного веса;
• нарушений обмена веществ;
• чрезмерных физических нагрузок, из-за чего сердце быстрее изнашивается;
• гемосидероза.

Редко патологию выявляют у новорожденных, что связано с врожденными пороками сердца.

Бывает, что люди переносят инфаркт незаметно для себя. Если симптоматика слабо выражена, то приступ путают с тахикардией или стенокардией.

Некоторые при удушающем кашле отправляются к терапевту, который назначает комплексное обследование. Исследования в виде УЗИ или электрокардиографии, обнаруживают кардиосклероз.

Болезнь требует лечения, которое проводят после выяснения основной причины нарушений.

Чем опасна патология

Рубец на сердце после инфаркта опасен развитием серьезных осложнений. Последствия зависят от количества соединительной ткани в миокарде. Исходя из этого, кардиосклероз делят на такие формы:

• диффузную. При этом стенки сердечной мышцы утолщаются равномерно, на них возникают точечные очаги соединительной ткани. Крупные шрамы в этом случае не появляются;
• крупноочаговую. Это самая опасная форма кардиосклероза. При ней крупные пораженные участки замещаются фиброзной тканью, которая теряет способность к сокращению. Это сопровождается нарушениями, приводящими к смерти больного;
• мелкоочаговую. При таком диагнозе можно рассчитывать на благоприятный прогноз, если лечение провели вовремя и правильно. Болезнь развивается после микроинфарктов. После приступа формируется один небольшой шрам, не оказывающий влияния на функции органа.

Если рубец небольшой, то его появление человек может даже не заметить. Проблему обнаруживают при плановом обследовании. Диагноз желательно поставить на ранней стадии, пока рубец еще не загрубел, и его можно устранить.

Что делать, если обнаружен рубец

Существуют определенные симптомы, по которым можно заметить наличие кардиосклероза. При патологии больной жалуется на:

• одышку;
• частое сердцебиение;
• повышенную утомляемость;
• похолодение и онемение конечностей;
• отеки лица;
• снижение работоспособности. Физические нагрузки переносятся очень тяжело;
• посинение кожи на кончиках пальцев.

При наличии рубцов на сердце человек будет замечать приступообразные боли в грудной клетке, побледнение кожного покрова из-за недостаточного снабжения кровью тканей по причине снижения функциональности сердца.

Если был обнаружен шрам, необходимо посетить кардиолога и пройти дополнительные обследования. Это позволит определить или исключить сопутствующие заболевания. Кардиосклероз редко развивается самостоятельно. Обычно это последствие других патологий.

Во время обследования оценят состояние сосудов и определят количество очагов повреждения. Если обнаружены тромбы и холестериновые бляшки, то назначат средства для разжижения крови, ускорения обмена веществ и снижения артериального давления.

Остановить некроз тканей сердца можно, но обратить возникшие изменения нельзя. Поэтому больной должен будет раз в полгода проходить обследование, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния.

Лечение направлено на прекращение развития патологического процесса.

Терапия

Рубец при инфаркте миокарда лечат комплексно. Сначала прописывают препараты, позволяющие восстановить работу сердца, улучшить кровообращение, ускорить обмен веществ. Лекарства подбираются индивидуально.

Когда начинается рубцевание после инфаркта точно сказать трудно. Это длительный процесс, который при своевременной диагностике можно остановить.

В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. При этом для поддержки нормальной сердечной проводимости и ритма устанавливают кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор. При кардиосклерозе также могут провести:

1. Трансплантацию живого сердца. Операция дорогостоящая и проводится до 65 лет при отсутствии серьезных заболеваний внутренних органов. Пересадка сердца связана с большим риском того, что сердце донора не приживется.
2. Шунтирование. Просвет суженных коронарных артерий расширяют с помощью шунтов. Процедуру проводят при атеросклерозе.
3. Удаление аневризмы. Она чаще всего образуется в области левого желудочка, его задней стенки. В ходе лечения иссекают выпяченный участок сердечной мышцы.

Шрам после хирургического лечения остается, но по сравнению с фиброзом он не представляет опасности для здоровья.

В лечении патологии медицина достигла больших успехов. Так, сегодня для устранения постинфарктных рубцов применяют стволовые клетки. Успешно решить проблему можно, если применить эту методику через неделю после приступа инфаркта.

Стволовые клетки способствуют замещению поврежденных клеток и успешно избавляют от кардиосклеротических изменений.

Благодаря внедрению стволовых клеток, можно заменить рубец первичными клетками сердечной мышцы, именуемыми кардиомиобластами. Это частично или полностью восстанавливает сократительные способности сердца.

Своевременная терапия стволовыми клетками позволит:

• восстановить ткани сосудов естественным путем;
• очистить сосуды от отложений и расширить их просвет;
• повысить сосудистую эластичность;
• улучшить приток крови ко всем органам и тканям.

Эта методика позволяет развить сеть коллатеральных сосудов. Они увеличат наполненность сердца кровью и устранят признаки перенесенного инфаркта. Новые сильные и здоровые сосуды насытят сердце необходимыми для нормального функционирования компонентами.

Чтобы восстановить функции миокарда больной также должен правильно питаться, преимущественно растительной пищей, отказаться от вредных привычек, употреблять все назначенные врачом препараты и регулярно обследоваться. Это позволит избежать ухудшения ситуации и развития осложнений.

Автор: Алексей Шевченко 27 августа 2013 19:00 Категория: Как сохранить здоровье подольше?

ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ БОЛЬНОГО В ПОСЛЕ ИНФАРКТНОМ ПЕРИОДЕ

С момента выписки больного из стационара реабилитация после инфаркта обязана быть направлена на то, чтобы активизировать восстановление клеток сердечной мышцы.

Метод реабилитации после инфаркта миокарда заключается в необходимости совмещения дозированной физической активности, определяемой по состоянию сердечно — сосудистой системы, с низкокалорийной антисклеротической диетой.

Для больных, перенесших инфаркт миокарда, физическая активность обязана быть направлена на то, чтобы не допускать повышенных нагрузок. Избыточная физическая активность таит в себе ту опасность, что можно спровоцировать стенокардию, повторный инфаркт миокарда, гипертонический криз, отек легких. Поэтому таким больным противопоказаны интенсивные нагрузки и на периоде реабилитации они должны быть исключены.

Однако дозированные физические нагрузки, выполняемые регулярно по 30 минут не менее 4 — х раз в неделю, считаются крайне полезными, так как под их воздействием будет наблюдаться улучшение состояния сердечно – сосудистой системы. Также на этом фоне заметно проявит себя положительная динамика от использования низкокалорийной антисклеротической диеты: уровень в крови «плохого» холестерина заметно снизится, а уровень «хорошего» холестерина — увеличится.

Основываясь на примерах из медицинской статистики, исследователями установлено, что у больных, вовлеченных в режим дозированных нагрузок, в течение нескольких лет медленно, но неуклонно прекращается прогрессирование атеросклероза сосудов сердца и даже происходит заметное рассасывание бляшек. Из этой медицинской статистики был сделан вывод, что больные, поддерживающие после инфаркта необходимую физическую активность, более чем в семь раз застрахованы от развития повторного инфаркта, чем те больные, которые после первого инфаркта избегают активного образа жизни даже в пределах реабилитационных рекомендаций.

Приведенные цифры медицинской статистики должны убедить людей, страдающих ишемической болезнью сердца, стенокардией, брать за правило не бояться выполнять по дому различные бытовые нагрузки, которые им не противопоказаны.

Если в крупных городах, при специальных медицинских центрах, организованы курсы тренировок по программам физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, то в провинции, особенно в сельской глубинке, больному, с аналогичной сердечной проблемой, приходиться рассчитывать только на себя. Для этих больных самый доступный и наиболее удобный вид регулярных тренировок – конечно, ходьба в дозировано – интенсивном для больного темпе по 30 минут не менее 4 — х раз в неделю. Но в этом случае ходьба не должна быть заурядной неспешной прогулкой. Это должен быть сеанс физической тренировки, которая обязана по всем параметрам соответствовать той медицинской процедуре, которая внесена в «Индивидуальную программу реабилитации инвалида». Следует строго контролировать уровень нагрузки и не допускать болевых ощущений в грудной клетке, сильной одышки, удушья или затруднения дыхания. При соблюдении указанных ограничений, ходьба, как сеанс медицинской процедуры, даст больному ощущения того физического напряжения, при котором частота пульса может увеличиться, но при этом не должна быть выше, чем на 10 – 15 ударов в минуту.

О МЕТОДИКЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО КОМПЛЕКСА РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА

За прошедшие десятилетия народные целители смогли по достоинству оценить ту важную роль, какую играют лекарственные средства при их использовании от угрозы сердечных бед. В домашней аптечке всегда должно находиться место для трав и препаратов, полезных больному инфарктом миокарда.

Очень надежен, предлагаемый народными целителями, оздоровительный комплекс, неоднократно доказавший свою эффективность в деле исцеления от инфаркта. В этот комплекс входят: мумие, сок алоэ, корень солодки, прополис, специальный массаж, диета и физические упражнения.

Мумие в оздоровительном комплексе играет ту роль, что оно своим воздействием усиливает минеральный обмен, способствует повышению проницаемости стенок сосудов и ускоряет регенерацию тканей. Схема его приема следующая: утром натощак и на ночь по 0,15 — 0,2 грамма (это сопоставимо по размеру со спичечной головкой). Курс – две недели приема.

Для усиления рассасывающего действия, народные целители рекомендуют принимать мумие в соке алоэ. Для чего 5 грамм мумие необходимо растворить в 150 куб. см. сока алоэ и пить по 1 чайной ложке 2 раза в день на протяжении двух недель.

Требование к алоэ – возраст не менее трех лет. Алоэ, перед срезанием листьев, не поливать в течение двух недель. Срезанные листья промыть, завернуть в полиэтиленовый пакет и положить на две недели на нижнюю полку холодильника. Только выдержав листья алоэ две недели, можно из них отжать сок. Курс по подготовке к использованию мумие для исцеления от инфаркта необходимо повторить после двухнедельного перерыва.

Прополис и корень солодки. В перерывах между приемами мумие следует принимать спиртовую настойку прополиса, которую можно купить в аптечной сети. Спиртовая настойка прополиса принимается по 20 капель до еды дважды в день. Целители все же рекомендуют, что прополис лучше принимать с 50 граммами отвара корня солодки. Рецепт отвара из корня солодки: в течение 10 минут 10 грамм корня кипятить в 200 куб. см. воды, настаивать 1 час. Об исцеляющих свойствах солодки более подробная информация в ранее опубликованной статье «Солодка и лечение препаратами из нее». Замечательной особенностью корня солодки является то обстоятельство, что он великолепно стимулирует образование в организме нужных гормонов и, тем самым, избавляет больного и его родственников от затрат на приобретение таких дорогих лекарств, как гидрокортизона и АТФ.

Не менее эффективным средством естественного стимулирования гормонообразования в организме может быть и холод. Достаточно всего лишь две минуты пребывания под холодным душем, чтобы удвоить в организме содержание кортикостероидов.

Массаж для больного, перенесшего инфаркт, крайне важен и необходим только потому, что из-за воздействия мумие, алоэ, прополиса и солодки, образующиеся в организме так называемые миогенные вещества, интенсивно запускают процесс регенерации клеток. Для случая больных, перенесших инфаркт миокарда, – запускается процесс регенерации клеток сердечной мышцы и рассасывания рубцовых изменений.

При достижении устойчивого физического состояния больному необходимо проведение массажа (самомассажа) утром и вечером, не исключать из режима дня оздоровительную гимнастику, процедуры водозакаливания, тренировочные прогулки. Но все эти меры оздоровительной направленности не должны выходить за грань излишней форсированности рекомендуемых нагрузок.

О питании: эта часть методики из оздоровительного комплекса для больных, перенесших инфаркт, имеет строжайший запрет на соль. Пищевая соль должна быть заменена на сушеную морскую капусту.

В основе рациона обязаны быть сырая морковь и грецкие орехи. Только эти продукты, являясь основными поставщиками в организм необходимых веществ, помогут скорейшей реабилитации сердца. Каротин, содержащийся в моркови, препятствует процессу отложения на стенках сосудов холестерина. Кардиологи настойчивы в том, что в первые дни после инфаркта, пациенты должны выпивать по 100 грамм морковного сока до 3-х раз в день. По выписке из стационара больной обязан выпивать уже по 150 грамм этого сока.

Так как грецкие орехи являются незаменимым сосудорасширяющим средством при коронарной болезни и инфаркте миокарда, то 5 — 6 штук в день будет вполне неплохим оздоровительно – исцеляющим средством.

И в заключение! Очень важным замечанием будет пожелание автора статьи, испытавшего и опробовавшего на себе методику, предлагаемую тебе, уважаемый читатель, оздоровительного комплекса по исцелению от инфаркта без рубцов: ЧЕМ РАНЬШЕ НАЧАТЬ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ВЫШЕ УПОМЯНУТЫЕ ДЕЙСТВИЯ, ТЕМ УСПЕШНЕЕ БУДЕТ ПРОЦЕСС ОСТАНОВКИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО НЕДОМОГАНИЯ И ДАЖЕ ДОБИТЬСЯ ПОВОРОТА ЗАБОЛЕВАНИЯ ВСПЯТЬ.

Уважаемые друзья! Ждем Ваших комментариев, постов в социальных сетях. Если Вам понравилось на нашем сайте, приглашайте сюда Ваших друзей и знакомых, кнопки соцсетей в каждой статье Вам в помощь.

На ЭКГ при инфаркте миокарда (фото 1) врачи четко видят признаки некроза сердечной ткани. Кардиограмма при инфаркте является достоверным диагностическим методом и позволяет определить степень поражения сердца.

ЭКГ при инфаркте миокарда (фото с расшифровкой)

Электрокардиограмма является безопасным методом исследования, а при подозрении на случившийся инфаркт – просто незаменимым. ЭКГ при инфаркте миокарда основывается на нарушении сердечной проводимости, т.е. в определенных участках кардиограммы врач увидит аномальные изменения, которые свидетельствуют об инфаркте. Для получения достоверной информации врачи используют 12 электродов при снятии данных. Кардиограмма при инфаркте миокарда (фото 1) регистрирует такие изменения на основании двух фактов:

• при инфаркте у человека нарушается процесс возбуждения кардиомиоцитов, причем происходит это после омертвения клеток;
• в тканях сердца, пораженных инфарктом, нарушается электролитный баланс – калий в значительной степени покидает поврежденные патологий ткани.

Эти изменения дают возможно регистрировать на электрокардиографе линии, являющиеся признаками нарушения проводимости. Развиваются они не сразу, а только лишь через 2-4 часа в зависимости от компенсаторных возможностей организма. Тем не менее, кардиограмма сердца при инфаркте показывает сопутствующие ему признаки, по которым можно определить нарушение работы сердца. Фото с расшифровкой кардиологическая бригада скорой помощи высылает в ту клинику, где будут принимать такого больного – врачи-кардиологи будут заранее готовы к тяжелому пациенту.

Выглядит инфаркт миокарда на ЭКГ (фото внизу) следующим образом:

• полное отсутствие зубца R или его значительное уменьшение по высоте;
• крайне глубокий, проваливающийся зубец Q;
• приподнятый S-T сегмент над уровнем изолинии;
• наличие отрицательного зубца T.

Электрокардиограмма показывает и различные стадии инфаркта. Инфаркт на ЭКГ (фото в гал.) может быть подострым, когда изменения в работе кардиомиоцитов только начинают появляться, острым, острейшим и на стадии рубцевания.

Также электрокардиограмма позволяет оценить врачу следующие параметры:

• диагностировать сам факт случившегося инфаркта;
• определить область, где произошли патологические изменения;
• установить давность возникших изменений;
• определиться с тактикой лечения больного;
• прогнозировать возможность летального исхода.

Трансмуральный инфаркт миокарда – один из самых опасных и тяжелых видов повреждения сердца. Его еще называют крупноочаговым или Q-инфарктом. Кардиограмма после инфаркта миокарда (фото ниже) с крупноочаговым поражением показывает, что зона отмирания клеток сердца захватывает всю толщины сердечной мышцы.

Инфаркт миокарда фото

Инфаркт миокарда является следствием ишемической болезни сердца. Чаще всего к ишемии приводит атеросклероз сердечных сосудов, спазм или закупорка. Случиться инфаркт (фото 2) может и в результате хирургического вмешательства, если проводится перевязка артерии или выполняется ангиопластика.

Ишемический инфаркт проходит четыре стадии течения патологического процесса:

• ишемия, при которой клетки сердца перестают получать необходимый объем кислорода. Эта стадия может длиться довольно долго, поскольку организм включает все компенсаторные механизмы для обеспечения нормальной работы сердца. Непосредственным механизмом возникновения ишемии является сужение сердечных сосудов. До какого-то момента сердечная мышца с таким недостатком кровообращения справляется, но, когда тромбоз сужает сосуд до критических размеров, сердце больше не в состоянии компенсировать недостачу. Обычно для этого необходимо сужение артерии на 70 процентов и более;
• повреждения, происходящие непосредственно в кардиомиоцитах, которые начинаются уже через 15 минут после прекращения кровообращения в поврежденной зоне. Инфаркт сердца длится примерно 4-7 часов. Именно здесь у пациента начинаются характерные признаки инфаркта – боли за грудиной, тяжесть, аритмия. Обширный инфаркт сердца (фото внизу) – наиболее тяжелый исход приступа, при таком повреждении зона омертвения может доходить до 8 см в ширину;

Геморрагический инфаркт головного мозга является родственным состоянием по механизмам повреждения, однако он представляет собой выход крови из сосудов головного мозга, которые препятствуют работе клеток.

Сердце после инфаркта

Сердце после инфаркта миокарда (фото 3) подвергается процессу кардиосклероза. Соединительная ткань, которая замещает кардиомиоциты, превращается в грубый рубец – его могут увидеть патологоанатомы при вскрытии людей, перенесших инфаркт миокарда.

Рубец после инфаркта миокарда имеет различную толщину, длину и ширину. Все эти параметры влияют на дальнейшую деятельность сердца. Глубокие и большие по площади очаги склерозирования носят название обширного инфаркта. Восстановление после такой патологии крайне сложное. При микросклерозировании инфаркт, как и инсульт у людей, может оставлять минимальные повреждения. Зачастую пациенты даже не знают, что перенесли такое заболевание, поскольку признаки были минимальными.

Рубец на сердце после инфаркта (фото в гал.) в дальнейшем не болит и не дает о себе знать примерно 5-10 лет после инфаркта, однако он провоцирует перераспределение сердечной нагрузки на здоровые области, которые теперь должны выполнять больше работы. Через определенное время выглядит сердце после инфаркта (фото ниже) изношенным – орган не может выполнять нагрузку, ишемическая болезнь сердца у пациентов усугубляется, появляются боли в сердце, одышка, они быстро утомляются, требуется постоянная медикаментозная поддержка.