26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингРак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.
Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.
Причины болезни
Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:
- аспартам – заменитель сахара;
- хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
- электромагнитное излучение мобильных телефонов;
- линии электропередачи высокого напряжения.
Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.
Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга
Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.
Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:
- расстройства сознания различного вида;
- снижение концентрации внимания;
- сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
- разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
- иные расстройства психики.
Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.
Рак мозга у детей. Симптомы патологии
Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.
Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.
Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:
- Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже — частичный паралич мышц, речевые нарушения.
- По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
- Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
- Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
- Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
- При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
- Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.
Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.
Глиомы
Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1
| Тип астроцитомы | Виды | Характеристика | Степень озлокачествления |
| Отграниченная астроцитома |
|
Образование с хорошо очерченными контурами. В основном болеют дети и молодые люди. Этот тип астроцитомы не образует новых сосудов, протекает без некроза и редко с кровоизлияниями, формирует кисты. В 20% наблюдений присутствуют очаговые отложения солей кальция (кальцификаты), которые в дальнейшем могут переродиться в костную ткань. | I степень |
| Диффузная астроцитома |
|
Этот тип астроцитом в основном низкой степени злокачественности. Растет медленно. Около 10 % образований перерождается в более агрессивные виды. В 20% наблюдений присутствуют кальцификаты. Отек мозга бывает редко. | II степень |
| Анапластическая астроцитома | Похожа по течению на предыдущий тип астроцитом, но протекает с отеками головного мозга. | III степень | |
| Мультиформная глиобластома | Этот рак мозга широко распространен (около 50 % всех астроцитом). Дебют внешних симптомов чаще короткий – до определения патологии проходит меньше трех месяцев. Перспектива неутешительна, патология часто возобновляется. Протекает с кровоизлияниями, некрозами, распространяется на кору мозга. | IV степень |
Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.
Опухоли задней черепной ямки
Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.
У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).
Медуллобластома
Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.
Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.
Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.
Пилоцитарная астроцитома
Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.
Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.
Эпендимомы
Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.
Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.
Глиомы ствола головного мозга
Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.
Метастатические образования
Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:
- легкие – 50%;
- молочная железа – 18 – 30%;
- меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
- щитовидная железа.
Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:
- опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
- апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
- ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.
Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.
Лечение рака головного мозга
Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.
Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.
Все о раке мозга у детей: причины, симптомы, лечение
При развитии болезни поражаются участки, имеющие влияние на жизнедеятельность ребенка. От своевременности обращения к квалифицированному специалисту будет зависеть дальнейшее здоровье и жизнь ребенка. Зная первые симптомы рака головного мозга у детей, можно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению еще на ранней стадии развития.
Развитие и классификация заболевания
По основным признакам опухоль головного мозга делится на:
- Первичную. Развивается изначально из тканей оболочек мозга.
- Вторичную. Первопричиной развития опухоли являются новообразования в других органах, которые со временем дали метастазы в головной мозг.
Нейроэпителиальная опухоль развивается из клеток мозговой ткани. К этому виду относятся эпендимома, глиома, астроцитома. На нейроэпителиальный вид приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей.
Оболочечные виды спровоцированы аномальным неконтролируемым делением оболочки мозга, гипофизные формируются в процессе деления клеток гипофиза. Неправильное деление клеток при эмбриогенезе приводит к образованию дизэмбриогенетических опухолей.
Рак мозга у детей: стадии развития
Выделяют 4 стадии развития рака головного мозга, причем каждая проявляется определенными симптомами:
Рак мозга у детей, помимо симптомов перечисленных выше, может сопровождаться полным или частичным параличом и нарушением обоняния. Если поражена лобная доля мозга, наблюдается личностный дефект.
Локализация и частота опухолей
Злокачественные новообразования у детей могут быть локализованы в полушариях, средней линии и задней черепной ямке.
В полушарии развиваются опухоли нейроэктодермального происхождения (глиомы), которые входят в гетерогенную группу. Они диагностируются у 37% больных.
В средней линии головного мозга в 4% случаев диагностируются глиомы хиазмы — опухолевые образования, формирующиеся из глиальных клеток, которые расположены в области зрительного нерва, в 8% — краниофарингиомы, в 2% — опухоли шишковидной железы.
В задней черепной ямке с одинаковой частотой (15%) диагностируются глиомы ствола мозга и мозжечковые астроцитомы, в 14% — медуллобластомы и в 4% — эпендиомы.
Важность ранней диагностики
Немаловажен и тот факт, что стоимость лечения рака первой стадии самая низкая. На второй стадии цена лечения увеличивается в 3,6 раза, третьей – в 5 раз, в четвертой – в 5,5.
Методы диагностики
Если вы обнаружили признаки опухоли мозга у детей, следует незамедлительно посетить специалиста для подтверждения или опровержения диагноза. Выявляют онкологические заболевания при помощи следующих методов:
Опасная опухоль мозга у ребенка: первые признаки
Опухоль головного мозга у ребенка имеет следующие симптомы:
Появление всех этих симптомов обусловлено сдавливанием неповрежденных опухолью структур мозга и нервов, задержкой оттока ликвора, увеличением внутричерепного давления или же проникновением и скоплением в хорошие ткани биологических жидкостей, клеточных элементов и различных химических веществ.
Признаки опухоли мозга у детей, особенности проявления
Симптомы рака мозга у детей в зависимости от локализации
При аномальных формированиях, развивающихся в различных областях головного и спинного мозга, симптоматика отличается друг от друга. О том, где именно сформировалась опухоль, свидетельствуют проблемы с конкретными функциями.
Симптомы опухоли мозга у детей в зависимости от конкретной локализации включают:
Клинические симптомы рака головного мозга у детей раннего возраста
Родителям важно знать, что опухоль головного мозга у ребенка первые признаки в раннем возрасте проявляет по-другому, в отличие от клинических проявлений болезни у подростков.
- Голова увеличивается в окружности, значительно превышая возрастные нормы, деформируются кости черепа, голова увеличивается на стороне опухоли (асимметрия).
- Выбухает родничок, расходятся швы.
- Ребенок отстает в плане физического и психоэмоционального развития.
- Сетка сосудов на голове становится увеличенной, при этом выбухают вены.
- Малыш становится плаксивым, часто плач монотонного характера. Связано это по всей вероятности с головными болями, о которых ребенок не может сказать.
- Малыш часто и обильно срыгивает, появляются рвотные позывы, независимо от приема пищи.
- Наблюдается изменения движений глазных яблок (становятся неконтролируемыми), косоглазие. Не исключено подергивание глаз и появление неравномерных движений в виде «заходящего солнца».
- Появление судорог, хаотичных движений ручками. Ребенок может беспричинно замирать.
Опухоль головного мозга — симптомы на ранних стадиях у подростков
Опухоли мозга могут быть разных видов, а последствия онкологических заболеваний очень печальными.
Возникновение заболевание у подростков характеризуется следующими симптомами:
Нередко заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Если родителей настораживает болезненный вид ребенка, следует в срочном порядке проконсультироваться с врачом. При появлении негативных симптомов важно знать, чем именно вызваны проблемы со здоровьем. И чем раньше это сделать, тем выше шансы на выздоровление. Это касается не только онкологических заболеваний.
Вызывает рак мозга у детей:
- Наследственность;
- Радиационное облучение;
- Длительное воздействие токсинов;
- Воздействие ультрафиолетовых лучей.
Опухоль мозга, как и любое другое онкологическое заболевание, отрицательно влияет на состояние организма в целом. Категория заболевания определяется при помощи теста.
Опухоль головного мозга у детей — методы лечения
Частично рак удаляют в тех случаях, когда он локализован в самом мозге и любые вмешательства могут только усугубить ситуацию. Частичное удаление позволяет снизить внутричерепное давление и ликворную гипертензию. Для уничтожения остаточных раковых клеток проводят химиотерапию. В любом случае при операции врачи удаляют максимально большой кусок поврежденной ткани.
Какие симптомы появляются при опухоли головного мозга у детей
При таком заболевании, как опухоль головного мозга , симптомы у детей проявляются в зависимости от локализации и стадии патологического процесса. Новообразования чаще всего обнаруживаются по средней линии органа, они затрагивают мозжечок, ствол или 3-4 желудочки.
Общие симптомы рака мозга
Наблюдая за поведением ребенка, можно заметить, что он начинает быстро утомляться, отказываться от игр и занятий спортом, капризничать без повода. Признаки рака у детей зависят от места расположения и размеров опухоли, возраста пациента.
Растущая опухоль давит на крупные сосуды и нервные окончания, поэтому рак мозга у детей приводит к снижению остроты зрения и слуха, носовым кровотечениям, отставанию в развитии. Онкологическое заболевание можно заподозрить при увеличении лимфатических узлов, возникновении судорог и эпилептических припадков. Рак головного мозга у детей старше 3 лет имеет клиническую картину, несколько отличающуюся от симптоматики того же заболевания у детей первого года жизни.
Болевой синдром у детей старшего возраста может иметь временный характер. У ребенка первого года жизни диагностировать этот симптом практически невозможно, он не может описать свои ощущения. Заподозрить неладное родителям помогают изменения в поведении малыша: он становится беспокойным, плохо спит по ночам, часто держится за голову или трет глаза. Рвота обычно возникает после пробуждения, она может сопровождаться болями в животе. На ранних стадиях заболевания приступы случаются не чаще 1 раза в неделю, на поздних рвота может приобретать упорный характер. Ее возникновению у маленького ребенка способствует резкая смена положения тела.
Приступы схожи с эпилептическими припадками, однако они редко имеют повторяющийся характер. В момент возникновения судорог ребенок запрокидывает голову, закатывает глаза и начинает раскачиваться в разные стороны. Руки сгибаются в локтях, ноги резко вытягиваются. Сердцебиение и дыхание замедляются.
Специфические симптомы заболевания
Наличие этих признаков не всегда свидетельствует о раке головного мозга у ребенка, однако при появлении хотя бы одного из них необходимо немедленно обратиться к врачу. Только на основании результатов обследования может быть поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Признаки поражения ствола головного мозга
Доброкачественные новообразования отличаются крайне медленным развитием, поэтому от начала патологического процесса до появления первых симптомов может пройти 10 лет. При онкологических заболеваниях большинство больных погибает в течение 1 года после выявления болезни. Опухоли ствола развиваются как в детском, так и в подростковом возрасте. Глиомы составляют около 10% случаев рака мозга.
Именно это является причиной появления многогранной клинической картины при раке ствола головного мозга. Ранние симптомы зависят от локализации патологического процесса. У ребенка появляется нистагм, косоглазие, головокружения и тугоухость. В дальнейшем развивается мышечная слабость, затрагивающая как отдельные участки, так и все тело. На поздних стадиях выраженность симптомов усиливается, присоединяются головные боли и рвота, свидетельствующие о развитии гидроцефального синдрома.
Все о раке мозга у детей: причины, симптомы, лечение
При развитии болезни поражаются участки, имеющие влияние на жизнедеятельность ребенка. От своевременности обращения к квалифицированному специалисту будет зависеть дальнейшее здоровье и жизнь ребенка. Зная первые симптомы рака головного мозга у детей, можно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению еще на ранней стадии развития.
Развитие и классификация заболевания
По основным признакам опухоль головного мозга делится на:
- Первичную. Развивается изначально из тканей оболочек мозга.
- Вторичную. Первопричиной развития опухоли являются новообразования в других органах, которые со временем дали метастазы в головной мозг.
Нейроэпителиальная опухоль развивается из клеток мозговой ткани. К этому виду относятся эпендимома, глиома, астроцитома. На нейроэпителиальный вид приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей.
Оболочечные виды спровоцированы аномальным неконтролируемым делением оболочки мозга, гипофизные формируются в процессе деления клеток гипофиза. Неправильное деление клеток при эмбриогенезе приводит к образованию дизэмбриогенетических опухолей.
Рак мозга у детей: стадии развития
Выделяют 4 стадии развития рака головного мозга, причем каждая проявляется определенными симптомами:
Рак мозга у детей, помимо симптомов перечисленных выше, может сопровождаться полным или частичным параличом и нарушением обоняния. Если поражена лобная доля мозга, наблюдается личностный дефект.
Локализация и частота опухолей
Злокачественные новообразования у детей могут быть локализованы в полушариях, средней линии и задней черепной ямке.
В полушарии развиваются опухоли нейроэктодермального происхождения (глиомы), которые входят в гетерогенную группу. Они диагностируются у 37% больных.
В средней линии головного мозга в 4% случаев диагностируются глиомы хиазмы — опухолевые образования, формирующиеся из глиальных клеток, которые расположены в области зрительного нерва, в 8% — краниофарингиомы, в 2% — опухоли шишковидной железы.
В задней черепной ямке с одинаковой частотой (15%) диагностируются глиомы ствола мозга и мозжечковые астроцитомы, в 14% — медуллобластомы и в 4% — эпендиомы.
Важность ранней диагностики
Немаловажен и тот факт, что стоимость лечения рака первой стадии самая низкая. На второй стадии цена лечения увеличивается в 3,6 раза, третьей – в 5 раз, в четвертой – в 5,5.
Методы диагностики
Если вы обнаружили признаки опухоли мозга у детей, следует незамедлительно посетить специалиста для подтверждения или опровержения диагноза. Выявляют онкологические заболевания при помощи следующих методов:
Опасная опухоль мозга у ребенка: первые признаки
Опухоль головного мозга у ребенка имеет следующие симптомы:
Появление всех этих симптомов обусловлено сдавливанием неповрежденных опухолью структур мозга и нервов, задержкой оттока ликвора, увеличением внутричерепного давления или же проникновением и скоплением в хорошие ткани биологических жидкостей, клеточных элементов и различных химических веществ.
Признаки опухоли мозга у детей, особенности проявления
Симптомы рака мозга у детей в зависимости от локализации
При аномальных формированиях, развивающихся в различных областях головного и спинного мозга, симптоматика отличается друг от друга. О том, где именно сформировалась опухоль, свидетельствуют проблемы с конкретными функциями.
Симптомы опухоли мозга у детей в зависимости от конкретной локализации включают:
Клинические симптомы рака головного мозга у детей раннего возраста
Родителям важно знать, что опухоль головного мозга у ребенка первые признаки в раннем возрасте проявляет по-другому, в отличие от клинических проявлений болезни у подростков.
- Голова увеличивается в окружности, значительно превышая возрастные нормы, деформируются кости черепа, голова увеличивается на стороне опухоли (асимметрия).
- Выбухает родничок, расходятся швы.
- Ребенок отстает в плане физического и психоэмоционального развития.
- Сетка сосудов на голове становится увеличенной, при этом выбухают вены.
- Малыш становится плаксивым, часто плач монотонного характера. Связано это по всей вероятности с головными болями, о которых ребенок не может сказать.
- Малыш часто и обильно срыгивает, появляются рвотные позывы, независимо от приема пищи.
- Наблюдается изменения движений глазных яблок (становятся неконтролируемыми), косоглазие. Не исключено подергивание глаз и появление неравномерных движений в виде «заходящего солнца».
- Появление судорог, хаотичных движений ручками. Ребенок может беспричинно замирать.
Опухоль головного мозга — симптомы на ранних стадиях у подростков
Опухоли мозга могут быть разных видов, а последствия онкологических заболеваний очень печальными.
Возникновение заболевание у подростков характеризуется следующими симптомами:
Нередко заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Если родителей настораживает болезненный вид ребенка, следует в срочном порядке проконсультироваться с врачом. При появлении негативных симптомов важно знать, чем именно вызваны проблемы со здоровьем. И чем раньше это сделать, тем выше шансы на выздоровление. Это касается не только онкологических заболеваний.
Вызывает рак мозга у детей:
- Наследственность;
- Радиационное облучение;
- Длительное воздействие токсинов;
- Воздействие ультрафиолетовых лучей.
Опухоль мозга, как и любое другое онкологическое заболевание, отрицательно влияет на состояние организма в целом. Категория заболевания определяется при помощи теста.
Опухоль головного мозга у детей — методы лечения
Частично рак удаляют в тех случаях, когда он локализован в самом мозге и любые вмешательства могут только усугубить ситуацию. Частичное удаление позволяет снизить внутричерепное давление и ликворную гипертензию. Для уничтожения остаточных раковых клеток проводят химиотерапию. В любом случае при операции врачи удаляют максимально большой кусок поврежденной ткани.
Внутричерепные разрастания (доброкачественного и злокачественного характера) клеток мозга, нервов, оболочек, костей определяют как опухоль головного мозга. Сегодня проблема излечения детей от внутричерепных новообразований не перестаёт быть актуальной. На 10 000 здоровых детей приходится 10 — 15 таких больных. По частоте образования с ними может сравниться только лейкоз.
Причины возникновения
Факторы, провоцирующие возникновение опухолей, не определены. Есть предположения, что новообразования развиваются на незрелых клетках. На степень роста и развитие новообразований влияют следующие причины:
- экология;
- условия жизни;
- генетическая предрасположенность;
- наличие травм;
- гормональные сбои;
- инфекционные заболевания.
Эти факторы являются лишь ускорителями аномальных процессов, точные причины происхождения до сих пор неизвестны.
Локализация опухолей, их влияние на организм
Мозг человека разделён на задний, средний, передние отделы. Они контролируют органы центральной нервной системы: передняя правая часть — левую сторону организма, левая — правую. В центральной части находится средний мозг, отвечающий за мимику, движение глазных мышц. Задняя часть состоит из мозжечка, моста, ствола, продолговатого мозга, контролирующих слух, зрение, координацию, рефлекторную деятельность (кашель, мигание, рвоту).
Новообразования влияют на контролирующие функции поражённых участков мозга. Вторичные симптомы, свидетельствующие о патологических нарушениях в нервной системе, указывают на необходимость диагностики пациента на наличие онкологии.
Без лечения все возникающие в мозге опухоли приводят к смерти.
Опухоли условно делят на доброкачественные и злокачественные. Первые развиваются длительное время, не распространяясь на соседние участки мозга. Вторые стремительно прогрессируют, поражая близлежащие здоровые зоны.
Наиболее распространённые типы опухолей
Существует множество разновидностей новообразований.
У детей до 3 лет наиболее распространены медуллобластома, астроцитома, эпендимома. Эти новообразования поражают отделы среднего мозга, нередко перерождаясь в кистозные. Реже встречаются краниофарингиомы и менингиомы.
Опухоли мозжечков и стволов — самые частые из всех новообразований, развивающихся в головном мозге ребёнка.
- Астроцитомы сжимают и деформируют клетки мозга, делая их твёрдыми. Эти доброкачественные опухоли врастают в клетки ствола или желудочка, со временем принимая кистообразную форму.
- Саркома — опухоль соединительных тканей злокачественного характера.
- Медуллобластома зарождается в нижней части ствола мозга, постепенно занимая всю его полость, прорастая в IV желудочек.
- Ангиоретикулема состоит из кровеносных сосудов. Она имеет доброкачественный характер и со временем принимает кистообразную форму.
- Невриниома — новообразование доброкачественного характера, поражает, в основном, слуховой нерв.
- Менингиомы могут быть доброкачественными, злокачественными и атипичными. Поражают твёрдые оболочки мозга. Эта опухоль может быть неоперабельна, на ранних этапах поддаётся консервативному лечению.
- Краниофарингиомы — почти всегда доброкачественные врождённые опухоли, произрастают из эмбриональных клеток, встречаются редко, до 2 случаев на 1 млн. человек.
Симптомы
Поначалу опухоли головного мозга не дают о себе знать, протекая бессимптомно. Новообразование успевает значительно разрастись, прежде чем появятся первые признаки.
У новорождённых они являются прямым следствием изменения размеров разрастающихся тканей:
- увеличение черепа, «швов» между его костями, набухание вен и родничка;
- появляются симптомы, характерные для больных гипертонией;
- заложенность ушей;
- рвота;
- головная боль;
- инстинктивный поиск удобной позиции для головы.
Отличительные симптомы доброкачественной опухоли у новорождённых:
- высокое давление внутри черепа;
- головная боль, вызывающая тошноту и рвоту.
У детей постарше заметны:
- расстройство координации;
- заваливание на одну сторону во время ходьбы;
- неконтролируемость глазных яблок;
- реже — парез (расслабленность) конечностей, приступы, похожие на эпилептические.
Первые симптомы замечают только спустя полтора — два года после появления патологических процессов.
Злокачественную опухоль распознают по следующим признакам:
- интоксикация;
- крайнее недомогание;
- истощение;
- увеличение лимфатических узлов;
- клинические исследования обнаруживают лейкоцитоз.
Симптомы развиваются стремительно.
Если опухолью поражён мозжечок, определяют:
- Нистагм. Дрожание глазных яблок, не поддающееся контролю.
- Нарушение двигательных функций опорно-двигательного аппарата. Потеря мышечной силы, заваливание, неспособность самостоятельно сидеть, стоять.
- Нарушение корнеального рефлекса. Глаз не смыкает веки в ответ на приближение раздражителя.
- Косоглазие.
- Диплопию. Раздваивание попадающих в поле зрения предметов.
Симптомы при глиоме
Глиома из всех опухолей ЦНС у детей встречается чаще всего. Она поражает нерв, вызывая параличи или парезы. Разрастаясь, новообразование может вызвать у больного:
- бульбарный и псевдобульбарный синдром (расстройства речи);
- нарушение двигательных мышц глаз;
- нистагм (непроизвольное дрожание глазного яблока);
- ослабление слуха.
Со временем развиваются признаки повышенного давления.
Симптомы опухоли моста ствола головного мозга:
- Синдром Мийяра-Гюблера. Расслабление мимики на одной из сторон лица.
- Атаксия. Нарушение координации движений.
- Вегетативные расстройства. Сбои в ритме работы сердца, дыхания, аномальная потливость.
- Синдром Брунса. Острая головная боль, головокружение, брадикардия, тошнота, рвота.
- Наклон головы в сторону, отличную от той, в которой находится опухоль.
Для всех видов новообразований характерно появление дислокационного синдрома как следствие сдавленного мозга. Синдром сопровождают следующие признаки:
- деформация черепа;
- анизокория (разный размер зрачков);
- нереагирование на свет;
- ослабление слуха;
- признаки ВСД (вегетососудистой дистонии).
Он проявляется в непоражённой области мозга повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием. Ткани под давлением выпячиваются в доступные полости и отростки мозговых оболочек.
К какому врачу обращаться?
Существует множество факторов возникновения головных болей у ребёнка, начиная от переутомления, кончая инфекциями ЦНС и новообразованиями в головном мозге. У родителей возникает вопрос: в каких случаях нужно идти в больницу и к какому врачу там обращаться?
Если боль слабая и возникает редко, к врачу идти не нужно. При частых интенсивных болях выясняют причину. Если ранее по этому поводу к врачу не обращались, записываются к педиатру. После первичной диагностики скорее всего он порекомендует консультацию у невролога. Выяснив анамнез, тот назначит дополнительную диагностику в виде:
- электроэнцефалограммы;
- реоэнцефалограммы;
- компьютерной томограммы.
Если раньше у ребёнка была травма головного мозга, он должен стоять на учёте у нейрохирурга. По прошествии некоторого времени специалист направит ребёнка к неврологу.
Если присутствуют острые процессы(повышение температуры до 39 и более градусов, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания), нужно вызвать «скорую помощь».
Дети до 1 года вместе с мамой в любом случае должны посещать педиатра, окулиста, ортопеда, невролога. Родителей обязан насторожить беспричинный плач. В этом случае ребёнка нужно показать неврологу, не дожидаясь планового посещения поликлиники.
Диагностика новообразований
В процессе определения диагноза участвуют невропатологи, педиатры, инфекционисты и другие специалисты в зависимости от симптоматики. Определение точного диагноза — комплексные процедуры в сочетании с анамнезом:
- качеством протекания беременности;
- развитием ребёнка после родов;
- особенностями его поведения;
- перенесёнными заболеваниями;
- внешними данными ребёнка (формой черепа, состояния сосудов и др.).
При появлении вторичных признаков после перенесённых травм, инфекций — повышенной температуры, увеличения количества лейкоцитов в крови — врач назначает мероприятия по диагностике и изучению опухоли головного мозга.
Самые эффективные способы диагностики
- Проверка глазного дна. Выявляет застой сосков глазного нерва, который указывает на подъём внутричерепного давления.
- УЗИ. У младенцев, пока роднички открыты, проводят ультразвуковое исследование.
- Компьютерная томография. Показывает локализацию, размеры и степень разрастания новообразования. Этот способ диагностики назначают во всех случаях.
- Магниторезонансная томография. Более эффективна, чем компьютерная томография и исследования с помощью контрастирующих веществ. Этим способом проверяют спинной мозг (вместо опасной для ребёнка пункции) на распространение метастаз. Назначают при первых же догадках о присутствии опухоли.
- Рентгенография головного мозга. У младенцев наглядно показывает расширение «швов» черепа, застой сосков и другие симптомы. Метод, показывающий затянувшиеся стадии заболевания, не показывает точное положение опухоли.
- Просмотр головного мозга с помощью введения красящего вещества в ткани мозга. К нему относятся:
- пневмоцистернофалография. С помощью люмбальной кислородной или воздушной пункции выделяют цистерны желудочков мозга;
- пневмоэнцефалография;
- вентрикулография — воздухом или кислородом заполняют желудочки напрямую;
- ангиография.
Методы с введением красящих веществ в настоящее время используются редко и только в ситуационно оправданных случаях.
Лечение
Ребёнка с опухолью головного мозга при отсутствии нейрохирургического детского отделения помещают в клинику для взрослых.
Лечение всегда направлено на уничтожение новообразований и заключается в оперативном вмешательстве. Остальные виды назначают как дополнительные.
Благодаря совершенствованию анестезиологических, реанимационных, хирургических методов, лечение опухолей головного мозга становится всё более успешным. В комбинации с химиотерапией как обязательным этапом лечения хирургические мероприятия приводят к двухлетнему отсутствию рецидивов. Больным с медуллобластомой такие методы позволяют выживать в 10 — 25% случаев.
Назначенная после операции дополнительная химиотерапия с облучением приводит к 5-летнему периоду жизни без рецидивов в 50% случаев.
В комплексном лечении наиважнейшим является хирургическое вмешательство. Доброкачественные и опухоли с пониженной злокачественностью удаляют оперативно без назначения дополнительного лечения.
Чтобы определить схему лечения, учитывают:
- размер опухоли;
- локализацию;
- наличие внутричерепного давления;
- стадию заболевания;
- вид опухоли;
- общее состояние здоровья ребёнка.
Большинство опухолей головного мозга считаются неоперабельными в связи с их неудобным расположением: добраться до них без разрушения жизненно важных систем невозможно. Такие опухоли удаляют частично с обязательным биопсическим исследованием. Микрохирургия, лазерная и ультразвуковая аппаратура позволяют делать операции в случаях, ранее считавшихся безнадёжными. Таковыми являются часто встречающиеся у младенцев опухоли ствола и задней ямки головного мозга.
Не являются препятствиями для оперативного вмешательства случаи, когда установлено высокое внутричерепное давление. Для его снижения используют отток спинномозговой жидкости.
При сочетании всех видов лечения — лучевой, химиотерапии и хирургического вмешательства — можно добиться полного излечения больного. У большинства наблюдают стабилизацию состояния на 5 — 7 лет.
Профилактика
Причины возникновения опухоли точно не установлены, поэтому все профилактические мероприятия направлены на предотвращение рецидивов и уменьшение воздействия вредных факторов.
Было замечено, что у родителей, ведущих здоровый образ жизни и соблюдающих режим, в несколько раз уменьшается риск заболевания центральной нервной системы. Поэтому профилактикой опухолей головного мозга можно считать:
- соблюдение режима не только труда, но и отдыха;
- воздержание от чрезмерного употребления кофе и энергетических напитков;
- сведение к минимуму факторов стресса и раздражения;
- отказ от свинины в обработанном виде;
- употребление большого количества фруктов и овощей;
- отказ от курения и алкоголя;
- общение по сотовому телефону только через гарнитуру или громкую связь;
- отказ от копчёных продуктов;
- сведение к минимуму воздействия солнечных лучей;
- своевременное лечение болезней инфекционного характера, предотвращение их перехода в хроническую стадию.
Отмечено, что рациональное питание способствует обновлению тканей организма, восстановлению веса и сил, укреплению иммунитета.
Профилактика опухоли гипофиза состоит в своевременном лечении синуситов хронического характера, нарушений работы эндокринной системы человека, в предотвращении травм головы, развития нейроинфекций.
Профилактика герминомы заключается в постановке на учёт женщин на ранних сроках беременности, чтобы ограничить медикаментозное и производственное воздействие, являющееся тератогенным фактором. Профилактикой возврата опухоли является химиотерапия.
