Боль в ухе – слабая или интенсивная, стреляющая или ноющая – симптом, который может указывать как на болезнь органа слуха, так и на патологические процессы, протекающие в близко расположенных органах и тканях. По статистике, отит – наиболее частая причина ушной боли. Однако разнообразие его форм и множество других заболеваний с похожими симптомами требуют точной диагностики и различных подходов в лечении. Чтобы установить истинные причины боли в ухе, необходимо обследование у отоларинголога, а иногда у невролога, стоматолога и даже у кардиолога.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Воспалительное заболевание уха (отит)
Орган слуха подразделяется на наружный, средний и внутренний отделы. От наружного слухового прохода среднее ухо отделяет барабанная перепонка, а перед входом в лабиринт (внутреннее ухо) расположено овальное окно, затянутое эластичной мембраной. В зависимости от локализации воспаления выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит
Чаще всего воспаление наружного уха имеет бактериальную природу.
Причинами развития инфекции могут стать:
- травмы наружного слухового прохода, например, острым или тупым предметом, либо слуховым аппаратом;
- дефекты кожных покровов при экземе, псориазе, сахарном диабете и других заболеваниях;
- слишком тщательное удаление ушной серы, которая создает кислую среду, препятствующую размножению микробов;
- частое попадание в наружное ухо воды («болезнь пловца»).
Симптомы наружного отита:
- острая ушная боль, усиливающаяся при нажатии на козелок или оттягивании ушной мочки;
- возможны зуд и ощущение «заложенности» уха;
- выделения гнойного или кровянистого характера, имеющие порой неприятный запах;
- при осмотре выявляется отек и гиперемия наружного слухового прохода;
- возможно снижение слуха;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов шеи и за ухом на стороне поражения.
Течение заболевания может осложняться прободением барабанной перепонки, что невозможно установить без визита к ЛОР-специалисту.
Наружный отит грибкового происхождения – явление нередкое, возникающее, как правило, у пациентов с низким иммунным статусом или вследствие долгого применения антибактериальных капель. Отличается сильным зудом, образованием корочек, обильными густыми выделениями и отсутствием терапевтического эффекта от применения антибиотиков.
Отдельно стоит отметить локализацию на коже наружного слухового прохода фурункула либо воспаление атеромы. Клиническая картина сходна с наружным отитом, но при осмотре наблюдается более локальный очаг воспаления с отверстием, из которого может выделяться гной и кровь.
Средний отит
Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.
Симптомы острого среднего отита:
- боли в ухе от умеренных до сильных, пульсирующего характера (болевые ощущения не зависят от оттягивания мочки или надавливания на слуховой проход);
- повышение температуры тела;
- возможны шум в ухе, головокружение, понижение остроты слуха;
- наличие выделений (слизистых, гнойных, кровянистых) свидетельствует о прободении барабанной перепонки.
При агрессивном течении воспалительного процесса и отсутствии адекватной терапии средний отит чреват такими грозными осложнениями, как менингит, сепсис, образование внутричерепного абсцесса, глухота.
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит)
Лабиринт является органом слуха и равновесия, отличается богатой иннервацией и включает слуховые и кинетические рецепторы, поэтому его воспаление вызывает:
- сильные ушные и головные боли;
- резкое снижение слуха, появление шума, треска, писка в ухе;
- головокружение, тошноту, потерю ориентации в пространстве, горизонтальный нистагм.
Лабиринтит возникает как следствие проникновения инфекции различными путями из разных частей и полостей организма:
- из среднего уха при недолеченном или запущенном отите;
- с пораженных инфекцией мозговых оболочек при менингите;
- с кровью при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, герпес;
- повреждение височной области, органа слуха с нарушением целостности клеток и кровеносных сосудов.
Заболевание требует безотлагательной врачебной помощи.
Евстахиит
Евстахиит – воспаление канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Степень болевых ощущений различна. Характерными особенностями являются:
- чувство заложенности в ухе;
- шум и треск в ухе, больной слышит свой голос как чересчур громкий при ослабленном восприятии посторонних звуков;
- ощущение переливания воды в ухе.
При отсутствии своевременной терапии евстахиит переходит в хроническую форму, провоцируя хронический экссудативный средний отит.
Боль в ухе неинфекционного происхождения
Опухоли уха
Новообразования чаще локализуются в наружном и среднем отделах, опухоли лабиринта – явление крайне редкое. Злокачественные образования наружного уха сопровождаются выраженным болевым синдромом: боли жгучие, иррадиируют в висок. Возможны кровянистые выделения; при обтурации слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость. При поражении среднего отдела симптомы аналогичны среднему отиту, насторожить должны высокая степень ослабления слуха и интенсивные боли, возрастающие под вечер. При распространении процесса возникает симптоматика поражения соседних структур: потеря ориентации в пространстве, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.
Травмы уха
- Механические травмы. Чаще страдает ушная раковина с образованием рваных ран и повреждением хрящей. При тупой травме уха, как правило, возникает гематома. В результате травмы слухового прохода сильно болит ухо, ощущается заложенность, возможны кровяные выделения. Подобные симптомы являются показанием для обращения к врачу, поскольку возможны разрыв барабанной перепонки и переломы костей черепа.
- Баротравма обусловлена разницей давления в наружной среде и полости среднего уха, например, при резком громком звуке (взрыве), взлете/посадке самолета, глубоководном погружении (дайвинге), подъеме в гору. В результате происходит втягивание барабанной перепонки внутрь, что сопровождается болью, шумом или звоном, заложенностью в ушах. Возможна и обратная ситуация, когда снижение атмосферного давления вызывает выпячивание перепонки наружу. Как правило, неприятные ощущения проходят самостоятельно, однако, если отмечалась резкая боль, имеет смысл проверить целостность барабанной мембраны при осмотре у доктора.
- Попадание инородного тела в виде мелких предметов, насекомых вызывает отек кожи слухового прохода, зуд, боль, иногда снижение слуха. Попытки самостоятельно извлечь инородный предмет могут привести к повреждению барабанной перепонки.
- При ожогах и обморожении ушей наблюдаются **боли// разной интенсивности, в зависимости от степени поражения.
- Условно к травмам уха можно отнести образование серных пробок, которые раздражают кожу слухового прохода, вызывая дискомфорт и шум в ушах. Удаление должно осуществляться врачом-отоларингологом.
Боль в ухе при заболеваниях других органов
- Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка – вызывает интенсивную пульсирующую боль в ухе, отек тканей за ушной раковиной, снижение слуха, гипертермию.
- При артрозе и артрите височнонижнечелюстного сустава пациента беспокоят стреляющие боли в ухе, которые усиливаются при жевании, звук хруста в области виска, со временем возможны нарушение слуха, дефект прикуса.
- Паротит – воспаление слюнной железы, расположенной впереди ушной раковины, сопровождается острыми болями в ухе, усиливающимися при глотании и жевании, припухлостью тканей.
- Воспаление околоушных лимфоузлов (лимфаденит) развиваются при проникновении в них инфекции из больных зубов либо из других очагов воспаления.
- Воспалительные заболевания носоглотки и синусов, злокачественные процессы в гортани и полости рта часто сопровождаются болью в ухе при глотании.
- Кариес, пульпиты. Поскольку орган слуха, как и зубы, иннервируются ветвями тройничного нерва, поражение зубов и челюсти могут сопровождаться болями в области уха.
- Атипичная форма инфаркта, когда единственной субъективной жалобой пациента является боль в ухе.
Диагностика
Диагностикой и лечением патологий, связанных с данным симптомом, занимается ЛОР-врач (оториноларинголог) или сурдолог (более узкое направление в оториноларингологии). Во время приема специалист беседует с пациентом, осматривает его, проводит необходимое обследование, устанавливает диагноз.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные высококвалифицированные отоларингологи. Богатый клинический опыт помогает им правильно устанавливать диагноз в самых сложных случаях.
По какой причине в ухе может пульсировать?
Дискомфорт и неприятные ощущения? Этот может привести к нарушению работоспособности и надолго повлиять на активность человека. Рассмотрим подробнее причины возникновения состояния, когда пульсирует в ухе. Очертим пути исправления ситуации, рассмотрим комплекс профилактических мер.
Появление проблем может быть проявлением не заболевания лор-органов, а беспокойств, которые связаны с состоянием сердца и с сосудами. При таком состоянии, когда человек жалуется: «Слышу в ухе сердцебиение», — обязательно нужна консультация специалиста, который осмотрит ухо. Это может быть следствие серьезной проблемы, требующей диагностики, постановки правильного диагноза и своевременного лечения.
Когда слышу пульс в правом ухе, — такое ощущение знакомо многим. По какой причине пульсирует в ушах? Такое навязчивое состояние может происходить в двух или в одном ухе. Сочетаясь с болью, оно делается невыносимым. Иногда ухо может не болеть. Но от этого не становится намного легче, потому что чувство дискомфорта настолько серьёзное, что не дает спокойно жить. Когда отмечается стук в правом ухе, человек подвергается ряду сопутствующих нарушений нормального течения жизненного процесса:
- Бессоннице.
- Теряет аппетит.
- Пребывает в невротическом состоянии.
Если уходить от решения задачи, возможно ухудшение состояния здоровья. Ухо будет болеть, будут слышаться шумы и далее последует целый ворох проблем. Следовательно, не стоит ожидать усугубления ситуации, пришло время принимать меры! И ушной врач тут как раз кстати.
Причины неприятного ощущения
Неутомимая статистика подтверждает, что у такого состояния, как это ощущение, причина кроется в нарушениях:
- Деятельности сердца.
- Состояния сосудов.
- Неврологических болезней.
Ощущение пульса в ушах может быть вызвано:
- Атеросклерозом.
- Давлением.
- Сосудистой системой головного мозга.
- Остеохондрозом.
- Воспалительными заболеваниями.
- Травмами головы.
- Опухолями таких органов, как мозг и органы слуха.
Давление
Пульс в ушах слышно как при высоком, так и при пониженном давление. Как правило, она ощутима слева. Когда снижается гибкость стенки сосуда и нарушается её тонус, толща капилляра переполняется или напротив, получает недостаточно крови. Этот биологический процесс должен проистекать в соответствии с установленными нормами. Кровь трется об стенки сосудов, вызывая проявления симптома, описанного в этой статье. При сравнении пульсации в ухе с этим же показателем на запястье, может отмечаться совпадение ритма.
Состояние сосудов головы
Когда в ушах слышно сердцебиение, это может стать показателем состояния, когда сужены сонные артерии, или есть аневризма мозга. В таких случаях также возможно неприятное появление. Секрет объяснения причины пульсации таят в себе именно мозговые сосуды. Они – виновники:
- Болей постоянных.
- Плохой памяти.
- Пульсации по вечерам, которая усиливается в положении лежа.
- Когда звонит в ушах.
Об атеросклерозе
Иногда в ухе стучит из-за того, что полости кровеносных сосудов засорены. Такое явление более всего распространено у людей за 50 лет. Ведь у них сосуды неоднократно подвергались пагубному воздействию некачественного питания, воды, вредных привычек. Но молодым также следует опасаться подобного состояния, когда в правом ухе пульсирует. Атеросклероз знаком и лицам до 50 лет.
Наиболее ощущается пульсирующий шум в ухе в моменты:
- Подъёма по лестничной площадке.
- Наклонов.
- Поднятия тяжелых предметов.
- Сна ухом к подушке.
Медицинское название такого симптома, который вызван явлением атеросклероза, называется «пульсирующий тиннитус».
Об остеохондрозе
При шейном остеохондрозе выпячивается диск на позвоночном столбе в шейных отделах позвоночника, происходит сдавливание нервного корешка. Отсюда и ощущение множества симптомов, которые достаточно неприятны:
- Шейные боли.
- Онемевшие конечности.
- Болит голова.
- Пульсирует и звонит в ушах.
Возможность наличия воспалительных заболеваний
Для многих воспалительных заболеваний, протекающих в виде гнойного отита, лабиринтита или тубоотита, характерно сопровождение такого неприятного симптома, как сердцебиение в ушах. Чем же примечательно такое состояние? Может наблюдаться спектр таких симптомов:
- Ощущения боли.
- Снижен слух.
- Ощущение, что переливается жидкость.
- Давление.
Последствия травм головы
Поводом для того, чтобы пройти процедуру МРТ, является любая черепно-мозговая травма, которая возникла при падении или ударе по голове, полученном от тупого предмета. Наиболее важным будет прохождение обследования, когда у больного:
- Кружится голова.
- Тошнит.
- Рвота.
- Сильно болит голова.
Опухоль мозга или органов слуха
Наличие симптомов может свидетельствовать о наличие злокачественных образований.
Следует бить тревогу, если при этом отмечаются:
- Снижение веса.
- Плохо себя чувствуете.
- Симптомы новообразований.
Обязательно важно пройти диагностику, чтобы точно выявить проблему.
Пульсирование в ухе отмечается и при длительном приеме препаратов лекарственного происхождения.
Только в том случае, если специалистом будут исключены выше перечисленные симптомы, можно подтвердить идиопатический характер заболевания.
Как лечить данное заболевание
Если человек жалуется: «Слышу пульс в левом ухе», — обязательно нужно обратиться за консультацией к такому специалисту, как отоларинголог. Когда точно отсутствуют заболевания лор – органов, лучше проконсультироваться с неврологом и ангиохирургом.
В зависимости от того, каков будет диагноз, если пульсирует ухо, определяется лечение. При выявлении остеохондроза, когда наблюдается стук сердца в ушах, пациент получит назначения в виде:
- Приема некоторых препаратов.
- Иглоукалываний.
- Массажных разминок.
- Необходимости вытягивать позвоночник.
- Магнитотерапии.
- Гирудотерапии.
- Терапии мануального характера.
- Лечебной физкультуры.
Если есть проблемы с сосудами, спровоцировавшие такое ощущение, как пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца, такому пациенту назначат:
- Препараты, которые способствуют расширению сосудов.
- Миорелаксанты.
- Против воспалений.
- Витамины B — группы.
- Средства, разжижающие кровь.
- Лекарства для того, чтобы улучшать мозговую деятельность мозга и размягчать холестериновые бляшки.
- Приём венотоников.
- Средства седативного характера.
- Антидепрессанты.
Когда сердце стучит в ушах, можно попробовать применение народных средств, которые также должен назначить доктор.
Какие потребуются меры профилактики
Чтобы уберечься от такого неприятного явления, как пульсация в ухе, необходимо принять следующие профилактические меры:
- Соблюдать правила гигиены ушей.
- С осторожностью пользоваться наушниками.
- Ежедневно организовывать прогулки пешком.
- Защищать уши от появления инфекций.
- С осени до весны носить головной убор и шарф.
- Беречься от сквозняка и переохлаждения.
- Отказаться от увлечения вредными привычками.
Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет сохранить здоровье.
Рекомендации
Пульс в ушах, когда пациент приходит с жалобой: «Слышу пульс в ухе», — может быть вызван серьёзными нарушениями в организме. Не следует игнорировать такие симптомы, чтобы лечение было назначено своевременно.
Итак, для начала посетите лора. Он сможет сказать почему пульсирует в ухе и подтвердить наличие заболевания, которое будет подлежать его компетенции. Если этот специалист не выявит своих признаков, далее следует нанести визит невропатологу.
Чтобы понять почему возник в ухе пульсирующий шум важно четко выполнять все предписания доктора, начиная со сдачи целого спектра анализов. Только после этого можно будет точно говорить о диагнозе и назначении лечебных препаратов.
Неприятный шум в голове – частая жалоба, с которой обращаются пациенты разных возрастов. Они жалуются на то, что, помимо слабовыраженных болевых ощущений, пульсирует в ухе, в затылочной или теменной части головы, в висках или в области лба.
А ведь все эти симптомы могут быть признаком развития самых различных заболеваний, которые проявляются под влиянием некоторых физиологических или внешних факторов и могут продолжаться в течение длительного времени.
Причины пульсации в ухе без боли
Ощущение пульсации в ушах может иметь разный характер. Подобные состояния обусловлены несколькими факторами и способны вызвать серьезные осложнения. Самостоятельно определить причину, от чего появляется пульсирующий шум в ухе, – сложно. С таким симптомом должен разбираться врач. Факторов, из-за которых происходит подобный дискомфорт — множество, и зачастую они оказываются смертельными. Чаще пульсирующий шум в ушах абсолютно неопасен для здоровья.
Обусловленные слуховым аппаратом
Иногда люди могут чувствовать, что в ухе как будто что-то пульсирует. Это может произойти из-за повреждения элементов слухового аппарата человека.
Пациент ощущает перемещение жидкости в ушах и ее давление, ухудшается качество слуха. Подобный дискомфорт может проявляться как в одном ухе, так и в обоих сразу.
В результате слышимый звук искажается и в голове возникает шум, звон, шипение, гул или эхо. Иногда человек ощущает, что в ухе пульсирует, но не болит, однако при воспалительных процессах внутри органа слуха подобные явления сопровождаются болью.
Патологии, которые могут спровоцировать подобные явления, это:
- Пробка из скопившейся серы. В результате жизнедеятельности человека в слуховых проходах образуется сера. Если ее своевременно не удалять, то она скапливается и закрывает отверстие. В подобных ситуациях может появиться пульсация в ухе без боли. Причины этого явления можно предотвратить.
- Различные формы отита — воспаления, нарушающие отток жидкости, находящейся в ухе. Иногда такой недуг вызывает появление гноя. Подобная симптоматика также может стать причиной пульсирования в ухе. Обычно сопровождается болевым синдромом.
- Воспаление слуховой трубы, которая связывает носоглотку и среднее ухо.
Другими причинами, почему пульсирует в ухе, может быть травма слухового аппарата человека, формирующееся новообразование или отеки слизистых органов слуха. Ощущения биения становятся тем сильнее, чем активнее нежелательный процесс. В этом случае появляется пульсирующий шум в правом ухе (если нежелательный процесс происходит справа), в левом (если процесс слева) или сразу в двух ушах.
Связанные с сердечно-сосудистой системой
Причиной пульса в голове и ушах могут стать патологии сердечно-сосудистой системы. В этом случае дискомфорт чаще всего появляется во время выполнения физических нагрузок и обычно сопровождается ощущением сдавленности в шее.
О том, что истинными виновниками возникшего синдрома являются сосудистые аномалии, свидетельствует пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца. При появлении такой симптоматики необходимо пройти соответствующее обследование с целью исключения дисфункции кровеносных сосудов, гипертонии и гипотонии.
Факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы
Пульсирующий шум как разновидность тиннитуса
Иногда возникновение подобных явления имеет место не только в процессе физической активности. Если появляется пульсирующий шум в ухе в положении лежа или в любом другом состоянии покоя, это часто является признаком тиннитуса – явного слухового раздражения. Клиническая картина подобной патологии часто отягощается головокружениями, головными и сердечными болями, нетерпимостью яркого света, снижением слуха и другими симптомами.
Что это и от чего происходит?
Тиннитус – это не заболевание, а лишь симптом какого-то сбоя в организме. Шум, свист, звон, гул, эхо, шипение или другие слуховые ощущения являются показателями тиннитуса. Существует два направления развития этого состояния – представляющее угрозу для физического здоровья и неопасное.
Неопасные проявления патологии, когда звенит, посвистывает, стучит в ухе, пульсирует без боли или ощущаются другие слуховые раздражения:
- возрастная тугоухость, наступающая у лиц старше 55 лет;
- дискомфорт, связанный с каким-то видом деятельности (производственные и бытовые громкие звуки);
- образование пробки из ушной серы;
- воспалительные лор-заболеваниях, которые легко излечиваются.
Слышать пульсирующий шум в левом ухе и при этом испытывать боли, головокружения и потемнения в глазах можно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Здесь могут случиться даже обморочные состояния. Подобная симптоматика – признак атеросклероза. В этом случае характерно ощущение того, что в ушах и в голове пульсирует без боли, при этом биение происходит само о себе и не совпадает с сердечными сокращениями.
Если совпадает с биением сердца
Ситуации, когда пульсирует в голове и в ушах, при этом биение совпадает с пульсом, может свидетельствовать о появлении сосудистой мальформации или аневризмы, что в большой степени летально.
Однако по статистике подобные синдромы случаются редко. Гораздо чаще при подобных появлениях во время обследования выявляются сердечно-сосудистые патологии.
Если начинается в положении лежа
Если в положении лежа пульсирует в висках или в ухе, которое ближе к подушке, причем этот дискомфорт выражен сильнее, чем в вертикальном положении — это вероятный признак присутствия сердечных и сосудистых заболеваний.
В этом случае даже незначительное изменение артериального давления приводит к шумовым эффектам в голове и ушах, вызывает общую слабость, головокружение, головную боль. Дискомфортные ощущения могут усилиться при наклонах головы и резких движениях. При сердечно-сосудистых патологиях (за исключением атеросклероза) пульсация в ушах часто совпадает с сердечным ритмом.
Представляет ли опасность?
Если человек регулярно ощущает шум в ушах без признаков боли или, напротив, сопровождающиеся болью и тяжестью в голове, чувствует, что пульсируют виски (причины при этом не известны), необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Подобная симптоматика не может возникнуть беспричинно и чаще всего носит угрожающий характер. Требует немедленного вмешательства специалиста.
Если стучит в ухе и пульсирует
Когда появляется пульсирующий шум в ухе – это может быть сигналом организма о появлении опасных патологий. Возникновение стука часто свидетельствует о сосудистых аномалиях и воспалительных процессах в организме. Иногда подобные явления возникают в результате переутомления или стресса. Однако для точной диагностики возникшей патологии следует обратиться к врачу.
Если ощущается пульс в голове
Очень часто шум и пульсация в ухе (причины и лечение должен определять только врач, как и причины пульсации в висках), возникают вследствие дисфункции сосудов или сердечной патологии.
В зависимости от места дислокации болевого очага можно ориентировочно определить патологию, из-за которой появился симптом. При этом медицинская помощь должна быть оказана еще на начальной стадии, когда пульсация – единственный признак возникновения недуга.
Если же к шуму, пульсирующему в левом ухе (шум может быть и в правом или сразу в обоих ушах), добавляется тошнота, головокружения, мелькания точек перед глазами, пульсирующий шум в голове, причины и лечение установить сложнее, поэтому процесс избавления от недуга может затянуться.
Пульсирует вена на виске
Патологий, вызывающих болевые ощущения и пульсацию в висках, очень много. Однако большинство из них имеют ту же подоплеку, как пульсация в ушах и голове. Чаще всего ощущение биения или визуальная видимость того, как пульсирует вена на виске, возникают в качестве симптомов:
- возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
- гипертонии или гипотонии;
- сосудистых дисфункций.
Это может быть признаком патологических процессов происходящих, например, в желудочно-кишечной или центральной нервной системах, поэтому причину, почему пульсирует в голове и в виске должен определять врач.
Что делать, чтобы убрать беспокоящие симптомы?
Можно принять обезболивающее медикаментозное средство или употребить какую-то методику нетрадиционной медицины, чтобы устранить болезненные симптомы. Тем не менее дать точную оценку состояния и подсказать, что делать, если пульсирует в ухе, голове или в висках может только специалист. Никакого самолечения при подобной симптоматике быть не должно. В противном случае это может привести к потере слуха, слепоте, хроническим мигреням и прочим нежелательным последствиям.
Требуется ли лечение?
Если ощущаются признаки тиннитуса, давит в висках и пульсирует в голове, причины этих явлений установить просто необходимо. Несвоевременное или неграмотное лечение может не просто навредить страдающему организму, но и привести к летальному исходу из-за разрыва сосудов в голове и кровоизлияния в мозг.
Полезное видео
Дополнительную информацию о причинах пульсации в ухе можно узнать из этого видеоролика:
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))