Пульс в положении сидя

Более 95 ударов в минуту – ваше сердце бьется в ускоренном ритме.
В медицине это состояние именуется вегетативно-сосудистая (нейроциркуляторная)
дистония по кардиальному (сердечному) типу.

Почему так происходит? Ответить на этот вопрос должен КАРДИОЛОГ
Если приступы учащенного сердцебиения начинаются внезапно с ощущения сильного толчка в грудь, пульс ускоряется до 150 и более ударов в минуту, наиболее вероятный диагноз – «пароксизмальная тахикардия».

Кроме того, нужно убедиться, что проблема НЕ связана с гиперфункцией ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (гипертиреоз) и НАДПОЧЕЧНИКОВ.

Не исключается учащение сердцебиения и при наличии инфекции ; ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ определенных ЛЕКАРСТВ, как побочное явление .

Патологическая тахикардия всегда обусловлена заболеваниями сердечно-сосудистой системы или иными нарушениями функции организма (экстракардиальные причины).

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ :
*Резкое учащение в ритмах сердцебиения приступообразного характера;
*Общая слабость;
*Приступы головокружения;
*Наплыв дурноты, ощущение частичной нехватки воздуха;
*Потемнение в глазах, провоцируемое нарушением в кровоснабжении мозга;
* Одышка;
*Появление болей в области сердца, груди;
*Ощущение скорой потери сознания.

Обращение к специалисту требуется лишь при сопровождении тахикардии тошнотой (в т. ч. и рвотой), что является прямым свидетельством наличия того или иного сердечного заболевания. В остальных же ситуациях при усилении сердцебиения достаточно прилечь на некоторое время и расслабиться.

Среди внесердечных причин основное место занимают:

Что такое пульс?

Это периодические колебания стенок артерий, которые происходят при наполнении сосудов кровью во время сердечных сокращений (систолы). В норме у здорового человека частота сокращений сердца (ЧСС) и частота колебаний стенок артерий (пульс) должны быть одинаковыми. Если ЧСС превышает количество ударов пульса, то это состояние называется дефицитом пульса и означает, что количество крови, поступающее в сосуды во время систолы, слишком мало для пульсовой волны. Такое состояние сопровождает экстрасистолию (нарушение ритма сердечных сокращений).

Сколько ударов должно быть у взрослого здорового человека?

В норме у человека (в состоянии покоя, физического и психоэмоционального здоровья) частота пульса составляет примерно 60 – 80 ударов в минуту. Следует учитывать, что для наблюдения за состоянием пульса его измерение необходимо проводить в одинаковом положении тела и при равных условиях окружающей среды. Так, более медленный пульс будет наблюдаться ранним утром. Наоборот, к вечеру или в разгар трудового дня пульс будет повышаться. В положении лежа частота сердечных сокращений также несколько уменьшится по сравнению с частотой пульса у этого же человека, находящегося в положении сидя или стоя.

Не следует определять частоту и другие параметры пульса сразу после приема пищи, физических или эмоциональных нагрузок, полового акта, пребывания на солнце или на морозе, приема ванны, бани или физиотерапевтических процедур, у женщин в критические дни. В это время пульс может несколько измениться и не отразить истинное состояние организма.

Характеристики пульсовой волны здорового взрослого человека

Одновременно с определением количества ударов сердца (пульс в минуту), определяют и другие параметры или характеристики, которые отражают работу внутренних органов пациента. Для начала определяют, насколько одинаков пульс на обеих руках. Ослабление или замедление пульса на одной из рук говорит о различном пульсе и отражает проблемы, связанные с сосудами. Причиной такого состояния может стать сужение периферических сосудов в предплечье или плече опухолью, воспаленной мышцей или рубцом.

Также причиной может стать сдавление опухолью более крупных артерий (например, опухолью средостения или увеличенной щитовидной железой, или гипертрофированным левым предсердием). Частой причиной различного пульса считается аневризма аорты (расслоение стенок аорты с образованием сумки, заполненной кровью).

1. Ритм пульса. У человека в состоянии здоровья пульсовые волны должны возникать с одинаковой частотой и равными промежутками между собой. Такой пульс называется ритмичным и отражает нормальную деятельность сердца. Нарушение ритма пульса (аритмия) говорит о том, что нарушена проводящая система сердца и его сокращения происходят хаотично, без необходимого ритма. Такое случается при мерцательной аритмии и экстрасистолиях.
2. Частота – это количество ударов пульса в минуту, которое в норме должно быть одинаковым с частотой сердечных сокращений. Она зависит от возраста человека, пола и наличия сопутствующих заболеваний. У здорового человека пульс должен быть не более 80 ударов в минуту, у женщин – не более 75 ударов в минуту.
3. Напряжение – это свойство пульсовой волны, которое определяет силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Определяется напряжение пульса косвенно по силе, которую необходимо приложить оператору для полного сжатия артерии и исчезновения пульса в ней. Зависит это свойство от уровня артериального давления в артериях. При высоком давлении напряжение будет твердое, тогда пульс называется твердым или напряженным. При гипотонии (пониженном давлении) пульс именуется мягким из-за такого же напряжения.
4. Наполнение – свойство пульса, которое отражает количество крови, которое поступает в кровеносное русло при сокращении желудочков сердца. В норме, при хорошем ударном объеме, кровенаполнении сосудов, отсутствии препятствий для тока крови по сосудам, а также при достаточном количестве крови в русле наполнение пульса будет полным. При кровопотере (снижении общего количества крови в сосудах), при нарушении тока крови по сосудам и слабой работе сердца наполнение будет недостаточным, и пульс будет называться пустым.
5. Величина пульсового толчка – это свойство, которое объединяет в себе напряжение и наполнение пульса и характеризует степень растяжения артерии кровью во время сокращения желудочков и спадения во время их расслабления. Величина зависит не только от артериального давления, но и от способности стенки артерии эластично расширяться и сжиматься. Нормальный пульс здорового человека имеет одинаковые по величине невысокие пульсовые волны.
6. Форма или скорость пульса – это свойство, определяющее скорость, с которой возрастает и затем снижается давление в артериях. Различают скорый пульс, когда давление быстро возрастает в систолу и также быстро снижается в диастолу. Медленный пульс, наоборот, отражает медленное повышение систолического давления и медленное снижение диастолического.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что пульс здорового человека должен быть ритмичным, 60 – 80 ударов в минуту, среднего напряжения, достаточного наполнения, умеренной величины и скорости.

Пишем статьи о питании, тренировках и здоровом образе жизни на основе научных исследований.

Если вы тренируетесь дистанционно или ходите на очные занятия, наверняка вы замечали, что куратор во время тренировки неоднократно просит вас осуществить замер пульса. Давайте разберемся, как это делать правильно, и зачем это делается.

Пульс (пульсовая волна) – сердечное сокращение, которое распространяется по стенкам сосудов. В норме ЧСС (частота сердечных сокращений) равна пульсу и в покое составляет 60-90 ударов в минуту.

Удобнее замерять пульс в местах, где стенки артерий расположены близко под кожей:

• сонная артерия (на тренировках мы считаем пульс по ней);
• лучевая артерия (на ней обычно замеряет пульс врач);
• височная артерия;
• паховая артерия.

Правила измерения пульса

Измерение пульса на сонной артерии: кончики пальцев перпендикулярно подносим к линии соединения головы и шеи (примерно посредине между ухом и подбородком). Вы должны ощутить ритмичное биение артерии под пальцами.

Теперь, глядя на секундную стрелку часов или секундомер, подсчитываем число ударов за 10 секунд и умножаем на 6. Получаем частоту пульса за 1 минуту. Например, за 10 секунд 13 ударов, значит, пульс за 1 минуту – 78 ударов.

Мы рекомендуем производить замер пульса утром в положении лежа (не вставая с постели). Перейдя в положение сидя сразу повторите замер (в положении сидя пульс участится).

Если показания будут различаться более, чем на 10 ударов в минуту, это может означать переутомление на предшествующем тренировочном занятии, недостаточный сон.

Необходимо проанализировать режим дня и соответствие объема тренировок вашему уровню подготовки и состоянию. Возможно, снизить нагрузку (снизив интенсивность или количество тренировок).

Частота сердечных сокращений

Если ежедневно утром фиксировать величину пульса, то со временем (на фоне регулярных тренировок в течение 4-6 и более недель) можно заметить, что эта величина чуть уменьшается, то есть сердце за минуту сокращается меньшее количество раз, чем до начала тренировок.

Это связано с тем, что регулярными физическими нагрузками вы тренируете сердечную мышцу, и сердце перестраивается на более экономный режим работы. Это нормальное физиологическое явление. У длительно тренирующихся людей (профессиональных спортсменов) ЧСС за минуту составляет 48-58 ударов.

Наиболее эффективными занятиями для тренировки кардиореспираторной системы являются аэробика, интервальные нагрузки, бег, велосипед.

Если вы не тренировались ранее, а исходный пульс при неоднократном самоконтроле менее 55-60 ударов в минуту даже при хорошем самочувствии (отсутствии каких-либо жалоб), мы рекомендуем обратиться к врачу, так как это может быть признаком нарушения работы сердца (слабость синусового узла, блокады различной степени и других состояний).

Если же постоянно обнаруживается учащенный пульс – более 90 ударов в минуту – это может быть следствием вашего дискомфортного эмоционального состояния (волнение, тревога и т. д.), а также может быть признаком различных патологических состояний (простудное заболевание или период выздоровления после него, анемия, заболевания щитовидной железы и т. д.), требующих осмотра доктора, после которого будет принято решение о возможности и объёме нагрузки.

Ритмичность пульса

В норме пульсовая волна распространяется через одинаковые промежутки времени. Бывает минимальная погрешность – при самоконтроле она незаметна.

Если же при подсчёте пульса есть ощущение, что он замедляется, или удар «выпадает» (зачастую это сопровождается субъективным ощущением «перебоев» в работе сердца, «замиранием», «переворотом» сердца), мы рекомендуем обратиться к терапевту или кардиологу. По результатам осмотра будет принято решение о необходимости дополнительного обследования, возможности и объёме нагрузки на тренировках.

Пульс во время тренировок

Замер пульса перед тренировкой нужно производить в спокойной обстановке (без предшествующей нагрузки). Изменить нормальные показания могут волнение, смех, иные эмоции, физическая активность (бег, прыжки, быстрая ходьба), небольшой промежуток отдыха после предыдущей тренировки. Если есть возможность, проведите замер повторно.

При частоте пульса до начала тренировки 10-15 ударов за 10 сек (60-90 уд./мин) можно приступать к тому объему нагрузки, который определен для вас.

Наиболее часто максимальную частоту (ЧП (макс.)) вычисляют по формуле Хаскеля-Фокса: ЧП (макс.) = 220 — возраст.

Формула Карвонена более точна: СС во время тренировки = (максимальная ЧСС — ЧСС в покое)*интенсивность (в процентах) + ЧСС в покое.

Научной точности не имеет ни одна из формул, тем не менее, ориентируясь на их показатели, можно контролировать уровень нагрузки во время тренировки.

Можно воспользоваться менее трудоемким вычислением: принимая во внимание тот факт, что максимальная работоспособность развивается при достижении пульса 170-180 ударов в минуту, примем эту величину за 80-90% от ЧП (макс.) и будем вести все расчеты исходя из неё. Так мы получим оптимальные показатели пульса во время тренировки.

В ходе тренировки пульс учащается – это закономерно и абсолютно нормально. Контролируя свой пульс и вводя его в разные пульсовые зоны, мы можем задавать и контролировать интенсивность тренировки, получать важную информацию о своём состоянии и возможность предупреждать нежелательные последствия.

Пульсовые зоны

Существует 5 пульсовых зон, и каждая последующая будет отличаться тем, что пульс в ней выше, соответственно в первой пульсовой зоне нагрузка будет минимальна, а в пятой – максимальна.

Зона 1. Зона восстановления или «терапевтическая».

Величина пульса в этой зоне составляет 50-60% от максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС), которую вы можете расчитать по формулам, приведённым выше. Величина пульса в первой зоне будет составлять примерно половину от получившегося числа.

Тренировки в этом диапазоне будут полезны для тех, кто только встал на путь оздоровления организма и обладает слабой физической подготовкой. Нагрузки такой интенсивности тренируют сердце без излишнего риска. Нагрузки в этой зоне может осуществлять любой человек без страха за своё здоровье. В этой зоне пульса рекомендуется проводить разминку и заминку.

Зона 2. Зона жиросжигания.

Величина пульса в этой зоне составляет 60-70% от максимальной ЧСС. Подходит для любого человека при частых тренировках с невысокой интенсивностью. При тренировках в этом диапазоне включается механизм жиросжигания, и снижение массы тела идёт за счёт подкожно-жировой клетчатки.

В этой пульсовой зоне укрепляется общая выносливость, стимулируются процессы жиросжигания.

Тут есть одно НО: мы помним, что жиросжигание начинается через 30-40 минут после начала нагрузки, поэтому работа на таком пульсе должна быть не меньше 30-40 минут. Целевые ощущения: лёгкое дыхание, низкая нагрузка на мышцы, лёгкое потоотделение.

Зона 3. Зона силовой выносливости.

Величина пульса 70-80% от максимальной ЧСС. Если вы попадаете в эту зону, значит тренировка эффективна, и вы повышаете свою работоспособность. Однако нахождение в этой зоне должно быть кратковременным, потому что длительно на таком пульсе могут работать только тренированные люди, спортсмены.

Эта зона лучше всего подходит для повышения выносливости организма. Продолжительность нагрузки: 10 минут и более (зависит от тренированности, чем тренированнее организм, тем дольше интервал нахождения в этой зоне). Именно эту зону мы пытаемся поймать при максимальной нагрузке в середине тренировки, когда считаем пульс.

Зона 4. Зона совершенствования.

Величина пульса 80-90% от максимальной ЧСС. При тренировке на этом пульсе возрастает анаэробная выносливость, повышается способность достигать максимального результата.

Продолжительность нагрузки: 2-10 минут. Чаще всего эта зона используется на тренировках у спортсменов, либо у длительно тренирующихся людей.

Зона 5. Максимальная зона пульса.

Пульс: 90-100% от максимального. Эта зона используется редко, при подготовке к соревнованиям исключительно у профессиональных спортсменов.

Мы создали для вас удобный инструмент для расчёта ваших индивидуальных пульсовых зон. Вы можете распечатать его, вписать свои расчётные значения и использовать эти данные при планировании тренировочного процесса. Скачать.

Оптимальные показатели пульса:

• Во время разминки величина пульса не должна превышать 20 уд. за 10 сек. (120 уд/мин). Замер следует производить сразу после завершения динамичной разминки (до циклов вдоха-выдоха). Если после разминки величина пульса больше 15 ударов за 10 секунд (90 уд./мин), то, скорее всего, разминка была для вас слишком интенсивной.

• В ходе основной части тренировки величина пульса должна быть в пределах 27-30 уд за 10 секунд (162-180 уд/мин) и не превышать этой величины (замер производить на пике нагрузки, чтобы иметь возможность корректировать уровень нагрузки). Если определилась меньшая частота пульса, попытайтесь выполнять упражнение с большей скоростью. Если при контроле пульса в ходе основной части тренировки вы получили величину, превышающую 27-30 ударов за 10 сек (170-180 уд./мин), мы рекомендуем снизить нагрузку, перейдя на облегчённый вариант (если изначально выполняли его, снизьте темп выполнения упражнений или увеличьте интервалы отдыха).

• Для людей, ранее не занимавшихся спортом, мы рекомендуем первые 2 недели выполнять упражнения менее интенсивно, чтобы пульс на пике нагрузки не превышал 25 ударов за 10 секунд (150 уд/мин). В последующие недели, при хорошей переносимости нагрузки, возможно увеличение интенсивности до пульса 27-30 уд. за 10 сек.

• По завершении заминки и растяжки (15 мин после тренировки) пульс должен прийти к первоначальному значению – тому, которое вы замерили до тренировки. Это свидетельствует о хорошем восстановлении организма и говорит о правильно подобранной нагрузке. На первых порах может сохраняться учащенный пульс после тренировки, что свидетельствует о слабой тренированности организма, либо о слишком высокой нагрузке. Если же вы тренируетесь длительно, подобное повторяющееся неполное восстановление может указывать на переутомление. Тогда проанализируйте свой режим, рацион, тренировочный цикл и внесите корректировку, чтобы занятия шли на пользу.

Чтобы не навредить себе и правильно тренировать свою кардио-респираторную систему, важно тренироваться согласно пульсовым зонам.

Начинайте и заканчивайте тренировку в первой пульсовой зоне (50-60% от максимума), постепенно через вторую зону переходите в третью, доводя пульс до 80% от максимума, и завершайте тренировку снижением пульса.

Таким образом, организм будет получать гармоничную нагрузку, а тренированность будет повышаться.

Автор: Ирина Якимова, спортивный врач #SEKTA,
кандидат медицинских наук, врач-терапевт