Пульс 50 это мало

Выявление пульса 50 ударов в минуту является весьма информативным диагностическим мероприятием, отражающим состояние сердечно-сосудистой системы. При измерении пульса используется простая методика, которую с легкостью осваивает каждый человек. Эти знания позволяют вычислять частоту сердечных сокращений в экстренной ситуации, что нередко спасает больному жизнь. Причин редкого пульса существует множество, как и методов его лечебно-профилактического восстановления.

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Клиника брадикардии

Брадикардия представляет собой реальную угрозу здоровью, если сопровождается следующими клиническими проявлениями:

1. Появлением чувств усталости, слабости, невозможностью выполнять работу.
2. Дигестивными расстройствами: тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения и может многократно повторяться.
3. Головной болью одной локализации или опоясывающего характера. Боль может сопровождаться или сменяться головокружением, мельканием «мушек», шумом в ушах.
4. Резкое замедление пульса приводит к обморокам, затруднению речи, расстройству зрения.

Сочетание данных симптомов с брадикардией является поводом для обращения за медицинской помощью. Если проявления со временем нарастают, а пульс становится все менее частым, медицинское наблюдение требуется незамедлительно.

Длительное течение некомпенсированной брадикардии приводит к развитию мерцательной аритмии. Для того чтобы восстановить кислородный дефицит во всех органах, сердце начинает «мерцать», но при этом утрачивает синусовый ритм. Сердечная мышца при этом быстро изнашивается, устает, что может привести к асистолии и смерти.

Редкий пульс приводит к застаиванию крови, ее сгущению, образованию тромбов. Свободный сгусток крови или тромбоэмбол может закупорить мельчайший сосуд практически в любом органе. Закупорка сосудов сердца ведет к ишемическим состояниям и инфаркту, сосудов головного мозга – к кардиоэмболическому инсульту.

Диагностика

При редком пульсе возможно обследование пациентов в амбулаторных и стационарных условиях. Чаще всего причинами брадикардии и собственно патологией занимается узкий специалист – кардиолог. Уточнить диагноз ему помогает ряд исследований. Они включают простые лабораторные анализы, назначаемые практически при всех болезнях, и специфические мероприятия. Диагностика причины редкого пульса основывается на:

1. Общем и биохимическом анализах крови.
2. Данных электрокардиограммы.
3. Суточном мониторировании или холтеровском обследовании. Исследование подсчитывает число пульса в разные временные промежутки дня и ночи, устанавливает среднее значение пульса за сутки.
4. Стресс-тестах, позволяющих установить работу сердца в экстренных ситуациях.
5. Коронарографии – наиболее новом исследовании в диагностике сердечных патологий.

Комплекс данных диагностических мероприятий позволяет довольно точно установить клинический диагноз. Дополнительно может быть назначен анализ на гормоны, если возникают подозрения на эндокринные нарушения.

Лечение

Клинические специалисты утверждают, что успех в лечении брадикардии напрямую зависит от времени обращения за помощью. Своевременная терапия позволяет полностью компенсировать состояние и восстановить должный сердечный ритм.

Методы лечения брадикардии различны и зависят от ряда параметров. В частности, терапевтические методы зависят от значения артериального давления. Редкий пульс может наблюдаться как при высоком АД, так и при низком:

1. Артериальная гипертензия в совокупности с брадикардией лечится препаратами из группы альфа-адреноблокаторов. Категорически запрещены бета-блокаторы, еще более урежающие пульс. Для большей эффективности антигипертензивная терапия может быть комплексной, включающей также диуретики и ингибиторы АПФ.
2. Гипотония в сочетании с редким пульсом требует назначения стимуляторов. Наиболее простыми веществами данного ряда являются крепкий чай и кофе. Они учащают пульс путем прямого воздействия на сердце. По рецепту врача могут быть назначены таблетированный кофеин, аксофен, изадрин.

Что делать при нормальном давлении и пульсе 50 ударов, также должен определять врач. Обычно такое состояние связано с передозировкой лекарственными веществами, ранее описанными физиологическими и патологическими причинами. Восстанавливается сердечный ритм назначением антиаритмогенных средств:

Если даже внутривенное применение медикаментов не приносит эффекта, применяется элекстростимуляция сердца и ее аналоги.

В причинах развития брадикардии порой виновен сам пациент. Лечебно-профилактические мероприятия по устранению заболевания могут заключаться в простом изменении образа жизни. Больным с брадикардией рекомендуется максимально ограничиться от стрессового воздействия, рационально питаться, дозировать физическую нагрузку.

Пульс — одна из важнейших характеристик состоятельности сердечнососудистой системы, наравне с артериальным давлением. Интенсивность работы органа в динамике показывает насколько тело конкретного человека приспособлено к условиям собственного существования.

Поскольку речь идет об адаптивном значении, нужно оценивать его в системе, в течение длительного периода времени, прежде чем делать какие-то выводы.

Согласно нормам, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения, адекватным считается диапазон от 60 до 80 сокращений. Пульс 50 ударов в минуту — уже мало, хотя в отличие от тахикардии, брадикардия зачастую оказывается физиологической и связи с заболеваниями не имеет.

Однако самостоятельно выявить фактор становления отклонения от нормы не получится: как минимум нужно пройти электрокардиографию, оценить уровень артериального давления на фоне снижения частоты сердечных сокращений. Поможет в этом кардиолог.

Возможно, потребуется консультация другого профильного специалиста: эндокринолога (реже нефролога или невролога).

Нормальный ли это показатель?

Не вполне. Однако и опасные патологии он сопровождает редко. Слишком незначительно падение уровня ЧСС от эталонного.

Однако стоит насторожиться, если количество сокращений в минуту упало по сравнению с нормальным для конкретного пациента свыше чем на 15 ударов.

Это уже указание на серьезное заболевание. Тем самым, оценке подлежат не только установленная норма, но и индивидуальные особенности тела больного.

Факторы низкой ЧСС

Причины снижения пульса до 50 уд./мин. в состоянии покоя могут быть физиологическими, не связанными с проблемами со здоровьем, и патологическими, ассоциированными с нарушениями в работе органов и систем.

Естественные моменты развития брадикардии

Пониженное ЧСС такого происхождения отличается нестабильностью, легкостью купирования, отсутствием выраженной симптоматики и сколь-нибудь значительной клинической картины.

Среди основных причин:

• Общая тренированность организма. Пациенты, регулярно занимающиеся спортом, тем более профессионально «страдают» (говоря условно) выраженным ослаблением пульсового показателя. Даже в момент интенсивной нагрузки сердце редко частит, по причине того, что кровь выбрасывается с большей силой. Имеет место такая картина: ЧСС 120-150, давление свыше 190 на 110. Это не патология, всего лишь особенность тела. У среднестатистического человека все было бы с точностью наоборот.
• Акклиматизация . Особенно при переезде в холодные регионы планеты. В жарких условиях наблюдается тахикардия, здесь же — обратный процесс. С учетом низкого ультрафиолетового излучения, атмосферного давления, температуры воздуха сердце работает менее активно. Высокогорных областей это не касается.
• Беременность . Гестация имеет непредсказуемое течение. Артериальное давление может быть стабильно низким, высоким, либо постоянно скакать. То же касается пульсового уровня. В 40% случаев встречается тахикардия. В остальных — обратный процесс. Резкое падение ЧСС может указывать на преэклампсию, потому женщинам в период вынашивания плода следует постоянно наблюдаться кардиолога. В профилактических целях.
• Длительное нахождение в положении лежа. Касается тяжелых больных или парализованных пациентов. При восстановлении физической активности все встает на свои места.
• Сон . Во время ночного отдыха уменьшается синтез кортикостероидов и катехоламинов. Они частично ответственны за работу мышечного органа и уровень артериального давления. После пробуждения ритм нормализуется.

Единственное и главное отличие физиологической брадикардии от патологического типа — полное отсутствие дискомфорта. Не считая, пожалуй, акклиматизации, но все опять же возвращается на круги своя спустя 2-3 дня.

Пульс 50 это нормально в случае тренированности тела, приспособления организма и некоторых гормональных состояниях.

Патологические факторы

Встречаются чаще и несут большую угрозу жизни и здоровью пациента. Среди возможных диагнозов:

Сальмонеллез

В результате отравления токсинами бактерии наступает снижение ЧСС. Это угрожающее состояние, чреватое летальным исходом. Но встречается оно только в самых тяжелых случаях.

Основная клиническая форма патологии: острый колит. Распознается легко по симптомам: поносу до 12 раз в сутки, рвотой даже на пустой желудок, потливостью, головной болью и общими проявлениями интоксикации и низким пульсом: 50-53 удара в минуту в покое.

Проблемы с печенью

Вирусные, лекарственные, токсические гепатиты и цирроз. Вызывают нарушение синтеза ангиотензиногена, метаболиты которого в ответе за сердечный ритм и антериальное давление.

Симптомы : боли в правом подреберье, кожный зуд, появление сосудистых звездочек, желтуха, обесцвечивание кала.

В качестве фактора брадикардии встречается относительно редко, только в запущенных случаях появляются признаки со стороны сердечнососудистых и церебральных структур.

Стимуляция работы парасимпатической нервной системы

Чаще в результате депрессии, невроза, психотического расстройства с интенсивной аффективной составляющей или без таковой (реже), повышения внутричерепного давления (гидроцефалия, опухоли).

Коррекция проводится препарами-диуретиками и успокоительными синтетического и растительного происхождения (в том числе транквилизаторами).

Недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы или гипотиреоз

Развивается как итог неправильного питания, опухолевого процесса, недостаточности со стороны гипофиза. В крайних случаях возможны коматозные состояния.

Доводить до этого не нужно, особенно учитывая, что проявляется болезнь массой симптомов: резкой потерей веса, головной болью, проблемами с общим состоянием, вплоть до обмороков и понижением частоты пульсового показателя до 49-51 ударов. Необходима комплексная оценка эндокринного статуса.

Воспаление среднего слоя мышечных структур сердца: миокардит

Может проявляться ускорением сердцебиения или же его замедлением. Второе чаще встречается при запущенном патологическом процессе.

Сопутствующие проявления: боли в груди, аритмии, идущие рука об руку с брадикардией, одышка, проблемы со сном, посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов.

Кардиосклероз

Замещение нормальной мышечной ткани соединительной или рубцовой. Наблюдается после воспалительных или деструктивных процессов (миокардит, эндокардит, инфаркт).

Проблемы начинаются сразу же. Падение частоты сердечных сокращений напрямую влияет на интенсивность обеспечения органов и тканей кислородом. В результате замедления пульса до 50 уд./мин. вполне возможно становление недостаточности, очередной ишемии, ИБС и иных «прелестей».

Отравления

Медикаментами, токсинами и растительными компонентами при самостоятельных попытках терапии соматических болезней. Особенно опасны бета-блокаторы, антипсихотики, блокаторы кальциевых каналов, гликозиды, пестициды, опиаты, ртуть, свинец, ландыши, бузина, черноплодная рябина и другие.

Опухоли ствола головного мозга

Как правило, определяются условно-злокачественный типом. Часто неоперабельны из-за крайне деликатного расположения.

Пульс 52-54 удара в минуту имеет патологический характер при наличии симптомов.

При длительно текущем процессе возможно смазывание клинической картины, тогда отграничить норму от болезни сможет только врач, и то не сразу.

Возможные последствия

Осложнения при брадикардии имеют отсроченный характер. При этом если тахикардия течет по определенному плану, есть четкие факторы риска, ухудшающие общий прогноз, можно рассчитать вероятность проблем. В данном случае ничего подобного нет. Вопрос плохо изучен даже европейской медициной. Многое зависит от причины развития патологического отклонения.

Можно говорить о следующих угрозах:

• Ишемический инсульт. Особенно, если симптоматика включает в себя обморочные состояния. Сказывается недостаточное кровообращение в тканях мозга. Нарушение трофики в определенный момент приведет к отмиранию клеток. В какой период это случится, не скажет никто. Потому, при наличии явной клинической картины, стоит обращаться как минимум к кардиологу.

• Инфаркт. Обусловлен тем же факторов, что и инсульт. Вероятность также заранее неизвестна.

• Остановка сердца. В результате нарушения трофики тканей с одной стороны, с другой же, брадикардия указывает на проблемы с регуляцией частоты сердечных сокращений не высшем уровне. Если задействован ствол головного мозга, прогнозы неутешительны изначально.

Обследоваться нужно в момент возникновения первых проявлений, пока организм не привык к патологическим изменениям.

Симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Их не столь много, все соответствуют классической клинической картине болезнетворного процесса:

• Головокружение без видимых причин. Уже указывает на нарушение питания в мозжечке, ишемия затылочной доли часто заканчивается инсультом и корковой слепотой.
• Обморочные состояния. Еще более красноречиво свидетельствуют в пользу приближающегося процесса.
• Нарушения слуха вплоть до преходящей глухоты.
• Боли в груди неясного происхождения.
• Ощущение биения сердца: оно стучится гулко, кажется, что остановится в любой момент.
• Нарастающие явления недостаточности кровообращения: бледность дермального слоя, носогубного треугольника, проблемы с чувствительностью пальцев и кожи.
• Перекосы лица, неуправляемость мышц, парезы, параличи и парестезии говорят о текущем в данный момент инсульте.
• Сильные боли в груди, одышка, удушье — об инфаркте.

Во всех случаях рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.

Что можно сделать самостоятельно?

Попробовать увеличить частоту сердечных сокращений своими силами стоит. Меры таковы:

• Встать, успокоиться.
• Слегка поприседать, подвигать руками, сделать гимнастику (подойдет стандартный комплекс утренних упражнений, известный еще с советских времен). Интенсивно дышать для обеспечения организма кислородом
• Принять таблетку тонизирующего препарата: подойдет то, что есть в домашней аптечке: Цитрамон, Аспирин, лучше в модификации «Кардио».
• Заварить крепкий чай или кофе.
• Воспользоваться народным рецептом: поможет настойка лимонника или элеутерококка.

Если методы не возымели эффекта — необходимо вызывать неотложку.

Чего нельзя делать ни в коем случае

• Заниматься интенсивной физической деятельностью: возможна остановка сердца. Оно попросту не справится.
• Принимать горячие ванны.
• Пить неизвестный препараты без согласования с медицинскими работниками. Последствия также полностью на совести пациента.

Лучше не изобретать велосипед и сразу обращаться к докторам. При длительно текущей брадикардии, все равно это придется сделать. Так какой смысл тянуть и откладывать?

Диагностика

Проводится в амбулаторных либо стационарных условиях кардиологом. Реже привлекаются специалисты иных профилей: невролог и эндокринолог (в исключительных случаях — нефролог).

• Устный опрос. Выявляет симптомы предполагаемой болезни.
• Сбор анамнеза: семейная история, список текущих патологий, образ жизни, прием препаратов и другая информация.
• Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в комплексе. Сочетание может сказать о многом.
• Исследование тонов сердца.
• Электрокардиография. Показывает характер патологии, функциональную состоятельность мышечного органа. Возможно осуществление инвазивной формы, с введением стимулятора и проверкой проводимости миокарда.
• Эхокардиография. Необходима для выявления врожденных и приобретенных пороков органа.
• Сцинтиграфия щитовидки, почек, по потребности и печени.
• Ангиография.
• МРТ-диагностика.
• Анализ крови (общий, биохимия, на Т3, Т4, ТТГ, андрогены, эстрогены, пролактин, кортикотропин, кортизол), мочи.
• Оценка неврологического статуса для выявления очаговых нарушений.

Показано системное обследование. При необходимости список может быть как расширен, так и уменьшен. Все зависит от конкретной ситуации.

Лечение

Комплексное. Этиотропное лечение зависит от конкретной причины патологического процесса и направлено на ее устранение. Примерный перечень мероприятий приведет в таблице:

Факторы развития

Методы устранения
Проблемы с сердцем, описанные выше: перенесенный инфаркт, стеноз митрального клапана, кардиосклероз, врожденные и приобретенные пороки развития и т.д.	Назначаются препараты на основе кофеина, ацетилсалициловой кислоты: Аспирин-кардио, кофеин в таблетках. При неэффективности показано хирургическое лечение и установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора)
Отравление химическими веществами.	Дезинтоксикация с введением большого количества физиологического раствора и глюкозы внутривенно. В сложных случаях — диализ.
Гипотиреоз.	Заместительная гормональная терапия.
Нарушения в работе нервной системы.	Транквилизаторы, нормотимики (антидепрессанты), нейролептики (с большой осторожностью, они сами провоцируют брадикардию), легкие седетаивные препараты на основе растительных компонентов (Валериана и Пустырник в таблетках).
Опухоли мозга.	Операция по удалению. Химио- и радиотерапия при злокачественном процессе. Неоплазии в стволе церебральных структур предполагают меры паллиативной помощи. Мало кто возьмется за устранение, зачастую оно и невозможно по причине инвазивности растущих в данной локализации структур (в основном, это глиомы 2-3 степеней злокачественности, быстро перерастающие в глиобластомы).
Результат приема медикаментов.	Коррекция дозировки, назначение других препаратов.

При слабом пульсе применяются и народные средства, но только в качестве подспорья к прописанному лечению:

• Настойка элеутерококка (по чайной ложке 2 раза в сутки или больше, по согласованию с врачом).
• Кофеин. Суррогатный растворимый напиток не подойдет. Лучше молотый кофе. Употреблять по 2 чашки в день или свыше того, опять же по совету специалиста.
• Настойка женьшеня. Создается своими силами. 20 граммов сырья на 500 мл водки или спирта. Время до готовности — 25 дней. Принимать по 40 капель в течение 30 суток. Далее перерыв. При необходимости повторить.

Повышение пульсового значения проводятся системными методами. Важно соблюдать меру. Здесь как раз и понадобится доктор.

Если в процессе диагностики заболеваний не выявлено, то специфического лечения не потребуется, достаточно ограничиться профилактическими мерами.

Профилактика

• Отказ от вредных привычек: алкоголь не более 150 мл в неделю, курение вообще противопоказано.
• Оптимальная физическая нагрузка. По 2-3 часа легких упражнений в день (гимнастика, прогулки). Можно больше, главное не допускать неадекватной активности уровню тренированности организма. Знать и чувствовать свое тело необходимо.
• Витаминизированный рацион (овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, натуральные сладости, шоколад, яйца в любом виде, сливочное масло кофе, субпродукты и чай), отказ от полуфабрикатов, жареного, копченого, колбас, жирного мяса, большого количества специй.
• Питьевой режим — около 2 литров воды в сутки.
• Употребление пищевых добавок с витаминами и микроэлементами (подойдет простой Аевит).
• Отказ от бесконтрольного приема препаратов синтетического происхождения и фитотерапевтических методик.

Брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту обуславливается как физиологией так и патологией. Выяснить где заканчивается одно, где начинается другое можно только в ходе диагностики.

По симптомам получится лишь предположить. Затягивать с посещением специалиста не стоит, поскольку закончиться очередной приступ брадикардии способен плачевно.

Задумывался ли кто-нибудь, почему о нормальном биении сердца говорят «работает как часы»? Разумеется, имеется в виду не только ритмичность, но и частота сердцебиений – 1 удар в 1 секунду (или 60 уд/минуту) – что свидетельствует о схожести сердца с часовым механизмом.

Такой показатель ЧСС – это нижний предел нормы частоты сердцебиения в спокойном состоянии для взрослых людей. А что делать, если пульс 50 ударов в минуту, стоит ли беспокоиться? Рассмотрим несколько разъяснений и рекомендаций по этому вопросу.

Что значит такая частота сердцебиения?

Пульс 50 ударов в минуту не вписывается в рамки нормальных значений, не дотягивает до их нижней границы. А это значит, что такая ЧСС относится к пониженным показателям и говорит о наличии брадикардии – состояния, когда пульс не превышает 59 ударов в минуту.

Но в клинической практике известны обстоятельства, когда переход за границы нормы становится возможным – например, в спортивной медицине. В этой сфере существует понятие «спортивное сердце», его особенность заключается в том, что оно может полноценно перекачивать кровь и при пониженном пульсе (у марафонцев в спокойном состоянии ЧСС опускается до 35, а то и 30 ударов в минуту). Но это не патология, а свидетельство высокой натренированности миокарда, увеличения сердечного выброса, за счет чего и осуществляется нормальное кровообращение.

Если же речь идет не о спортсменах, то следует иметь в виду конституциональные особенности организма и общее самочувствие. Если, к примеру, при ЧСС 50-53 удара в минуту индивида не беспокоят:

• головокружение;
• сонливость;
• расслабленность;
• позывы к рвоте;
• чувство страха и тревоги;
• головная боль или тяжесть в груди, —

это значит, что эти значения пульса для него нормальны. Другое дело, если пониженный до 50-ти пульс сопровождают один или несколько симптомов из приведенного списка – тогда это повод посетить врача.

То же самое рекомендуется, если ЧСС 50 уд/мин обнаружилась у человека с артериальной гипертензией. Такая картина наблюдается при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы, поэтому показаться врачу чрезвычайно необходимо.

Это нормально или нет?

Что делать, если у человека, не занимающегося спортом, пульс в состоянии покоя – 50 ударов в минуту: считать, что это нормально, или нет? Это бывает относительно нормально при одних условиях и достаточно опасно – при других.

В состоянии покоя

Когда говорят о норме ЧСС, то обычно имеют в виду значения, измеренные в спокойном состоянии. Что делать, если в состоянии покоя пульс 50 ударов в минуту, должен ответить лечащий врач. Но во многих случаях это нормально, если:

• замедленное сердцебиение «досталось» человеку по наследству и не сопровождается болезненными симптомами;
• опять же – при нормальном самочувствии – пульс 50, 53, 56 или 58 ударов в минуту измеряется у лица почтенного возраста, для этой группы пациентов это нормально;
• пульс 50 отмечается только в спокойном состоянии, а при физической активности адекватно повышается;
• в спокойном состоянии не возникает спонтанного повышения ЧСС (так называемый синдром «тахи-бради).

Способы измерения пульса

Ночью

Настраиваясь на ночной отдых, организм переключает многие функции на «спящий режим»:

• затормаживается деятельность пищеварительной системы;
• перестраиваются обменный и дыхательный процессы;
• ослабляется активность симпатической нервной системы.

На смену последней активизируются парасимпатические ветви нервной системы, из-за чего рефлекторно падают артериальное давление и ЧСС. Вот почему в продолжение ночного отдыха пульс способен опуститься до 45 уд/мин. Значит, пульс 50 ударов в минуту ночью считается оптимальным, если у человека нет жалоб на здоровье.

Если давление высокое

Когда давление в кровеносных сосудах повышено, сердцу нередко приходится функционировать в усиленном режиме, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение всех органов. Этим объясняется слегка ускоренная ЧСС при повышенном АД.

А что делать, если пульс низкий – 50 ударов в минуту – а давление высокое? Это состояние объясняется разными причинами, но самая распространенная – бесконтрольное или продолжительное употребление гипотензивных (противогипертонических) медпрепаратов, вторичный эффект которых проявляется в снижении ЧСС.

Таким действием обладают медикаменты из фармакологических групп блокаторов кальциевых каналов (БМКК) и бета-адреноблокаторов. Чтобы решить вопрос о снижении дозы этих медпрепаратов или замене их другими, следует получить консультацию врача.

Если 55 уд./мин

Поскольку все значения ниже 59 ударов в минут считаются низким пульсом, то и ЧСС 55 уд/мин — признак брадикардии. Но, как уже понятно, она бывает физиологической и патологической, поэтому для выяснения провоцирующих факторов и диагноза следует отправляться в медицинское учреждение. Для огромного количества людей такая ЧСС в спокойном состоянии является нормой и не мешает заниматься привычными делами. Если причины патологические, человек непременно почувствует симптомы нарушения кровообращения, описанные ранее. Тогда ему будет необходима врачебная помощь.

Почему низкий пульс?

Что провоцирует урежение пульса до 50 ударов в минуту, почему это значение может быть и оптимальным, и опасным? К небезопасным причинам низкого пульса относятся:

• патологии проводящей системы и другие болезни сердца;
• ослабление функции синусового узла, что не позволяет сердцу биться чаще;
• эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), опухолевые болезни (раковые новообразования);
• невротические состояния, вызывающие синдром «тахи-бради» (чередование брадикардии и учащенного пульса);
• хронические отравления парами химических или фармацевтических производств;
• отсутствие тренированности миокарда, гиподинамия.

Последний фактор отнесен к опасным, поскольку современные исследования доказывают, что от последствий гиподинамии умирает не меньше людей, чем от курения. Это может показаться нелогичным, ведь низкая ЧСС наблюдается также у тренированных спортсменов. Но разница в том, что тренированные люди намного лучше переносят физическое напряжение, а люди, страдающие гиподинамией, реагируют на любые усилия резким учащением пульса, повышением АД, одышкой и прочими тяжелыми симптомами.

Физиологические основания редкой ЧСС в спокойном состоянии:

• высокая натренированность миокарда и организма в целом;
• врожденная предрасположенность к замедленному сердечному ритму;
• гормональные перестройки (особенно у лиц женского пола);
• длительное переохлаждение (организм как бы впадает в «спячку»).

Обычно физиологической брадикардии свойственна транзиторность (то есть она бывает проходящей) или, если она имеет генетическое происхождение, латентность (бессимптомность).

Врач измеряет давление на приеме

Что делать?

Когда пульс 50 ударов в минуту не приносит дискомфорта, не мешает повседневной деятельности и не сопровождается высокими цифрами на тонометре, поводов для беспокойства нет.

Что делать, когда пульс менее 50 ударов в минуту? Неотложная медицинская помощь требуется, если пульс урежается за 40 уд/мин и человек впадает в предобморочное состояние, если ему так же плохо при 50 ударах и ниже, тоже стоит вызывать врача. Никто не знает, как дальше будут развиваться события, а низкий пульс может прогрессировать и привести к тяжелой ишемии, гипоксии (кислородному голоданию органов) и даже остановке сердца.

Если же такой угрозы нет (а это можно понять по самочувствию человека и сопутствующим симптомам), ЧСС 50 все равно стоит держать под контролем.

Как повысить?

В ситуации, когда экстренная помощь врача невозможна, а человека следует привести в чувство, можно применить несколько способов повышения пульса.

Применять любые стимуляторы сердечной или дыхательной деятельности (кофеина бензоат, кордиамин) можно только при контроле АД и при условии отсутствия у человека непереносимости подобных средств. При повышенном АД такие лекарства применять не следует.

Полезное видео

Как можно помочь человеку с низким пульсом точками аккупунктуры:

“>