Когда упоминают заболевания вен нижних конечностей, чаще всего подразумевают варикозное расширение вен. Однако перечень патологических процессов, связанных с венами ног, гораздо шире. Он включает в себя многие, даже еще более опасные, заболевания, такие как, например, тромбофлебит. О причинах заболеваний венозной системы и наиболее часто встречающихся патологиях мы расскажем в этой статье.
Варикоз
Варикозное расширение вен представляет собой патологию венозных стенок. При варикозе стенки вен истончаются и расширяются из-за нарушенного кровотока. Болезнь сопряжена с пониженным тонусом венозных стенок и недостаточностью клапанов. Венозный отток затрудняется, просвет в венах увеличивается. Клапаны же подвергаются деформации, их стенки становятся толще и короче. Чаще всего варикоз поражает нижние конечности.
- генетический фактор;
- лишняя масса тела;
- постоянное перенапряжение ног при длительном пребывании в вертикальном положении;
- недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни;
- беременность;
- нарушения гормонального фона;
- вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
- прием гормональных препаратов.
К первым проявлениям болезни можно отнести следующие признаки:
- отеки ног, усиливающиеся в вечернее время;
- тяжесть в нижних конечностях;
- распирающие ощущения в икрах.
При ходьбе и ближе к утру симптоматика становится менее явной. Однако болезнь прогрессирует, и постепенно симптомов становится больше: появляется болевой синдром, жар в нижних конечностях, судороги. На коже образуются телеангиоэктазии.
Врач-флеболог осматривает пациента и назначает диагностические мероприятия, включающие дуплексное сканирование и контрастную венографию. Терапевтическая тактика зависит от общего состояния больного и стадии заболевания. Используются медикаментозные препараты, средства народной медицины, лечебная физкультура, ношение компрессионного белья и хирургические методы.
Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и разжижающие кровь (флеботоников, антикоагулянтов, венотоников, нестероидных противовоспалительных средств). Также используются местные препараты (мази).
На 3 и 4 стадиях заболевания единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция. Пациентам назначается:
- склеротерапия (патологически измененная вена рассасывается с помощью специального препарата);
- лазеротерапия (выключение больной вены из кровотока);
- классическая флебэктомия (удаление вены под наркозом).
Флебит
Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс стенок вен. Обычно флебит является следствием варикозного расширения нижних конечностей. Из-за воспаления нарушается кровоток и возникают тромбы. Далее флебит перетекает в более опасное заболевание — тромбофлебит.
Флебит могут спровоцировать следующие факторы:
- осложнение варикозного расширения вен;
- осложнения абсцесса;
- химический ожог кожи;
- стрептококк.
Отправной точкой в развитии заболевания может послужить и человеческий фактор (неудачная склеротерапия). Симптоматика заболевания:
- болевой синдром;
- покраснение кожи;
- повышение температуры;
- общая слабость;
- отеки.
В хронической форме флебита симптомы проявляются менее интенсивно. Болезнь то стихает, переходя в ремиссию, то резко обостряется.
Терапия флебита состоит в комплексном использовании консервативных методик. Если болезнь локализуется только на поверхностных венах, госпитализация не проводится. Во всех остальных случаях больной подлежит госпитализации.
Ноги больного должны находиться в состоянии покоя и на некотором возвышении. Доктор прописывает препараты, укрепляющие стенки вен и снижающие густоту крови. Также лечение направлено на устранение воспаления. Когда обострение сходит на нет, пациент начинает носить компрессионное белье и забинтовывать ноги эластичным бинтом. Профилактика флебита состоит в своевременном лечении гнойничковых болезней, травм и воспалительных процессов.
Обратите внимание! Лечение болезней вен нижних конечностей должно быть комплексным. Недостаточно просто принимать медикаменты. Одно из направлений терапии — строгая диета. Одна из целей диеты — борьба с лишним весом. Также правильное питание должно помочь снизить показатель холестерина в крови.
Тромбофлебит
Это заболевание является осложнением варикозного расширения поверхностных вен. Для тромбофлебита характерен воспалительный процесс на стенках вен и образование тромбов. Считается, что к группе риска с возможностью заболеть тромбофлебитом относится каждый четвертый человек. Наиболее распространенный участок локализации заболевания — нижние конечности (от нижней части ягодиц до нижней части голени).
Факторы, которые могут спровоцировать сгущение крови и образование тромбов:
- лишний вес тела;
- беременность;
- травмы;
- острая респираторная вирусная инфекция;
- генетический фактор;
- низкая двигательная активность;
- сахарный диабет;
- перегрев.
Тромбофлебиту обычно предшествуют следующие патологии:
- воспалительный процесс на стенке вены (флебит);
- чрезмерная свертываемость крови;
- нарушенный кровоток.
- болевой синдром в области вен (постепенно боли становятся все более интенсивными и не прекращающимися даже в состоянии покоя);
- общее недомогание;
- высокая температура тела;
- покраснение кожи;
- уплотненные участки кожи;
- слабость в нижних конечностях;
- ощущение холода в пальцах стоп;
- прихрамывание при ходьбе.
Часто заболевание протекает крайне агрессивно, сопровождаясь стремительным подъемом температуры и сильной болью в области вен. Постепенно нарастает отечность, а кожа на пораженных участках краснеет. Температура может повышаться до 38 градусов. Как правило, острая фаза тромбофлебита продолжается в течение 10-30 дней. После этого заболевание трансформируется в хроническую форму.
Диагностирование начинается с осмотра пациента. Врач пальпацией вен определяет болезненные участки и характер патологических изменений на коже. Для подтверждения предварительного диагноза назначается анализ крови на свертываемость. Также проводится триплексное сканирование и рентгеноконтрастная флебография.
Терапевтические мероприятия при тромбофлебите делятся на 2 группы:
Лечение консервативными методами осуществляется амбулаторно в том случае, если тромб не вышел за пределы голени. Если заболевание вызвано травмой венозной стенки, применяются антикоагулянты или спиртовой компресс. Для устранения болей используются противовоспалительные препараты.
В терапии тромбофлебита применяются такие группы препаратов:
- флеботоники (Детралекс, Веносмин);
- ангиопротекторы (производные рутина);
- нестероидные противовоспалительные средства (Синметон, Диклофенак, Мелоксикам);
- антикоагулянты (Варфарин, Синкумар).
Хирургические операции показаны в случаях, когда болезнь распространилась на глубокие вены, а также при опасности осложнений.
Оперативные методы лечения тромбофлебита включают:
- перевязку патологических сосудов;
- тромбэктомию (удаление тромба);
- флебэктомию (удаление пораженных патологическим процессом вен).
к содержанию ↑
Тромбоз
Данное заболевание развивается как результат нарушения внутренней поверхности венозной стенки глубоких вен. Факторы, которые могут привести к тромбозу, включают инфекцию, химическое или механическое повреждение, а также аллергическую реакцию.
Опасность тромбоза также возрастает при высокой свертываемости крови и снижении вследствие этого скорости кровотока. Еще одна предпосылка для развития заболевания — застойные явления в венах нижних конечностей из-за низкой физической активности или длительного пребывания на ногах.
Обратите внимание! Гиподинамия – основной фактор, приводящий к тромбозу. Существуют даже такие ненаучные, но распространенные термины, как «телевизионный тромбофлебит» (длительное сидение возле телевизора) и «синдром эконом-класса (продолжительные полеты в неудобном кресле самолета)». Когда человек в течение многих часов находится в сидячей позе с согнутыми ногами, в глубоких венах застаивается кровь, что провоцирует развитие патологии.
Опасность тромбоза заключается в следующих последствиях:
- В нижней части ноги (ниже колена) тромб не настолько опасен, как в верхней части конечности. Чем выше поднимается тромб, тем шире вена, а потому возрастает опасность отрыва этого сгустка крови.
- Если тромб попадает в сердце или легкие, он закупоривает в них кровоток. Возникает тромбоэмболия, которая приводит к тяжелой одышке, остановке сердца и даже летальному исходу.
- Тромб, попавший в артерии головного мозга, становится причиной инсульта.
Причины закупорки сосудов:
- повышенная вязкость крови из-за недостатка жидкости в организме, а также в результате нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли;
- застой крови в ногах, возникший вследствие гиподинамии, варикозного расширения вен или воспалительного заболевания;
- патологии кровеносной системы (тромбофлебит, эритремия);
- генетический фактор;
- инфекционные болезни (сепсис, аллергии);
- воспаление легких;
- чрезмерный вес тела;
- сахарный диабет.
На начальной стадии симптоматика заболевания обычно выражена слабо. Однако со временем появляется все больше признаков тромбоза, среди которых:
- отеки нижних конечностей;
- образования в виде сосудистых звездочек;
- изменение цвета кожи на ногах;
- судороги, особенно беспокоящие в ночное время;
- болевой синдром в области бедра, голени и ступни (боль утихает при горизонтальном расположении конечности);
- венозная недостаточность;
- повышенная температура.
В острой стадии тромбоз протекает бурно:
- венозный отток полностью или частично останавливается;
- бедра и голени увеличиваются в размерах;
- подкожные вены ощутимо расширяются;
- возникает цианоз;
- температура повышается до 38 градусов.
Если болезнь протекает бессимптомно, о том, что больной страдает тромбозом, можно догадаться по отчетливым венозным коллатералям в нижней части живота, на голени и бедре.
По результатам осмотра и жгутовых проб эластичным бинтом, врач-флеболог определяет состояние пациента. В качестве диагностических мероприятий назначается флебография, дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование вен, реовазография нижних конечностей.
Выбор тактики лечения зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, локализации патологии. Главная задача — избежать распространения тромбоза, а также предотвратить легочную эмболию (то есть закупорку артерий легких).
Лечение осуществляется только в условиях стационара. Больному назначается строгий постельный режим и прием лекарственных препаратов, в числе которых антикоагулянты, тромболитические и фибринолитические препараты, а также дезагреганты. Операция проводится в случае угрозы для жизни больного.
Методы лечения при тромбозе глубоких вен:
- Лекарственная терапия. Прием медикаментозных препаратов снижает активность симптомов и нормализует кровоток. Действие коагулянтов (Кумадина, Гепарина, Варфарина) направлено на снижение густоты крови и предотвращение тромбирования в сосудах и венах ног, а также уменьшение отеков. Тромболитические средства (Трипсин, Химотрипсин) устраняют тромбы. Флеботоники противодействуют застою крови в конечностях и улучшают сосудистый тонус (Детралекс, Веносмин). Нестероидные противовоспалительные препараты направлены на устранение боли и уменьшение отеков в ногах (Диклофенак, Индометацин).
- Хирургическое лечение. Операция показана при опасности отрыва тромба или тромбофлебите. Используются такие методики, как кава-фильтры, операция Троянова-Тренделенбурга, тромбэктомия. Оперативное вмешательство противопоказано на стадии обострения заболевания и при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.
- Средства народной медицины. Народная терапия выступает лишь как вспомогательное средство, облегчающее протекание болезни. Используются травные настойки и ванночки для окунания ног на основе крапивы, конского каштана, аптечной ромашки.
В зависимости от состояния здоровья пациента, врач может порекомендовать умеренные нагрузки, в том числе ходьбу и лечебную гимнастику. Из жизни больного должны быть полностью исключены виды деятельности с высокой нагрузкой на стопы, а также тепловые процедуры (сауна, баня, горячие ванны).
Трофические язвы
К образованию трофических язв приводит нарушение кровообращения. Застой венозной крови провоцирует начало воспалительного процесса. Кожа подвергается пигментации, а подкожная клетчатка — уплотнению. Сначала развивается экзема, переходящая затем в трофическую язву.
Симптоматика трофической язвы включает следующие признаки:
- мощный болевой синдром;
- судороги, усиливающиеся в ночное время;
- отечность ног;
- сильный зуд;
- озноб;
- повышение температуры на изъязвленном участке;
- отслоение эпидермиса;
- синюшно выглядящую кожу из-за просвечивающихся сосудов;
- усиленную пигментацию кожных покровов;
- выделение язвами экссудата;
- струп (на запущенных стадиях заболевания).
Заболевания и состояния, провоцирующие возникновения язв:
- сахарный диабет;
- кожные патологии;
- гипертоническая болезнь;
- атеросклеротические процессы в ногах;
- химические ожоги кожных покровов;
- травмы;
- неправильная циркуляция крови.
Терапия трофической язвы включает:
- уменьшение венозного давления;
- ношение компрессионного белья (степень сдавливания определяется доктором, но обычно полагается использовать третий класс компрессии);
- прием обезболивающих и антибактериальных препаратов;
- лечение венозной недостаточности, прием антигистаминных средств, антибиотиков и флебопротекторов;
- хирургическую операцию (вплоть до пересадки кожи).
Прежде чем определиться с тактикой лечения, врач назначает обследование пациента. С диагностическими целями осуществляется УЗИ, общий осмотр и клинические исследования. По результатам анализов доктор может направить на внутривенную, лазерную или инфузионную терапию. Также применяется электромиостимуляция.
Трофическая язва не то заболевание, лечением которого можно пренебрегать. Запущенные стадии болезни приводят к развитию рожистого воспаления, микробной экземы, слоновости, сепсиса и даже летальному исходу.
Хроническая венозная недостаточность
Заболевание классифицируется по четырем стадиям, в течение которых развивается хроническая венозная недостаточность:
- На первом этапе болезнь протекает практически бессимптомно. Единственный симптом — незначительные отеки ног.
- Вторая стадия характеризуется расширением вен. Однако трофических изменений пока не наблюдается.
- На третьей стадии изменяется поверхность кожи: на поверхности ног становятся заметны вены. На коже нижних конечностей появляются выраженные пигментные пятна.
- Четвертая стадия сопряжена с развитием трофических изменений на кожных покровах ног.
К хронической венозной недостаточности приводят такие факторы, как:
- высокое давление крови в венах;
- флебит;
- воспалительные процессы.
Заболевание лечится консервативными методами (медикаментами, лечебной гимнастикой, утягивающим бельем), а также с помощью хирургических операций.
Медикаментозное лечение подразумевает использование следующих групп препаратов:
- флеботоников (Гинкор Форт, Детралекс);
- антигистаминных препаратов (Клемастин);
- противовоспалительных средств (Диклофенак);
- антиоксидантов (Эмоксипин).
Чтобы предупредить распространение инфекционного процесса по всему организму, больным прописывают лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами. На устранение болевого синдрома нацелены такие препараты, как Лиотон, гепариновая мазь, Венобене.
Хирургические методы лечения могут включать такие методики:
- Склеротерапию. Этот метод наименее травматичен и отличается заметным косметическим эффектом. Операция осуществляется под местной анестезией и состоит во введении в вену специального иглообразного устройства — склерозанта, через который в организм поступает лечебный раствор. После введения раствора кровоток через вену блокируется, а сама вена постепенно растворяется. Тем самым удается избавиться от патологической вены.
- Лазерную терапию. Также патологически расширенные вены удаляются при помощи лазера. Как и предыдущий метод, лазеротерапия малоинвазивна, не оставляет рубцов на теле и не требует общего наркоза. Метод основан на запаивании вены с помощью лазера. В результате пораженная вена выключается из общего кровотока, который направляется на здоровые участки ноги.
- Классическую флебэктомию. Традиционная хирургическая операция проводится под общим наркозом, достаточно сложна и травматична. Суть операции состоит в удалении больной вены из ноги.
Тромбоэмболия
Данное заболевание вызывается нарушением кровотока по венам или артериям из-за образования сгустков и чрезмерной сворачиваемости крови. Образовавшиеся в результате тромбы препятствуют нормальному функционированию кровеносной системы. Обычно тромбы возникают именно в нижних конечностях.
- болевой синдром;
- отеки;
- изменение цвета кожи на ногах;
- разбухание вен.
Лечение осуществляется препаратами-тромболитиками, а также антикоагулянтами и спазмолитиками. Чтобы избавить пациента от болей, врач может назначить Папаверин, Новокаин или Но-шпу. Если медикаментозная терапия не дает результата, назначаются тромбэктомия или эмболэктомия. Одно из опасных осложнений тромбоэмболии — гангрена. В этом случае ногу придется ампутировать.
Заниматься самостоятельной постановкой диагнозов и лечением любых заболеваний нижних конечностей ни в коем случае нельзя. При обнаружении первых подозрений на проблемы с кровообращением в ногах следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
С отеками в конце рабочего дня и судорогами ночью, которые являются следствием проблем с сосудами, с каждым годом сталкиваются все большее количество людей. Специализация и особенности профессиональной деятельности на это мало влияют: и постоянное стояние, и нахождение в сидячем положении могут привести к подобным расстройствам. А лечение вен на ногах зависит от первопричины.
Симптомы проблем с венами на ногах
Проблемы с венами на ногах могут возникать по разным причинам. При диагностировании того или иного заболевания вен нижних конечностей учитывается и симптоматика. При этом нужно помнить о том, что ноги могут быть поражены не только варикозом, но и другими, более тяжелыми, сосудистыми патологиями.
Атеросклероз
Эта болезнь сосудов нижних конечностей связана с утолщением их стенок вследствие отложения холестерина и липидов. Симптоматика следующая:
- бледность кожи (чаще всего локализуется на голенях и стопах);
- исчезновение волос;
- замедленный рост ногтей;
- образование некрозов и трофических язв.
Симптомы этого заболевания сосудов нижних конечностей появляются постепенно.
Эндартериит
Эндартериит является прогрессирующей болезнью, которая приводит к закрытию просвета сосудов, результатом чего может стать гангрена и ампутация.
Признаки заболевания следующие:
- чувство похолодания ног, “мурашек”;
- повышенная потливость;
- бледность кожного покрова, его сухость;
- ломкость ногтей, возможно посинение;
- утомляемость при ходьбе;
- судороги (сначала возникают во время движения, а затем и при покое);
- уменьшение пульсации артерии, расположенной с тыльной стороны стопы;
- отеки;
- язвы;
- болевой синдром во время движения.
Это заболевание сосудов нижних конечностей чаще всего встречается у курящих мужчин.
Варикоз
Проблема связана с особенностями тока крови в ногах — ей нужно подниматься по сосудам. Обеспечивается данный процесс клапанами, которые пропускают кровь в одном направлении, сердцем и мышцами ног. При расширении вен клапаны не могут нормально функционировать, из-за чего и возникают такие болезни сосудов, как варикоз.
Симптомы заболевания сосудов ног зависят от стадии:
- 0 — отеки, тяжесть, боль, ночные судороги, внешние проявления отсутствуют;
- 1 — в дополнение к предыдущим симптомам появляются сосудистые сетки или “звездочки”;
- 2 — видны увеличенные вены, голубоватые узелки, которые расширяются от длительного сидения или хождения на высоких каблуках;
- 3 — появляется постоянный отек;
- 4 — аномальный цвет от темно-коричневого до черного, кожное воспаление (могут быть как маленькие покраснения, так и большие мокнущие поражения), возможны атрофия кожи, язвы;
- 5 — появляется заживающая трофическая язва;
- 6 — трофическая язва незаживающая.
Непроходимость сосудов
Эта болезнь вен нижних конечностей возникает в результате изменения толщины стенок сосудов, их сдавливания, эмболии, тромбозов, травмы. Подобные проблемы с сосудами имеют типичную симптоматику:
- резкая внезапная боль;
- спазмы, которые могут возникать не только в пораженной, но и в здоровой ноге.
Закупорка глубоких вен
Это заболевание вен на ногах характеризуется образованием тромбов в ногах. Болезнь распространена, она появляется у 10-20% всего населения планеты. Закупорка вен имеет следующие проявления:
- отеки;
- повышение температуры на пораженном участке;
- болевой синдром;
- артериальные сокращения.
Тромбоз подкожных вен
Тромбоз является сопутствующим заболеванием варикозного расширения вен. Характерными симптомами считаются:
- покраснение;
- инфильтрат по ходу поврежденного сосуда;
- боль.
Эта проблема возникает не только у женщин, но и у мужчин.
Диагностика
Перед лечением все болезни сосудов ног нужно правильно диагностировать. В первую очередь требуется внешний осмотр пациента и анализ его жалоб. Могут быть назначены и инструментальные исследования:
- Дуплексное сканирование. Этот метод используется в случае диагностики варикозной болезни ног. Сканирование позволяет исследовать кровоток, функциональность клапанов и обратное движение крови. Чаще всего полученных результатов хватает для постановки диагноза. Проводит это исследование флеболог, который в дальнейшем и будет назначать лечение.
- Рентгеноконтрастная флебография. Проводится при наличии подозрений на непроходимость вен. Исследование заключается в введении в кровоток контрастных веществ, которые непроницаемы для рентгеновских лучей. После этого делается снимок, по которому можно подтвердить или опровергнуть подозрения.
- Компьютерная томография с контрастом. Более современный аналог предыдущего исследования.
В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови:
- общий с подсчетом количества клеток;
- коагулограмма (изучение свертываемости крови);
- гомоцистеин плазмы (аминокислота в крови, ее повышенное содержание может приводить к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы);
- антитела и активность различных веществ.
Решение о назначении анализов принимает врач в зависимости от результатов других исследований.
Как лечить сосуды на ногах
Лечить вены на ногах нужно комплексно. Терапия включает в себя:
- физические упражнения;
- ношение компрессионных повязок;
- использование специальных гелей с тонизирующим эффектом;
- противовоспалительные компрессы;
- обильное питье.
Если сильно поражены вены и артерии нижних конечностей, лечение может быть хирургическим.
Питание
Питание должно быть не просто полноценным и рациональным, а полезным. Вены и сосуды на ногах нуждаются:
- в витамине Е — придает стенкам сосудов эластичность (содержится в проросших зернах, печени, яичных желтках, зелени, растительных маслах);
- в витамине С, который укрепляет вены (содержится в шиповнике, белокочанной капусте, черной смородине, болгарском перце, петрушке, цитрусовых);
- витамине Р — укрепляет стенки вен, найти витамин можно в шиповнике, цитрусовых, черной смородине, черноплодной рябине, кофе и чае (последними напитками не стоит злоупотреблять);
- биофлавоноидах — помощники витаминов, которые способствуют повышению иммунитета и предупреждают воспалительные процессы (хорошей профилактикой проблем с сосудами может стать употребление 20 ягод вишни в день);
- меди — участвует в синтезе ферментов, отвечающих за выработку эластина, этот элемент в большом количестве находится в морепродуктах;
- клетчатке — она предупреждает запоры, которые негативно сказываются на состоянии вен (элементом богаты фрукты, овощи и отруби).
Чтобы предотвратить заболевание артерий нижних конечностей или его дальнейшее развитие, нужно выпивать не менее 2 л воды в день.
Медикаментозная терапия
Вылечить вены на ногах помогут венотоники. Они выпускаются в виде таблеток или мазей (гелей). Медикаментозное лечение эффективно лишь на начальной стадии заболевания вен. Изготавливаются такие фармацевтические средства на основе экстракта конского каштана и очищенных биофлавоноидов.
Таблетки являются системными венотониками. Они воздействуют на всю венозную систему и имеют продолжительное действие. Таковыми являются: Детролакс, Венарус, Троксевазин. Решение о назначении препарата должен принимать лечащий врач.
Наружные средства (гели, мази, кремы) используются с целью облегчения симптомов, т. е. для устранения боли, отеков, усталости, тяжести. Изготавливаются на основе гепарина, троксерутина.
Физиотерапевтические процедуры
В лечение болезней вен на ногах эффективным является компрессионный метод. Он заключается в использовании специального трикотажа или эластичных бинтов. Сжатие ноги уменьшает просветы поверхностных сосудов ног, лечение же заключается в снижении нагрузок. Это позволяет предупредить растягивание вен, их истончение, образование тромбов.
Используются и другие процедуры:
- Дарсонвализация — воздействие электрическими разрядами-искрами. Длительность процедуры — до 10 минут, при этом пациент может чувствовать покалывание и тепло. Таких сеансов нужно пройти от 10 до 20 в зависимости от тяжести заболевания.
- Низкочастотная магнитотерапия. Процедура позволяет снять отечность, тяжесть в ногах, болевой синдром, восстанавливает циркуляцию крови в конечностях. Воздействие выполняется с помощью специального аппарата пульсирующими пучками тока, которые создают магнитную индукцию.
- Кислородные ванны. Эта процедура эффективна только на начальной стадии сосудистого заболевания. Длительность процедур — 10-15 минут. Требуется около 15 сеансов. В качестве альтернативы может быть проведена ванна с раствором поваренной соли (10-30 г вещества на 1 л воды).
Хирургическое вмешательство
Такой метод выбирается в том случае, когда консервативное лечение сосудов на ногах не дало результата либо начались необратимые изменения. Есть несколько типов операций, эффективных в лечении сосудистых заболеваний ног:
- Венэктомия. Операция заключается в перевязке места впадения ствола пораженной вены в кровеносную систему и его удалении.
- Эндовенозная лазерная коагуляция. На коже пациента делается небольшой прокол, через который с помощью катетера вводится световод, которым “заваривается” сосуд.
- Минифлебэктомия — операция, которая заключается в удалении узлов вены и ее протоков через небольшие проколы.
Народные средства
Народная медицина может быть только дополнительным средством к основной терапии. Полностью вылечить сосудистые заболевания ног эти препараты не смогут. Если поражены сосуды нижних конечностей, лечение можно дополнить следующими средствами:
- Корень одуванчика помогает в борьбе с варикозом. Его высушивают, измельчают и добавляют непосредственно в пищу (2 корня в сутки, при наличии сахарного диабета дозу можно удвоить).
- Спиртовая настойка плодов каштана (50 г плодов на 500 мл водки, настаивать 14 дней), принимать ее нужно по 30-40 капель трижды в сутки.
- Мать-и-мачеху рекомендуется использовать для повязок, длительность терапии — 10 дней.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика позволяет снять усталость и уменьшить нагрузку на сосуды. При болезни вен ног упражнения можно делать стоя, сидя и лежа. Будут полезными следующие движения:
- подъем и опускание носков стоя;
- ходьба на месте, не отрывая носков от пола;
- упражнение “Велосипед” лежа;
- вращение стопами и голенями;
- подъем ноги, лежа на боку.
Эти упражнения могут быть и профилактикой проблем с венами и артериями на ногах у женщин и мужчин.
Профилактика заболеваний ног
Многие болезни сосудов ног легче предупредить, чем потом бороться с ними. Профилактическими мерами являются:
- Правильное питание. Оно должно быть дробным, сбалансированным, своевременным (еда на ночь может приводить к образованию сгустков крови, а затем и к тромбозу).
- Подвижный образ жизни, что позволит предупредить застойные процессы в ногах.
- Выбор удобной обуви и одежды. Сдавливание ног и длительное хождение на каблуках приводит к воспалению сосудов.
- Прием витаминов С, Р, К. Они повышают эластичность, тонус сосудов, их прочность и уменьшают проницаемость стенок вен и артерий.
Бороться с патологиями сосудов ног не только можно, но и нужно. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов избежать неприятных и опасных последствий.
Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.
Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.
Общая характеристика и причины варикоза
У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.
В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.
Причины развития варикоза нижних конечностей:
- Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
- Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
- Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
- Травмы нижних конечностей.
- Заболевания эндокринной системы.
- Тромбофлебит.
- Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
- Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
- Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
- Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
- Избыточный вес.
- Ношение тугой одежды и обуви.
- Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
- Курение, частое употребление алкоголя.
При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.
Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.
Симптоматика и первые признаки
Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:
- появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
- судороги в ночное время;
- видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
- чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
- утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.
Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.
Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.
Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.
Когда обращаться к врачу и к какому
В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.
Диагностика
На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.
Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:
- Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
- На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
- Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
- Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
- Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
- Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
- Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
- Компьютерная флебография.
- Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
- Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.
Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.
Методы лечения нижних конечностей
В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:
- консервативный;
- склеротерапия;
- хирургический.
Консервативное
Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:
- Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
- Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
- Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
- Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.
Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.
Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы лечения народными средствами.
На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.
Склеротерапия
Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.
Хирургическое вмешательство
Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:
- В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
- Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
- Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
- Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.
Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.
Видео
Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))