Приливы после 60 лет причины

Приливы жара знакомы многим женщинам. Это внезапная лавина тепла, подступающая к голове и верхней части туловища. Если с таким проявлением сталкивается представительница прекрасного пола в возрасте 45-50 лет, то его считают «визитной карточкой» климакса.

Но такие симптомы бывают у дам в молодом возрасте. В таком случае важно не ставить себе диагноз «ранний климакс», а обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. В этой публикации мы опишем причины приливов у женщин кроме климакса.

Как можно описать прилив

Начнем с того, что прилив – это не болезнь, а симптом. Он сигнализирует либо о начале климактерического периода, либо о развитии определенной болезни. Также, приливы жара могут быть реакцией на определенные обстоятельства, влияющие на женский организм.

Несомненно, каждая женщина будет описывать свои ощущения во время приливов по своему, но есть общие характеристики:

• кровь резко прибывает к лицу и верхней части тела;
• женщина ощущает резко накатившую жаркую волну;
• щеки лица, шея, верхняя часть груди, а иногда ладони очень быстро краснеют;
• тело обильно потеет.

Такое состояние обычно длится недолго. У одних дам меньше минуты, а у других – 2-3 минуты. Завершается приступ также внезапно, как и начинается.

После него женщина ощущает во всем теле слабость. Иногда ее обливает холодным потом. Очень часто, когда дама впервые сталкивается с таким проявлением, то она переживает стресс.

Сопровождающие проявления

У некоторых представительниц прекрасной половины человечества, особенно после 60 лет, симптом сопровождаются чувством беспричинного страха или беспокойством.

Женщина во время прилива сталкивается с такими проявлениями:

• внезапно начинает болеть голова;
• не хватает свежего воздуха;
• учащается пульс;
• появляется головокружение;
• обильное потоотделение;
• дрожание рук;
• тошнота.

Некоторых представительниц женского пола может беспокоить только одно из перечисленных проявлений, а других несколько или даже все. Интенсивность проявления всегда сугубо индивидуальная. У одних дам симптомы слабо выраженные, а других очень сильно беспокоят. При самом сильном проявлении женщина способна ненадолго потерять сознание.

Когда случаются приливы? Этот симптом появляется хаотично. Он способен потревожить даму на протяжении дня или ночью. Несколько раз подряд или единичный случай. Многие женщины жалуются на то, что приливы беспокоят их по ночам. Если ночные приступы приливов происходит регулярно, то у дамы, может появиться бессонница.

Приливы во время климакса

Какие причины приливов при климаксе? Главная причина – гормональный дисбаланс. Климактерический период наступает тогда, когда начинает постепенно угасать гормональная функция яичников. Уменьшается количество, вырабатываемых яичниками женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Эстрогены воздействуют на центр терморегуляции, который находится в головном мозге, а именно в гипоталамусе. Этот центр отвечает за сохранение и отдачу тепла в женском организме. Когда уровень эстрогенов в крови падает, то центр получает, по сути, ложный сигнал о перегреве организма.

Как следствие, запускается механизм избавления от «лишнего» тепла: периферические сосуды на голове и верхней части туловища расширяются, а сердце начинает быстрее перекачивать кровь.

Именно эти процессы воспринимаются, как приливы жара в теле. Женщине кажется, что ей жарко изнутри. Хотя, выделяемый пот холодный. Ведь, на самом деле организм не перегрет. Устранить приливы при менопаузе можно только после нормализации гормонального баланса.

Специалисты отмечают, что особо тяжело могут протекать симптомы менопаузы, в том числе приливы, у женщин после удаления матки и яичников. Женщине потребуется серьёзное и длительное лечение.

Какие обстоятельства провоцируют симптом

Очень часто у представительниц женского пола еще не достигших 45-летнего возраста случаются приступы приливов в ночное время. У дамы резко поднимается, а потом падает температура тела.

Вследствие такого температурного скачка женщина просыпается. На фоне общей слабости организма нервная система возбуждена, и женщина становится очень раздражительной.

Приливы жара не связанные с менопаузой провоцируют следующие физиологические и патологические факторы:

• сильное умственное или физическое переутомление;
• яркое эмоциональное потрясение пережитое накануне;
• частое посещение саун и бань или длительное пребывание в горячей ванне;
• нахождение в душном помещении;
• слишком тесная одежда, в том числе утягивающее белье.

Кроме того, такое ночное происшествие может быть симптомом пищевого отравления, ОРВИ или простуды. С приливами сталкиваются молоденькие девушки, постоянно сидящие на очень строгих диетах, которые приводят к недостаточному количеству протеина для нормального функционирования организма.

Такой подход психологически подготовит женщину к тому, что может быть определенное состояние, и тем самым, убережет от возможного стресса.

Приливы не связанные с менопаузой

Причины приливов жара у женщин не всегда связанны с климаксом. Такие проявления могут наблюдаться перед менструацией или овуляцией, а также при беременности.

Рассмотрим эти ситуации более подробно.

Сигнал о наступлении месячных

Каждый женский организм уникален. Некоторых представительниц прекрасной половины человечества природа предупреждает о скором наступлении месячных или овуляции ощущением жара внутри тела при неизменной температуре. Такой симптом носит временный характер. У некоторых он проявляется несколько раз на протяжении одного дня, а у других затягивается на несколько дней.

Как правило, приливы заканчиваются на второй или третий день менструации. Ведь, причина такого проявления кратковременные гормональные изменения в организме перед месячными, а также овуляцией. После нормализации гормонального баланса симптом не проявляется. Большинство женщины спокойно переживают такие дни без приема медикаментов.

У некоторых дам приливы могут сопровождаться болью в спине или пояснице, покраснением кожи лица, шеи, верхней части груди, а также приступами тошноты. В таком случае женщина может обратиться к доктору для того чтобы подобрать адекватное лечение.

Как проявление беременности

Во время первого триместра беременности в организме женщины происходят изменения в работе сердечно-сосудистой системы и центра терморегуляции.

Поэтому, дамы часто наблюдают повышение температуры тела, приливы жара, обильное потоотделение. Женщины, после сорокалетнего возраста сталкиваются с теми или иными нарушениями менструального цикла.

Они связывают эти изменения с ранним наступлением климактерического периода и перестают предохраняться. Поскольку, овуляция еще присутствует, то есть вероятность забеременеть. Если приливы жара сопровождаются отсутствием менструации, то необходимо обязательно, прежде чем ставить себе диагноз «ранний климакс» пройти тест на беременность.

Приливы как симптом тяжелого заболевания

Существует очень много серьёзных заболеваний, при которых приливы жара являются одним из характерных проявлений. Поэтому, женщины, которые еще не достигли среднего возраста начала менопаузы (45-50 лет), или чей возраст превышает 60 лет, должны помнить, что приливы возможны без климакса.

Частые проявления этого симптома должны насторожить даму. Это может быть связано с развитием болезни или патологии внутренних органов. Обязательно нужно обратиться к специалистам и пройти медицинское обследование.

Для того чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать лечение. Рассмотрим, при каких заболеваниях наблюдаются приливы жара.

Сахарный диабет второго типа

Очень часто женщина даже не подозревает, что у нее появилось такое серьёзное заболевание, как сахарный диабет. Он чаще развивается у дам, страдающих ожирением и метаболическим синдромом. Симптомы болезни будут похожи на проявления климакса. Поэтому, очень часто сахарный диабет диагностируют не на ранних стадиях.

У женщины будут такие проявления:

• повышенное потоотделение, сопровождаемое я острым чувством голода;
• дрожание тела, которое очень быстро проходит после употребления сладости;
• приливы жара к верхней части тела;
• покраснение лица и шеи;
• на коже появляется испарина;
• нарушенный менструальный цикл.

Главное отличие симптомов при сахарном диабете – это чувство голода, которое быстро проходит после приема какого-то сладкого продукта.

Окончательный диагноз ставится после сдачи анализов крови на уровень сахара и содержание инсулина. Лечение предполагает: снижение веса, переход на низкоуглеводную диету, физическую нагрузку, лекарственный контроль уровня глюкозы в крови.

Нарушения функционирования щитовидной железы

Гормоны щитовидки влияют на многие процессы в женском организме. Они участвуют в регуляции тонуса сосудов, процессах теплообмена, а также имеют влияние на менструальный цикл. Поэтому, нарушения в работе щитовидной железы имеют такие же симптомы, как при климаксе: нерегулярные месячные, приливы, чрезмерная потливость.

Выделяют две основные патологии в работе органа:

1. Гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы.
   К основным симптомам относятся: сонливость, вялость, заторможенность, увеличение веса при снижении аппетита, нарушение цикла, отёчность, повышенное потоотделение. Приливы жара встречаются не у всех пациенток.
2. Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
   Специфическими симптомами болезни являются: пучеглазие (выпяченные глазные яблоки), сопровождаемое болезненным блеском глаз и отсутствие месячных. Кроме того женщин беспокоит: бессонница, повышенная возбудимость, нарушение сердечного ритма, явная худоба, приливы жара, повышенное потоотделения во сне.

Для установления диагноза женщине необходимо сдать анализ крови на тиреоидные гормоны. В зависимости от их количества у дамы будет та или иная патология.

Лечение проводят либо гормональными препаратами, либо антигормональными. Терапия не только убирает неприятные симптомы, а нормализует менструальную функцию дамы.

Нарушения вегетативной нервной системы

Раньше использовали диагноз вегето-сосудистая дистония, а по международной классификации название звучит как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Болезнь до конца еще не изучена. У больной нарушается взаимосвязь между головным мозгом и периферийной нервной системой. Часто болезнь имеет наследственный характер.

В состоянии стресса, испуга или даже в спокойном состоянии у дамы появляется приступ сердцебиения на фоне повышения или понижения артериального давления. При этом женщина ощущает прилив жара и покраснение лица. Для того чтобы поставить окончательный диагноз необходимо исключить климакс. Поэтому, пациентка сдает анализ крови на половые гормоны.

Если подтверждается диагноз, то лечением занимаются одновременно кардиологи и неврологи. Женщине важно подобрать эффективные успокоительные препараты, а также лекарства для нормализации давления и сердечного ритма. У дамы с запущенной формой болезни климакс будет протекать с серьёзными осложнениями.

Нарушения в функционировании надпочечников

Надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин, которые непосредственно оказывают влияние на тонус сосудов и теплообмен.

Если у этого органа образуется опухоль феохромоцитома, то эти вещества будут вырабатываться с избытком. Это приводит к таким симптомам: интенсивные приливы жара, нарушение сердечного ритма, артериальная гипертензия, повышенная возбудимость иногда агрессия.

Диагностировать болезнь очень сложно. Даме придется сдать много анализов крови на уровень различных гормонов, а также пройти компьютерную томографию и магнитный резонанс, многочисленные УЗИ органов. Метод лечения – оперативное удаление опухоли.

Приливы жара – это симптом, который сопровождает не только климакс, а много очень серьёзных болезней. Поэтому, даме нужно внимательно относится к такому проявлению.

Когда приливы тревожат часто, то необходимо пройти медицинское обследование и выяснить причину появления этого симптома. Полноценная жизнь женщины во многом зависит от ее отношения к своему здоровью. Желаем вам яркой жизни!

Надеемся, что информация была вам полезной. А что вы знаете о приливах жара?

Климакс — период, в который происходит гормональная перестройка организма женщины. Климактерический период довольно часто обусловлен различными симптомами, которые способствуют появлению раздражительности, усталости, бессонницы.

Возраст, в котором наступает климакс может быть различным: от 45 до 60 лет. У каждой женщины климактерический период протекает по-разному.

Существенный дискомфорт в этот период доставляют систематические приливы. У каждой женщины эти процессы протекают по-разному, однако, даже при незначительном их ощущении возникает чувство дискомфорта.

Что такое прилив

Прилив — это состояние, при котором возникает резкое повышение температуры тела, а затем его снижение. Характеризуется данный симптом сильным потоотделением, притоком крови к верхней части тела. Происходит это из-за перестройки организма женщины на гормональном уровне.

Именно гормональные сбои провоцируют внезапное и кратковременное возникновение жара в организме.

Приливы могут протекать с сильной интенсивностью, а могут быть практически неощутимыми. Женщина ощущает жар, через некоторое время он спадает. Термический скачок является следствием сбоя работы терморегулирующей функции организма.

Основные симптомы у женщин

Симптоматика возникновения жара у каждой женщины может выражена по-разному.

Существуют другие сопутствующие признаки, которые могут наблюдаться в период климакса:

• учащенное сердцебиение;
• тошнота, позывы к рвоте;
• обильное потоотделение;
• повышение температуры тела на короткий промежуток времени;
• одышка;
• склонность к частому мочеиспусканию.

Часто такие симптомы возникают по ночам. Тогда женщина чувствует усталость, недосыпание, отчего в течение дня появляется нервозность, раздражительность, беспокойство.

Чтобы снизить тяжесть температурных колебаний в организме, можно обратиться к врачу, чтобы он подобрал средства для облегчения состояния.

По каким причинам жар может вернуться после климакса

Когда казалось бы гормональный фон стабилизировался, приливы должны прекратиться. Но периодически возникает такое же состояние, как и во время климакса. Читайте так же про то, сколько длятся приливы при менопаузе.

Почему это происходит? По каким причинам может быть нарушен терморегулирующий аппарат в организме?

Появление жара после климакса — довольно распространенное явление, только в этот период температурные колебания менее ощутимы, их частота значительно меньше, потоотделение не настолько обильное, как в начале климактерического периода.

Приливы после климакса напрямую связаны с сердечно-сосудистой деятельностью: с расширением сосудов. Реакцию расширения сосудов провоцируют нейропептиды.

Количество нейропептидов носит наследственный характер. Именно они способствуют тому, что организм переносит термические колебания, а также нейропептиды влияют на другие процессы:

• отеки;
• давление;
• перистальтику кишечника;
• чувстве боли;
• стрессоустойчивость.

Учеными сделан вывод, что возвращение возникновения приступов носит генетический характер. По результатам исследования стало известно, что именно под действием определенных гормонов нейропептиды могут мутировать и способствовать возникновению приливов. Как известно, по наследству может передаваться среднее соотношение гормонов в организме.

Если жар и потливость после климакса не связаны с действием нейропептидов, то они могут быть связаны с заболеваниями или патологиями в организме.

Причины жара, не связанные с менопаузой

Процесс нормализации стабильного температурного режима зависит от нескольких факторов:

• общего тонуса сосудистой системы в организме. К ним относятся все сосуды организма, в том числе сосуды слизистых систем и поверхностных кожных покровов;
• нарушения работы эндокринной системы. Затрагивают работу щитовидной железы, поджелудочной, надпочечников, которые, в свою очередь, могут провоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы и процессах терморегуляции;
• сбой в работе гипоталамуса (отдела головного мозга), в функцию которого входят процессы поддержания стабильной температуры тела.

Приливы, которые не связаны с менопаузой, могут носить временный характер по причине состояния гормонального фона в определенный момент или промежуток времени.

Нарушение терморегуляции в данном случае может происходить про причине:

• беременности. Во время беременности, особенно в первом триместре, происходит резкие гормональные перестройки. Снижается гормон эстроген, происходит выброс адреналина. Такое обстоятельство обуславливает расширение сосудов и повышение температуры;
• менструации. Приливы во время менструации, которые возникают в 30 и более лет являются предвестниками раннего климакса. Возможно, нарушена работа яичников. Иногда во время менструации происходят гормональные перепады, которые способствуют возникновению приливов;
• приема острой пищи. Вкусовые приливы возникают вследствие влияния острой пищи на слизистые пищеварительного тракта, которые провоцируют активацию симпатической нервной системы. Происходит потоотделение и кратковременное повышение температуры тела;
• влияния алкоголя. Алкоголь в незначительных количествах не способен вызвать обильное потоотделение, хотя чувство жара вследствие влияния спирта на сосуды может возникнуть. При употреблении чрезмерного количества алкоголя организм пытается справляться с большим количеством токсинов путем высвобождения их с жидкостью, поэтому в данной ситуации происходит обильное потоотделение и жар.

Кроме приливов, возникающих по причине временных явлений, могут возникать нарушения терморегуляции, которые вызывают систематические приливы. От них можно избавиться только после излечения заболевания, провоцирующего повышение температуры тела.

Симптом тяжелых заболеваний

В результате патологий различной степени тяжести в организме может быть нарушена взаимосвязь и функционирование важных органов. Особенно сказывается на терморегуляции организма нарушение работы органов, связанных с выработкой гормонов.

Нарушения в работе щитовидной железы

Сбой в работе щитовидной железы способствует нарушению процесса терморегуляции и снижения тонуса сосудов. При этом возможны два основных процесса, которые провоцируют нарушение функционирования железы:

• гипотиреоз. Обуславливается нарушением функционирования щитовидной железы с неправильной выработкой гормонов. Данная патология чаще проявляется по признакам: вялости, быстрой утомляемости, увеличению массы тела, отечности, приливами. В данном случае приливы возникают довольно редко, но отдельные случаи появления жара имеют место быть;
• гипертиреоз. Характеризуется усиленный выделением гормонов щитовидной железой и гиперактивной деятельностью железы. В данном случае наблюдается резкое снижение веса, бессонница, раздражительность, частое ускоренное сердцебиение, выпуклость глазных яблок. Приливы в данном случае являются характерным признаком заболевания.

Дисфункция нервных клеток

Данная патология относится к вегетососудистой дистонии и характеризуется частыми приливами. Происходит это из-за нарушения терморегулирующих процессов между локальными рецепторами и центральным отделом головного мозга. На практике недуг имеет наследственную предрасположенность, может проявляться у женщин с повышенным психоэмоциональным характером. Симптомы заболевания и приливы могут возникать в результате стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет

Сахарный диабет относится к патологии эндокринной системы. Развитие гипогликемии на фоне сахарного диабета провоцирует развитие симптомов, аналогичных с приливами. Кроме того, может развиваться ожирение, что само по себе приводит к потливости и появления жара.

Нарушение работы надпочечников

Функция надпочечников включает в себя выработку норадреналина и адреналина, которые принимают непосредственное участие в обеспечении нормальной температуры тела и обеспечения нормального тонуса сосудистой системы. Воспалительные процессы в надпочечниках провоцируют усиленную выработку адреналина, вследствие чего происходит обильная потливость, нервозность, приливы.

Злокачественные образования

Опухоль в области гипоталамуса способствует угнетению функции данной области головного мозга, что приводит к нарушению терморегуляции и появлению приливов. Когда опухоли образуются в области желудка, кишечника, они могут сигнализировать о наличии опухоли, провоцируя термические процессы.

Такое поведение организма в данном случае является побочным эффектом на опухоль.

Инфекционные процессы в организме

Процессы в организме, имеющие воспалительный инфекционных характер, способны провоцировать приливы и чрезмерную потливость. К таким заболеваниям относятся СПИД, туберкулез, пневмония.

Проследить влияние препаратов можно, отменив их на время или заменив другими.

Таким образом, приливы являются естественным процессом, с которым связана деятельность отдельных органов в организме. Приливы во время климакса — неизбежный процесс. Одни переносят приливы легко, другие сталкиваются с трудностями, утомлением и сильным потоотделением. Если приливы возникают по другим причинам, кроме климакса, то скорее всего наследственность или патологические процессы в организмы вызывают приступы жара и обильное потоотделение.

Климактерические приливы у женщин – это проявления климактерического синдрома. Он развивается при угасании функции репродукции наряду с общими инволютивными процессами в организме (возрастные изменения). С климактерическими приливами женщины могут встретиться в возрасте от 45 до 55 лет. В некоторых случаях эти клинические проявления могут сохраняться до 60 лет, а как казуистика – и до 70 лет. Распространенность данного состояния колеблется в широких пределах – от 20 до 92%.

Климактерические приливы у женщин

Климактерический период, когда могут появиться данные симптомы – достаточно широкое понятие. В его пределах выделяют несколько возрастных категорий:

· пременопауза – временной отрезок, предшествующий прекращению менструации. Цикл в это время становится нерегулярным, а месячные приходят с задержками, часто могут наблюдаться кровотечения;

· непосредственно менопауза – данное состояние выявляется ретроспективно (по прошествии времени). О нем говорят, когда менструации отсутствуют в течение 1 года;

· постменопауза – весь остальной отрезок времени от последних месячных и до конца жизни.

Все эти периоды объединяются в перименопаузу. Это момент от появления первых климактерических расстройств до 2-летнего промежутка, считая от последней менструации, которая самостоятельно прекратилась.

Причины и факторы риска в климактерическом периоде

Приливы, наблюдаемые изолированно у женщин в климактерическом периоде, не представляют опасности. Однако в их основе лежит постепенное снижение, доходящее до критического уровня, концентрации эстрогенов в организме. В норме эти гормоны оказывают защитное действие на многие органы, в особенности на органы сердечно-сосудистой системы. По этой причине кардиологическая заболеваемость у женщин до 50 лет намного ниже, чем у мужчин. Но с наступлением перименопаузального периода статистические данные выравниваются. Поэтому всех пациенток с климактерическими приливами необходимо тщательно обследовать, если они имеют факторы риска сердечно-сосудистой патологии. К ним относятся:

· длительно повышенный уровень артериального давления;

· повышенные показатели холестерина в крови;

· гиподинамия (сниженный уровень физической активности).

При угасании яичниковой функции и связанного с этим дефицита эстрогенов заметно повышается и онкологический риск (злокачественные процессы в гениталиях и молочных железах). Поэтому и в этом направлении выделяется группа риска, требующая пристального наблюдения и тщательного обследования. Женщина попадает в нее, если у нее имеются следующие состояния:

· отягощенный семейный анамнез по раку груди и/или половых органов (ближайшие родственники страдали одним из этих заболеваний);

· предшествующее наличие предраковых состояний;

· частые инфекционные процессы, связанные с половым путем передачи;

· раннее начало менструальной функции (до 12-летнего возраста);

· позднее угасание менструальной функции (50 лет и старше);

· отсутствие родов в анамнезе;

· большое количество абортов, особенно если они предшествовали первым родам.

Классификация к лимактерических приливов у женщин

Климактерические приливы у женщин могут проявляться с разной периодичностью и по-разному влиять на ее общее состояние. Это и легло в основу классификации, подразумевающей выделение степеней тяжести. Последние необходимы для определения наиболее рациональной тактики лечения. О легкой степени климактерического синдрома свидетельствуют следующие критерии:

· приливы не повторяются чаще 10 раз в сутки;

· общее состояние женщины не нарушено;

· ее работоспособность сохранена на должном уровне.

При средней степени тяжести развиваются боле выраженные нарушения:

· частота приливов за сутки от 10 до 20 раз;

· общее состояние ухудшено;

· работоспособность ниже обычного уровня;

· присутствуют дополнительные симптомы (головная боль, плохой сон, сниженная память)

Тяжелая степень климактерического синдрома характеризуется:

· большим количеством приливов на протяжении суток (более 20 раз);

· трудоспособность практически полностью утрачена;

· женщина теряет интерес к жизни;

· клиническая симптоматика многообразна, включая различные проявления (сексуальная дисфункция, недержание мочи, сухость кожи и т.д.). При этом состоянии повышается риск развития болезни Альцгеймера (старческого снижения интеллекта).

Симптомы климактерических приливов

Климактерические приливы относятся к вазомоторным реакциям, наблюдаемым в перименопаузе. Они связаны с неадекватной реакцией сосудистой стенки на различные стимулы, в результате чего наблюдается вазоспазм (сужение сосуда) или вазодилатация (расширение сосуда). В группу вазомоторных расстройств включены и такие симптомы, как:

· повышение или снижение артериального давления;

По этой причине приливы достаточно часто сочетаются с указанными выше признаками. Несколько реже им сопутствуют проявления из других групп климактерических расстройств – эмоционально-вегетативных, урогенитальных, обменных и дерматологических. Последние проявляются:

· сухостью кожи и ее повышенным шелушением;

· ломкостью ногтевых пластин;

· быстрым появлением морщин (в сравнении с репродуктивным возрастом);

· значительным выпадением волос и их сухостью.

Эмоционально-вегетативные проявления отражаются на психической деятельности женщины. К ним относятся:

· патологическая сонливость (плохой сон ночью и желание спать днем);

· чувство внутренней тревоги и обеспокоенности;

· общая слабость и нежелание что-либо делать;

· сниженное внимание и способность концентрироваться;

· снижение полового влечения к партнеру.

Урогенитальные расстройства, сопутствующие климактерическим приливам, сопровождаются сухостью и жжением в половых путях, болями во время полового акта, недержанием мочи, учащенным мочеиспусканием и болями во время него. При этом воспалительные изменения в анализе мочи отсутствуют, что исключает диагноз цистита как наиболее частой причины болезненного мочеиспускания и увеличения его частоты. Обменные нарушения в климактерическом периоде характеризуются развитием остеопороза (сниженной минеральной плотности кости, приводящей к переломам), атеросклероза (его осложнениями являются инфаркты и инсульты) и болезни Альцгеймера.

Диагностические подходы

Применение дополнительных методов обследования при наличии климактерических приливов у женщин, с одной стороны, призвано оценить состояние органов-мишеней, функционирование которых зависит от эстрогенной насыщенности организма. С другой стороны, диагностический поиск у таких пациенток направлен на исключение других возможных причин, могущих привести к вазомоторным реакциям. Поэтому комплексная диагностика женщин с климактерическими приливами подразумевает следующие исследования:

· ультразвуковое сканирование груди;

· УЗИ щитовидной железы;

· ультразвуковое сканирование половых органов;

· цитологическое изучение мазков из цервикального канала;

· биопсия внутреннего слоя матки;

· микробиологическое исследование отделяемого из влагалища для исключения бактериальной природы имеющихся жалоб (сухости, зуда и жжения половых органов).

Всем пациенткам с наличием приливов для подтверждения их связи с климактерическим состоянием проводится лабораторное обследование. Оно подразумевает определение эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона в крови. Для перименопаузы характерно повышение фолликулостимулирующего гормона и снижение эстрогенов. Другие варианты эндокринного соотношения исключают связь появившихся симптомов с климаксом. В случае, когда приливы и другие признаки, указывающие на угасание яичниковой функции, появились у женщин до 40 лет, показана консультация гинеколога-эндокринолога. Данные проявления могут быть следствием преждевременного истощения яичников или их резистентности. Оба состояния вкладываются в понятие яичниковой недостаточности.

Лечение

Основа появления приливов в климактерическом возрасте – это значительное снижение уровня эстрогенов, развивающееся на фоне физиологического угасания яичников. Поэтому патогенетическим направлением в лечении является назначение гормональных препаратов, выполняющих заместительную роль. По современным представлениям, эти фармакологические средства должны быть комбинированными, т.е. содержать в себе не только эстроген, но и прогестаген. Это объясняется тем, что прогестины нивелируют развитие гиперэстрогенемии. Последняя способна приводить к гиперплазии (разрастанию) внутреннего слоя матки, злокачественным опухолям молочной железы и половых органов. Заместительные гормоны, назначаемые в перименопаузе при появлении приливов – это не только их эффективное лечение, но и способ предупредить болезнь Альцгеймера, остеопороз, смертность от сердечно-сосудистой патологии и другие осложнения.

Лечение климактерических приливов преследует несколько целей:

· восстановление нормального функционирования тканей, зависящих от гормонов (кожа, половые пути, молочные железы, головной мозг, сердце, сосуды и т.д.);

· снижение выраженности клинической симптоматики климакса;

· улучшение жизненного качества пациенток.

Одновременно с медикаментозной терапией назначается и немедикаментозная. Как изолированный метод она может применяться при легкой степени данного состояния. Немедикаментозное лечение подразумевает употребление в пищу соевых продуктов, богатых растительными эстрогенами. Поэтому они частично замещают собственные гормоны. Одновременно показано использование лекарственных растений с седативным (успокоительным) эффектом, особенно при повышенной раздражительности. Также следует придерживаться здорового образа жизни, а именно:

· регулярное выполнение физических упражнений;

· исключение алкоголя и кофеинсодержащих напитков;

· отказ от употребления табачных изделий;

· уменьшение психо-эмоциональной напряженности.

Причины повышения температуры при мастопатии

Гормональные препараты для лечения климактерического синдрома должны содержать только «натуральные» эстрогены, которые максимально приближены по строению и свойствам к собственным гормонам. Они гарантируют меньшее количество побочных реакций и высокую эффективность. Гормональная терапия может проводиться в 3 основных режимах. Какой из них выбрать в конкретном случае, решает врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Основными режимами являются:

· циклический с помощью комбинированных препаратов. Он представляет собой модель менструального цикла, но с меньшей дозой гормонов;

· непрерывный комбинированными препаратами;

· прием только эстрогенов или гестагенов (требует очень большой осторожности). Этот режим допустим только у женщин с удаленной маткой. В противном случае повышается риск рака эндометрия.

Пациентки, принимающие заместительную терапию гормонами, должны регулярно наблюдаться гинекологом, а также проходить обследования:

· ультразвуковое сканирование половых органов – 1 раз в год, а если появляются кровянистые выделения, то досрочно;

· денситометрия, т.е. определение плотности костной ткани.

Профилактика

Эффективная профилактика климактерических приливов у женщин в настоящее время отсутствует. Однако существует возможность снижения их выраженности, т.е. предупреждение среднетяжелого и тяжелого течения климактерического синдрома. С этой целью рекомендуется заместительная гормональная терапия. Ее следует начинать с возраста перименопаузы, т.е. когда появляются первые симптомы, указывающие на угасание функции яичников. Во время климактерических приливов женщина чувствует себя не очень комфортно и качество жизни снижается. Но научившись управлять ими, можно снизить частоту их проявления.

Причина климактерических приливов

Как правило, после 45 возраста у большинства женщин прекращается выделение эстрогена, главного женского гормона. Такие изменения для женщины не проходят бесследно, ведь половые гормоны регулируют работу многих органов в организме. Изменяется ее душевное и физическое состояние. Чаще всего (до 85%) женщин страдают в менопаузу от приливов. Это происходит потому, что эстрогены действуют на центр терморегуляции, локализованный в гипоталамусе. Из-за недостатка гормонов в головной мозг передаются ложные сигналы о перегреве организма, срабатывают механизмы сброса излишек тепла: учащается сердцебиение, расширяются периферические сосуды (это и принимается за прилив жара), повышается потоотделение.

Как проявляются климактерические приливы?

Начало, частота, длительность и тяжесть этого симптома имеет индивидуальные различия. Для одних они проходят незаметно, а другие их переносят тяжело. Приступы длятся от полуминуты до нескольких минут, могут повторяться в сутки до 20—30 раз. Бывают, что они появляются за 2 года до климакса и продолжаются от 6 месяцев до 15 лет. Особенно тяжело переносят приливы женщины, пережившие ранний и искусственный климакс и заболевания фиброзной или кистозной мастопатии . Приступ начинается неожиданно с сильного прилива жара к голове, рукам и туловищу. Краснеют лицо и шея, сердце начинает биться учащено и нерегулярно. Затем выступает холодный пот, появляется озноб. Во время приступа могут наблюдаться головокружения, тошнота, головная боль, Разумеется, все это вызывает у женщины чувство тревоги, растерянность, неуверенность в себе, появляются психологические проблемы. Если приливы возникают, когда женщина спит, то она просыпается в холодном поту. Женщина начинать страдать бессонницей, из-за этого понижается концентрация внимания, ухудшается память, появляется раздражительность и усталость. Пребывание в постоянном стрессе приводит к снижению иммунитета, увеличивает риск развития кардиозаболеваний, ожирения, депрессии, сахарного диабета. Поэтому с приливами жара необходимо и можно бороться.

Определяем факторы-провокаторы

Не одни гормоны заставляют женщину переживать эти неприятные моменты. Существует ряд факторов, провоцирующих приступы. Чтобы приливы в период менопаузы появлялись реже нужно определить эти факторы и избегать их. Чаще всего провоцируют приливы:

– повышенная температура воздуха;

– воздействие источников тепла: использование нагревательных приборов, фена, сидение у камина;

-употребление много острого и соленного, горячей еды и напитков;

-излишнее потребления сахара и кофеина.

Чтобы понять, что провоцирует приливы женщине необходимо отследить, что она ела или пила, в каком душевном состоянии находилась, когда начался приступ, и что ей помогло избавиться от него. Эти знания помогут ей избежать провоцирующих факторов и снизить частоту приливов.

Что уменьшит частоту приливов?

Придерживаясь ряда рекомендаций, женщина может уменьшить количество приливов. Сохраняйте физическую активность. Она поможет снять стресс и избавит от беспокойства. Соблюдайте диету. Употребляйте цельнозерновые продукты, сырые овощи и фрукты, пищу богатую клетчаткой, магнием и кальцием. Все это улучшает общее самочувствие и снижает частоту приливов. Постарайтесь исключить из меню жирную, острую и соленую пищу. Пейте достаточный объем воды. Это восполнить недостаток жидкости, возникающий из-за сильной потливости и снизить частоту приливов. Не носите одежду из синтетического материала. Такой материал нарушает вентиляцию и теплоотдачу, способствует перегреву и учащению приступов. И еще одежда из синтетики плохо впитывает влагу и ускоряет появление запаха пота. Лучше носить одежду из нескольких слоев, чтобы при приближении приливов можно было что-то снять. Не перенапрягайтесь. Не стоит на себя брать много обязанностей, обязательно отдыхайте и высыпайтесь. При появлении приливов стоит посетить гинеколога. На сегодня имеется большое количество эффективных средств, помогающих справиться с этим симптомом.

Медикаментозная терапия

В зависимости от общего состояния пациентки, наличие у нее сопутствующих заболеваний таких как киста шейки матки врачом может быть назначено следующие:

-заместительная гормональная терапии в том числе негормональный препарат Мабюстен;
-фармпрепараты для нормализаций кровяного давления;
-мягкие успокоительные препараты;
-антидепрессанты.
Достижения современной медицины и соблюдение женщиной ряда правил даст ей возможность жить полноценной жизнью.