При анемии соэ повышается

Уровень нормы СОЭ у женщин и причины отклонения от нее показателя

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На сегодняшний день из результатов общего анализа крови можно получить достаточно информации о состоянии здоровья пациента. Одним из наиболее информативных показателей является скорость оседания эритроцитов — СОЭ или РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О чем говорит анализ?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — один из наиболее простых и недорогих анализов крови, который используется для выявления инфекционных, воспалительных процессов, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Во время исследования определяется, насколько быстро происходит в пробирке оседание эритроцитов.

При отсутствии в организме воспалительных процессов эритроциты оседают очень медленно. При развитии инфекции сразу повышается уровень белков (глобулина и фибриногена), которые воздействуют на эритроциты, заставляя их быстрее двигаться. На величину показателя влияют и другие факторы, например, вязкость крови.

Этот показатель не является специфичным, потому варианты отклонения встречаются и у здоровых людей. Однако с его помощью удается выявить развитие заболевания еще до появления первых признаков, а также определить интенсивность протекания в организме воспалительных реакций. Изменение показателя СОЭ дает возможность следить за эффективностью назначенного лечения. В связи с неспецифичностью исследования его оценивают вместе с другими анализами.

Нормальное значение СОЭ отличается у женщин, мужчин и детей. Характерно, что норма такого показателя у женщин зависит от возрастной категории, а также от гормональных колебаний, например, при наступлении менопаузы или беременности.

Способ проведения анализа

Исследование представляет собой неспецифический высокочувствительный тест, на который оказывают влияние воспалительные процессы инфекционной и другой природы. Однако причину воспаления этот тест не может выявить.

Для проведения анализа забирается венозная кровь, которая помещается в специальную емкость и распределяется на два слоя. Такой эффект достигается с помощью добавления специального вещества, которое затрудняет свертываемость крови. Постепенно эритроциты опускаются на дно емкости, а бесцветная плазма поднимается наверх. По центру емкости размещена шкала (между плазмой и эритроцитами), которая фиксирует скорость оседания эритроцитов. Такой показатель измеряется в мм/час. При наличии подозрения на инфекцию кровь для анализа могут взять также в дневное время после приема пищи, для контроля динамики.

Забор крови для проведения анализа производится в утреннее время, до приема пищи. За 1-2 дня перед сдачей анализа рекомендуется ограничить в рационе исследуемого жирную, соленую, острую и жареную пищу. В течение суток до исследования запрещены физические нагрузки. Также исключается прием успокоительных и снотворных лекарств, рентгенография и физиотерапия.

В медицинской практике существует термин «ложное повышение СОЭ». Часто неправильный результат анализа получается по техническим причинам. Именно потому рекомендуется проводить такое исследование крови в одной и той же лаборатории при этом соблюдая регулярность сдачи анализа. В таком случае появляется возможность сравнить результаты анализов и избежать возможных ошибок.

Норма РОЭ у женщин

Средним значением нормы РОЭ у женщин принято считать цифры от 2 до 20 мм/ч. Этот показатель в основном выше, чем у мужчин. Существует масса факторов, которые могут влиять на величину скорости оседания эритроцитов в крови при отсутствии инфекции в организме. К таким факторам относятся, например, ежемесячные изменения гормонального фона у женщин. Также норма показателя зависит от возраста:

• для возрастной категории 18–60 лет нормой является значение от 2 до 15 мм/ч;
• старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Для сравнения, нормальные значения у мужчин до 60 лет составляют 1–10 мм/ч, а после 60 лет — до 12 мм/ч.

Норма СОЭ у беременных женщин меняется в течение всего срока беременности. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят постоянные изменения биохимических показателей, необходимые для благоприятного вынашивания ребенка. В таком случае изменение значений СОЭ считаются нормой и не требуют стороннего вмешательства.

СОЭ в крови значительно повышается в первый и второй триместры беременности. Обычно максимального значения этот показатель достигает на последних сроках и может повышаться до 45 мм/ч. Это значение приходит в норму вскоре после родов. Более высокие показатели могут быть индивидуальной особенностью или свидетельствовать о патологии.

Несмотря на то что показатель РОЭ у женщин имеет свойство меняться, все же его увеличение поможет специалисту заподозрить наличие инфекционного процесса или присутствие другой патологии. Во всех случаях отклонения СОЭ от нормы требуется дополнительное обследования для выявления причины.

Конечно же, в случае подозрения на наличие воспалительного процесса врач внимательно изучает и другие показатели анализа крови. К ним относится: количество лейкоцитов, гемоглобина, а также эритроцитов.

Повышенный и пониженный уровень СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов довольно часто случается при ОРВИ либо гриппе. Причиной может стать любое острое воспалительное заболевание. После выздоровления этот показатель снова станет в пределах нормы. Но изменение скорости оседания эритроцитов необязательно означает наличие инфекции.

РОЭ может быть повышено, если перед сдачей анализа женщина придерживалась строгой диеты либо, наоборот, очень хорошо поела перед этим. Показатель также может меняться в сторону повышения в период менструации, первое время после родов, а также при наличии аллергической реакции. В такой ситуации следует сдать анализ повторно через некоторое время, если результат будет в норме, значит, беспокоиться нет повода.

Причинами повышения РОЭ в крови, кроме простудных заболеваний, могут стать:

1. Недавние переломы и травмы.
2. Период после операции.
3. Артрит.
4. Коллагенозы.
5. Наличие опухоли.
6. Пневмония.
7. Общая интоксикация организма.
8. Болезни печени и почек.
9. Низкий уровень гемоглобина (анемии).

Однако такие патологии обычно определяются еще до сдачи общего анализа крови. В таком случае повышение показателя РОЭ может лишь подтвердить подозрения врача. Помимо этого, значение СОЭ может повышаться при приеме препаратов, в составе которых содержатся гормоны надпочечников, при наличии большого количества белка в моче пациента, а также при чрезмерном количестве эритроцитов.

Небольшое снижение значения РОЭ в крови у женщин зачастую никак не свидетельствует о наличии патологии. Беспокоиться следует только в том случае, когда показатель становится очень низким, ниже 2 мм/ч.

К причинам снижения СОЭ можно отнести продолжительный прием аспирина, а также некоторых других препаратов. Этому способствует увеличение содержания в крови форменных элементов, особенно эритроцитов (полицитемия), что зачастую связано с патологией сердечно-сосудистой или дыхательной систем. Снижение СОЭ возможно при заболеваниях печени.

Следует отметить, что показатель СОЭ не является достаточно информативным, его значение может лишь дать толчок для прохождения дальнейшего обследования. Это необходимо, чтобы своевременно выявить серьезные заболевания, в том числе онкологические.

Было ли у кого-нибудь на фоне малокровия повышение СОЭ?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Екатерина Артемьева

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Инна Кравцова

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Костенич Людмила Станиславовна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Елена Басанова

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зиганшин Владимир Владимирович

Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Пахомова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Было ли у кого-нибудь на фоне малокровия повышение СОЭ?

Да, это бывает. Уровень железа какой?

Ладно, спрошу еще раз: уровень железа в крови какой?

Ладно, спрошу еще раз: уровень железа в крови какой?

Железо в сыворотке 5,7

Да, а что там с печеночными показателями?

Похожие темы

идите к врачу и пересдайте анализы через месяц

В пятницу иду.Спасибо.

Железо в сыворотке 5,7

Это при низком гемоглобине и растущем СОЭ? Очень странно и не очень хорошо. Не слезайте с терапевта, пусть назначает расширенный анализ крови, смотрите печеночные показатели, ищите воспалительный процесс. Ничем не болели в последнее время?

Лейкоциты у меня в норме,ничего кроме болей в шее и в кишечнике(после железа) нет вроде,печень не беспокоит,да и при воспалении температура бы наверное была,всё уж перебрала в голове вплоть до худшего(
Хотела узнать у кого какой СОЭ был при анемии?
До этого в мае сдавала анализы,СОЭ был 8 всего,пойду к врачу разбираться(
Спасибо за участие.

Железо при анемии пьют от полугода. Советую Солгар Джентл Айфон, он обычно хорошо желудком переносится, а от Сорбифера я блевала дальше, чем видела, три дня, пока не поняла причину.

гемоглобин при беременности я подняла очень быстро порошком перемолотой в кофемолке гречки – ст. л. натощак запивая водой, до этого ни гранаты ни таблетки с железом не справлялись

у меня был повышен СОЭ и анемия, у врача возникло сразу же два варианта . щитовидка и онкология. И то и другое проверили, в норме. Но у меня уже много лет такие анализы. Ищу причину дальше.

Лейкоциты у меня в норме,ничего кроме болей в шее и в кишечнике(после железа) нет вроде,печень не беспокоит,да и при воспалении температура бы наверное была,всё уж перебрала в голове вплоть до худшего(
Хотела узнать у кого какой СОЭ был при анемии?
До этого в мае сдавала анализы,СОЭ был 8 всего,пойду к врачу разбираться(
Спасибо за участие.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

СОЭ при анемии

Поделиться статьей в социальных сетях:

СОЭ при анемии

Скорость оседания эритроцитов принято измерять по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в особой лабораторной трубке за один час.

Важно: уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых норм, трактуется как косвенный показатель патологического изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.

Белки, которые можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген.

Синтезирование организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде самого сильного медиатора, стимулирующего в печени производство белков «острой фазы».

Важно: низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, поскольку происходит уменьшение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание.

РОЭ может увеличится и вне зависимости от воспалительных процессов, такое состояние характерно для пациентов в пожилом возрасте, беременных и постоперационных больных.

Низкий гемоглобин и высокое СОЭ: причины

Понижение уровня гемоглобина связано с железодефицитом, а он, в свою очередь, развивается из-за:

• Анемичных синдромов. Самый часто встречающийся тип которых – железодефицитные анемии. Чтобы подтвердить такое заболевание, больной должен сделать ряд дополнительных тестов и пройти дообследование, например, нужно установить уровень ферритина в его крови (сыворотка).
• Потеря крови или болезни кроветворящих органов.

Повышение СОЭ при анемии всегда является «камнем преткновения» для врача, и этот может расцениваться как признак неблагополучного процесса, протекающего в организме. СОЭ повышается в таких ситуациях:

• Хронический воспалительный процесс. Являются наиболее распространенной причиной того, что понижен гемоглобин и повышена СОЭ. Эти состояния характерны для пациентов при ангинах, артрите, пневмонии и иных заболеваниях инфекционной и неинфекционной этиологии. Показатели СОЭ у таких больных всегда будут выше нормы. И чем интенсивнее воспаление, тем больше тканей в него вовлечено, и тем выше будет уровень СОЭ. При грамотном лечении состояние стабилизируется и СОЭ снизится.
• Высокий СОЭ и низкий гемоглобин не во всех случаях являются следствием заболевания. Этот показатель может вырасти после хирургического вмешательства, при частых переливаниях крови и даже при курсовом лечении некоторыми лекарственными препаратами.
• В ходе беременности процесс метаболизма претерпевает серьезные изменения, поэтому низкий гемоглобин и высокое СОЭ у женщины, вынашивающей ребенка – не считается отклонением или патологией.

Анемия и высокое СОЭ: последствия

Важно: но если реакция оседания эритроцитов по скорости больше 40 мм/ч, то причиной является не просто анемичное состояние, а серьезная патология.

Казалось бы, что когда ничего не болит, то и повода для беспокойства нет. Но повышение скорости оседания эритроцитов и понижение уровня гемоглобина может быть спровоцировано даже глистными инвазиями, не говоря уже о скрытых вирусных поражениях и внутренних воспалениях.

Важно: в крайне редких случаях анемия и повышенное СОЭ не являются взаимосвязанными и представляются симптомами или следствием нескольких разных заболеваний.

Понижен гемоглобин и повышена СОЭ: диагностика, лечение и профилактика

• Соберет анамнез, назначит объективное обследование и стандартные скрининг-тесты в лаборатории. Например, клинический и биохимический анализ крови, тест на печеночную ферментацию, клинический анализ мочи.
• Если СОЭ повышено, анемия диагностирована, но при этом первый этап исследований не дал никакого результата, то переходят к следующей стадии: повторно определяют показатель СОЭ, что позволяет исключить ошибку сотрудника лаборатории и подтверждает повышенный уровень, просматривают амбулаторную карту пациента для сравнения текущего показателя СОЭ с предыдущими анализами, если таковые были ранее, определяют количество фибриногена, концентрацию белков в сыворотке и СРБ, используют эти показатели как признак «острой фазы», выполняют электрофорез сывороточных белков и определяют количественное содержание иммуноглобулинов. Это позволяет подтвердить или исключить миеломную болезнь и поликлональную гаммапатию.
• Если все целесообразные обследования проведены, но все еще не ясно, чем спровоцирована железодефицитная анемия, СОЭ нужно будет проконтролировать в динамике, назначив пациенту симптоматичную терапию, купирующую признаки малокровия. Повторять анализы рекомендуется с интервалом в два месяца. При устранении железодефицита показатели СОЭ нормализируются у 80% больных.

Важно: нельзя назначать лечение основываясь только на уровне скорости оседания эритроцитов, поскольку это нецелесообразно.

Увеличение СОЭ, анемия, железодефицит и кислородное голодание органов – все это хоть и опосредовано, но взаимосвязано. Поэтому и взрослым, и детям желательно сдавать развернутый анализ крови минимум два раза в год. Это поможет не только обнаружить патологию на ее ранней стадии, но и предупредить развитие малокровия.

В чем причины низкой СОЭ и низкого гемоглобина, если взаимосвязь между этими показателями?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) не является признаком определенного заболевания. Когда диагностируют пониженный СОЭ, то это повод детально обследовать организм на наличие заболеваний. Если показатель в норме, то это не признак здоровья и того, что в организме все в порядке. Также говорят о повышенном и пониженном показателях. Если это единственные отклонения от нормы, которые диагностировали врачи, то это не говорит о наличии заболевания.

Показатель СОЭ связан с уровнем гемоглобина в крови. Если первый повышен, второй понижается, и наоборот. Все дело в железосодержащем белке, когда его в крови много, СОЭ падает. Поэтому низкий СОЭ и низкий гемоглобин не могут быть одновременно.

СОЭ — что это?

Скорость, или реакция, оседания эритроцитов — явление, которое заметили еще в древности, когда кровь, которая стояла некоторое время на воздухе в лабораторной посуде, расслаивалась. А на дне оседали эритроциты — красные кровяные тельца. Так процесс и получил название. В первой половине 20 века врачами разработана методика, с помощью которой легко определить данный показатель. Этим методом пользуются до сих пор.

В основу метода положена разница массы элементов крови, клеток и плазмы. Форменные элементы постоянно оседают на дно сосуда. Клетки крови склеиваются, процесс называется агрегация. А скорость первого процесса зависит от скорости второго. Если эритроциты быстро склеиваются, масса увеличивается, поэтому быстрее оседают.

Почему повышается СОЭ

Скорость оседания эритроцитов повышается вследствие различных факторов. Их делят на группы:

• заболевания бактериальной и вирусной природы,
• онкологические опухоли,
• заболевания иммунной системы,
• заболевания крови, органов кроветворения.

Оральные контрацептивы повышают густоту и вязкость крови, увеличивается риск тромбов.

У беременных женщин на фоне гормональных всплесков скорость оседания эритроцитов всегда повышается. Уже во втором триместре отмечают изменения показателя. И только через неделю после родов СОЭ приходит в норму.

Причины падения гемоглобина

Данный белок — один из компонентов красных кровяных телец, поэтому, когда их численность уменьшается, гемоглобин падает. Это опасно для организма, ведь к клеткам и тканям поступает меньше кислорода. Появляются симптомы:

• человек чувствует беспричинную слабость,
• организм истощен,
• постоянно присутствует чувство усталости,
• головокружение или потеря сознания,
• одышка после незначительных нагрузок,
• кожа бледная,
• руки и ноги постоянно холодные.

Есть ряд факторов, которые провоцируют появление таких признаков. Уровень гемоглобина уменьшается из-за:

• дефицита железосодержащих продуктов,
• сильных или частых кровопотерь,
• беременности,
• воспалительных заболеваний органов ЖКХ,
• заболеваний инфекционной природы,
• онкологических опухолей.

Малокровием страдают люди, болеющие язвой желудка в острой форме или геморроем, который сопровождается хроническими кровотечениями. Снижение уровня белка диагностируют у женщин с обильной менструацией.

У будущих мам отмечают сниженный гемоглобин потому, что ребенок растет, ему необходимы вещества, которые он берет из ее организма. В число веществ входит железо.

Когда диагностируют анемию, отмечают высокую СОЭ. Повышенный гемоглобин и повышенный СОЭ не диагностируют одновременно.

Когда показатели гемоглобина повышаются?

Скорость оседания эритроцитов невысокая. У женщин показатель выше, чем у представителей сильного пола. А у будущих мам меняется на протяжении беременности.

Повышенный гемоглобин, как и пониженный, — это отклонение от нормы. Которое необходимо диагностировать и исправлять.

Высокий СОЭ, высокий гемоглобин — разные проблемы.

Гемоглобин повышается в таких случаях:

• при патологических заболеваниях сердца,
• гиповитаминоз группы В,
• на втором и третьем триместре беременности,
• при сахарном диабете,
• при эритроцитозе, когда объем кровяных телец повышен.

Такие изменения происходят в результате влияния факторов окружающей среды и условий жизни человека. Повышение гемоглобина — ответная реакция организма на изменения привычной среды обитания.

Связь СОЭ с анемией

Понижение уровня гемоглобина — частая причина повышения СОЭ. Меняется форма и количество кровяных телец. Чаще всего вызвано развитием патологических процессов в организме.

Нарушения появляются, когда:

• запущенное инфекционное заболевание. Особенно если больной принимал препараты, которые могли спровоцировать анемию.
• тяжелая интоксикация организма металлами или гемолитическими организмами,
• анемия и другие болезни крови,
• тяжелые травмы, переломы, которые сопровождаются кровоизлияниям,
• нарушения в работе внутренних органов, связанных с кроветворной функцией.

Если причина нарушения уровня белка и СОЭ нетипична, необходимо срочно обратится к специалисту. В противном случае последствия тяжелые.

Не всегда анемия и повышенный СОЭ — показатель одного патологического процесса в организме. Любые отклонения от нормы свидетельствуют, что организм работает неправильно. Когда отмечают высокий СОЭ и невысокий гемоглобин, причины различны и не связаны друг с другом.

Когда показатель СОЭ понижен?

Если в организме ряд нарушений, скорость оседания эритроцитов понижается. Это отмечают, когда происходят сбои водно-солевого обмена или диагностируют дистрофию мышц. Есть ряд других причин, но они не патологические. Понижается средний показатель СОЭ на фоне постоянного голодания, у вегетарианцев или у женщин в первые триместры беременности, если человек принимает стероидные гормоны.

Показатель уменьшается при ДВС-синдроме, когда нарушается свертывание крови, потому что из тканей освобождается большое количество тромбопластических веществ. Синдром протекает без симптомов или проявляется в виде нарушений свертывания крови.

Скорость оседания эритроцитов понижается при гепатите и патологических изменениях форм красных кровяных телец.

Анализ крови

Для определения показателей делают общий анализ крови. Лучше сдавать натощак в утреннее время, так данные будут максимально точными. Для анализа кровь берут из пальца или вены.

Вечером перед процедурой отказаться от жирной пищи. Если пациент принимает лекарственные препараты, то сдавать кровь до времени приема лекарств. Утром ограничить себя от тяжелых физических нагрузок, чтобы уровень лейкоцитов не поднялся.

Если в организме обнаружили высокий или низкий СОЭ и пониженный или повышенный гемоглобин, необходимо срочно обращаться к специалисту. Он определит причину и назначит соответствующую терапию, если необходимо. Не стоит оставлять без внимания данные показатели.

высокая СОЭ

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

У моей мамы (70лет) анализ крови показал соэ 65, WBC 6.7*10*9. RDC 4.02*10*12. HGB 104. HCT 0.309. MCV 76.9. MCH 25.9. MCHC 337. PLT 457*10*9. LYM% 0.221. MXD% 0.076. NEUT%0.703. LYM# 1.5*10*9. MXD# 0.5*10*9. NEUT# 4.7*10*9. RDW 48.1. PDW 10.5. MPV 8.6.P-LCR 0.160. лимфоциты 25, палочкояд 1, сегментояд 67, моноцит 7, Т.к. она еще жаловалась на боли в костях, предположили миелому и сделали пункцию костн мозга(бласты-1,2 ,промиелоциты-1,4, рентрофилы: миелоциты-6,4, метамиелоциты-8,0, палочкояд-20,8, сегментояд-23, эозинофилы: мегамиелоциты-1,2, палочкояд- 1,4, сегментояд-2, базофилы:сегментояд-0,4, лимфоциты-19,6, моноциты-1,2, плазм. клетки-0,8, нормобласты: элитробласты-04, базофильн-0,8, полихроматофильн-3,2, оксифильн-7,8, соотн лейкоэритро 9:1, индекс созреван нейтрофилов 0,45, инд созрев клеток эритроидн ряда-0,9). Рентген плечевого сустава- деформирующий артрит 2 ст(если не ошибаюсь) Сделали узи почек, флюрограмму, осмотр гинеколога — без патологий. Маму беспокоят только боли в костях и слабость ,Гематолог по результату анализов сделала заключение, что системных заболеваний крови нет. Назначили сорбифер и уколы В6,В12.
После курса сделали анализ крови СОЭ-70, гемоглобин — 90.
Ув, специалисты скажите пож можно ли на основании рез. пункции исключить миелому? Это однозначно онкология или что-то еще может давать такое СОЭ? Врач предлагает ФГДС и колоноскопию, можно ли вместо этого сделать МРТ или подскажите пож как более эффективно обследоваться?Заранее благодарна за ответ, с уважением
г.Ростов на Дону

Регистрация: 07.12.2003 Сообщений: 343

Обследуйтесь у терапевта. Для ускорения СОЭ масса причин и онкология далеко не на первом месте. А когда онкология, то масса опухоли должна быть большая — такая большая, что без проблем диагноз можно поставить. Ищите заболевания соединительной ткани (суставы и прочее). Обследуйте почки. Учитывая низкий гемоглобин обследуйте толстый кишечник и желудок.

Регистрация: 12.04.2004 Сообщений: 442

Такое высокое СОЭ в первую очередь заставляет думать о миеломной болезни.

Регистрация: 07.12.2003 Сообщений: 343

На миелому не тянет. Но можно повторить биохимический анализ крови на общий белок и фракции, белок Бенс-Джонса.

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

Ув доктора, большое спасибо за ответы. Рез. биохимии:
билирубин общ -15, алт-0,35, аст-0,25, белок общ-71, креатин- 82,5, мочевина-5,0. На Белок Бен-Джонса по-моему не сдавали, по крайней мере в результатах не нашла.
ФГДС- гастрит(врач сказал ничего серьезного), осмотр проктолога-норма,
назначили колоноскопию.

Регистрация: 12.04.2004 Сообщений: 442

Думаю надо сдать на Бенс-Джонса + маркеры аутоимунных заболеваний

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

Спасибо большое за участие и ваши ответы.
Эти анализы должен назначить гематолог?
Она прчемуто категорично сказала (даже достаточно резко), что по рез анализов системных заболеваний крови нет и что это вторичное заболевание.
Направила к нефрологу, гастроэнтерологу и т.д.

Регистрация: 12.04.2004 Сообщений: 442

Аутоимунными заболеваниями (болезни соединительной ткани) занимается ревматолог

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

а бенс-джонса тоже к ревматологу?
заранее спасибо

Регистрация: 12.04.2004 Сообщений: 442

Бенс-Джонса к гематологу, но можете сами за денюжки сдать. Вообще-то поиском состояний при повышенной СОЭ занимаютсяв том числе и гематологи, может имет смысл лечь в больницу? Не знаю правда уровень Ростовских больниц

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

О госпитализации речь никто не ведет, ни гематолог ни терапевт. НА белок мы конечно сдадим сами и проконсультируемся у ревматолога. Гематолог по всей видимости считает, что и этих исследований достаточно, чтобы исключить миелому.А меня всетаки «терзают смутные сомненья» .
С уважением Элла

Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7

белок Бенс-Джонса(моча) — отриц
по рез. колоноскопии(прошли до печеночного изгиба)- новообразований не выявлено, ирригодиагностика- дивертикулез(к сожалению сейчас не могу сказать какого отдела). Повторный анализ крови показал гемоглобин 104(на фоне сорбифера), соэ -67. Гематолог на основании повторного анализа крови сказала, что кровь неплохая за искл соэ,в историю записала «паранеопластический синдром» и отправила к терапевту. Терапевт посчитала бессмысленным обращаться к ревматологу, т.к. нет опухания и покраснения суставов, предложила понаблюдать динамику, так как ЖКТ проверили и там все нормально. Неужели выжидательная тактика в этом случае оправдана?

Низкий гемоглобин – причины

Пониженный уровень гемоглобина — это состояние, при котором в крови уменьшается число красных кровяных телец (эритроцитов). Гемоглобин — это железосодержащий белок, присутствующий в эритроцитах, он обеспечивает связывание кислорода и его транспортировку к тканям, а также придает крови красный цвет.

Симптомы пониженного уровня гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет 120-150 г/моль, для мужчин — 130-170 г/моль.

Если по каким-либо причинам уровень гемоглобина опускается ниже меньшей границы нормы, органы и системы недополучают кислород, и в результате возникает ряд характерных симптомов.

При низком гемоглобине могут наблюдаться:

• общая и мышечная слабость,
• повышенная утомляемость,
• сонливость,
• головокружения и обмороки,
• одышка,
• учащенное сердцебиение и шумы в сердце,
• побледнение кожных покровов и слизистых,
• понижение температуры конечностей (руки и ноги время мерзнут),
• появление странных вкусовых пристрастий (может, к примеру, тянуть есть мел).

Какие причины вызывают низкий уровень гемоглобина?

Самая распространенная и наиболее безопасная причина низкого уровня гемоглобина, так как достаточно легко компенсируется употреблением определенных продуктов и приемом железосодержащих препаратов.

Вызванная кровопотерей анемия может наблюдаться после ран и травм с обильным кровотечением, острой язве желудка или кишечника, хроническом кровоточащем геморрое. Еще одной распространенной причиной, почему у женщин может быть низкий гемоглобин, служат патологии менструального цикла (длительные месячные с обильным кровотечением). В случае факторов, действующих ограниченное время (операции, месячные, донорство), уровень гемоглобина восстанавливается довольно легко. Если кровопотери спровоцированы заболеваниями, то лечение будет куда сложнее и длительнее.

В период беременности понижение уровня гемоглобина наблюдается у достаточно большого количества женщин, так как организм должен обеспечивать всеми необходимыми веществами не только мать, но и ребенка. Корректируется состояние обычно подбором правильного рациона питания, и только в тяжелых случаях медикаментозно.

Также на понижение уровня гемоглобина в крови влияют:

• воспалительные заболевания ЖКТ (хронический атрофический гастрит, хронический энтерит),
• инфекционные болезни длительного течения (гепатит, острые воспаления почек, туберкулез, гастроэнтероколит и т.д.),
• лейкемии и злокачественные опухоли внутренних органов.

Обычно снижение уровня гемоглобина происходит постепенно, и развитие заболевания удается остановить на ранних стадиях. Причиной резкого уменьшения и очень низкого уровня гемоглобина чаще всего служат или обширные кровотечения, или злокачественные факторы.

Высокое СОЭ при низком гемоглобине

Если причиной низкого уровня гемоглобина является недостаток железа, кровотечения при менструациях или беременность, показатель СОЭ повышается умеренно (на 20-30 мм/ч). Причинами, по которым наблюдается высокое СОЭ (более 60) и низкий гемоглобин, могут быть инфекционные заболевания и злокачественные процессы (рак, лейкоз).