Повышение хгч у мужчин

Гонадотропины – это биологически активные вещества, синтез которых происходит в передней гипофизарной доле у мужчин и в женской плаценте. Под контролем гонадотропных гормонов находятся сперматогенез мужчины и половое созревание подростка, также они стимулируют выработку тестостерона. Благодаря регуляции процессов спермообразования у представителей сильного пола вырабатываются здоровые и жизнеспособные сперматозоиды, что повышает шансы на успешное оплодотворение женской яйцеклетки. Одним из важнейших гонадотропинов является ХГЧ у мужчин.

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, еще называют «гормоном беременности», потому что данное вещество вырабатывается в большом количестве начиная с первого триместра беременности, удваиваясь каждые 48-72 часа. Однако ХГЧ в норме может наблюдаться в крови как не беременных женщин, так и мужчин. ХГЧ выполняет приблизительно те же функции в организме, что и лютеинизирующий гормон, а именно стимулирует выработку тестостерона, причем даже при дефиците ЛГ. Рассмотрим референтные значения ХГЧ, верхнюю и нижнюю границу нормы, а также узнаем о причинах нарушения его синтеза.

Нормативные показатели

Диагностикой мужского гормонального фона занимается эндокринолог, при этом направление на определение ХГЧ можно взять у врача-уролога, андролога либо репрудуктолога. Гонадотропины содержатся в моче и сыворотке крови, но так как в норме концентрация ХГЧ в мужском организме невысокая, то обычно берут кровь из вены. Анализ крови более чувствителен и точен. Чтобы полученный результат оказался достоверным, следует соблюдать общие правила сдачи анализа на наличие хориогонадотропина.

1. Взятый биоматериал сдается в утреннее время и обязательно натощак.
2. Исключить из рациона питания слишком острую, соленую или жирную пищу, копчености.
3. Строго запрещается употреблять спиртные напитки.
4. По мере возможности отложить на несколько дней прием сильнодействующих препаратов, в первую очередь это касается гормональных средств.
5. Накануне исследования противопоказана повышенная физическая активность.

Некоторые врачи рекомендуют на два дня воздержаться от половых связей. За пару часов до сдачи анализа следует отказаться от курения и употребления жидкости, в особенности сахаросодержащей.

Перед сдачей крови на анализы, строго запрещено употреблять спиртные напитки.

Показанием для определения ХГЧ может быть подозрение на наличие гормонопродуцирующих опухолей или же, в случае необходимости, определение концентрации гормона после стероидного курса. ААС нарушают выработку собственного тестостерона, поэтому в спортивной медицине нередко назначают ХГЧ, чтобы восстановить гормональный фон представителей сильного пола либо при ослаблении мышечных тканей. Лабораторное исследование нормы ХГЧ также назначается в диагностически неясных случаях, в качестве дополнительного обследования.

Уровень хориогонадотропина у мужчин колеблется от 1 до 5 мЕд/мл, хотя многие специалисты считают нормой полное отсутствие ХГЧ в мужском организме. Если ХГЧ в крови значительно повышен, то рекомендуется повторно сдать анализ через два-три дня, что поможет исключить недобросовестную подготовку к исследованию и отследить динамику. Значительное отклонение референтных показателей ХГЧ нередко свидетельствует о признаках развития злокачественных новообразований.

Необходимо знать, что каждая отдельная лаборатория предоставляет вам свои варианты нормы, которые могут немного отличаться. Поэтому прежде чем самостоятельно разбираться, повышен или понижен показатель ХГЧ, мужчине следует попросить таблицу нормативных значений нужного вам гормона.

С чем связаны патологические нарушения

Уровень гонадотропина может быть повышен по причине заболеваний мужской мочеполовой системы или других органов. Определение ХГЧ является обязательным при выявлении опухоли яичек или простаты, но в этом случае врач назначит анализ мочи на наличие ХГЧ. При иных отклонениях от нормы сдается кровь из вены.

Итак, высокий уровень ХГЧ наблюдается при:

• Злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта, почек или легких.
• Раке яичек.
• На поздних стадиях рака толстой и прямой кишки.
• Сбоях в работе эндокринной системы, к примеру аденоме гипофиза.
• Приеме гормоносодержащих препаратов.

В редких случаях ХГЧ может быть повышен в связи с генетической предрасположенностью, то есть быть врожденным. Если изменения показателей гонадотропина незначительные и никак не беспокоят мужчину, то в такой ситуации возникает вопрос о целесообразности лечения. В любом случае, чтобы решить его, мужчине нужно получить консультацию своего лечащего врача.

Отклонения в норме уровня гонадотропина могут наступить из за заболеваний мочеполовой системы.

Концентрация ХГЧ в крови мужчин является онкомаркером, который широко используется в комплексной диагностике онкологических заболеваний. За появление в организме раковых клеток несут ответственность плацентоподобные клеточные структуры у мужчин. Чем раньше будет выявлено, что норма ХГЧ повышена или высокая, тем успешнее и эффективнее пройдет лечение. Более того, уровень гормона у мужчин повышен уже за несколько недель до того, как появляются первые симптомы опухоли. Это позволяет начать лечение на начальных стадиях развития болезни и тем самым ускорить выздоровление.

Известно, что на основе ХГЧ создано немало препаратов, которые применяют для нормализации сперматогенеза, стимуляции синтеза андрогенов в тестикулах, что особенно важно при дефиците тестостерона.

ХГ-гормон отличается своими анаболическими свойствами, при употреблении ХГЧ происходит распад жировой ткани и накопление мышечной массы. Вместе с приемом данного биологически активного вещества желательно, чтобы в ежедневном рационе преобладали продукты с повышенным содержанием белков и витаминов.

В медицине хориогонадотропин используется для лечения подростков с гипоплазией яичек или замедленным развитием вторичных половых признаков. ХГЧ применяется для повышения синтеза тестостерона при следующих заболеваниях:

1. Вторичный гипогонадизм.
2. Недоразвитие яичек.
3. Крипторхизм у мальчиков.
4. Мужское бесплодие.

Прием хорионического гонадотропина сопровождается ежемесячным контролем спермограммы и уровня андрогенов, что позволяет предупредить и предотвратить повышенную или высокую концентрации ХГЧ. Существуют заблуждения касательно зависимости от ХГЧ-препаратов. Важно знать, что при соблюдении правильной дозировки формирование зависимости мужчине не грозит, нежелательные реакции тоже встречаются редко. Однако категорически запрещено назначать гонадотропины себе самостоятельно, это чревато полным половым угнетением, которое потребует длительного гормонального восстановления.

Для нормализации сперматогенеза рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием белков и витаминов.

Особая роль среди всех регуляторных систем человеческого организма отведена именно эндокринной системе. Она контролирует синтез физиологически активных веществ, которые обеспечивают стабильную работу нашего организма. В случае с ХГЧ чаще всего проблемы возникают при его повышенной концентрации у мужчин. Данного отклонения от нормы гораздо проще избежать, чем потом его лечить. Внедряйте этот принцип здравоохранения в практику и будьте здоровы!

Хорионический гонадотропин, альфа полипептид
Обозначения
Символы	CGA; FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA
АТХ	G03GA08
CAS	9002-61-3
DrugBank	09126
Entrez Gene	1081
HGNC	1885
OMIM	118850
RefSeq	NM_000735
UniProt	P01215
Другие данные
Локус	6-я хр., 6q14 -q21
Информация в Викиданных ?

Хорионический гонадотропин, бета полипептид
Обозначения
Символы	CGB; CGB3
АТХ	G03GA08
CAS	9002-61-3
DrugBank	09126
Entrez Gene	1082
HGNC	1886
OMIM	118860
RefSeq	NM_000737
UniProt	P01233
Другие данные
Локус	19-я хр., 19q13.3
Информация в Викиданных ?

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6—8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7—11 неделе, затем постепенно снижается.

На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Снижение уровня ХГ в крови во время беременности или замедление его роста может говорить о спонтанном выкидыше или внематочной беременности.

У мужчин и небеременных женщин появление хорионического гонадотропина в крови может быть признаком опухоли, выделяющей этот гормон.

Содержание

Химическая структура [ править | править код ]

Хорионический гонадотропин по химическому строению является гликопротеином, состоящим из двух субъединиц: альфа и бета. α-субъединица ХГ полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ.

Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот и имеет молекулярную массу 36,7 килодальтон.

Биологические свойства [ править | править код ]

Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами как ЛГ, так и ФСГ, и связывается с обоими типами рецепторов к гонадотропинам, но лютеинизирующая активность у ХГ значительно преобладает над фолликулостимулирующей. ХГ по лютеинизирующей активности значительно превосходит «обычный» ЛГ, производимый передней долей гипофиза.

Именно благодаря секреции значительных количеств ХГ плацентой плода жёлтое тело, в норме существующее около 2 недель в течение каждого менструального цикла, у беременных не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение 10-12 недель, до того момент пока плацента не будет в состоянии сама вырабатывать эстроген и прогестерон. Причём жёлтое тело у беременных под влиянием ХГ производит очень большие количества прогестерона, физиологически невозможные в норме в небеременном организме. Также ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов фолликулярным аппаратом яичников.

В некоторой степени ХГ также обладает, по-видимому, кортикотропными свойствами, повышая стероидогенез в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной. Повышение секреции глюкокортикоидов под влиянием ХГ может играть роль в механизмах адаптации организма беременной к стрессу, каким является беременность, а также обеспечивает физиологическую иммуносупрессию, необходимую для развития генетически наполовину чужеродного организма внутри матки. В связи с этим стоит отметить, что гипофизарные гонадотропины кортикотропными свойствами не обладают.

Хорионический гонадотропин также играет роль в развитии и поддержании функциональной активности самой плаценты, улучшает её трофику и способствует увеличению количества ворсин хориона.

В небеременном организме в норме ХГ отсутствует, однако он часто производится различными злокачественными опухолями (эктопическая продукция ХГ).

Введение экзогенного ХГ у женщин в середине цикла вызывает, помимо увеличения продукции эстрогенов и прогестерона в яичниках, овуляцию, а затем лютеинизацию лопнувшего фолликула и в дальнейшем поддерживает функцию жёлтого тела.

У мужчин экзогенный ХГ стимулирует сперматогенез и продукцию половых гормонов.

Аптечный тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Более точным является количественное определение ХГЧ в крови.

Интерпретация результатов [ править | править код ]

Повышение ХГЧ может быть признаком серьёзных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

• опухоли яичек
• опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта, свиного цепня.
• новообразования легких, почек, матки
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса
• хорионкарцинома

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьёзных нарушений:

• внематочная беременность
• неразвивающаяся беременность
• задержка в развитии плода
• угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50 %)
• хроническая плацентарная недостаточность
• истинное перенашивание беременности
• гибель плода (во II—III триместре беременности).

Повышенный ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком:

• многоплодной беременности (прямо пропорционально количеству развивающихся плодов)
• хромосомных аномалии плода (при пониженном уровне PAPP-A)
• в случае сахарного диабета у матери
• при развитии гестоза
• в случаях применения синтетических гестагенов.

Нормы ХГЧ [ править | править код ]

Нормы в зависимости от лаборатории могут различаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 — 5

У беременных женщин:

Срок (от зачатия)	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1—2 недели	25—155
2—3 недели	101—4870
3—4 недели	1110—31500
4—5 недель	2560—82300
5—6 недель	23100—151000
6—7 недель	27300—233000
7—11 недель	20900—291000
11—16 недель	6140—103000
16—21 неделя	4720—80100
21—39 недель	2700—78100

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

• тест проведен слишком рано;
• внематочная беременность.

О ХГЧ слышал каждый, но что это значит, мало кто понимает. Зачастую считают, что этот показатель определяется только у беременных, однако это не так. Сейчас разберёмся, что это такое, у кого его определяют и с какой целью.

Что собой представляет ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ (хорионический гонадотропин) – гликопротеин, с молекулярной массой 36,7 килодальтон.

По своему строению ХГЧ схож с гипофизарными гонадотропинами, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Хорионический гонадотропин так же, как и они, состоит из двух субъединиц (альфа и бета), которые связанны нековалентными связями.

Строение молекулы ХГЧ

Альфа-субъединица схожа у всех четырёх гормонов. Она имеет молекулярную массу 14,5 кДа и кодируется одним геном. Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. Основное различие между гормонами обеспечивается строением бета-субъединицы.

Бета-субъединица гипофизарных гонадотропинов состоит из 114 – 145 аминокислотных остатков. У ХГЧ она имеет молекулярную массу около 22 кДа. На рисунке 1 представлена схема гомологии (схожести) бета-субъединицы хорионического гонадотропина с ЛГ, ФСГ, ТТГ.

Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.

Под определением хорионического гонадотропина понимают исследования уровня бета-субъединицы или β-ХГЧ, то есть разницы между двумя этими понятиями нет.

Где синтезируется хорионический гонадотропин?

Главным местом синтеза является трофобласт (синцитиальный слой). Попытаемся разобраться, как он образуется с момента зачатия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит интенсивное деление клеток. В конце первой недели формируется зародыш, наружная часть которого называется трофобластом. Трофобласт, сливаясь с эндометрием, формирует синцитиотрофобласт. В дальнейшем он разовьётся до хориона, который послужит началом для развития плаценты.

Таким образом, трофобласт обеспечивает прикрепление зародыша к стенке матки (эндометрию) и способствует развитию плаценты, главной функцией которой является обеспечение обмена веществ между матерью и ребёнком.

В беременном состоянии хорион выделяет хорионический гонадотропин. Также важен синтез прогестерона, выделяемый жёлтым телом яичника. Постоянную концентрацию прогестерона поддерживает ХГЧ, затем он начинает выделяться плацентой.

Отсутствие жёлтого тела и как следствие низкое содержания прогестерона может привести к невынашиванию беременности (выкидыши).

Функции, выполняемые ХГЧ

Основная роль ХГЧ заключается в:

• поддержании секреции прогестерона жёлтым телом и плацентой;
• способствует образованию хориона, увеличению количества ворсин, их питание;
• увеличении синтеза гормонов коры надпочечников – адаптация организма к беременности. Глюкокортикоиды подавляют иммунные реакции, направленные на отторжение ребёнка организмом матери, так как плод на 50% состоит из чужеродных антигенов отца;
• способствует выработке половых гормонов (эстрогенов), созреванию мужской половой системы.

Почти всем женщинам известно, что уровень ХГЧ является признаком имеющейся беременности. В основу этого положен механизм действия тест-полосок. Суть заключается в том, что с помощью иммунохроматографического теста можно определить наличие в моче хорионического гонадотропина. Его присутствие говорит о 90% вероятности беременности.

У мужчин и женщин этот гормон может определяться в случае наличия опухоли.

На форумах иногда всплывают сообщения о том, что уровень ХГЧ не показал беременность, однако позднее всё-таки оказалось, что женщина в положении. Такая ситуация могла возникнуть вследствие неправильного введения календаря овуляции, что привело к сдаче анализа в ранний срок.

Правильно высчитать срок беременности может помочь онлайн калькулятор ХГЧ. Вам необходимо ввести день цикла, после овуляции или задержки менструации, также уровень ХГЧ, после чего калькулятор посчитает вам примерный срок в неделях. Исследование уровня хорионического гонадотропина в динамике позволит оценить развитие беременности. Калькулятор сообщит вам о темпах прироста гормона, пояснит, соответствует это норме или нет.

Подготовка к анализу на ХГЧ

Материалом для исследования служит венозная кровь. Подготовка проста и заключается в следующем:

• кровь необходимо сдавать на 4 – 5-й день задержки менструации для более точного результата для подтверждения беременного положения;
• следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, и не только потому, что это относится к подготовке к анализу (беременным стоит поберечь свой организм);
• предпочтительнее кровь сдавать натощак, чтобы она была пригодна для исследования;
• категорически запрещено употреблять алкоголь перед любым исследованием и тем более при подозрении на беременность.

Где можно сдать кровь на ХГЧ?

Анализ крови на хорионический гонадотропин можно сдать в рамках программы ОМС в той поликлинике, к которой вы прикреплены (бесплатно). Определением уровня гормона в крови занимаются и частные клиники.

Сколько стоит анализ крови на ХГЧ?

В результате мониторинга цен на разных сайтах популярных медицинских компаний, занимающихся клиническими лабораторными исследованиями, было обнаружено, что в среднем стоимость анализа уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) будет около 400 – 600 рублей.

Каковы показания для назначения анализа на ХГЧ?