Положение тела при обмороке

Обморок возникает по многим причинам. Причем многие из них являются опасными для жизни пациента. Поэтому необходимо знать основы оказания первой помощи в данном случае, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека. Что делать при потере сознания и как оказать 1 помощь при обмороке? Какие признаки говорят о надвигающемся обмороке у человека? Об этом и многом другом вы узнаете из нашей статьи.

Оказание доврачебной помощи при обмороке и потере сознания

При обмороке головной мозг страдает от кислородного голодания, поэтому необходимо сразу же оказать больному помощь. Все мероприятия направлены на улучшение состояния пациента.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при потере сознания и обмороке:

• Если вы видите, как человек начинает падать, то необходимо его поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении;
• При обмороке в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить дышит ли он и есть ли пульс, а также реакцию зрачков на свет;
• Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ножной конец следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, самку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг;
• Голову необходимо повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами;
• Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему;
• Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови;
• Ватой, смоченной нашатырным спиртом протереть виски человека;
• Если у человека наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда Скорой помощи.

Ни в коем случае не оставляйте пациента одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание.

Неотложная помощь пострадавшему

Неотложная медицинская помощь при обмороке оказывается на догоспитальном этапе фельдшером или врачом Скорой помощи. По приезду медиков в первую очередь оценивается состояние пациента, измеряется артериальное давление.

Алгоритм действий по оказанию неотложной медицинской помощи при обмороке и потери сознания:

• При остановке сердца вводят 1 миллилитр Адреналина. После чего выполняют реанимационные мероприятия. Сначала врач выполняет прекардиальный удар. Если пульс не появился, то приступают к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца;
• Если наблюдается значительное снижение артериального давления, то показано введение следующих препаратов: 1 миллилитр Кордиамина 10% или 1 миллилитр Мезатона 1%. При гипотонии и нарушении дыхания и сердцебиения может быть применен Кордиамин 2 миллилитра;
• Если причиной обморока стал сахарный диабет, то определяется уровень глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра. При высоком содержании сахара в крови вводят Инсулин, а при снижении его уровня 40% раствор Глюкозы.

Госпитализация показана в следующих случаях:

• Стойкая гипотония;
• Пожилой возраст пациента;
• Остановка сердца и дыхания;
• Выраженная слабость после обморока;
• Изменения в электрокардиографии;
• Длительная или неоднократная потеря сознания;
• Боли в сердце, под лопаткой и в левой руке.

Ошибки оказания первой помощи

Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему. Что нельзя делать при обмороке у человека:

• Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии;
• Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему;

Это
полезно
знать!

• Нельзя давить лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери обморока, поэтому не может определить, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния;
• Нельзя давать нюхать нашатырный спирт если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа;
• Не следует поливать водой пострадавшего.

Как оказать первую помощь при обмороке смотрите на видео:

Обморок у детей

Обморок у детей может возникнуть в любом возрасте, и причины данного состояния различны. Как оказать первую помощь при обмороке у ребенка?

Первая помощь при обмороке у детей ничем не отличается от таковой у взрослых:

• Положение лежа на спине с приподнятыми ногами;
• Обеспечить приток свежего воздуха, снять или расстегнуть стесняющую одежду;
• Растереть да по розового цвета уши, щеки и конечности ребенка;
• Если возникают судороги, то удерживать ребенка, чтобы он не получил дополнительную травму головы;
• Следить за дыханием и пульсом ребенка, при необходимости выполнить реанимационные действия;
• Когда сознание вернулось, необходимо, чтобы ребенок оставался в горизонтальном положении.

Маленьких детей, а также подростков с сердечно-сосудистой патологий необходимо госпитализировать даже после непродолжительного обморока для выяснения причины данного состояния.

Что делать после обморока

Когда человек пришел в себя также необходимо правильно себя вести, чтобы обморок не повторился. После обморока необходимо:

• Не вставать в течение 10 минут. Резкая смена положения тела может привести к повторной потере сознания. Поэтому необходимо чтобы человек полностью пришел в себя;
• Успокоить пострадавшего, лишние волнения ему только навредят;
• Укутать человека при ознобе, а также, если обморок случился на улице в холодное время года;
• Дать выпить сладкий теплый черный чай;
• Не давать никаких таблеток. Если пациент жалуется на боли в сердце, то можно дать Валидол, а вот Нитроглицерин нельзя применять в этом случае. Он снижает давление и возникнет повторный обморок;
• Не оставлять человека одного, дождаться с ним Скорую помощь или же проводит домой.

Как помочь самому себе

Организм всегда дает понять, что человек скоро может упасть в обморок. В предобморочном состоянии легче оказать помощь. Причем пациент в состоянии сделать это самостоятельно.

Что делать чтобы не упасть в обморок в предобморочном состоянии:

• Обеспечить приток крови к голове. Для этого следует лечь и поднять ноги приблизительно на 30 – 40 градусов. Если лечь нет возможности, то необходимо сесть и наклониться вперед, голову опустить между коленей;

• Расстегнуть стесняющую одежду. Если человек тепло обет, то снять верхний слой одежды;
• Растереть себе уши и помассировать пространство между верхней губой и носом;
• Потереть виски;
• Умыться прохладной водой;
• Если есть нашатырный спирт, то натереть им виски и понюхать
• Выпить воды, сладкого крепкого чая или кофе;
• Посидеть или полежать некоторое время. Если встать сразу, то обморок неминуем.

Причины патологического процесса

Причин развития обморочного состояния довольно много, к ним относится:

• Обезвоживание;
• Гипотония – резкое снижение артериального давления;
• Чрезмерно низкий уровень гемоглобина;
• Пребывание в душном помещении долгое время;
• Сильный стресс, страх;
• Перегревание;
• Беременность. В связи с гормональными изменениями и часто возникающей гипотонией (нарушение кровяного давления в сосудах);
• Сильная боль (болевой шок);
• Резкая смена положения тела. Особенно часто это возникает у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями;
• Обширная кровопотеря (внутреннее или внешнее кровотечение);
• Вегетососудистая дистония;
• Патология сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
• Заболевания легких, когда они в недостаточном количестве передают кислород в кровоток;
• Резкое снижение уровня сахара в крови при сахарном диабете или строгих диетах.

Симптомы предобморочного состояния

Организм подает ряд сигналов, которые свидетельствуют о скором наступлении обморока. Если человек прислушается к своему организму, то может оказать себе помощь или попросить о помощи окружающих. Симптомы предобморочного состояния:

• Головокружение;
• Неустойчивость, человека шатает из стороны в сторону;
• Тяжесть в голове;
• Шум или звон в ушах. Если к человеку обращаются, то он не реагирует;
• Тремор пальцев рук;
• Кожные покровы резко бледнеют;
• Сухость во рту, жажда;
• Мелькание мушек перед глазами;
• Сильная слабость, ноги подкашиваются;
• Выступает холодный липкий пот;
• Заторможенность и растерянность человека, которую можно заметить со стороны.

В некоторых случаях обморок наступает быстро, что даже человек не может этого почувствовать. А вот окружающие могут заметить визуальные изменения и вовремя оказаться рядом.

В чем разница обморока и потери сознания

Потеря сознания – это обширное понятие, которое характеризует утрату сознания человеком на неопределенное время, от нескольких минут, до нескольких дней или месяцев. Обморок же это кратковременная утрата сознания, не более чем на 5 минут. Обморок это тоже потеря сознания, то есть ее частный случай.

Потеря сознания включает в себя несколько понятий:

• Ступор – это замирание человека. Сознание его затуманено, он не реагирует на окружающие раздражители. Длится это состояние несколько секунд;
• Обморок –это, проще говоря, вид потери сознания, которая длится всего несколько минут;
• Сопор – потеря сознания, при которой сохраняются рефлексы. Длиться такое состояние может не один день и даже не неделю.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Тщательно разберитесь, как оказать первую помощь при обмороке – внезапной потере сознания по причине нарушения кровоснабжения мозга. Обморочное состояние продолжается до нескольких минут. Спустя некоторое время человек самостоятельно может прийти в чувство. Обморок не считается заболеванием, а только лишь симптомом сердечной недостаточности. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и контролировать его состояние. Про остальную помощь читайте ниже.

Что такое обморок

Синкопе, или обморок, это кратковременная утрата сознания, появляющаяся внезапно и не эпилептической природы. Возникает обморок из-за диффузного снижения обмена веществ в мозге. Нарушение метаболизма вызвано кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Необходимо уметь различать эпилептический обморок от обычного. Эти два состояния требуют разного метода лечения, но в обоих случаях человек теряет равновесие, падает. Первая помощь должна оказываться незамедлительно.

Обморок и потеря сознания – в чем разница

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Отличия между такими состояниями представлены в таблице:

Характеристики	Потеря сознания	Обморочное состояние
Длительность	более 5 минут	от 20 секунд до 2-х минут
Выход из состояния	медленный	быстрый
Причины	эпилепсия, инсульт	рефлекторная реакция, каридальные недуги, ортостатическая мозговая гипотензия
Память о прошедших перед обмороком событиях	есть	нет
Ориентация и восстановление	медленно или не происходит	мгновенное и полное
Изменения при ЭЭГ	есть	нет

Признаки обморока

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

1. предобморок (предсинкопальное состояние);
2. синкопальная фаза;
3. постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• внезапная слабость;
• холодный пот;
• шум в ушах;
• пелена или потемнение перед глазами;
• тошнота;
• редкое дыхание;
• онемение конечностей;
• недостаточная циркуляция крови;
• редкое, поверхностное дыхание.

От чего можно потерять сознание

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

• эмоциональный стресс;
• ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
• недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
• результат теплового удара;
• длительное пребывание в положении стоя;
• анемия, аритмия;
• бронхиальная астма;
• черепно-мозговая травма;
• сильный кашель или лихорадка при гриппе;
• травмы живота;
• кровопотери;
• усталость, переутомление;
• беременность;
• побочный эффект от приема лекарств;
• испуг;
• подростковый или пожилой возраст;
• интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
• аллергическая реакция;
• тяжелые болезни.

Алгоритм действий

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи ­начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь ­осуществляется в следующей последовательности:

1. Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
2. Избавиться от сдавливающих частей одежды.
3. Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
4. Впустить в помещение свежий воздух.
5. При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
6. После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
7. Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Первая помощь при обмороке у детей

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

1. Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
2. Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
3. Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
4. Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
5. Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
6. Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Длительность обморока

Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:

• Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
• При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
• После инсульта у человека парализована часть тела.
• При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.

Что делать после обморока

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

Обморок может возникнуть у любого человека, даже у абсолютно здорового. Однако чаще всего кратковременная потеря сознания происходит вследствие кислородного голодания мозга, мощных эмоциональных переживаний, как результат сердечной недостаточности. Вне зависимости от причины, обморок – это страшно и опасно. Когда на твоих глазах человек теряет над собой контроль и просто падает, сложно сохранить самообладание. В такой ситуации нужно взять себя в руки, прекратить панику и начать действовать быстро и грамотно.

Причины обморока

Потеря сознания может быть спровоцирована чем угодно. Однократный обморок может быть следствием эмоционального потрясения или перенапряжения. Но если человек теряет сознание регулярно, его нужно непременно обследовать. Среди причин, способных вызвать обморок, можно отметить следующие:

1. Голод. Зачастую человек падает в обморок вследствие резкого снижения уровня сахара в крови. Это может случиться после длительного голодания, в процессе нахождения на строгой диете, после серьезных физических нагрузок. Сахар снижается ниже допустимой нормы, если человек не употребляет в пищу углеводов или их количество резко ограничено. Это можно наблюдать, когда женщины сидят на так называемых белковых диетах. Перед наступлением «голодного» обморока у пациента учащается дыхание, начинается дрожь, руки трясутся, ноги ватные, болит голова. Появляется чувство беспричинного беспокойства.
2. Низкий гемоглобин. Потеря сознания может наступить при анемии и серьезных кровотечениях. Снижение количества красных кровяных телец приводит к ухудшению кровоснабжения мозга. Если у вас кружится голова при наклоне и резком подъеме с кровати, стоит проверить кровь на уровень гемоглобина. Перед таким обмороком человек становится бледным, у него проступает холодный пот. Если потеря сознания наступает вследствие низкого гемоглобина, обморок длится обычно недолго.

Кроме этого, в обморок зачастую падают будущие мамы, особенно в первом триместре беременности. Это происходит вследствие низкого давления у женщины, гормональной перестройки ее организма. Беременная женщина и без того чувствует себя не очень хорошо – ощущает тошноту, постоянную слабость, головокружения. А если организм испытывает дефицит еды или кислорода, он моментально реагирует на это обморочным состоянием.

Можно ли почувствовать приближение обморока

Безусловно, можно. Предшественники потери сознания – это шум в ушах, черные точки перед глазами, холодный пот, замерзание конечностей, ощущение духоты и нехватки воздуха, тошнота, слабость. Если вы почувствовали именно такие симптомы, нужно сразу же принять удобное положение тела, которое защитит вас от травм при падении. Ложитесь на спину и приподнимите ноги, чтобы усилить кровоснабжение головного мозга. Если вы находитесь на улице, нужно сесть на остановку или скамейку и опустить голову между колен. Расстегните при этом верхнюю пуговицу рубашки, ослабьте галстук, пояс. Когда вам немного полегчает, нужно выпить сладкий чай или воду.

Первая помощь при обмороке

Что делать, если прямо на ваших глазах человек потерял сознание? Хорошо, если неподалеку окажется врач – он сможет оказать неотложную помощь. Но не нужно сеять панику, если вы с проблемой один на один. Правильные и последовательные действия выведут больного из обморочного состояния.

1. Первое, что нужно сделать, это проверить сердцебиение человека. Если его нет, нужно делать массаж сердца и искусственное дыхание.
2. Если сердцебиение прослушивается (а оно может быть очень слабым), потерявшего сознание человека нужно положить спиной на ровную поверхность. Приподнимите ноги, подставив под них подушку или любой другой предмет. Такое положение обеспечивает максимальный приток крови к головному мозгу. Ни в коем случае не опускайте голову больного ниже уровня тела.
3. Голову пациента нужно повернуть в сторону, чтобы язык не запал – это может препятствовать нормальному дыханию.
4. Расстегните пострадавшему воротник, снимите галстук, попросите зевак отойти подальше. Так вы обеспечиваете пациента достаточным количеством кислорода.
5. Чтобы привести больного в чувство, можно дать ему понюхать нашатырного спирта. Капните немного нашатыря на ватный тампон и поднесите его к носу. Если под рукой нет нашатыря, используйте другие жидкости с резким запахом – уксус, спирт, бензин.
6. Если резкий запах не помогает, можно побрызгать на человека холодной водой. Ни в коем случае не бейте его по щекам – это абсолютно бесполезный способ.
7. После того, как больной пришел в чувство, он не должен делать резких движений. Нужно принять удобное положение тела и выпить стакан горячего сладкого чая.

Не поднимайте пациента, пока он не пришел в сознание, не теребите и не трясите его. Если человек не приходит в себя в течение 8-10 минут, нужно вызывать врача. До приезда бригады скорой помощи врач на том конце провода может дать некоторые рекомендации о том, как привести человек в чувство.

Профилактика обмороков

Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными – прогуливайтесь на свежем воздухе спокойным шагом. Это позволит вам нормализовать уровень артериального давления и насытить организм кислородом. Откажитесь от вредных привычек, не пренебрегайте выходными и отпуском, не допускайте перегрева, постарайтесь не находиться в тесных и закрытых помещениях и риск упасть в обморок будет минимальным. Кроме того, посоветуйтесь со своим лечащим врачом о приеме ноотропов – препаратов, улучшающих питание головного мозга.

Когда на твоих глазах человека падает в обморок – становится страшно. Однако навыки оказания первой помощи должны быть у каждого, даже если человека далек от медицины. Зачастую оказание первой помощи обуславливает дальнейшее состояние больного, а порой и спасает ему жизнь.

Видео: неотложная помощь при обмороке