Показатель крови mid повышен

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1599

В анализе крове MID обозначает совокупность трех форменных элементов, входящих в клеточный состав биологический жидкости: моноциты, эозинофилы, базофилы. Исследование и подсчет количества MID производится в рамках клинической гематологии (общего анализа крови).

ОКА (общий клинический анализ) представляет собой метод лабораторного определения химического состава и физических свойств крови. Это самое распространенное исследование, позволяющее выявить нарушения микробиологических процессов в организме. Клиническая гематология назначается взрослым и детям всех возрастов:

• по медицинским показаниям (диагностика заболеваний и контроль лечения);
• в профилактических целях (медкомиссии, плановая диспансеризация).

Для исследования проводится забор капиллярной крови (из пальца). Расшифровка результатов передается лечащему врачу либо пациент забирает результаты самостоятельно. В анализе учитываются количественные характеристики различных клеток крови:

• ESR – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), обозначающая соотношение фракций белков плазмы;
• RBC – эритроциты или красные кровяные тельца;
• Hb – гемоглобин (сложный белковый компонент крови);
• Hct – гематокрит (объем эритроцитов);
• PLT – тромбоциты (кровяные пластинки костного мозга);
• RET – ретикулоциты (молодые безъядерные эритроциты).

Отдельно выводятся результаты лейкограммы (лейкоцитарной формулы), в состав которой входят WBC – общие лейкоциты (бесцветные или белые кровяные клетки), и составляющие части:

• NEU или NEUT – нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные)
• LYM – лимфоциты;
• триада MID, включающая: MON – моноциты, EOS – эозинофилы, BAS – базофилы.

Процесс микроскопии автоматизирован. Оценка результатов производится сравнительным методом полученных показателей пациента и принятых референсных значений. Преимущества общего анализа заключается в его доступности, простоте, информативности, и оперативности выполнения в условиях лаборатории.

Положение MID в ОКА крови

Форменные элементы – это клетки биологической жидкости (крови). Каждая группа элементов выполняет определенные функции, обеспечивающие полноценную жизнедеятельность организма. При развитии патологических процессов, качественно-количественный состав крови изменяется, что отражается в анализе и позволяет поставить (предположить) диагноз.

Клетки крови	Эритроциты	Тромбоциты	Лейкоциты
Функциональные обязанности	Перенос кислорода из легких, и транспорт диоксида в обратном направлении	Обеспечение коагуляции (процесса свертываемости крови)	Защита организма от вторжения чужеродных антигенов (бактерий, вирусов, паразитов, аллергенов и т. д.)

Поскольку лейкоциты (белые клетки) исполняют роль охранников организма, их количество увеличивается при возникновении опасности. Угрозу представляют чужеродные агенты, провоцирующие воспалительные и аллергические процессы. Общий показатель лейкоцитов повышается за счет мобилизации отдельных видов, которые отвечают за ликвидацию тех, или иных агентов. В медицине процесс захвата и эрадикации (уничтожения) патогенов называется фагоцитоз, поэтому все лейкоциты являются фагоцитами.

В составе лейкограммы может быть определено MID (общее количество моноцитов, эозинофилов, базофилов) либо расшифрован каждый элемент в отдельности. Разновидности бесцветных клеток и их обязанности рассмотрены далее. Агранулоциты (незернистые форменные элементы):

• лимфоциты – отвечают за гуморальный иммунитет (иммунный ответ на вторжение вирусов, аллергенов, бактериальных микроорганизмов и активизацию раковых клеток)
• моноциты – обеспечивают фагоцитоз чужеродных веществ в периферической крови.

Гранулоциты (зернистые клетки):

• нейтрофилы – выполняют захват и ликвидацию патогенных микроорганизмов бактериального вида;
• эозинофилы – борются с паразитарными инвазиями;
• базофилы – находятся в корреляции с иммуноглобулином Е, выделяют гистамин для ликвидации аллергических проявлений.

Все бесцветные форменные элементы крови находятся в корреляционной зависимости.

Составляющие MID

MID в лейкоцитарной формуле объединяет самые малочисленные разновидности белых кровяных клеток: моноциты, эозинофилы, базофилы.

Моноциты (MON)

Агранулоцитарные лейкоциты данного вида имеют крупные размеры и красно-фиолетовый цвет ядра. Клетки формируются в костном мозге, далее перемещаются в системный кровоток, где живут в среднем около трех дней. Затем моноциты преобразуются в макрофаги и перемещаются в ткани печени, селезенки и лимфоузлов.

Макрофаги – это активные фагоциты иммунной системы, очищающие организм от клеточного мусора (омертвевших клеток) и бактериальных микроорганизмов. Отличительной особенностью MON является выживаемость. Нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы) изначально запрограммированы на гибель после встречи с чужеродными агентами и выполнения своей функции, моноциты же не разрушаются, а продолжают свою охранную деятельность.

Кроме фагоцитоза, в обязанности моноцитов входит производство защитного белка интерферона, который тормозит активность вирусов и участвует в построении специфического иммунитета, тканевая регенерация, участие в процессе кроветворения, подавление активности раковых клеток, и защита организма от онкоболезней.

Моноцитная разновидность белых клеток более эффективно справляется с вирусными агентами, чем с бактериями и паразитами. Повышенное содержание моноцитов в крови определяется термином «моноцитоз». Сниженное количество называется моноцитопения.

Эозинофилы (EOS)

Из всех представителей MID, эозинофилы задерживаются в крови минимальное количество времени. После перемещения из костного мозга, в системном кровотоке они пребывают несколько часов и далее транспортируются в ткани пищеварительной системы, легких и эпидермиса (кожи). Эозинофильные лейкоциты предназначены для эрадикации глистных инвазий, посредством фагоцитоза возбудителей, формирования противопаразитарного иммунитета, метаболизма гистамина (биоактивного индикатора аллергических реакций).

Наряду с базофилами, эозинофильные клетки принимают участие в возбуждении гиперчувствительности немедленного типа (ответа системы на внедрения в организм аллергенов). Эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов), прежде всего, означает наличие в организме паразитов или аллергических антигенов. Эозинопения (низкий уровень клеток) особенной диагностической ценности не имеет.

Базофилы (BAS)

Самый малочисленный, но очень важный вид гранулоцитов. Фагоцитарные свойства клеток развиты менее, чем у других лейкоцитов, зато в их мембранах содержатся рецепторы к иммуноглобулину Е (IgE). При проникновении в организм аллергоагентов IgE активизирует аллергическую реакцию посредством выброса гистамина.

Повышенная концентрация базофилов в крови (базофилия) – это клинический признак развития аллергии. Кроме того, в состав данных бесцветных клеток входит гепарин, поддерживающий стабильный кровоток в капиллярах, и препятствующий повышению свертываемости крови.

Такое воздействие помогает поддерживать оптимальное кровообращение в мелких сосудах, печени и легких. Базофилы не обладают накопительным свойством в тканях, как другие лейкоциты. Они перемещаются к воспаленному участку по мере необходимости, ликвидируют чужеродное вторжение и погибают. Снижение уровня BAS носит название базопения.

Референсные значения

Общий анализ крови определяет количество (абсолютный показатель) M >

Значение относительного показателя измеряется в процентах (%). Норма Х для взрослых = 0,2–0,8. В процентном эквиваленте референсным значением является 5–10%. Максимальное непатологическое отклонение составляет +5%. По гендерной принадлежности градация нормы не предусмотрена, то есть для мужчин и женщин значения идентичны. Незначительное расхождение в нормативных показателях отдельных составляющих MID имеется по возрастным категориям у детей.

Нормы и отклонения анализа клеток

Для каждой группы лейкоцитов, входящих в состав MID, предусмотрены свои лабораторные нормы. Измерение параметров производится по абсолютному (числовому) и относительному (процентному) значению.

Нормативные показатели моноцитов

Абсолютное содержание моноцитов для взрослых составляет 0,09–0,6*10^9/л. Допускается незначительное превышение нормы у женщин в третьем триместре перинатального периода и перед родами. Детский показатель равен 0,05–1,1*10^9/л. Процентное содержание у взрослых и подростков (старше 15 лет) – от 3 до 11 %. У детей норма MON зависит от возраста.

Возраст	До 1 года	1-5 лет	5–15 лет
Норма в %	4–10	3–10	3–9

Отклонение показателей от нормы в ту, или иную сторону указывает на развитие инфекционно-вирусных, онкологических или гематологических патологий. Причины моноцитоза, свойственные детскому возрасту: острая инфекция, спровоцированная вирусом Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз), специфические «детские» инфекционные заболевания (коклюш, краснуха, корь, свинка).

Инфекции, поражающие взрослых и детей: системное заболевание легочной ткани (саркоидоз), инфицирование палочкой Коха (туберкулез), зоонозная инфекция, передающаяся от животных (бруцеллез), венерическое заболевание сифилис, брюшной и сыпной тиф, глистные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, тениаринхоз и др.).

Увеличение количества моноцитов в крови может быть признаком системных аутоиммунных болезней (красная волчанка, сахарный диабет 1 типа, склеродермия), онкогематологических заболеваний (рак крови). В редких случаях моноцитоз возникает при отравлении организма химическими препаратами. Моноцитопения развивается при наличии гнойных бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками. Наиболее опасным является генерализованное поражение кровеносной системы – сепсис.

Нормы эозинофилов

У взрослых мужчин и женщин абсолютные референсные значениями эозинофилов составляют 0,2–0,4*10^9/л, относительные – 0,5–5%. Детские показатели (до 8 лет) градируются по возрасту:

Причина повышенного содержания эозинофилов у малышей, в сравнении со взрослыми показателями нормы, заключается в несовершенстве иммунной системы. Эозинофилия возникает вследствие:

• проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц, токсокар, власоглавов, бычьего цепня) и простейших одноклеточных паразитов (лямблий, трихомонад);
• стремительно развивающейся аллергической реакции (анафилактического шока, отека Квинке, острого аллергического ринита и т. д.);
• поражений дыхательной системы (бронхиальная астма, плеврит);
• рецидива туберкулеза или развития острой формы болезни;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта (эозинофильный гастрит и колит)
• развития злокачественных патологий крови.

Эозинопения фиксируется при гнойно-воспалительных процессах затяжного или хронического характера или острых гнойных состояниях (флегмонозный аппендицит, перитонит). Кроме этого, снижение уровня EOS связано с развитием предынфарктного состояния, болевого шока, симптомов интоксикации тяжелыми металлами, дистресса (постоянного нервно-психологического напряжения). При прогрессирующем раке крови, показатель эозинофилов опускается до нулевой отметки.

Референсные значения для базофилов

Нормальными показателями BAS (BASO) считаются:

• от 0,01*10^9/л до 0,065*10^9/л – абсолютные значения;
• 1% – относительное значение.

Изменение нормативов предусмотрено только для младенцев до года.

Новорожденные	1 день	4 дня	Неделя	2 недели	14 дней – 1 год
0,75%	0,25%	0,4%	0,5%	0,5%	до 0,9%

Превышение нормы у женщин в овуляционную фазу менструального цикла опасности не представляет, т. к. является физиологической особенностью. Кроме этого, к физиологическим причинам увеличения концентрации BAS относятся непродолжительные периоды после инфекционных заболеваний, рентгенологических обследований, приема оральных контрацептивов.

Патологическими причинами базофилии являются:

• злокачественное изменение лимфатической ткани (лимфогранулематоз);
• получение больших доз ионизирующего излучения (лучевая болезнь);
• онкогематология и раковые новообразования других органов;
• наличие в организме аллергенного антигена (результаты ОКА, обычно подкрепляются соответствующей симптоматикой: зуд, кашель, дыхательная недостаточность, отечность, сыпь);
• инвазии паразитов и инфекционные заболевания пищеварительной системы;
• нарушения работы эндокринной системы (диабет, сниженный синтез гормонов щитовидной железы);
• аутоиммунные патологии.

В детском возрасте базофилия чаще всего указывает на аллергические реакции организма. Если по результатам ОКА выявлена базопения, но выраженные симптомы изменения самочувствия отсутствуют, значит, причина кроется в нездоровом пищевом поведении пациента или нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Итоги

MID – это совокупность показателей трех групп лейкоцитарных клеток: базофилов (BAS), эозинофилов (EOS) и моноцитов (MON), определяемых в ходе общего клинического анализа капиллярной крови. Данные клетки являются самыми малочисленными в общем составе биологической жидкости, но имеют важное диагностическое значения для определения паразитарных болезней, аллергических реакций, злокачественных патологий и инфекционных процессов в организме.

Результаты исследования общего количества (MON+ EOS+BAS) или абсолютные значения MID составляют 0,2-0,8*10^9/л. Относительные значения измеряются в процентах, и составляют 5-10% от общего количества лейкоцитов. Если MID в анализе крови повышен или снижен, необходимо подробно оценить и сопоставить все показатели лейкоцитарной формулы.

В расширенной лейкограмме предусмотрены отдельные нормативные значения для всех представителей белых клеток крови (лейкоцитов). Неудовлетворительные результаты анализа требуют проведения дополнительных лабораторных исследований (биохимия крови, анализ мочи, копрограмма) и процедур аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, МРТ, КТ и др.).

Одним из наиболее распространенных видов лабораторных тестов, проводимых с целью диагностики возможных нарушений в работе органов и систем организма является общий анализ крови. Именно по его результатам врач делает первые выводы о состоянии пациента. Один из показателей, который исследуется в процессе исследования — M >

Что означает этот показатель?

Сегодня пациенты более осознанно относятся к собственному здоровью и стараются понять, каково значение анализов, которые им назначаются со стороны лечащих врачей. Одним из таких исследований является анализ крови на показатель MID, который отражает содержание эозинофилов, базофилов и моноцитов.

Если вспомнить историю медицины, то можно увидеть, что ранее обозначение показателя было — MXD. Однако по причине того, что эозинофилы, базофилы и моноциты относятся к промежуточным клеткам лейкоцитов, стали использовать термин MID. Ключевая задача таких клеток состоит в защите организма от проникновения разного рода инфекций.

Отклонения, выявленные по результатам анализов, являются возможным признаком нарушений в функционировании иммунной системы человека, что может быть спровоцировано различными патологиями. К тому же, подобное явление может свидетельствовать о борьбе организма с вредоносными микробами и вирусами. Именно этим и обусловлена важность анализа на MID и правильность расшифровки его результатов.

Составляющие

Итак, при оценке MID исследуется количественный состав таких элементов, как эозинофилы, базофилы и моноциты.

• Эозинофилами называют клетки, отвечающие за производство костного мозга. Как известно, при попадании в организм какой-либо инфекции начинается выработка антител со стороны иммунитета. В результате, формируются сложные комплексы, которые помогают организму бороться с инородными белками. И именно эозинофилы нейтрализуют эти белки и способствуют очищению крови.
• В случае, когда пациент жалуется на проявление аллергической реакции, огромное значение придается анализу количественного содержания базофилов в крови. Именно они позволяют организму бороться с различными раздражителями в виде аллергенов.
• Моноцитами называют клетки крови, которые в основном борются с вирусными инфекциями. Эти клетки могут побороть не только чужеродные белки, но и уже погибшие лейкоциты, а также поврежденные клетки. Именно благодаря моноцитам в случае развития вирусного воспалительного процесса не появляются нагноения.

Расшифровка результатов

При получении результатов анализа на показатель MID пациент видит значения в виде процентных соотношений. Сегодня расшифровку полученных результатов осуществляет специальное оборудование, благодаря чему ошибки в интерпретации полученных значений маловероятны.

Норма у женщин и мужчин

Кровь выполняет ряд важнейших функций для организма, среди которых можно выделить снабжение органов кислородом и необходимыми микроэлементами, а также участие в защите организма от разного рода заболеваний. Благодаря крови поддерживается оптимальная температура тела, обеспечивается транспортировка к органам и системам необходимых элементов и вывод углекислого газа. Общий анализ крови дает развернутое представление о состоянии кроветворной системы.

Для мужчин и женщин данные показатели идентичны, то есть находятся в одних пределах.

Норма у ребенка

Показатели состава крови сразу же начинают реагировать на происходящие в организме изменения. Это касается, как взрослых пациентов, так и детей.

Если говорить о норме MID у детей, то в их случае этот показатель варьируется в диапазоне от 0,5% до 7%.

Если же говорить о норме составляющих MID по отдельности, то у детей она не сильно отличается от взрослых.

Моноциты:

• от рождения до 12 лет – 2-11%;
• старше 12 лет – 3-12%;

Эозинофилы: от рождения до 18 лет – 1-5%.

Базофилы:

• 1 месяца – 11 лет – 0,5%;
• 12 лет – 18 лет – 0,7%.

Что значат отклонения?

Отклонение от нормы показателя MID в большую или меньшую сторону, скорее всего, говорит о патологии. Сразу следует оговориться, что на значение не способны повлиять какие-либо случайные факторы. Однако ставить диагноз пациенту, руководствуясь лишь результатами этого исследования, неверно.

Эозинофилы

Если говорить о норме именно эозинофилов в лейкоцитарной структуре, то она составляет 1-5%. При повышенных показателях специалисты говорят об эозинофилии, что может быть признаком следующих патологий:

1. появление глистов;
2. развитие аллергической реакции;
3. возникновение и развитие малярии;
4. наличие бронхиальной астмы;
5. кожные патологии неаллергического характера;
6. развитие ревматоидных процессов;
7. перенесенный инфаркт миокарда;
8. заболевания крови;
9. образование злокачественных опухолей;
10. развитие пневмонии;
11. дефицит иммуноглобулинов;
12. развитие цирроза печени.

Помимо патологии, спровоцировать скачок эозинофилов в большую сторону может прием определенных лекарственных препаратов, включая антибиотики, гормоны и т.д.
При пониженном значении эозинофилов специалисты говорят об эозинопении. Причиной тому могут служить:

1. тяжелые инфекционные процессы;
2. развитие сепсиса;
3. перитонит на фоне аппендицита;
4. длительное состояние эмоционального напряжения;
5. перенесенные травмы;
6. полученные ожоги;
7. перенесенные операции;
8. хронические недосыпы.

Отклонение результата от установленной нормы может быть следствием недавних родов, оперативного вмешательства, а также приема медикаментов.

Базофилы

При наличии аллергической реакции, пациенту назначают исследование на базофилы. У взрослых относительный уровень базофилов варьируется от 0,5 до 1%.

Кроме того, повышение содержания базофилов может иметь место быть в следующих случаях:

1. заболеваниях пищеварительной системы;
2. сахарном диабете;
3. ветрянке;
4. формировании опухоли дыхательных органов на ранней стадии;
5. недостатке железа;
6. гипотиреозе;
7. приеме гормональных препаратов для компенсации гормонов щитовидной железы.

Если же речь идет о пониженной концентрации базофилов, то речь идет о недостатке лейкоцитов, что может являться следствием:

• чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
• усиленной работы щитовидной железы либо надпочечников;
• острых инфекционных процессов;
• истощения.

Моноциты

Что касается моноцитов, то превышение данного показателя относительно нормы может быть при:

1. развитии вирусной инфекции;
2. появлении глистов;
3. развитии туберкулеза;
4. заражении сифилисом;
5. развитии аутоиммунных патологий;
6. заболеваниях костного мозга и т.д.

Снижение уровня моноцитов говорит о следующих патологических состояниях:

• развитии гнойно-воспалительного процесса;
• истощение иммунной системы;
• чрезмерный прием гормональных препаратов;
• заболевания крови.

Что делать, если понижен или повышен?

В случае отклонения от нормы значений MID от нормы, пациента направляют на дополнительные исследования. Выявить какую-либо патологию только по этим результатам невозможно. Назначаемое лечение будет зависеть от диагностированной патологии.

Если отклонение от нормального значения является следствием инфекционного заболевания, то пациенту назначат прием антибиотических и противовирусных средств. Если речь идет об аллергии, то назначают антигистаминные препараты. В свою очередь, заболевания крови требуют длительного и комплексного лечения.

В некоторых случаях отклонение значений от нормального уровня не требует терапевтического вмешательства. Для этого бывает достаточным лишь изменение образа жизни больного. Однако подобный вариант развития событий возможен лишь в случае отсутствия серьезных недугов.

Таким образом, анализ на определение уровня MID имеет огромную диагностическую ценность. В данном случае очень важно сделать правильную расшифровку результатов общего анализа крови и выбрать дальнейшую тактику диагностики и ведения заболеваний.

Получив результаты анализа, любопытно узнать, что обозначают все эти буквы и цифры, отклоняются ли они от норм, и можно ли по ним достоверно судить о состоянии здоровья. Итак, что это такое в анализе крови MID, с чем этот показатель нужно сравнивать, какие выводы на основе полученных данных можно построить?

Что такое MID и причины отклонения от нормы

MID, или MXD — лабораторный показатель, получаемый при анализе крови. За этими буквами скрывается группа лейкоцитов в количественном или процентном выражении, в которую включены такие клетки, как моноциты, базофилы и эозинофилы. Их количество в кровотоке незначительно, но, если норма содержания нарушена, то это однозначно информирует о наличии неблагоприятных явлений в организме.

Причем если будет повышаться или понижаться уровень какого-то одного типа лейкоцитов в группе, то соответствующие изменения коснутся всего показателя MID в анализе крови. Для того, чтобы повысить информативность и определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы, проводится уточняющий анализ крови с лейкоцитарной формулой, в которой смотрят на составляющие MXD:

1. Эозинофилы. Норма у мужчин и женщин составляет 0,5-5%, у детей — 0,5-7%. Превышение свидетельствует о наличии паразитарной инфекции, аллергии. Понижение происходит совместно с падением уровня всех лейкоцитов и говорит об угнетении иммунитета, нарушениях в системе кроветворения, интоксикации, инфекционном воспалительном заболевании и пр.
2. Базофилы. Норма от 0,5-1%. Высокий уровень бывает при аллергических реакциях, приеме эстрогенсодержащих препаратов, вирусных инфекциях, раке легких, дисфункции щитовидки, сахарном диабете, патологиях крови и др. Низкий уровень встречается при лечении гормональными препаратами, инфекциях с острым течением, стрессе, и др.
3. Моноциты. Норма у мужчин и женщин 3-11%, у детей 2-12%. Низкий уровень связан с угнетением иммунитета, гормональной терапией, истощением, шоковым состоянием, опухолями и т.д. Повышаются моноциты при инфекционных, воспалительных заболеваниях, некоторых формах рака.

Как сдавать анализ на определение показателя MID

Чтобы узнать показатель MID (MXD), необходимо сдать кровь из пальца, реже ее отбирают шприцем из вены. Исследуемую кровь забирают обычно из безымянного, среднего или указательного пальца. Безымянный предпочтительнее, т.к. он менее всего задействован в повседневной деятельности и быстрее заживает, а кожа на нем более тонкая.

На процедуре отбора производится прокол одноразовым инструментом — скарификатором, либо ланцетом — автоматическим инструментом с иглой в пластмассовом корпусе. От упаковки их освобождают в присутствии пациента, что снимает опасения по поводу стерильности инструмента и риска заражения.

При использовании скарификатора прокол может быть болезненным, что вызывает негативные представления о медицинской помощи у детей.

Поэтому, если исследование проходит ребенок, поинтересуйтесь, есть ли в кабинете забора крови ланцеты. В случае отрицательного ответа, его можно приобрести в аптеке и принести с собой. С помощью ланцета прокол производится быстро, целенаправленно и с контролируемой глубиной, что позволяет снизить болезненные ощущения до минимума.

После прокола с помощью специального переходника вторую и последующую капли крови собирают, массируя подушечку пальца, в стеклянную пробирку. Чтобы абсолютно здоровый организм не показал на исследовании параметры, присущие больному, необходимо перед процедурой забора крови соблюдать следующие простые правила:

• нельзя употреблять пищу, чай, кофе, другие напитки, кроме воды, как минимум за 8 часов до анализа крови;
• под запретом принятие накануне алкоголя — он способен сильно исказить картину крови, то же самое относится к курению;
• необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок в предшествующий анализу день, рекомендуется хорошо выспаться.

Анализируемые показатели и принятые нормы

Для оценки состояния здоровья и предположения о возможных заболеваниях показатель MID анализируется врачом вкупе с содержанием других клеток крови по результатам лабораторного исследования, носящего название общий анализ крови. ОАК может быть сокращенным или развернутым.

Если пациент обследуется в профилактических целях, у него нет жалоб на самочувствие, то достаточно сокращенного анализа.

В нем подсчитывают уровень гемоглобина, общую массу лейкоцитов без разделения по типам (куда входит и обобщенный показатель MXD), скорость оседания эритроцитов, численность всех кровяных клеток — эритроцитов, тромбоцитов. В случае наличия явных симптомов какого-либо заболевания, или после того, как ОАК показал отклонения от нормы, назначается развернутый анализ с подробной лейкоцитарной формулой, объемом и шириной распределения красных кровяных клеток и т.п.

Анализ крови расшифровка

Лабораторные показатели ОАК, существующие нормы и краткое описание возможных причин отклонения значений в большую или меньшую сторону:

• RBC — что это значит? Расшифровка показателя — эритроциты, подсчитанные в количественном выражении. Эритроциты – основной и самый многочисленный тип клеток крови. Главные задачи состоят в транспорте кислорода и углекислого газа, аминокислот. Также транспортными услугами пользуются ферменты, участвующие в процессах запуска и ускорения химических превращений. Кроме того, эритроциты участвуют в иммунных реакциях и поддерживают кислотно-щелочной баланс крови. Увеличенный уровень эритроцитов в анализе говорит о «густоте» крови, что грозит слипанием клеток и повышенным тромбообразованием. Низкое число свидетельствует о недостаточном питании, насыщении кислородом, анемии. Нормы у женщин 3,8-5,5х10¹²/л, мужчин 4,3-6,2х10¹²/л, детей 3,8-5,5х10¹²/л.
• HGB, Hb — гемоглобин. Составная часть эритроцитов, ответственная за кислородное насыщение организма. Низкий уровень в крови свидетельствует о наличии различных заболеваний, кровопотере, нехватке железа, а высокий в пользу обезвоживания или за повышение эритроцитов. Нормы у взрослых 120-140 г/л, детей от 110-120 г/л, зависит от возраста.
• HCT — гематокрит. Еще один способ подсчета эритроцитов, показывающий, сколько красных кровяных клеток в процентном отношении к объему крови. Нормы у женщин 35-45%, мужчин 39-49%, детей от 32-62%, зависит от возраста.
• RDWc — распределение эритроцитов по ширине. Этот показатель крови выявляет размерную неоднородность эритроцитов. Когда он повышен, то это означает, что в циркулирующей крови есть клетки крупного и мелкого размера, что является признаком малокровия. Норма 11,5-14,5%.
• MCV — объем эритроцита. С помощью показателя малокровие можно дифференцировать по типам: если анемия железодефицитная (ЖДА), то эритроциты имеют малый и средний объем. При малокровии, связанном с недостаточностью витаминов В9, В12, объем увеличенный. Измеряется в фемтолитрах (фм), норма 80-100фл.
• MCH и МСНС — средний вес гемоглобина в эритроците и его концентрация. Измеряется в пикограммах и показывает вес и насыщенность гемоглобином одного эритроцита. Завышенные значения в анализе – редкость, а пониженные означают, что имеется либо врожденная патология крови, либо ЖДА. Норма МСН 26-34 пг, МСНС 30-370 г/л.
• СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов. Чем быстрее скорость оседания, тем больше белков в крови. Это может обозначать, что в организме протекает воспалительный процесс, указывать на наличие опухоли. Снижение встречается редко. Нормы у женщин max 15 мм/ч, мужчин 10 мм/ч, детей 2-15 мм/ч, зависит от пола и возраста.
• PLT — тромбоциты в количественном выражении. Образуют сгустки, склеивающие повреждения сосудов, что препятствует кровопотере. Отклонения от нормы могут являться следствием врожденных и приобретенных заболеваний крови. Также высокий уровень встречается после проведения хирургических вмешательств, а низкий при циррозе печени, других патологиях. Норма 180-320х10⁹/л.
• WBC — лейкоциты. Клетки «белой крови» — общее количество в анализе. Выполняют они защитные и очистительные функции, избавляя от чужеродных микроорганизмов и собственного «мусора». Повышенное количество присутствует при инфекциях, пониженное при заболеваниях крови, истощении, после длительного приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Норма 4-9х10⁹/л.
• LYM — лимфоциты в количественном (добавляется знак #) или процентном (%) выражении. Лейкоцитарные клетки, которые формируют иммунный ответ в отношении вирусов, бактерий, раковых клеток. Уменьшение наблюдается при хронических, запущенных заболеваниях, СПИДе и др., увеличение говорит о некоторых острых инфекционных болезнях, патологиях крови. Норма 25-40%, 1,2-63х10 3
  мкл, 1,2-3х10 9 /л.
• MID (MXD) — общее количество базо-, эозинофилов, моноцитов, клеток-предшественников в незрелом состоянии. Эту смесь лейкоцитов в анализе объединяют одним показателем, т.к. в крови они содержатся в малом количестве. Они отвечают за фагоцитоз (уничтожение вирусов, грибков, бактерий, отмерших клеток), противопаразитарную защиту. Норма MXD% — 5-10, MXD# 0,2-0,8х10 9 /л.
• GRA (GRAN) — гранулоциты. Группа зернистых лейкоцитов, состоящая из нейтро-, базо- и эозинофилов. Высокое значение при воспалительных процессах в организме, низкое при патологиях системы кроветворения и системных заболеваниях. Норма 1,2-6,8х10 9 /л; 1,2-6,8х10 3 /мкл; 47-72%.
• MON — моноциты. Лейкоцитарные клетки, являются предшественниками макрофагов, уничтожающих вредоносные факторы в тканях организма. В крови выполняют схожие функции. Норма 4–10%; 0.1-0.7х10 9 /л; 0,1-0,7х10 3 /мкл.

Выяснив, что же это такое в анализе крови MID, не стоит спешить с выводами. Если показатель отклоняется от нормы, то для установления причины требуется сопоставление с другими показателями крови и проведение дополнительных исследований. Соединить все данные в единую картину под силу лишь специалисту. К тому же, MID может не вписываться в нормальные рамки при состояниях, не являющихся патологиями — например, при беременности, после родов, операции, или переутомлении.