Показатель крови hct что это

Даже в самом простом бланке – заключении из лаборатории можно увидеть обозначение HCT в анализе крови — что это такое? Эта аббревиатура означает понятие «гематокрит». Гематокрит в анализе крови — это и есть показатель вязкости. Но кровь не является однородной, поэтому к ней неприменимо стандартное определение вязкости, как, например, к меду. Поэтому существуют специальные определение, что такое гематокрит или что такое HCT в анализе крови.

Кровь человека является уникальной тканью жидкой консистенции, которая выполняет, прежде всего, транспортную функцию и обеспечивает газообмен. Именно поэтому к этой ткани применимы особые характеристики, которые не могут быть использованы для оценки обычных, плотных тканей. Поскольку кровь является жидкостью, то для неё, например, характерно такое понятие как вязкость. Но если вы пойдете в поликлинику, и попробуете сдать анализ на вязкость крови, то вас лаборанты не поймут. Такого обозначения в анализах не существует.

Но это значение является очень важной величиной: ведь эта жидкая ткань по своей структуре совсем неоднородна, и в норме она состоит из жидкой плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Ещё эти форменные, или клеточные элементы крови соответственно называются красными, белыми тельцами, и пластинками Биццоцеро.

Что такое гематокрит в анализе?

Гематокритное число – это особый показатель, входящий в клинический анализ крови, который определяет содержание красных клеток крови в общем объеме плазмы, или отношения клеток к жидкой части.

Согласно определению, гематокрит в крови — это просто отношение форменных элементов по объему к жидкой части, или к плазме. Таким образом, анализ крови на гематокрит (HCT) показывает на густоту крови косвенным образом, без непосредственного измерения ее вязкости.

Известно, что эритроциты составляют наибольшее количество и наибольший объем от всех клеточных элементов, и поэтому можно считать, что показатель густоты крови является методом оценки в основном, количества эритроцитов в жидкой части крови, а точнее – воздействием этой массы на текучесть. Тромбоцитов, конечно, тоже очень много, лейкоцитов меньше. Но их количество не идет ни в какое сравнение с огромной эритроцитарной массой, которое оказывает главное действие на вязкость.

Теперь мы знаем, что такое HCT. Каковы нормальные показатели этой величины в организме человека, и какие референсные значения гематокрита в общем анализе крови могут считаться нормальными?

Норма HCT в анализе крови

Гематокрит (HCT) имеет отношение к количеству жидкости в организме, и к функции костного мозга. Значение этой величины может свидетельствовать об изменении этих показателей. У детей содержание жидкости в организме значительно больше, чем взрослых.

В пожилом возрасте количество жидкости в организме, напротив, уменьшается, и всё это влияет на показатели гематокрита. Поэтому взрослых норма гематокрита является постоянной величиной, а у маленьких детей она меняется в зависимости от возраста и других факторов.

Нормы гематокрита у детей НСТ в различном возрасте приведены в таблице

Можно увидеть, что у новорождённого пойти в постепенно возникает физиологическое снижение hct. В данном случае причиной снижения является переход от внутриутробного существования в жидкой среде к нормальной жизни человека, при которой жидкость находится только внутри организма, но никак не вовне его. С переходом малыша на прием плотной пищи показатель гематокрита также снижается.

В среднем норма гематокрита у взрослых укладывается в показатель 40%. Это обозначает, что 60% составляет жидкая часть, а 40% — форменные элементы.

Показатели нормы гематокрита у мужчин и у женщин немного отличаются, но, в любом случае у взрослого человека этот показатель не может быть меньше 35, и не может быть выше 50%.

Отклонение от референсных значений

В каких случаях требуется анализ на вязкость крови?

Прежде чем говорить, почему возникают отклонения гематокрита от оптимальной величины, нужно напомнить об относительности этого показателя. Гематокрит — это отношение объемов, но никак не количество клеточных элементов, и поэтому изменение гематокрита не всегда точно отражают изменения количества эритроцитов в крови.

Вот пример: у пациента на жаре произошла кровопотеря. Вследствие жары возникает сгущение крови, а вследствие потери число эритроцитов значительно уменьшается. Поэтому два этих показателя взаимно компенсируют друг друга, и у пациента в состоянии шока может быть нормальный гематокрит.

Эта ситуация точь-в-точь иллюстрирует известную шутку о «среднем показателе» температуры по палате. Это означает, что возможные отклонения показателя должны тут же проверяться другими методами исследования, для выявления причины.

Повышеные показатели гематокрита

Повышенный гематокрит встречается значительно чаще, чем пониженный. Увеличение гематокрита говорит о таком явлении, как гемоконцентрация, или сгущение крови. Это состояние опасно, поскольку физиологически может привести к тромбозам, эмболиям, и нарушение микроциркуляции. В состоянии повышенной гемоконцентрации могут произойти инфаркт, инсульт и прочие сосудистые катастрофы. Какие состояния могут привести к гемоконцентрации? Прежде всего, это такие состояния как:

Уменьшение объема циркулирующей жидкости — обезвоживание организма. Обезвоживание ведет к появлению густой крови, и оно может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическое обезвоживание возникает при нахождении в жарком климате, и повышенном потоотделении. Патологическое обезвоживание возникает при рвоте, при поносе, при обильном мочеиспускании, например при сахарном диабете. Также обезвоживание возникает при значительном пропотевании плазмы сквозь стенку сосуда или органа, когда скапливается жидкость в брюшной полости. Это возникает при острой кишечной непроходимости и при тяжёлом перитоните.

Здесь мы сталкиваемся с относительным обезвоживанием, когда общий объем жидкости в организме не изменяется, но она уходит из сосудистого русла в ткани и в полости. Наиболее быстрое тяжёлое обезвоживание развивается при острых кишечных инфекциях, и особенно при холере.

Повышения HCT можно ожидать также при усиленном росте эритроцитов в костном мозге.

Это нужно для усиленного газообмена. Причины может быть спорт высоких достижений, пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе. Поэтому в последнем случае мы имеем место с физиологическим эритроцитозом. Если человек с равнины переезжает в горную местность, то для компенсации гипоксии костный мозг начинает вырабатывать дополнительное количество эритроцитов, и у всех жителей высокогорья мы сталкиваемся с высоким гематокритом.

Также эритроцитоз может быть и патологическим. Существует такое заболевание, как болезнь Вакеза, или эритремия. Это опухоль красного костного мозга, который без устали производит излишнее количество эритроцитов. Также возникает патологический относительный эритроцитоз при патологии почек, наличии таких состояний, как хроническая дыхательная недостаточность, и в других случаях.

Пониженный НСТ

Понижение показателя говорит или об уменьшении выработки эритроцитов, или об увеличении жидкой части крови. В первом случае пониженный показатель обычно связан с анемией, при которой вырабатывается малое количество красных кровяных телец. Причиной анемии может быть самое различное патологическое состояние, от злокачественного новообразования до авитаминоза. Уровень НСТ пациента ничего не говорит нам о причине этого состояния, он даже не может точно указать, что именно сдвинулось – он только констатирует относительное соотношение. Также НСТ в крови понижается во второй половине беременности, и это является нормой.

В том случае, если у пациента гипергидратация, или избыточное количество жидкости в сосудистом русле, это тоже может быть причиной низкого гематокрита. Избыточное питье жидкости у нервных субъектов также приводит к снижению, а также состояние после массивной инфузионной терапии, например с целью увеличить диурез при алкогольной интоксикации у пациента.

В любом случае гематокрит сам по себе не несет диагностической ценности: это анализ, который, хотя и очень важен, но требует дополнительного уточнения.

Гематокрит, или htc, представляет собой один из показателей, определяемых при расшифровке общего анализа крови. Его выяснение имеет значение для выявления ряда различных патологий. Удобство метода заключается в том, что определяют этот показатель автоматически с помощью анализатора.

Норма hct

Нормальный показатель hct зависит от половой принадлежности, а также от возраста. Норма для разных категорий пациентов выглядит таким образом:

• мужчины от 18 до 45 лет — 39–49 %;
• мужчины от 45 лет и старше — 40–50 %;
• женщины от 18 до 45 лет — 35–45 %;
• женщины от 45 лет и старше — 35–47 %;
• новорожденные дети — 33–65 %;
• дети от 2 недель до 1 года — 33–44 %;
• дети от 1 года до 5 лет — 32–41 %;
• дети от 6 лет до 11 лет — 33–41 %;
• подростки от 12 до 17 лет: парни — 35–45 %; девушки — 34–44 %.

Причины повышения hct

Повышение показателя hct возможно в случаях:

1. Продолжительной гипоксии (недостатка кислорода): при этом организм старается повысить эффективность транспортировки кислорода по кровяной системе от легких во все клетки организма, повышая количество гемоглобина и абсолютное содержание эритроцитов (в которых находится гемоглобин). Проявляется у курящих людей, туристов, которые побывали высоко в горах, людей с заболеваниями дыхательной системы, горцев.
2. Дегидратации (обезвоживания): зачастую возникает при наличии инфекционных заболеваний ЖКТ, перитоните, обширных ожогах.
3. Болезни крови и онкологических заболеваний почек: чрезмерная густота крови может указывать на наличие лейкоза либо рака почек. При этом повышается образование эритропоэтина. При подозрении на такие патологии следует пройти дополнительное обследование.

Уровень hct в анализе крови может повышаться в случае увеличения количества эритроцитов в крови. Подобное состояние наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:

1. Развитии поликистоза почек либо гидронефроза.
2. Эритремии.
3. Длительной терапии глюкокортикостероидами.

Причины снижения hct

Снижение hct встречается реже, чем его повышение. Понижение показателя hct возможно в таких случаях:

1. Наличия сильного кровотечения.
2. Беременности.
3. При медленном формировании эритроцитов.
4. Наличия анемии.
5. При увеличении объема крови в организме.
6. При быстрой гибели эритроцитов.
7. Разжижения крови.

Понижение значения гематокрита иногда свидетельствует о присутствии такой патологии, как гипопластическая анемия.

Гипергидратация не говорит о том, что пациент употребляет повышенное количество жидкости, но при этом в крови присутствует ее чрезмерное количество. Причиной развития такого состояния часто являются отравление, почечная недостаточность, присутствие в организме вирусов либо других возбудителей инфекции. Все эти факторы приводят к отклонению показателя hct от нормы.

Наличие гиперпротеинемии говорит о том, что белок в организме усиленно вбирает жидкость, и это приводит к уменьшению густоты крови. А увеличение количества белка в крови может свидетельствовать о заболеваниях печени.

Общий анализ крови помогает определить уровень гематокрита. Такой результат будет выражаться в процентном соотношении форменных составляющих к общему объему крови. Этот показатель также отражает содержание эритроцитов в крови, так как эти клетки составляют основную массу форменных элементов. Иногда показатель гематокрита выражается в литрах на литр.

Пониженный показатель гематокрита в анализе должен обратить на себя особое внимание пациентов, так как свидетельствует о плохом здоровье.

Сегодня этот анализ делают в различных диагностических центрах и специализированных клиниках.

Существуют и другие причины сниженного показателя hct:

1. Снижение значения hct может происходить при наличии воспалительных процессов в хронической форме.
2. Снижение гематокрита также может свидетельствовать о возникновении онкологии.
3. Зачастую показатель снижается при соблюдении строгой диеты, голодании либо неправильном рационе.
4. Показатель может снижаться при длительном соблюдении постельного режима.
5. Значение hct может быть ниже нормы при болезнях сердца и почек. При наличии таких заболеваний повышается объем циркулирующей плазмы, что приводит к снижению гематокрита.

В случае снижения уровня hct следует пройти комплексное обследование организма. Комплекс диагностических мероприятий поможет установить причину понижения гематокрита и своевременно выявить развитие заболевания.

Иногда встречаются случаи неправильного определения показателя hct. При расшифровке анализа крови такой показатель зачастую бывает понижен. В таком случае можно сказать о ложном показателе гематокрита.

Ложное понижение гематокрита возможно в таких случаях:

1. При заборе крови на анализ пациент находится в лежачем положении.
2. При длительном сжимании вены жгутом.
3. В случае разжижения крови. Такая ситуация возможна, если кровь для анализа отбирается в месте недавнего вливания.

Уровень hct при беременности

Гематокрит является показателем количества гемоглобина в крови пациента. При беременности повышается количество эритроцитов в крови, так как общий объем ее в организме возрастает. При посещении врача-гинеколога беременным женщинам в обязательном порядке проводится исследование на гематокрит. Если в расшифровке его показатель снижен, то это может указывать на развитие анемии. При отсутствии каких-либо заболеваний при беременности уровень гематокрита увеличивается и приходит в норму в последнем триместре беременности.

Естественно, что при беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые оказывают влияние на кровеносную систему. Во время родов женщина может потерять значительное количество крови. В случае пониженного гематокрита на момент родов женщине может потребоваться переливание крови, чтобы избежать угрозы ее жизни.

Признаки патологии и лечение

На снижение показателя hct может указывать:

• регулярная усталость;
• повышение сердцебиения (тахикардия);
• бледность кожных покровов;
• наличие одышки;
• выпадение волос.

Признаки сильнее проявляются при беременности и в случае острой анемии.

При пониженном уровне гематокрита в расшифровке анализа крови следует избавиться от причины такого состояния. Если к нарушениям привел некорректный рацион, пациенту назначают прием препаратов с содержанием железа, а также особую диету, включающую употребление в пищу продуктов с его повышенным содержанием. К таким продуктам относятся: печень, орехи, яблоки, яйца, фрукты и мясо красных сортов. Повысить гематокрит можно с помощь Гематогена.

Если показатель понизился в связи с приемом каких-либо препаратов, следует отказаться от их употребления. При беременности снижение уровня hct не связано с болезнями, для его повышения назначается прием препаратов, которые содержат в составе железо.

В целом избавление от патологии предполагает лечение заболеваний, повлекших за собой снижение гематокрита. Соответственно, лечение назначается в зависимости от причины возникновения такого состояния.

В заключение следует сказать, что уровень гематокрита является достаточно важным показателем в расшифровке анализа крови, отклонения его от нормы могут свидетельствовать о множестве нарушений в организме. Нужно помнить, что понижение уровня hct может означать наличие таких заболеваний, как анемия, кровотечение, развитие онкологии. Именно поэтому достаточно важно своевременно выявить такое состояние и обратиться за помощью к специалисту для установления причины его возникновения.

Общий анализ крови – простой, но уникальный метод лабораторной диагностики. По его результатам можно судить как о работе организма в целом, так и о функционировании отдельных его систем. В таком случае обращают внимание на отдельные показатели. Сами пациенты могут только догадываться о значении указанных обозначений. Какой параметр обозначается как HCT в анализе крови, что это за такое – большинству неизвестно.

Что означает в анализе крови НСТ?

Увидев аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель, как интерпретируется, что отражает – большинство пациентов не знает. Данным сочетанием букв обозначают гематокрит. Этот показатель представляет собой соотношение форменных элементов крови к единице ее объема. Выражается в процентах. При этом под форменными элементами понимаются как эритроциты, так и все клетки крови в целом.

Однако принципиального отличия в этом нет, так как эритроциты составляют почти 99 % всех клеток, содержащихся в крови человека. Учитывая эти особенности, чтобы проще и доступнее объяснить пациентам, что такое гематокрит в анализе крови, врачи объясняют его как соотношение количества эритроцитов в образце к объему крови.

Общий анализ крови НСТ

Выяснив о чем говорит гематокрит, назовем основной способ его диагностики. При направлении крови на анализ НСТ может оцениваться не всегда. Данный тест призван установить долю красных кровяных телец в кровяном русле человека, в общем объеме циркулирующей в организме крови. При этом в ней присутствуют и лейкоциты, и тромбоциты, объем которых не учитывают при проведении показателя. Данный примитивный способ оценки нередко комбинируется с процедурой определения уровня гемоглобина в крови, который применяется при оценке состояния здорово человека.

НСТ в анализе крови – норма

После того как проведен общий анализ крови, НСТ норма данного показателя интерпретируется с учетом нескольких факторов. Для правильной и объективной оценки показателя специалисты учитывают:

Установлено, что у женщин репродуктивного возраста этот показатель в норме имеет меньшие значения. Это связано с особенностями женской физиологии, циклическими изменениями в организме. Изменяться параметр может и во время беременности, поэтому для этого периода установлены свои показатели. После того как проведен HCT анализ крови расшифровка результатов производится врачом.

В целом в норме значения НСТ в анализе должно быть в следующих пределах:

1. Мужчины – 0,44–0,48.

2. Женщины – 0,36–0,43 (при беременности в норме понижается).

• новорожденные – 0,44-0,62;
• до 3 месяцев – 0,32-0,44;
• 3–12 месяцев – 0,36-0,44;
• 1–10 лет – 0,37-0,44.

НСТ в анализе крови повышен

Когда у пациента повышен гематокрит в крови, говорят о ее сгущении. Происходит это на фоне увеличения концентрации эритроцитов в кровяном русле человека. При детальной диагностике патологического состояния удается установить главные провоцирующие факторы. Как показывает врачебная практика, связаны они с повышенной продукцией красных кровяных телец (нарушением работы костного мозга) или с увеличением размеров самих клеток, что делает кровь более густой.

Гематокрит повышен – причины

Даже зная для чего диагностируется HCT в анализе крови, что это такое, пациенты зачатую не догадываются о причинах его повышения. Высокий гематокрит в большинстве случаев обусловлен развитием патологии системы кровообращения. Среди возможных причин, вызывающих изменение гематокрита в большую сторону:

1. Эритроцитоз.
2. Эритремия (болезнь Вакеза) – итог повышенной продукции эритроцитов. Сопровождается тяжестью в голове, болями в сердце, неприятными покалываниями в пальцах, покраснением кожных покровов.
3. Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы – возникают, когда кровь стремится больше насытить ткани кислородом: легочная недостаточность, пребывание в условиях больших высот.
4. Пороки сердца.
5. Лейкоз.
6. Почечная патология.

В качестве причин временного повышения гематокрита могут выступить следующие переходящие состояния:

• кишечная непроходимость;
• прорывной понос;
• ожоговая болезнь;
• перитонит;
• гипергидроз (повышенное потоотделение).

Гематокрит повышен – что делать?

Когда показатель НСТ в анализе крови повышен, врачи назначают соответствующее лечение. Состояние стараются нормализовать с помощью симптоматической терапии. При выраженной эритремии показаны замещения физиологической жидкости. Процедуры проводятся через день путем кровопускания. За одну процедуру забирают до 500 мл крови, которую замещают реополиглюкинами – растворы, уменьшающие вязкость крови.

Некоторым пациентам назначают эритроцитафарез. При его проведении с помощью специального аппарата осуществляют коррекцию состава крови вне тела. В составе комплексной терапии медики назначают антиагреганты и антикоагулянты (Курантил, Аспирин). Длительность терапии может составлять несколько месяцев.

НСТ в анализе крови понижен

Низкий гематокрит говорит о жидкой крови. В таком случае наблюдается выраженное снижение концентрации красных кровяных телец. Разжижение крови отрицательно сказывается на ее способности к сворачиванию. В результате пациенты у которых выявляется пониженный гематокрит в крови подвергаются большему риску кровотечения даже при незначительных травмах. Внутреннее кровотечение может быть спровоцировано и истончением стенок сосудов, которое отмечается при различных хронических и острых патологиях.

Гематокрит понижен – причины

Установить, почему НСТ в анализе крови понижен, причины уменьшения данного показателя можно по результатам обследования. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие уменьшение концентрации эритроцитов в крови очевидны, поэтому диагностика не занимает много времени. Снижение гематокрита характерно для следующих патологических состояний:

• травмы или оперативные вмешательства, сопровождаемые кровопотерей;
• анемия;
• нарушение выработки эритроцитов;
• патологии печени.

Стоит отметить, что снижение гематокрита может иметь полностью физиологический характер. Так, при вынашивании малыша у беременных отмечается уменьшение количества эритроцитарной массы. Связано оно со значительным увеличением объема циркулирующей крови. Происходит это к 20-й неделе беременности, когда образуется дополнительный круг кровообращения, связывающий будущую маму и плод.

Гематокрит понижен – что делать?

Диагностированный гематокрит ниже нормы требует врачебного вмешательства. Основу терапии составляют железосодержащие препараты. Эти лекарства стимулируют синтез красных кровяных телец, что положительно отражается на уровне гематокрита. В зависимости от тяжести состояния может быть показано как пероральное, так и инъекционное введение. Среди таблетированных форм:

Повышению гематокрита способствует и соблюдение диеты. В рацион пациента включают продукты и блюда, богатые железом:

Гематокрит при беременности

Рассматривая результаты исследования, обнаружив аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель беременные пытаются выяснить у врача. Главным для них является информация относительно нормы показателя. Необходимо отметить, что во время беременности в организме женщины происходит масса перестроек, связанных с развитием и ростом плода. Одной из них является появление маточно-плацентарного круга кровообращения, связывающего плод с матерью.

Данный процесс сопровождается увеличением объема крови, в результате чего соотношение кровяных клеток и плазмы снижается. Врачи пристально следят за тем как изменяется показатель гематокрита: если до зачатия он был 0,38–0,45, то с наступлением беременности показатель постепенно снижается до 0,31–0,35. Во втором триместре гематокрит в крови немного увеличивается до 0,36, а в третьем снижается до 0,33–0,34. Так организм готовится к возможной кровопотере при родах.