Почему тонкие вены на руках

Питание при атеросклерозе нижних конечностей: что можно есть?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Безусловно, диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей позволяет выстоять в борьбе с отложениями холестерина в сосудах.

Данная проблема является одной из основных в нашей стране, которая становится причиной ранней смерти населения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В группе риска находятся все, кто не следит за своим питанием, ведет нездоровый образ жизни или имеет наследственную предрасположенность. Курение считается наиболее опасным фактором.

У заядлых курильщиков стенки сосудов становятся слишком тонкими, в результате чего начинает развиваться такое заболевание, как атеросклероз. Избыточный вес в основном связан с наследственной предрасположенностью.

Часто люди, которые не знают, как правильно питаться и тратить свои калории, начинают жаловаться на плохое самочувствие.

Резкие скачки кровяного давления, а именно сильный рост показателей способствует появлению определенного напряжения в сосудах. Поэтому, своевременный контроль этих показателей может помочь предотвратить ухудшение самочувствия. Особенно когда диагноз гипертонии врачом уже определен.

Даже, если состояние удовлетворительное необходимо регулярно определять уровень давления и в случае необходимости принимать лекарства. Тогда удастся избежать ситуации, когда сердце и кровеносные сосуды работают с нагрузкой.

Диабет — это заболевание, связанное с нарушениями обмена веществ в организме всех его типов, а именно:

• углеводный баланс;
• уровень белков;
• баланс жиров.

В результате таких нарушений, у пациента начинает развиваться осложнения в работе поджелудочной железы. В результате, чего происходит сбой в выработке гормона инсулина, как результат, появляется — сахарный диабет.

Многие специалисты уверены в том, что если правильно подобрать меню при атеросклерозе, то можно существенно улучшить свое самочувствие и нормализовать вышеупомянутые показатели. В совокупности с правильно подобранным лечением, это поможет быстрее справиться с болезнью.

Правила питания при атеросклерозе нижних конечностей

Как уже было сказано выше, питание при атеросклерозе играет немаловажную роль.

Важно понимать, что для хорошего самочувствия нужно исключить из своего рациона ряд продуктов.

Меню должно содержать исключительно диетическую пищу.

Обычно стол при атеросклерозе сосудов включает в себя:

1. Постную домашнюю птицу.
2. Мясо молодого теленка
3. Мясо кролика.

Если речь идет о рыбных продуктах, то это могут быть такие морепродукты, как лосось, тунец или сардины. В этом случае следует уточнить, что жирные сорта рыбы благотворно влияют на организм, а именно на сосуды. Это возможно благодаря достаточно большому количеству полиненасыщенных кислот, которые содержатся в данном продукте.

Насчет злаковых культур можно особо не опасаться, разрешено потреблять любые типы каши. Количество макарон лучше сократить, а вот хлеб следует выбирать только грубого помола.

Также осторожно следует употреблять яйца, разрешено есть только белок. А вот бананы при атеросклерозе очень полезны. Данный продукт способствует улучшению баланса важных элементов в организме. В результате чего, тот начинает работать намного интенсивнее.

Из рациона важно исключить всю жирную пищу, в том числе:

Также нужно с осторожностью относиться к выпечке и различным соусам, майонезам или кетчупу.

Продукты с ограниченным употреблением — растительное масло (оливковое) в небольших количествах и только в салате. Из соусов подходит только соя, и то в небольшой дозе. Вместо сахара одна ложка меда для чая или мармелад. Половая говядина. Сыры с низким процентом жира. Из спиртных напитков только красное сухое вино.

Чтобы не переедать, стоит разделить всю дневную диету на мелкие порции и есть чаще. И уделять должное внимание белой капусте. Это не только хранилище витамина С, она также обладает способностью выделять холестерин.

Когда диагноз атеросклероза нижних конечностей уже установлен, диету придется соблюдать все оставшееся время. Ведь особенность данного недуга заключается в том, что он может рецидивировать.

Как предотвратить развитие заболевания?

Когда начинает болеть нога, образ жизни резко меняется. Человек не может чувствовать себя настолько свободно как раньше, в результате чего уровень жизни резко снижается. Чтобы предотвратить такое состояние важно своевременно заботится о своем здоровье, и лечить все хронические заболевания вовремя.

В данном случае диетическое питание окажется действенным методом избавления от недуга. Первым делом следует полностью исключить из своего рациона жирную, жаренную или копченую пищу.
Но если факторы риска привели к заболеванию, и диагноз атеросклероза нижних конечностей присутствует в жизненно важном багаже, необходимо продолжать борьбу, прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
По словам врачей, народное исцеление и фитотерапия в борьбе с атеросклерозом артерий показали многообещающие результаты, особенно в начале заболевания.

Но важно помнить о том, что лечение травами должно осуществляться под строгим контролем доктора. Они используются в качестве инструментов, направленных на укрепление действия фармацевтических препаратов и способов профилактики.

Преимуществом популярных методов лечения является небольшое количество побочных реакций со стороны организма, а также то, что данные средства можно использовать в домашних условиях.

Как правильно проводить лечение?

Когда диагностирована атеросклеротическая нога, очень важно начать немедленное лечение. Причем в качестве терапевтического средства используется не только лекарственные препараты и ряд трав, а также специальная диета.

Чтобы стенки аорты и сосудов стали чище, нужно ограничить себя в продуктах, которые содержат большое количество холестерина. Перечень такой еды уже описан выше. Также, если больной страдает от избыточной массы тела, нужно в срочном порядке начинать придерживаться строгой диеты и пытаться сбросить лишний вес.

Если говорить конкретно о фитотерапии, то необходимо использовать средства, приготовленные на основе нескольких трав.

Очень полезны сборы, которые оказывают:

1. Антиатеросклеротический.
2. Сосудорасширяющий.
3. Антитромботический.
4. Антикоагулянтный эффект.

Среди самых популярных растений считается чеснок, также полезны различные натуральные соки, сырой картофель и отвары на основе шиповника, малины и клубники, только в последнем случае используются именно листья растения.

Важно помнить, что есть травы, которые, хотя и полезны, но могут оказывать совершенно противоположный эффект при атеросклерозе, например, они способствуют свертыванию крови. Поэтому, лучше предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, и только потом начинать лечение народным средствам.

О чем важно помнить при профилактике и проведении лечения?

Подводя итог всего вышесказанного, не сложно отметить, что правильно подобранный рацион питания способствует восстановлению здоровья.

Но помимо знаний относительно того, какие продукты нужно кушать, а от каких лучше отказаться, еще важно понимать, как это все приготовить.

Регулярное потребление сырого картофельного сока натощак помогает предотвратить атеросклероз. Если диагностирован облитерирующий атеросклероз, нужно обязательно ввести в свой дневной рацион цитрусовые соки: апельсин, грейпфрут. И даже лучше пить ягодные соки, например, из красной смородины, их принимают в количестве четверти чашки за полчаса до еды.

Чеснок лучше принимать в виде настойки, для этого необходимо смешать сто грамм продукта с двумя стаканами воды, и настоять смесь в теплом месте. Спустя три дня можно разбавлять десять капель настойки в одном стакане воды и выпивать жидкость непосредственно перед приемом пищи.

Когда у пациента начинается сосудистые проблемы, ему нужно пересмотреть свой рацион питания и отказаться от вредных привычек. Курение, чрезмерное употребление алкоголя вредит здоровью. То же самое касается сидячего образа жизни, для нормального функционирования организма важно выполнять достаточное количество физических нагрузок.

Чтобы навсегда избавиться от подобного заболевания, нужно регулярно следить за своим питанием, выполнять физические упражнения, полностью отказаться от вредных привычек, регулярно посещать доктора и выполнять его рекомендации. Только при соблюдении этих правил можно восстановить свое здоровье. Ну и, конечно, не забывать о том, что подобный диагноз может привести к отрицательным последствиям, если не начать своевременно лечение.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Причин этому может быть множество.

Старение. Знание особенностей кожи пожилых людей облегчает катетеризацию вен у таких пациентов. Со временем, у человека уменьшается содержание коллагена и эластина в коже, и она становится тонкой, «бумажной».

Также истончается подкожно-жировой слой. С возрастом ослабевает и иммунная система, поэтому повреждения кожи после венепункций заживают хуже. Все это повышает риск травмы, кровотечения из места венепункции, и образования гематом. Обезвоживание и плохое питание, которые довольно часто встречаются у пожилых, увеличивают риск разрывов кожи.

Длительное применение кортикостероидов. Как таблетированные, так и топические формы стероидов могут вызвать атрофию эпидермиса и его травмирование. У многих пациентов с хроническими болезнями легких бывает такая кожа.

Ультрафиолет. Ультрафиолетовые лучи солнца могут разрушать коллаген и эластин в коже, частое воздействие солнечных лучей приводит к легкой травматизации кожи.

Антикоагулянты. У пациентов, принимающих антикоагулянты, повышенный риск кровотечения.

Наследственность. Предрасположенность к истончению кожи может быть наследственной.

Повторные обследования и госпитализации. Частые венепункции, проводимые для получения проб крови или сосудистого доступа, могут повреждать здоровую кожу и еще более травмировать уже поврежденные сосуды. На венах могут образовываться рубцы, образуются мелкие капилляры-коллатерали, и появляются тонкие, хрупкие вены, которые плохо подходят для пункции.

Внутривенное употребление наркотиков. Вены могут повреждаться при введении в них едких растворов наркотиков, в результате чего образуется рубцовая ткань. Иногда при введении наркотиков в мягких тканях образуются абсцессы, если раствор вытекает или случайно вводится под кожу.

Сухая кожа. Мыло смывает естественный жировой слой кожи и высушивает ее, в результате чего кожа более чувствительна к травмам.

Правильный подход

Существуют специальные методики, которые позволяют пунктировать и катетеризировать тонкие вены и защитить легко травмирующуюся кожу.

1. Самое главное — это сохранить крупные вены локтевой ямки, и начинать с дистальных вен. Однако у стариков вены кисти — не самый лучший выбор из-за тонкой, сухой кожи.
2. Выбирайте катетер адекватного диаметра: тонкие вены катетеризируют катетерами калибра 22 и 24 G. В зависимости от целей терапии катетер должен быть возможного наименьшего диаметра и длины.
3. По возможности не пользуйтесь жгутом. Если жгут тугой, то вена может просто лопнуть, и когда в нее вводится игла — образуется гематома. Если все же приходится пользоваться жгутом, то накладывайте его не туго, и сразу же распускайте. Также можно наложить жгут на рукав одежды.
4. Для уменьшения риска инфицирования, правильно подготовьте кожу для обеспечения венозного доступа. При протирании кожи антисептиком не нажимайте сильно, иногда приходится аккуратно состричь волосы на руке, но брить нельзя. Мелкие порезы при бритье — входные ворота для бактерий.
5. Когда вы пунктируете вену, игла должна идти практически параллельно коже. Это снижает вероятность сквозного прокола вены. Обязательно натяните кожу над веной, чтобы не было ее скольжения. После того, как в игле появится ток крови, аккуратно снимите катетер, не формируя, чтобы не разорвать вену.
6. Фиксация катетера — еще одна сложная задача, если ваш пациент имеет тонкую, «бумажную» кожу. Тонкая кожа легко травмируется от любого пластыря. Можно воспользоваться пластырем на нетканой основе — он менее травматичен. Необходимо использовать минимальное количество пластыря. Можно использовать специальные пленки для фиксации катетера.
7. Самое опасное в плане травмы кожи событие — это удаление пластыря. Чтобы предотвратить это, нетканый пластырь можно просто отмочить — тогда он легко отойдет. Постарайтесь не тянуть за полоску пластыря слишком сильно. Если, несмотря ни на что, появляется надрыв кожи или ссадина — то это лечат, как рану, и не предпринимают никаких попыток венепункции, пока все не заживет. После извлечения катетера лучше прижать кожу сухой стерильной салфеткой, потом обработать антисептиком и ничем не перевязывать, так как это тоже может привести к травме.
8. Обязательно повесьте на спинку кровати четкое предупреждение о том, что у пациента плохие вены и хрупкая кожа.

Что можно посоветовать пациенту?

Можно давать пациентам следующие советы:

• Питаться разнообразной пищей с достаточным количеством белка.
• Пить много воды, чтобы поддерживать тонус кожи и сосудов.
• Пользоваться увлажняющими кремами для рук, чтобы восстановить естественный жировой слой кожи и не пользоваться твердым мылом.
• Ограничить пребывание на солнце.
• Носить одежду с длинными рукавами, чтобы избежать травм кожи.

Список литературы

1. Infusion Nurses Society. Infusion nursing standards of practice. J Infus Nurs. 2011;3(suppl 1):S1—S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Infusion Nursing: An Evidence-Based Approach. 3rd ed. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. Prevention and management of skin tears. Adv Skin Wound Care. 2009;22(7):325—332.

4. Gibson LE. Thin skin? Added protection helps. Mayo Clinic. 2011.http://www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Как обеспечить венозный доступ у пожилых людей: подсказки

Обеспечение и поддержание венозного доступа у пожилых людей — трудная задача. Старение затрагивает кожу, стенки вен, и кровоток — так, что даже самый опытный специалист не всегда может попасть в вену пожилому человеку. Кожа теряет тонус и эластичность и становится более хрупкой и предрасположенной к травмам. Когда происходит кровоизлияние под кожу, оно распространяется на большую площадь, затрудняя венозный доступ. Также, потеря подкожного жира у пожилых делает вены подвижными, они «перекатываются» под кожей, когда вену пытаются пунктировать. Все эти изменения увеличивают риск разрыва вен, того, что они лопнут, а кожа будет травмирована.

У пожилых часто имеется сразу несколько хронических заболеваний и снижение иммунитета, что делает их уязвимым к инфекциям. Поэтому к асептике при выполнении манипуляций надо относиться очень ответственно, не растирать кожу слишком сильно, чтобы не допускать появления микроцарапин — входных ворот инфекции. У пожилых людей симптомы инфекции могут быть маловыраженными или атипичными. Надо обращать внимание на малейшие изменения сознания, субфебрильную лихорадку, брадикардию или тахикардию, слабость, сонливость и сниженный аппетит.

Вот несколько способов снизить риск венепункции у пожилого человека:

• Постарайтесь не растягивать и не травмировать кожу. По возможности, пользуйтесь мягким жгутом, и не затягивайте его слишком сильно. Если вены достаточно выражены, можно пунктировать вообще без жгута. Никогда не пользуйтесь тугими жгутами у стариков, это может привести к появлению петехий, гематом, или разрыву вен вследствие переполнения их кровью.
• Используйте катетер минимального возможного диаметра. Для назначения растворов и регидратации этого обычно бывает достаточно.
• Обратите внимание на глубину залегания вены. Большинство вен проходят практически параллельно коже, поэтому вводить иглу тоже стоит почти параллельно коже, под углом
• До того, как проколоть кожу, натяните ее над веной, чтобы зафиксировать сосуд. Не зажимайте вену ниже места пункции: вы не увидите, куда колоть.
• Не используйте боковой доступ, прокалывайте кожу прямо над веной, чтобы игла не сместила вену.
• Не торопитесь! Спешка нужна только при реанимации. Работайте медленно и аккуратно — тогда вы сможете ставить катетеры в вены с первого раза.
• Не налегайте на иглу — она и так достаточно острая. Как только почувствуете, что прокололи стенку вены, аккуратно вытащите иглу и проверьте катетер.
• Если попытка пункции и катетеризации вены безуспешна, или появилось большое подкожное кровоизлияние, то аккуратно придавите это место, несколько дольше, чем у молодых пациентов. У пожилых сгусток образуется медленнее, даже если они не принимают антикоагулянты. Если возникает травма кожи, то на 24 часа прикладывают холодный компресс, затем его меняют теплым.
• Тщательно наблюдайте за пациентом, чтобы вовремя заметить симптомы инфильтрации, объемной перегрузки и инфекции. При инфильтрации не всегда бывает немедленный отек, обычно меняется цвет и температура кожи. По возможности, пользуйтесь инфузионными насосами, и устанавливайте низкие показатели давления. При появлении влажных хрипов в легких — инфузию сразу прекращают — это признак объемной перегрузки.

Объясните пациенту, что надо сообщать о боли или отеке в месте катетеризации вены, и расскажите о симптомах осложнений пациенту и его родственникам. После окончания инфузии аккуратно удалите катетер, чтобы не повредить кожу.

Список литературы

Infusion Nurses Society. Infusion Nursing Standards of Practice. J Infus Nurs. 2006;29(1, suppl):S1-S92.
Millam D, Hadaway L. On the road to successful I.V. starts. Nursing. 2003;33(5, suppl 1):S1-S16.

Новые тенденции в инфузионной терапии

Создание культуры безопасности

Сейчас безопасность занимает первое место во всех аспектах организации здравоохранения, это связано с современным анализом медицинских ошибок, и вызванных ими смертей. Большинство экспертов согласны с тем, что это — неизбежное зло, однако их число можно уменьшить. Когда происходит ошибка, самые важные вопросы, на которые нужно получить ответ — это почему, как, когда, где это случилось, и кто это сделал. Нужно стремиться не к наказанию виновного, а к изменению системы — чтобы таких ошибок более не происходило. Анализ ошибок должен быть направлен на улучшение работы системы! Эта культура безопасности включает в себя такие компоненты, как инфекционный контроль, безопасное применение медикаментов, общение с пациентами и работу с персоналом.

Инфекционный контроль

Распространенность травм медицинских работников от уколов иглой продолжает расти. Однако против этого выступают новые технологии и безопасные системы пункции и катетеризации вен. Это снижает контакт персонала с потенциально инфицированной кровью. Медсестры должны принять устройства для безопасного сосудистого доступа, научиться их правильно использовать. Это зависит от нескольких факторов — организационной культуры, высокого качества обучения медсестер, и культуры самого сотрудника, который будет использовать эти устройства.

Нозокомиальные (или внутрибольничные) инфекции — это одно из самых частых осложнений госпитализации, распространенность его составляет от 5 до 10%, или около 2 миллионов случаев в год. Девяносто тысяч этих пациентов умирают, а расходы на их лечение приближаются к 4.5 миллиардам долларов в год (это данные по США). Поэтому важно понимать, что от профилактики нозокомиальной инфекции зависит безопасность пациента.

Четыре основных типа нозокомиальных инфекций — это пневмония, инфекции, связанные с устройствами для инфузии, хирургические инфекции, и инфекции, связанные с мочевыми катетерами. Из них самыми опасными и самыми дорогостоящими в плане лечения являются гематогенные инфекции, связанные с внутривенными устройствами для инфузионной терапии. Сейчас частота таких инфекций в три раза выше, чем это было 30 лет назад.

Небольшой процент септических гематогенных инфекций связан с периферическими венозными катетерами, в соответствии с отчетами клинических исследований, однако поскольку эти устройства распространены очень широко, каждый год вследствие их использования регистрируется большое количество тяжелых и даже смертельных инфекций. Сообщается о таких тяжелых инфекционных осложнениях, как местные инфекции, остеомиелит, тромбофлебит, эндокардит, абсцессы легких, и абсцессы мозга. В одном сообщении говорится, что при наличии катетера у больных ВИЧ-инфекций выше вероятность развития осложнений, чем при его отсутствии. В другом исследовании, в которое были включены более 2000 случаев катетеризации периферических вен, примерно четверть всех портов оказались инфицированными коагулазо-негативными стафилококками (посев проводился после удаления катетера). Эти работы позволяют предположить, что инфекция периферических венозных катетеров сегодня — событие нередкое.

Концепция закрытой инфузионной системы применяется для контейнеров с жидкостью и для назначения длительной комбинированной инфузии, сейчас эта методика распространилась и на системы внутривенных катетеров. Для традиционного катетера, надетого на иглу, в данном случае требуется короткий набор-удлинитель или безыгольный коннектор, или оба эти компонента. В закрытой системе сочетаются все три устройства, что позволяет необходимость присоединения удлинителя непосредственно к порту катетера. Закрытая система предотвращает вытекание крови, снижает травматизацию вены, и снижает вероятность контаминации при выполнении соединений.

Мероприятия по инфекционному контролю при инфузионной терапии в периферические вены должны проводиться по следующим направлениям:

• Жесткие требования по гигиене рук для медицинских работников;
• Дезинфекция кожи пациента подходящим антисептиком до установки катетера и во время смены наклеек. Для взрослых и детей старше 2 месяцев можно использовать препарат на основе 2% хлоргексидина;
• Применение только однодозовых флаконов для всех парентеральных растворов и лекарственных препаратов, где это только возможно;
• Поддержание строгой асептики при установке катетера и уходе за ним.

Гигиена рук с применением спиртовых салфеток высокоэффективна против широкого спектра бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. В больнице такие салфетки должны быть в легком и свободном доступе для персонала, так как это — эффективное средство инфекционного контроля, и снижает то время, которые медицинская сестра тратит на обработку рук.

Многие медицинские ассоциации настойчиво рекомендуют применение однодозовых контейнеров для предупреждения септических инфекций. Вспышки малярии, гепатитов В и С, и ВИЧ-инфекции часто связаны с использованием многодозовых контейнеров, например, для физраствора или гепарина, которые применяются для промывания катетеров. Исследования показывают, что многодозовые флаконы часто не маркируются датой открытия, используются после истечения срока годности и для нескольких пациентов сразу.

Применение больших емкостей с физраствором, как средства промывания катетеров также может стать причиной вспышек катетерных госпитальных инфекций. Однодозовые контейнеры могут выпускаться как в форме флаконов, так и в форме предзаполненных шприцов. В таких контейнерах не содержатся консерванты, поэтому их можно использовать только один раз, затем они утилизируются. Single-dose containers may be single-dose vials or prefilled syringes. Никогда нельзя закрывать колпачком иглу такого шприца или второй раз присоединять его к системе для инфузии.

Также очень важным является контроль ошибок, то есть обязательное сообщение о них. Сейчас ошибки разбираются только внутри отделения в добровольном порядке. В этом случае большое количество бумаг, а также страх наказания могут толкать персонал на сокрытие ошибок. Некоторые специалисты утверждают, что сообщение во внешние службы может привести к увеличению числа судебных исков против медицинских учреждений. В этом случае оптимально назначить ответственными за разбор ошибок профессиональные ассоциации, так как понимание причин таких ситуаций только поможет улучшить качество оказываемой медицинской помощи.

Безопасное использование медикаментов

Число нежелательных реакций на лекарственные препараты в США в год достигает 1.9 миллионов случаев, примерно 180000 либо угрожают жизни, либо заканчиваются смертельным исходом. Чаще всего это бывает при использовании сердечно-сосудистых средств, антибиотиков, диуретиков, анальгетиков и антикоагулянтов.

Применение компьютерных технологий при назначений лекарственных средств, позволяют улучшить эту статистику — хотя технология сама по себе никогда не бывает застрахованной от ошибок. Современные инфузионные насосы позволяют программировать концентрацию препарата, дозы и скорость инфузии. В США введено обязательное штрих-кодирование лекарственных средств, что поможет предупредить примерно 200 000 случаев нежелательных реакций и ошибок трансфузии в течение последующих 20 лет. Однодозовая фасовка лекарственных средств, и инфузионных растворов, включая препараты для промывания катетеров, также позволяет снизить процент ошибок.

Общение с пациентами и работа с персоналом

Эффективная работа с персоналом, пациентами и коммуникации между отделениями требуют постоянного внимания и улучшений. Если медсестра получает устное указание от врача о назначении лекарственных препаратов, то необходимо четко повторить полученное указание вслух, обязательно уточнить дозу. Следует избегать применений сокращений, так как это может привести к ошибочному назначению лекарственных препаратов. Например, латинскую букву U, которую используют в качестве сокращения слова «единица» легко принять за цифры 4 или 0, что может привести к увеличению дозы.

Такие осложнения инфузионной терапии, как инфильтрация, экстравазация, тромбоз и инфекция могут приводить к потере конечности, поэтому их классифицируют, как тяжелые. Такое осложнение требует тщательного анализа причины, и понимания того, как произошла ошибка, и что нужно сделать, чтобы предотвратить ее появление в будущем.

Инфузионная терапия — это инвазивная процедура, которая может вызывать тяжелые жизнеугрожающие или инвалидизирующие осложнения. Безопасность пациента требует пристального внимания всех медицинских работников. Медицинские сестры, врачи, пациенты, работники медицинских учебных заведений и администраторы — все они вовлечены в той или иной мере в процесс обеспечения безопасности. Культура безопасной работы важна для каждого человека.

Список литературы

Ballard KA. Patient safety: A shared responsibility. Online Journal of Issues in Nursing. 8(3):4, September 30, 2003.
Burke JP. Infection control-a problem for patient safety. The New England Journal of Medicine. 348(7):651-656, February 13, 2003.
Keepnews D, Mitchell PH. Health systems’ accountability for patient safety. Online Journal of Issues in Nursing. 8(3):2, September 30, 2003.
Koppel R, et al. Role of computerized physician order entry systems in facilitating medication errors. JAMA. 293(10):1197-1203, March 9, 2005.
Rivers D, et al. Predictors of nurses’ acceptance of an intravenous catheter safety device. Nursing Research. 52(4):249-255, July-August, 2003.

Иногда люди жалуются на плохие вены на руках и ногах. Как ни странно, под одним и тем же словом подразумевается противоположное. На руках плохими считаются те вены, которые тонкие и плохо заметные. На ногах наоборот, таковыми называют толстые синие вены, расположенные близко к поверхности кожи.

Почему плохо видны вены на руках у мужчины

Генетика. Во многом заметность вен зависит от особенностей строения тела. У некоторых с рождения сосуды хорошо визуализируются под кожей.

Подкожно-жировой слой. У худощавых людей вены на руках выделяются сильнее, чем у полных. При ожирении их вообще может быть не видно. Это связано с тем, что вены располагаются под кожей. А один из её слоев способен накапливать жир. Под гипертрофированной подкожно-жировой клетчаткой вены попросту становятся незаметными.

Положение тела. Вены сильнее выделяются, если они имеют больший диаметр. А он, в свою очередь, зависит не только от строения сосуда. Вены могут растягиваться, наполняясь кровью, потому что они эластичные. Кровь венозная в большей мере подвержена силе тяжести, чем артериальная, потому что она течет без насоса. Артериальную кровь толкает сердце, а венозная бежит «самотеком». Поэтому, если ваши руки находятся выше уровня тела, кровь течет вниз. В сосудах её становится меньше. В результате вены менее заметны. Но если руки находятся ниже уровня тела, в венах увеличивается количество крови. Они растягиваются и становятся более заметными.

Физическая работа. Когда вы работаете или занимаетесь спортом, больше крови приливает к мышцам. Естественно, она не остается здесь навсегда. Кровь непрерывно циркулирует по телу. Поэтому то, что пришло через артерии, уходит через вены. Они наполняются кровью и растягиваются. Но стоит вам прекратить работу и расслабиться, как через некоторое время кровоснабжение мышц уменьшится. В результате вены спрячутся, станут менее заметными.

Тренированность мышц. Чем больше мышечная масса, тем больше ей требуется кислорода. Поэтому вместе с мышцами развиваются и кровеносные сосуды. Наверняка вам доводилось видеть бодибилдеров. У них вены толстые, как водопроводные трубы.

Температура воздуха. Венозная стенка имеет мышечный слой. Тонус этих мышц может повышаться, и тогда сосуды сужаются. Он может уменьшаться, и тогда сосуды расслабляются и их диаметр увеличивается. На жаре стенки вен теряют тонус и расслабляются. В результате сосуды становятся толстыми и заметными. Зато организм отдает больше тепла. Это защищает его от перегревания.

Кроме того, при частых внутривенных инъекциях вены могут стать плохими. Они «прячутся», но только в тех местах, куда делаются уколы. В основном это локтевые вены.

Что делать, если плохо видны вены на руках

Что делать, чтобы вены стали более заметными? Можно сделать следующее:

1. Нарастить мышечную массу. Нужно регулярно заниматься спортом. Нагрузку следует давать в первую очередь на руки. Тогда начнут расти мышцы. Совсем скоро к ним подтянутся и вены. Всего лишь год-полтора интенсивных тренировок сделают сосуды на ваших руках значительно более заметными.

2. Скинуть лишний жир. Как уже говорилось, во многом заметность вен зависит от того, насколько толстым жиром они покрыты. Чем меньше жира, тем сильнее выделяются сосуды. Поэтому нужно сбросить пару килограмм, если вы хотите, чтобы вены на руках стали лучше. Для этого следует использовать диету или спортивные нагрузки. Спорт более предпочтителен, так как он и сам по себе ведет к утолщению сосудов.

Остальные способы ведут лишь к кратковременному расширению сосудов. Поэтому применять их на практике нет смысла.

Как попасть иглой в плохую вену на руке

• найти другую вену, если на руке есть ещё не исколотые участки;
• сделать более видимой плохую вену.

Чтобы плохо заметная вена стала хорошо заметной, можно воспользоваться одним из следующих способов:

• приложить к руке теплый компресс (вены расширяются под действием тепла);
• попросить пациента более энергично сжимать и разжимать ладонь;
• похлопать по коже в зоне локализации вены, которую нужно найти.

На ногах плохие вены и шелушатся голени

Шелушение голеней – следствие плохого кровообращения. Это свидетельство поздней стадии развития варикозной болезни нижних конечностей. Помимо шелушения кожи на ней может появиться пигментация, выпадают волосы. Сама кожа нередко утолщается, становится блестящей, будто лакированной. Следующей стадией будет формирования трофических язв – ран, которые долго не заживают и могут быть весьма болезненными.

Не стоит ждать, пока появятся язвы. Если появились трофические нарушения, нужно лечиться. Помогут хирургические методы и малоинвазивные процедуры (склеротерапия, лазеротерапия). Если операция противопоказана или по другим причинам невозможна, требуется использование компрессионного трикотажа. Он подбирается врачом индивидуально.