Почему часто бывает отрыжка

Отрыжка – довольно распространенное явление, и многие люди даже склонны его не замечать. Тем не менее, при определенной частоте и в сочетании с некоторыми симптомами данное явление начинает беспокоить человека. Что это такое, от чего бывает и может ли выход воздуха из желудка говорить о каких-то серьезных болезнях?

Описание явления

Как известно, легкие – далеко не единственный внутренний орган человека, наполненный воздухом. И в желудке есть воздух, причем в норме его объем там достаточно велик (до 1,5 л). Это связано с тем, что желудок не изолирован герметично от внешнего мира. Наличие воздуха внутри желудка обеспечивает оптимальное давление внутри этого органа.

Воздух, содержащийся в желудке, может удаляться из него несколькими путями. Во-первых, через пищевод (от чего и происходит отрыжка). Часть воздуха может проходить через кишечник и выходить через анальное отверстие. А часть всасывается через стенки кишечника.

Причины отрыжки воздухом

Чтобы понять, почему бывает подобное явление, необходимо рассмотреть принцип работы пищеварительной системы. При поступлении пищи в организм она проходит через пищевод и попадает в желудок. Если пищи достаточно много, то часть воздуха из желудка выходит наружу. Это явление не является патологическим и свидетельствует о нормальной моторике желудочно-кишечного тракта. Следовательно, если человек после сытного обеда ощущает несколько эпизодов отрыжки воздухом без запаха, то это не повод для беспокойства.

В некоторых случаях отрыжка может возникать и после интенсивных физических упражнений, при которых происходит резкое смещение содержимого желудка, и часть находящегося в нем воздуха выходит наружу. Нередко на возникновение отрыжки влияет ношение человеком тугих ремней или тесной одежды. Это обстоятельство не дает расшириться желудку при наполнении и поэтому лишний воздух из него стремится выйти наружу. Особенно подобное явление характерно для полных людей. Но все это обычно происходит спустя небольшое время после еды.

В описанных выше случаях отрыгивание воздуха имеет единичный характер. Однако иногда человека мучает и частая отрыжка. Причины ее установить бывает порой непросто.

Достаточно часто отрыжка воздухом бывает у беременных женщин, особенно на поздних месяцах беременности. Данная особенность не является патологией, поскольку объясняется естественными причинами. Дело в том, что при беременности матка увеличивается в размерах, давит на диафрагму и также выталкивает воздух из желудка.

Совсем другое дело, если отрыжка возникает слишком часто, без видимых причин и, вдобавок, отрыжка происходит натощак, то есть, никак не связана с приемом пищи. Это уже повод насторожиться. И еще больше должен беспокоить симптом, при котором отрыжка сопровождается запахом тухлых яиц, выбросом кислого или горького содержимого в область рта. Если вас замучило данное явление, повторяющееся регулярно, то это свидетельствует, скорее всего, о каких-то патологиях желудочно-кишечного тракта.

Тем не менее, в ряде случаев на непроизвольное рыгание могут влиять и такие факторы, как неправильная диета или неправильные привычки употребления пищи. Хорошо известно такое явление, как аэрофагия, то есть, дословно, заглатывание воздуха. Это явление может иметь место в том случае, если человек быстро ест и глотает пищу, тщательно ее не пережевывая, ест на ходу. К аэрофагии может привести и разговор во время еды, ношение неправильно подобранных зубных протезов, жевание жевательной резинки, курение, глубокое дыхание, частые ингаляции при лечении респираторных заболеваний. При этом воздуха в желудке становится слишком много, и он возвращается обратно через пищевод.

Также отрыжку могут спровоцировать и некоторые продукты. Прежде всего, это относится к газированным напиткам. Ведь хорошо известно, что они содержат внутри немало растворенного углекислого газа, который, попав в желудок, будет стремиться выбраться наружу. Повышенное газообразование в желудке стимулируют и многие другие продукты, например, бобовые, жирная пища, лук и чеснок, крепкий чай и кофе. В таком случае достаточно устранить данные продукты из рациона и неприятный симптом исчезнет сам по себе.

Однако сильная отрыжка воздухом редко является совершенно самостоятельным симптомом. Довольно часто отрыжка воздухом у взрослого сопровождается другими неприятными явлениями:

• изжогой,
• тяжестью в животе,
• тошнотой,
• болями в желудке (в эпигастральной области).

В этом случае отрыжка может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• гастрита (атрофического и неатрофического),
• язвы,
• панкреатита,
• гастродуоденита и дуоденита,
• холецистита,
• воспалений пищевода,
• грыж пищеводного отверстия диафрагмы ,
• слабости нижнего пищеводного сфинктера,
• травм и ожогов желудка и пищевода,
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ),
• онкологических заболеваний.

Почему у отрыжки бывает разный вкус и запах?

Стоит остановиться на причинах отрыжки, имеющей горький и кислый вкус, а также отрыжки с тухлым запахом. Кислый вкус обычно вызван забросом в пищевод желудочного сока. Данный синдром нередко можно встретить при рефлюксной болезни, язве желудка и гастрите.

Горький вкус в большинстве случаев свидетельствует о попадании в пищевод желчи. Как известно, желчь образуется в печени, а затем через систему специальных протоков поступает в двенадцатиперстную кишку. Таким образом, привкус горечи свидетельствует о том, что поочередно произошел заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в область желудка, а затем уже в пищевод. Подобный синдром может наблюдаться при панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Наиболее неприятным симптомом является гнилостный запах отрыгиваемого воздуха. Если плохое дыхание из-за желудка повторяется регулярно, то это свидетельствует о недостаточности функций этого органа. Дело в том, что гнилостный запах (запах тухлых яиц) обычно говорит о выработке в желудке сероводорода, находящимися там бактериями в ходе бродильных процессов. А это, в свою очередь говорит о том, что кислотность желудочного сока достаточно низка, так как в противном случае бактерии в большом количестве там просто не смогли бы существовать. Это обстоятельство может быть вызвано различными заболеваниями, наиболее распространенным из которых является атрофический гастрит. Данное заболевание характеризуется деградацией тканей слизистой оболочки желудка и уменьшением объема желез, генерирующих сок. Также выход воздуха может быть следствие склеродермии слизистой оболочки пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Данная болезнь является одной из самых распространенных причин отрыжки воздухом. Она обусловлена тем, что сфинктер, находящийся на границе между пищеводом и желудком, смыкается не полностью. Из-за этого происходит частый заброс содержимого желудка в область пищевода, а затем и в глотку. В итоге появляется изжога. Так называется чувство сильного жжения в пищеводе. Происходит это из-за того, что желудочный сок содержит соляную кислоту и обладает высокой кислотностью, в то время как слизистая оболочка пищевода чувствительна к кислой среде. Особенно часто данное явление происходит тогда, когда человек наклоняется или меняет положение тела, длительное время лежит.

ГЭРБ не характеризуется одной лишь отрыжкой. Также при болезни могут быть следующие симптомы:

• боли за грудиной или в левой половине грудной клетки,
• тошнота и рвота,
• вздутие живота,
• чувство распирания в верхней части живота,
• быстрое насыщение,
• кашель,
• одышка,
• тахикардия или аритмия,
• фарингит и трудности при глотании.

Факторы, способствующие развитию болезни:

• употребление определенных продуктов – цитрусовых, шоколада, кофе;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• переедание;
• низкая двигательная активность;
• еда в лежачем положении;
• курение.

Развитие болезни может стать причиной эрозий или язв пищевода.

Гастрит

Гастрит тоже может быть частой причиной отрыжки. Гастритом называется болезнь, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка.

Существует несколько типов гастрита по причине возникновения:

Гастриты также могут делиться на атрофические, при которых болезнь сопровождается снижением выделительных функций слизистой оболочки, и неатрофические, когда наблюдается лишь воспаление слизистой оболочки, но ее секреторная функция не угнетается.

Однако отрыжка воздухом не является единственным симптомом гастрита. Как правило, при этой болезни наблюдаются и следующие симптомы:

• тошнота,
• боли (острые или ноющие),
• рвота,
• тяжесть в области желудка.

При атрофической форме гастрита может наблюдаться гнилостный (тухлый) запах одновременно со снижением аппетита, быстрой насыщаемостью. Слабость, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и сухость кожи и волос – это симптомы железодефицитной анемии или дефицита витамина В12, вызванных атрофическим гастритом.

Неатрофический гастрит обычно вызывается болезнетворными бактериями Helicobacter pylori. При этой форме гастрита наблюдается частый заброс содержимого желудка в пищевод. Это приводит к частой отрыжке с кислым привкусом. Причинами, способствующими возникновению этой формы гастрита, являются неправильное питание, прием отдельных лекарственных препаратов.

Язва желудка

Язва тоже входит в число заболеваний, одним из симптомов которых является отрыжка воздухом. При язве желудка наблюдается деградация нескольких слоев желудочной оболочки вплоть до обнажения мышечных стенок желудка.

Помимо выхода воздуха, при язвенной болезни наблюдается ряд симптомов, во многом напоминающих симптомы гастрита:

• боли (острые или тупые, после еды или натощак),
• тошнота и рвота,
• запоры,
• снижение аппетита.

Злокачественные опухоли желудка

Это тяжелая и быстро прогрессирующая болезнь, симптомы которой часто напоминают симптомы атрофической формы гастрита. К ним относятся:

• снижение аппетита, прежде всего, по отношению к животным белкам;
• быстрое насыщение;
• анемия;
• потеря веса;
• тяжесть в области желудка.

Одним из симптомов данной патологии является и отрыжка воздухом (либо пищей).

Патологии пищевода

Данная группа заболеваний также может вызвать отрыжку воздухом. Достаточно часто встречается такая патология, как сужение нижней части пищевода и расширение его верхней части.

Основные симптомы, свидетельствующие о том, что с пищеводом не все в порядке:

• ощущения комка в горле;
• затруднения при глотании пищи;
• боли за грудиной при глотании;
• попадание пищи в носоглотку;
• потеря веса;
• изжога;
• отрыжка воздухом, в том числе, с гнилостным запахом.

При развитии заболевания возможно воспаление пищевода и его необратимые изменения, приводящие к проблемам при приеме пищи.

Еще одним заболеванием, при котором могут возникать тошнота и отрыжка воздухом, является склеродермия пищевода. Для склеродермии пищевода характерно поражение слизистой оболочки данного органа и образование язв на ее поверхности. Причиной заболевания могут быть травмы и ожоги. Немалую роль в его возникновении играет и наследственная предрасположенность.

Склеродермия пищевода иногда является частным случаем склеродермии, поражающей другие органы, в том числе, и органы пищеварения.

Патологии диафрагмы

Диафрагмой называется мышечная стенка, отделяющая брюшную полость от грудной клетки. Нижний отдел пищевода проходит через диафрагму и поэтому ее повреждение способно оказывать влияние на процесс перемещения пищи между пищеводом и желудком. В частности, такое заболевание, как грыжа диафрагмы, нередко вызывает отрыгивание воздуха. Грыжу диафрагмы также могут сопровождать боли, изжога, чувство горечи во рту и даже нарушения сердечного ритма.

Дуоденально-гастральный рефлюкс

Этот синдром довольно нередко вызывает отрыжку воздухом, сопровождающуюся горьким привкусом во рту. При этом синдроме происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки – начального отдела кишечника в область желудка, откуда, в свою очередь, оно может поступить в пищевод. Так как в двенадцатиперстную кишку выходят желчные протоки, а также выводятся ферменты поджелудочной железы, то при этом может наблюдаться горечь на языке.

Тухлый запах при отрыжке может проявляться при дисбактериозе кишечника. Он нередко характерен для антибиотикотерапии, а также для инфекционных болезней кишечника. При этом синдроме также могут наблюдаться изжога, тошнота и отсутствие аппетита.

Панкреатит – заболевание, для которого характерен выход воздуха из желудка в пищевод. Болезнь возникает при воспалениях в поджелудочной железе, вырабатывающей ферменты, необходимые для расщепления пищи. При заболевании могут наблюдаться такие симптомы, как чередование поносов и запоров, боли в области живота, тошнота, рвота. Для заболевания могут быть характерны и признаки диабета.

Заболевания желчевыводящих путей – холецистит и гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – также могут вызвать отрыжку воздухом. При этих заболеваниях пациенты также могут ощущать боли или тяжесть в правом подреберье, тошнота.

Наджелудочная отрыжка

Существует и наджелудочная форма пустой отрыжки, при которой, в отличие от желудочной, наружу выходит лишь воздушное содержимое пищевода. Данный тип отрыжки может контролироваться человеком, и вызываться им намеренно. Если пациент жалуется на наджелудочную отрыжку, то этот факт дает основание полагать, что он не осознает своих действий и нуждается в психотерапевтическом лечении.

Диагностика причин

Если вас мучает постоянная отрыжка воздухом, то это симптом, на который следует обратить пристальное внимание. Для выяснения причин лучше всего обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить ряд исследований, позволяющих выявить причины симптома и назначить лечение.

К числу исследований относятся рентгенография с контрастным веществом, эндоскопия, при которой проводится визуальное исследование слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, биопсия кусочков тканей органов пищеварительной системы. Для определения уровня кислотности различных отделов ЖКТ проводится pH-метрия. Если есть подозрения на патологии поджелудочной железы или желчного пузыря, то при их исследовании может использоваться метод УЗИ. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография и магнитная томография.

Анализ крови поможет выявить воспалительные заболевания, затрагивающие органы пищеварения, наличие анемии или изменения лейкоцитарной формулы, характерной для некоторых заболеваний. Анализ кала может выявить недостаточную эффективность работы органов пищеварения, возбудителей инфекционных заболеваний. Важную роль играет и сбор данных анамнеза – образа жизни пациента, перенесенных им заболеваниях, информация о пище, им принимаемой и т.д. Визуальный осмотр пациента иногда бывает полезен для определения болезненных областей и областей вздутия живота.

Как видно из приведенного выше списка болезней, способных вызвать выход воздуха из желудка, причин у данного явления может быть множество. А поскольку разные заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую имеют схожую симптоматику, то правильность их лечения во многом зависит от правильно проведенной диагностики.

Проведение диагностики нельзя откладывать, так как отрыжка воздухом может встречаться и при таких серьезных заболеваниях, как онкологические.

Лечение

Как избавиться от данного явления? Следует помнить, что отрыжка воздухом – это лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Следовательно, пока не будет устранено заболевание, вызывающее отрыжку, то она не исчезнет, а по мере прогрессирования заболевания, к нему могут присоединиться и другие неприятные симптомы – боли, тошнота, рвота, снижение аппетита, похудение.

Методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта могут быть как консервативными, так и хирургическими. Чем лечить конкретное заболевание, подскажет врач-гастроэнтеролог.

Один из важнейших консервативных методов – медикаментозное лечение. Назначаемые препараты зависят от типа заболевания. Так, если первопричиной заболевания являются болезнетворные бактерии, обитающие в желудке, то назначаются антибиотики. При повышении кислотности желудочного сока – препараты, уменьшающий данный параметр – антациды и ингибиторы протонного насоса. При недостаточности функций поджелудочной железы назначаются препараты, содержащие пищеварительные ферменты. При заболеваниях, приводящих к недостаточности выработки желчи – холецистите и гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей назначаются желчегонные препараты. Также используются препараты – спазмолитики, снижающие тонус мышц желудочно-кишечного тракта и сорбенты, такие, как Смекта, которые ускоряют выведение из желудка бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Другим важным способом лечения является диета. Если причина синдрома – частое заглатывание газов, то следует отказаться от употребления продуктов, стимулирующих образование газов в желудке, например, газированных напитков. Рацион, предназначенный для лечения определенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, назначается врачом. Большое значение имеет и правильность питания. При большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта следует питаться небольшими порциями, но достаточно часто (4-5 раз в день). Следует также отказаться от вредных привычек – пристрастия к курению и алкоголю, от употребления жевательной резинки.

Отрыжка – это один из самых распространённых симптомов, с которым сталкиваются люди вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности, отчего довольно часто встречается даже у детей или представительниц слабого пола в период вынашивания ребёнка.

Вызвать появление столь неприятного признака может большое количество предрасполагающих факторов, которые условно можно разделить на патологические – встречаются чаще всего, или физиологические.

Если самопроизвольное выделение газов из ротовой полости является признаком болезни, то отрыжка будет не единственным проявлением недуга. Зачастую она сопровождается диареей, тошнотой, болевым синдромом и нарушением процесса глотания.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и заключается в осуществлении широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии напрямую будет зависеть от того, что послужило причиной отрыжки.

Этиология

Как было указано выше, отрыжку вызывает как патологический фактор, так и вполне нормальный источник.

Физиологические причины отрыжки воздухом:

• разговоры во время трапезы;
• частые переедания;
• потребление чрезмерно холодных или сильно горячих напитков и блюд;
• сон сразу же после трапезы;
• влияние стрессовых ситуаций;
• при беременности на ранних сроках на фоне неправильного питания;
• выполнение физических упражнений после еды;
• плохое пережёвывание пищи;
• изобилие сладостей – вызывает кислую отрыжку;
• привычка запивать пищу пивом или другими газированными напитками;
• заглатывание большого количества воздуха во время еды или разговора.

Кроме этого, некоторые продукты питания вполне могут вызвать проявление такого признака. Среди них стоит выделить:

• кислородные коктейли;
• молоко и молочную продукцию;
• бобовые культуры;
• капусту;
• жевательную резинку;
• мороженое;
• лук.

Постоянная отрыжка воздухом может быть обусловлена протеканием одного из следующих заболеваний:

• панкреатита или гастрита;
• онкологического поражения желудка – самый распространенный источник частой отрыжки воздухом;
• развитием воспалительного процесса или других недугов в поджелудочной железе или желчевыводящих протоках;
• язвенной болезни ДПК или желудка;
• грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
• гастродуоденита;
• ГЭРБ;
• патологиями желчного пузыря.

Нередко возникает отрыжка воздухом после еды, которая имеет как вышеуказанные физиологические причины, так и следующие патологические:

• хроническая или острая форма панкреатита;
• дискинезия желчных протоков;
• гастрит, который сопровождается повышенным выделением соляной кислоты;
• эзофагит.

Отрыжка с горьким привкусом нередко развивается при:

• ГЭРБ;
• травмах, наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в органах брюшной полости;
• механическом сдавливании 12-перстной кишки;
• бесконтрольном приёме некоторых групп лекарственных препаратов, например, спазмолитиков;
• хроническом дуодените;
• вынашивании ребёнка;
• перенесённых ранее хирургических вмешательствах на желудке или других органах ЖКТ.

Ещё один распространённый вид отрыжки – ацетоном. Она очень часто является следствием:

Кислая отрыжка возникает по причине:

• острого или хронического гастрита, а именно с повышенной кислотностью желудочного сока;
• ГЭРБ;
• обострения хронического панкреатита;
• снижения иммунной системы;
• пристрастия к вредным привычкам;
• оперативного лечения на органах брюшной полости;
• потребления орехов.

Наиболее неприятным симптомом является отрыжка тухлыми яйцами, причины которой заключаются в следующем:

• употреблении тяжёлой пищи с большим содержанием белка;
• сахарном диабете;
• диспепсии;
• патологиях со стороны эндокринной системы;
• продолжительном приёме таких лекарственных препаратов, как антидепрессанты или антагонисты кальция;
• ЖКБ;
• язвенном поражении желудка.

Стоит отметить, что отрыжка у детей первого года жизни является вполне нормальным проявлением, поскольку малыш заглатывает большое количество воздуха во время грудного вскармливания. Однако если младенца беспокоит частая отрыжка вне зависимости от приёма пищи, то родителям стоит проконсультироваться у педиатра.

Патологическими причинами появления отрыжки у детей являются:

• несоответствие рациона возрастной категории ребёнка;
• аденоиды;
• хронический насморк;
• повышенное выделение слюны;
• патологии органов ЖКТ;
• поражение печени или желчевыводящих протоков.

Нередко, у представительниц слабого пола отмечается отрыжка при беременности, что имеет вполне физиологическое обоснование. Подобный симптом начинает проявляться во второй половине вынашивания ребёнка, что обуславливается увеличением размеров матки и активным ростом плода. На этом фоне происходит смещение внутренних органов, в частности желудка и кишечника, что и вызывает появление столь неприятного симптома. Помимо этого, отрыжка во время беременности может указывать на развитие или обострение недугов ЖКТ, которыми женщина страдала до зачатия ребёнка, а также на погрешности в питании.

Симптоматика

Поскольку, в подавляющем большинстве случаев, отрыжка является проявлением того или иного заболевания, то она будет не единственным клиническим проявлением. К дополнительным симптомам можно отнести:

• изжогу и жжение в загрудинной области;
• появление болевого синдрома в области поражённого органа;
• одышку и икоту;
• приступы тошноты и рвоты, при этом рвотные позывы не приносят облегчения состояния человека;
• увеличение размеров живота;
• повышенное выделение газов;
• появление неприятного привкуса в ротовой полости;
• сухость во рту;
• возрастание температуры тела;
• кашель и охриплость голоса;
• быстрое насыщение и чувство переполненности, несмотря на употребление небольшого количества пищи;
• нарушение стула. Отрыжка тухлыми яйцами и понос – наиболее частое сочетание признаков, характерных для большинства недугов ЖКТ;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• ощущение кома в горле.

Это лишь основные внешние проявления, которыми может дополняться клиническая картина отрыжки у детей и взрослых.

Диагностика

Установление причин отрыжки после еды или в любое другое время суток предполагает комплексный подход и состоит из нескольких этапов.

Поскольку зачастую подобное проявление является признаком недугов ЖКТ, первичной диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Первый этап определения правильного диагноза включает в себя:

• проведение детального опроса пациента. При этом очень важно сообщить врачу о характере отрыжки и времени её появления – натощак или после еды. Это обуславливается тем, что факторы возникновения отрыжки воздухом без запаха и подобного симптома с любым другим привкусом могут указывать на совершенно разные патологические процессы. Кроме этого, гастроэнтеролога необходимо поставить в известность о дополнительных признаках, сопровождающих основное проявление;
• ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента – что укажет на возможные причины того, отчего бывает отрыжка;
• осуществление физикального осмотра с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости – что укажет врачу на поражённый орган ЖКТ.

Второй этап диагностики направлен на выполнение лабораторных исследований. Среди которых:

• клинический анализ и биохимия крови – для выявления признаков нарушения функционирования того или иного органа ЖКТ;
• общий анализ мочи;
• микроскопическое изучение кала;
• специфические тесты для обнаружения в организме пациента патологических микроорганизмов.

Завершают диагностику следующие инструментальные обследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• ФЭГДС – это эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ, в частности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• рентгенография брюшной полости;
• зондирование — для определения кислотности желудочного сока.

В дополнение могут понадобиться консультации специалистов из более узких областей медицины. Например, эндокринолога, педиатра или акушера-гинеколога.

Лечение

Ликвидация основного симптома напрямую зависит от того, что послужило источником появления отрыжки сероводородом, кислым, горьким запахом или без него.

В большинстве случаев, лечебная тактика включает в себя:

• приём лекарственных препаратов – для устранения признаков воспалительного процесса и других клинических проявлений, а также для нейтрализации болезнетворных бактерий;
• соблюдение щадящего рациона;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое вмешательство – только при неэффективности консервативных методов, при тяжёлом состоянии пациента или по серьёзным показаниям, например, онкология, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а также другие болезни, которые подразумевают полное иссечение поражённого органа.

Профилактика

Для того чтобы взрослые и дети не испытывали проблем с появлением отрыжки, необходимо соблюдать несколько правил:

• полностью отказаться от пагубных привычек;
• следить за тем, чтобы питание ребёнка соответствовало его возрастной категории;
• спать так, чтобы верхняя часть тела была на несколько градусов выше, нежели нижние конечности;
• отказаться от привычки запивать еду газировкой, сразу ложиться спать или заниматься тяжёлыми физическими нагрузками сразу же после трапезы. Лучше всего кушать за три часа до сна и выполнять пешие прогулки после еды;
• не затягивать туго пояс;
• принимать медикаменты только по назначению доктора.

Однако главное профилактическое правило – это несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Воздух на постоянной основе попадает в пищевод. Этот процесс является частью адекватного функционирования пищеварительной и дыхательной системы, небольшое количество помогает перевариванию и выходит точно так же, неощутимо для человека. Когда говорят об отрыжке воздухом, подразумевают выраженный спазм, ощущаемый на уровне пищевода и желудка, в результате которого с характерным звуком отходит воздух. Неприятные ощущения — не единственное, что связано с этим процессом: он может означать заболевания желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Допустимое количество заглатываемого вместе с дыханием и употреблением пищи количество воздуха составляет 2-3 мл. Иногда отрыжка воздухом вполне может восприниматься вариантом нормы — она указывает просто на то, что человек слишком много съел, желудок в настоящий момент переполнен. Такой процесс не сопровождается болезненностью, неприятным запахом и другими нежелательными симптомами. Также нормально, если отрыжка воздухом появляется на фоне интенсивных тренировок, особенно на пресс: происходит сдавливание желудка мышцами брюшной полости, воздух выходит из него, как из воздушного шарика.

Люди не обращают внимания на отрыжку, пока она становится постоянным спутником, причиняющим дискомфорт. Полностью здоровый желудок и пищевод удаляет воздух несколько раз в день, особенно если употребляются такие продукты:

• газированные напитки;
• вода с газом;
• пиво;
• шампанское.

Все эти напитки содержат избыточное количество углекислого газа, который не нужен для переваривания, поэтому желудок выводит его с помощью отрыжки воздухом.

Беспокоиться нужно, только если:

• отрыжка происходит без причин;
• повторяется несколько раз в день;
• сопровождается болезненными ощущениями в желудке или пищеводе;
• обладает неприятным запахом.

Даже у полностью здоровых людей отрыжка воздухом может появиться после некомфортного для желудка стиля питания. Еда на ходу, особенно с быстрым «запихиванием», употребление специфических продуктов, недостаточно тщательное пережевывание поступающей пищи — все это приводит к переизбытку заброса воздуха в пищевод. Организм потом вынужден от него избавляться, поэтому нет ничего удивительного, что после съеденного наспех гамбургера еще несколько часов беспокоят характерные ощущения.

Отрыжка бывает у здоровых людей

Отрыжка воздухом может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта — как не слишком серьезные, легко поддающиеся лечению с помощью специфической терапии, так и являться косвенным признаком тяжелых болезней. В последнем случае она будет не единственным, но одним из ранних симптомов, поэтому рекомендовано обратить внимание на этот признак, если выброс воздуха начинает становиться слишком назойливым.

Отрыжка воздухом: причины

Существует целый комплекс причин, провоцирующих спазмы желудка. Часть из них лежит в избыточном поступлении воздуха, а другая — в том, что сам орган не может справиться с поступающей пищей, напитками. У здоровых людей чаще всего возникает отрыжка воздухом без запаха, ее причинами становятся:

1. Слишком быстрое заглатывание пищи.
2. Использование кислых специй — кетчупов, соусов; поедание кислых блюд — например, ягод или цитрусовых.
3. Переедание, сопровождается характерной тяжестью в желудке.
4. Интенсивные физические нагрузки сразу же после еды — рекомендуется выждать минимум час между трапезой и тренировкой.
5. Спиртные напитки даже без дополнительного углекислого газа провоцируют спазмы желудка, а пиво, сидр, шампанское вызывают отрыжку воздухом у любого человека.
6. У женщин симптоматика может возникать во втором или третьем триместре беременности из-за того, что плод частично сдавливает все внутренние органы.

Никто не любит отрыжку, это проявление физиологии считается неприличным в обществе, но все-таки без вывода избыточного количества воздуха из желудка не может прожить ни один человек. Если симптомы не привлекают избыточного внимания, проходят после того, как меняется стиль питания и набор продуктов, то не следует считать индивидуальную реакцию организма патологией. Хотя при избыточном выделении газа в ответ на кислые поедание кислых продуктов можно проверить кислотность желудка.

Задуматься о болезнях ЖКТ стоит, если отрыжка воздухом приобретает постоянный характер, происходит в состоянии голода, причиняет дискомфорт или даже боль, а воздух на выходе имеет характерный неприятный запах. Также может присоединяться кислый вкус во рту. Дополнительные симптомы, которые нельзя игнорировать:

• тяжесть в желудке;
• тошнота;
• изжога — в этом случае отрыжка происходит с частичным забросом содержимого желудка в пищевод;
• болезненные ощущения в эпигастральной области — на уровне грудины;
• отрыжка воздухом после еды сопровождается спазмами.

Отрыжка тухлыми яйцами

Любой из этих дополнительных признаков указывает на заболевание желудочно-кишечного тракта. Можно соотнести симптоматику и сделать предположения, хотя для окончательного диагноза всегда необходимо посещение гастроэнтеролога и полное обследование:

1. Изжога — гастрит с повышенной кислотностью. Если происходит частичный заброс содержимого в пищевод — рефлюкс-эзофагит, распространенное заболевание, связанное с перееданием, избыточным весом, особенностями строения пищевода. Оно длится годами, люди к нему привыкают, но это неправильно: кислота, попадающая в пищевод, разрушает его, что приводит к эрозиям и даже онкологическим заболеваниям.
2. Отрыжка тухлыми яйцами — порой встречается и у здоровых, в целом, людей на фоне переедания и одновременного употребления алкоголя. Этот симптом указывает на то, что желудок не справляется с количеством поступившей пищи, она начала гнить и образовывать сероводород. Единичный случай после чрезмерно обильного застолья не относится к патологиям, но постоянное состояние указывает на гастрит с пониженной кислотностью, слабую активность желудка, которая иногда возникает на ранних стадиях язвы или рака.
3. Слабый нижний сфинктер, отделяющий пищевод от желудка или грыжа провоцируют постоянную, не связанную с трапезами, отрыжку воздухом, часто сопровождающуюся болезненными ощущениями. Если это врожденная особенность, то она обнаруживается еще во младенческом возрасте: ребенок срыгивает, плачет, плохо спит. У взрослых грыжа развивается медленно, один из ранних симптомов — выброс воздуха.
4. Ахалазия кардии — болезнь пищевода, сопровождается субъективным ощущением «комка в горле», глотание затруднено. Это заболевание возникает на фоне травм, ожогов, дистрофических изменений слизистой, полипов.
5. Хронический панкреатит — также одна из болезней, которая может быть связана с отрыжкой воздухом. Недостаточность ферментов поджелудочной железы вызывает пониженную активность желудка, в результате газы успевают образоваться до того, как пища пройдет дальше в кишечник.
6. При постоянном проявлении и выраженной болезненности на фоне отрыжки можно говорить о дивертикуле Ценкера — патологическом мешкообразном образовании в месте соединения глотки и пищевода. Дополнительно проявляется фарингитоподобная симптоматика: кашель, першение в горле.

Список болезненных состояний, одним из проявлений которых становится отрыжка, очень велик. Среди них не только «признанные» заболевания желудочно-кишечного тракта, но и не связанные с этой системой патологии: например, непроизвольный выброс воздуха из желудка характерен для людей с неврозами, подвергшихся стрессовым ситуациям. Это происходит на фоне спазма симпатической нервной системы, который, в свою очередь, передается от центральной.

Свою роль играет телосложения, особенности анатомии. Отрыжкой чаще страдают полные люди, поскольку жировая ткань сдавливает желудок. Симптом характерен для курильщиков: во время втягивания дыма часть попадает в органы пищеварения, раздражая их и провоцируя неприятные ощущения.

Симптомы

Симптоматика зависит от патологичности процессов, которые провоцируют выброс воздуха. В норме эпизоды отрыжки редкие — два-три раза в сутки, после плотной трапезы или при интенсивной нагрузке на область живота, например, в ходе любых упражнений на пресс. В остальных случаях симптомы заявляют о нарушениях в организме. Различают несколько стадий отрыжки воздухом или с дополнительными ощущениями. «Нулевая» — это физиологическая норма. Начиная с первой выделяют:

1. Выход воздуха сразу же после еды, не прекращается в течение получаса, повторяясь от двух до пяти раз.
2. Пациент отмечает негативные ощущения — переполненность желудка, даже если съел немного, тяжесть.
3. Может добавляться дискомфорт, тошнота.
4. Иногда сопутствует одышка, кашель.

Вторая стадия связана, как правило, с более тяжелыми заболеваниями. Симптоматика становится более выраженной:

1. Частое отделение воздуха, в том числе, на голодный желудок.
2. Неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной области.
3. Выраженная тошнота, редко — рвота.
4. Боли за грудиной, тяжесть при выполнении физических упражнений, особенно связанных с брюшными мышцами.

Третья стадия всегда будет указывать на серьезные нарушения в работе ЖКТ, как правило, системного характера:

1. Постоянная, непрекращающаяся отрыжка. Добавляется неприятный запах, содержимое желудка выбрасывается в пищевод или даже горло.
2. Частая рвота, тошнота перед или после еды.
3. Ощущение «комка» в пищеводе, сильные боли за грудиной.
4. «Царапанье» в горле, сухость глотки и пищевода, нарушения сердечного ритма.

Конкретное заболевание устанавливается после общей диагностики. Пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, описав все имеющиеся проявления. В комплекс диагностики входят как сбор анамнеза, так и обследования с помощью современных медицинских аппаратов и проведения анализов.

Способы лечения

Лечение направлено на коррекцию основного заболевания, поскольку отрыжка — это симптом. Медикаментозная либо оперативная терапия, в зависимости от выраженности патологических изменений, назначается после полного обследования. Если же состояние не связано с серьезными нарушениями деятельности ЖКТ, а вызвано неправильным питанием и другими факторами на фоне удовлетворительного состояния желудка и пищевода, то можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Употребление свежего молока при повышенной кислотности желудка — речь не идет о гастрите и других заболеваниях, только о физиологической норме, которая все же приводит к избыточному образованию воздуха.
2. При нервных формах — жевать перед едой корень валерианы.
3. Препараты — ингибиторы протонной помпы: Омез, Омепразол, помогают снять спазм в желудке и пищеводе.
4. При нехватке ферментов на фоне переедания: Фестал, Креон, Панкрин.
5. При хроническом холецистите либо после употребления жирных продуктов либо алкоголя: Аллохол, Хологон.

Необходимо понимать, что симптоматическое лечение не заменит полноценного визита к специалисту, если проблема возникает часто или имеет постоянный характер. Некоторые из препаратов назначают и врачи в комплексной терапии, но самолечение возможно только при полной уверенности в ситуативных причинах отрыжки.

Профилактика

Для здоровых людей лучший способ избежать неприятных ощущений — профилактика. Эти меры также помогут предотвратить развитие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

1. Ограничить употребление опасных для желудка продуктов. В первую очередь, это алкоголь, острые и жирные блюда.
2. При избыточной кислотности — избегать продуктов, которые могут спровоцировать лишнее образование кислоты. К «опасным» относят фасоль, грибы, полуфабрикаты.
3. Не заниматься спортом сразу после еды.
4. Питаться часто и понемногу. Переедание крайне вредно для желудка, равно как и продолжительный голод.
5. Тщательно пережевывать пищу, не заглатывать кусками.
6. Отказаться от курения.

Если эта особенность работы ЖКТ не вызывает беспокойств, то обращать внимания не нужно. Поводом провести меры или обратиться к врачу становятся постоянное, навязчивое состояние и дополнительные факторы.