Почему болит сонная артерия

Сонная артерия выполняет очень важную функцию – доставляет кровь, а вместе с ней и кислород, в органы головы и шеи. От нее зависит работа глаз, паращитовидной и щитовидной железы, языка и головного мозга. Любой сбой в функционировании этого крупного сосуда является опасным для жизни человека. Именно поэтому обнаружение того факта, что болит сонная артерия слева, является более чем серьезным поводом для обращения за консультацией к специалисту.

Заболевания сонной артерии

Сонная артерия является парным сосудом, то есть располагается и с левой, и справой стороны человеческого тела. Однако левая артерия является длиннее, так как свое начало она берет в аорте грудной клетки, а правый сосуд в брахицефальном стволе, обе проходят, спрятанные мышцами и фасциями, через шею, и оканчиваются в головном мозге.

Чаще всего боль в сонной артерии, бывает вызвана такими заболеваниями:

Аневризм – это опасное состояние сосудов, при котором происходит значительное расширение их просвета, либо выпячивание их стенок. При этом растянутые ткани сосуда становятся хрупкими, а в полученном расширении скапливаются сгустки крови, в результате чего головной мозг и другие органы могут испытывать кислородное голодание, а также могут возникнуть признаки инсульта. Чаще всего, аневризм поражает именно сонную артерию;

Атеросклероз – это опасное заболевание, при котором в артериях образуются бляшки, вызывающие закупоривание сосуда. В результате прохождение крови затрудняется, что также может вызвать инсульт мозга и тромбоз сосудов. Атеросклероз поражает сонную артерию в последнюю очередь, после того как в других артерия уже образовались бляшки. При этом атеросклероз может вызвать аневризм.

Причины аневризмы

Аневризм артерий встречается довольно часто, при этом заболевание может наблюдаться, как у взрослых людей, так у детей. Намного реже аневризм поражает венозные сосуды. Причины, вызывающие данную патологию, до сих пор остаются неизученными. Однако выявлен ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения аневризма, при этом они могут быть врожденными и приобретенными.

К таким факторам относят:

Возникновение атеросклеротических бляшек;

Заболевания сердечнососудистой системы;

Травмы и хирургические вмешательства в область шеи и плечевого пояса;

Патологии мышечного слоя церебральных артерий, гипоплазия почечных артерий, другие врожденные заболевания сосудов;

Инфекционные заболевания – сифилис, туберкулез, эмболия, а также различные бактериальные и вирусные поражения ЛОР-органов.

Виды аневризмы

Существует несколько видов аневризма, которые классифицируются согласно определенным факторам.

Какие функции выполняет сонная артерия на шее?

Сонной артерией называется парная артерия, которая берет свое начало в грудной полости, левая берет начало в дуге аорты, а правая — в плечевом стволе.

Анатомия

Таким образом, левая сонная артерия длиннее правой на несколько сантиметров. Общая сонная артерия выходит в область шеи через верхнюю апертуру грудной клетки, поднимаясь вверх практически вертикально. Сонная артерия на шее снабжает кровью большую часть головы, мозг и орган зрения.

Стоит отметить, что общая сонная артерия не дает ветвей по своему ходу, а на уровне верхнего края хряща щитовидной железы делится на:

• Внутреннюю сонную артерию;
• Наружную сонную артерию.

Нормальный кровоток для мозга составляет порядком 55мл на 100 г ткани, а что касается потребности в кислороде, то норма составляет 3,7 мл/1мин/100 г.

Данный объем кровоснабжения могут обеспечить нормальные артерии с ненарушенным просветом сосудов. Если сонная артерия на шее имеет зауженный просвет, то неизбежно нарушение кровоснабжения головного мозга, а также нарушение всевозможных обменных процессов, развитие ишемии. Сужение просвета артерий может быть последствием атеросклероза, фиброзно-мышечной дисплазии, неспецифического аорто-артериита, сифилиса, туберкулеза, а также коллагеноза.

Хроническое сосудистое заболевание под названием атеросклероз выступает виновником развития подобной патологии в девяноста процентах случаев.

Нередко атеросклероз может перерастать в такое серьезное заболевание, как аневризма сонной артерии. В большинстве случаев локализацией аневризм является мозговая часть сонной артерии (внутренней). Как правило, аневризма внутренней сонной артерии имеет множественный характер. Величина аневризм составляет не более одного сантиметра, очень редко встречаются аневризмы, диаметр которых превышает два-три сантиметра. Заболевание проявляется головными болями и эпилептическими припадками, в редких случаях может развиваться локальная ишемия мозга. Для выявления аневризм применяется рентгеноконтрастная ангиография, магнитно-резонансная томография-ангиография, а также рентгеновская КТ. При наличии аневризмы необходимо хирургическое лечение.

В семидесяти пяти процентах случаев встречаются «неклассические» типы строения виллизиева круга (артериальный круг большого мозга). Ученые утверждают, что такие типы строения отрицательно влияют на функционирование артериального круга, на регуляцию кровотока в мозге, кроме того, они могут являть собой главную причину возникновения аневризм. Наиболее опасным случаем выступает трифуркация внутренней сонной артерии, которая оказывает сильнейшее влияние на правильное распределение крови в мозге. Различают несколько видов трифуркации:

1. Передняя. При передней трифуркации в мозг поступает 50% крови из внутренней сонной артерии, а из противоположной — 30%;
2. Задняя. На стороне задней трифуркации внутренняя сонная артерия способна доставить мозгу порядком пятидесяти процентов крови, противоположная артерия — 40%, а базилярная — лишь 10%.

Результаты многочисленных исследований доказывают, что неклассическое строение виллизиева круга в 64% случаев проявляется именно у обладателей мезокранного типа черепа.

Одним из загадочных и малоизученных артериальных заболеваний считается патологическая извитость сонных артерий. Сегодня более чем у 25% взрослого населения проявляются разнообразные варианты извитости и удлинения сонных артерий на шее. Причина извитостей, как правило, врожденная, однако встречаются случаи, когда удлинение артерий может развиваться вследствие гипертонической болезни.

Какие виды имеет патологическая извитость сонных артерий?

1. Удлинение артерии подразумевает наличие мягких изгибов по ходу сосуда, редко причиняет беспокойство, обнаруживается при совершенно случайном исследовании. С возрастом плавные изгибы могут обратиться перегибами, так как эластичность артериальных стенок меняется. В результате неизбежно нарушение кровообращения в мозге.
2. Кинкинг (артерия перегибается под острым углом). Этот вид может быть врожденным, развиваясь из удлиненной сонной артерии. Перегибы могут формироваться вследствие артериальной гипертонии, прогрессирующего атеросклероза. В данном случае необходимо хирургическое исправление извитости.
3. Койлинг (образуется артериальная петля). Койлинг подразумевает значительные изменения кровотока в артерии. Проявление симптомов недостаточности кровообращения в мозге свидетельствует о нарушении компенсации кровотока, а также диктует острую необходимость детального обследования и дальнейшего лечения.

Одна из наиболее распространенных причин возникновения болезней сонных артерий — это сужение сонной артерии. Риск возникновения сужения увеличивается с возрастом. По мере образования атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сонной артерии ее просвет сужается, а кровоснабжение ухудшается. Образуются бляшки в сонной артерии из фиброзной ткани, кальция и холестерина. Атеросклеротические бляшки имеют свойство обрастать тромбоцитами и закупоривать сонные артерии.

Предупредить развитие заболеваний сонных артерий можно при помощи таких мероприятий:

• Безхолестериновая диета;
• Отказ от курения;
• Контроль массы тела;
• Регулярные занятия спортом.

зубы не болят?
нет, вылечены все

в ухо отдает, прямо до уха распространяется от шеи. Как будто простудил сильно, но уже как неделю, обычно простуда проходит у меня за 2-3 дня. сильнее всего болит под миндалиной (надеюсь правильно выразился, уплотнение такое (1,5 см в диаметре) под челюстями которое прощупывается )

нет, вылечены все

в ухо отдает, прямо до уха распространяется от шеи. Как будто простудил сильно, но уже как неделю, обычно простуда проходит у меня за 2-3 дня. сильнее всего болит под миндалиной (надеюсь правильно выразился, уплотнение такое (1,5 см в диаметре) под челюстями которое прощупывается )
Соная артерия здесь ни при чем.
Болит, скорее всего, увеличенный подчелюстной лимфоузел, в связи с воспалением в полости глотки-вероятно в миндалине.Покажитесь врачу.
Наиболее вероятный диагноз-тонзиллит. подчелюстной/регионарный лимфаденит.

Соная артерия здесь ни при чем.
Болит, скорее всего, увеличенный подчелюстной лимфоузел, в связи с воспалением в полости глотки-вероятно в миндалине.Покажитесь врачу.
Наиболее вероятный диагноз-тонзиллит. подчелюстной/регионарный лимфаденит.
Спасибо, в ближайшее время покажусь врачу.

Dr Kovalyk одобрил(а): или шейный остеохондроз.
Это можно из диф.диагноза убрать, в связи с
сильнее всего болит под миндалиной (надеюсь правильно выразился, уплотнение такое (1,5 см в диаметре) под челюстями которое прощупывается .
Но может присутствовать вне связи с настоящими жалобами.

к врачу не попал, не было времени, прошло само почти полностью

Добрый день! Наконец то я вас нашла, я читала вашу переписку с врачами с 2004 года, вы уж извините меня пожалуйста, я живу в Москве и у меня точно такие же симптомы, как у вас уже 6-6,5 лет с медленным нарастанием. головокружение и все прочее. как вы описываете в точности. Подскажите, избавились ли вы от этого и если да, то каким образом, у меня тоже что-то с артериями (гипоплазия одной), я обследовалась везде, живу в Москве, лежала даже в ЦКБ, но никто ничего не находит, а я уже не могу передвигаться. так кружится голова, не кружится, а как пошатывание, ну точно как у вас. Жду ответа. Ирина

Жду ответа. Ирина
Если Вы ждете ответа от vsh,то он тут проживал временно,выздоровел и выписался.Ждать тут его бесполезно,надеюсь что он здоров.Если Вам он все же нужен,обратитесь к нему по адресу указанному в профиле.
Тут остались мы, врачи, и если у Вас есть медицинская проблема,которую аж в Москве не решили,обращайтесь,но только ТАК КАК ЭТО ПОЛОЖЕНО И ПРИНЯТО.

Болит шея слева: причины и лечение

Каждому человеку, у которого когда-либо возникали боли в шее слева, хорошо известно, насколько неприятен данный недуг. Болезненность может быть разной, в зависимости от причин, которые ее вызвали. В любом случае лучше обратиться за консультацией к терапевту, который направит вас к нужному врачу. Постараемся разобраться в причинах, по которым обычно болит шея слева под челюстью, а также рассмотрим способы борьбы с недугом.

Почему болит шея с левой стороны: возможные причины

Когда болит мышца на шее слева, важно исключить развитие серьезных заболеваний, обратившись к специалисту. Симптом может быть вызван следующими состояниями:

1. Воспаление лимфатических узлов. В этом случае пациента одолевает тянущая боль в шее слева, усиливающаяся при вращении головой.
2. Остеохондроз. Ему свойственна ноющая боль в шее слева, иногда отдающая в верхнюю конечность, затылочную или височную области. Развиться болезненность может при малоподвижном образе жизни, например, когда у человека сидячая работа.
3. Хронический стресс. Кроме появления боли в области шеи с левой стороны в этом случае появляется общая слабость организма и регулярно возникают приступы головной боли.
4. Вирусный паротит. При этой болезни, которую в простонародье называют свинкой, у человека сильно болит шея слева, увеличиваются лимфатические узлы, а глотание становится болезненным.
5. Опухоль. При развитии опухолевых процессов в шейном отделе или головном мозге постепенно нарастает острая боль в шее слева, имеющая непрерывный характер.
6. Менингит. Пульсирующая боль в шее слева может указывать на воспаления в оболочках головного мозга. Болевой синдром усиливается при наклоне головы вперед.
7. Стеноз спинного мозга. Помимо боли в шее при повороте головы в данном случае нередко немеют конечности и возникает общая слабость.

Мы перечислили основные причины появления болезненности в левой части шеи, а кроме них существуют такие провоцирующие факторы, как нарушения в иммунной системе и инфекционные болезни. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу, который направит вас на анализы и обследования.

Что делать, если болит шея слева

В связи с тем, что у боли в шее слева причины могут быть разными, перед назначением терапевтического комплекса необходимо установить первопричину недуга. Врачи обычно назначают пациенту следующие исследования:

• клинический и биохимический анализ крови;
• проверка организма на наличие недоброкачественных опухолей;
• рентгенологическое обследование.

Если вас интересует, что делать если болит шея с левой стороны и возникают такие дополнительные симптомы, как ухудшение слуха, нарушение зрения, шум в ушах и головокружение, вам следует сделать томографию.

Диагностировать боль в области шеи с левой стороны позволяют комплексные обследования, в ходе которых выявляются не проявляющие себя заболевания, но отслеживаемые по результатам исследований. Таким способом специалисты обнаруживают у пациентов патологии в кровеносной системе, начиная незамедлительное лечение и предотвращая серьезные осложнения.

Когда боль в шее слева отдает в ухо, доктора могут назначить лечение при помощи медикаментозных препаратов, оказывающих локальное воздействие. Процесс лечения должен быть комплексным, так как болеутоляющие средства, которыми лечатся многие не разбирающиеся в медицине люди, не дают стойких результатов.

Для лечения шейного остеохондроза применяют разные лечебные процедуры и воздействия, способствующие замедлению патологий хрящевых тканей, окружающих межпозвоночные диски. Лекарственные препараты против боли в шее слева в большинстве случаев содержат компоненты для снятия острых болей. Дополнить лечение можно упражнениями из лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе .

Как избавиться от боли в левой части шеи в домашних условиях

Если у вас болит шея сзади слева, а вы начали лечение с помощью лекарственных средств, не используйте один и тот же препарат слишком долго, чтобы не развилось привыкание. Перед приемом любых лекарств из аптеки обязательно посоветуйтесь с врачом.

Если у вас болит шея с левой стороны несколько дней, не переставая, отправляйтесь в клинику. Начать можно с участкового терапевта, который направит вас к неврологу, ортопед, ревматологу, травматологу или мануальному терапевту.

В тех случаях, когда боли в шее обусловлены воспалительными процессами, протекающими в лимфатических узлах, тонзиллитом или ангиной, вам потребуется ЛОР-врач. Он поможет вам устранить первопричину недуга, и остальные симптомы сами исчезнут.

Значительная часть поступающей к головному мозгу крови проходит через сонные артерии, которые располагаются в области шеи. Любые проблемы в этих сосудах могут проявиться множественными проявлениями мозговых нарушений, обусловленными недостатком кислорода и жизненно необходимых питательных веществ.

Аневризма сонной артерии – это значительное расширение просвета сосуда с одной или двух сторон шеи. При возникновении этого патологического состояния следует опасаться, что появятся симптомы инсульта. Какие причины приводят к расширению сонных артерий? Какие основные симптомы возникнут в первую очередь и укажут на высокий риск нарушения мозгового кровотока? Какие методы исследования помогут врачу обнаружить болезнь? Как лечить и можно ли предотвратить это заболевание?

Почему увеличивается диаметр сонных артерий

Сонная или каротидная (от латинского arteria carotis) артерия – это парный крупный сосуд, состоящий из нескольких частей:

В нормальных условиях диаметр внутренней сонной артерии примерно равен 50 мм. Увеличение и расширение просвета более чем на 50% становится существенным и опасным для головного мозга. Основными причинами, приводящими к возникновению каротидной аневризмы, являются следующие факторы:

• поражение сосуда атеросклерозом;
• открытые и закрытые травматические повреждения шеи, любые хирургические вмешательства в области плечевого пояса и шеи;
• инфекционные болезни специфического (сифилис, туберкулез) и общего характера (вирусные и бактериальные заболевания ЛОР-органов);
• врожденные системные заболевания, приводящие к повреждению сосудов.

Какие бы причины не приводили к увеличению диаметра сосудистого ствола, увеличение просвета сонной артерии является очень опасным состоянием, требующим полного клинического обследования и проведения лечения до возникновения инсульта.

Какие бывают виды каротидных аневризм

Расширение крупного сосудистого ствола в области шеи может возникнуть в любом отделе. Чаще всего возникает аневризма внутренней сонной артерии, которую в зависимости от места расположения разделяют на несколько вариантов:

• аневризма кавернозного синуса, находящегося ниже турецкого седла (костные отростки в области основания черепной коробки);
• супраклиновидная аневризма (выше турецкого седла);
• бифуркационная аневризма (в месте расхождения сонных артерий).

Для каждого из этих видов патологии характерны определенные симптомы и проявления, которые помогут врачу выявить точную локализацию сосудистых изменений.

Каковы проявления расширения просвета сонных артерий

В первую очередь любые нарушения кровотока через каротидные артерии приводит к множественной мозговой и неврологической симптоматике, что объясняется выраженной кислородной недостаточностью и отсутствием поступления в ткани мозга энергетических и питательных веществ. Наиболее часто при любом виде каротидных аневризм будут выявляться следующие симптомы:

• боль в голове, сочетающаяся с головокружением, шумом в ушах и обморочным состоянием, возникающим на фоне преходящих ишемических атак;
• разнообразные проблемы со зрением, более выраженные при расширении каротидных артерий в области бифуркации;
• психологические изменения в виде эмоциональной неустойчивости, раздражительности, бессонницы, затруднений с памятью и вниманием;
• при сдавлении находящихся рядом нервов могут быть болевые ощущения в области плечевого пояса, шеи и затылка;
• при увеличении размеров аневризма начинает сдавливать соседние органы (горло, трахею, пищевод, шейные нервы), что становится причиной для осиплости голоса, нарушения речи, затруднений при дыхании, кровотечений из носа и рта.

Кроме этого, бывают типичные симптомы для каждого варианта расширения просвета внутренних сонных артерий, которые представлены в таблице:

Боль в области лба и глазниц +++ Нарушение зрения +++

Симптомы	Аневризма сонных артерий
	В области кавернозного синуса	Супраклиновидная	Бифуркационная
Боль по ходу тройничного нерва	+++
Нарушение чувствительности	+++
Глазодвигательные нарушения	+++	++

Какие существуют методы диагностики

Кроме типичной симптоматики, выявляемой на приеме у врача-невролога, следует пройти рекомендованное полное обследование с проведением следующих исследований:

• рентгеновские снимки черепа с нескольких сторон, с помощью которых можно обнаружить типичные изменения в костях черепной коробки;
• электроэнцефалография для подтверждения сосудистых проблем с головным мозгом;
• любой из вариантов томографий, желательно МРТ с введением контраста;
• специальное ангиографическое обследование для определения точного месторасположения аневризматического расширения.

Результатом полного клинического обследования должен стать четкий диагноз, на основе которого врач примет решение о лечебных мероприятиях.

Лечение: какова тактика врача

Наиболее эффективным и единственным радикальным методом избавления пациента от опасного увеличения крупного сосуда в области шеи является хирургическое вмешательство. Из-за анатомических особенностей шеи и опасностей послеоперационных осложнений после эндоваскулярных операции предпочтение отдается открытому хирургическому доступу.

Типичный вид операции – частичная или полная резекция аневризматического расширения внутренней сонной артерии с последующим замещения участка сосуда искусственным протезом. Результатом хирургического вмешательства будет полное восстановление проходимости сонной артерии.

Если в силу разных причин нет возможности выполнить эту операцию, то для восстановления кровотока к головному мозгу применяются методы вшивания обходных анастомозов (специальных протезов-шунтов, через которые будет течь кровь к мозгу).

При небольших аневризмах и при минимальном риске осложнений применяются современные высокотехнологичные эндоваскулярные методики, когда удаление части расширенного сосуда и последующее протезирование выполняется через сосудистую систему с помощью ангиохирургической оптики.

Какие могут быть осложнения

Практически все сосудистые операции могут стать причиной серьезных осложнений. Вмешательство на сонных артериях – это рискованная операция, во время и после которой возможны следующие опасные послеоперационные осложнения:

• массивное и сильное кровотечение, требующее экстренных мероприятий;
• тромбоэмболия в области протеза или вышележащих сосудов головного мозга;
• разрыв сосуда в месте вшитого протеза;
• рецидивирование аневризмы в каротидных артериях.

Каждое из этих осложнений может стать критичным для пациента, поэтому врач всегда будет отслеживать риск и вероятность проблем, как во время операции, так и в ближайшем и отдаленном периоде после хирургического вмешательства.

Возможна ли профилактика каротидной аневризмы

Предотвратить расширение и увеличение сосудов в области сонных артерий сложно, а зачастую и невозможно. Главное – вовремя выявлять болезни сердца, бороться с атеросклерозом и не допускать травм в области шеи.

Аневризма каротидных артерий – опасное состояние, при котором появляется реальный риск инсульта. Единственным эффективным методом лечения является операция по удалению участка сосуда с последующим протезированием артерии.