PLT в анализе крови, или platelets, — это тромбоциты (фирменные кровяные клетки), обеспечивающие одну из важнейших функций крови — ее свертываемость. PLT показывает количество кровяных телец и их состояние, что дает возможность выявить наличие в организме патологических процессов, протекающих на ранней стадии без выраженной симптоматической картины.
Когда назначают анализ
Для определения тромбоцитов сдается общий анализ крови, по результатам которого можно узнать о состоянии здоровья пациента. Анализ крови на PLT назначается к проведению в следующих случаях:
- частые кровотечения;
- анемия, которую сопровождает микроцитоз;
- периодически возникающие гематомы и синяки с невыясненной этиологией;
- кровотечения патологического характера.
Определяется PLT в крови во время подготовки пациента к хирургическому вмешательству, в качестве контроля над положительной динамикой лечения заболеваний костного мозга. Кроме того, обязательным является регулярное исследование крови на ПЛТ у пациентов, которые проходят лучевую и химиотерапию.
Как проводится исследование
Зная, что такое PLT в анализе крови и насколько важно получить достоверный результат, нужно правильно подготовиться к исследованию. Для этого необходимо придерживаться стандартных для таких анализов рекомендаций — сдавать биологический материал только утром, исключительно натощак. Перед забором крови не курить, находиться в спокойном физическом и психоэмоциональном состоянии. Кровь берется из безымянного пальца.
Расшифровка
Расшифровкой анализа крови занимается врач-диагност. Нужный показатель в бланке обозначается PLT. Он может находиться в пределах нормы либо отклоняться от нее в большую или меньшую сторону.
Нормальные значения
Значение тромбоцитов отличается в зависимости от возраста, половой принадлежности и наличия особых физических состояний. PLT в анализе крови норма у взрослых (как у мужчин, так и женщин) вне зависимости от возраста должна находиться в пределах от 100 до 450*10^9/л.
Норма PLT у ребенка зависит от возрастной группы:
- с момента рождения до 14 дней — от 144 до 449;
- от 14 дней до 1 месяца — от 249 до 586;
- от 1 до 2 месяцев — от 229 до 597;
- от 2 месяцев до полугода — от 244 до 580;
- от полугода до 2 лет — от 206 до 459;
- от 2 до 6 лет — от 189 до 403;
- от 6 лет — от 140 до 400.
В женском организме постоянно происходят изменения гормонального фона, обусловленные менструацией, беременностью, климаксом. Поэтому у женщин показатель тромбоцитов может в течение жизни меняться. Показатели нормы для женщин в зависимости от разных физиологических состояний: 1 триместр беременности — от 170 до 360, 2 — от 160 до 340, 3 — от 140 до 330, за 1-3 дня до родов — от 160 до 420. Первый месяц грудного кормления — от 135 до 400. В период менструации PLT составляет от 85 до 210.
Отклонения
Колебания показателей в ту или иную сторону от нормы в пределах от 5 до 10 ед. не являются критичными, если другие параметры крови соответствуют стандартным. Если ПЛТ сильно завышен или занижен, при этом такие же результаты показывает анализ и при его повторной сдаче через некоторое время, это является признаком патологических процессов в организме.
Тромбоцитопения
Пониженный показатель ПЛТ называется тромбоцитопенией. Это означает, что кровь разжижена и в ней не хватает тромбоцитов. Кроме того, если PLT понижен, это может указывать на следующие заболевания и патологические процессы в организме человека:
- Заболевания и нарушения в функционировании костного мозга. К этой же категории относятся онкологические заболевания крови — лейкозы, перенесенная химио- и лучевая терапия, наличие в костном мозге метастазов. Снижение ПЛТ может быть спровоцировано приемом отдельных медикаментов, оказывающих влияние на костный мозг — некоторых видов антибиотиков, препаратов противовоспалительного действия.
- ВИЧ.
- Алкогольная зависимость.
- Цирроз застойного типа.
- Недостаточное количество в крови фолиевой кислоты.
- Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением тромбоцитов.
Низкий уровень тромбоцитов наблюдается при кровотечениях либо в случае перенесенного вливания эритроцитарной массы.
- кровоточивость десен;
- долгое и сложное заживание ран, ссадин;
- у женщин — продолжительные и обильные выделения во время месячных;
- частые носовые кровотечения;
- появление на коже и слизистых оболочках петехий, представляющих собой сыпь красного цвета;
- появление точечных кровоизлияний.
Низкий ПЛТ крайне опасен для человека. Вероятность возникновения осложнений и степень их тяжести зависят от того, насколько данный параметр отклоняется от показателей нормы:
- При минимальном расхождении, если ПЛТ от 100 до 50, какие-либо симптомы отсутствуют, вероятность открытия кровотечений минимальная.
- Если показатель от 50 до 20, у пациента присутствует повышенная кровоточивость десен, кровотечения могут открываться после травм, ранений.
- ПЛТ менее 20 — присутствует вероятность внезапного открытия спонтанных кровотечений.
- Если показатель менее 5 — вероятность открытия обширных кровотечений крайне высока и представляет угрозу для человеческой жизни.
Тромбоцитоз
Повышенные значения PLT в анализе не менее опасны для жизни, чем низкие. Когда увеличены тромбоциты, кровь становится слишком густой, быстро сворачивается, присутствует риск формирования тромбов, а это значит, что у пациента высока вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины повышения уровня тромбоцитов:
- инфекционные заболевания в остром течении;
- воспалительные процессы с хроническим течением — туберкулез, артрит, заболевание Крона;
- гипохромная микроцитарная анемия;
- железодефицитная анемия;
- наличие в организме новообразований злокачественного и доброкачественного происхождения вне зависимости от места их локализации;
- большая кровопотеря после травм;
- послеоперационный период;
- гемолиз;
- прием некоторых лекарственных средств — Аспирина, Бисептола.
Данные процессы приводят к умеренному тромбоцитозу или его средней тяжести. Причины тяжелой формы патологии, представляющие угрозу здоровью и жизни человека:
- миелолейкоз в хронической форме;
- полицитемия — новообразование доброкачественного генеза, поражающее костный мозг;
- спленэктомия — состояние, возникающее после хирургического вмешательства, предусматривающего резекцию селезенки.
Тромбоцитоз может носить врожденную форму, причина возникновения — генетические мутации тромбопоэтина либо изменения рецепторов.
Умеренная или легкая степень тромбоцитоза может быть вызвана наличием лишнего веса, неправильным рационом, в котором в большом количестве присутствуют жиры животного происхождения. У женщин повышение концентрации тромбоцитов связано с нарушением гормонального фона, патологиями гинекологической сферы, в частности обильными или продолжительными менструациями.
У детей ПЛТ может повышаться из-за генетической предрасположенности. Если нет отягощенной наследственности, частыми причинами тромбоцитоза у детей выступают хронические и острые воспалительные процессы, вирусные инфекции, ветрянка, колит, анемия, инфекции в легких. Подозрение на онкологические новообразования возникает только в том случае, если количество тромбоцитов критично превышает норму.
Возможные осложнения от повышенного уровня тромбоцитов — слишком быстрый процесс свертываемости крови, формирование тромбов, закупоривающих кровеносные сосуды. Есть риск развития инсультов при множественных или больших тромбах.
Самое обычное и в то же время главное исследование, которое обязательно назначает каждый специалист своему пациенту — это общий анализ крови.
Так как кровь является одним из главных показателей, того что в организме находится какая-либо патология. Этот анализ включает в себя несколько показателей и у каждого форменного элемента существует определенные нормы. Каждый показатель отвечает за те или иные процессы, протекающие в организме. Если результаты анализа повышены или понижены, то это может подсказать какие дальнейшие действия стоит провести.
Благодаря своевременному обращению к врачу и сдаче анализов, можно болезнь выявить на ранней стадии и вовремя начать лечение.
В этой статье можно найти вопросы: что такое plt в анализе крови, какова норма для plt, как изменения plt в крови у детей могут сказаться на организме человека, как проводится расшифровка plt.
Тромбоциты что это?
Тромбоциты — это одни из составляющих крови, представляют собой самые мелкие клетки разной формы и не имеющие ядер. Они выполняют очень важные функции в организме. Они участвуют в процессе заживления ран (свертывание крови), не позволяя потерять большое количество крови.
Эти клетки обновляются в течение недели, чаще всего разрушение происходит в печени или в селезенке.
Тромбоциты за день могут изменять свое количество особенно это заметно у женщин. Например, у беременных и во время критических дней количество падает, а при выполнении физических упражнений наоборот увеличиваются. На состоянии организма это ни как не сказывается, когда человек находится в привычном для него состоянии, они нормализуются.
Расшифровка plt обозначает тромбоциты.
Не нужно паниковать раньше времени, ставить диагноз и обследовать кровь должен высококвалифицированный специалист.
Анализ крови на plt
Чтобы определить, сколько тромбоцитов в анализе крови, рассматривают показатель plt.
Что-то особенное человеку делать не нужно, просто прийти желательно с утра натощак и сдать кровь из вены. Принимает кровь специалист в стерильной обстановке.
Нормальный уровень тромбоцитов варьируется от 180-320 тыс/ мл. Если же расшифровка является выше или ниже этих пределов, то в организме произошел какой-то сбой.
Отклонение от нормы, о чем это говорит?
Если анализ показал, что plt ниже 130 тыс/мл, то это показывает, что кровь плохо свертывается, уменьшение выплеска гормона щитовидки. Помимо этого слишком низкий уровень тромбоцитов свидетельствует о том, что человек заражен инфекционными заболеваниями, низкий гемоглобин или тяжелая интоксикация собственных токсических веществ.
При очень низком показателе 35 тыс/мл, возможно внутреннее кровотечение, это свидетельствует о некоторых серьезных (даже врожденных) заболеваниях. Очень часто такой низкий уровень наблюдается у женщин во время менструации, это не является какой-либо патологией.
Если же расшифровка показала, что plt находящийся в крови превышает нормы, то оснований может быть несколько. Увеличение количества тромбоцитов в костном мозге, очень плохо распадаются.
Повышенное количество тромбоцитов может оказаться причиной возникновения злокачественных новообразований или происходит воспалительное развитие каких-либо хронических процессов.
Plt у ребенка
У детей тромбоциты зависят, от того смотря какого возраста ребенка рассматривать.
Если ребенок только родился, совсем грудничок, для него нормальным уровнем считается 10-420 тыс/мл. Если ребенку нет еще одного года, то норма 150-350 тыс/мл. Ребенок, которому больше года, то он приравнивается ко взрослому, следовательно, нормой является 180-320 тыс/мл.
Какие патологии могут развиться при повышении или понижении уровня тромбоцитов?
При низком уровне тромбоцитов у детей или, как это называется — тромбоцитопения. Может возникнуть аллергические симптомы на любые медицинские лекарства, которые назначили ребенку, также отравление ими или, даже инфекционные болезни.
Если в каком-то органе ребенка размножаются любые паразиты или вирусы, организм немедленно отреагирует и уровень plt упадет.
Каждый родитель должен знать, что если ребенок перенес операцию, в которой ему делали переливание крови, то низкий уровень тромбоцитов, это не патология, а нормальная реакция.
Не стоит забывать про некоторые правила, которые спасут от возможных кровотечений у ребенка.
Нужно заботиться о нем и не допускать каких-либо ран травм:
- все колющие предметы нужно спрятать (иголки, ножницы, норы, вилки);
- лучше не покупать спортивный инвентарь, такой как ролики, лыжи, велосипед, и оградить ребенка от таких видов спорта, где он может получить много травм (бег, баскетбол , футбол);
- щетинки зубной щетки должны быть как можно мягче;
- не давать грубую пищу, следить, чтобы он все тщательно прожевывал;
- при необходимости подобрать с врачом слабительный препарат;
- ребенку запрещено принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь;
- если все-таки не удалось уберечь ребенка от травмы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или увезти его в больницу, но ни в коем случае не пытаться устранить кровотечение.
Если у детей превышено количество допустимых тромбоцитов, то это называется тромбоцитоз.
Во первых это может быть нарушение образования клеток костного мозга. Во вторых происходит изменение в самом тромбоците, вернее в его строение. Причинами этого может служить множество факторов, чтобы определить это нужно более полное изучение и назначение новых анализов.
Вот некоторые из них:
- злокачественные новообразования (опухоль может возникнуть везде от воспаления головного мозга до саркомы);
- при воспалительном заболевании печени или при отсутствии органа (селезенки);
- малокровие — это низкое содержание кровяных клеток (эритроцитов);
- при гнойных инфекциях, особенно которые поражают кости;
- при употреблении некоторых медикаментов;
- при осложненном бронхите или других легочных воспалениях и инфекциях;
- при переломе костей, особенно длинных трубчатых.
Практически во всех случаях нужно срочно обращаться к специалисту и обследовать ребенка.
Подведем итог
Из вышесказанного стало понятно, что plt – это количество тромбоцитов в анализе крови, а тромбоциты имеют очень большое значение для нормальной и правильной работы нашего организма.
Уровень plt в нашей крови нужен для того, чтобы выявить различные заболевания на ранних стадиях развития. Для детей количество тромбоцитов намного важней, даже чем для взрослых.
Норма зависит от того, в каком возрасте находится ребенок, а увеличение или уменьшение нормы в ту или иную сторону может свидетельствовать о каком-либо изменении в организме ребенка.
Проверить уровень тромбоцитов можно очень просто, следует прийти к терапевту и попросить талончик на общий анализ крови, или самостоятельно пройти анализ в любом диагностическом центре.
При любом отклонении от нормы следует немедленно обратиться к доктору, для полного дообследования.
Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.
Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?
Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:
- Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
- Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
- Регенерация и ангиотрофическая функция . Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.
Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).
Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.
Анализы крови на тромбоциты и свертываемость
Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.
Общий анализ крови на тромбоциты
В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.
Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)
Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту) . Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.
Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.
Анализ по Сухареву . Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.
Коагулограмма . В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:
- Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
- Исследование протромбина , или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
- Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
- Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
- Анализ плазминогена . Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.
Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.
Расшифровка результатов
Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.
Норма уровня тромбоцитов в крови
Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:
Концентрация тромбоцитов, тыс./мкл (103 клеток/мкл)
“>
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))