Пятна перед глазами — симптом определённого патологического процесса или сильного переутомления, который характеризуется плавающими тёмными или цветными пятнами. Лечение может назначать только врач, после проведения соответствующего обследования и установления первопричинного фактора. Самолечение недопустимо, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений.
Этиология
Причиной проявления этого симптома могут быть следующие этиологические факторы:
- деструкция стекловидного тела;
- отёк макулы;
- задняя отслойка стекловидного тела;
- дегенерация макулы;
- нарушение целостности сосудов внутри органов зрения;
- возрастная макулярная дегенерация;
- болезнь Штаргардта;
- ожог сетчатки.
К этиологическим факторам неофтальмологического характера следует отнести:
- приступы мигрени;
- травма головы;
- повышенное артериальное давление;
- резкое воздействие светового раздражителя на глаз;
- травма глаза;
- повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
- истощение организма;
- предобморочное состояние;
- сильное эмоциональное потрясение.
Установить точную причину этого симптома может только врач, после проведения необходимых методов обследования.
Симптоматика
В этом случае, общих клинических проявлений нет. Характер симптоматики зависит от провоцирующего фактора.
В том случае, если причиной появления этого симптома стало патологическое воздействие на ЦНС или головной мозг, то возможно присоединение таких признаков:
При мигренях возможно появление жёлтых пятен перед глазами, нечёткое зрение.
Появление красных пятен перед глазами может быть обусловлено нарушением кровоснабжения головного мозга, шейным остеохондрозом или нарушением целостности сосудов глаза, что проявляется в виде следующей клинической картины:
- повышение артериального давления;
- головная боль, которая может отдавать в затылок;
- пятна перед глазами могут появляться время от времени или проявляться только при двигательной активности;
- нарушение координации движений, речи;
- повышенная утомляемость, слабость даже при минимальной физической активности;
- тошнота, часто с приступами рвоты, которая не приносит облегчения.
Зелёные пятна перед глазами могут проявляться при физическом истощении, на этапе предобморочного состояния, о чём могут свидетельствовать следующие симптомы:
- помутнение в глазах, ощущение, что все вокруг расплывается;
- слабость в руках и ногах;
- головокружение;
- помутнение сознания;
- тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
- пониженное артериальное давление.
Если причиной проявления такого симптома стало офтальмологическое заболевание, то возможно появление следующих симптомов:
Вне зависимости от того, какая клиническая картина отмечается, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением посредством медикаментозных препаратов или средств народной медицины.
Диагностика
При наличии такого симптома следует, в первую очередь, обращаться к офтальмологу. В зависимости от клинической картины, может понадобиться консультация невролога, гастроэнтеролога и кардиолога.
В программу диагностики может входить следующее:
- общий и биохимический анализ крови;
- осмотр органа зрения посредством щелевой лампы;
- КТ;
- МРТ;
- ЭКГ.
Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины.
Лечение
Общей программы терапии нет, так как базисное лечение будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. В некоторых случаях консервативное лечение нецелесообразно, требуется проведение операции.
Что касается профилактических мероприятий, то в этом случае, целенаправленных методов не разработано. В целом следует вести здоровый образ жизни, исключать травмы глаза и вовремя обращаться к офтальмологу при наличии такого симптома.
Мушки летающие | |
---|---|
МКБ-10 | H 43.9 43.9 |
МКБ-9 | 379.24 379.24 |
DiseasesDB | 31270 |
MedlinePlus | 002085 |
Му́шки летающие (лат. muscae volitantes ) [1] [2] — возникновение в поле зрения структур разного размера и формы, движущихся при движении глаза [1] . Лучше всего видны на одинаково освещенном белом фоне [1] . Вызвано помутнением волокон стекловидного тела глаза [ стиль ] , наблюдаемым человеком в виде нитей, «мотков шерсти», точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений. Данное явление называют «плавающими помутнениями» (англ. floaters ), «гусеницами» и даже «бактериями» [ источник не указан 1163 дня ] . Также известно как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов пациентов.
Мушек летающих могут видеть все здоровые люди, люди средних лет и преклонного возраста [1] [2] . Но намного чаще это связано с различными заболеваниями, например, миопией, неврастенией, отклоняющимся от нормы метаболизмом [1] , задней отслойкой стекловидного тела, болезнями, приводящими к дистрофическим заболеваниям глаз [2] . При близорукости и у людей преклонного возраста мушки летающие могут быть вызваны деструкцией стекловидного тела (ДСТ; лат. myodesopsia ) [1] .
Содержание
Описание [ править | править код ]
Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.
Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение сетчатого строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. В случаях, связанных с разжижением стекловидного тела, его волокна зачастую слипаются между собой, образуя переплетения, принимающие вид «осьминогов», «пауков», «хромосомы», «пальмы» и т. п. Разжижение стекловидного тела — разделение комплекса «гиалуроновая кислота — коллаген», при котором стекловидное тело теряет однородность, разделяясь на две фракции: густую и жидкую. При разжижении стекловидного тела кроме мушек наблюдаются так называемые «вспышки» или «молнии», являющиеся аномальной реакцией зрительного нерва на присутствие в стекловидном теле «оптических пустот», воспринимающихся мозгом как «молнии» или «вспышки».
Помутнения особенно хорошо видны на фоне яркой, чистой поверхности, например на фоне яркого неба, снега или освещённой белой стены и потолка, при прищуривании, а также в когерентных лучах. При слабом освещении и неоднородности окружающего пространства, помутнения человеком обычно вообще не замечаются. Однако, если человек всё-таки их замечает, они могут являться причиной сильного раздражения. Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует.
Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя возникает при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора у больных пожилого возраста с нарушением холестеринового обмена и сопутствующим сахарным диабетом. При биомикроскопии определяются блестящие частички, «серебряный (золотой) дождь» или «танцующие снежинки», которые перемещаются при движении глазных яблок. Эти кристаллы имеют разную величину, форму (в виде точек, шариков, пластин), цвет (белоснежный, золотистый, коричневый).
Говоря о «мушках» в глазах, часто люди путают симптомы деструкции стекловидного тела с временными оптическими эффектами, как например, «отпечаток негатива», остающийся при взгляде на солнце или другой источник яркого света, или «искорки», возникающие при поднятии тяжестей, резком изменении артериального давления, ударах в голову. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками» (того же размера и формы за сравнительно небольшой промежуток жизни человека).
Причины [ править | править код ]
Деструкция стекловидного тела вызывается целым рядом причин. Наиболее распространёнными из них являются возрастные изменения стекловидного тела; последние чаще начинаются в возрасте 40-60 лет. Среди других причин, которые могут привести к деструкции, можно отметить различные сосудистые нарушения (в том числе артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов), интенсивные эндокринные и метаболические изменения (пубертатный период, беременность, приём гормональных препаратов) и заболевания (сахарный диабет), травмы головы, травмы глаз и носа (в том числе операции глаз и носа), физическое истощение, дистрофия, частые и длительные нагрузки глаз, затяжные физические и психоэмоциональные стрессы, последствия перенесённых инфекций, паразиты (токсоплазмоз), высокий уровень радиационного и токсического воздействия на организм.
Резкое появление «летающих мушек» может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом кроме «мушек» у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или «молний» за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот. Отслоение сетчатки является серьёзной патологией, грозящей полной потерей зрения.
В художественной литературе [ править | править код ]
- Иван Бунин в рассказе «Веселый двор» (1911), повествуя о героине произведения Анисье, дал яркое описание мушек летающих:
А поднимешь глаз на облачное небо — плывет, плывет стеклянный червячок, плывут стеклянные мушки, и никак не поймаешь, не задержишь их на месте: только остановишь взгляд, а червячок уж соскользнул куда-то — и опять плывет кверху, скользит, поднимаясь, и множатся, множатся мушки…
- В романе Леонида Соловьёва «Очарованный принц» (1954) Ходжа Насреддин уверяет Агабека, что «стеклистые червячки» — души погибших.
— Откуда ты знаешь, что они ко мне пристают?
— Потому что они могут быть всё-таки слегка видимы для изощрённого зрения. Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Я давно их замечал над тобою. Да ты, вероятно, и сам их видел не раз, только не знал — кто они?
Так как Агабек был весьма толст и грузен, то, конечно, часто видел как бы плавающих перед глазами в воздухе стеклистых червячков, особенно когда приходилось ему нагибаться и снова выпрямлять спину.
— Да, видел… Но я полагал, что это от излишней крови.
— Если бы это происходило от излишней крови, тогда бы они представлялись тебе красными, ты же видишь их прозрачными, как бы бесплотными,— рассудительно ответил Ходжа Насреддин.
Против столь очевидного довода Агабек ничего не мог возразить.
Прогноз [ править | править код ]
Прогноз развития благоприятный, обычно объём и вид помутнений стабилизируется после периода их возникновения и развития продолжительностью в несколько месяцев. При этом ремиссии в течение заболевания, как правило, не происходит, плавающие помутнения остаются в полости глаза в терминальном состоянии. Традиционно в офтальмологии считается, что заболевание не влияет на трудоспособность и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений. На практике развитие достаточно плотных, непрозрачных помутнений стекловидного тела значительно ухудшает качество жизни пациента. Плавающие помутнения постоянно находятся в движении и различным образом препятствуют рассматриванию предметов и выполнению ежедневных занятий, рабочих обязанностей. В результате постоянное напряжение при смотрении и необходимость очищать поле зрения от помутнений движениями глаз и головы приводит к ежедневной перегрузке зрительного органа и шейного отдела позвоночника. У пациентов развиваются устойчивые депрессивные состояния, связанные с постоянной тревожностью, возможна социопатия в связи с серьёзными трудностями при эксплуатации зрительного органа.
Лечение [ править | править код ]
Из хирургических вмешательств можно выделить:
- витреолизис YAG-лазером (расщепление видимых помутнений лазером);
- витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела с последующей заменой его на газ или физраствор, которые замещаются затем глазной жидкостью, силикон используют в случаях отрыва сетчатки, чтобы добиться её прилежания, затем силикон удаляется).
Обычно сопровождая процесс взросления и старения, эти частицы могут блокировать попадание света на сетчатку. Сетчатка – это мембрана глаза, получающая визуальные образы и передающая их в мозг путем электрических импульсов. Падающая на сетчатку тень видится как пятно, проплывающее в поле зрения.
“Плавуны” особенно заметны при взгляде на однотонную поверхность, такую как белая стена или голубое небо. На их появление часто влияет время суток. Считается, что чаще всего они заметны утром, когда человек просыпается и сразу смотрит на потолок. Если человек лежит горизонтально, ткань и органический мусор опускаются на ту часть сетчатки, которая отвечает за прямое зрение. Клетки крови и побочные продукты воспаления в глазу также могут формировать “плавуны”. В конечном итоге все они выводятся организмом.
Обычно “плавуны” безопасны. Однако, по словам окулистов, иногда они могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Если вы внезапно отметили значительное изменение в размере или числе “плавунов”, появление розоватых “плавунов” или, к примеру, сопровождающихся постоянными вспышками света, проконсультируйтесь с офтальмологом.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))