Парок сердце как долго живут

Порок сердца представляет собой дефект строения сердца или магистральных сосудов, которое приводит или может привести при определенных условиях к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы.

1 Распространенность

Доплер УЗИ при беременности

Наверное, неверно было бы сказать, что количество детей, рождающихся с пороками сердца, со временем должно уменьшиться. На это есть, по крайней мере, несколько объяснений. Во-первых, сегодня медицина оснащена всевозможными методами диагностики, которые позволяют на ранних сроках беременности или в первые дни жизни диагностировать наличие порока сердца у ребенка. Во-вторых, сегодня повысились шансы выживаемости деток, которые в свое время родились с пороком сердца. В-третьих, плохая экология, инфекции, хронические заболевания будущих мам и возраст деторождения лишь повышают общий риск рождения детей с пороками сердца.

Распространенность врожденных пороков сердца (ВПС) значительно варьирует в зависимости от того, какие ВПС включены в список исследуемых, а также от географических особенностей. Ежегодно в мире рождается около 1,5 миллиона детей с ВПС. Сегодня в мире существует две международные организации, которые фиксируют распространенность врожденных пороков сердца в различных регионах Азии, Европы, Африки, Америки. Приводим данные организации EUROCAT, отражающие распространенность ВПС в период с 2010 по 2014 год. Возьмем только число живорожденных детей. Цифры приводятся в абсолютной величине.

Дефект межжелудочковой перегородки

Перечислим от большего к меньшему:

• дефект межжелудочковой перегородки — 7563,
• дефект межпредсердной перегородки — 3616,
• открытый артериальный проток — 891,
• стеноз легочной артерии — 777,
• коарктация аорты — 709,
• атриовентрикулярный канал — 643,
• транспозиция магистральных сосудов — 544,
• тетрада Фалло — 543,
• стеноз, атрезия аортального клапана — 280,
• синдром гипоплазии левых камер — 261,
• аномалия митрального клапана — 258,
• двойное отхождение сосудов от правого желудочка — 188,
• атрезия легочной артерии — 139,
• тотальный аномальный дренаж легочных вен — 133,
• общий артериальный ствол — 106,
• единственный желудочек — 87,
• аномалия Эбштейна — 81,
• атрезия, стеноз трикуспидального клапана — 76,
• синдром гипоплазии правых камер — 65,
• атрезия аорты — 64.

Двойное отхождение сосудов от правого желудочка

Встречаемость приобретенных пороков сердца увеличивается с возрастом. Известно, что после 70 лет распространенность порока сердца увеличивается более чем на 11 процентов. Клапаны левой половины сердца поражаются в 7 раз чаще по сравнению с клапанами правой половины.

С апреля по июнь 2001 года проводилось крупнейшее европейское исследование по распространенности приобретенных (клапанных) пороков сердца. В это исследование вошел 5001 пациент. Около 72 процентов из всего количества пациентов не были оперированы, 28 — перенесли операцию на сердце. Согласно данным исследованиям частота встречаемости приобретенных пороков сердца составила: аортальный клапан — 44,3 процента; поражение митрального клапана — 34,3 процента; сочетанное поражение клапанов левой половины — 20,2 процента; поражение клапанов правой половины — 1,2 процента.

2 Факторы риска

Факторы риска врожденных пороков сердца

Прежде, чем перейти к вопросу о продолжительности жизни с пороком сердца, уместно было бы поговорить о факторах риска. Среди приобретенных пороков сердца наиболее распространенными факторами риска согласно исследованию, указанному выше, являлись следующие: курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда (ИМ в анамнезе), поражение сонных артерий, хроническая обструктивная болезнь легких, атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей, неврологические нарушения.

Факторами риска врожденных пороков сердца являются дефицит фолиевой кислоты, инфекционные заболевания беременной, сахарный диабет, запрещенные препараты в период беременности, алкоголь, наркотические средства, курение, ионизирующая радиация, возраст матери старше 35 лет, наследственность и др.

3 Продолжительность жизни

Транспозиция магистральных сосудов

Вопрос о продолжительности жизни с пороком сердца волнует не только родителей, которые обеспокоены за состояние своего малыша. Переживают и взрослые пациенты. Ряд ВПС являются критическими, то есть, помощь таким пациентам должна быть оказана незамедлительно. При таких пороках сердце ребенка не в состоянии самостоятельно справляться со своей функцией. Благодаря тому, что сегодня есть прекрасная возможность провести операцию маленьким пациентам в первые дни их жизни, говорить об увеличении смертности детей с ВПС не приходиться.

Однолетняя выживаемость детей с критическими пороками сердца, к которым относятся транспозиция магистральных сосудов, стеноз аортального клапана, коарктация аорты, синдром гипоплазии левого желудочка, составила 75 процентов согласно исследованию, проводимого в период с 1979 по 2005 года. Однолетняя выживаемость с некритическими пороками составила 97 процентов. Выживаемость детей с критическими пороками сердца увеличилась от 67 до 83 процентов согласно данным этого же исследования.

Опасность представлять может не только наличие ВПС, но и те последствия и послеоперационные осложнения, которые могут поджидать после оперативного вмешательства. Н.Lindberg вместе с соавторами провели исследование, согласно которому получили данные о частоте смертельных случаев у прооперированных пациентов. Ранняя послеоперационная летальность в первые 30 суток составила 1 процент. Стоит отметить, что она снизилась с десяти до одного процента.

Интересные данные о продолжительности жизни пациентов с ВПС содержатся в исследованиях P.Khairy и соавторов. Согласно исследованию, смертность у пациентов, перенесших оперативное вмешательство в раннем возрасте по поводу ВПС, снизилась на 31 процент к 2005 году. Средний возраст смерти пациентов с ВПС увеличился с 2 до 23 лет. На сегодняшний день не проведено таких масштабных исследований относительно приобретенных пороков сердца, рассматривающих своей целью выявить уровень смертности населения.

К примеру, Американская Ассоциация Сердца приводит свои данные, согласно которым от клапанных пороков ежегодно в США умирает около 20 тысяч человек. В пересчете на 100 тысяч населения это составляет 7 человек. Сколько живут люди с приобретенным пороком сердца, зависит от множества факторов. Как правило, довольно часто операцию делают пациентам, имеющим сердечную недостаточность. Поэтому влияние любого из факторов риска заметно снижает продолжительность жизни пациента даже после операции. Многие пациенты в силу своего возраста отказываются от проведения операции на сердце.

Однако в последнее время большое количество кардиохирургов придерживаются того мнения, что возраст не должен быть противопоказанием для проведения хирургического вмешательства на клапанных пороках. Операции позволяют существенно повысить качество жизни пациентов. Риск послеоперационной летальности на клапанных пороках у пожилых пациентов не высокий и составляет около 10 процентов, учитывая и те операции, которые совершаются в стадии декомпенсированных пороков. Проведение оперативного вмешательства на клапанных пороках позволяет пациентам прожить не один десяток лет.

4 Профилактика осложнений

Профилактика послеоперационных осложнений

Важным моментом, который нельзя упускать ни в коем случае, является профилактика послеоперационных осложнений или просто осложнений ВПС. Проведенная операция по поводу ВПС не означает, что все позади. Родителям таких пациентов следует быть особенно внимательными к здоровью своего ребенка. Опасными осложнения ВПС у детей могут являться инфекционный эндокардит, полицитемия, простудные заболевания, пневмонии, нарушения ритма и др. Родителям стоит внимательно относиться к рекомендациям по уровню физической активности ребенка. И если есть какие-то ограничения, предусмотренные врачом, их следует придерживаться.

Также стоит оговаривать вопросы выбора секций, будущей профессии и т.д. Взрослым пациентам не стоит забывать о том, что усугубляет течение порока и рано приводит к явлениям сердечной недостаточности. Очень часто к формированию клапанных пороков приводит наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациента. Отсутствие или низкая приверженность к лечению, нежелание выполнять рекомендации врача чреваты тем, что спустя некоторое время развиваются необратимые последствия, которые можно устранить только путем хирургической коррекции.

Тем, кто задается вопросами выживаемости с диагнозом – тот или иной врожденный порок сердца, следует понимать, что дефекты строения, структуры или функциональности сердечной мышцы бывают самыми разными.

Ни одному, даже самому опытному и квалифицированному врачу в мире, совершенно не под силу дать однозначный ответ на обобщенный вопрос: «Сколько живут с пороком сердца?».

А дело все в том, что существует огромное количество различных внешних и внутренних факторов, влияющих на продолжительность жизни ребенка или взрослого человека с обнаруженным пороком сердца врожденного типа.

Насколько опасны врожденные дефекты?

Прежде всего, следует напомнить, что пороком сердца медики называют патологию, характеризующуюся самыми различными дефектами строения (структуры) сердца или примыкающих к нему сосудов, которые ведут к развитию сердечной недостаточности. Кардиологи выделяют врожденные или приобретенные сердечные пороки.

И те, и другие патологические состояния, чаще всего, носят хронический характер и могут быть полностью устранены только посредством радикального оперативного лечения. Консервативная терапия в случаях, когда имеет место врожденный либо тяжелый приобретенный порок сердца может считаться лишь вспомогательной, предотвращающей развитие осложнений.

Интересующие нас сегодня, дефекты строения сердца, носящие врожденный характер, также могут быть кардинально различными, более или менее опасными для пациента:

• Бледными. При которых дефекты строения сердца не приводят к смешению потоков крови венозного и артериального типа;
• Синими. Ппервично проявляющиеся явным цианозом, при которых структурные дефекты сердечной мышцы приводят к смешению венозного и артериального потоков.

Кроме того, врожденный порок сердечной мышцы может быть различной степени тяжести, и от этого также будут зависеть прогнозы выживаемости пациента.

Чем более серьезные дефекты строения сердца имеют место, тем более опасен тот или иной порок для пациента.

Нельзя не сказать, что любые дефекты структуры сердца, существующие с рождения, опасны, прежде всего, своими осложнениями: развитием сердечной недостаточности, бактериального эндокардита, тяжелых затяжных пневмоний, возникновением инфаркта миокарда, анемий и прочих серьезнейших патологий.

Прогнозы для тех, кто имеет порок с рождения

Врожденные формы дефектов строения сердца, согласно данным статистики, встречаются приблизительно у одного процента всех детей, появляющихся на свет. При этом достаточно часто могут встречаться патологии относительно легких, компенсированных форм, с которыми дети успешно растут, становятся взрослыми и доживают до преклонных лет, без каких-либо серьезных ограничений и, главное, без серьезного лечения!

К сожалению, такие формы патологии встречаются не всегда. Приблизительно 40% всех врожденных пороков, обнаруженных у детей при рождении, могут оказываться несовместимыми с дальнейшей жизнью новорожденного.

Порядка 60% тяжелых сердечных пороков у новорожденных приводят к смертности пациентов в первые двенадцать месяцев жизни. А вот смертность детей (с врожденными сердечными дефектами сердца) старше одного года заметно снижается,не превышая пяти процентов случаев.

При условии своевременного обнаружения патологии у новорожденного ребенка, при условии, что обнаруженный врожденный дефект строения сердца можно своевременно успешно прооперировать (устранить) – прогнозы выживаемости и дальнейшего полного восстановления такого пациента могут быть самыми позитивными!

Но, если обнаруженные при рождении или на эмбриональном этапе дефекты строения сердца слишком глобальны, если по тем или иным причинам радикальное оперативное лечение проблемы невозможно – прогнозы выживаемости таких новорожденных оказываются сомнительными либо же откровенно неблагоприятными.

Иногда, сердечные пороки с рождения бывают настолько тяжелыми, что новорожденные дети не доживают даже до года.

Поскольку имеет место развитие хронического бронхита, пациент получает курс антибактериальной терапии, дополненной противовоспалительными, отхаркивающими, общеукрепляющими средствами и витаминами. Рекомендован дальнейший диспансерный учет и регулярное наблюдение у кардиолога.

Перспективы для пациентов с приобретенным пороком

Прежде всего, следует сказать, что приобретенные сердечные пороки существенно отличаются от патологий врожденного характера.

Приобретенные сердечные пороки – это патологии, образовавшиеся не на эмбриональном этапе, а в течение жизни, как правило, поражающие клапанный аппарат сердца.

Они могут быть связаны с недостаточностью того или иного клапана, либо же со стенозом отверстий, прилежащих к клапанным структурам.

Прогнозы выживаемости и качества дальнейшей жизни могут зависеть от различных факторов:

• от типа клапанного поражения;
• степени тяжести патологии;
• общего состояния здоровья пациента;
• возраста;
• наличия сопутствующих заболевания или осложнений;
• от своевременности оказания первой помощи пациенту и успешности проведения радикального лечения.

При условии, что возраст пациента не слишком преклонен, при своевременности обнаружения патологии (на ранних этапах), при возможности проведения адекватного радикального лечения – прогнозы могут быть вполне благоприятными. При успешно и своевременно проведенной операции, по устранению приобретенной патологии такие пациенты полноценно доживают до преклонных лет.

Поскольку обнаружена компенсированная форма приобретенного порока сердца, женщине рекомендовано: профилактическое противовоспалительное и общеукрепляющее лечение, диспансерный учет и регулярное наблюдение у кардиолога.

Одновременно с этим, бывают ситуации, когда пациенты с приобретенными сердечными пороками не спешат обращаться к врачам, занимаются самолечением, что часто приводит к быстрому развитию осложнений первичной проблемы. Осложняться такие пороки могут: развитием ишемии, сердечной недостаточности, кардиогенным шоком и прочими экстренными состояниями, часто приводящими к летальному исходу.

От чего зависит продолжительность жизни после операции?

Мы уже не раз говорили, что единственно эффективным (устраняющим причины патологии) лечением тяжелых пороков сердца, приобретенного или врожденного характера является радикальное хирургическое лечение. Несомненно, прогнозы выживаемости, а также качества дальнейшей жизни зависят от множества факторов, прежде всего:

• от степени тяжести самой патологии, при которой потребовалась операция;
• возраста пациента, молодые люди и дети старше одного года переносят радикальное лечение значительно легче и быстрее восстанавливаются;
• от успешности проведения самой операции, полноценности устранения первичного дефекта;
• общего состояния здоровья пациента, перенесшего операцию;
• в случаях с приобретенными пороками, от наличия или отсутствия рецидивов заболевания, приведшего к развитию клапанного дефекта;
• от возникновения или отсутствия серьезных осложнений в послеоперационном периоде.

Но все же, как бы не старались медики или иные люди прогнозировать ситуацию после проведенного оперативного лечения, сделать это абсолютно точно не представляется возможным.

А все потому, что каждый человеческий организм уникален, медицинская практика знает массу примеров, когда в самых сложных и, казалось бы, безнадежныхслучаях прооперированные пациенты не только выживали, но и проживали в дальнейшем полноценную жизнь!

Подводя итоги, хочется заметить, что в действительности, каждая человеческая жизнь непредсказуема. Вероятно, именно поэтому, практикующие кардиохирурги крайне редко берутся делать какие-либо прогнозы, относительно сроков и качества жизни пациентов с теми или иными пороками сердца.

Знакомясь с тем или иным неприятным диагнозом в отделении кардиологии, однозначно не следует паниковать или опускать руки. Важно помнить, что возможности современной медицины поистине обширны, а это означает, что вполне вероятно, что ваша конкретная проблема в итоге будет разрешена максимально удачно!

Порок сердца считается одной из главных причин летального исхода у пациентов с заболеваниями ССС. Поэтому нужно выяснить, сколько живут люди с пороком сердца, и что влияет на продолжительность жизни.

Что это такое

Под пороком сердца понимают органическое нарушение, возникшее в процессе жизнедеятельности либо врожденного характера, препятствующего полноценной работе сердечно-сосудистой системы. На фоне пороков нарушается движение внутри самого органа, а также по большому и малому кругу.

Всего известно около 150 дефектов с разным механизмом возникновения и симптоматическими проявлениями. Важно отметить, что многие разновидности патологии выражены крайне слабо и практически не влияют на функции сердечно-сосудистой системы. С учетом этого, нужно сделать вывод о том, что не все пороки несут прямую угрозу жизни пациента.

В целом, порок сердца является дефектом структурного элемента органа (перегородки, клапана, мышцы), из-за которого нарушается кровоснабжение.

Классификация пороков

Дефекты органа классифицируются на основе многих критериев оценки. Основным среди них считается механизм происхождения патологии – фактор, объясняющий этиологию порока. Помимо этого учитывается локализация патологического процесса, так как этот аспект влияет на симптоматику.

Механизм развития

На основе этиологического критерия выделяется 2 основных вида дефектов: врожденные (ВПС) и приобретенные (ППС). В первом случае речь идет об аномалиях развития органа и других патологических процессах, из-за которых функция органа нарушается. Эта форма отклонений присутствует с самого рождения. Что касается приобретенных пороков, то в данном случае речь идет о дефектах, появившихся в процессе жизнедеятельности.

Врожденные пороки

Представляет собой нарушение развития органа, из-за чего он не выполняет функции в полной мере. Как правило, такой вариант патологии сопровождается поражением структурных тканей сердца, и реже питающих его сосудов.

Среди наиболее распространенных врожденных дефектов выделяют следующие:

• Открытый артериальный проток
• Стеноз легочной артерии
• Общий артериальный ствол
• Дефект межжелудочковой перегородки
• Болезнь Лаутембахера
• Триада Фалло
• Аортальный стеноз

Основным фактором, влияющим на риск развития подобных отклонений, является воздействие на гены в период формирования плода. Наиболее распространенной причиной считаются мутации, при которых происходит перестройка хромосом.

Отклонение вызывается многочисленными факторами: ионизирующим облучением, токсическими веществами, тяжелыми металлами, попадающими в организм. Спровоцировать порок врожденного характера могут инфекции, проникшие в плод.

Приобретенные пороки

В большинстве случаев приобретенные пороки сердца – это дефекты клапанного аппарата, из-за которого нарушается деятельность органа. Известно большое количество патологий приобретенного характера, ввиду чего для них используется отдельная классификация (таблица 1).

Критерий классификации	Разновидности пороков
По механизму развития	Атеросклеротический Ревматический Инфекционный Аутоиммунный
По степени влияния на общую гемодинамику	Компенсированный Субкомпенсированный Декомпенсированный
По степени влияния на гемодинамику внутри сердца	Влияющий на внутрисердечное кровообращение Не влияющий на внутрисердечное кровообращение

Жить Здорово расскажет о пороке сердца:

Классификация по локализации дефекта

Исходя из локализации, выделяют 2 основные группы – клапанные пороки и дефекты сердечных перегородок. Также существуют патологии, связанные с поражением крупных сосудов, однако они встречаются реже и во многих случаях рассматриваются как самостоятельная болезнь, а не порок сердца.

Патологии клапанов

Сердце человека включает 4 клапана, отвечающие за перенос крови по камерам и сосудам. Основная часть пороков связана с нарушениями клапанов, из-за чего нарушается процесс заполнения камер кровью и развиваются последующие патологии.

Таблица 2. Виды клапанных пороков.

Наименование вида	Описание
Моноклапанные	Характеризуются поражением только одного из клапанов. Другие структуры сердца при этом не затронуты. Считается менее опасным вариантом патологии. В некоторых случаях нарушение клапанного аппарата может не отражаться на работе органа, благодаря чему у пациента отсутствуют симптомы порока сердца.
Комбинированные	Сопровождаются поражением одного либо нескольких клапанов сердца. Выделяют двухклапанные и трехклапанные пороки. Последняя форма считается наиболее тяжелой и опасной для здоровья пациента.

Чаще всего встречаются одноклапанные дефекты. Клиническая картина и степень ее выраженности напрямую зависят от того, какой именно клапан был затронут и насколько его деятельность отклоняется от нормальных показателей.

Видео о пороке сердца у новорожденных:

Патологии перегородок

Такой вариант заболевания носит преимущественно врожденный характер и возникает вследствие аномального строения органа. Патология может сопровождаться частичным либо полным отсутствием перегородки, вследствие чего развиваются выраженные внутрисердечные и общие гемодинамические нарушения.

В подавляющем числе случаев дефект диагностируется в первые несколько дней жизни. Реже патология перегородки обнаруживается в течение первых трех месяцев, когда у ребенка появляются признаки сердечной недостаточности, нередко с одновременной пневмонией.

Классификация по цвету кожи

Характерным признаком нарушения сердечной деятельности считается изменение цвета кожи. В зависимости от характера порока и его локализации нарушается определенный гемодинамический процесс. Данный вариант классификации используют преимущественно для врожденных дефектов.

Белые и синие пороки

Основное отличие между представленными вариантами течения является наличие цианоза (синюшной кожи). При синих пороках в большой круг попадает смешанная артериальная и венозная кровь. Вследствие этого ткани наполняются темной кровью, и кожа пациента синеет. При белых пороках смешения разных типов крови не происходит и венозная кровь не проникает в большой круг, из-за чего у пациента наблюдается бледность кожи.

В целом, пороки сердца классифицируются на основе многочисленных критериев, что связано с их большим количеством и многочисленными вариантами развития и локализации.

Причины приобретенных дефектов

Развитие приобретенного порока связывают с одновременным воздействием на орган нескольких патогенных факторов. Обычно достоверно выяснить, что именно вызвало развитие дефекта, не удается. Патология формируется по разным причинам, из-за чего определить и устранить ее практически невозможно.

К возможным причинам относятся:

• Ревматические процессы
• Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания
• Возрастные изменения
• Атеросклеротическое поражение
• Аутоиммунные заболевания
• Опухолевые новообразования, метастазы которых достигли сердца
• Радиационное облучение грудной области
• Перенесенные инфаркты, при которых отмирают ткани в области клапанов

К факторам, увеличивающим риск развития пороков, относят вредные привычки, хронические интоксикации, избыточные физические нагрузки, стрессы. Спровоцировать дефект могут некоторые сильнодействующие медикаменты, в том числе антибактериальные и гормональные средства.

Клинические проявления

Симптоматика патологий сердца разнообразна и зависит от специфики поражения. Некоторые формы пороков проявляются стремительно, внезапно, в то время как другие развиваются медленно и протекают вяло. Главными признаками дефектов являются такие проявления как стеноз и сердечная недостаточность.

К числу основных симптомов относятся:

• Одышка
• Боли в грудной клетке
• Утомляемость
• Отеки (преимущественно ног)
• Бледность либо посинение кожи
• Головокружение, периодические обмороки
• Резкое изменение массы тела

Обычно симптоматика усиливается при различных физических нагрузках. По мере развития сердечной недостаточности проявления возникают и в состоянии покоя.

Течение ВПС у новорожденных и детей

Общая клиническая картина зависит от места расположения дефекта и выраженности гемодинамических нарушений. В подавляющем числе случаев патологии проявляются в первые 3-5 дней жизни. Реже признаки сердечной недостаточности проявляют себя позже – на 4-5 неделе и далее. Симптоматика может быть разнообразной: от незначительных шумов в сердце при выслушивании, до выраженных признаков недостаточности, при которых требуется поддерживающая терапия.

• Дыхательные нарушения
• Пневмония
• Отклонение АД от показателей нормы
• Изменение цвета кожи
• Нарушения двигательной активности
• Боли в сердце
• Усиленное сердцебиение
• Выпячивание в области грудной клетки

Дети с врожденными поражениями могут хуже расти, медленнее развиваться. У многих нарушается рефлекторная активность. Такие дети отказываются от груди, плохо спят, часто кричат.

Способы диагностики

Патологии диагностируют при проведении различных диагностических процедур. Применяют следующие методы обследования:

• Внешний осмотр и пальпация
• Аускультация
• Функциональные тесты и пробы
• УЗИ сердца
• Электрокардиография
• Коронарография
• ЭХО-кардиоскопия
• Фонокардиография
• Рентгенограмма

При постановке диагноза учитываются возможные сопутствующие патологии, протекающие в организме. Определяется характер и степень выраженности отклонения гемодинамики, интенсивность развития сердечной недостаточности, явлений стеноза, возможные осложнения.

Можно ли вылечить порок

Большинство дефектов, как приобретенного, так и врожденного характера, поддается терапии. Однако на вероятность успешного лечения влияет множество факторов, основным среди которых является степень тяжести патологии.

Нередко у новорожденных детей диагностируются ВПС, которые по мере роста ребенка устраняются самостоятельно. При этом больным детям не нужно давать лекарства или проводить операции. С другой стороны, нередки случаи, когда у новорожденных диагностируются тяжелые заболевания, отсутствие терапии при которых приведут к летальным последствиям.

Медикаментозное лечение

Данный вариант терапии направлен на устранение провоцирующих факторов и частичное либо полное восстановление нормальных функций сердца. Также медикаменты назначают для снятия симптоматики. Препаратов, способных восстановить пораженный клапан либо перегородку не существует. Прием лекарств может понадобиться и после хирургических процедур, в случае сохранения остаточных эффектов порока.

Применяемые группы медикаментов:

• Антикоагулянты
• Диуретики
• Сердечные гликозиды
• Противоаритмические средства

Помимо этого, лечение пороков сердца предполагает прием противовоспалительных препаратов, общеукрепляющих препаратов, средств для стабилизации давления и других видов лекарств. Медикаментозную терапию назначают индивидуально на основе клинической картины конкретного пациента.

Операция по замене клапана

Такой вариант хирургического лечения используется преимущественно при поражениях аортального клапана. Во время процедуры плохо работающий структурный элемент заменяется на новый, изготовленный из искусственных либо биологических материалов. Механические клапаны из искусственных материалов считается лучшим вариантом, так как они дольше действуют и не требуют замены.

Существуют и другие варианты хирургической терапии пороков. К распространенным относится реконструкция, при которой сохраняется собственный клапан. Во время операции его укрепляют таким образом, чтобы восстановить полноценную активность.

В целом, способ лечения определяется после пройденных диагностических процедур на основе полученных результатов.

Сколько живут с пороком

Выживаемость среди пациентов с пороками сердца постепенно увеличивается. Это связано с появлением новых методов лечения, позволяющих устранить дефект. В данном вопросе все зависит от степени тяжести патологии и причины ее появления.

Наибольшая смертность диагностируется при осложненных ВПС, которые не были своевременно диагностированы. В таких случаях пациенты умирают в среднем через 1 месяц после рождения. При легкой и средней степени патология может не проявляться в течение нескольких лет. У детей часто обнаруживаются пороки в возрасте 10-12 лет.

Важно учитывать, что длительность жизни при пороке сердца во многом зависит от самого пациента. При грамотной своевременной терапии, соблюдении рекомендаций врача риск летального исхода практически исключается.

К чему может привести дефект

Пороки могут стать причиной различных сопутствующих патологий. Как правило, именно из-за осложнений, возникающих на фоне пороков, происходит смерть пациентов.

К наиболее опасным осложнениям относятся:

• Инфаркт
• Аневризма аорты
• Туберкулез
• Абсцесс мозга
• Железодефицитная анемия
• Тромбоцитопения

Пороки сердца оказывают влияние на весь организм. Помимо прямого воздействия на работу сердечно-сосудистой системы, патологии врожденного и приобретенного характера влияют на дыхательные органы, нервную систему, органы кроветворения.

Профилактические мероприятия

Специфических мер, позволяющих предотвратить развитие пороков, не существует. Это связано с тем, что описанная группа патологий провоцируется многочисленными факторами и устранить каждый из них невозможно. Чтобы снизить риск врожденных дефектов, беременным женщинам рекомендован комплекс мер, направленных на профилактику врожденных болезней.

К ним относятся:

• Полноценное питание
• Исключение токсикогенных факторов (отказ от курения, алкоголя)
• Лечение сопутствующих заболеваний (особенно инфекционных)
• Здоровый сон и полноценный отдых
• Прием назначенных препаратов, витаминно-минеральных комплексов

Для предотвращения приобретенных пороков рекомендуется отказаться от усиленных физических нагрузок, увеличивать устойчивость к стрессам.

Каков шанс на выздоровление

Спрогнозировать течение болезни крайне сложно. Однако достоверно известно о том, что пороки сердца способны проходить самостоятельно, особенно у пациентов раннего возраста. Если дефект выражен слабо и находится в компенсированной стадии, то при поддерживающей терапии он может устраниться за определенный период времени. Однако это касается только слабо выраженных пороков.

Патологии с интенсивным течением и сопутствующими осложнениями лечатся в основном хирургическими методами. Причем нередко пациенту после операции нужна длительная терапия для восстановления. В таких случаях вероятность летального исхода низкая, однако, больному будет необходимо регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.

Пороки сердца – достаточно распространенное явление, однако наличие такого диагноза далеко не всегда указывает на угрозу жизни пациента. Вероятность осложнений и длительность жизни зависят от характера болезни, степени ее тяжести, локализации, применяемых методов терапии. Благодаря развитию инновационных способов лечения риск летальных последствий постепенно уменьшается, а процент выживаемости при пороках растет.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.