Паника при повышении давления

Панические атаки — вид невроза, проявляющийся как неуправляемый и иррациональный приступ тревожности. О существовании этого заболевания стало известно не так давно.

Большинство людей переносят панические атаки, даже не догадываясь об их причинах. Каждый десятый подвержен этому виду невротического расстройства.

Медицинское название заболевания — «вегетативная дисфункция».

Симптоматика

Часто человек, перенёсший приступ панической атаки (ПА) и не догадывается о его причинах.

Симптоматика невроза, помимо необъяснимого приступа плохого самочувствия, сопровождается боязнью умереть или потерять рассудок.

Паническая атака запускает в действие резкую выработку организмом адреналина, то есть подготавливает тело к опасности: сердце работает в усиленном режиме, дыхание учащается.

Человек расценивает эти ощущения как проявление серьёзных заболеваний организма (соматических), хотя на самом деле их нет. В подавляющем большинстве случаев симптоматика ПА похожа на сердечный приступ, поэтому пациент полагает, что у него развилась сердечная патология.

На самом деле, это всего лишь результат проявление сбоя в работе нервной системы. Зачастую у больных наблюдаются ночные панические атаки с повышением давления.

Для заболевания характерно наличие фобической тревоги, проявляющейся различными телесными (или соматическими) симптомами:

• учащённый сердечный ритм (тахикардия);
• озноб и потливость;
• дрожь в мышцах;
• тремор;
• приливы жары;
• нехватка кислорода;
• распространение боли в области сердца;
• расстройства желудка (запор или диарея);
• рвотные позывы;
• в горле ощущается ком (спазм);
• боль в животе;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кончики рук и ног «покалывает»;
• нетвёрдая походка;
• суетливость;
• предобморочное состояние;
• ослабление слуха и (или) зрения;
• повышение артериального давления.

Кроме этого, симптоматика панических атак дополняется и психологическими расстройствами:

• ощущение чужеродности и нереальности окружающего мира (дереализация);
• нарушение самосознания, когда человек видит себя с позиции стороннего наблюдателя (деперсонализациия);
• фобические страхи смерти и потери рассудка;
• спутанность сознания;
• потеря сна или страшные сновидения.

Находясь в таком тяжёлом состоянии, человек осознаёт, что ни на чём не может сконцентрироваться. Тревожность всё нарастает, и в этот момент может появиться рвота, неконтролируемые испражнения. Больной хочет убежать и спрятаться.

Приступ длится обычно несколько минут, максимум полчаса. Затем самочувствие нормализуется. Но приходит ощущение собственной никчемности. Человеку кажется, что в глазах окружающих он выглядит трусом. Эти мысли не дают ему покоя и провоцируют новый виток панического состояния.

Ожидание повторения приступа формирует в сознании модель защитной реакции – «поведение избегания». В этом случае человек намеренно ограничивает пребывание в ситуациях и местах, где случилась ПА.

Такое навязчивое состояние перерастает в конечном итоге в фобии, к которым присоединяется и депрессивное расстройство.

Продолжительность приступа носит индивидуальный характер и длится от нескольких минут до получаса. Периодичность расстройства варьируется от 1-3-х раз в день и до одного раза за месяц.

Спровоцировать криз может любая ситуация: нахождение в замкнутом пространстве или в местах большого скопления людей, необходимость выступить перед аудиторией или передвижение на транспорте.

Панические атаки делятся на 3 вида:

• спонтанная. Характеризуется внезапным появлением без видимых причин;
• ситуационная. Обнаруживается, когда человек вновь оказывается в травмирующей обстановке или ждёт её появления (например, в предчувствии ссоры);
• условно-ситуационная. Здесь «спусковым крючком» служит биохимическая составляющая, возбуждающая нервную систему (например, алкоголь или наркотики).

Стоит также отметить, что имеет место быть паника при измерении давления и других врачебных процедурах. Очень важно знать, как успокоиться перед измерением давления, чтобы не исказить показатели.

Причины

Возникновение ПА может быть вызвано одной или несколькими причинами:

• плохая генетика (психические заболевания имеются у родственников);
• излишняя требовательность к ребёнку со стороны родителей;
• стресс;
• неблагоприятная обстановка в семье (родители-алкоголики или частые ссоры);
• особенности темперамента;
• личностные черты характера: импульсивность и ранимость, заниженная самооценка, мнительность и излишняя переживательность;
• хронические заболевания, инвалидность или недавняя операция;
• злоупотребление алкоголем или наркотическими препаратами;
• подростковый возраст;
• беременность или менопауза.

Вегетативная дисфункция диагностируется после осмотра и обследования у ряда специалистов: кардиолога, эндокринолога и других.

Обследования у специалистов с целью исключения таких патологий, как:

• болезни сердца;
• фобии и шизофрения;
• гипогликемия;
• гипертиреоз (высокая концентрация гормонов в плазме крови);
• психическое истощение.

Также следует исключить побочное действие принимаемых лекарств.

Лечение

Медицина имеет все средства для полного излечения этого тревожного состояния.

Гипносуггестивная терапия

Суть метода заключается в терапевтическом воздействии на психику пациента, погружённого в гипнотический сон. Врач формирует у больного установки на иное отношение к проявлению криза.

Пребывая в гипнотическом состоянии, человек не может сознательно выстроить защиту и с помощью речевого и невербального воздействия получает нужную информацию.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на осознание и освобождение от поведенческих привычек, которые провоцируют приступ.

В процессе лечения у пациента вырабатывается новая установка: «Тревожное состояние мне не навредит». В результате ПА уже не кажется человеку катастрофой, страх смерти исчезает.

Медикаментозное лечение

При вегетативной дисфункции применяют такие препараты, как:

• бензодиазепиновые транквилизаторы. Они быстро купируют приступ (30-60 мин.), но используются кратковременно, поскольку имеют эффект привыкания;
• антидепрессанты, не возбуждающие нервную систему. Эффект наступает через 2 недели. А курс лечения – 6 мес. Эти лекарства следует принимать регулярно, а не только в момент приступа;
• пищевые добавки с витамином B. Они укрепляют ЦНС.

Зачастую люди начинают лечение ПА с визита к психологу. Это не совсем верно, поскольку такой специалист не является медиком. Он не компетентен в установлении причины криза и не имеет права назначать лекарства. А вылечить невроз возможно лишь совместными усилиями психотерапевта и врача-невролога.

Итак, чтобы полностью избавиться от ПА нужно соблюдать следующие условия:

• найти грамотных специалистов и лично обратиться к ним за помощью;
• назначенную терапию нужно строго выполнять. Как бы вам ни хотелось, не нарушайте временных ограничений;
• только ответственное отношение к лечению даст желаемый результат.

Как справиться с приступом?

Бороться с панической атакой поможет правильно выбранная врачом медикаментозная терапия и личное участие пациента.

Человеку, подверженному вегетативной дисфункции, нужно сделать следующее:

• изучать авторитетную литературу о заболевании. Чем больше вы получите новых знаний, тем скорее поймёте, что проявления ПА у большинства людей схожи и не означают наличие психического отклонения, а лечатся весьма успешно;
• важно исключить кофеинсодержащие продукты, табак и алкоголь;
• изучить специальные упражнения для дыхания и расслабляющие методики;
• полноценно спать и избегать перенапряжений (умственных или физических);
• не паниковать и понимать, что в случае приступа умереть невозможно.

ПА способны напугать не только самого пострадавшего и свидетелей.

Чтобы быстро купировать приступ, нужно запомнить и выполнять следующие приёмы:

• сполосните лицо холодной водой. Если есть возможность, выпейте стакан подслащённой жидкости.;
• примите удобное положение;
• постарайтесь улыбаться;
• постарайтесь восстановить дыхание. Для этого можно дышать в сложенные лодочкой ладони или в пакет. Принцип таков: сделайте плавный и спокойный вдох (5 сек.). После 1-2-х секундной паузы – медленный выдох (10 сек.). Повторяйте 15 раз. Так вы нормализуете концентрацию CO2 в крови. Одышка исчезнет;
• не думайте о панике. Постарайтесь переключить своё внимание на другие вещи: сосчитайте от 100 до 1 или поговорите с собеседником на отвлечённую тему. Можно сжать кулаки или массировать кисти рук. Сравнивайте или анализируйте внешние объекты;
• аутотренинг. Постоянно повторяйте про себя фразы о том, что атака скоро пройдёт, и ничего плохого не случится.

Если ПА произошла с близким человеком, не акцентируйте на этом своё внимание. Оставайтесь спокойным, возьмите его за руку и начните разговаривать. Постарайтесь убедить человека в быстром и благоприятном исходе ситуации. Не показывайте своего волнения и оставайтесь рядом, пока приступ не закончится.

Видео по теме

Повышение давления при панической атаке является одним из основных признаков патологического состояния. Как отличить гипертонию от панических атак, можно узнать из данного видеоролика:

Панические атаки сами собой не проходят. Промежуток между ними может быть достаточно длительным – несколько месяцев. Но затем приступ повторится, и оставлять эту ситуацию без лечения нельзя. Панические расстройства не опасны для жизни, просто наш мозг таким способом пытается защититься от негативного перевозбуждения.

Если болезнь запустить, она сильно ухудшит психическое состояние пациента. Постепенно возникнут различные фобии, начнёт развиваться депрессия. Чтобы этого не допустить, важно вовремя начать лечение. Оно может быть длительным (до 6 месяцев), но благоприятный исход гарантирован в 99% случаев.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Гипертонию из-за ее частого диагностирования у людей старше 60 лет нередко считают «болезнью пожилых», которая не касается молодых людей. В связи с этим заблуждением, многие до появления серьезных проявлений болезни не задумываются о необходимости контроля давления и не обращаются к профильным специалистам, симптомы гипертонии принимают за следствие переутомления, а давление при панических атаках так и остается.

Действительно, чаще гипертонию диагностируют у пожилых людей — по статистике, от этого заболевания страдают более 50% женщин и порядка 30% мужчин старше 60 лет.

Однако резкие скачки давления могут стать причиной или следствием других серьезных заболеваний, которые не так просто диагностировать.

• нарушение обменных процессов,
• инсульты,
• вирусные и инфекционные заболевания,
• травмы головного мозга,
• опухоли, а также ряд психологических проблем, в частности — панические атаки.

Высокое давление при панических атаках — достаточно сложный для диагностирования и лечения симптом, который требует пристального внимания.

Почему повышается давление

Под артериальным давлением специалисты понимают давление крови на стенки кровеносных сосудов. Повышение нормы АД связано с сужением сосудов или усилением работы сердечной мышцы, что может быть вызвано различными причинами.

Среди самых распространенных причин повышения давления:

• стрессовые ситуации,
• серьезные физические нагрузки,
• злоупотребление соленой пищей, алкоголем и кофеином,
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
• эндокринологические заболевания.

У молодых людей повышение АД, как правило, носит эпизодический характер, например, работа сердечной мышцы ускоряется при употреблении большой дозы кофеина, в стрессовых ситуациях или после продолжительных тренировок. В том случае, если повышение давления носит постоянный характер, необходимо лечение гипертонии. Также выделяется понятие «гипертонический криз» — резкий скачок АД, который требует неотложной медицинской помощи.

Опасный симптом

Как эпизодически, так и постоянно повышенное давление является симптомом опасных заболеваний. К примеру, сужение сосудов и, как следствие, повышение АД может быть связано с образованием тромбов, которые, оторвавшись, способны привести к инсульту. В целом, чем выше давление, тем больше риск повреждения сердца и сосудов, обеспечивающих жизнедеятельность органов.

Следует разделять соматические и психические причины повышения АД. В первом случае скачки обусловлены физическими причинами, во втором — психологическими. В некоторых случаях люди с повышенным давлением попадают в своеобразный замкнутый круг: гипертония провоцирует нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют гипертонию. К их числу относится повышенное давление при панических атаках, из-за которых велик риск гипертонического криза.

Во многих случаях при панической атаке у больного повышается давление и учащается пульс — это один из симптомов приступа паники. При этом человек, оказавшись в такой ситуации, может не сразу выстроить причинно-следственную связь или и вовсе не знать о своем заболевании, испугаться проблем с сердцем и тем самым усугубить приступ паники. Сильное чувство страха, в свою очередь, вновь вызывает повышение АД.

С медицинской точки зрения, повышение давления во время панических атак обусловлено нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Приступы паники вызваны нарушением питания головного мозга, организм, пытаясь предотвратить их, ускоряет работу сердечной мышцы для нормализации ситуации, в связи с чем происходит скачок АД. Однако стоит помнить, что вопрос о том, повышается ли давление при панических атаках, остается открытым: это лишь один из возможных симптомов данного нарушения, он встречается довольно часто, но диагностируется не у всех.

Взять под контроль давление при панических атаках сложно и потому, что данное нарушение приводит к скачкам АД и по соматическим, и по психологическим причинам. Так, из-за сильного страха, в том числе за собственное здоровье, учащается сердцебиение, что увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. В то же время панические атаки могут быть обусловлены вегетососудистой дистонией или остеохондрозом — заболеваниями, которые приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы и без панических атак.

Если человек чувствует приближение приступа паники, следует соблюдать ряд правил, которые помогут сократить продолжительность панической атаки и снизить риск резкого скачка давления.

Что делать с давлением при панической атаке

Если приступ паники, сопровождаемый высоким АД, уже начался, необходимо постараться максимально снизить их негативные последствия. Снизить давление при панической атаке, как и избавиться от чувства страха, можно, используя следующие методы:

• Избавиться от раздражающего фактора. Если панику вызывают замкнутые пространства или скопления людей, нужно как можно скорее выйти на открытое место.
• Контролировать дыхание. Паника часто сопровождается одышкой, людям кажется, что они задыхаются. Нормализовать дыхание можно, по часам контролируя продолжительность вдохов и выдохов, также рекомендуется использовать пакет.
• Отвлечься. Контролировать панику можно, обратив внимание на статичные, спокойные элементы внешней обстановки. Можно попробовать сосчитать деревья, понаблюдать за течением воды или облаками и так далее.
• Медитация и упражнения. Сочетание физического и умственного спокойствия во время медитации помогает справиться со страхом, особенно в том случае, если медитировать удается не только в связи с паникой — для того, чтобы организм привык к этому состоянию и мог легко в него войти. Кроме того, существует ряд упражнений, которые помогают не просто сократить продолжительность панической атаки, но и предотвратить ее.

Как это сделать, можно посмотреть в следующем видео:

Такой подход поможет облегчить течение панических атак, однако не избавиться от них раз и навсегда. Данная проблема требует точной диагностики и адекватного лечения, поэтому при появлении признаков панических атак — как обусловленных внешними факторами, так и возникающих без видимой причины — необходимо обратиться к специалисту.

Кроме того, необходим строгий контроль давления, притом не только при панических атаках. Чтобы понять, насколько скачок серьезен, нужно знать, какое давление считается нормальным для каждого конкретного человека и каким оно стало при панической атаке. Иногда от этого зависит решение о вызове неотложной помощи. Так, для гипотоников, которые живут с АД 90/60, его подъем до 120/90, то есть типичной для большинства людей нормы, уже является серьезным показателем, о котором нужно сообщить врачу.

Важно помнить и о том, что скачки давления не всегда появляются при панических атаках. Кроме того, не всегда они вызваны именно приступами паники. Поэтому с данной проблемой нужно бороться после консультации с кардиологом, который определит точные причины ее возникновения. В том случае, если АД скачет из-за панических атак, лечение должно быть с привлечением психолога, например психолога-гипнолога Батурина Никиты Валерьевича.

Больше полезных видео смотрите на ютуб-канале.

Очень долгое время в медицинских кругах панические атаки носили другое название – вегетососудистая дистония по гипертоническому типу. Но недавно обнаружилось, что проблема эта не столько соматическая, сколько психологическая. И тогда повышенное давление перестали считать единственной причиной панических приступов.

Однако не стоит преуменьшать влияние скачков давления на частоту и силу панических атак. Действительно доказано, что склонность к частым переменам давления, особенно при наличии ВСД, сильно сказываются как на общем самочувствии, так и на течении панических атак.

Соматические причины

Почему повышается давление при панических атаках? Соматическими причинами называют особенности процессов, которые протекают в организме и являются причиной либо следствием развития панической атаки.

К заболеваниям, которые могут провоцировать и усложнять течение приступов при панических атаках относятся следующие:

1. Болезни сердечно-сосудистой системы, в частности стенокардия, высокое давление — гипертония, низкое давление — гипотония, нестабильное артериальное давление — ВСД.
2. Нормальные физиологические состояния организма – гормональные скачки в подростковом возрасте, беременность, послеродовой период, периоды менструального цикла.
3. Заболевания эндокринной системы, сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, панкреатит.
4. Особенности действия определённых медикаментов.
5. Наследственность и генетические аномалии.

Эти состояния и заболевания приводят к тому, что внутреннее эмоциональное состояние тревоги (страх, гнев) ощущаются на физическом уровне — замирание, сердцебиение, онемение конечностей, иголки по коже. Происходят мощные изменения на уровне гормонов и биологически активных веществ. Да, состояние ощущается в теле, но причины лежат глубоко внутри.

Психологические предусловия

Если лет десять назад причиной паники, как болезненного хронического состояния, считали нарушения работы сердца, то сегодня пришли к заключению, что эти нарушения являются следствием длительного пребывания в условиях стресса, эмоциональных перегрузок и постоянной перестройки организма под меняющиеся условия. К таким условиям можно отнести частые переезды в раннем возрасте, смена садиков и школ, эмоционально нестабильные родители, конфликты в семье и длительные заболевания.

В целом, любые невротические расстройтва несут в себе отпечаток психологических перегрузок в детском и подрастковом возрасте.

Эти перегрузки могут иметь следующий вид:

• чрезмерная ответственность (как реальный факт и как внутреннее ощущение);
• постоянное пребывание в условиях стресса;
• отсутствие места и времени для отдыха;
• запрет на социально осуждаемые эмоции (страх, гнев) и следующие за этим «эмоциональные маски» — стыд, вина, обида;
• психотравматизация в раннем возрасте, которая тогда была воспринята как угроза для жизни;
• ситуации и состояния, реально угрожающие жизни человека;
• социальное подкрепеление тревоги и страха в детком возрасте (тревожные родители, запугивания, угрозы, обесценивание, маскирование гнева);
• перфекционизм, как ощущение недостижимости идеала.

Такие состояния обычно являются не родными, а воспитываются в человеке с самого детства. Они несут тревогу, ожидание наказания и сильный стресс. Эта тревога при появлении усиливающего фактора (предмет страха, например — темнота, высота, одиночество, беспомощность в толпе) провоцирует сильный кризис на уровне физиологии, который воспринимается как страх смерти, паника. Это и есть паническая атака.

Видео: Честно про панические атаки

Физиологическая связь

В корне любой психосоматики лежит запрет на проявление одной или нескольких эмоций. Обычно это социально осуждаемые эмоции вроде страха и гнева. Страх и гнев являются нормальными состояниями, которые в свое время помогли человечеству выжить и развиваться.

К сожалению, иногда даже самые безобидные проявление страха и гнева осуждаются. Тогда у человека развивается внутренний запрет на проявления этих эмоций, и он их подавляет. Сначала сознательно, а потом в качестве автоматической реакции.

Однако сама эмоция сохраняется и сохраняются все изменения на уровне организма, благодаря которым она возникает. Когда организм сталкивается с ситуацией, которая является небезопасной — нормальной реакцией является либо активация внутреннего ресурса на борьбу, либо избегание стрессовой ситуации. Конечно, при этом повышается давление при панических атаках.

Для этого надпочечники, выделяют ряд гормонов (стероидные гормоны), которые вызывают целый ряд психофизиологических реакций:

• сокращение стенок сосудов;
• учащается сердцебиение и пульс;
• подъем артериального давления;
• учащение дыхания;
• прилив крови ко всем мышцам;
• уменьшение кровоснабжения головного мозга (животная реакция для того, чтобы перенаправить силу на физические действия).

Всё тоже самое происходит при панической атаке, но с более высокой интенсивностью. С чем это связано? Прежде всего с тем, что уровень гормонов тем выше, чем меньше возможности отреагировать стрессовую ситацию на физическом уровне. Иными словами, если есть ситуация, в которой нормально испугаться, и существует внутренний запрет на страх, он остается закапсулированным в теле в единственной форме, доступной в этом случае. В форме телесной реакции. Раз нельзя проявить свой страх и взаимодействовать телом с окружающим миром, остается только испытывать его внутри.

Это может ощущаться как чрезвычайно сильный страх, чувство неспособности совладать со своими эмоциями и телом, но это всего лишь следствие того, что возрастает концентрация гормонов из-за невозможности трансляции гнева или страха во внешний мир.

Повышается ли давление у каждого человека, страдающего паническими атаками

Разумеется. Скачки давления при панических атаках это нормально и физиологично. Однако, у человека склонного к гипертонии чувство страха будет усиливаться тем, что у него поднимается давление сильнее, чем у человека без такого заболевания. Людям, страдающим гипертонией и паническими атаками одновременно, необходимо сопровождать лечение панических атак приемом средств, нормализующих повышение давления. То же касается и людей, которым знакомы скачки давления.