Отек под челюстью причины

Лимфатическая система – это комплекс органов, который защищает организм от чужеродных организмов. Лимфатические узлы – главная и самая важная составляющая этой системы. Они рассредоточены по всему организму. Их увеличение или воспаление свидетельствует об активности патологического процесса. Подчелюстной лимфаденит сигнализирует о локализации очага в ротовой полости или дыхательной системе. Поэтому симптомы и лечение данного недуга должны знать все.

Лимфоузлы поднижнечелюстной области

Лимфатические узлы подчелюстной области разделяют на две большие группы:

Подчелюстные лимфоузлы. Лежат под нижней челюстью, в поднижнечелюстном треугольнике. Количество их может быть разное, чаще всего их насчитывается от 6 до 10 образований. В эти узлы собирается лимфа, которая оттекает от ротовой полости, губ, нижних век и щек, подбородка и слюнных желез.

Подбородочные. Лежат на поверхности челюстно-подъязычных мышц, несколько выше подъязычной кости. Их насчитывается в норме от 2 до 8 штук. Собирают лимфу от областей нижней губы, подбородка, слюнных желез и верхушки языка.

От этой группы лимфатических узлов, по выносящим лимфатическим сосудам, лимфа попадает в группу глубоких шейных лимфоузлов. А после такой фильтрации, лимфоидная жидкость собирается в грудных лимфатических протоках.

У здорового человека нижнечелюстной лимфатический узел можно прощупать. Не воспалившиеся лимфатические узлы не превышают размера горошины (5-10 мм). При пальпации возле угла нижней челюсти здоровые узлы гладкие, безболезненные, кожа над ними не красная и не горячая.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Подчелюстной лимфаденит – это симптоматический комплекс, который развивается на фоне многих заболеваний. Если возникает воспаление лимфоузлов под челюстью, то можно предположить развитие патологического процесса ротовой полости или верхних дыхательных путей. Если воспаляются лимфоузлы под челюстью, причины чаще всего такие:

• Острая инфекция бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, фарингит).
• Длительно текущие хронические болезни (кариес, пульпит).
• Аутоиммунные болезни
• Болезни соединительной ткани (склеродермия).
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Рост зуба мудрости или период после удаления зуба.

При этих заболеваниях лимфаденит подчелюстной возникает не сразу после того как простыла. В первые несколько дней будет отмечаться лимфаденопатия (увеличение размера узла). Только если состояние больного усугубится, может возникнуть воспаление лимфатического узла – лимфаденит. При опухолевых процессах лимфоидной ткани отмечается гиперплазия.

Клинические признаки воспаления лимфоузлов

Воспаление подчелюстных и подбородочных лимфоузлов, может сопровождаться очень яркой клиникой. Практически во всех случаях, на первый план выступает наличие увеличенных образований род кожей. Основные симптомы воспаления лимфоузлов:

• Сильная, острая болезненность узлов лицевой области. Чаще всего в первые дни болезни возникает лимфаденопатия. Больно только при надавливании на пораженную область. Через некоторое время она становится более сильной, стреляющей и постоянной из-за того, что развивается гиперплазия.
• Дискомфорт в проекции лимфоузла во время акта жевания, глотания и открытия рта, так как узлы опухли. Выраженность этих симптомов зависимости от того, на сколько лимфатические узлы воспалены.
• Лимфоузлы на нижней челюсти твердые, отмечается распухание пораженной области.
• Периодически повышается температура тела до высоких цифр.
• Сильная потливость, озноб, может сильно болеть голова. Снижение трудоспособности.

У каждого человека выраженность заболевания может быть разная. В зависимости от того, как долго длится процесс и как тяжело протекает болезнь, выделяют такие ее виды:

• Острый лимфаденит. Длится не больше двух недель и имеет тяжелое течение.
• Хронический лимфаденит. Протекает дольше двух недель, симптомы воспаления не всегда ярко выражены.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов является серьезной проблемой. Если не будет проводиться лечение подчелюстного лимфаденита, то возможно развитие тяжелых осложнений.

Заболевания, протекающие с лимфаденитом узлов под челюстью

Подчелюстной лимфаденит, как и подбородочный, может сопровождать массу разных по тяжести болезней. Самыми распространенными являются:

• Тонзиллит – воспалительный процесс, который локализуется в небных миндалинах.
• Воспалительный процесс, локализующийся в пазухах (синусит, гайморит, фронтит, этмоидит).
• Пародонтит – тяжелое заболевание тканей зуба.
• Запущенный кариес.
• Гингивит – воспаление десен, которое возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены рта.
• Воспаление слюнных желез (при закупорке выводящих протоков).
• Острый и хронический отит (воспаление уха).
• Травматические повреждения челюсти.
• Тяжелые инфекционные болезни (сифилис, туберкулез).
• Иммунодефициты.

При этих болезнях подчелюстной и подбородочный лимфатический узел, или группа узлов реагируют одними из первых. В них накапливаются болезнетворные микроорганизмы, узел воспаляется и болит.

Какие обследования придется пройти

Диагностировать воспаление лимфоузла под челюстью у взрослых не трудно. Если воспалился лимфоузел под челюстью желательно сразу обратиться к терапевту. Врач проведет:

• Визуальное обследование области под челюстью как слева, так и справа. А также зубов, слизистой во рту.
• Проверит пораженные лимфатические узлы лицевой области методом пальпации. Обратит внимание на состояние кожных покровов над воспаленным узлом, их температуру. Оценит размеры узлов, их симметричность, характер поверхности, наличие спаек с окружающими тканями.

Чтобы подтвердить диагноз челюстного лимфаденита и определить чем лечить, потребуется провести ряд лабораторных исследований, среди которых:

• Клинический и биохимический анализ крови.
• Иммунологическое исследование.
• Общий анализ мочи с исследованием осадка.

Когда воспалились лимфоузлы под челюстью, нужно посмотреть их размеры и структуру на левой и правой стороне. Можно использовать методы визуальной диагностики. Самыми доступными и распространенными методиками являются:

• Ретгенологическое исследование с контрастированием.
• Ультразвуковое исследование.
• Метод тонкоигольной пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти исследования позволят получить более полную картину при воспалении лимфоузла на подбородке. С их помощью, можно определить какой характер содержимого узла лицевой области – серозный или гнойный.

Какие врачи занимаются лечением патологии лимфоузлов данных групп

Помимо обследования лечащего врача, при подчелюстном лимфадените могут понадобиться консультации докторов других специальностей. Они помогут решить, что делать если лимфаденит челюстно-подбородочной области имеет тяжелое течение. А также найдут причину, почему возникло воспаление лицевых лимфоузлов и что это такое.

• Инфекционист. Если у лечащего врача есть подозрение на развитие гнойного тонзиллита, сифилиса или тяжелой генерализованной инфекции.
• Фтизиатр. В том случае если терапевт обнаруживает признаки развития туберкулеза или нужна активная профилактика этого заболевания.
• Хирург. Если в воспалившемся узле развивается гнойный процесс и требует оперативной коррекции.
• Онколог. Требуется только в том случае, когда результаты обследований свидетельствуют о развитии онкологического процесса.

Пациенты часто не знают, на какого врача рассчитывать и к кому обращаться. Каждый из специалистов может назначить ряд дополнительных исследований и дать квалифицированные рекомендации. С помощью таких советов, лечащий врач сможет определиться как лечить лимфоузлы, которые воспаляются. А также, решить вопрос о возможной госпитализации больного в лечебное учреждение другого профиля.

Основные принципы лечения лимфаденитов

Чтобы ответить на вопрос, как лечить воспаление лимфоузлов, нужно точно знать какая причина привела к этому недугу. В зависимости от причины, будет значительно отличаться лечение. Антибиотики при воспалении лимфоузлов назначают при выявлении бактериального инфицирования.

Воспалиться подчелюстные лимфоузлы могут в любом возрасте. Своевременное и комплексное лечение данной патологии обеспечит быстрое выздоровление. В данной статье описывается симптоматика, этиология, диагностика, методы терапии, осложнения и профилактика воспаления подчелюстных лимфоузлов.

Что это за заболевание

Одной из наиболее распространенных форм лимфаденита является воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Зачастую, такой патологический процесс в лимфоузлах связан с реакцией иммунной системы на наличие инфекционной инвазии вблизи лимфатических узлов.

В медицинской практике выделяют три основные стадии данной патологии:

Важно! Наличие гнойного экссудата в лимфоузлах является проявлением серьезного осложнения, для разрешения которого требуется исключительно срочное проведение оперативного вмешательства.

Воспаление шейных лимфоузлов – это тревожный симптом, который указывает на развитие в организме патологического процесса, от малейшего воспаления до серьезных заболеваний.

Симптомы

Начальная стадия развития лимфаденита шейных лимфоузлов протекает скрыто и не проявляется никакими признаками.

При прогрессировании заболевания лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Это обозначает, что заболевание приобретает острую форму.

Характерной симптоматикой такого состояния является наличие:

• Периодических простреливающих болевых сигналов в районе шейных лимфоузлов.
• Гиперемии кожных покровов в месте нахождения лимфоузлов, которая при прогрессировании патологии становятся бардового окраса.
• Отечности и опухлости в области нижней челюсти.
• Местной гипертермии тела.
• Выраженных болевых ощущений при глотании и поворотах головы.
• Асомния, ухудшение самочувствия.

Внимание! Симптомы лимфаденита шейных лимфоузлов идентичны воспалению слюнных желез, флегмоне, опухоли и абсцессу. Поэтому, при проявлении малейших признаков развития воспаления шейных лимфоузлов, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины возникновения у взрослых

Провоцируют лимфаденит независимо от места локализации. Значительное количество раковых клеток находится как раз в лимфе, что влечет за собой метастазирование в лимфоузлах. При такой патологии узлы не увеличиваются и не болят. Стоматологические заболевания (абсцесс, флюс, альвеолит) Многие патологии связанные с воспалением либо скоплением гнойного экссудата характеризуются увеличением шейных лимфоузлов. Токсоплазмоз Является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступают токсоплазмы, поражающие лимфатические узлы в организме.

Этиология развития лимфаденита подчелюстных лимфоузлов очень важна, так как играет важную роль при лечении патологии. Воспаление лимфоузлов, это только симптом заболевания, требующего в первую очередь лечения.

Особенности патологии в педиатрии

Характерной симптоматикой воспаления шейных лимфоузлов у ребенка является выраженное ухудшение самочувствия, стремительная гипертермия, проявление признаков интоксикации.

При проявлении малейшей симптоматике лимфаденита у ребенка следует немедленно обращаться за врачебной помощью, из-за высокой вероятности развития отечности. Самолечение в данной ситуации категорически запрещается, так как оно может существенно ухудшить состояние ребенка и привести даже к летальному исходу.

К основным причинам развития воспаления шейных лимфоузлов у детей являются:

• Царапины кошек.
• Простудные патологии.
• Инфекционные заболевания, особенно органов дыхания, головы, горла, глаз, лор-органов и стоматологические патологии.

Лечение патологии основывается на правильном установлении этиологии. Терапевтический курс назначается только после полноценного диагностирования с учетом необходимого комплекса для ликвидации основной патологии, вызвавшей рост подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика

Определить наличие воспалительного процесса в подчелюстных лимфатических узлах можно самостоятельно. Но точный диагноз устанавливается только врачом отоларингологом.

Самостоятельная диагностика проводится посредством пальпации. В норме узлы:

• Эластичны.
• Имеют плотную структуру.
• Не вызывают болевых ощущений.
• Легко передвигаются под пальцем при прощупывании.
• Величина лимфатического узла не должна превышать 1 см, а в большинстве случаев при отсутствии патологических процессов узлы вовсе не прощупываются.

Справка! Если при самостоятельном осмотре выявляются изменения формы, структуры и величины подчелюстного лимфатического узла следует срочно посетить врача.

Специализированное диагностирование подчелюстного лимфаденита включает в себя несколько исследований:

• Визуальный осмотр
• Пальпация
• Ультразвуковое исследование
• Клинические анализы мочи и крови
• Биохимический анализ крови
• Рентгенологическое исследование
• Гистологическое исследование тканей лимфатического узла

При необходимости отоларинголог может назначить дополнительный осмотр стоматолога, инфекциониста, пульмонолога, онколога, гематолога. Это позволит быстро дифференцировать воспаление, и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение

Залогом успешной терапии является правильное определение причины, спровоцировавшей воспаление подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от стадии развития патологии и ее этиологии можно обойтись:

• Медикаментозной терапией. На основании результатов диагностики по назначению врача могут быть назначены:
• Антибактериальные препараты: ампицилин, амоксиклав, цефтриаксон, сумамед и амоксициллин. Их прием эффективен при наличии гнойного экссудата в железах, инфекций, патогенами которых являются бактерии и при профилактике осложнений. Их выбор определяется клинической картиной здоровья и возрастной категорией пациента, а также стадией развития патологии.
• Противовирусные средства: кагоцел, римантадин, анаферон. Назначаются при вирусной этиологии. Под их воздействием приостанавливается процесс размножения бактерий и стимулируется процесс выработки собственного интерферона.
• Противоопухолевые: аромазин, тиогуанин, метотрексат. Блокируют процесс развития онкологических клеток.
• Иммуносупрессоры: такролимус, циклоспорин А. Назначаются при аутоиммунных патологиях, что позволяет искусственно приостановить деятельность иммунной системы.
• Также в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены полоскания горла антисептическим растворами, среди которых наибольшей популярностью пользуется раствор Бурова. В качестве дополнительного лечения используются препараты местного назначения в виде мазей: троксевазин, гепариновая, Вешневского.
• Хирургическим лечением. Назначается при наличии абсцесса, онкологии либо осложнений лимфаденита. Для его ликвидации требуется хирургическая чистка полости после его удаления. В случае большого количества гноя, после вскрытия абсцесса устанавливается дренаж, обеспечивающий отток содержимого. После операции для предотвращения рецидива и осложнений назначается курс антибактериальной терапии с проведением определенных физиопроцедур. При онкологии узлы могут быть удалены для проведения дополнительного обследования либо при образовании в них метастаз.
• Народной терапией. Она может выступать только в качестве вспомогательного лечения. Использование альтернативных средств способствует снятию острой симптоматики. Для этих целей исключительно по согласованию с врачом могут быть использованы:

• Фитоотвары из противовоспалительных трав: березы, полыни, иголок сосны, чабреца и зверобоя.
• Согревающие компрессы из канифоля, марли пропитанной отварами трав, прогретой морской соли.
• Аппликации из свежего сока одуванчика.
• Примочки из корня цикория на воспаленный лимфоузел.

Важно! Выбор терапевтического курса, его вид, продолжительность и применение вспомогательных средств народной медицины устанавливается исключительно лечащим врачом. Самолечение воспаления подчелюстных лимфоузлов категорически запрещается.

Основы терапии подчелюстного лимфаденита

Терапию следует начинать на начальной стадии ее развития и, как правило, оно состоит из:

• Санация очага инфицирования.
• Профконсультации и назначения процедуры вскрытия гнойника
• Санации полости рта жидкостью Бурова.
• Применение холодного компресса из противовоспалительных препаратов либо снадобий натурального происхождения.
• Проведения курса антибактериальной терапии.
• Прием поливитаминных комплексов.
• Проведения физиотерапевтических процедур.

При необходимости проведения оперативного вмешательства и выбора метода его проведения учитывается количество воспаленных лимфатических узлов. Если вскрывают один очаг, над ним проводится небольшой надрез и дренажирование под капсулой. При наличии нескольких воспаленных узлов осуществляется вскрытие области воспаления, после чего вводится дренажа в гиподерму.

Негативные последствия

При отсутствии должной терапии либо игнорирование пациентом рекомендаций специалиста, заболевание может перейти в хроническую форму. Не леченный подчелюстной лимфаденит приводит к серьезным осложнениям, несущим опасность для здоровья и жизни пациента:

• Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
• При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
• Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
• Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Меры предосторожности

Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

• Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
• Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
• Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Профилактика

Избежать воспаления лимфатических узлов, расположенных под челюстью можно, соблюдая элементарный комплекс профилактических мероприятий. Среди них специалисты выделяют:

• Своевременное лечение инфекционных патологий полости рта и верхних дыхательных путей, начиная с появления первого симптома.
• Тщательная и правильная гигиена полости рта.
• Регулярное посещение стоматологической клиники (раз в полгода).
• Использование антисептических средств в случае нарушения целостности слизистой рта и кожных покровов лица.
• Укрепление общего иммунитета путем закаливания, занятием спортом, отказом от вредных привычек, применение природных биостимуляторов.
• Недопущение переохлаждения организма.
• Ограничение посещений людных мест во время пика заболеваемости острыми респираторными инфекциями.
• Ношение в холодную пору года шапок и шарфов, предохраняющих от развития воспалительных процессов в области шеи и появления лимфоузлов больших размеров под челюстью.
• Правильное и разнообразное питание, которое обогатит организм витаминами и полезными микроэлементами, позволит улучшить пищеварение, оздоровит микрофлору ЖКТ и уменьшит риск инфицирования организма патогенными микробами.
• Лечение кариеса. При его наличии сохраняется вялотекущий инфекционный процесс, который может поспособствовать появлению воспаления лимфоузлов.

Справка! Специальных мер по предупреждению развития подчелюстного лимфаденита не существует. Профилактика заболевания состоит из устранения первопричин, провоцирующих возникновение недуга.

Проблема воспаления подчелюстных лимфоузлов зачастую зависит от многих факторов. Залогом успешной терапии воспаления шейных лимфоузлов является своевременное диагностирование патологии, которое способен сделать только врач. Поэтому, при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно идти к врачу.

Лимфатические узлы фильтруют лимфу от бактерий и вирусов, синтезируют антитела и макрофаги для нейтрализации патогенных микроорганизмов. Если воспалился лимфоузел под челюстью, очаг инфекции находится в ротовой полости, ушах, мягких тканях лица, горле или в носу.

Воспаление лимфоузла под челюстью говорит об инфекции в ротовой полости

Расположение подчелюстных лимфатических узлов

Лимфатические узлы пропускают лимфу с кожи лица, щитовидной железы, носоглотки, горла, слюнных желез, миндалин.

В зависимости от локализации их делят на группы:

1. Подбородочные скапливают лимфу из подъязычного участка, подбородка, нижней губы и края языка. Расположены под подбородком.
2. Поднижнечелюстные располагаются внизу челюсти в зоне слюнной железы.
3. Углочелюстные находятся с двух сторон челюсти ближе к уху, расположены группами.
4. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте в зоне лицевой артерии.

Место локализации челюстных лимфоузлов

Лимфоузлы располагаются по пути залегания протоков лимфатической системы, параллельно кровеносным сосудам. В подчелюстном пространстве может быть 6–8 узлов. Лимфоциты подчелюстного пространства чаще всего увеличиваются на фоне тонзиллита, ларингита, ринита, стоматита, пародонтита, пульпита и воспаления слюнных желез.

Симптомы воспаленных лимфоузлов под челюстью

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) под челюстью проявляет себя такими симптомами:

1. Патологический рост. В норме размер лимфатического узла в подбородочной зоне у взрослых – до 1 см, у детей – до 1,5 см. Шарик диаметром более 2 см говорит об остром воспалительном или гнойном процессе.
2. Изменение консистенции. Физиологически нормальные узлы эластичные, мягкие, не соединенные с соседними тканями, узлами и кожными покровами. Структура должна быть однородной – патологические лимфоузлы, как ответ на метастазирование или злокачественное перерождение тканей самого узла, имеют консистенцию «мешка с картошкой», надуваются.
3. Болезненность – при нажатии, повороте головы, открывании рта ощущается резкая боль.
4. Над поражённым лимфоузлом краснеет кожа , на ощупь она может быть горячей.

Один из симптомов воспаления лимфоузлов — высокая температура тела

После появления этих первичных симптомов развиваются характерные признаки воспаления:

• температура до 39–40 градусов;
• чувство распирания в верхней области шеи или чувство, как будто тянет мышцу;
• головные боли;
• першение или жжение в области гортани;
• боли не только при надавливании, но и в состоянии покоя.

Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Ткани лимфоузла воспаляются преимущественно на фоне ОРВИ, ОРЗ, из-за зуба или инфекционных заболеваний. Причём у детей такой симптом диагностируют чаще, чем у взрослых.

Фильтры организма реагируют на размножение вирусов и бактерий, начинают усиленно вырабатывать лимфоциты, за счёт чего происходит набухание ткани. Но если патогенов скапливается много, ткань самого узла воспаляется, вызывая яркие клинические проявления.

Подчелюстные узлы воспаляются в ответ на развитие таких болезней:

• кариес;
• грипп, ОРВИ;
• миозит (продуло шею);
• абсцесс;
• инфекции ушных каналов – отит;
• инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, аденоидит, ларингит, гайморит, фронтит.

Симптоматика в этом случае будет характерной для заболевания, которое вызвало распухание лимфоузла.

Лимфаденопатия (увеличение) узлов под челюстью может быть спровоцировано такими заболеваниями и состояниями:

• 1–2 дня после удаления зуба;
• рост зуба мудрости;
• нагноение десны;
• флюс во рту;
• травмы шеи, скул.

Воспалённые лимфоузлы под челюстью нередко свидетельствуют о том, что растёт зуб мудрости

Генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются все лимфоузлы, в том числе челюстные, бывает в следующих случаях:

• вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• СПИД;
• мочеполовые инфекции;
• сифилис;
• системная красная волчанка;
• токсоплазмоз;
• ревматизм;
• злокачественные опухоли, метастазирование.

У детей увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов наблюдают при ветряной оспе, паротите, кори.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

• хирург – проводит операцию;
• онколог– выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

При появлении признаков воспаления лимфоузлов обратитесь к терапевту

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Методы диагностики

Первичный этап диагностики – осмотр воспаленного твёрдого лимфоузла. Определяют, с одной стороны перекатывается шарик или есть припухлости слева и справа от подбородка, болит ли узел, катается, спаяно ли уплотнение с тканями и соседними лимфоузлами.

Определить точный размер лимфоузла при помощи пальпации невозможно, для этого используют УЗИ. Также ультразвуковое обследование уточняет эхогенность, структуру узла, дифференцирует лимфаденопатию и лимфаденит с кистами, опухолями слюнных желез.

Один из видов диагностики болезни — анализ крови

Инструментальные исследования:

1. Анализ крови. Высокое СОЭ (более 20–30 мм/ч), повышение числа лейкоцитов говорит о воспалении. Преобладание нейтрофилов – о развитии бактериальной инфекции.
2. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.
3. Вместе с УЗИ увеличенных лимфоузлов проводят обследование брюшной полости. При генерализованной лимфаденопатии, сопровождающей мононуклеоз и другие системные болезни, увеличивается печень и селезенка.
4. МРТ, рентгенографию, КТ, биопсию или пункцию узла проводят при подозрении на метастазы или злокачественное перерождение тканей самого узла.

Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью?

При обнаружении уплотнения, которое опухло, болит, давит с одной или с двух сторон, можно использовать только сухое тепло (теплая повязка, шарф). Категорически запрещается любое сильное тепловое воздействие (прокаленная соль, грелки), физиопроцедуры без назначения врача, частые касания к пораженному участку, массирование. При гнойном лимфадените это может привести к разрыву полости и выходу гноя в соседние здоровые ткани.

Лечение лекарствами

Для устранения воспалительного процесса применяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Нимулид, Парацетамол, Кеторолак. Чаще их назначают внутрь в таблетках или инъекциях, реже – в виде гелей или мазей для пропитки повязок. Лекарственные средства обладают анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Блокируют определенные ферменты, снижают синтез простагландинов, которые вызывают боль, лихорадку и воспаление ткани.
2. Обезболивающие – Аспирин, Анальгин, мефенаминовая кислота, Индометацин. Купируют боль, снимают жар, уменьшают симптомы воспаления.
3. Глюкокортикостероиды (аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников) – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. При использовании местно устраняют отёк, воспаление, обезболивают. В виде инъекций используют редко, при обширном участке поражения с высокой температурой тела.

Анальгин убирает боль и снимает симптомы воспаления

Антибиотики используют, если лимфаденит спровоцирован микробной инфекцией:

1. Пенициллиновый ряд – Грамокс, Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб. В виде таблеток или уколов назначают курсом на 5–7 суток, активно подавляют рост стафилококков и стрептококков.
2. Цефалоспориновые препараты – Цефазидим, Цефтриаксон, Супракс. Имеют широкий спектр воздействия, эффективны в отношении основных возбудителей воспаления. Имеют меньше побочных действий на фоне доказанной эффективности. Для детей применяют форму суспензии.
3. Макролиды – Фромилид, Клабакс, Сумамед. Используют короткими курсами по 3–5 дней, активно подавляют развитие бактериальной инфекции.

Таблетки Аугментин подавляет рост стафилококков

От вирусных заболеваний, которые провоцируют воспаление подчелюстных лимфоузлов, используют противовирусные средства:

Также назначают симптоматические препараты:

1. Лимфомиозот. Гомеопатическое средство для улучшения оттока лимфы и очищения лимфатической системы.
2. Эргоферон, Анаферон – иммуномодуляторы на основе интерферона, назначают при хронической форме, если узлы постоянно воспаляются.
3. Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского – используют наружно для наложения повязок, обладают рассасывающим эффектом, снимают отёк.

Эргоферон назначается, если воспаление лимфоузлов носит хронический характер

Физиопроцедуры практикуют чаще в хронической стадии лимфаденита. Применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лазеротерапию, гальванизацию. При электрофорезе используют Димексид, глюкокортикоиды и антибактериальные растворы.

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины можно использовать после консультации с врачом.

Рецепты настоек и отваров:

1. Для очистки лимфатической системы. Заготовьте по 1 части тысячелистника, крапивы, хмеля и душицы и 3 части полевого хвоща. Перемешайте, 1 ст. л. этой смеси залейте 200 мл кипящей воды. Отстаивайте до полного остывания. Дозировка – трижды в день по 100 мл перед едой.
2. Возьмите в равных долях хвощ полевой и спорыш, перемешайте. Заварите в 300 мл кипятка, остудите, процедите. Разделите на 2 порции по 150 мл и пейте утром и вечером до еды.
3. Сбор для снятия воспаления. Возьмите в равных долях мяту, зверобой, полынь, малиновые листья, корни одуванчика и цветы липы. Измельчите в ступке сушеное сырьё, перемешайте, возьмите 10 г этой смеси, залейте 0,5 л кипятка. Заваривайте в термосе минимум в 8 часов. Принимайте по 100 мл 4–5 раз в день.

Отвар из трав полезен для ежедневного употребления

Наружно в виде мазей и пропиток для компрессов используют такие средства:

1. Измельчите 15 листьев свежей мяты, разотрите так, чтобы выделился сок. Этим соком пропитайте стерильную марлевую повязку или бинт, наложите на пораженный участок, укутайте шарфом, оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру 2 раза в день.
2. Компресс можно сделать из листьев чистотела. Возьмите 20 листьев, промойте, обдайте кипятком. Когда они остынут, слегка разомните в руках. Накладывайте компресс под повязку на 30 минут 2 раза в сутки. Сок чистотела может вызвать ожоги, поэтому не допускайте его попадания на слизистые оболочки и в глаза, после процедуры вымойте руки.
3. Растопите на пару 1 стакан нутряного жира, добавьте 3 ст. л. измельченной высушенной травы наричника. Проварите на водяной бане смесь не менее 4 часов, процедите, перелейте в ёмкость из тёмного стекла и накройте крышкой. Три дня подряд 2 раза в сутки прикладывайте к узлу отрез бинта/марли, пропитанные мазью, на 2 часа. Готовое средство храните в холоде не более 5 дней.

Операция

К оперативному вмешательству в лечении воспаления подчелюстных лимфоузлов прибегают, когда есть нагноение – аденофлегмона или абсцесс:

• процедуру выполняют под местным или общим обезболиванием;
• гнойный очаг вскрывают, ткани очищают от гноя, участки некротизации удаляют;
• очаг нагноения промывают антисептиками, рану ушивают, дренируют.

Операция проводится только в случае нагноений или абсцессов

Иногда содержимое лимфоузла или весь лимфоузел целиком после операции отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет установить точную причину воспаления.

Возможные последствия и осложнения

Воспалённые лимфоузлы угла или центра нижней челюсти без лечения вызывают образование:

У взрослых и подростков только в 40–50% случаев стойкое увеличение лимфоузлов вызвано системными болезнями или инфекцией. В остальных случаях необходимо исключить метастазирование, злокачественные болезни. Особую опасность представляют собой лимфоузлы округлой, а не овальной формы, увеличение только одного из них слева или справа челюсти, отсутствие боли, медленный прогрессирующий рост, наличие конгломератов из нескольких узлов.

В половине случаев воспаления лимфоузлов причиной является не бактериальный или инфекционный характер заболевания

Лимфоузлы под челюстью – одни из самых крупных в организме. У ребёнка в возрасте до 7 лет они прощупываются при пальпации в норме, у взрослых могут реагировать на стоматологические заболевания, воспаление ушей, горла, носа, травмы, гнойники и фурункулы головы. При беременности могут увеличиваться в размерах в ответ на снижение иммунитета и изменение гормонального фона, часто воспаляются при обострении хронического тонзиллита, аденоидита. В лечении лимфаденита важно устранить основное заболевание, чтобы исключить рецидив.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)