От чего таблетки рениприл

Рениприл (Renipril): 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 33 до 113 руб.

Цены на рениприл в аптеках Москвы

Отзывы пациентов о рениприле

У меня пожилые родители. Давление, естественно, скачет постоянно. Участковый терапевт назначил рениприл. После долгих уговоров, лекарство было приобретено. Эффект от применения порадовал. Давление снижается постепенно и стабилизируется на продолжительный период, побочных эффектов, вроде, нет. Цена устраивает.

В аптеке посоветовали рениприл вместо лекарства, которое я принимала. Сразу после начала приёма заметила, что его эффективность оказалась существенно ниже. Вернулась на прежнюю терапию – здоровье дороже денег! А аптекарям я теперь больше не доверяю.

Формы выпуска

Инструкция по применению рениприла

Краткое описание

Рениприл — отечественный дженерик препарата-классика антигипертензивной терапии — эналаприла. Механизм действия рениприла (не путать с оригинальным эналаприлом — голландским препаратом ренитек) обусловлен его способностью подавлять активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в связи с чем снижается концентрация мощнейшего вазоконстриктора (шутка ли — в 40 раз сильнее норадреналина) — ангиотензина II. Одновременно с этим препарат стимулирует синтез кининов и простациклина, обладающих вазодилатирующим действием. Эналаприл (рениприл) — это пролекарство, которое, прежде чем приступить к активным действиям, после попадания в организм должно гидролизоваться с образованием эналаприлата. Рениприлу присущ также и мягкий мочегонный эффект, обусловленный подавлением образования альдостерона. Вместе со снижением артериального давления, препарат также уменьшает пред- и постнагрузку на сердечную мышцу на фоне сердечной недостаточности, стимулирует кровообращение малого круга, улучшает дыхательную функцию, снижает резистентность почечных сосудов, что ведет к нормализации почечного кровообращения.

После перорального приема препарат всасывается примерно на 60% независимо от степени наполненности кишечника. Местом образования активного эналаприлата является печень. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1 час после приема, а его метаболита — эналаприлата — через 3-4 часа. Рениприл можно принимать независимо от режима питания. При эссенциальной (первичной) артериальной гипертензии стартовая доза препарата составляет 10-20 мг (1-2 таблетки) в сутки.

В дальнейшем доза корректируется в индивидуальном порядке. Умеренная артериальная гипертензия поддается лечению с использованием дозы в 10 мг в день. Что же до максимальной суточной дозы, то 80 мг — это тот порог, который перешагивать не рекомендуется. При реноваскулярной гипертензии (стойком повышении АД, вызванном нарушением почечного кровообращения) рениприл показан в меньших дозах: 5 мг — разовая (начальная) и 20 мг — максимальная суточная доза. Для лечения сердечной недостаточности препарат назначают в дозе 2,5 мг с последующим постепенным увеличением до 10-20 мг (дневная доза принимается за 1 раз или делится на 2 приема). Продолжительность медикаментозного курса определяется эффективностью лечения. Если артериальное давление у пациента начинает снижаться слишком стремительно, то доза препарата должна быть снижена. Рениприл можно применять как единственное средство антигипертензивной терапии или в различных фармакологических комбинациях. Пациенты с нарушением функции почек должны довольствоваться меньшими дозами или продлевать интервалы между приемами. У лиц с аутоиммунными заболеваниями, недостаточностью функции печени или почек, а также при обезвоживании и потере электролитов препарат следует применять с особой осторожностью. Если лечению рениприлом предшествовал фармакотерапевтический курс, включающий прием диуретиков, то ввиду риска развития гипотензии необходимо восстановить в организме водно-электролитный баланс. Длительное лечение рениприлом предусматривает регулярный контроль показателей периферической крови.

Фармакология

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (500) – ящики картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (500) – ящики картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Дозировка

Рениприл назначают внутрь независимо от приема пищи.

При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная доза Рениприла составляет 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально.

При умеренной артериальной гипертензии достаточно дозы 10 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг.

При реноваскулярной гипертензии Рениприл назначают в меньших дозах. Начальная доза обычно составляет 5 мг/сут, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная доза составляет 20 мг/сут.

При сердечной недостаточности Рениприл назначают, начиная с 2.5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза/сут).

Длительность лечения зависит от эффективности терапии.

Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно снижают.

Препарат применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

У пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: поместить пациента в положение с приподнятыми ногами. В легких случаях назначать внутрь солевой раствор. В более тяжелых случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие

При одновременном назначении Рениприла и НПВС возможно снижение эффективности Рениприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) – возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития – замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками возможно снижение эффективности Рениприла.

Рениприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Циметидин удлиняет действие Рениприла.

Одновременное применение Рениприла с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивный эффект.

Этанол усиливает антигипертензивное действие препарата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 2-3% – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; редко (при применении в высоких дозах) – бессонница, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее 2% – артериальная гипотензия, обмороки; редко – аритмии, стенокардия.

Со стороны пищеварительной системы: менее 2% – тошнота, диарея; в отдельных случаях – панкреатит, печеночная недостаточность, диспепсия.

Аллергические реакции: менее 2% – кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек (лица, гортани).

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка.

Со стороны лабораторных показателей: менее 2% – протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения.

Прочие: редко (при применении в высоких дозах) – глоссит, выпадение волос, приливы, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

Рениприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

Показания

• различные формы артериальной гипертензии (в т.ч. реноваскулярная);
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ (в анамнезе);
• прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
• детский возраст;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, при потере жидкости и солей, одновременно с иммунодепрессантами и диуретиками. В случае предшествующего лечения диуретиками, в частности при хронической сердечной недостаточности, Рениприл повышает риск развития артериальной гипотензии, поэтому перед началом лечения Рениприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Рениприл следует отменить.

Отзывы пациентов о рениприле

У меня пожилые родители. Давление, естественно, скачет постоянно. Участковый терапевт назначил рениприл. После долгих уговоров, лекарство было приобретено. Эффект от применения порадовал. Давление снижается постепенно и стабилизируется на продолжительный период, побочных эффектов, вроде, нет. Цена устраивает.

В аптеке посоветовали рениприл вместо лекарства, которое я принимала. Сразу после начала приёма заметила, что его эффективность оказалась существенно ниже. Вернулась на прежнюю терапию – здоровье дороже денег! А аптекарям я теперь больше не доверяю.

Артериальная гипертензия опасна тем, что она прогрессирует и может переходить в хроническую форму. При частых перепадах артериального давления повышается риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда. Для устранения симптомов артериальной гипертензии (АГ) и хронической формы сердечной недостаточности (СН) специалисты назначают препараты, которые входят в группу ингибиторов АПФ.

К таким лекарственным средствам (далее ЛС) относится Рениприл, который, согласно инструкции по применению, используется в области кардиологии и неврологии для лечения пациентов с повышенными показателями артериального давления.

Общая информация о препарате

Рениприл является ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Характеризуется антигипертензивными свойствами. Обладает высоким уровнем эффективности и быстрым действием.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарство входит в состав фармакологической группы под названием «Ингибиторы АПФ». Основной задачей данных ЛС является сосудорасширяющее действие, в результате которого наблюдается нормализация АД.

Основным компонентом препарата является малеат эналаприла. Данное вещество проявляет ингибиторные свойства, направленные на фермент АПФ, который сужает кровеносные сосуды. МНН – Эналаприл.

Компания-производитель выпускает несколько разновидностей лекарственного препарата (далее ЛП). В российских аптеках можно приобрести комбинированное средство Рениприл ГТ. В качестве основных действующих веществ оно содержит гидрохлоротиазид и малеат эналаприла. Кроме антигипертензивного действия препарат оказывает еще и диуретическое. Способствует выведению жидкости и ионов хлора и натрия из сосудов. В результате наблюдается снижение постнагрузки и АД.

Применяются обе лекарственные формы при проявлении симптомов АГ, а также для лечения/профилактики сердечной недостаточности.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

В продажу ЛП поступает в виде плоских таблеток цилиндрической формы. В упаковке содержится 2 блистера с таблетками (по 10 шт. в каждом).

Средняя цена Рениприла в России колеблется от 40 до 60 рублей за 10 таблеток.

Аптечный пункт Стоимость (в рублях,10 мг/20 мг) еАптека 47 CHELfarm 60/68 Александровская аптека 48/70 Farm 39 42/55 Диалог 39/44

Цена Рениприла ГТ значительно выше, в среднем она составляет 90-100 рублей. На стоимости ЛП отражается регион проживания и ценовая политика аптек.

Состав и механизм действия

Для производства таблеток специалисты использовали вспомогательные вещества, которые способствуют лучшему связыванию всех компонентов между собой и улучшают всасываемость препарата организмом. У лекарственных форм данного средства они немного отличаются.

Рениприл

В составе одной таблетки может содержаться 20 мг или 10 мг основного ингредиента – малеата эналаприла. В перечень дополнительных компонентов входят:

• монгидрат лактозы (100-50 мг);
• картофельный крахмал (74-37 мг);
• повидон К 17 (4 или 2 мг);
• стеарат кальция (2–1 мг).

Механизм действия таблеток обусловлен его активным компонентом, за счет воздействия которого происходит сужение сосудов и снижение АД.

Рениприл ГТ

Это комбинированное средство. В составе каждой таблетки содержится сразу несколько активных компонентов – малеат эналаприла (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). В роли вспомогательных компонентов выступают: 59 мг картофельного крахмала, 0,7 мг диоксида кремния, 4 мг повидона, 2 мг стеарата кальция.

Гидрохлоротиазид обуславливает диуретическое воздействие ЛП, которое осуществляется на дистальных канальцах почек. Способствует снижению объема жидкости.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм воздействия Рениприла состоит в угнетении активности АПФ. В результате наблюдается снижение выработки ангиотензина II, который провоцирует сужение кровеносных сосудов. Также активируется выделение кининов и простациклина, расширяющих сосуды.

Применение ЛС приводит к снижению нагрузки на ишемизированный миокард, улучшению дыхательной функции, кровообращения в малом круге. Также заметно усиливается коронарный и почечный кровоток. Поскольку ЛП оказывает слабовыраженное подавление синтеза альдостерона, он характеризуется незначительным диуретическим эффектом.

Гипотензивное действие таблеток наступает примерно через 60 минут с момента приема. Пиковый показатель наблюдается спустя 5-6 часов. Эффект сохраняется в течение 24 часов.

Абсорбция препарата, предназначенного для перорального приема, составляет 60 %. В печени происходит метаболизм компонентов, и образуются метаболиты эналаприла. Сквозь барьер плаценты просачивается незначительное количество составляющих таблеток. Примерно 60 % связывается с белками плазмы. Выведение осуществляется через кишечник и почки (не более 60 %).

Показания и противопоказания

Прежде чем приступить к приему препарата, следует выяснить, при каком давлении его нужно принимать. Для этого необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Показаниями к применению ЛС считается

Артериальная гипертензия (независимо от генезиса).

Как и любой другой медикамент, Рениприл имеет ряд противопоказаний, которые учитываются перед назначением пациенту:

• индивидуальная гиперчувствительность к составляющим таблеток;
• наличие в анамнезе ангионевротического отека, который был спровоцирован применением ЛС из группы ингибиторов АПФ;
• дисфункции почек;
• наличие повышенной концентрации сахара в крови;
• наследственная непереносимость лактозы.

С максимальной осторожностью врачи назначают ЛП при двустороннем стенозе почечных артерий, в послеоперационном периоде (после трансплантации почек), гиперкалиемии, склеродермии, реноваскулярной гипертензии.

В период беременности специалисты не рекомендуют проходить курс лечения данным ЛП, чтобы избежать отрицательного воздействия на процесс развития плода. В результате проведенных исследований выяснилось, что в материнское молоко проникает небольшое количество активного вещества. В связи с этим, если возникла необходимость пройти лечение, следует прекратить кормление грудью.

Важно! В области педиатрии данные таблетки не используются. Информация об их безопасности при использовании в детском возрасте на сегодня отсутствует. Поэтому их назначают лицам старше 18 лет.

Инструкция по применению

В стандартной инструкции указано, что таблетки принимаются независимо от времени употребления пищи. Их следует глотать, не разжевывая, и запивать водой. С целью получения максимально подходящей дозы допускается разделение таблетки вдоль.

Составлением схемы приема занимается лечащий врач. Она составляет индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента и диагноза:

• при реноваскулярной гипертензии начальная доза не превышает 5 мг 1 раз в сутки. Постепенно она увеличивается до 20 мг;
• при эссенциальной гипертензии начальная доза может составлять 10 мг (мягкая степень) или 20 мг. Принимается лекарство один раз в сутки. Максимально допустимое количество – 40 мг;
• при СН или нарушении функционирования левого желудочка разовая доза препарата не должна быть больше 2,5 мг. Корректированием дозировки занимается врач, исходя из состояния пациента;
• при почечной недостаточности рекомендуется принимать по 2,5 мг (если клиренс кератина больше 10, но меньше 30) или от 5 до 10 мг (клиренс меньше 80 и больше 30).

Самолечение может привести к непоправимым последствиям. При появлении даже незначительных ухудшений состояния необходимо срочно обратиться к специалисту.

С осторожностью нужно принимать таблетки во время прохождения курса лечения различными медикаментами. При одновременном приеме они вступают в связь и могут спровоцировать проявление неприятных реакций.

Важно учитывать лекарственное взаимодействие Рениприла:

• с ЛП гипотензивного действия (повышается антигипертензивное воздействие);
• с диуретиками ослабляется проявление симптомов гипокалиемии;
• с сульфаниламидами (повышается риск проявления аллергических реакций);
• компоненты ЛС снижают эффективность препаратов, разработанных на основе теофиллина;
• анальгетики-антипиретики оказывают негативное воздействие на эффективность Рениприла.

При одновременном приеме с этанолом, трициклическими антидепрессантами и фенотиазинами усиливается антигипертензивное воздействие.

Возможные побочные действия и передозировка

Неправильное использование ЛП или повышенная чувствительность к его ингредиентам могут спровоцировать проявление негативных реакций. Наиболее распространенные побочные эффекты:

• потеря/снижение аппетита;
• анемия;
• дисфункции эндокринной системы;
• депрессия, частые головные боли;
• потеря четкости зрения;
• головокружения;
• одышка и приступы кашля;
• диарея;

При приеме чрезмерного количества ЛП наблюдается резкое снижение артериального давления ниже нормы. Это состояние сопровождается нарушением частоты сердечных сокращений, парезом, диурезом, помутнением сознания.

Для улучшения состояния пациента в первую очередь необходимо сделать промывание желудка. Далее ему необходимо принять активированный уголь и слабительное средство.

Аналогичные средства

По ряду причин может возникнуть необходимость заменить данные таблетки. В таких ситуациях лечащий врач подбирает максимально эффективный аналог. Медикаменты могут отличаться составом, а также находится в разных ценовых категориях. Несмотря на это, они должны оказывать аналогичное воздействие на организм.

Эффективными заменителями Рениприла считаются:

1. Физиноприл (167 рублей). Активный компонент – натрий физиноприла. ЛП характеризуется антигипертензивными, диуретическими, вазодилатирующими и калийсберегающими свойствами. Способствует снижению ОПСС и системного артериального давления.
2. Энам (19-25 рублей, в зависимости от страны-производителя). Основное вещество – малеат эналаприла. Медицинское средство относится к группе ингибиторов фермента АПФ. Назначается пациентам, страдающим от повышенного АД.
3. Тритаце (978 рублей). Таблетки разработаны на основе рамиприла. Механизм действия заключается в расширении просветов сосудов. В результате наблюдается нормализация давления.

Самостоятельно не стоит заниматься выбором аналога. Чтобы не причинить себе вреда, лучше проконсультироваться у врача.

Отзывы врачей и пациентов о Рениприле

После курса лечения большинство пациентов почувствовали улучшение, поэтому можно найти много положительных отзывов о применении Рениприла. Также есть пациенты, которые столкнулись с проявлением побочных эффектов. Чтобы сформировать мнение о препарате, следует ознакомиться с положительными и отрицательными откликами:

Рениприл – ЛС, которое оказывает положительное воздействие на состояние кровеносных сосудов и мягко снижает артериальное давление. Рекомендуется для длительного применения, так как практически не вызывает побочных эффектов и зависимости.

Цены в интернет-аптеках:

Рениприл – синтетический препарат, применяемый для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Рениприл выпускают в форме таблеток – плоскоцилиндрических, круглых, белого цвета, с фаской и риской (по 10 и 20 штук в контурных ячейковых упаковках).

В состав 1 таблетки входит 10 или 20 мг активного действующего вещества – эналаприла малеата.

Показания к применению

Рениприл назначают для лечения:

• Различных форм артериальной гипертензии, включая реноваскулярную;
• Хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Применение Рениприла противопоказано при:

• Ангионевротическом отеке, связанном с применением ингибиторов АПФ (в анамнезе);
• Прогрессирующей азотемии при стенозе артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий;
• Повышенной чувствительности к эналаприлу, другим компонентам препарата и ингибиторам АПФ.

Препарат не назначают

• Детям;
• Кормящим и беременным женщинам.

Способ применения и дозировка

Рениприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для лечения эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 10-20 мг. В дальнейшем ее корректируют индивидуально.

При умеренной артериальной гипертензии обычно назначают 10 мг в день, максимально в сутки – 80 мг.

При реноваскулярной гипертензии препарат назначают в меньших суточных дозах:

• Начальная – 5 мг (впоследствии дозировку корректируют индивидуально);
• Максимальная – 20 мг.

При сердечной недостаточности препарат начинают принимать с 2,5 мг в день, после чего дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза в день).

Продолжительность терапии определяется ее эффективностью.

При слишком выраженном снижении артериального давления дозировку постепенно понижают.

Рениприл можно применять как в монотерапии, так и в составе комбинированного лечения одновременного с другими антигипертензивными средствами.

У больных с нарушениями функции почек нужно снижать разовую дозу или увеличивать интервалы между приемами препарата.

Побочные действия

В целом Рениприл в большинстве случаев переносится хорошо и не вызывает побочных действий, требующих его отмены.

При применении препарата возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма, проявляющихся с различной частотой в виде:

• 2-3% – головной боли, головокружения, повышенной утомляемости; редко, обычно при приеме высоких доз – бессонницы, нервозности, депрессии, нарушения равновесия, парестезий, шума в ушах (центральная и периферическая нервная система);
• Менее 2% – артериальной гипотензии, обмороков; редко – аритмии, стенокардии (сердечно-сосудистая система);
• Менее 2% – тошноты, диареи; в отдельных случаях – панкреатита, печеночной недостаточности, диспепсии (пищеварительная система);
• Менее 2% – кожных высыпаний; в отдельных случаях – ангионевротического отека гортани, лица (аллергические реакции);
• Сухого кашля, одышки (дыхательная система);
• Менее 2% – протеинурии, гиперкалиемии, повышения активности печеночных трансаминаз, повышения концентрации билирубина в крови, нейтропении (лабораторные показатели);
• Редко (при приеме высоких доз) – глоссита, выпадения волос, приливов, импотенции; у больных с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоза (прочие).

Симптомом передозировки является артериальная гипотензия. Для лечения больного помещают в положение с приподнятыми ногами. Назначают:

• В легких случаях – солевой раствор внутрь;
• В более тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение плазмозаменителей или физиологического раствора. Возможно применение гемодиализа (в условиях стационара).

Особые указания

С особой осторожностью нужно применять Рениприл у больных с нарушениями функции почек или печени, аутоиммунными заболеваниями, при потере солей и жидкости, одновременно с диуретиками и иммунодепрессантами.

В случае предшествующего лечения диуретиками (например, при хронической сердечной недостаточности), препарат увеличивает риск развития артериальной гипотензии, поэтому перед началом его применения следует компенсировать потерю солей и жидкости.

При продолжительном лечении нужно контролировать картину периферической крови.

Препарат следует отменить перед исследованием функции паращитовидных желез.

Аналоги

Аналогами Рениприла являются:

• По активному веществу – Энвас, Вазолаприл, Эналакор, Корандил, Багоприл;
• По механизму действия – Блокордил, Каптоприл, Блокордил, Лизакард, Лизонорм, Перинпресс, Принивил, Фозинап, Эналакор, Энвиприл, Эпситрон и другие ингибиторы АПФ.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.