От чего повышаются алт и аст

Количественное содержание АлАт в крови является важным показателем многих заболеваний печени – самой крупной железы человеческого организма. Также оно может сообщить о болезнях других внутренних органов. Какие результаты анализа крови говорят о повышенном или пониженном содержании АлАт, а какие – о нормальном? К чему может привести отклонение от нормы содержания АлАт? Выясним в этой статье.

АлАт в крови и его роль в обменных механизмах

АлАт, или аланинаминотрансфераза, – фермент, который в наибольшем количестве вырабатывается в печени и в меньшем – в почках, поджелудочной железе, миокарде и в скелетных мышцах. При повреждении перечисленных органов в крови наблюдается повышение уровня АлАт. В здоровом организме фермент содержится в плазме в незначительном количестве.

Анализ на содержание АлАт (АЛТ, GPT) помогает при диагностике заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков, болезней сердечной мышцы и скелетной мускулатуры. Также врач может дать направление на сдачу крови на анализ АлАт, если он хочет выяснить степень повреждения печени при гепатите, влияние лекарственных препаратов или других токсичных веществ на состояние этой железы. Обязательным для прохождения данный тест является для доноров крови.

Вам следует обратить особое внимание на свое здоровье и узнать у врача, нужно ли сдать анализ, если вы зафиксировали у себя следующие симптом:

• общая слабость;
• потеря аппетита;
• тошнота или рвота;
• пожелтение кожи и белков глаз;
• потемнение мочи;
• светлый цвет кала;
• вздутие и боли живота.

Зачастую совместно с анализом на АлАт назначают исследование на АсАт (аспартатаминотрансфераза). Оба этих фермента помогают в диагностике заболеваний печени и сердца, но особое значение имеет их количество относительно друг друга. Данное соотношение называется коэффициентом де Ритиса. Его значение в норме составляет 0,91–1,75. Расчет коэффициента целесообразен только при выходе АлАт и/или АсАт за пределы референсных значений. Коэффициент ниже 1 говорит о поражении клеток печени (гепатоцитов), а выше 2 – о сердечно-сосудистом заболевании, возможно, об инфаркте миокарда. Процедура сдачи крови на АлАт и АсАт одинаковая.

Для того чтобы получить достоверный результат анализа, нужно правильно подготовиться к его проведению. Кровь сдают утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Биоматериал забирают из вены. Используют пробирки-вакутайнеры (вакуумные системы для забора крови), как правило, с гелевой фазой (консервант) без антикоагулянта. Материалом для исследования является сыворотка крови. Комиссия по ферментам Международного биохимического союза предложила для обозначения единицы измерения показателей использовать «Ед/л».

Норма АлАт

Как было указано выше, уровень аланинаминотрансферазы в здоровом организме достаточно низок. На протяжении жизни норма выработки фермента меняется. Так, у новорожденных нормальным считается завышенный показатель, что объясняется наличием физиологической послеродовой желтухи. Она возникает из-за того, что в процессе родов в кровоток ребенка «выбрасывается» большое количество гемоглобина. В течение 3–4 недель гемоглобин в организме малыша активно распадается, вследствие чего образуется билирубин. И именно его высокая концентрация обуславливает желтушные проявления.

В первые 5 дней жизни ребенка он достигает 49 Ед/л, с пяти дней и до полугода – от 56 до 60 Ед/л. Далее уровень показателя снижается: с 6 до 12 месяцев – до 54 Ед/л, с года до 3 лет – до 33 Ед/л. С 3 до 6 лет нормой считается количество до 29 Ед/л. С 6 до 12 лет показатель вновь повышаться – до 38–39 Ед/л, а с 12 до 17 зависит от пола ребенка (для девочек – до 24 Ед/л, для мальчиков – до 27 Ед/л). Норма показателя у взрослого мужчины: до 41 Ед/л. Норма для женщин составляет до 31 Ед/л. Отметим, что у женщин в первом триместре беременности возможно небольшое повышение АлАт, что является нормой. Однако на поздних сроках беременности повышение содержания фермента может свидетельствовать о гестозе (осложнения, выраженные в ощущении слабости и повышении артериального давления). Чем больше отклонение АлАт от нормы, тем тяжелее протекает гестоз.

Отклонения от нормальных значений свидетельствуют о протекающем в организме воспалительном процессе.

Причины повышения АлАт

Считается, что уровень АлАт в сыворотке крови повышен, если он превосходит значение нормы в десятки и даже сотни раз. Так, показатель увеличивается более чем в 20 раз при развитии острой формы гепатитов А, В и С. Приблизительно в 6 раз повышается концентрация АлАт при алкогольном гепатите. Если возникает такое заболевание, как жировая дистрофия печени, то уровень АлАт превосходит норму в 2-3 раза. А вот при опухолевых поражениях печени «скачок» фермента может быть совсем незначительным, но даже на него специалист должен обратить самое пристальное внимание.

Также показатель может быть повышен в следующих случаях:

• острая стадия панкреатита;
• ожоги большого участка тела;
• шоковое состояние;
• патологии кроветворной системы;
• мононуклеоз;
• миодистрофия;
• вирусные инфекции;
• сильная физическая нагрузка;
• бесконтрольный прием БАДов;
• неправильное питание.

Как снизить концентрацию фермента?

Самый верный способ понизить содержание АлАт в крови – это диагностировать и вылечить патологию, вызвавшую изменения. При терапии болезней печени, чаще всего вызывающих повышение АлАт, принимают медицинские препараты, улучшающие пищеварение, гепатопротекторы и желчегонные средства. Все они имеют ряд противопоказаний, поэтому их стоит принимать только по назначению врача.

Если увеличение количества АлАт вызвано приемом каких-либо медикаментов, то стоит по возможности прекратить их употребление. Допустим подбор альтернативной терапии. Кроме этого, в целях снижения концентрации фермента рекомендуют разнообразить свой рацион продуктами, содержащими витамин D (рыба, зеленые овощи, соевое молоко, молочные продукты и яйца). Также полезными окажутся морковь, кабачки, орехи, цельные зерна и постное мясо. Не стоит злоупотреблять жирной и соленой пищей. В выздоровлении поможет следование здоровому образу жизни.

В течение курса лечения периодически исследуют биохимический состав крови, чтобы узнать, насколько действенной является прописанная терапия.

Почему АлАт может быть понижен?

Снижение концентрации АлАт в крови говорит о разрыве печени, возникновении таких тяжелых заболеваний, как цирроз и некроз. Другая причина снижения кроется в нехватке витамина В6 в организме и в приеме некоторых препаратов, содержащих аспирин, интерферон, фенотиазин.

Аланинаминотрансфераза присутствует практически во всех клетках человеческого организма, но в разных пропорциях. И когда ее содержание в кровотоке меняется, это сказывается на состоянии многих систем. Для того чтобы избежать тяжелых последствий возможных заболеваний, не следует пренебрегать диагностическими процедурами, в частности сдачей крови.

В про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях 1 раз в год нуж­но сда­вать кровь на раз­лич­ные мар­кёры ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний да­же здо­ро­вым лю­дям. Это по­мо­жет во­вре­мя вы­явить серь­ез­ные па­то­ло­гии и на ран­них ста­ди­ях при­сту­пить к их ле­че­нию. Не за­бы­вай­те, что за­час­тую бо­лез­ни при­о­бре­та­ют­ся из-за не­вни­ма­тель­но­го и без­от­вет­ст­вен­но­го от­но­ше­ния к сво­е­му здо­ровью.

Автор: Content · Опубликовано 07.03.2017 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры и . Остановимся на них подробнее.

Аспартат­амино­трансфераза (AST)

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы , ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

• Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
• Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
• Тромбоз крупных сосудов;
• Появления участков некротизации (гангрена);
• Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

Возраст	Верхняя граница нормы АСТ / АсАТ / AST по системе Cobas 8000
до 1 года	58
1–4 года	59
5–7 лет	48
8–13 лет	44
14–18 лет	39
Взрослые мужчины	39
Взрослые женщины	32

Аланин­амино­трансфераза (ALT)

ALT (синонимы , ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Возраст	Верхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000
до 1 года	56
1–7 лет	29
8–18 лет	37
Взрослые мужчины	41
Взрослые женщины	33

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

• Утрата аппетита;
• Случаи рвоты;
• Присутствие чувства тошноты;
• Болевой синдром в животе;
• Светлая окраска каловых масс;
• Тёмная окраска мочи;
• Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
• Наличие зуда;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

• Злоупотребление спиртными напитками;
• Гепатит или перенесённая желтуха;
• Наличие патологии печени у близких родственников;
• Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
• Сахарный диабет;
• Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
3. Не курить за полчаса до процедуры;
4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

АЛТ и АСТ – ферменты, принимающие участие в межклеточном обмене веществ, являются важными показателями здоровья человека. Для определения концентрации веществ назначается исследование крови на биохимический состав.

Если анализ показал отклонение показателей от референсных значений, это может свидетельствовать о патологических состояниях некоторых внутренних органов или мышечной ткани.

Определение понятий АЛТ и АСТ

АЛТ – фермент, который способствует преобразование аминокислоты аланина. Процесс происходит в клетке. По этой причине АЛТ называют также внутриклеточным ферментом. Клетки печени синтезируют основная часть фермента. Вещество также синтезируется клетками сердца, почек и мышечной ткани. Здесь производится малая доля вещества.

АЛТ в крови указывает на проблемы печени. Насторожить должны изменения референсных значений как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

АСТ – фермент, способствующий расщеплению аспарагиновой кислоты. Это также внутриклеточное вещество. Синтезируется в почках, печени, сердце, мышечной ткани в одинаковых количествах. Изменение уровня ферментов также указывают на некоторые болезни, чаще всего на заболевания сердца.

Норма ферментов

Референтные значения разнообразны и зависят от нескольких факторов. В их число входит количество лет пациента и его пол.

Референсные значения для детей

Норма ферментов для детей будет разной в зависимости от возраста.

Возраст	АЛТ, ед/л	АСТ, ед/л
До 12 месяцев	До 60	54-56
От 1 года до 3 лет	40-45	33
От 3 до 6 лет		29
От 6 до 12 лет		До 39

Малейшее изменение концентрации ферментов в крови у ребенка является поводом для обращения к врачу. Специалист поможет установить причины отклонения веществ от нормы и назначит соответствующую терапию.

Референсные значения для взрослых

Референсные значения АЛТ и АСТ отличаются для представителей сильного и слабого пола.

Пол	АЛТ, ед/л	АСТ, ед/л
Мужской	До 47	До 45
Женский	До 35	До 31

Если содержание этих показателей в крови увеличивается незначительно, это может указывать на то, что человек ведет неправильный образ жизни. Если референсные значения изменяются в значительной степени, то это свидетельствует о серьезных патологиях.

Увеличение уровня веществ

Существует несколько причин изменения концентрации ферментов в большую сторону. Изменение уровня веществ может происходить из-за развития патологий или неправильного образа жизни.

Причины повышения уровня ферментов у детей

Концентрация ферментов изменяется в сторону повышения у детей по следующим причинам:

• Врожденные патологии печени или желчевыводящих путей;
• Формирование сгустков крови в кровяном русле;
• Острая вирусная патология, поражающая печень, лимфатические узлы, селезенку;
• Гепатит в острой или хронической форме;
• Патологические изменения печени;
• Проблемы с метаболизмом;
• Кислородная недостаточность, приведшая к необратимым изменениям печени;
• Травмирование слизистой кишечника;
• Интоксикация печение вредными веществами или медикаментозные средства;
• Патологии вирусного характера;
• Заболевания крови;
• Дефицит калия;
• Заболевания сердца;
• Системная патология мышечной ткани рук и ног;
• Инфаркт почки;
• Последствия перенесенного хирургического вмешательства на сердце;
• Онкологические патологии в злокачественной форме.

Обычно на такие патологии указывает значительное повышение содержания ферментов в крови. Однако на проблемы может указывать даже незначительное увеличение концентрации АЛТ и АСТ.

Причины отклонения от референсных значений ферментов у взрослых

Концентрация АЛТ изменяется в сторону увеличения у взрослых по патологическим и непатологическим причинам. Вот заболевания, которые приводят к увеличению фермента:

• Цирроз печени;
• Различные формы гепатита;
• Интоксикация организма тяжелыми металлами;
• Онкологические патологии печени в злокачественной форме;
• Панкреатит в острой форме;
• Инфаркт;
• Патологии желчевыводящих путей;
• Заболевания сердца;
• Застой желчи;
• Дистрофия мышц;
• Патологии печени генетического характера.

Непатологические причины изменения содержания вещества:

1. Нарушение правил сдачи анализа – употребление алкоголя или запрещенных продуктов, стресс или физическое перенапряжение;
2. Прием некоторых медикаментозных препаратов, в число которых входят средства против грибка, антибиотики, противосудорожные продукты, средства, понижающие концентрацию глюкозы в крови;
3. Прием наркотических средств;
4. Употребление некоторых растительных продуктов;
5. Послеоперационный период.

Концентрация АСТ изменяется в сторону увеличения из-за следующих патологий:

• Инфаркт в острой форме;
• Патологии сердца;
• Травмирование миокарды;
• Воспалительный процесс, развивающийся в мышечной ткани;
• Травмирование мягких тканей сердца;
• Различные виды гепатита;
• Интоксикация печени;
• Цирроз;
• Разрушение мягких тканей печени из-за чрезмерного употребления алкоголя;
• Проблемы с кровоснабжением печени;
• Травмирование слизистых оболочек ЖКТ;
• Онкологические патологии печени злокачественного характера;
• Проблемы с метаболизмом меди из-за генетической предрасположенности;
• Метастазирование печени;
• Гормональная патология, при которой увеличивается деятельность щитовидной железы;
• Застой желчи.

Концентрация фермента также увеличивается у людей, страдающих от лишнего веса.

Повышение концентрации в период беременности

Если уровень АЛТ или АСТ увеличивается в период вынашивания малыша в первом или втором триместре в незначительной степени, это не должно вызывать опасения. В это время организм женщины перестраивается и начинает синтезировать повышенное количество эстрогена. Этот женский гормон оказывает воздействие на печень, в результате чего немного повышается концентрация ферментов.

В том случае, если концентрация АЛТ и АСТ меняется в сторону увеличения в значительной степени, это может указывать на проблемы с печенью, сердцем или мышечной тканью.

Увеличение уровня ферментов в третьем триместре указывает на гестоз. Это патологическое состояние представляет опасность для здоровья матери и ребенка.

Показания к сдаче анализов

Проведение исследования на содержание АЛТ и АСТ назначают при подозрении на возникновение патологий печени или сердца. Вот симптоматика, при которой назначают сдачи биоматериала на анализ:

• Дискомфорт в правой стороне живота ближе к ребрам;
• Желтый оттенок эпидермиса или белков глаз;
• Болевой синдром в животе;
• Слабость и усталость даже при отсутствии повышенной нагрузки или после продолжительного отдыха;
• Тошнота, рвота;
• Признаки отравления организма;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенное газообразование;
• Проблемы со стулом;
• Кал становится светлым, а урина приобретает темный оттенок;
• Кровоизлияния;
• Одышка;
• Зуд эпидермиса;
• Болевой синдром в области грудной клетки;
• Боль в верхних и нижних конечностях.

Сдачу биохимического исследования крови на уровень ферментов также назначают в следующих случаях:

1. Период вынашивания малыша;
2. Предрасположенность к патологиям печени;
3. Сахарный диабет;
4. Ожирение;
5. Для оценки эффективности проводимой терапии.

Подготовка

Чтобы результат анализа не был ложным, к проведению исследования рекомендуется определенным образом подготовиться:

• Биоматериал сдают в утренние часы на пустой желудок, промежуток между приемом пищи и анализом должен составляет 12 часов, запрет вводится не только на еду, но и на напитки за исключением чистой воды без газа;
• За 30 минут до анализа следует отказаться от курения;
• За неделю до исследования отказываются от распития спиртных напитков и медикаментозной терапии;
• За несколько дней до сдачи биоматериала придерживаются принципов правильного питания – из рациона исключают жирное, жареное, соленое, копченое, а также консервы и маринады, ограничивают потребление мучного и сладкого;
• Избегают стрессовых ситуаций и отказываются от физических нагрузок;
• Не проходят рентгеновские исследования за день до анализа.

Что делать при повышении концентрации ферментов?

Если обнаружено отклонение от референсных значений АЛТ и АСТ, то врач должен, прежде всего, установить отклонения от референсных значений гормонов. Для этого назначают такие дополнительные исследования:

1. УЗИ и ЭКГ;
2. Анализы на различные патологии печени;
3. Биопсию внутреннего органа;
4. Исследования на концентрацию железа;
5. Компьютерную томографию.

Только на основании этих исследований врач может диагностировать патологию и назначить соответствующую терапию.

Только после успешного лечения концентрация ферментов приходит в норму без дополнительных манипуляций.

Правила питания

Если концентрация ферментов увеличилась из-за неправильного питания, привести в норму АЛТ и АСТ поможет соблюдение следующих правил:

• Употреблять пищу маленькими порциями 5-6 раз в день через каждые 2-3 часа;
• Не пересаливать блюда, поскольку соль удерживает жидкость в организме, вызывая отечность мягких тканей;
• Ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов различных оттенков;
• Ограничить потребление томатов, поскольку помидоры оказывают негативное воздействие на состояние печени и желчного пузыря;
• Отказаться от употребления черного кофе и крепкого черного чая;
• На завтрак из напитков рекомендуется выпивать кисель;
• Избегать перееданий и голодания;
• Исключить из рациона мясо и рыбу жирных сортов и ввести в меню постное мясо, птицу и нежирную рыбу;
• Мелко резать пищу, измельчать продукты до состояния пюре;
• Соблюдать питьевой режим – выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день;
• Включить в меню каши;
• Есть куриные яйца в ограниченных количествах – не более 3 яиц в неделю;
• Разнообразить рацион молоком и продуктами из него, но с низкой массовой долей жирности;
• Пищу готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не жарить;
• Отказаться от употребления консервов и маринадов;
• Исключить из рациона сладкие газированные напитки, магазинные соки;
• Не кушать минимум за 2 часа до отхождения ко сну;
• Ввести в меню продукты, богатые витаминами В6 и D.

Чтобы уровень ферментов не превышал референсные значения, рекомендуется придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Это поможет избежать появления многих заболеваний, в том числе патологий печени. Рекомендуется также регулярно посещать врача с целью своевременного обнаружения и терапии патологий, которые приводят к увеличению концентрации веществ.