От чего лекарство престариум

От чего лекарство престариум

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Содержание

Престариум – это лекарственный препарат, активно применяющийся при симптомах повышенного артериального давления и острой сердечной недостаточности.

Препарат Престариум показания к применению имеет, такие как ишемия и перенесенный инсульт (его используют в комбинации с диуретическим медикаментом Индапамид).

Согласно существующей классификации, он относится к ингибиторам АПФ. Как известно, это лекарство довольно популярно по той причине, что его можно принимать всего лишь один раз в день, что очень удобно.

К тому же, лекарственный препарат Престариум плавно и эффективно опускает уровень артериального давления и крайне редко провоцирует нежелательные побочные реакции организма. В статье можно подробнее ознакомиться с показаниями к применению, запретами к использованию, аналогами и стоимостью этого препарата. Лекарство Престариум – от чего помогает?

Состав и форма выпуска

Препарат имеет три формы выпуска:

  • 2 мг: основное вещество – периндоприла третбутиламиновая соль. В одной таблетке содержится 2 мг этого компонента (соответствует 1,668 мг периндоприла);
  • 4 мг: основной ингредиент – периндоприла третбутиламиновая соль в количестве 4 мг (отвечает количеству данного вещества – 3,387 мг периндоприла);
  • 8 мг: состоит из такого вещества, как периндоприла третбутиламиновая соль в объеме 8 мг (соответствует 6,675 мг периндоприла).

Что касается дополнительных компонентов, то среди них моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный гидрофобный и магния стеарат.

Что касается описания лекарственной формы, то:

  1. 2 мг представляет собой округлые, выпуклые таблетки белоснежного цвета;
  2. 4 мг – продолговатые, закругленные с обоих концов капсулы бледно-зеленого оттенка с риской с двух сторон;
  3. 8 мг – идеально ровные закругленные таблетки салатного цвета.

Престариум А

Лекарство подразделяется на три вида по дозировке активного вещества:

  1. Престариум диспергируемые таблетки в полости рта в дозе 2,5 мг. Главное вещество – периндоприла аргинин (2,5 мг). Вспомогательные составляющие: ацесульфам калия – 0,1 мг, аспартам – 0,1 мг, стеарат магния- 0,2 мг, кремния диоксид безводный коллоидный – 0,2 мг, смесь лактозы и кукурузного крахмала – 36,9 мг.
  2. таблетки, диспергируемые в ротовой полости (5 мг). Состав полностью идентичен первому виду, только доза всех веществ умножена надвое.
  3. таблетки для перорального приема (10 мг). Дозировка всех компонентов в два раза больше, чем в предыдущем виде.

Данные таблетки имеют круглую форму и белый цвет.

Престариум Би

Таблетки Би-Престариум 5 мг/5 мг имеют:

  • 5 мг периндоприла аргинина;
  • 5 мг амлодипина;
  • моногидрат лактозы.

Би-Престариум 5 мг/10 мг состоит из аналогичных компонентов такой же дозировки, как и первый вид, только амлодипина в нем 10 мг.

  1. 10 мг/5 мг. Состав такой же, как и в первой дозировке, только периндоприла аргинина в нем 10 мг;
  2. 10 мг/10 мг. Состав аналогичный, как и в первом пункте, только доза ингредиентов больше вдвое.

Престариум Комби

Одна таблетка лекарственного средства содержит:

  • активное вещество под названием периндоприла тертбутиламиновая соль в дозе 4 мг;
  • индапамид в дозе 1,25 мг;
  • дополнительные ингредиенты в виде коллоидного гидрофобного диоксида кремния, моногидрата лактозы, магния стеарата и микрокристаллической целлюлозы.

Престариум Аргинин Комби

В состав данного средства входят: аргинин периндоприла – 5 мг, индапамид – 1,25 мг, мальтодекстрин, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмалгликолят натрия (тип А), диоксид кремния коллоидный безводный, макрогол 6000, глицерин, гипромеллоза, диоксид титана(E171).

Фармакологические свойства

Что такое Престариум? Медикаментозный препарат причисляется к категории гипотензивных средств. Он представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фактора второго поколения.

Его активное действие напрямую связано со снижением продуцирования ангиотензина II, который отличается сильным сосудосуживающим эффектом.

Престариум обладает способностью восстанавливать упругость крупных кровеносных сосудов, а также сводит к минимуму увеличение левого желудочка при продолжительном использовании. Еще он уменьшает увеличенное продуцирование субэндокардиального коллагена и частоту развития реперфузионного учащенного сердцебиения.

Таблетки Престариум: от чего принимают?

Лекарство предназначено для быстрой нормализации высокого артериального давления.

Больные хронической сердечной недостаточностью отмечают, что на фоне лечения у них восстанавливается метаболизм в сердце. Таблетки от давления повышенного Престариум уменьшают проявления увеличения левого желудочка.

Понижающее давление действие препарата после приема начальной дозы отмечается примерно через 5 часов и сохраняется на протяжении одного дня. Примерно через 30 дней после лечения этим лекарственным средством уровень давления стабилизируется, и данное состояние прослеживается еще на протяжении определенного времени.

Показания к применению

Таблетки Престариум показания к применению имеют, согласно инструкции, такие как:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • превентивное лечение у пациентов с наличием цереброваскулярных заболеваний (в комбинации с Индапамидом).

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии препарат от давления Престариум снижает показатели тонометра до нормы. Не следует принимать при пониженном давлении, поскольку препарат может опустить его до критической отметки.

Для профилактических целей

При сочетании с диуретическим средством под названием Индапамид снижается вероятность появления повторного инсульта.

Сахарный диабет

Лекарство от давления Престариум применение нашло при метаболическом синдроме и сахарном диабете второго типа.

Это объясняется тем, что опасная гипертония второй и третьей степени протекает одновременно с эндокринными нарушениями.

Людям, страдающим от лишнего веса, наиболее часто назначают комбинированный препарат, который содержит периндоприл и индапамид в одной капсуле. Он сводит к минимуму риск возникновения инфаркта, инсульта и различных осложнений сахарного диабета на органы выделительной системы.

Профилактика повторного инсульта

Данное лекарство снижает вероятность появления инсульта. К тому же, терапия с использованием данного средства существенно понижает частоту развития проблем с памятью и концентрацией внимания.

Сердечная недостаточность

Регулярный прием этого медикаментозного средства снижает вероятность фатального, но не смертельного инфаркта миокарда примерно на 24%, а сердечной недостаточности – на 40%.

К тому же, при рассматриваемом заболевании благоприятный эффект от приема лекарства можно отметить практически сразу.

Цереброваскулярные заболевания

При приеме с диуретическим средством Индапамид в течение 5 лет снижается вероятность появления инсульта и других заболеваний сердечной мышцы и сосудов.

Случаи ишемической болезни сердца

Препарат назначают пациентам, у которых диагностируется стабильное течение данного заболевания.

Лекарство тормозит развитие острой или хронической формы сердечной недостаточности. Одновременно с этим приостанавливается рост атеросклеротических бляшек, закупоривающих сосуды.

Читайте также:  Холдер для сердца цена

Перенесенный инфаркт миокарда

Для больных, которые пережили инфаркт, наиболее неблагоприятным развитием событий считается появление следующих состояний:

  • повторное возникновение инфаркта;
  • декомпенсация сердечной недостаточности;
  • увеличение левого желудочка сердечной мышцы (случай, когда отмечается значительное увеличение массы и объема, а также изменение формы).

Если больному будет назначено лечение с использованием других средств после перенесенного ранее инфаркта миокарда, то вероятность неблагоприятного развития событий существенно снижается.

Применение с другими лекарственными препаратами

Важно отметить, что салуретики потенцируют понижающее давление действие. При сочетании рассматриваемого лекарственного препарата с мочегонными средствами, сохраняющими калий, повышается вероятность появления увеличенного содержания калия.

Не следует сочетать Престариум от давления с литийсодержащими препаратами.

Это объясняется тем, что может отмечаться недостаточное выведение лития, что, впоследствии способно привести к накоплению данного вещества в организме больного. При необходимости такого сочетания лечение нужно проводить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Взаимодействие препарата Престариум с производными сульфонилмочевины повышает толерантность к глюкозе (впоследствии возрастает эффективность гипогликемических лекарственных средств). Помимо всего прочего, такая комбинация потенцирует гипотензивное действие периндоприла миорелаксанты.

Если лечение пациента требует комбинирования препарата Престариум и некоторых нестероидных противовоспалительных средств, то может наблюдаться заметное понижение гипотензивного действия, увеличение содержания калия в крови и серьезные проблемы с функционированием органов выделительной системы (в особенности, почек).

Противопоказания

Препарат запрещено использовать при следующих заболеваниях и состояниях организма:

  • ангионевротический отек;
  • беременность;
  • лактация;
  • наличие гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата и иным ингибиторам АПФ.

Беременность и грудное вскармливание: данное медикаментозное средство запрещено к приему во время вынашивания плода.

Если доктор назначил лекарство в период, когда женщина кормит своего малыша, то желательно на время отказаться от лактации. Это объясняется тем, что оно может попадать в молоко.

Следует отметить, что с особой осторожностью нужно принимать Престариум при:

  • престарелом возрасте;
  • приеме мочегонных препаратов;
  • бессолевой диете;
  • рвоте и диарее;
  • гемодиализе;
  • пониженном содержании натрия в организме больного;
  • стенокардии;
  • хронической сердечной и почечной недостаточности;
  • увеличенной концентрации калия в крови;
  • лечении гипогликемическими препаратами у пациентов с нарушениями в работе эндокринной системы;
  • хирургических вмешательствах;
  • несовершеннолетнем возрасте.

Побочное действие

При приеме лекарства отмечаются следующие нежелательные побочные эффекты:

  1. нервная система. Головная боль, общая слабость в мышцах, головокружение, шум в ушах, ухудшение способности видеть, судороги, бессонница и другие нарушения сна;
  2. сердце и сосуды. Прослеживается учащенное сердцебиение, инфаркт миокарда и инсульт;
  3. выделительная система. Может появляться ухудшение работоспособности почек и даже почечная недостаточность;
  4. желудочно-кишечный тракт. У людей могут отмечаться такие нежелательные эффекты, как тошнота, рвота, понос, диарея, метеоризм, запор, панкреатит, холестатическая желтуха;
  5. система дыхания. Кашель, затрудненное дыхание, ринорея.

Аналоги и заменители

Среди наиболее популярных аналогов данного лекарственного средства, которые имеют аналогичное действие, следующие: Перинева, Парнавел, Веро-Периндоприл и Коверекс.

Цена и где купить

На таблетки от давления Престариум цена варьируется от 200 до 1400 рублей. Цена Би-Престариум самая высокая. Его можно приобрести как в аптеках, так и на соответствующих интернет-площадках.

Видео по теме

Как принимать Престариум? Для чего назначают и от чего эти таблетки? Ответы в видео:

Престариум – таблетки от давления, которые активно используются при устранении всех распространенных и опасных проблем с работой сердца и сосудов. Наиболее часто ведущие кардиологи назначают его для нормализации высокого артериального давления. В процессе лечения им нужно строго соблюдать указанную дозировку. При грамотном подходе к терапии можно существенно наладить работу всех органов сердечно-сосудистой системы.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Престариум – препарат для лечения повышенного давления.

Фармакологическое действие

Престариум снижает давление, сужает артериальные сосуды, восстанавливает эластичность крупных артерий.

Пациенты с хронической сердечнососудистой недостаточностью отмечают, что на фоне лечения у них восстанавливаются метаболические процессы в сердце.

Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что он уменьшает постнагрузку и преднагрузку на сердце, давление при наполнении правого и левого желудочков, увеличивает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту сокращений сердца.

При продолжительном применении Престариум уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка.

Гипотензивное действие препарата после приема средней стартовой дозы развивается через 4-6 ч., и сохраняется еще сутки. Через месяц применения Престариума давление стабилизируется, и такое состояние наблюдается в течение продолжительного времени.

Синдром отмены после прекращения лечения не развивается.

Активное вещество Престариума – периндоприла аргинин.

Форма выпуска

Престариум выпускают в таблетках.

Показания к применению Престариума

По инструкции Престариум назначают при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стабильной ишемии.

Хорошие отзывы о Престариуме, применяющемся для предупреждения появления повторного инсульта у больных, уже перенесших ранее инсульт, или страдающих транзиторным нарушением кровообращения мозга по ишемическому типу. В этом случае Престариум назначают одновременно с индапамидом.

По указанным показаниям аналоги Престариума принимать можно только после консультации с кардиологом.

Инструкция Престариума: способ применения

Принимают Престариум один раз в сутки, утром, до еды.

При гипертензии пациентам в начале лечения назначают Престариум в дозировке 5 мг. Если через месяц давление не придет в норму, дозу можно повысить до 10 мг.

Для того чтобы предотвратить резкое снижение давления, за три дня до начала лечения следует прекратить прием диуретиков, если они были назначены. При отсутствии такой возможности терапию Престариумом начинают с дозировки 2,5 мг, контролируют функцию почек, уровень калия в крови. При необходимости, по рекомендации врача, через некоторое время дозу повышают.

Пожилым пациентам также назначают 2,5 мг Престариума в начале лечения и постепенно доводят дозировку до 10 мг.

При сердечной недостаточности препарат часто назначают одновременно с бета-адреноблокаторами, дигоксином. Допустимая начальная доза – 2,5 мг. До 5 мг дозировку повышают через 2 недели.

Если у пациента, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается склонность к развитию гипотензии, во время лечения следят за функцией почек, давлением, содержанием калия в крови.

Для предотвращения повторного инсульта пациентам, у которых в прошлом было диагностировано цереброваскулярное заболевание, назначают Престариум в дозировке 2,5 мг. Принимают препарат две недели, после чего пациенту назначают индапамид. По инструкции Престариум начинают принимать в любое время после первого перенесенного инсульта, даже через несколько лет.

Для профилактики сердечнососудистых осложнений при стабильной ишемии лекарство принимают две недели по 5 мг в сутки. Через две недели дозировку повышают до 10 мг.

Пожилые пациенты принимают 2,5 мг Престариума в течение 7 дней, после чего переходят на 5 мг, и еще через неделю, при нормальном состоянии почек, начинают принимать 10 мг один раз в сутки.

Для пациентов с нарушенной функцией почек схему лечения корректируют. При нарушении работы печени, судя по отзывам, Престариум можно без последствий для здоровья принимать по стандартной схеме.

Побочные действия Престариума

Применение Престариума может стать причиной ухудшения работы почек, развития острой почечной недостаточности, появления кашля, бронхоспазмов, ринита, эозинофильной пневмонии, проблем с дыханием, сухости во рту, панкреатита, холестатической желтухи, тошноты, диареи, болей в животе, запора, сыпи и зуда на коже, многоформной эритемы, нарушения вкуса, ухудшения аппетита.

Читайте также:  Холестерин в диком мясе

Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что лекарство может вызывать спутанность сознания, астению, судороги, нарушение зрения, сна, сексуальной функции, головокружение, повышенную потливость, звон в ушах, аритмию, инфаркт или инсульт, стенокардию, серьезное снижение давления, ухудшение настроения.

Кроме этого, на фоне лечения Престариумом и аналогами препарата, может наблюдаться нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гиперкалиемия, повышение активности ферментов печени, лейкопения, снижение гемоглобина, гематокрита.

Противопоказания

Престариум по инструкции противопоказан при галактоземии, галактозной или глюкозной мальабсорбции, гиперчувствительности к периндоприлу, ингибиторам АПФ, во время беременности, лактации, при наличии в анамнезе данных об ангионевротическом отеке.

С осторожностью Престариум и аналоги лекарства должны принимать пациенты, у которых из-за проведения гемодиализа, приема диуретиков, соблюдения бессолевой диеты или рвоты, диареи снижен объем циркулирующей крови, а также те, у кого диагностирована стенокардия, гипонатриемия, цереброваскулярная патология, двусторонний стеноз артерий почек, реноваскулярная гипертензия.

Под наблюдением принимают Престариум пациенты до 18 л., больные со склеродермией, красной волчанкой, гиперкалиемией, стенозом аортального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, и те, кто принимает иммунодепрессанты.

Аналоги

Аналогами Престариума являются: Перинева, Парнавел, Периндоприл-Рихтер, Периндоприл, Периндоприл-СЗ.

Цены в интернет-аптеках:

Престариум А – лекарственный препарат гипотензивного и сосудорасширяющего действия. Является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Форма выпуска и состав

Престариум А выпускается в форме таблеток, диспергируемых в полости рта: двояковыпуклых, круглых, белого цвета (по 30 шт. в полипропиленовых флаконах с дозатором, в пачке из картона один флакон).

Состав на одну таблетку:

  • активное вещество: периндоприла аргинин – 2,5 мг; 5 мг или 10 мг;
  • дополнительные вещества: аспартам, кремния диоксид коллоидный безводный, ацесульфам калия, сухая смесь крахмала и лактозы, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Периндоприл относится к ингибиторам АПФ. За счет подавления активности АПФ снижается плазменная концентрация ангиотензина II, что в свою очередь приводит к повышению активности ренина и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ инактивирует брадикинин, поэтому при ингибировании АПФ повышается активность циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы и активируется система простагландинов. Предполагается, что данный эффект также является частью общего механизма антигипертензивного действия ингибиторов АПФ и механизма возникновения ряда побочных явлений препаратов этой группы (например, кашля).

Терапевтическое действие Престариума А оказывается благодаря периндоприлату – единственному активному метаболиту периндоприла.

Препарат эффективен в лечении артериальной гипертензии различной степени тяжести. Он снижает и систолическое, и диастолическое давление в положении человека стоя и лежа. Престариум А уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, за счет чего снижается артериальное давление, при этом частота сердечных сокращений не изменяется.

Антигипертензивный эффект препарата максимален через 4–6 часов после приема таблетки. Действие периндоприла сохраняется в течение 24 часов.

После прекращения терапии эффект рикошета не развивается.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием, восстанавливает структуру сосудистых стенок мелких артерий и эластичность крупных артерий, уменьшает увеличенный левый желудочек.

Престариум А нормализует работу сердца (снижает пред- и постнагрузку).

У лиц с цереброваскулярными заболеваниями снижается риск повторного инсульта, а также основных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе со смертельным исходом.

Фармакокинетика

Периндоприл быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Через 1 час после приема препарата достигается максимальная концентрация действующего вещества в плазме. Собственно периндоприл фармакологически не активен. Около 27% всего всосавшегося периндоприла поступает в кровоток в форме периндоприлата, который является активным метаболитом. Максимальная плазменная концентрация периндоприлата достигается спустя 3–4 часа. В процессе метаболизма препарата, кроме периндоприлата, образуется еще пять неактивных метаболитов.

Престариум А следует принимать до еды, так как прием пищи влияет на биодоступность препарата, замедляя превращение периндоприла в периндоприлат.

Активный метаболит на 20% связывается с белками плазмы. Объем распределения свободного периндоприлата равен 0,2 л/кг.

Период полувыведения периндоприла из плазмы крови составляет 1 час. Конечный период полувыведения периндоприлата – около 17 часов (выводится почками).

У пожилых пациентов и лиц с почечной и сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедляется.

Показания к применению

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стабильная ИБС (ишемическая болезнь сердца) (для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений);
  • повышенное артериальное давление;
  • профилактика повторного инсульта у лиц, перенесших инсульт либо преходящее нарушение мозгового кровообращения (в комбинации с индапамидом).

Противопоказания

фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам);

  • идиопатический/наследственный ангионевротический отек;
  • непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • отек Квинке, связанный с применением ингибиторов АПФ, в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • одновременный прием с алискиреном и алискиренсодержащими лекарственными средствами у больных с нарушениями функции почек или пациентов с сахарным диабетом;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ.

Относительные (Престариум А применяют с осторожностью):

  • почечная недостаточность;
  • двусторонний стеноз артерий почек или наличие только одной почки;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса;
  • митральный стеноз/аортальный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • стенокардия;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • аномально высокая концентрация калия в крови;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • оперативное вмешательство/общая анестезия;
  • десенсибилизирующая терапия (возможно развитие анафилактоидных реакций);
  • лечение аллопуринолом, иммуносупрессантами и прокаинамидом (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
  • состояние после пересадки почки;
  • прием препаратов калия, лития, калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих заменителей соли;
  • аферез липопротеинов низкой плотности (могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции);
  • гемодиализ с применением высокопроточных мембран (возможно развитие анафилактических реакций);
  • принадлежность к негроидной расе (более высок риск развития ангионевротического отека).

Престариум А: инструкция по применению (дозировка и способ)

Престариум А принимают внутрь, перед едой, предпочтительно в утренние часы. Таблетку следует проглатывать со слюной после ее распада на поверхности языка.

Как правило, доза препарата составляет по 1 таблетке один раз в сутки. При подборе дозы учитываются особенности клинической ситуации и степень уменьшения артериального давления на фоне проводимого лечения.

Препарат применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении.

Рекомендуемая доза в начале терапии артериальной гипертензии составляет по 1 таблетке Престариум А 5 мг один раз в сутки. Пациенты с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) должны находиться под наблюдением врача в начале лечения. Также следует снизить начальную дозу препарата до 2,5 мг один раз в сутки. Если необходимо, через месяц лечения дозу можно повысить до 10 мг один раз в сутки.

На начальном этапе терапии Престариумом А возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, при этом у пациентов, которые одновременно получают диуретики, этот риск выше. Необходимо соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам данной группы. Также за 2–3 дня до начала лечения применение диуретиков рекомендуется прекратить. Если отмена диуретиков невозможна, Престариум А назначают в минимальной суточной дозе 2,5 мг под постоянным контролем сывороточной концентрации калия и функции почек. В дальнейшем дозу препарата можно увеличить.

У пожилых пациентов терапию начинают с дозы 2,5 мг в сутки, повышая ее через месяц до 5 мг в сутки и далее до максимальной суточной дозы – 10 мг (под контролем функции почек).

Лечение хронической сердечной недостаточности рекомендуется начинать под наблюдением врача. Начальная доза – 2,5 мг в сутки однократно (утром). В случае хорошей переносимости препарата и удовлетворительного ответа на проводимое лечение через 2 недели доза может быть увеличена до 5 мг в сутки.

Читайте также:  Приступ инфаркта симптомы

Для профилактики повторного инсульта у больных с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе лечение необходимо начинать с суточной дозы 2,5 мг. Через 2 недели назначают Престариум А 5 мг и применяют препарат в этой дозе в течение еще 2 недель до начала приема индапамида. Терапию начинают не ранее, чем через 2 недели после инсульта.

Пациентам со стабильным течением ишемической болезни сердца препарат назначают в начальной дозе 5 мг один раз в сутки. Спустя 2 недели возможно повышение дозы до 10 мг в сутки (при условии нормальной функции почек и хорошей переносимости лекарственного средства).

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо уменьшить дозу Престариума А в зависимости от клиренса креатинина:

  • 60 мл/мин и более – по 5 мг в сутки однократно;
  • от 30 до 60 мл/мин – по 2,5 мг в сутки однократно;
  • от 15 до 30 мл/мин – по 2,5 мг в сутки однократно (через день);
  • менее 15 мл/мин (больные на гемодиализе) – по 2,5 мг в сутки в день диализа (после процедуры диализа).

У пациентов с нарушениями функции печени дозу не корректируют.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт: часто – нарушение вкуса, тошнота, диспепсические расстройства, рвота, боль в животе, диарея или запор; нечасто – сухость слизистой ротовой полости; очень редко – гепатит, панкреатит;
  • обмен веществ: нечасто – гипонатриемия, гиперкалиемия (исчезает после отмены препарата), гипогликемия;
  • дыхательная система: часто – одышка, кашель; нечасто – бронхоспастический синдром; очень редко – ринит, эозинофильная пневмония;
  • кровеносная система: часто – выраженное понижение артериального давления и возникновение связанных с этим состоянием симптомов; нечасто – тахикардия, васкулит, сердцебиение; очень редко – стенокардия, нарушения ритма сердца, инсульт и инфаркт миокарда (в основном у пациентов из группы риска);
  • лимфатическая система и кровь: нечасто – эозинофилия; очень редко – агранулоцитоз, гемолитическая анемия (у больных с наследственным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), тромбоцитопения, панцитопения, снижение гематокрита и гемоглобина, нейтропения/лейкопения;
  • центральная нервная система и органы чувств: часто – головокружение, парестезия, вертиго, шум в ушах, головная боль, нарушения зрения; нечасто – сонливость, нарушения сна, обморок, лабильность настроения; очень редко – спутанность сознания;
  • опорно-двигательный аппарат: часто – мышечные спазмы; нечасто – миалгия, артралгия;
  • репродуктивная система: нечасто – импотенция;
  • мочевыделительная система: нечасто – недостаточность почечной функции; очень редко – острая недостаточность функции почек;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь и кожный зуд; нечасто – усиленное потоотделение, пузырчатка, фотосенсибилизация; очень редко – мультиформная эритема;
  • реакции аллергического характера: нечасто – крапивница, ангионевротический отек языка, губ, лица, слизистых оболочек, конечностей, гортани и/или голосовых связок;
  • лабораторные исследования: редко – повышение билирубина и активности ферментов печени; нечасто – повышение креатинина и мочевины в плазме;
  • общие реакции: часто – астенический синдром; нечасто – периферические отеки, лихорадка, боль в грудной клетке, слабость, падения.

Передозировка

Данных о передозировке Престариума А недостаточно.

К возможным симптомам передозировки относятся: кашель, тахикардия, чрезмерное снижение артериального давления, брадикардия, гипервентиляция, ощущение сердцебиения, шок, почечная недостаточность, головокружение, нарушения электролитного баланса, беспокойство.

В случае выраженного снижения артериального давления необходимо перевести пациента в горизонтальное положение. Ноги должны быть приподняты. При необходимости внутривенно вводят раствор катехоламинов и изотонический раствор хлорида натрия. Периндоприлат удаляется из организма с помощью диализа.

Особые указания

При появлении симптомов ангионевротического отека препарат следует немедленно отменить и наблюдать за пациентом до полного исчезновения признаков отека. Если необходимо, применяют специальные антигистаминные средства. Особенно опасен отек гортани, языка и голосовых связок, так как может возникнуть обструкция дыхательных путей и наступить летальный исход.

Прием Престариума А следует прекратить в случае значительного повышения активности ферментов печени и при появлении желтухи. За пациентом устанавливают соответствующее медицинское наблюдение.

Упорный сухой кашель, который может возникать на фоне лечения ингибиторами АПФ, после отмены препарата прекращается.

За сутки до планируемого хирургического вмешательства терапию Престариумом А следует прекратить.

У пациентов с сахарным диабетом, получающим инсулин и пероральные гипогликемические средства, в течение первого месяца лечения препаратом необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

По инструкции, Престариум А может вызывать головокружение и чрезмерное снижение кровяного давления, поэтому его с осторожностью назначают пациентам, чья профессиональная деятельность связана с высокой концентрацией внимания и необходимостью быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан беременным женщинам, особенно во II и III триместрах беременности, так как может вызывать нарушения развития плода и вызывать осложнения у новорожденных. Пациентки, принимавшие Престариум А во время беременности, должны сделать УЗИ для оценки функции почек и состояния черепа плода. За новорожденными, матери которых получали препарат, необходимо установить наблюдение из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии.

В период лактации применение Престариума А не рекомендуется, так как данные о его выделении с грудным молоком отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Престариум А не применяют у детей и подростков, не достигших возраста 18 лет, поскольку информации о его безопасности и эффективности в этом возрасте недостаточно.

При нарушениях функции почек

Престариум А с осторожностью применяют у больных с почечной недостаточностью, пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий, наличием только одной функционирующей почки, а также после процедуры по пересадке почки.

Дозу препарата подбирают с учетом клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени дозу Престариума А не корректируют.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте лечение начинают с более низких доз. Для таких пациентов начальная доза составляет 2,5 мг в сутки. В дальнейшем, учитывая переносимость препарата и состояние функции почек, возможно повышение до максимальной дозы в 10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, обладает высокой фармакологической активностью, поэтому вопрос об одновременном применении Престариума А с другими препаратами должен решать лечащий врач.

Аналоги

Аналогами Престариума А являются: Парнавел, Перинева, Периндоприл-Рихтер.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре в обычных условиях. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Престариуме А

Эффективность препарата высокая. Он хорошо снижает повышенное артериальное давление. Однако в отзывах о Престариуме А часто упоминаются различные побочные реакции (кашель, спазмы и першение в горле, ухудшение зрения, сыпь на теле, спутанность сознания), из-за которых в некоторых случаях препарат приходилось отменять.

Цена на Престариум А в аптеках

Цена на Престариум А зависит от дозы действующего вещества и упаковки:

  • таблетки, диспергируемые в полости рта, в дозе 5 мг (по 30 шт. во флаконах) – 360–415 рублей;
  • таблетки, диспергируемые в полости рта, в дозе 10 мг (по 30 шт. во флаконах) – 500–560 рублей.

Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector