Операция геморроя по моргану

Операция геморроя по моргану

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Геморрой — заболевание, которым страдают миллионы людей по всему миру. Лечение этой патологии на ранней стадии проводится с помощью лекарственных средств, однако в запущенных случаях единственным эффективным способом является хирургическая операция. В проктологии применяется операция Миллигана- Моргана. Что это такое и насколько эффективно она борется с проявлениями геморроя?

Основные понятия

Эта разновидность операции впервые была проведена в 1935 году под руководством двух хирургов (Моргана и Миллигана). В связи с этим процедура и получила свое название. В ходе классической операции по методу Миллигана-Моргана проводится удаление геморроидальных узлов и небольшого участка слизистой.

Эффективность такого радикального способа лечения была доказана в течение многих десятилетий. По этой причине данный хирургический подход применяют в большинстве странах мира.

С целью улучшения результата и оптимизации самой процедуры были попытки видоизменить ход операции. В связи с этим в современной проктологии существует несколько разновидностей операции Миллигана-Моргана: открытая, закрытая и подслизистая геморроидэктомия.

Открытая геморроидэктомия

Характерной особенностью такой операции является то, что после резекции геморроидальных узлов на место удаления не накладывают швы. Таким образом послеоперационные раны остаются открытыми — они срастаются естественным образом.

Проведение такой операции требует перидурального или внутривенного наркоза. В послеоперационный период пациент должен содержаться в стационаре под тщательным наблюдением докторов. Восстановительный период достигает 7-10 дней.

Закрытая геморроидэктомия

Эту разновидность процедуры впервые ввели в медицинскую практику в 50-х годах. Основоположники — хирурги Хинон и Фергюссон. Принцип и ход такой операции не отличается от открытого способа, однако у этого метода присутствует несколько особенностей.

  • Нет необходимости в общем наркозе, можно использовать местное обезболивание. Такой вариант подходит пациентам, которым противопоказан общий наркоз.
  • После резекции края раны сшивают (отсюда и название).
  • Сокращается восстановительный период, что облегчает состояние пациентов.

Подслизистая геморроидэктомия

Такая разновидность хирургического вмешательства известна под названием метод Паркса. Разработка данной процедуры потребовалась по причине недостатков уже имеющихся способов. Суть операции заключается в том, что удалению подлежит только геморроидальный узел, слизистая остается целой.

Такая процедура требует больше времени, усилий и профессионализма хирурга. При этом удается добиться более высокого результата:

  • срок восстановления сокращается;
  • пациент легче переносит послеоперационный период;
  • сокращается количество рецидивов болезни.

В каких случаях назначают операцию Миллигана- Моргана при геморрое

Такое оперативное лечение назначают только тем пациентам, у которых диагностирован геморрой 3 или 4 стадии. На начальных этапах болезни хирургическое лечение не используют, так как существует возможность терапевтического лечения с применением лекарств и малоинвазивных методов.

В числе пациентов оказываются и те, кто ранее проходил терапевтическое лечение, не давшее положительных результатов.

Противопоказания к геморроидэктомии

Врачи называют несколько случаев, при которых проведение операции Миллигана-Моргана запрещено. В этот список входят:

  • период беременности у женщин (в этом случае операцию откладывают на некоторое время);
  • иммунодефицит;
  • онкологические заболевания (злокачественные опухоли);
  • болезнь Крона;
  • острые и хронические воспалительные заболевания, способные осложнить и замедлить восстановление после операции.

Важную роль играет и возраст пациента. Чаще всего сложное хирургическое вмешательство назначают людям старше 40 лет. Молодым людям рекомендуют проведение лечения малоинвазивными методами. Среди них лигирование латексными кольцами, воздействие лазером или жидким азотом. Исключения составляют лишь случаи с 3 или 4 стадией геморроя.

Диета перед операцией

Важным этапом перед операцией по удалению геморроя методом Миллигана-Моргана является очищение кишечника от каловых масс и восстановление его правильного функционирования. Для достижения этой цели пациенту следует придерживаться специальной диеты, которая способствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта и облегчению опорожнения кишечного канала.

Из рациона полностью исключаются следующие продукты питания:

  • капуста;
  • бобовые;
  • жареные, острые и жирные блюда;
  • продукты, содержащие какао;
  • сладости;
  • чай и кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Присутствие этих продуктов в рационе вызывает газообразование в кишечнике и запоры, а также чрезмерно нагружает пищеварительную систему.

В день следует потреблять не менее 1,5 литров жидкости. Благодаря этому восстановится водный баланс в организме, что в свою очередь сокращает риск появления запоров.

Подготовка к операции

Для предотвращения осложнений врач назначает тщательную диагностику пациента на предмет сопутствующих тяжелых заболеваний. За несколько часов перед операцией кишечник полностью опорожняют с помощью клизмы. Удаляется волосяной покров в области ануса.

В отдельных случаях непосредственно перед операцией у пациента может повыситься температура тела. Это свидетельствует об обострении геморроя. При таких условиях хирургическое вмешательство откладывают до момента стабилизации состояния.

Ход операции

Согласно стандарту, существует несколько этапов операции Миллигана-Моргана. Техника иссечения узлов остается стандартной вне зависимости от выбранного типа процедуры.

Пациент во время операции находится на операционном столе лежа на спине. При этом его ноги фиксируются специальными подставками.

В целях дезинфекции кожу в области оперативного вмешательства хирург обрабатывает специальным препаратом на водной основе.

Пациенту вводят наркоз и вводят в анальное отверстие аноскоп. Это необходимо для более легкого и удобного доступа к геморроидальным узлам.

Каждый узел захватывают особым зажимом, после чего вытягивают их и пережимают кровеносные сосуды. В случае обнаружения нескольких узлов удаление происходит по часовой стрелке.

После захвата узла следует зафиксировать его ножку. Для этого используют специальную нить, сложенную в форме петли.

Захваченный таким способом узел иссекают скальпелем или лазером. Последнюю технику хирургии при операции Миллигана-Моргана стали использовать все чаще. Объясняется это способностью лазерного луча не только производить разрез ткани, но и прижигать края раны и кровеносные сосуды. Это способствует снижению риска кровотечений и ускоренному заживлению.

Читайте также:  Кинчев после инфаркта фото

В месте иссечения геморроидального узла хирург накладывает швы и проводит дезинфекцию этой области.

Заключительным этапом операции является установление турунды с нанесением лечебной мази.

Послеоперационный восстановительный период

Длительность восстановления после операции Миллигана-Моргана полностью зависит от метода проведения процедуры.

  • При открытой геморроидэктомии срок восстановления может достигать 2-3 месяцев.
  • При закрытом типе хирургии полное восстановление возможно за 1-1,5 месяца.

В течение первых нескольких дней пациент испытывает сильные боли, кроме того, наличие свежих ран повышает риск инфицирования и травмирования тканей. Чтобы не допустить осложнений больной должен тщательно соблюдать предписания врача.

От пищи на 2-3 дня следует полностью отказаться. Допустимо только принятие жидкости. Это необходимо для разгрузки кишечника и снижения риска травмирования при дефекации.

В течение первых недель следует соблюдать строгий постельный режим. Сидеть в это время нельзя, так как это может спровоцировать сильные боли и осложнения.

Способы терапии после операции

В течение 7-14 дней после операции Миллигана-Моргана у пациента возникают боли и отечность. В отдельных случаях допускают слизистые выделения из ануса. При этом слизь не должна иметь кровянистые или гнойные включения.

Для облегчения состояния пациента, скорейшего восстановления и предотвращения осложнений врачи применяют медикаментозную терапию:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные мази или ректальные свечи (в числе наиболее распространенных — метилурациловая мазь);
  • слабительные;
  • противовоспалительные средства (ванночки или примочки с отваром ромашки или слабым раствором марганцовки).

В случае отсутствия осложнений врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля. Они способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза и укрепляют мышцы.

Возможные осложнения

В некоторых случаях после операции Миллигана-Моргана при геморрое у пациентов появляются осложнения, однако случается это достаточно редко.

  • Боязнь дефекации из-за сильных болей. Для устранения проблем, связанных с отхождением кала, пациенту назначают слабительные, анальгетики и препараты для снятия спазмов.
  • Кровотечения. Такое осложнение возможно по нескольким причинам: повреждение слизистой каловыми массами или соскальзывание лигатурной нити. Специального лечения такое проявление не требует. В отдельных случаях возможно принятие кровоостанавливающих препаратов.
  • Задержка мочи. У пациентов мужского пола может развиваться затрудненное отхождение мочи. В этих случаях проводится катетеризация. У пациентов женского пола такие осложнения появляются крайне редко.
  • Сужение анального канала. Причиной такой патологии становятся недочеты хирургов во время операции (ушивание ран происходит с ошибкой). Исправить положение может специальный расширитель или хирургическая операция.
  • Воспаление мягких тканей в местах наложения швов. Выявить такое осложнение можно по кровянистым или гнойным выделениям из заднего прохода. Причиной могут стать патологические микроорганизмы, попавшие в рану из прямой кишки. Для устранения воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, предназначенные для местного применения.
  • Появление свищей. Такое осложнение может возникнуть вследствие того, что при наложении швов была захвачена мышечная ткань. В последующем рана инфицируется, появляется нагноение и расплавление мягких тканей. Решить эту проблему может консервативное и оперативное лечение.

Чтобы ускорить заживление и максимально обезопасить себя от возможных осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период. Особенно важным считается первая неделя после хирургической процедуры.

Прогнозы лечения и возможные рецидивы

Операция по удалению геморроя в большинстве случаев позволяет устранить проявления патологии. В течение первых нескольких лет достигается ремиссия, однако состояние пациента полностью зависит от его привычек и ритма жизни.

Значительно сократить риск рецидивов (повторного развития болезни) могут следующие правила:

  • Рацион должен быть максимально разнообразен (в него следует включать нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы).
  • Из меню нужно полностью исключить или максимально снизить потребление жирных, острых, копченых, жареных блюд.
  • Питаться нужно в умеренных количествах. Переедание недопустимо — такой рацион вызывает нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры.
  • Рекомендуется умеренная физическая нагрузка. При этом следует избегать перенапряжения, поднятия тяжестей, чрезмерной усталости.

Отзывы от врачей и пациентов

Согласно врачебным отзывам, операция Миллигана-Моргана при геморрое выступает в роли эффективного способа лечения. Для многих пациентов с запущенной стадией болезни такой подход становится единственным возможным путем избавления от патологии. У данного способа немного противопоказаний. Кроме того, в отличие от медикаментозного лечения, хирургия сокращает количество рецидивов.

Пациенты также довольны результатами операции Миллигана-Моргана.

Отзывы касаются как восстановительного периода, так и последующего состояния. Люди, пережившие хирургическое лечение геморроя, подчеркивают: первые несколько дней после процедуры — самые тяжелые. В это время пациента мучают постоянные боли и слабость во всем теле. Некоторое облегчение наступает спустя 5-7 дней. Уже через 4-6 недель состояние пациента стабилизируется, и он может постепенно возвращаться к нормальному образу жизни.

Решить проблему геморроя медикаментозным лечением или коррекцией питания можно только на самых ранних стадиях. При тяжелом течении и существенном дискомфорте для пациента врачи прибегают к геморроидэктомии. Недостаток такой операции заключается в том, что после нее существует большая вероятность кровопотери и длительного реабилитационного периода. Деликатное место локализации проблемы осложняет заживление раны и ее гигиену.

Более простым и менее травматичным методом считается операция геморроя по методу Миллигана Моргана. Она заключается в удалении геморроидальных узлов и слизистой.

Виды операций

Операция по методу Миллигана Моргана может быть сделана двумя способами:

  1. Открытым. Края раны не сшивают, а оставляют заживать естественным образом. Такую операцию проводят под общим наркозом, а после нее оставляют пациента на некоторое время в стационаре под присмотром.
  2. Закрытым. Края раны сшиваются, что укорачивает восстановительный период. Допускается проводить операцию под местным наркозом.
  3. Подслизистая геморроидэктомия. Врачи удаляют патологическую ткань, из которой образовался геморроидальный узел. Такая операция достаточно сложная в исполнении и делается под общим наркозом в условиях стационара.
Читайте также:  Соэ при простуде у взрослых

Кому назначают удаление методом Миллигана Моргана

Операция геморроидэктомия по Миллигану Моргану – спасение для больных с тяжелыми проявлениями геморроя. Она не назначается пациентам на первой стадии. Наиболее часто назначения делаются пациентам с третьей и четвертой степенью геморроя, которые характеризуются тяжелыми симптомами и большой степенью выраженности. Как правило, на этих стадиях, медикаментозное лечение уже неэффективно.

Противопоказания к операции:

  1. ВИЧ-позитивный статус.
  2. Болезнь Крона.
  3. Беременность.
  4. Злокачественные опухоли.

Подготовка

Больной проходит перед операцией развернутую диагностику, которая выявляет нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и других систем. Для нормализации работы кишечника корректируется пищевой рацион и назначаются слабительные средства. При наличии острых воспалительных процессов области ануса пред операцией необходимо их ликвидировать. Непосредственно перед операцией больному делают клизму для очищения кишечника.

Техника проведения

Операция занимает немного времени и состоит из следующих этапов:

  1. Пациенту делают анестезию и фиксируют ноги в нужном положении.
  2. Операционное поле обрабатывается антисептиками.
  3. Узлы захватываются и вытягиваются наружу.
  4. На ножке узла накладывается шов, а затем узел удаляется. Для удаления чаще используют электронож, который также способствует прижиганию кровеносных сосудов.
  5. Раны зашивают или оставляют открытыми.
  6. Швы обрабатывают антисептиком, в анальный проход вставляется ватный тампон, вся область накрывается стерильной салфеткой.

Послеоперационный период

Восстановление и регенерация ран зависит от выбранной техники операции. Открытая геморроидэктомия требует около месяца восстановительного периода. Полная реабилитация может наступить через 6 недель. Закрытая геморроидэктомия по Миллигану Моргану способствует более быстрому заживлению. Восстановительный период здесь будет до месяца.

Первые двое суток после операции – наиболее ответственные и тяжелые для пациента. Рана болит сама по себе, а также может очень травмироваться при дефекации. Поэтому в этот период больной практически ничего не ест, чтобы стул не формировался. Когда рана перестанет кровоточить и немного затянется, больному разрешается принимать жидкую пищу. Из нее формируются мягкие каловые массы, которые максимально бережно проходят по кишечнику.

Устранить послеоперационную боль можно местными анестетиками, а для ускорения заживления больному прописывают ванночки с раствором ромашки. Заживлению также способствуют свечи и мази, содержащие метилурацил.

Восстановление после геморроидэктомии подразумевает максимально щадящий образ жизни пациента как в отношении физической активности, так и питания.

Осложнения

Качество операции зависит от квалификации врача. Иногда возможны такие нежелательные проявления, как:

  1. Кровотечение. Если кровит после операции, необходимо максимально беречь кишечник от раздражающих факторов и дать ему время для полного восстановления. Для этого следует употреблять более жидкую пищу и не поднимать никакие тяжести.
  2. Задержка мочи. Возникает в основном у мужчин.
  3. Болезненная дефекация. При бережном отношении к кишечнику раны быстро заживут и болезненность пройдет.
  4. Нагноение. При попадании инфекции в рану может образоваться гнойник.

Осложнения при операции Миллигана Моргана возникают крайне редко, заживление ран в основном проходит быстро и качественно.

Прогноз

Метод Миллигана Моргана позволяет очень эффективно избавиться от запущенного геморроя. Повторно патология может повториться только через несколько лет. Здоровый образ жизни и правильное питание сводят вероятность рецидивов к минимуму.

Геморроидэктомия по Миллигану – Моргану проводится в случаях запущенности заболевания, а также при низкой эффективности терапии консервативными методами. Свое название эта оперативная методика получила по имени хирургов, разработавших и впервые успешно применивших ее на практике. С тех пор этот хирургический метод используется в самых сложных и запущенных случаях геморроя.

Оперативное вмешательство проводится только в условиях стационара, поскольку такая операция относится к открытому типу. Больной госпитализируется накануне операции.

Показания

Существует много методов консервативного и малоинвазивного хирургического лечения геморроя применительно к самым различным стадиям заболевания. Практически всегда проктологи стремятся избавить пациента от болезни наиболее безболезненным и нетравмирующим способом. Однако бывают ситуации, при которых радикально решить проблему может только серьезное хирургическое вмешательство, такое как операция Миллигана – Моргана и ее современные модификации.

Показаниями к такому хирургическому лечению геморроя являются:

  • значительное увеличение геморроидальных узлов. Большие шишки практически не поддаются лечению консервативными методами. Малоинвазивное оперативное вмешательство в таких случаях тоже неэффективно и приводит к рецидивам заболевания и ухудшению состояния здоровья пациента;
  • появление пещеристых (кавернозных) образований. Развитие подобных тканевых структур часто связано с развитием онкологического заболевания. Поэтому чем радикальнее будет лечение, тем больше шансов избежать развития новообразований;
  • комбинированная форма болезни. Обычно возникает, если отсутствует адекватное лечение при геморрое одного типа. Комбинированное заболевание тяжело поддается консервативному лечению, а щадящие хирургические методики в данном случае неэффективны;
  • образование тромбов в геморроидальных шишках. Опасность для больного представляет тромб, который, оторвавшись, может нести серьезную угрозу для жизни;
  • течение заболевания, сопровождающееся обильным кровотечением на любой стадии геморроидального процесса. В таких случаях быстро развивается анемия, представляющая опасность для здоровья пациента. Малоинвазивные методики в данном случае дают очень низкий эффект;
  • осложнения, развивающиеся после предшествовавших операций, выполненных по щадящим методикам.

Все эти состояния соответствуют третьей – четвертой стадии развития болезни. Иногда, при очень больших размерах геморроидальных узлов, операцию проводят и на второй стадии заболевания.

Противопоказания

Есть ряд состояний больного, при которых операция Миллигана – Моргана не проводится. Такими противопоказаниями являются:

  • любой срок беременности;
  • состояния иммунного дефицита, как врожденные, так и приобретенные. В таких случаях возможны большие проблемы при заживлении послеоперационных ран. Также велика вероятность усиления аутоиммунной агрессии;
  • ряд хронических заболеваний органов и систем пациента. Оперативное вмешательство в этом случае также опасно обострением вялотекущей патологии, представляющим опасность для здоровья и жизни больного;
  • острые воспалительные процессы в организме. Операция в таком состоянии может привести к генерализации воспаления и даже развитию сепсиса;
  • онкологические заболевания;
  • болезнь Крона, поражающая любой из отделов желудочно-кишечного тракта, в острой стадии. Как правило, геморрой при болезни Крона стараются лечить консервативными методами, так как хирургическое лечение чревато осложнениями и усугублением основного заболевания. Однако в крайних случаях геморроидэктомия допускается только в фазе длительной ремиссии основного заболевания.
Читайте также:  Alpha p в кардиограмме норма

Определенные ограничения на показания к хирургическому лечению по методу Миллигана – Моргана накладывает возраст пациента. Лицам моложе 35 лет операцию проводить нежелательно, так как почти всегда наблюдается рецидив болезни. Такое же осложнение возникает и у больных преклонного возраста.

Наиболее рационально проводить оперативное лечение геморроя по этой методике лицам от 40 до 60 лет.

Также безоговорочными противопоказаниями для оперативного вмешательства является острая недостаточность сердца, печени, мозгового кровообращения, почек.

Преимущества и недостатки операции

Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция по Миллигану – Моргану имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам этого метода относятся:

  • возможность избавиться от геморроя в самых запущенных случаях, когда другие техники оказываются бессильными;
  • на протяжении первых 10–12 лет полное отсутствие рецидивов;
  • по истечении 10 лет после операции возврат болезни возможен только в 25% случаев.

Недостатком является выраженный болевой синдром, длящийся на протяжении от одних до трех суток после операции.

Снять боль и улучшить тем самым общее состояние пациента можно назначением обезболивающих препаратов.

Также к недостаткам можно отнести и сравнительно длительный период реабилитации после хирургического вмешательства. Время, требующееся для восстановления организма после операции, зависит от модификации техники, применяемой хирургом. Быстрее всего происходит заживление при закрытой геморроидэктомии. Если хирургическое вмешательство проводилось классическим открытым методом, то срок пребывания в стационаре увеличивается до недели и больше. Полное заживление в этом случае займет более длительное время. Наиболее сложной является методика подслизистой геморроидэктомии, требующая нахождения пациента под постоянным контролем даже после выписки из стационара.

Как проходит операция

Хирургическое вмешательство может осуществляться как под общим обезболиванием, так и под местной анестезией, при которой проводится обкалывание анестезирующими средствами только области операционного поля. При общем обезболивании лекарства для наркоза вводятся внутривенно.

Положение оперируемого пациента во время операции — на спине, при этом ноги разводятся в согнутом положении и фиксируются на специальной опоре. Операционное поле обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Техника операции состоит из нескольких этапов:

  1. При помощи аноскопа (ректальное зеркало с подсветкой) хирург осматривает узлы, подлежащие удалению.
  2. Геморроидальные шишки фиксируются зажимами и выводятся наружу. Как правило, узлы располагаются на трех, пяти и одиннадцати часах символического циферблата. Чтобы кровотечение не заливало операционное поле, в первую очередь удаляется узел, расположенный на цифре 3 условного циферблата. Затем проводится резекция шишки, расположенной на 7 часах, и в последнюю очередь убирается узел, локализированный на 11 часах символического циферблата.
  3. Для резекции каждого узла вначале пережимается его сосудистая ножка. После этого сосуд прошивают лигатурой. При этом для надежной фиксации накладывается специальный шов («восьмеркой»).
  4. Узел удаляется лазерным или электрическим ножом. Такой инструмент позволяет коагулировать сосуды и свести кровопотерю во время операции к минимуму. Лигатура на шве плотно и надежно затягивается.
  5. Затем накладываются радиальные швы с небольшими кожно-слизистыми лоскутами между ними. Это предупредит посттравматическое сужение ануса.

При классической технике операции по Миллигану – Моргану наружные швы не накладываются, и операционная рана остается открытой до заживления первичным натяжением.

  1. В конце операции швы обрабатывают антисептическими средствами и закрывают стерильной салфеткой. В анус на несколько часов вводится турунда, пропитанная препаратом, обладающим противомикробным и ранозаживляющим действием.

Подготовка к операции и послеоперационный период

Подготовка к операции требует времени и соблюдения некоторых рекомендаций.

  • Перед операцией проводится тщательное обследование больного. Для этого делается общий анализ мочи и крови. Также проводится биохимическое исследование крови. Обязательно анализируется свертываемость крови (коагулограмма).
  • За несколько дней до операции пациенту назначается диета, нормализирующая работу кишечника. Для этой же цели также могут применяться лекарственные препараты. В день операции запрещается принимать пищу.
  • Накануне хирургического вмешательства больному операционное поле освобождают от волосяного покрова. Также проводится очистка кишечника клизмой.

Послеоперационный период длится до трех дней, на протяжении которых больному корректируется питание. В первые сутки запрещено принимать пищу. Затем понемногу вводятся продукты, формирующие мягкий стул и предупреждающие появление запоров.

В это время больного могут беспокоить боли, иногда довольно значительной силы, поэтому врач назначает обезболивающие средства. Этот период после операции пациент проводит в стационаре.

После выписки из больницы пациенту рекомендуются ванночки с перманганатом калия, ромашкой и т.д. Для ускорения процессов регенерации применяются мази или свечи, прописанные врачом.

Если оперативное вмешательство проводилось по закрытому типу, больной возвращается к нормальному образу жизни через 3–4 недели после хирургического лечения. Если швы после операции остались открытыми, то выздоровление займет до пяти недель.

Возможные осложнения после операции

После геморроидэктомии, как и любой другой операции, редко, но возможно развитие осложнений:

  1. кровотечение — причиной становится повреждение твердыми каловыми массами свежих швов. Чтобы избежать этого, больной должен до выздоровления придерживаться диеты, предупреждающей возникновение запоров и способствующей формированию мягкого кала;
  2. инфицирование раны — для предотвращения занесения инфекции в швы необходимо выполнять все рекомендации, которые хирург дает при выписке. Сюда входят правила соблюдения гигиены в области операции, а также применение лекарственных мазей и суппозиториев;
  3. задержка мочи — чаще возникает у мужчин в первые сутки после операции. В течение суток проходит самостоятельно без лечения. Моча в таких случаях выводится при помощи катетера;
  4. недостаточность анального сфинктера — происходит крайне редко при повреждении мышц во время операции;
  5. сужение ануса — устраняется применением расширителей. В тяжелых случаях проводится пластика;
  6. образование свищей — также очень редкое осложнение, развивающееся вследствие инфицирования швов. Соблюдение гигиенических предписаний врача позволит предотвратить это неприятное осложнение.

Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector