Онкология крови у детей

Выявить рак крови у детей очень сложно, ведь пораженные клетки не приводят к образованию опухолей, которые реально обнаружить во время исследования УЗИ или рентгенографии. Лейкемия приводит к нарушению функций основных органов. Симптомы рака крови у детей интересуют многих родителей, ведь в последние годы об этом заболевании стали все чаще упоминать в СМИ.

Почему возникает лейкоз

Костный мозг – сложный орган кроветворения. Под действием одного из факторов риска он начинает продуцировать злокачественные клетки, которые заменяют тромбоциты, лейкоциты или эритроциты. Врачи пока не готовы назвать точную причину, почему из нескольких детей, находящихся в равных условиях, у одного может возникнуть рак крови. Но они выявили несколько факторов риска:

1. Патология часто возникает у тех, кто подвергся радиационному облучению. После катастрофы на Чернобыльской АЭС, затопления АЭС Фукусима, бомбежки Хиросимы и Нагасаки у людей, проживавших в районе радиационного заражения, был замечен резкий скачек количества случаев лейкемии.
2. В последние годы экологические проблемы все чаще обсуждаются во власти и в СМИ. И это не случайно, технический прогресс привел к тому, что во многих городах состав воздуха сильно изменился. Большое количество вредных веществ также часто становится причиной онкологии.
3. Про наследству рак не передается, но к нему может выработаться генетическая предрасположенность. Если в семье выявлено много случаев заболевания рака, здоровым ее членам стоит пристально следить за здоровьем.

Причиной появления онкологии может также стать ослабленная иммунная система. Если ваш ребенок страдает от аллергических реакций, то риск заболеть лейкемией у него ниже, так как их иммунитет находится в постоянном тонусе.

Для развития болезни достаточно всего одной клетки, которая прошла мутацию. Чем младше возраст пациента, тем быстрее развивается рак. Дети до года чаще всего болеют лейкемией в острой форме.

Какие симптомы должны вызывать настороженность

Всех родителей интересуют признаки, по которым можно выявить это заболевание. Лейкемия страшна тем, что она очень сложно диагностируется. Первые признаки заболевания обычно заметить сложно. Насторожиться стоит, если вы замечаете у ребенка:

• нарушения сна, утомляемость, забывчивость;
• длительное заживление ран и гнойничков;
• кровоточивость десен;
• кровотечения из носа;
• бледная кожа, синяки под глазами, припухлость;
• ч астые болезни – вирусные недуги, ОРЗ;
• повышение температуры без причины;
• переломы, жалобы на боли в суставах (особенно в коленях и локтях);
• головокружения, обмороки;
• частые головные боли;
• пониженный аппетит, отказ даже от самой любимой пищи.

Часто родители списывают эти симптомы на проявления ОРВИ и подобных ей недугов. Если вместе с этими признаками проявляются иные, то стоит срочно обратиться к врачу.

• повышенная сухость кожи, желтоватый ее оттенок;
• резкое снижение веса;
• апатия, сонливость, отсутствие интереса к любимым занятиям, раздражительность;
• повышенное потоотделение во сне;
• красноватая сыпь на коже;
• увеличение всей группы лимфатических узлов;
• увеличение печени, селезенки, живота.

В запущенных случаях заболевание проявляет себя рвотой, мочой с примесью крови, дегтеобразным стулом, кашлем. При появлении этих признаков требуется срочная госпитализация. Если одновременно появляются симптомы из первой и второй группы, то не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу для прохождения обследования.

Какие способы диагностики существуют

Первое, что должен сделать врач при описанных симптомах – провести исследование крови. Для этого проводят общий и биохимический анализ. Если эти предварительные исследования указывают на наличие рака, то маленькому пациенту назначают дополнительную диагностику с помощью методов:

• рентгенографии;
• биопсии костного мозга;
• иммуногистохимии;
• МРТ или КТ.

На основании полученных в ходе обследования данных, врач получит точную картину заболевания, узнает степень поражения основных органов.

Прогнозы и методы лечения

Первый вопрос, который задают родители, услышав страшный диагноз – лечится или нет лейкоз. В современной медицине есть два способа избавления от этого заболевания:

• пересадка костного мозга;
• химиотерапия,

Родителям необходимо понимать, что трансплантация переносится ребенком тяжелее, именно поэтому сперва всегда пробуют избавиться от патологии путем химиотерапии. Это сложный вид лечения и он имеет свои недостатки и сложности, но в 70% случаев лейкоз после проведенного курса уходит.

Шансы выжить у ребенка очень велики, вне зависимости от формы заболевания. Легче всего избавиться от хронической формы течения недуга. Самым опасным считается лейкоз у грудничка. Это связано с тем, что он не может пожаловаться на плохое самочувствие, а иммунитет его недостаточно развит, чтобы самостоятельно бороться с болезнью. Признаками лейкемии у грудных детей является отказ от пищи, несоответствие психомоторного развития и возраста, отсутствие прибавки веса, беспокойный сон или часто бодрствование. Регулярно посещайте педиатра для осмотров, проводите исследование крови.

Не стоит опускать руки, прежде всего родителям необходимо подойти к лечению с позитивным настроем. Дети очень чувствительны, если вы будете нервничать и считать, что страшный диагноз – это приговор, то и их защитные силы организма перестанут бороться. Психологи рекомендуют не рассказывать малышу об опасности заболевания. Он не должен считать длительное и тяжелое лечение чем-то особенным.

Детской лейкемией наиболее часто заболевают мальчики в возрасте от двух до пяти лет. По сути это злокачественный рост клеток системы кроветворения. Данное заболевание быстро распространяется по организму с кровью, пораженные клетки попадают в костный мозг и заменяют собой здоровые. Однако, рак крови у детей – далеко не всегда смертельный диагноз.

Причины развития патологии

Выделяют несколько основных причин:

• Воздействие радиационного излучения (непосредственно на ребенка или на мать в период беременности);
• Различные генетические нарушения (например, если среди близких родственников кто-то болел или болеет раком крови, риск заболевания ребенка выше);
• Длительный прием определенных медицинских препаратов (из-за этого серьезно страдает иммунитет, и ребенок сильнее рискует заболеть);
• Неблагоприятная экологическая обстановка (например, выброс токсичных химических с веществ с заводов или фабрик неподалеку от жилья).

Даже один из этих факторов может спровоцировать болезнь, а их сочетание увеличивает риск многократно. Тем не менее и отсутствие всех вышеописанных причин не гарантирует, что ребенок никогда не столкнется с раком крови, поэтому очень важно проходить все необходимые обследования в срок, чтобы успеть выявить заболевание на ранней стадии и оказать необходимую помощь своевременно.

Формы рака крови у детей

В общем, выделяют две разновидности рака в зависимости от строения пораженных клеток – острая и хроническая. Далее они делятся на подвиды. Для начала заболевания достаточно мутации всего лишь одной клетки. В крови существует несколько форменных элементов – лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, каждый из них может переродиться в злокачественные клетки и по этому признаку выделяют три формы лейкоза.

Лейкоцитная

В нормальном состоянии лейкоциты защищают организм от проникновения бактерий и вирусов. Болезнь зарождается из лимфоцитов в костном мозге. Если мутировала хоть одна клетка, то начинается бесконтрольный рост и размножение злокачественных лейкоцитов. Данная форма бывает острой и хронической, протекает агрессивно. Однако прогнозы на излечение достаточно оптимистичные.

Тромбоциная

Тромбоциты обычно поддерживают целостность внутренниъх тканей, но их клетки также могут перерождаться в злокачественные со всеми вытекающими последствиями.

Эритроцитаная

Эритроциты доставляют кислород к клеткам. Но и из-за их перерождения может возникнуть рак крови.

Иногда также выделяют гематосоркомы. Они получаются из лимфатической ткани. Течение болезни агрессивное. У больного образуются группы опухолей, которые активно растут и развиваются благодаря всем трем видам форменных элементов крови.

Клинические стадии

Рак крови классифицируют по стадиям, но каждая из них также может считаться и отдельной патологией.

На первой стадии наблюдается резкое падение иммунитета, а также мутируют клетки костного мозга.

На второй формируются сами злокачественные новообразования.

На третьей пораженные клетки начинают двигаться через кровь и лимфу по всему организму.

На четвертой – опухоль проникает во внутренние органы. Как правило, на этой стадии вылечит болезнь уже невозможно.

Симптомы проявления патологии

У заболевших малышей наблюдаются следующие явления:

• Сонливость;
• Слабость в мышцах;
• Болевые ощущения и резкое повышение чувствительности суставов и костей;
• Повышенная утомляемость;
• Увеличение печени и селезенки, а также лимфоузлов;
• Бледность;
• Внезапное и беспричинное повышение температуры;
• Желтушность кожи;
• Головокружения;
• Апатия и повышенная раздражительность.
• Резкое повышение потливости;
• Высыпания пурпурного цвета;
• Затрудненное дыхание.

Сонливость, бледность, боль в мышцах – возможны симптомы рака крови у детей

Заболевший ребенок вялый, отказывается играть, может отказываться от еды, стремительно теряет в весе.

Как правило, при заболевании увеличиваются лимфатические узлы в паху, на шее и в подмышечных впадинах. При надавливании на увеличенные узлы появляются болевые ощущения.

Несмотря на все вышесказанное, на начальной стадии заболевания по имеющимся симптомам крайне трудно заподозрить опухоль. Слабость и усталость легко можно списать на негативное влияние внешних факторов. А вот по результатам анализов точно можно знать, стоит ли бить тревогу. Именно поэтому важно вовремя проходить все необходимые обследования.

Часто рак крови может начинаться с ангины. Еще к проявлениям относят: высыпание на коже, ухудшение свертываемости крови. То есть, если ребенок поранится, кровь будет течь дольше, чем раньше, а ранки будут заживать медленнее.

Диагностика

Когда есть подозрение на рак крови, специалист в первую очередь направляет на анализы. Потребуется сдать общий анализ крови, а также анализ на биохимию. По уровню гемоглобина можно легко определить наличие патологии. Бить тревогу стоит, если его содержится 20 – 60 г на литр, это практически вдвое ниже нормы. Количество эритроцитом также становится сильно меньше нормы и падает показатель скорости их оседания (СОЭ). При таком анализе по количеству лимфоцитов уже можно делать выводы о стадии и форме патологии.

Однако анализ крови все-таки не позволяет установить абсолютно точный диагноз, поэтому для подтверждения положительного илли отрицательного результата выполняется еще ряд дополнительных исследований:

• Биопсия (забор) костной ткани при помощи иглы из костей груди или таза;
• Рентген, МРТ, КТ. С их помощью можно увидеть, появились ли вторичные злокачественные новообразования;
• Иммуногистохимическое исследование. С его помощью определяют наличие ракового антигена в крови. Если антиген присутствует, это говорит о наличии злокачественного новообразования.

КТ – один из методов диагностики рака крови у детей

При обнаружении рака крови у ребенка необходимо срочно произвести переливание. Так как детский костный мозг во время заболевания теряет способность самостоятельно вырабатывать клетки, а в результате даже небольшой синяк или незначительная вирусная инфекция могут привести к трагическим последствиям. Частоту проведения данной процедуры устанавливает специалист (частота может варьироваться от одного до семи раз в неделю). Переливание необходимо до тех пор, пока не восстановится нормальная деятельность костного мозга.

Лечение

Способы лечения детского рака крови, такие же, как и для взрослых. Сначала применяют химиотерапию, а если она не дает эффекта, то делают пересадку костного мозга. Чаще всего донорский мозг берут у близких родственников – родителей, родных сестер или братьев. В послеоперационный период ребенок еще долгое время находится в стерильных условиях реанимации.

Операция по пересадке костного мозга довльно сложная. Ее успех зависит от многих факторов, таких как наличие идеально подходящего материала для тарнсплантации, квалификация специалистов, правильный уход в до- и послеоперационный период. Дело в том, что при пересадке донорского органа пациент практически полностью лишается иммунитета и поэтому для него любая мелочь, незаметная здоровому человеку, может закончиться очень плохо.

Химиотерапия является одним из методов лечения рака крови у детей

При химиотерапии ребенку через капельницы вводят токсичные химические вещества, разрушающие раковые клетки. К сожалению эти же вещества негативно воздействуют и на здоровые клетки, но детский организм довольно быстро восстанавливается после такого воздействия. Химиотерапия позволяют спасти примерно три четверти пациентов, что является очень хорошим показателем для раковых заболеваний. Сроки проведения подобной терапии составляют примерно пол года. На этом этапе малышу очень важна поддержка и помощь близких. Так как, помимо психологического стресса от такой терапии есть еще и чисто физические весьма неприятные эффекты вроде выпадения волос, постоянного чувства тошноты, а иногда даже и рвоты. По завершении терапии ребенку обязательно требуется переливание крови, чтобы восстановит ее форменные элементы в организме пациента. После проведения данных мероприятий болезнь обычно переходит в стадию ремиссии и перестает беспокоить. Однако важно помнить, что шанс рецидива остается высоким. Поэтому иногда также прибегают к радиотерапии, чтобы предотвратить возращение и распространение болезни.

Профилактика

Точные причины появления рака крови до сих пор не изучены. Поэтому в качестве профилактики можно посоветовать только стандартные меры – проводить мероприятия, направленные на поддержание иммунитета ребенка. Ведь статистика свидетельствует, что чаще всего заболевают именно дети с ослабленным иммунитетом. Избегать облучения малыша, а также следить, чтобы он не контактировал с токсичными химическими веществами. Очень важно также следить, чтобы питание было правильным и разнообразным. При необходимости после консультации со специалистом ребенку дополнительно дают различные витамины и иммуномодуляторы.

Прогноз

Прогноз на выздоровление у детей выше, чем у взрослых, так как их организм обладает лучшей регенерацией, а в результате быстрее преодолевает последствия химиотерапии. По статистике при данном заболевании выживает 72% детей, которые позже живут полноценной жизнью здоровых людей. Этот шанс гораздо выше, чем для взрослых и пожилых людей. Поэтому детский рак крови не стоит расценивать как приговор для малыша, его возможно вылечить, если вовремя предоставить пациенту необходимую помощь.

В любом случае относительно точный прогноз может дать только специалист, основываясь на типе и стадии лейкоза. При хронических формах заболевания шансы на выздоровление выше, чем при острых.

“>