Онемение обеих рук причины

Краткое содержание: Онемение рук обычно является симптомом тяжелой патологии и требует обращения к врачу. К наиболее частым причинам относится грыжа диска шейного отдела позвоночника и декомпенсированный сахарный диабет.

Что такое онемение рук?

Онемение рук – это состояние, при котором у человека происходит потеря чувствительности в одной или обеих руках. Онемение может охватывать руку по всей ее длине и даже перейти в кисти и пальцы. Онемение не стоит путать с параличом. Как уже было отмечено выше, онемение – это потеря чувствительности, в то время как паралич – это потеря подвижности, которая может сопровождаться или не сопровождаться потерей чувствительности.

Онемение рук чаще всего становится следствием проблем с шейным отделом позвоночника или недостатком кровообращения. Онемение рук также может стать результатом инфекции, воспаления, травмы, злокачественных новообразований и других процессов. Онемение рук, в большинстве случаев, не является симптомом состояний, угрожающих жизни человека.

Онемение рук часто сопровождается чувством покалывания или жжения – такие ощущения называют парестезиями. В других случаях парестезии непосредственно предшествуют появлению онемения.

В зависимости от причины, онемение может быстро пройти, например, если оно было вызвано низкой температурой. Онемение может возникнуть внезапно и медленно прогрессировать. Хроническое онемение рук указывает на некоторую степень поражения нервов. Онемение рук может усугубляться по ночам, что, в целом, характерно для парестезий. Поскольку онемение рук может быть симптомом некоторых болезней, нарушений и состояний, Вам следует рассказать лечащему врачу об онемении и любых других непривычных ощущениях, которые длятся дольше нескольких минут. Если у Вас наблюдается онемение рук в сочетании с параличом, неясностью сознания, слабостью в руке или кисти, размытой речью, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если онемение рук постоянное, появляется часто или вызывает у Вас тревогу, обратитесь к врачу.

Онемение рук может сопровождаться другими симптомами или комплексом симптомов. К примеру, онемение, покалывание и зуд в комбинации могут быть симптомами рассеянного склероза. Онемение рук вследствие межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника может сочетаться с сильной болью, отдающей в плечо, руку, кисть, пальцы руки, головной болью, головокружением и не стабильным артериальным давлением.

Симптомы

Симптомы, которые могут сопровождать онемение рук:

• чувство жжения;
• рука или пальцы руки холодные на ощупь;
• онемение усиливается, когда человек пишет или печатает;
• зуд;
• мышечные спазмы;
• боль в шее;
• покалывание в руке;
• сыпь;
• чувствительность к прикосновению;
• боль в плече, руке, кисти или пальцах руки;
• судорога в руке.

СЕРЬЕЗНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ НА УГРОЖАЮЩЕЕ ЖИЗНИ СОСТОЯНИЕ

В некоторых случаях, онемение рук появляется в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние. В этой ситуации необходимо скорейшее проведение диагностики. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас или у кого-то рядом с Вами появился любой из нижеперечисленных угрожающих жизни симптомов:

• онемение рук, возникшее после травмы головы, шеи или спины;
• спутанность сознания или потеря сознания даже на короткий момент;
• проблемы с дыханием;
• сложности при ходьбе;
• головокружение;
• потеря зрения или изменение зрения;
• паралич;
• смазанная речь;
• внезапное онемение рук;
• слабость мышц руки.

Временное онемение руки может появиться после длительного сдавления нерва или нервов, например, при долгом письме, рисовании или сне в неправильном положении.

Причины

Онемение рук может стать следствием ортопедических проблем или проблем с циркуляцией крови, а также состояний и заболеваний, при которых происходит повреждение нервной системы. В некоторых случаях, онемение рук может быть симптомом серьезного или угрожающего жизни состояния, которое должно быть диагностировано в максимально короткие сроки.

Помочь выявить настоящую причину онемения поможет билатеральный (онемение обеих рук) или унилатеральный (онемение одной руки) характер. Билатеральный характер онемения наиболее вероятно будет встречаться при заболеваниях и состояниях, охватывающих весь организм, включая диабет, рассеянный склероз и злокачественную анемию.

Унилатеральный характер онемения встречается при защемлении нерва и переломе кости. Онемение одной руки также может стать симптомом инсульта.

Онемение рук может быть вызвано недостаточностью притока крови к руке вследствие следующих состояний:

• артериовенозная мальформация (патологическая связь между артериями и венами, как правило, врожденная, при которой артерии и вены сплетаются в запутанный клубок);
• облитерирующий тромбангиит, или болезнь Бюргера (острое воспаление артерий и вен с образованием кровяных сгустков (тромбов));
• обморожение или экстремально низкая температура;
• болезнь периферических артерий (БПА, другое название – болезнь периферических сосудов (БПС). Представляет собой сужение артерий как следствие отложения жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает приток крови к конечностям).

Онемение рук также может возникнуть как результат ортопедических состояний, повреждающих или разрушающих нервную ткань, таких как:

• перелом кости или ношение слишком тугого гипса;
• шейный спондилез (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника);
• межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника (состояние, при котором происходит разрыв во внешней оболочке диска, из-за чего часть гелеобразного материала диска выдавливается в позвоночный канал. Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, внутри которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Межпозвонковая грыжа нередко приводит к защемлению корешков спинномозговых нервов, иногда – спинного мозга);
• повреждение шеи или спинного мозга;
• защемление или сдавление нерва (например, при сне на руке);
• остеопороз.

Неврологические причины онемения рук включают:

• алкоголизм;
• диабетическую нейропатию (повреждение нервной ткани вследствие высокого уровня сахара в крови);
• отравление тяжелыми металлами (например, свинцом);
• гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы);
• рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг);
• периферическая нейропатия (поражение периферических нервов);
• повреждение или опухоль спинного мозга;
• инсульт;
• системную красную волчанку (состояние, при котором тело атакует свои собственные здоровые клетки и ткани);
• поперечный миелит (неврологическое состояние, вызывающее воспаление спинного мозга);
• дефицит витамина B12 (например, при злокачественной анемии).

Диагностика

Диагностика причины онемения рук следует начинать с консультации врача. Во время консультации врач проведет медицинский осмотр, а также задаст ряд вопросов, касающихся симптомов пациента, включая следующие:

• Где именно ощущается онемение?
• Когда Вы впервые ощутили онемение?
• Насколько давно Вы начали испытывать онемение?
• Есть ли какие-то действия, которые усугубляют онемение?
• Испытываете ли Вы другие ощущения, к примеру, боль, жжение, покалывание или зуд?
• Ощущаете ли Вы свои руки, кисти, пальцы как холодные или как теплые?

После постановки предварительного диагноза врач может направить пациента на дополнительные обследования. Эти обследования могут включать различные анализы крови, исследование нервной проводимости, электромиографию, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и многие другие. Набор обследований напрямую зависит от предполагаемой причины онемения.

Потенциальные осложнения онемения рук варьируются в зависимости от истинной причины симптома. Поскольку онемение рук может быть вызвано серьезными заболеваниями, промедление в диагностике и лечении может привести к необратимым повреждениям. Очень важно быстро связаться с врачом, если у Вас появилось периодически появляющееся или постоянное онемение в руках или другие необычные симптомы. Когда причина онемения диагностирована, необходимо неукоснительно следовать лечебному плану, назначенному врачом, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, связанных с онемением рук, таких как:

• ампутация;
• инвалидность;
• невозможность выполнять повседневные обязанности;
• потеря мышечной силы;
• паралич;
• необратимая потеря чувствительности;
• хроническая боль;
• низкое качество жизни.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-09-27 , 10:13

Онемение пальцев рук – проблема знакомая, к сожалению, многим. Обычно оно начинает вызывать тревогу только, когда неприятные ощущения становятся почти постоянными и могут сопровождаться болезненностью. Чаще всего впервые мы замечаем онемение, просыпаясь утром или ночью, и сначала не придаем этому значения, ведь причиной может быть неудобная поза.

Если онемение пальцев рук становится регулярным, то стоит поторопиться к врачу, потому что любое лечение проходит успешнее на ранних этапах заболевания, а данный симптом является поводом для тревоги.

Почему немеют пальцы

При различных проблемах мы можем ощущать онемение в разных частях кисти. Довольно часто встречается онемение мизинца, а вот неприятные ощущения в области большого пальца встречаются реже.

Причины онемения кистей рук или пальцев могут быть разными.

Чаще всего это состояние связывают с остеохондрозом, однако это не единственная причина.

Причины онемения

• Остеохондроз;
• Синдром карпального канала;
• Эндокринные нарушения;
• Воспалительные процессы в суставах;
• Полиневропатия;
• Болезнь Рейно;
• Травмы;
• Нарушение проходимости сосудов;
• Перенапряжение мышечных волокон ;
• Сильный стресс.

Самая безобидная причина, из-за которой происходит онемение рук – это мышечное перенапряжение. Если неудобно лежит голова на подушке во время сна, неправильная поза, когда вы работаете за столом или за компьютером, то возникает сильное напряжение мышц шеи. Мышечный спазм сдавливает расположенные рядом нервные волокна.

Неприятные ощущения могут быть в разных пальцах верхних конечностей, от мизинца до большого, в зависимости от того, какой нерв и на каком участке оказался пережат.

Защемление нервов происходит и при постоянном напряжении кистей, когда человек долгое время работает руками. Сегодня это чаще всего связано с работой за компьютером, ведь активное использование клавиатуры – неестественное занятие для наших рук. От монотонной работы нарушается кровообращение, развиваются отеки, могут воспалиться сухожилия или суставы.

Врезультате защемляются нервы. Чаще всего страдает срединный нерв, который проходит через запястный канал. Поначалу онемение рук ощущается только по утрам, позже присоединяется болезненность.

Если не обращать внимания на симптомы, то состояние будет ухудшаться, и руки будут болеть и днем, и ночью. Это заболевание называют синдром карпального канала, проявляться оно может только с одной стороны, чаще бывает онемение правой руки, ведь на нее обычно больше нагрузка.

Примерно к таким же последствиям приводят и воспалительные процессы в суставах. Чаще это бывает артроз. Он поражает сначала один сустав, но может распространиться и на другие.

Если например, вы заметили онемение левой руки и долго не принимаете меры, то через некоторое время может воспалиться симметричный сустав на правой.

Причины онемения тоже будут заключаться в защемлении нерва.

Онемение рук может быть обусловлено болезнью Рейно. При этом происходит нарушение микроциркуляции и неприятные ощущения распространяются на обе руки. Уже на начальной стадии болезни пальцы мерзнут, бледнеют и болят на холоде. Нервы, отвечающие за работу пальцев и кистей рук поражаются при полиневропатии. В свою очередь, причины этого недуга тоже могут быть разными.

Причины полиневропатии

• Сахарный диабет ;
• Гиповитаминоз;
• Анемия ;
• Инфекционные заболевания.

Похожие процессы, сопровождающиеся пережатием нервов, происходят при некоторых эндокринных заболеваниях, при нервных перегрузках, например, при нахождении в состоянии хронического стресса или после сильного эмоционального потрясения.

Травмы могут повредить нервную ткань и привести к необратимым последствиям, тогда онемение рук останется навсегда.

Тревожным симптомом могут быть односторонние ощущения.

Это может быть обусловлено сужением просвета сосудов вследствие различных заболеваний. Атеросклеротическая бляшка или тромб в сосудах означают угрозу ишемического инсульта.

Дело в том, что онемение пальцев одной руки возникает при сдавлении или закупорке позвоночной артерии с одной стороны. Позвоночные артерии снабжают кровью мозг, и сужение их просвета, а тем более перекрытие может стать катастрофой для мозга.

Таким образом, даже незначительное онемение пальцев левой руки (равно, как и правой) может быть симптомом, предупреждающим о надвигающемся инсульте, поэтому требует внимания.

Остеохондроз как причина онемения рук

Самая частая причина онемения конечностей – это остеохондроз. Это заболевание настолько широко распространено, что редкий взрослый человек не испытывает на себе его симптомы. При значительном поражении позвоночника патологическим процессом возможно онемение рук и ног, однако такая степень заболевания встречается не так уж часто.

Онемение пальцев рук вызывает остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения при данном заболевании приводят к повреждению межпозвонковых дисков и самих позвонков.

По этой причине происходит компрессия нервных окончаний и нарушаются функции позвоночных артерий, в частности они становятся уже меньше пропускают крови. Эти патологические процессы и вызывают онемение верхних конечностей.

Повреждение межпозвонковых дисков приводит к образованию протрузий и грыж, которые давят на нервные корешки, на сосуды, проходящие рядом. Дегенерация тел позвонков может проявляться образованием остеофитов (костных наростов), которые тоже сдавливают нервы.

Таким образом, онемение пальцев рук может быть признаком шейного остеохондроза, и можно даже определить, какие позвонки пострадали, потому что сдавление на определенных уровнях отражается онемением в соответствующих зонах нашего тела.

К примеру, онемение мизинца и безымянного пальца говорит о повреждении 8 шейного позвонка. Если онемение распространяется на безымянный и средний пальцы, то пострадал 7 позвонок. При таких ощущениях на уровне большого, указательного и среднего пальцев причиной обычно является проблема в 6 позвонке.

Диагностика проблемы

Очень важно поставить правильный диагноз. Наиболее тревожный сигнал – онемение пальцев левой руки. Сначала нужно исключить предынфарктное и предынсультное состояние.

Онемение пальцев правой руки тоже может быть сигналом надвигающегося инсульта. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, если вовремя диагностировать эту патологию. Далее необходимо выяснить состояние позвоночника на предмет остеохондроза. Его лечение зависит от стадии, поэтому обследование должно быть тщательным, нужно делать все процедуры, которые назначит врач.

Дальнейшая диагностика онемения в верхних конечностях связана с выявлением воспалительных процессов, сдавлений или повреждений нервных окончаний, отвечающих за работу кисти и пальцев.

Диагностические процедуры

• Рентген шейного отдела позвоночника в разных проекциях;
• Допплерография и ангиография сосудов;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника;
• Компьютерная томография головного мозга ;
• Электроэнцефалография.

Лечение

Если вы просыпаетесь утром или ночью и чувствуете онемение в пальцах рук, то не игнорируйте это проявление. Возможно, что-то нужно делать, ведь это может быть сигнал организма о неблагополучии.

В первую очередь, конечно, мы думаем, что причины просты: неудобная подушка, поза во время сна. Наиболее часто в этом случае мы ощущаем онемение мизинца, если долго находиться в неудобной позе, то неприятные ощущения могут распространиться на всю руку, но, как правило, это бывает только с одной стороны.

Чтобы исключить этот вариант и не беспокоить врача попусту, попробуйте сменить постель, возможно стоит приобрести ортопедическую подушку, чтобы ночью при смене позы опять не оказаться в неудобном положении.

Если проблема в этом, то буквально сразу будет положительный результат, и ничего больше не нужно делать.

В случае, когда простые меры не помогли, нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение.

Защемление нервных окончаний кисти лечится у невропатолога с помощью лекарств, витаминов и физиотерапии. Если причина в чрезмерных физических нагрузках или неправильном положении тела во время работы, то нужно эти причины устранить и пройти небольшой курс лечения, восстанавливающий баланс в организме и работу нервных окончаний.

Специфическое лечение назначается при воспалительных заболеваниях или остеохондрозе.

Возможные способы лечения онемения пальцев

• Медикаментозное. Снимает воспалительный отек, снижает боль, улучшает работу сосудов и нервов. Витамины и хондропротекторы способствуют восстановлению функций тканей.
• Местное лечение подразумевает мануальную терапию и массаж.
• Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение и регенерацию тканей. Чаще всего используются лазерное, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия.
• Лечебная гимнастика во многих случаях позволяет полностью справиться с онемением рук или заметно облегчить состояние.

Профилактика онемения рук

Всегда гораздо проще не допустить заболевание, чем его лечить. Вызвать онемение верхних конечностей могут нарушения в работе сосудов и нервов. Чтобы сберечь сосуды, нужно придерживаться здорового образа жизни, то есть не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, ограничить соленую, острую пищу.

Обязательно в рационе должны быть мясо, рыба, морепродукты, много овощей и фруктов, зелени.

Если вы работаете руками, то обязательно делать перерывы через 45-60 минут на небольшую гимнастику, чтобы нормальный кровоток конечностей успевал восстанавливаться. При подозрениях на более серьезные проблемы сразу обращайтесь к специалисту.

Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.

Причины онемения пальцев

Не связанные с болезнью

• Переохлаждение
• Неудобная поза во сне
• Воздействие химических веществ

• алкоголизм
• тяжелые металлы и растворители
• лекарственные препараты

Патологические

Онемение, не связанное с болезнью

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. почему немеют руки по ночам)

• Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
• То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
• На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Туннельные синдромы

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)

Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения.

• К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
• Ухудшение происходит ночью.
• При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.

Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.

Локтевой туннельный синдром

Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся:

• привычка опираться на локти во время работы и отдыха
• травмы
• деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
• подкожный имплантат для контрацепции
• обширные гематомы при болезнях крови
• неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
• истощение с потерей мышечной и жировой массы
• опухоли
• невыясненные факторы

К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.

Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.

Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.

Болезнь Рейно

Болезнь или феномен Рейно условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

• онемение пальцев рук и ног
• изменение цвета кончиков пальцев (бледность, зачем посинение и в итоге покраснение)
• кратковременность изменений
• возникновение в ответ на холод или эмоциональный стресс
• при вибрационной болезни немеют конкретные пальцы, больше всего подвергающиеся воздействию (большие пальцы рук, например)

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

• онемение пальцев рук и ног
• бледность кожи и слизистых оболочек
• слабость, длительный субфебрилитет
• отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
• ломкие волосы, ногти
• зуд кожи и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют уровень ферритина в крови. При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. препараты железа при анемии), позволяющие пополнить депо организма.

Синдром Гийена-Барре

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

• онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
• боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
• учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
• затруднения глотания и речи
• слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

• уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
• исчезновение морщин на лице
• появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
• появление мелких точечных кровоизлияний на коже
• онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
• боли в мышцах и суставах
• одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
• нарушения пищеварения
• снижение зрения
• невозможность широко открыть рот, охриплость голоса

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия — это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.

Воздействие алкоголя

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже нарушения сознания. Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты

Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

• онемение и покалывание пальцев
• ухудшение по ночам
• чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев – это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

• двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
• мышечные судороги
• атрофия (ослабление, усыхание) мышц
• снижение памяти, бессонница
• энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
• резкая слабость в ногах
• частый пульс
• низкое артериальное давление, обмороки
• нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

• Алкоголизм
• Тяжелая инфекция, сепсис
• Гемодиализ («искусственная почка»)
• Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).

Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание – залог здоровья.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.

Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни – остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с боковым амиотрофическим синдромом, поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Хотя при правильном уходе можно продлить ее на неопределенно долгий срок. Примером может служить знаменитый физик-теоретик Стив Хокинг, прикованный к инвалидному креслу и общающийся с помощью компьютера.

Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) – исследование активности мышц в ответ на раздражения.

Дифтерийная полинейропатия

Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.

• начало болезни напоминает обычную ОРВИ
• нарастает боль в горле
• образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
• увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
• затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)

Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.

Анализы при онемении пальцев

Несмотря на то, что многие болезни, вызывающие онемение пальцев рук, можно определить по внешним симптомам и первичному обследованию, врач может назначить дополнительные анализы:

После анализов часто проводят электромиографию, при которой регистрируют электрические потенциалы определенных мышц, сравнивая их с нормой.

Перед визитом к специалисту надо определиться, какие именно пальцы немеют, и является ли этот процесс двусторонним, или задействована только левая или правая рука. Это имеет огромное значение, так позволяет отличить туннельные синдромы от, например, серьезных нервных болезней. Кроме того, нужно точно называть все дополнительные симптомы. Онемение и боль могут говорить о травме и туннельном синдроме, а потеря чувствительности даже на сильные воздействия говорит в пользу сахарного диабета.

Как устранить онемение пальцев в домашних условиях?

Онемение при переохлаждении или после неудобной позы во сне проходит самостоятельно. Другие формы потери чувствительности могут быть постоянными или периодически возникающими. Само по себе онемение не опасно, устранять его не нужно. А вот посетить терапевта или невропатолога – просто необходимо. Лечение онемения пальцев рук зависит от заболевания, его вызвавшего.