RBC — показатель, который выявляют при сдаче общего анализа крови. Это исследование назначает гематолог, ведь такой анализ помогает диагностировать заболевания и узнать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.
Что представляет собой анализ на RBC?
Анализ на RBC расшифровывается как «Red blood cells», что означает «красные кровяные тела». Он помогает определить количество и насыщенность эритроцитов в крови, которые транспортируют кислород к сердцу.
В основном его назначают в таких случаях:
- Для определения и диагностирования кровяных заболеваний, в ходе которых снижается уровень показателей в крови (железодефицитная анемия, малокровие, онкология и так далее).
- При беременности, так как кровообращение ухудшается, это связано с интенсивным развитием плода (назначают с целью профилактики и сохранения ребенка).
- При госпитализации и интенсивном лечении, при котором необходимо сдать анализы на выработку эритроцитов и их насыщенность кислородов (особенно после химиотерапии).
- Во время реабилитационного периода после эндокринных заболеваний, при которых может ухудшаться работа сердца.
Общий анализ крови на эритроциты помогает диагностировать серьезные болезни на стадии развития. Поэтому гематологи рекомендуют проводить обследование 1-2 раза в год для всеобщей профилактики.
Норма RBC в анализе крови
RBC в анализе крови — это такое обследование, которое помогает определить уровень эритроцитов в крови, и что считается патологией в соответствии с возрастом человека.
Взрослые
У женщин нормой будет считаться значение в 4,5-5 л, на это влияет индивидуальное половое развитие и менструации. У мужчин нормальные показатели будут от 5-6 л, это связано с активной выработкой тестостерона, в результате чего кровь становится насыщеннее кислородом.
В пожилом возрасте у мужчин и женщин показатели могут снижаться до 3,5-4 л, это связано с угасанием половых функций в результате недостаточной выработки тестостерона и прогестерона.
Грудные дети
Возраст | Нормальные показатели |
1-3 дня | 4,5-7 л |
3-7 дней | 4,5 -6,5 л |
2 недели (14 дней) | 3,5- 6,1 л |
2 недели -1 месяц | 3 – 5,5 л |
2-11 месяцев | 2,8-4,5 л |
11 месяцев-1 год | 3, 1-5 л |
У детей с 2 до 12 лет нормальными показателям считаются от 3,5 до 4,5 л, это связано с физическим созреванием. С 13 по 18 лет активно вырабатываются гормоны, и происходит половое созревание, в результате чего показатели меняются от 3,5 до 5,5 л. Показатели могут резко повышаться или понижаться, на это влияет активность выработки гормонов и начало менструального цикла у девочек.
Какой анализ помогает определить уровень RBC?
Определить уровень и количество красных кровяных тел можно при сдаче общего анализа крови.
Сдавая кровь на RBC также можно определить:
- Количество эритроцитов и их насыщенность кислородом.
- Уровень гемоглобина.
- Количество тромбоцитов.
- Цветовые показатели (насыщенность кислородом эритроцитов).
- Количество ретикулоцитов.
- Скорость осадки эритроцитов в крови (СОЭ).
- Уровень лейкоцитов.
Общий анализ крови рекомендуется сдавать 1-2 раза в год, ведь пониженные или повышенные показатели говорят о развитии серьезных патологий.
Расшифровывание результатов проводит врач-гематолог, который отталкиваясь от показателей, назначает лечение.
Подготовка к исследованию
RBC в анализе крови — это такое исследование, перед которым назначается предварительная подготовка.
Она проходит таким образом:
- Отказ от завтрака и сдача крови натощак, ведь так можно точно определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина (желательно проводить процедуру утром).
- Отказаться от кофе, черного чая, сока, алкоголя и напитков с нитратными добавками за 8 часов до сдачи анализа, из-за которых понижается гемоглобин и эритроциты.
- Отказаться от медицинских препаратов и антибиотиков за 12 часов до сдачи крови, так как они нарушают целостность эритроцитов, лейкоцитов и понижают гемоглобин.
Если пациент находится на стационарном лечении, то перед сдачей анализа гематолог проводит дополнительные процедуры, зависит от заболевания. Также рекомендуется отказаться от курения, при котором уничтожаются гемоглобиновые клетки, из-за чего концентрация кислорода в крови снижается.
Как происходит забор крови
Чаще всего кровь на RBC берут с пальца, это является безболезненным и эффективным способом узнать о показателях эритроцитов и гемоглобина.
Забор крови с пальца происходит в такой последовательности:
-
В первую очередь лаборант смазывает безымянный палец на левой руке спиртом, чтобы провести дезинфекцию и избавить пациента от болевых ощущений.
RBC в анализе крови часто проводится при «клиническом анализе крови»
Во время беременности и серьезных заболеваний назначают сдачу крови с вены, при помощи чего можно также определить работу органов внутренней секреции. При инфекционных заболеваниях могут увеличиваться почки, печень и поджелудочная железа, поэтому анализ крови с вены поможет диагностировать отклонения и подобрать лечение.
Сколько ждать результатов анализа
RBC в анализе крови исследуют в течение 1-14 дней, ведь это такое обследование, при котором определяют работу иммунитета и выработку гормонов. Пациентам, которые находятся на стационарном или амбулаторном лечении, анализы делают в течение 1-4 часов. Это необходимо для того, чтобы назначить подходящее лечение и узнать о прогрессировании серьезных заболеваний.
Тем, кто сдает кровь в целях профилактики, нужно ждать от 1-14 дней, если нет направления от врача-гематолога. На скорость получения расшифровки результатов влияют многие факторы, особенно качество оборудования в лаборатории.
Расшифровка ответов
Расшифровку результатов проводит лаборант, после чего врач-гематолог делает заключение и определяет норму показателей в соответствии с возрастом и полом. Расшифровка ответов будет зависеть от того, понижены или повышены показатели, что говорит о заболеваниях или гормональном сбое.
Причины пониженных значений
Концентрация и количество эритроцитов в крови могут снижаться, это происходит по таким причинам:
- Тяжелые физические травмы или хирургическая операция с большой потерей крови, в результате чего понижается уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых раздражается слизистая оболочка желудка и нарушается работа кишечника (язва, гастрит, геморрой, онкология и анемия кишечника).
- Обильные кровяные выделения при менструациях у женщин, также аборты и выкидыши, при которых уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Железодефицитная анемия и лейкоз, при котором уменьшается концентрация таких показателей, как эритроциты, гемоглобин и выработка лейкоцитов.
- Прием антибиотиков и медицинских препаратов, которые повышают выработку лейкоцитов и антител в крови, из-за чего уменьшают количество эритроцитов.
Причины высокого уровня
На интенсивное повышение эритроцитов в крови влияют такие факторы:
- Беременность, при которой эритроциты увеличиваются за счет роста и развития плода (также во время резус конфликта матери и будущего ребенка).
- Эксикоз и обезвоживание организма в результате заболеваний, что способствует уменьшению количества эритроцитов и кислорода, из-за чего кровь теряет насыщенность.
- Заболевания органов ЖКТ и кишечника, рвота, частый метеоризм и диарея, что увеличивает концентрацию эритроцитов (особенно при ротавирусной инфекции).
- Гормональный сбой и нарушение работы почек, из-за чего происходит обезвоживание, которое влияет на выработку эритроцитов в крови и работу сердца.
Чтобы узнать точно, по какой причине показатели отклонены от нормы, необходимо сдать анализ крови и пройти обследование у гематолога. Заниматься самолечением при отклонениях от нормы не рекомендуется, так как может ухудшиться работа сердца из-за нехватки кислорода.
Что делать для нормализации показателя
RBC в анализе крови — это такое исследование, которое поможет определить подходящий метод лечения, если имеются отклонения показателей от нормы. Нормализировать показатели можно при помощи медицинских препаратов и народных средств, узнать какой будет подходящим можно у лечащего врача-гематолога.
Медикаментозные и народные способы повышения уровня RBC
Для поднятия количества эритроцитов рекомендуются такие препараты:
- С содержанием двухвалентного ферума сульфата (Тардиферон, Ферретаб, Актиферин, Фероплекс, Феро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Гино-Тардиферон).
- С содержанием трехвалентного ферума сульфата для взрослых (Биофер, Феррум лек, Ферлатум Фол, Мальтофер, Ферлатум и Фенюльс).
- С содержанием фолиевой кислоты и витамина B9, который повышает концентрацию гемоглобина и эритроцитов в крови (Биофер, Ферретаб, Мальтофер Фол и Гино-Тардиферон).
- С циан кобаламином, витамином B12 и аскорбиновой кислотой, которые насыщают кровь эритроцитами и гемоглобином (Ферро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Актиферрин).
- Препараты для инъекций и внутреннего введения, благодаря чему увеличивается гемоглобин и кислород в крови (Венофер, Космофер и Аргеферр).
Также существуют народные методы поднятия эритроцитов, они подходят тем, у кого имеется аллергия или непереносимость на медикаменты.
Лучшими народными средствами считаются:
- Отвар шиповника и багульника. Шиповник и багульник содержат большое количество витаминов и ферментов, которые способствуют улучшению кровообращения и поднятию эритроцитов. Для приготовления необходимо добавить 100 г шиповника и багульника, после прокипятить и поставить наставиться на 10-15 мин. Пить отвар рекомендуется 2-3 раза в день, натощак перед употреблением пищи.
- Отвар боярышника. Настой боярышника улучшает работу сердца и процесс кровообращения, употребляя его, есть шансы повысить гемоглобин и эритроциты. Для приготовления необходимо заварить 150-200 г боярышника, затем дать настояться 5-10 мин. Боярышник можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и индивидуальной непереносимости организма.
- Салат с редькой и редис. Редька и редис содержат большое количество железа и витамина B9, которые увеличивают показатели эритроцитов. Для приготовления необходимо нарезать или взбить на блендере 1-2 редьки и редиса, после по вкусу добавить сахар или соль. Употреблять салат не рекомендуется тем, у кого имеются гастрит или язва желудка.
- Салат с яблок и айвы. Айва и яблоки – главные источники железа, которые помогут повысить показатели RBC. Для приготовления нужно очистить и нарезать 2-3 яблока и 1-2 айвы, после по вкусу добавить сахар. Также можно добавить морковь, грушу и редьку по вкусу, если нет аллергии.
- Грецкие орехи с медом. В грецких орехах содержаться витамины и ферменты, способствующие повышению RBC. Употреблять их с медом нужно 1-2 раза в день, если нет переизбытка йода и заболеваний щитовидной железы.
Перед тем, как самостоятельно выбирать препараты, нужно проконсультироваться с гематологом и диетологом. Также необходимо пройти аллерголога и сдать анализы, которые определят, нет ли аллергии на медицинские препараты и таблетки.
Препараты и народные средства для понижения RBC
Чтобы понизить эритроциты и концентрацию гемоглобина в крови, гематологи назначают такие медицинские препараты:
- Ацетилсалициловую кислоту, которая помогает разжижать кров, делать ее менее насыщенной кислородом и гемоглобином (Аспирин, Аспетер, Плокард, Аспекард и Ацекор).
- Дипиридамол, который помогает ссужать сосуды и разжижать кровь с повышенным уровне эритроцитов (Курантил, Аклотин, Агенокс и Ацекор кардио).
- Клопидогрель, при котором уменьшается кислород в гемоглобине, из-за чего понижаются показатели эритроцитов ( Атерокард, Платогрил, Лопигрол и Трентал).
При высокой концентрации эритроцитов также используют пиявок, этот метод называют гирудотерапией.
Для понижения эритроцитов и гемоглобина специалисты рекомендуют такие народные средства:
- Настойка из одуванчиков и хвоща. Одуванчик и листья хвоща помогают понизить показатели эритроцитов, при этом улучшив работу сердца и сердечных сосудов. Для приготовления понадобится 20-50 г стебля одуванчика и 50-100 г листьев хвоща, после этого кипятить. После приготовления нужно дать отвару настояться 10-15 мин, затем пить по 2-3 раза на день после приема пищи.
- Отвар ромашки и календулы. Для приготовления отвара необходимо 100 г ромашки и 100 г календулы залить кипятком, затем дать настояться 10-15 мин. Ромашка и календула способствуют разжижению крови и сужению кровеносных сосудов, благодаря чему можно избавиться от переизбытка RBC и гемоглобина в крови.
- Лимонный сок. Лимон содержит большое количество ацетилсалициловой кислоты, которая разжижает кровь и делает ее менее насыщенной. Для приготовления достаточно выжать 1-2 лимона в стакан с водой, после по вкусу добавить сахар или мед. Пить сок рекомендуется 2-3 раза на день после приема пищи.
- Отвар укропа. Укроп улучшает работу печени, почек и крови, благодаря чему снижается концентрация эритроцита и гемоглобина в крови. Для приготовления отвара необходимо 50 г укропа закипятить, после дать настоятся 10-15 мин. Отвар укропа можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и других противопоказаний.
- Салат с бананов и абрикос. Для приготовления салата необходимо мелко нарезать или взбить на блендере 1-2 банана и 2-3 абрикоса, затем по вкусу добавить сахар, курагу или изюм. Салат поможет улучшить работу кишечника, сердца и кровообращения, благодаря чему уменьшаться показатели гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Черный сладкий чай. При переизбытке гемоглобина и эритроцитов рекомендуется пить 2-3 раза на день черный чай с сахаром, который помогает уменьшить показатели. Сладкий черный чай желательно пить в чистом виде, без вкусовых добавок, которые негативно влияют на работу кишечника и желудка в целом.
RBC в анализе крови — это такое обследование, которое поможет определить, повышены или понижены показатели исходя из этого, можно определить лечение. Также стоит пересмотреть рацион питания и внести продукты, которые, исходя с результатов анализов, повысят или понизят показатели RBC в крови.
Осложнения при высоких и низких значениях RBC
Если не заниматься лечением и не восстановить норму эритроцитов в крови, могут беспокоить неприятные симптомы и осложнения.
При высоких значениях могут беспокоить такие симптомы и осложнения:
- Повышение глюкозы и сахара в крови, что провоцирует закупорку кровеносных сосудов, из-за чего происходит гормональный сбой и сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность, риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда (также беспокоит острая боль в области сердца и сердечных мышц).
- Нарушение работы поджелудочной, щитовидной и вилочковой железы, из-за чего в организме происходит гормональный сбой и дисфункция обмена веществ.
- Нарушение работы печени и гепатомегалия, в результате чего увеличивается размер органа, и беспокоят неприятные симптомы (сыпь на лице, изменение цвета кожи и синяки под глазами).
- Уменьшается общая масса тела, это связано с обезвоживанием организма и неправильной работой желудочно-кишечного тракта (возникает дистрофия и анорексия).
При пониженных показателях могут возникать такие симптомы и осложнения:
- Нарушение процесса кровообращения и работы сердца, из-за чего возникает частая одышка и ощущение нехватки кислорода (также связано с гипоксией мозга).
- Нарушение желудочно-кишечного тракта и усваивания пищи, из-за чего беспокоит метеоризм, диарея, рвота и тошнота (может возникнуть анемия кишечника).
- Нарушение аппетита, не усваивание пищи и раздражение слизистой оболочки желудка, что грозит серьезными заболеваниями (гастрит, язва, дистрофия и анорексия).
- Нарушение менструального цикла у женщин, также сложные роды и частые выкидыши в результате недостаточной циркуляции кислорода в крови к плоду.
- Появление неприятных симптомов, которые нарушают общее состояние здоровья и снижают физическую активность человека (сонливость, тошнота и слабость).
RBC в анализе крови помогает определить концентрацию эритроцитов и гемоглобина, это позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях. Такое обследование рекомендуется проходить взрослым и детям, чтобы вовремя определить показатели и заняться лечением.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об RBC анализе
Елена Малышева расскажет об анализе крови на эритроциты:
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Эритроциты (RBC) относятся к узкоспециализированными клеткам, главной задачей которых является транспортировка кислорода из легких к тканям и углекислоты обратно при помощи хромопротеида гемоглобина. Анализ крови на RBC исследует количество красных кровяных телец (эритроцитов) и в совокупности с другими показателями крови может многое сказать о состоянии здоровья.
Содержание:
RBC в анализе крови является важным диагностическим тестом, позволяющим установить причины множества заболеваний.
Нормы и отклонения
Единицей измерения количества эритроцитов принято считать число клеток в единице объёма крови. Нормы содержания эритроцитов в зависимости от пола и возраста показаны в таблице.
Нормальные величины: общий анализ крови | |||||||||
Дети в возрасте | Взрослые | ||||||||
1 день |
1 мес |
6 мес |
12 мес |
1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | мужчина | женщина | |
RBC | 4,3-7,8 | 3,8-5,8 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 | 4-5,1 | 3,7-4,7 |
Отклонения от нормы объясняются физиологическими состояниями и патологическими следствиями. Главными причинами повышения численности эритроцитов считают:
- обезвоживание в результате рвоты, поноса, жажды и чрезмерного потоотделения;
- системное заболевание крови — эритремия;
- дыхательная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- сужение почечной артерии.
Снижение rbc называют анемией. Главными причинами анемии считаются:
- несбалансированный по витаминам, микроэлементам и белкам рацион;
- потери крови;
- патологии гемопоэза;
- гемолиз.
Снижение билирубина в плазме крови — явление достаточно редкое и опасное. Какие причины пониженного билирубина в крови, и какое лечение поможет устранить проблему?
Расшифровка результатов
Подсчёт количества эритроцитов проводят в русле стандартного анализа крови.
Важно! Перед сдачей крови нельзя принимать солнечные ванны, употреблять спиртные напитки, проводить физиопроцедуры, иначе расшифровка rbc анализа крови приведёт к ошибочным выводам.
Средние показатели нормы эритроцитов у взрослых людей не имеют значительных различий. Тем не менее, в зависимости от физиологического состояния, к показателям нормы следует относиться осмотрительно. Так, у беременных количество эритроцитов в 1 мл крови может упасть ниже 3*10 9 клеток, но патологией это не считают, потому что это физиологическое состояние предполагает замедление выведения жидкости из организма, и кровь просто разбавляется водой.
При беременности небольшие отклонения эритроцитов вызваны физиологическим состоянием женщины
Интенсивность обмена веществ у новорожденных выше, чем у взрослых людей, поэтому им и эритроцитов требуется примерно в полтора раза больше. В это время, по ряду причин, происходит повышенный распад эритроцитов, иначе говоря, гемолиз, но в течение месяца уровень красных клеток нормализуется и мало чем отличается от показателей взрослого.
В пожилом возрасте интенсивность обменных процессов затухает и потребность в переносчиках кислорода падает. В связи с отсутствием нагрузки, часть красного костного мозга преобразуется в жёлтый.
Высокий и низкий уровень
Повышение концентрации эритроцитов сверх лимита нормы носит название эритремии. Такое состояние вызвано следующими причинами:
- курение;
- отравление угарным газом;
- продолжительные по времени заболевания лёгких;
- болезни почек;
- патологии печени;
- заболевания сердца;
- алкогольная интоксикация.
Ферритин является главным источником резервных запасов железа в организме человека. По его показателям в анализе крови определяется наличие либо отсутствие дефицита Fe. Отклонение от нормы служит признаком нарушения железообмена, которое возникает в результате развития патологических процессов в человеческом организме и подлежит медикаментозному лечению.
Вышеперечисленные причины можно оценить как патологические, но существуют и физиологические. При изменении водного равновесия в организме, уровень rbc может значительно отклоняться от показателей нормы. Это обильное потоотделение, наблюдаемое у спортсменов во время соревнований, а также у людей, пребывающих в условиях высокой температуры. Иногда причиной потери жидкости является рвота или диарея.
Рост числа эритроцитов провоцируют стресс, физические перегрузки, длительное пребывание в горах.
При низком уровне RBC появляется постоянная слабость
Низкое содержание rbc носит название эритроцитопении. Такое состояние называют анемией. Возникает оно в следующих случаях:
- большие потери крови;
- злокачественные опухоли;
- дефицит железа;
- нехватка витаминов В3, В9 и В12.
RBC в анализе крови является важным показателем, оценку которому должен дать врач.
Аббревиатурой RBC в анализе крови обозначаются эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода от легких ко всем тканям организма.
Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов. Перед выходом в кровоток они теряют ядро и многие органеллы. Практически вся их полость заполнена гемоглобином – соединением белка и железа. Именно гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, за что они и получили свое название – красные клетки крови. Однако молодые эритроциты (их называют ретикулоцитами) содержат очень мало гемоглобина и поэтому имеют серый и даже синий цвет. В норме их количество не должно превышать 2–4% от общего числа эритроцитов.
Колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.
Отдельно анализ крови на RBC не назначается. Это число – один из показателей, входящих в состав общего анализа крови, показаниями к проведению которого являются:
- диспансерное и профилактическое наблюдение;
- обследование беременных;
- диагностика анемий;
- обследование пациентов с соматическими и инфекционными заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови);
- диагностика заболеваний системы кроветворения.
При необходимости, например, если в анализе крови повышены RBC, может быть назначено углубленное исследование – развернутый клинический анализ крови, который включает в себя определение эритроцитарных индексов:
- MCV – средний объем одного эритроцита;
- MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
- MCHC – концентрация гемоглобина только в эритроцитарной массе, а не в общем объеме крови;
- RDW – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы;
- ESR – СОЭ, скорость оседания эритроцитов (устаревш. РОЭ, реакция оседания эритроцитов).
Клинический анализ крови
Клинический (общий) анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, назначаемое при обследовании пациентов, в том числе во время диспансеризации. Оно включает в себя подсчет количества форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, относительного содержания субпопуляций лейкоцитов и ряда других параметров.
В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек.
Все эти параметры в бланках результатов имеют определенные обозначения, аббревиатуры английских терминов:
- RBC (red blood cells) – эритроциты или красные кровяные тельца;
- WBC (white blood cells) – белые кровяные тельца или лейкоциты;
- HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
- HCT (hematocrit) – гематокрит, индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови;
- PLT (platelets) – тромбоциты;
- ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.
При выполнении расширенного клинического анализа крови дополнительно определяют эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные индексы, которые тоже обозначают определенными аббревиатурами.
RBC в анализе крови: норма у детей
В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек. После рождения и начала функционирования малого круга кровообращения потребность в повышенном количестве красных клеток крови исчезает, в результате чего их содержание снижается. Поэтому нормальное количество RBC в крови у детей зависит не от пола, а только от возраста.
Норма содержания эритроцитов в крови у детей
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))