Общий анализ крови lymph

Такая диагностическая процедура, как анализ крови расшифровка норма lym указывает на наличие в организме человека воспалительных процессов. Это одна из самых информативных методик исследования функционирования внутренних органов и развития в них патологических процессов. Проходить диагностику можно также и в профилактических целях для контроля за своим здоровьем.

Особенности прохождения общего анализа крови

У всех людей в независимости от возраста, общий анализ крови проводится одинаково. У младенцев, вместо вены, кровь могут брать из пяточки или большого пальца на ноге. Что касается взрослых, то кровь изымают из периферической вены или из пальца. Оба анализа крови лимфоциты подсчитывают, и врач может сравнить текущие результаты с показателями нормы. Это может сделать и сам пациент, который ознакомлен со значениями нормальных пределов белых кровяных телец в крови.

Сама процедура практически безболезненна, хотя у людей с низким болевым порогом может вызвать неприятные ощущения. В целом, забор материала не занимает дольше 20 минут – пациенту перевязывают руку жгутом и изымают кровь, после чего наклеивают лейкопластырь на место прокола. Если кровь берут с пальца, то делают прокол специальной иглой и прикладывают вату.

Осуществляется анализ натощак, последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8 часов до сдачи биоматериала. Накануне анализа нельзя курить, пить газировку и сладкие чаи. За сутки воздержитесь от употребления спиртных напитков, а также тяжелой пищи.

Прием медикаментозных препаратов следует прекратить за три дня до сдачи крови. Есть ряд лекарств, прием которых увеличивает показатели лейкоцитов. В случае с хроническими недугами, пройдите индивидуальную консультацию у врача, он расскажет, какие лекарства требуется отставить, а от которых можно на какое-то время отказаться, чтобы получить достоверные сведения анализа крови.

Показанием к проведению процедуры является не только диагностика определенных заболеваний, но и ряд характерных симптомов, что может испытывать пациент. К примеру, у человека могут проявляться:

• головокружение;
• резкое снижение веса;
• большая подверженность к инфекционным и вирусным заболеваниям;
• ломота в суставах;
• тошнота;
• увеличены лимфатические узлы;
• бледность кожных покровов;
• боли в правом подреберье;
• нарушения сна и аппетита.

На основе жалоб человека, а также показателей общего анализа крови, врач разрабатывает четкую схему лечения, которая будет отличаться в зависимости от того, повышены лимфоциты в крови или понижены. Иногда общий анализ и количественный подсчет лейкоцитов необходим для контроля действия препарата, что употребляет пациент.

Долго ждать на результаты анализов крови не приходится, так как лабораторные сотрудники должны провести обследование биоматериала в первые несколько часов после сбора. В противном случае, изъятая у пациента кровь начинает процесс тромбирования и некоторые показатели попросту не удастся определить.

Расшифровка анализа

Что такое лимфоциты, известно многим, но вот как обозначаются они в результатах исследования знают единицы, поэтому бланк с расшифровкой кажется примитивным набором букв и цифр. О чем говорит обозначение lym? Норма лимфоцитов в крови, а также количество лимфоцитов в крови человека обозначается латинскими буквами lym. Анализ крови расшифровка норма lym отличается у пациентов в зависимости от их возраста:

• взрослые — 0,8-4*10 9 , клеток/литр;
• новорожденные дети и младенцы — 0,8-9*10 9 , клеток/литр;
• дети старшего возраста: 0,8-8*10 9 , клеток/литр.

Есть и относительные показатели нормы: новорожденные: 15-35%; дети до 1 года: 45-70%; дети старшего возраста: 30-50%; взрослые — 30-40%. Норма у женщин и мужчин в крови, как правило одинакова.

Повышенное количество лимфоцитов в крови человека провоцирует такую болезнь, как лимфоцитоз. Есть абсолютный лимфоцитоз (абс) и относительный. При абсолютном (абс) имеет место существенное отличие показателей от нормы, к примеру, у взрослого человека количество белых кровяных телец составляет более 4*10 9 , клеток на литр. Что касается относительного лимфоцитоза, то могут повышаться только значения относительного количества лимфоцитов, а абсолютное количество остается нормальным.

Повышенное содержание лимфоцитов могут вызвать такие факторы, как гормональные всплески, бактериальные инфекции, повышенная физическая нагрузка, длительное курение, паразитарные инвазии, вирусные инфекции, заболевания крови, аутоиммунные процессы, отравление свинцом, удаление селезенки.

Все вышеперечисленные причины, что вызвали высокий процент лимфоцитов, требуют немедленного лечения. Повышение лимфоцитов в крови у детей сразу после рождения считается нормой, так как в крови детей преобладают нейтрофилы. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, далее постепенно lym в анализе крови достигает взрослых показателей нормы. Лимфоциты повышены бывают у детей чаще, чем у взрослых еще и поэтому, что их организм очень бурно реагирует на чужеродные агенты и начинает задействовать все скрытые резервы. Соответственно в крови ребенка даже при гриппе, может быть обнаружено существенное отклонение от нормы.

Лимфоциты повышены могут говорить о развитии у пациента лейкемии. Дело в том, что в организме человека происходят генные мутации, вследствие чего б-лимфоциты не проходят полностью привычные стадии развития и формируют неполноценные лейкоциты. Они со временем вытесняют здоровые лимфоциты, что призваны защищать организм от чужеродных агентов, и человек становится полностью беззащитным перед всеми заболеваниями.

Если понижены лимфоциты менее 1,5*10 9 , то у человека развивается заболевание под названием лимфопения. Спровоцировать данное состояние могут:

• сердечная недостаточность;
• воспаление почек и почечная недостаточность;
• употребление кортикостероидов;
• истощение костного мозга;
• гепатит;
• иммунодефицит;
• опухоли лимфоидной ткани.

Если имеет место резкое снижение лейкоцитов, то это означает, что имеет место лимфолейкоз или рак крови. Чем быстрей будет диагностирована эта патология, тем больше вероятность эффективного лечения. Очень важно не упустить тот момент, когда еще можно все исправить и уловить начальный момент, когда атипичные клетки лейкоцитов выше нормы здоровых кровяных телец.

Способ нормализации лейкоцитов в составе крови

Под воздействием заболеваний, а также негативных факторов, лимфоциты в крови повышаются и понижаются. Задачей врача есть определение причины дисбаланса этих показателей и ее устранение. Для этого могут быть назначены дополнительные методы исследования, к примеру, УЗИ, КТ, МРТ и ряд других инструментальных методик.

Сопоставив результаты, врачом будет разработана схема лечения, после которой пациент должен пройти повторно сдачу общего анализа крови. Есть ряд случаев, когда повышаться лейкоциты могут вследствие недавно перенесенной простуды. Сам патоген в организме уже обезврежен, но защитные клетки-лимфоциты еще не вошли в норму. Если спустя неделю количественный состав их не нормализуется, терапию простуды продолжают.

В случае с понижением лейкоцитов, то терапия может затянуться, существует большой риск развития онкологических заболеваний. Помимо препаратов, что назначит врач, пациент должен подкорректировать свой рацион и исключить продукты, содержащие витамины и железо.

Если в результате анализов беременной женщины обозначается низкое количество лейкоцитов, то это норма. После рождения ребенка их количественный состав нормализуется, в случае если этого не случилось или будут присутствовать дополнительные симптомы, женщина обязательно должна обратиться за консультацией к гематологу или терапевту.

Лимфоциты в крови человека играют очень важную функцию, их значение в процентах может стать веским маркером серьезных онкологических заболеваний. Своевременно проведенный общий анализ крови позволяет также определить причины, что вызвали пониженный или повышенный уровень лимфоцитов в крови. Помните, что каждый человек сам может нормализовать состав своей крови, ограждая себя от больших физических нагрузок, стрессов и своевременным устранением симптомов заболеваний.

Лимфоциты (LYM) являются подгруппой лейкоцитов. Их основной функцией является обеспечение защитной реакции организма на раздражители (патогенные микроорганизмы, гистамины, паразиты и т.д.). Лимфоциты также отвечают за «иммунную память» организма. В отличие от других видов лейкоцитов, они сражаются больше не с внешними агентами, а с внутренними, например, с собственными пораженными клетками (мутирующими, раковыми, вирусными и т.д.).

Виды лимфоцитов и их функция

Попадая в кровь, лимфоциты проживают в «базовом» виде пару суток, затем железы организма распределяют их на различные функциональные подвиды, что позволяет лимфоцитам более точно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Т-лимфоциты

Вилочковая железа (тимус) отвечает за создание Т-лимфоцитов из 80% базовых. После «обучения» Т-лимфоциты, в свою очередь, распределяются на подвиды:

• Т-хелперы (помощники);
• Т-киллеры (убийцы);
• Т-супрессоры (ограничители).

Убийцы, естественно, обучены атаковать инородные агенты и устранять их. Помощники вырабатывают специальные компоненты, которые поддерживают и улучшают функцию киллеров. Супрессоры буквально ограничивают ответ иммунитета на вторжение, чтобы предотвратить активное расщепление здоровых клеток собственного организма.

В-лимфоциты

Из базового набора до 15% белых клеток становятся В-лимфоцитами. Они считаются одними из самых важных клеток иммунитета. Им достаточно один раз встретится с чужеродным агентом (бактерия, гистамин, грибок, вирус и т.д.), чтобы навсегда запомнить и его, и способ борьбы с ним, что делает реакцию иммунитета в будущем более быстрой и точной. Благодаря функции приспособления В-лимфоцитов появляется иммунная устойчивость на всю жизнь, а также повышается эффективность прививания.

NK-лимфоциты

Naturalkiller (NK) с английского переводится как «естественные (природные) убийцы», что максимально точно соответствует назначению этих агентов. Только 5% базовых лимфоцитов перерождаются в NK-лимфоциты. Этот подвид полностью отвечает за устранение собственных клеток, если в них образуются маркеры поражений вирусами или раком.

Показания к анализу

Анализ на лимфоциты проводят в рамках клинического (общего) исследования крови с лейкоцитарной формулой. Назначают его при диагностике следующих патологий:

• общие воспалительные процессы в острой и хронической форме;
• аутоиммунные заболевания;
• инфекционные, вирусные или грибковые поражения;
• нагноение и сепсис;
• внутреннее кровотечение;
• онкология;
• аллергическая реакция;
• патологическое протекание беременности;
• заболевания кроветворной и кровеносной системы;
• патологии лимфатической системы;
• лучевая болезнь;
• тиф;
• контроль эффективности лечения.

Норма лимфоцитов

Белые клетки оценивают так же, как и лейкоциты, на основании абсолютного (LYM#) и относительного (LYM%) показателей.

Возраст	Показатель (норма)
До 1 года	45-70% (2-11*10 9 /л)
1-2 года	37-60% (3-9,5*10 9 /л)
2-4 года	33-50% (2-8*10 9 /л)
5-10 лет	30-45% (1,5-6,8*10 9 /л)
10-16 лет	30-45% (1,2-5,2*10 9 /л)
16-18 лет и старше	13-37% (1-4,8*10 9 /л)

В случае выявления аномальных значений назначаются дополнительные анализы, которые позволяют точно определить количество подвидов лимфоцитов. Как правило, такая потребность возникает для оценки активности иммунного процесса, ответа и памяти.

Лимфоциты повышены (лимфоцитоз)

В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:

• в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
• в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
• наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
• отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
• онкологические процессы.

Лимфоциты понижены (лимфопения)

Количество лимфоцитов может сокращаться в трех случаях:

Организм произвел выброс лимфоцитов для устранения инородного агента, белые клетки погибли, и анализ был произведен именно в этот момент (еще до созревания новых «защитников»). Это могло произойти в процессе болезни на ранней стадии (до наступления пика). Иногда низкие лимфоциты дают и «продолжительные» патологии, такие как СПИД, ВИЧ и туберкулез.

Лечение некоторыми группами препаратов, например, кортикостероидами, цитостатиками и пр.

Были поражены органы и системы, ответственные за кроветворение и конкретно за образования лимфоцитов. В этом случае причиной низкого уровня лимфоцитов могут стать:

• все виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная, апластическая);
• болезни крови (лейкозы);
• лимфосаркома, лимфогранулематоз;
• раковые опухоли и методы их лечения (химио- и лучевая терапия);
• болезнь Иценко-Кушинга.

Низкий уровень лимфоцитов зачастую свидетельствует о серьезных и даже неизлечимых патологиях.

Расшифровку анализа проводит врач-гематолог, консультируясь с диагностом, инфекционистом и онкологом. Чем раньше будет проведен анализ, тем больше вероятность определить заболевание на ранней стадии и обеспечить эффективное лечение пациента.

Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу предполагает следующие действия:

• перед сдачей крови в течение 10-12 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
• воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
• за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
• перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
• рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.

Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.

Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

• гемоглобин
• эритроциты
• лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• тромбоциты
• цветовой показатель и гематокрит
• узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Возраст	Норма MCV (фл)
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	140
Дети от 1 до 12 месяцев	71-84
1-5 лет	73-86
5-10 лет	75-88
10-18 лет	78-90
Взрослые от 18 и старше	80-100

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

• Норма — нормоцит
• Больше нормы — макроцит
• Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

Возраст	Норма MCH (пг)
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	29-37
1-2 месяца	27-34
3-6 месяцев	25-32
1-3 года	22-30
3-18 лет	25-32
Взрослые от 18 и старше	27-35

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Возраст	Норма MCHC (г/л, g/l)
Новорожденные дети	280-360
1-2 месяца	280-350
3-12 месяцев	300-360
1-3 года	320-380
4-18 лет	320-370
Взрослые от 18 и старше	320-360

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Возраст	Средний объем тромбоцитов
Женщины	Мужчины
Новорожденные дети	7,0-8,0
Дети до 1 года	7,2-8,2
1-18 лет	7,4-9,0
Взрослые от 18 и старше	7,4-10,0

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

• Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

1. EO% — относительное содержание эозинофилов
2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов

• Норма эозинофилов

BA — Basophils (базофилы)

1. BA% — относительное содержание базофилов
2. BA# — абсолютное содержание базофилов

• Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.