Образ жизни при тахикардии

Тахикардия: диагностика, факторы риска, меры профилактики, первая помощь при тахикардии

Повышение частоты пульса (или сердечных сокращений) в состоянии покоя выше нормы может быть временным и вполне безобидным явлением, а может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Как оценить ЧСС и в каких случаях визит к врачу откладывать нельзя, рассказала врач-методист «РЦМП» Ирина Кочнева.

Какие факторы влияют на частоту пульса?

Наиболее распространённой неинфекционной патологией во всех странах мира являются болезни системы кровообращения. По результатам эпидемиологических исследований ещё конца 90-х годов XX века эксперты ВОЗ пришли к заключению, что повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.

Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, ЧСС в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса. Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель ЧСС у каждого человека индивидуален и зависит от ряда факторов.

Первый – это пол. У женщин нормальные значения ЧСС более высокие, чем у мужчин. Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов.

Второй – это возраст. У взрослых людей нормальное значение ЧСС с возрастом увеличивается: в возрасте до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, в возрасте 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.

Кроме этого, ЧСС зависит от образа жизни, в том числе, физической активности: у тренированных людей показатель пульса ниже, чем у ведущих малоподвижный образ жизни. Также оказывают влияние вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

И, наконец, этот показатель коррелирует с внешними факторами: ЧСС повышается при недосыпании, нервном напряжении, после обильного приема пищи, повышении температуры окружающей среды и пр.

Как правильно подсчитать пульс?

Для самостоятельного подсчета самый распространенный способ – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа. Точность результата зависит от правильной техники подсчёта.

Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;

Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.

Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени; затем посчитать пульс на второй руке.

Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.

Физиологическая и патологическая тахикардия

В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.

У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.

Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.

Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.

При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.

Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.

Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.

Когда необходимо обращаться к врачу?

К тревожным симптомам относится постоянное сердцебиение в покое с ЧСС более 80 ударов в минуту, разные промежутки времени между пульсовыми ударами при подсчёте пульса, различные значения пульса на левой и правой руке.

Также к врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.

Кроме этого, важно сообщить врачу, если тахикардия возникает даже при незначительной физической нагрузке и не проходит в течение 5 минут, а также если приступ тахикардии начинается внезапно или имеются повторяющиеся приступы.

Приступ тахикардии проявляется следующими симптомами: в течение нескольких минут ЧСС резко возрастает и может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха.

Как облегчить приступ тахикардии?

Расстегните воротник одежды, откройте форточку или балкон, глубоко вдохните и очень медленно выдохните; дышите так в течение 5-10 минут. Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится;

Примите корвалол или валокордин: 15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры;

Умойтесь холодной водой, прилягте на высокую подушку, положите на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, постарайтесь расслабиться;

Закройте глаза и одновременно надавливайте на глазные яблоки в течение 2-3 минут: 10 секунд надавливаете, 10 секунд перерыв;

Найдите правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассируйте её. Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.

Если состояние не улучшилось, ЧСС не снижается, появилось головокружение, чувство нехватки воздуха, потемнело в глазах, вызывайте скорую помощь.

Существует ли профилактика тахикардии?

Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.

Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.

Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.

Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.

Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.

Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.

Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.

Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.

Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.

Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.

Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.

Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.

Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.

Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.

Синусовая тахикардия (СТ) – это более быстрый, чем обычно, сердечный ритм. У человеческого сердца есть естественный кардиостимулятор, называемый синусовым узлом, который генерирует электрические импульсы, передающиеся по волокнам сердечной мышцы и заставляющие ее сжиматься. Таким образом сердце перекачивает кровь по всему организму.

В норме у взрослого человека определяется от 60 до 90 уд/мин. Если же частота сердечных сокращением составляет 100 уд/мин и более, говорят о тахикардии.

Электрические импульсы могут генерироваться быстрее, чем обычно, без каких-либо видимых нарушений. В таких случаях говорят о синусовой тахикардии, при этом чаще всего она не доставляет беспокойства человеку. Дополнительно различают вариант нормы и патологии. Именно во втором случае нужно проявлять осторожность при физических нагрузках.

Видео: Повышенное сердцебиение и качалка

Описание синусовой тахикардии

Существует два варианта течения синусовой тахикардии: физиологическое (нормальное) и патологическое. Не вызывает никаких беспокойств нормальная СТ, поскольку она не прогрессирует и не ухудшает качество жизни человека. Патологическая СТ может привести к серьезным нарушениям сердечной деятельности, поэтому ее появление требует предельного внимания со стороны самого больного, его родных и лечащего врача.

Нормальная синусовая тахикардия

В некоторых ситуациях синусовая тахикардия не вызывает каких-либо опасений. Например, учащенный ритм возникает после напряженных упражнений или испуга.

Другие причины, которые могут вызывать физиологическую синусовую тахикардию, это:

• тревога или эмоциональное расстройство;
• лихорадка;
• некоторые лекарства;
• стимулирующие вещества, такие как кофеин или никотин;
• воздействие физических факторов (высокой температуры, недостатка воздуха и пр.)

Патологическая синусовая тахикардия

Если определяется синусовая тахикардия без какой-либо известной причины или на фоне заболеваний сердца и других органов / систем организма, это называется патологической синусовой тахикардией. У больных с этой формой аритмии может возникать необъяснимо быстрый сердечный ритм, даже в спокойном состоянии или во время отдыха.

В дополнение к быстрому сердечному ритму (сердцебиению), патологическая СТ может проявляться:

• сбивчивым дыханием;
• болью в груди;
• головокружением или обмороком;
• головными болями;
• беспокойством;
• тревожностью.

Причины развития патологической СТ

Врачи не уверены в точной причине возникновения заболевания, но, вероятно, в этом принимают участие различные факторы, в том числе:

• Нарушение работы синусового узла.
• Расстройство нервной регуляции, из-за чего учащается сердечный ритм.
• Дисфункция вагусных нервов, что вызывает повышение ЧСС.
• Заболевания сердца и других внутренних органов и систем организма (в частности, эндокринной системы).

Лечение

Медикаментозному воздействию в основном подвергается патологическая СТ, поскольку при отсутствии лечения заболевание может прогрессировать и вызывать другие, более опасные формы аритмии. Часто патологическую СТ трудно полностью вылечить, поскольку причины ее развития до конца не выяснены.

В зависимости от того, насколько повышен сердечный ритм, лечащий врач может назначить бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов для снижения частоты сердечных сокращений.

Иногда может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, например:

• Избегание ситуаций, которые способны вызвать увеличение частоты сердечных сокращений, таких как прием стимуляторов, наркотических веществ или стресса.
• Организация полноценного для сердца питания.
• Поддержание здорового веса.

В тяжелых случаях, когда не помогают лекарства или изменение образа жизни, может потребоваться процедура катетерной абляции патологического очага в миокарде. Она основана на использовании физических факторов воздействия для уничтожения крошечного участка сердечной ткани, расположенного в области, вызывающей тахикардию.

Синусовая тахикардия и упражнения

Физическая активность – важная часть поддержания сердца, которое имеет необычный ритм, как можно более здоровым. Чтобы использовать упражнение в качестве части лечения синусовой тахикардии, важно понять свою болезнь, проконсультироваться с медицинским работником о подходящих упражнениях для использования и узнать допустимые пределы относительно напряжения.

Важно указать, что при физиологической синусовой тахикардии нет особых ограничений по физической активности, разве что по возрасту и общему самочувствию. При патологической СТ дела обстоят иначе, поскольку в зависимости от причины нарушения ритма могут даваться те или иные рекомендации относительно физической активности.

Подготовка к программе физических упражнений

1. Следует проконсультироваться с лечащим врачом. Для многих типов аритмий упражнения является частью лечения, но во время консультации следует определить, какая физическая активность может практиковаться при синусовой тахикардии.
2. Важно контролировать деятельность сердца, чтобы определить точный тип имеющейся аритмии и подходящую форму упражнений, которые можно было бы выполнять. Для этого врач, скорее всего, предложит на протяжении суток поносить специальное устройство (монитор Холтера). С его помощью можно максимально точно оценить сердечный ритм.
3. При необходимости проводится стресс-тест. Это может быть исследование на беговой дорожке, которое выполняется с помощью специального устройства для получения изображений. Подобная диагностика помогает определить, есть ли у больного аритмия, вызванная физическими упражнениями или усугубленная физической активностью.
4. Новые исследования показывают, что улучшение кардиореспираторной пригодности и снижение веса, если имеется ожирение, может уменьшить вероятность возникновения нерегулярного сердечного ритма, включая синусовую тахикардию. Умеренная физическая активность позволяет снизить нагрузку на сердце и помочь поддерживать регулярный и правильный сердечный ритм.
5. Необходимо обсудить проведение программы сердечной реабилитации. Врач может также рекомендовать схему восстановления, которая представляет собой контролируемое выполнение упражнений в течение нескольких недель на беговой дорожке. Во время физзарядки частота сердечных сокращений и артериальное давление контролируются с помощью ЭКГ.

Если аритмия серьезная и неблагоприятно протекает, контролируемое выполнение упражнений может быть самым безопасным способом проведения физической активности с целью выздоровления.

Начало программы физической активности

Существуют различные виды упражнений, которые можете сделать для улучшения работы сердца. Основные типы физической нагрузки включают упражнения на:

• Выносливость или аэробику.
• Силу.
• Равновесие.
• Гибкость.

Выносливость – это “самый сложный” тип упражнений, к которому необходимо предварительно подготовиться. С самого начала лучше всего выполнять основные упражнения на силу, равновесие и гибкость. Поэтому не стоит пытаться запустить марафон на выносливость в первую неделю.

Лечение расстройств ритма сердца с помощью физической активности требует индивидуального подбора режима упражнений. При этом какой бы тип упражнений ни был выбран, нужно чтобы он соответствовал конкретным способностям и потребностям больного. Подобные категории упражнений можно практиковать разными способами, самостоятельно и в группе.

Упражнения на выносливость могут включать следующие виды активности:

• бег;
• бег трусцой;
• езда на велосипеде;
• работы в саду;
• танцы.

Силовые упражнения обычно включают в себя поднятие тяжестей различными способами.

Упражнения равновесия представляют собой различные виды йоги и тай-чи.

Упражнения по гибкости включают растяжение различными способами, в том числе с помощью йоги или статических растяжек.

Физическую активность нужно увеличивать постепенно.

Нужно ставить тренировочные цели и постепенно их выполнять. Например, если общая цель по выносливости и аэробных упражнений должна составлять 30-45 минут пять дней в неделю (или не менее 150 минут в неделю), не нужно стремиться сразу достичь этого максимального времени. Для начала можно проводить тренировки от пяти до десяти минут пять дней в неделю, если врач не порекомендовал иную продолжительность.

Постепенно физическая активность увеличивается, но при этом не стоит упускать из виду упражнения на растяжку, гибкость и равновесие, даже если подобные тренировки будут непродолжительными.

В ежедневные упражнения можно также включить ходьбу или подъем по лестнице, и использовать их, чтобы начать наращивать выносливость. Кроме того, многие виды физической активности могут способствовать тренировки как прочности, так и выносливости, а также баланса и силы. Например, практикование йоги может помочь с укреплением силы, выносливости, гибкости и равновесия.

Наконец, следует работать с профессиональным специалистом по упражнениям вместе с лечащим врачом, чтобы убедиться, что программа упражнений является подходящей, и что у больного есть понимание, как правильно выполнять тренировочные занятия.

Высокоинтенсивная интервальная тренировка

Высокоинтенсивная интервальная тренировка (еще известная как HIIT-тренировка) на сегодня является наиболее доступной и эффективной методикой по разработке всех групп мышц.

Недавние исследования показывают, что высокоинтенсивная интервальная тренировка улучшает работу сердечно-сосудистой системы и может снижать темпы развития общих нарушений ритма по типу фибрилляции предсердий. При правильном использовании дает хорошие результаты у больных с патологической синусовой тахикардией.

Этот тип обучения, в котором человек, переключающийся между интервалами упражнений средней интенсивности и упражнениями высокой интенсивности (например, ходьба и бег), может быть лучше тренировки на выносливость для больных с нарушениями сердечного ритма.

Примером HIIT может быть оживленная пятиминутная разминка, а затем 60 секунд ходьбы или бега трусцой. Затем происходит переключение бег на протяжении 30 секунд, после возвращаются на прогулку длительностью 60 секунд и так далее. Через 20 минут переключений между упражнениями средней и высокой интенсивности нужно находиться в спокойном состоянии на протяжении пяти минут.

Перед началом тренировок нужно поговорить со своим врачом о HIIT и о том, что подходит в конкретном случае (возможно, придется начинать с более длительных интервалов упражнений средней интенсивности и более коротких периодов упражнений с высокой интенсивностью или наоборот).

Силовые упражнения

Силовые упражнения укрепляют мышцы и улучшают их тонус. Тренировки могут включать использование резистентных лент или различной тяжести. При этом лучше начинать с малого и усложнять упражнения из обеих групп с большим сопротивлением или большей тяжестью.

Не нужно в обязательном порядке “наращивать” обороты, особенно если на это нет желания. Лучше начать с тяжести на 1-2 кг и поднимать руки над головой или перед собой, повторяя упражнение по пять-восемь раз. Также можно делать “завитушки”, сгибая локти, чтобы донести гирю до уровня плеч. Дополнительно можно выполнять упражнения для верхней части тела с помощью резистентных лент.

Упражнение для нижней части тела – нужно подняться на стул или стойку и поместить тяжесть на лодыжки или использовать резиновую ленту и развести ноги в сторону, а потом вперед и назад.

Упражнения на гибкость

Упражнения для гибкости тела помогают растягивать, укреплять и тонизировать мышцы и удерживать их в размах большего свободного передвижения. Растяжение также может помочь уменьшить боль в суставах и снизить степень воспаления. Упражнения на растяжку могут быть такими же простыми, как растягивание рук и ног перед силовыми упражнениями или на выносливость.

Упражнения на растяжку можно выполнять на стуле, на полу или по очереди обоими способами. Также нужно всегда растягиваться перед любой физической нагрузкой, что позволит уменьшить риск травмирования или перенапряжения.

Упражнения для равновесия

Балансовые упражнения особенно важны для пожилых людей, поскольку они позволяют предотвратить падение и травмирование. Это могут быть упражнения для нижней части тела, чтобы укрепить ноги. В частности полезно практикование стояния на одной ноге или в позе Тайцзи.

Очень простое упражнение по балансу – это прогулка на каблуке, где пятка одной ноги помещается на носок ведущей ноги, а затем ноги меняются местами. Практиковать такое упражнение можно ходя по комнате.

Важно контролировать состояние

Подтолкнуть себя к поставленным целям можно посредством самопринуждения, но оно должно выполняться мягко, поскольку важно не переборщить. Нужно иметь осторожность, чтобы не способствовать нарушению ритма. Аритмии нередко вызываются именно физическими упражнениями. Вот почему очень важно работать с лечащим врачом, принимать рекомендуемые лекарства и быть в курсе любых признаков заболевания.

Если определяется какой-либо из признаков синусовой тахикардии, нужно остановиться и сообщить об этом своему врачу.

Упражнения и физическая активность отлично подходят для укрепления общего состояния сердца и они принесут немало пользы, но при этом нужно понимать предупреждающие знаки и работать со своими специалистами в области здравоохранения для достижения наилучшего результата.

Выносливость и аэробные упражнения должны вначале проводиться только под руководством специалистов по упражнениям. Должно быть постоянное сопровождение кардиолога, который сможет определить признаки, указывающие на слишком активное выполнение занятий. Некоторые из этих признаков представляют собой следующее:

• Сердечный ритм определяется выше индивидуально определенного показателя.
• Беспокоит сердцебиение или любое чувство нерегулярного ритма.
• Возникает головокружение.
• Определяется размытость зрения или трудная фокусировка на объекте.
• Грудная боль.
• Потеря сознания.
• Невозможность перевести дыхание.

Если в ходе тренировки или после нее возникли какие-либо из этих проявлений, нужно немедленно остановиться и сообщить кому-нибудь о проблеме. В крайнем случае следует вызвать скорую помощь.

Видео: Физическая активность при синусовой тахикардии

Тахикардией называется состояние, при котором нормальная частота сердечных сокращений увеличивается, что может символизировать реакция организма на стресс, превышающую привычную норму физическую нагрузку или возникшую вследствие различных причин повышенную температуру тела.

Также это состояние может свидетельствовать о начальном этапе развития некоторых заболеваний (сердечных, легочных, щитовидной железы).

Давайте полностью разберемся этим заболеванием сердца — тахикардия: что это такое и как ее лечить, какой пульс (сколько ударов в минуту) при этом бывает?

Развитие заболевания

Строго говоря, этим понятием можно определить повышение количества сокращений сердца (частоты пульса) до 90-100 ударов в минуту в среднем, что может быть спровоцировано различными механизмами.

У взрослого человека в нормальном состоянии физического и психического здоровья количество ударов пульса составляет от 50 до 100 единиц в минуту (согласно данным Ассоциации кардиологов США).

Частота пульса может начать расти в силу разных причин, но в случае неоднократного необъяснимого повторения такого состояния обязательно следует обратиться к врачу.

От чего бывает тахикардия сердца? Она не является самостоятельным заболеванием, она всегда представляет собой или реакцию человеческого организма на определенные ситуации и состояния, или сигнал о развитии заболеваний сердечнососудистой (и не только) системы.

В той или иной форме повышение числа сердечных сокращений в течение жизни испытывает каждый человек, и на основании одного этого симптома трудно поставить полноценный и своевременный диагноз. А он очень важен, если свидетельствует о начале развития заболевания сердца — вот почему без консультации специалиста не обойтись.

Виды (классификация) и причины возникновения

Условно причины возникновения повышенной ЧСС (частоты сердечных сокращений) делятся на две категории – физиологические (объективные) и патологические (субъективные). Уметь отличать одно от другого необходимо, от этого может зависеть здоровье и жизнь человека.

Такое состояние не является угрожающим для здоровья или, тем более, жизни человека. Чаще всего развитие физиологического состояния происходит по причинам:

• физических нагрузок;
• стрессового состояния;
• эмоционального состояния;
• сексуального возбуждения;
• болевых ощущений;
• пребывания в жарком помещении;
• подъема на значительную высоту.

Физиологическое увеличение нормального ЧСС происходит также при употреблении алкоголя и кофеина, при курении, приеме энергетиков и некоторых лекарственных средств.

Что говорят о тахикардии в передаче «О самом главном»:

Патологическая форма развивается как симптом массы заболеваний, среди которых:

• воспалительные патологии сердца;
• механические сбои работоспособности сердца;
• заболевания инфекционной природы;
• интоксикация различного происхождения;
• анемия;
• состояние шока, обильные кровотечения, травматические поражения;
• болезни щитовидной железы (особенно гипертиреоз);
• поражения, затрагивающие ядро блуждающего нерва;
• нейроциркуляторная астения;
• феохромоцитома;
• различные врожденные аномалии развития.

Врачи выделяют три разновидности данного состояния:

Рассмотрим каждый вид тахикардии и его схему на ЭКГ.

Синусовая диагностируется чаще всего. Это состояние характеризуется учащением на 20-40 ударов в минуту сердечной деятельности в состоянии покоя, при котором под контролем синусового узла сохраняется правильный ритм.

Проблема возникает, когда происходит сбой в сложной системе генерации импульсов данного узла, а также когда нарушается процесс проведение синусовых импульсов непосредственно к желудочкам сердца.

Пароксизмальная представляет собой состояние, при котором приступы (пароксизмы) сердцебиения увеличиваются до 140-220 сердечных сокращений в минуту из-за замещающих нормальный синусовый ритм эктопических импульсов.

Эта разновидность возникает внезапно и так же внезапно прекращается, приступы-пароксизмы имеют различную продолжительность, регулярный ритм при них сохраняется.

Под фибрилляцией желудочков понимается такой вид тахиаритмии, при котором происходят неритмичные сокращения нескольких сгруппированных мышечных волокон сердечных желудочков, некоординированных, неэффективных, так как в таком состоянии желудочковые отделы сердца не «нагнетают» давление, из-за чего прекращается работоспособность сердечной мышцы как насос для кровотока.

Частота сокращений достигает и превышает показатель 300 в минуту.

Кто рискует заболеть

Риск развития любой разновидности велик в основном для двух категорий населения:

• пожилых людей;
• людей с тахикардией в семейной истории.

Кроме того, риск развития заболевания высок для граждан, которые заняты деятельностью, чрезмерно нагружающей или повреждающей сердце, а также тех, кто:

• страдает от заболеваний сердца и повышенного давления;
• находится в постоянном состоянии тревожности и психологического стресса;
• злоупотребляет алкоголем, сигаретами, наркотиками, кофеином;
• принимает лекарственные препараты в превышающей норму дозе или с иными нарушениями.

У детей повышение ЧСС встречается так же часто, как и у взрослых. Заболевание у детей и взрослых протекает с одинаковыми симптомами, одинаково классифицируется и лечится.

Симптомы и признаки: как проявляется болезнь

Тахикардия в большей части диагностированных случаев является самостоятельным симптомом различных заболеваний. Однако специалисты выделяют определенную симптоматику, сопровождающую повышение ЧСС.

Сам по себе рост количества сердечных сокращений в минуту обычно проявляется:

• учащением пульса;
• усилением сердцебиения;
• пульсацией сонной артерии;
• головокружением;
• возросшим чувством тревоги;
• болевым синдромом в области сердца;
• одышкой после физической нагрузки.

Иногда проявляются и иные симптомы:

• увеличение температуры тела;
• головные боли;
• мышечные боли и/или дрожь;
• потливость;
• проблемы с дыханием;
• повышенная и учащающаяся утомляемость;
• отток крови от кожных покровов с их побледнением;
• диарея и рвота;
• острые боли различной локализации.

Основные меры диагностики

Так как тахикардия может проявиться как сигнал о начале заболевания в организме, очень важно следить за состоянием своего здоровья. Обращаться за помощью к врачу следует при первых признаках проблемы, к которым относятся:

• случаи обморока (потери сознания);
• часто возникающие ощущения боли в груди;
• потемнения в глазах;
• приступы головокружения;
• беспричинные учащения сердцебиения, не проходящие на протяжении 5 минут;
• уже диагностированные заболевания сердца.

Первичная диагностика после обращения к кардиологу включает, прежде всего, физический осмотр пациента. В ходе обследования врач:

• изучает кожные покровы (цвет и состояние) обратившегося человека;
• осматривает волосы и ногти пациента;
• измеряет артериальное давление;
• фиксирует количество циклов вдоха-выдоха в минуту;
• прослушивает легкие, выявляя хрипы;
• проверяет наличие/отсутствие шумов в миокарде;
• в целом получает общую информацию о состоянии организма.

Далее, если у специалиста есть на то причина, он назначает более глубокую диагностику, которая включает:

Первая помощь при внезапном приступе в домашних условиях

Если приступ застиг врасплох (что ясно свидетельствует о проблемах со здоровьем), необходимо знать о правилах первой медицинской помощи. Вот, чем лечить и как снять приступ тахикардии в домашних условиях:

• Больному придется сделать глубокой вдох, задержать дыхание на некоторое время, после чего медленно выдохнуть. Повторять процедуру следует в течение 5 и более минут, тщательно контролируя процесс дыхания.
• Необходимо оказать сильное давление на закрытые глаза (глазные яблоки) в течение 10 секунд.
• Можно умыть лицо ледяной водой или подержать непродолжительное время голову под струей холодной воды.
• Обязательно нужно выпить капли корвалола или таблетки валокордина.
• Важно обеспечить пострадавшему полный покой, в котором он будет дожидаться немедленно вызванную скорую помощь.

Когда необходимо вызывать врача, а когда можно справиться самостоятельно и каким образом? Смотрите на видео:

Методы лечения: что надо делать и какие таблетки можно принимать

Можно ли и как убрать тахикардию в домашних условиях, что нужно и нельзя делать, какие лекарства пить при этом диагнозе? Рассмотрим все подробности.

Общие меры

Как вылечить физиологическую тахикардию сердца в домашних условиях? Лечение заключается в обеспечении пациенту полноценного отдыха.

В это понятие входят:

• крепкий сон;
• полный психологический покой;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• умеренная физическая нагрузка;
• исключение любых стрессов;
• отказ от вредных привычек;
• изменение режима питания с обязательным исключением продуктов с содержанием кофеина.

Препараты от ускоренного сердцебиения

Лечение патологической формы включает введение местных анестетиков и сердечных депрессантов (хинидина, лидокаина, новокаиномида). По рекомендации кардиолога больному вводят антиаритмические препараты (аденозин, верапамил, пропранолол, флекаинид).

Все это – меры экстренной помощи, оказываемой врачами при вызове на дом.

Дальнейшее лечение должно проводиться в стационарных условиях.

Лечебные мероприятия заключаются в устранении основного заболевания.

В рамках терапии пациентам назначаются консультации у невролога и психолога, прием транквилизаторов и нейролептиков.

Если состояние возникло из-за проблем с щитовидной железой, проводится лечение тиреостатическими медикаментами, при хронической сердечной недостаточности назначается прием бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.

В некоторых случаях применяется хирургическое воздействие, при котором, например, производится прижигания ответственного за аритмию участка миокарда.

Образ жизни и лекарства для профилактики

При физиологической тахикардии прогнозы обычно бывают благоприятными. Профилактика в этом случае состоит в воздержании от вредных привычек и стрессов, контроле над всеми обстоятельствами, потенциально способными вызвать проблемы с сердечным ритмом.

Состояние, вызванное патологическими причинами, при ранней диагностике и после оптимального процесса лечения также в большинстве случаев оставляет больных в покое.

В более запущенных случаях даже после выздоровления пациентам приходится регулярно принимать антиаритмические препараты и иные лекарственные средства. Сердечные препараты, применяемые при тахикардии, включают в себя:

• верапамил/ калан;
• дилтиазем/кардизем;
• пропранолол/анаприлин;
• эсмолол/бревиблок.

Еще одной мерой профилактики в сложных случаях является имплантация пациенту кардиовертера-дефибриллятора — прибора, отслеживающего сердцебиение носителя, выявляющего аномалии в ритме работы его сердца, а в случае необходимости генерирующего слабый разряд электрического тока для восстановления ЧСС.

В остальном пациентам назначается лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием.

Как избавиться от тахикардии в домашних условиях? Расскажет программа «Жить здорово»:

Однако не стоит забывать о том, что повторяющиеся приступы, да еще и сопровождающиеся нехарактерными симптомами, являются поводом обратиться к врачу, по крайней мере для консультации.

Полезное видео

В следующем видео-ролике подробно рассмотрено это заболевание: