Нст гематокрит ниже нормы

Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань. Основная ее функция — обеспечение внутренних органов питательными веществами и кислородом. Эта жидкость циркулирует по всему организму благодаря развитой сети капилляров.

Кровь состоит из плазмы и нескольких вариантов смежных элементов. Любой патологический процесс непосредственно отражается на качественном составе жидкой формы соединительной ткани. Когда человек заболевает, первоначально врач назначает ему общий анализ крови. Одним из важнейших его параметров является гематокрит. Если данный показатель понижен, что это значит? Рассказываем.

Гематокритное число

Под этой величиной принято понимать один из параметров анализа крови. Его суть сводится к количественной оценке определенных составляющих жидкой соединительной ткани с учетом соотношения друг к другу.

В медицинской сфере редко употребляется термин «гематокритное число». Его чаще всего заменяют на «гематокрит». На самом деле такой подход к вопросу не совсем правильный. Последним термином принято называть пробирку с нанесенными делениями, посредством которой лаборант оценивает гематокритное число.

Однако он настолько плотно вошел в практику, что стал привычным как для работников медицинской сферы, так и для простых граждан.

Важной составляющей крови является плазма. В ней содержатся тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. При этом эритроцитов имеется большего всего. Например, в крови здорового человека нормальным считается показатель в 5 триллионов этих телец.

За основу гематокритного числа ученые предложили взять соотношение эритроцитов ко всем остальным элементам.

Определение гематокритного числа

Чтобы узнать этот показатель, необходимо сдать обычный анализ крови. Забор материала для последующего исследования выполняется из вены. В кровь сначала добавляют антикоагулянт (он препятствует процессу свертывания), а затем помещают в центрифугу.

В этом аппарате пробирка раскручивается до предельных скоростей. Как известно, все элементы крови характеризуются разным весом. Поэтому в центрифуге их достаточно просто разделить и определить объем каждой составляющей.

После завершения процедуры по разметке на пробирке лаборант может с легкостью оценить параметры эритроцитов. Поскольку данные элементы более увесистые, они будут занимать большую часть колбы снизу. Следом за ними свое место займут лейкоциты и тромбоциты, а сверху останется плазма.

Для максимально точного определения данного показателя на пробирке делается разметка на 100%, а в нее помещается 100 мл материала. Полученную цифру следует считать гематокритным числом.

Норма для детей и взрослых

Гематокритное число, как и многие другие показатели крови, меняется на протяжении всей жизни человека. Это неудивительно, ведь организм растет, а объем жидкой соединительной ткани постоянно увеличивается. При этом количество форменных элементов повышается не прямо пропорционально.

• Самые высокие параметры гематокритного числа наблюдаются у новорожденных малышей и составляют приблизительно 60%. У ребенка в 1 год этот показатель будет ниже, приблизительно 38%.
• В подростковом возрасте вновь происходят изменения. Для этого периода нормой считается показатель в 50%. Это так называемый низший порог нормативного значения.
• У взрослого мужчины гематокритное число может варьировать от 49 до 54%, а у женщин — от 33 до 47%.

Изменение перечисленных параметров в меньшую сторону является поводом для обращения к врачу. Иногда такой признак указывает на незначительные проблемы со здоровьем, но чаще всего он сигнализирует о серьезной патологии.

Почему гематокрит ниже нормы?

Дефицит эритроцитов в крови всегда негативно отражается на функционировании организма. При таком расстройстве человек постоянно жалуется на усталость и недомогание. У него могут бледнеть кожные покровы, появляться головные боли, а сердцебиение учащается. У представительниц прекрасного пола данное нарушение обычно проявляется чрезмерным выпадением волос.

Чем описанная клиническая картина обусловлена? Эритроциты отвечают за поставку кислорода и питательных элементов к клеткам. После их удачной транспортировки они забирают углекислый газ.

Если гематокрит понижен, объем эритроцитов при расчете на 1 л крови существенно сокращается. Как следствие, клетки организма начинают испытывать кислородный дефицит, что обязательно отражается на функционировании всего тела.

Показатель гематокрита — это соотношение величин, выраженное в процентах. Оно зависит только от двух параметров: числа красных кровяных телец и объема жидкой плазмы. Любые изменения в этих параметрах могут спровоцировать снижение гематокрита. Среди основных причин сокращения показателей врачи называют следующие:

• падение числа красных клеток;
• уменьшение объема эритроцитов;
• постепенное накопление жидкости в теле;
• увеличение числа белков, которые не позволяют избыткам жидкости выходить из организма.

Перечисленные расстройства считаются непосредственными причинами того, почему может быть пониженный гематокрит в крови. Однако данная проблема иногда спровоцирована другими, уже более серьезными факторами.

Заболевания, сопровождающиеся понижением гематокрита

Среди патологических процессов, создающих благоприятные условия для снижения гематокритного числа, специалисты выделяют следующие:

1. Существенная потеря крови из-за автомобильной аварии или серьезной травмы.
2. Очень быстрое уничтожение эритроцитов по причине инфекционных процессов или интоксикации ядами.
3. Опухолевые патологии, сопровождающиеся длительным лечением.
4. Воспалительные недуги хронического характера.
5. Лимфома Ходжкина.
6. Анемии различной этиологии.

Низкий гематокрит очень часто наблюдается у людей, сидящих на диетах или ограничивающих свой рацион. При развитии подобного рода расстройства у маленького ребенка причины чаще всего остаются такими же. Однако в силу большей чувствительности молодого организма нарушение может протекать в тяжелой форме.

Ложные результаты

Под ложным гематокритом принято понимать такой результат анализов, при котором уровень гематокрита определяется как пониженный, но сам человек при этом абсолютно здоров. Почему такое возможно?

Такая клиническая картина обычно является следствием разжижения крови. В редких случаях пониженные показатели появляются, если забор материала проводился в горизонтальном положении. Как правило, врач рекомендует пересдать анализы и прийти повторно на прием.

Особенности нарушения у беременных дам

После зачатия малыша организм женщины начинает претерпевать колоссальные изменения, подготавливаясь таким образом к новой функции. Безусловно, это отражается на основных показателях крови. Например, постепенно увеличивается объем плазмы, а гематокритное число чуть уменьшается. Такое соотношение расценивается врачами как вариант нормы.

Если гематокрит при беременности понижен существенно, у дамы может развиваться анемия. Это, в свою очередь, негативно отражается на функционировании всего организма.

Огромную нагрузку начинает испытывать сердце, а за ним — почки и печень. Состояние беременной может резко ухудшаться. Обычно женщины жалуются на слабость, сильную головную боль или повышение показателей АД. Для подтверждения анемии или выявления другого расстройства без помощи врача не обойтись.

Особенности нарушения у маленьких пациентов

Нормы гематокрита у детей существенно отличаются от таковых у взрослых. С возрастом процентное содержание эритроцитов сокращается. Например, у грудничка эта цифра составляет порядка 44–62%, а у годовалого малыша — 37%.

Чем может быть обусловлен низкий уровень? Этот показатель крови редко связан с серьезными недугами. Для установления истинной причины расстройства потребуется пройти полное диагностическое обследование. Только врачу под силу распознать патологию.

Среди наиболее распространенных причин, почему гематокрит понижен у грудничка, педиатры выделяют:

• чрезмерно медленное зарождение эритроцитов;
• кровотечения;
• малокровие;
• высокую скорость распада эритроцитов;
• большие объемы крови в теле.

Как и у беременных женщин, низкий гематокрит у маленьких пациентов чаще всего обусловлен развивающейся анемией. Изменить данный показатель можно, если кардинальным образом пересмотреть рацион крохи. Обычно педиатры рекомендуют разнообразить питание яйцами, яблоками, орехами, преимущественно красным мясом.

При пониженном гематокрите у детей специалисты также рекомендуют давать гематоген. Это не только вкусное лакомство, которое продается практически во всех аптечных сетях, но и хорошее профилактическое средство.

В особо серьезных случаях, когда коррекция рациона оказывается неэффективной, ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от первопричины недуга. Конкретное средство и его дозировка подбираются индивидуально.

Другим методом борьбы с расстройством является назначение витаминных комплексов. Современные фармакологические компании выпускают подобного рода медикаменты в больших количествах, поэтому даже опытные родители могут запутаться в этом многообразии. И в данном вопросе не обойтись без консультации с педиатров.

Врач назначит тот или иной препарат на основании общей клинической картины, потребностей малыша и результатов его анализов.

Рекомендуемая терапия

Специфического лечения данного нарушения не разработано. Терапия назначается врачом только после полного обследования организма. Чаще всего она направлена на устранение первопричины недуга.

Например, в случае анемии назначаются препараты на основе железа и даются рекомендации по питанию. Инфекционные процессы в теле требуют уничтожения главного возбудителя посредством употребления антибактериальных медикаментов.

Таким образом, методов терапии пониженного уровня гематокрита не существует. Современная медицина предлагает бороться исключительно с первопричиной расстройства.

Способы профилактики расстройства

Во избежание проблем со здоровьем, обусловленных нарушением функционирования кровеносной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Отказаться от всех пагубных привычек. Даже незначительное употребление алкогольных напитков или выкуривание 1–2 сигарет в день может негативно отразиться на работе всего организма.
• Необходимо следить за ежедневным рационом. Сбалансированное питание (употребление жиров, белков и углеводов в правильных пропорциях) является залогом отсутствия проблем со здоровьем. Также следует отказаться от «пищевого мусора» и фастфуда.
• Крайне важно заниматься посильными видами спорта. Если нет возможности ходить в спортзал, такого рода тренировки можно заменить ежедневными пешими прогулками.
• Периодически нужно проходить обследование у врача. Своевременное обнаружение проблем со здоровьем позволяет сразу приступить к терапии.

Соблюдение таких простых правил помогает навсегда забыть о лекарствах и таблетках, очередях на прием к врачу.

Автор: Content · Опубликовано 27.06.2015 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

— может также называться или — это показатель, который характеризует объём эритроцитов, находящихся в крови. Иногда учитывают суммарный объём эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Доля эритроцитов в сумме объёмов всех форменных телец около 99%, поэтому цифры не слишком отличаются при различных методиках определения такого показателя крови, как гематокрит. Единицей измерения служит процент (округляется до целых) или литр форменных телец (эритроцитов) в литре крови (выражается в десятичной дроби с округлением до сотых). Нередко в анализе крови наблюдаются отклонения от нормальных значений. Рассмутрим ситуции когда гематокрит понижен.

Понижение нормы

Процент форменных телец зависит от пола человека и его возраста.

У взрослого мужчины пониженный гематокрит наблюдается при его значении менее 54%, у женщин при цифре ниже 47%, у детей стоит провести дополнительное исследование при показателе менее 32–33%.

Как проводится анализ

Исследование анализа крови для определения доли эритроцитов проводится при помощи гематокрита – специальной полой трубки, выполненной из стекла с нанесённой шкалой. После её наполнения проводят центрифугирование трубочки, после чего оценивают количество форменных элементов крови. При наличии специальной аппаратуры в лаборатории значение определяют при помощи автоматических установок – анализаторов.

Предпосылки для снижения

Гематокрит ниже нормы может опускаться при воздействии различных факторов. Основные причины такого состояния:

1. Увеличение объёма циркулирующей крови;
2. Уменьшение числа форменных телец вследствие недостаточной их выработки или преждевременной гибели;
3. Разжижение крови.

Такие изменения могут происходить в результате серьезных заболеваний или под воздействием внешних факторов не связанных со здоровьем.

О каких заболеваниях расскажет изменение гематокрита в меньшую сторону

Чаще всего анализ крови, согласно которому гематокрит понижен, указывает на развитие одного из этих болезненных состояний:

• Анемия. Уменьшается количество эритроцитов и как следствие такой причины возникает пониженный гематокрит;
• Воспаление. В основном хроническая форма;
• Злокачественные новообразования;
• Заболевания почек и сосудов. Происходит увеличение доли плазмы в крови.

Если понижен объём эритроцитов в крови, то необходимо сделать полное обследование на наличие перечисленных заболеваний. Только выявление истинной причины изменения гематокрита позволит провести необходимое лечение и нормализацию этого показателя.

Другие факторы, влияющие на показатель

Низкий уровень эритроцитов может диагностироваться не только в результате серьёзного заболевания. Часто причины его изменения кроются в неправильном питании. Голодание, употребление несбалансированной и вредной пищи могут повлиять на гематокрит и провоцировать состояние, при котором он понижен.

Во время беременности гематокритное число может быть понижено в результате увеличения объёма крови за счёт её плазменной части. В таком случае к третьему триместру происходит естественное возвращение его в нормальные пределы (за счёт интенсивного выведения излишка жидкости). Специального лечения не проводится, требуется постоянный контроль значения гематокритной величины.

Известно, что гематокрит понижен при длительном пребывании в положении лежа. Если провести забор анализа в этом положении или сразу после длительного лежания, то в результате гематокрит может быть понижен.

Ложное уменьшение доли эритроцитов

Нормальный уровень гематокрита может быть понижен в результате неправильного выбора места взятия материала для исследования: область недавнего проведения внутривенного вливания (тогда кровь искусственно разжижена лекарственным раствором). Длительное сдавливание вен при помощи жгута может привести к изменению результата исследования в сторону, когда гематокрит понижен.

Если выявлены такие причины ложного снижения доли эритроцитов, то необходимо провести дополнительный забор материала (крови) по всем правилам.

Нужно ли лечение если гематокрит понижен?

Если объём форменных телец понижен, то необходимо действовать по рекомендации врача. При выявлении заболевания необходимо начать срочные терапевтические мероприятия. Если снижение гематокритного числа вызвано внешним воздействием, то необходимо исключить его действие.

В случае несбалансированного питания, его несложно нормализовать:

• Включить в рацион больше фруктов и овощей в свежем виде;
• Разнообразить блюда ингредиентами с большим содержанием железа: мясо красных сортов, яблоки, печень, яйца, орехи и другие продукты;
• Достаточно часто употреблять гематоген (продаётся в аптеке).

Врач может назначить лекарственные препараты, содержащие железо и комплекс витаминов и минералов.

В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?

Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.

Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.

Что показывает гематокрит?

Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.

Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.

Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.

Гематокрит ниже нормы–что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Причины снижения гематокрита у взрослых

Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.

Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.

Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:

• бледная кожа;
• повышенная слабость и утомляемость;
• желание есть мел, землю, сырое мясо;
• выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
• снижение памяти и работоспособности;
• голубоватый или желтоватый оттенок склер;
• землистый оттенок кож и;
• постоянная сонливость;
• частые головные боли и головокружение;
• одышка даже при небольшой физической активности;
• тахикардия.

Основные причины малокровия

Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:

• Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
• Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
• Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.

Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.

Жидкость в организме

Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.

Гиперпротеинемия и питание

Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.

У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.

Беременность

Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.

Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.

Прочие причины

Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:

• свинцовых интоксикациях;
• спленомегалиях;
• лейкозах;
• состояниях после химиотерапии;
• острых инфекционных процессах;
• тяжелых интоксикациях.

Опасен ли низкий гематокрит?

Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.

Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Методы повышения гематокрита

Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.

Применение народных методов лечения без предварительного согласования с врачом недопустимо. Следует подчеркнуть, что данные методы не могут быть достаточно альтернативой методам официальной медицины. Они могут лишь дополнять лечение, при условии, что выбранные компоненты не блокируют действие лекарственных компонентов.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.