Нормы липидного спектра крови

Нарушение жирового обмена и атеросклероз являются основными причинами заболеваний сердца и сосудов. Выяснить степень риска развития атеросклероза или нарушения обмена жиров, пока нет регистрируемых датчиками УЗИ внутрисосудистых бляшек, можно с помощью лабораторных методов. В этом случае на помощь приходит липидограмма — это исследование всего липидного спектра крови.

Кому назначают

Всем здоровым взрослым рекомендуется проходить липидограмму не менее одного раза каждые пять-шесть лет. Врачами-кардиологами и эндокринологами исследование назначается в следующих случаях.

• Наблюдение у кардиолога. Исследование почти всегда назначают людям, наблюдающимся у врача по поводу сердечно-сосудистой патологии. Это не обязательно должен быть атеросклероз — липидограмма показана и пациентам с пороками сердца или нарушениями строения сосудов.
• Нарушения обмена веществ. С помощью данного анализа изучается динамика состояния больных с сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, гипофиза.
• Курение и алкоголизм. Эти зависимости способны усугублять все обменные нарушения и сами приводят к патологиям обмена веществ.
• Артериальная гипертензия. Нарушения липидного обмена увеличивают риск сосудистых катастроф при повышенном артериальном давлении.
• Ожирение, гиподинамия. Данные факторы риска развития сосудистых заболеваний усиливают негативное влияние липидного дисбаланса на сосудистую стенку.

Подготовка к исследованию: на пути к достоверным результатам

С целью изучения липидного спектра крови проводят анализ венозной плазмы. Забор крови проходит в утренние часы. При этом обследуемый до проведения процедуры должен соблюдать строгие ограничения.

• Накануне исследования. Необходимо отказаться от жирных продуктов питания, алкоголя и курения, избегать физических нагрузок, исключить стрессы. Если пришлось употребить алкоголь, лучше сразу перенести обследование на другой день.
• За 12 часов до обследования. Нельзя принимать пищу. Пить разрешается только чистую воду.
• Утром до анализа. Желательно полностью расслабиться и успокоиться. Надо обязательно предупредить медицинских работников о регулярно принимаемых препаратах, так как они способны сильно повлиять на результат.

Что такое липидограмма: о чем говорят показатели

Липидограмма показывает содержание в крови так веществ или фракций, как:

• общий холестерол или холестерин (ОХ);
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
• триглицериды (ТГ);
• коэффициент атерогенности.

Холестерин является одним из фундаментальных веществ в организме. Он принимает участие в половом созревании, находится в составе мембран всех клеток тела. Именно поэтому печень синтезирует 80% холестерина, определяемого анализом. И только 20% обнаруженного липидограммой вещества обусловлено приемом пищи.

Холестерин — жирорастворимое вещество. Оно не может транспортироваться кровью в чистом виде. Именно поэтому организм «упаковывает» его в белковые контейнеры. Такие белково-липидные комплексы называются липопротеинами. Существует два основных вида этих комплексов:

• липопротеины высокой плотности — отвечают за перенос холестерина из клеток всего организма в клетки печени, их еще называют «хорошим» холестерином;
• липопротеины низкой плотности — часто задерживаются на сосудистых стенках, что и приводит к появлению холестериновых бляшек на сосудах при атеросклерозе, поэтому их называют «плохим» холестерином.

Наиболее важным показателем развернутой липидограммы является количество липопротеинов низкой плотности. Поскольку они способствуют развитию атеросклероза, еще одно их название — «атерогенные». А липопротеины высокой плотности, напротив, называются «антиатерогенными». От соотношения этих двух фракций зависит риск развития атеросклероза.

Триглицеридов в крови немного, они в основном выполняют запасающую и энергетическую функцию, откладываются в жировой ткани. Однако они входят в состав липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности. Поэтому и этот показатель необходимо держать на контроле.

Когда анализ в норме

В качестве нормы липидограммы у взрослых можно считать следующие средние показатели:

• коэффициент атерогенности — 2,2 — 3,5;
• уровень ТГ — до 2,8 ммоль/л;
• уровень ЛПВП — не ниже 1,0 ммоль/л;
• уровень ЛПНП — до 3,37 ммоль/л;
• общий холестерин — до 5,6 ммоль/л.

Какую патологию выявляет

Наиболее часто в случае патологии расшифровка липидограммы у взрослых обнаруживает высокий уровень холестерина в крови — гиперхолестеринемию. Если показатели содержания холестерина повышены, это может говорить о наличии следующих заболеваний и состояний:

• беременность;
• болезни легких;
• алкоголизм;
• панкреатит;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• ревматоидный артрит;
• мегалобластная анемия;
• почечные заболевания.

На что указывают триглицериды и липопротеины

Когда концентрация триглицеридов в крови больше 2,3 ммоль/л , то это зачастую отражает развивающийся атеросклероз. Значения от 1,8 до 2,2 ммоль/л говорят о том, что организм в порядке. Уровень триглицеридов высок и при развитии сахарного диабета. Превышение или понижение уровня этих веществ относительно нормы также может указать на:

• наличие заболеваний легких;
• вирусный гепатит;
• погрешности в питании;
• ишемическую болезнь сердца;
• ожирение;
• гипертонию.

Если анализ на холестерин ЛПВП обнаружил, что показатели по сравнению с нормой понижены (ниже 1,0 ммоль/л), это означает, что человек болен атеросклерозом и, вероятно, ишемической болезнью сердца. ЛПВП липидограмма может также указывать на симптомы гипертиреоза, наследственное нарушение обмена ЛПВП (синдром Танжера), печеночную энцефалопатию (синдром Рейе), анорексию, сахарный диабет, заболевания почек и печени, хроническую анемию, избыток жиросодержащей пищи.

Патологию можно определить и по анализу на холестерин ЛПНП. Этот вид липидограммы помогает выявить:

• язвы;
• туберкулез;
• инфаркты;
• инфекционные заболевания в острой стадии;
• цирроз печени;
• болезни почек;
• опухоли кишечника;
• алкоголизм.

Зачем нужен коэффициент атерогенности

Если получено значение менее 3, следовательно, содержание ЛПВП большое — развитие атеросклероза маловероятно. В случае, попадания коэффициента в диапазон от 3 до 4, возникновение атеросклероза и ИБС прогнозируется с высокой вероятностью. Если коэффициент больше 5, то риск развития заболеваний становится критичным.

Влияние пола и возраста на результат

Значения анализа будут отличаться у людей из разных возрастных групп, а также в зависимости от гендерной принадлежности. Нормы липидограммы у женщин и мужчин можно сравнить на примере данных следующей таблицы.

Таблица — Референтный интервал в зависимости от пола

Показатель	Норма (ммоль/литр)
Мужской пол	Женский пол
Холестерин	3,2-5,6	3,2-5,6
Липопротеины низкой плотности	2,2-3,38	1,9-3,5
Липопротеины высокой плотности	0,9-1,7	1,15-2,3
Триглицериды	0,4-1,7	0,4-1,7
Коэффициент атерогенности	2,2-3,5	2,2-3,3

Таким образом, липидограмма занимает одно из важнейших мест в диагностике общего состояния здоровья. С помощью этого анализа можно с большой уверенностью определить развитие многих заболеваний. При этом важно учесть наличие многих факторов: пол и возраст пациента, вес и наличие вредных привычек или особенных состояний. Например, норма липидограммы у женщин при беременности увеличивается очень существенно. А для людей пожилого возраста границы нормальных значений будут сильно отличаться от ожидаемых показателей у молодых.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Липидный спектр (профиль) – это результат анализа крови, представляющий собой своеобразную диаграмму, в которой представлены в процентном соотношении самые важные из липидов (жиров), циркулирующих в кровеносном русле человека. Среди них – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), дающие в сумме общий холестерин, а также свободные триглицериды, циркулирующие в крови. Исходя из соотношения уровней различных липидов вычисляют коэффициент атерогенности, как индикатор сосудистого риска, связанный с отложением холестериновых бляшек.

Что представляют собой липиды?

Липиды (жиры), наряду с белками и углеводами, являются одними из важных строительных элементов в организме человека. Мы не будем углубляться в особенности обмена, всасывания и синтеза жиров, достаточно лишь сказать, что липиды выполняют ряд жизненно необходимых функций:

• Молекулы липидов входят в состав клеточной мембраны, что придает ей упругость и текучесть (способность пропускать другие необходимые молекулы в клетку), а также защищает от негативных факторов межклеточной среды;
• В печени из липидов синтезируется холестерин, который является предшественником половых гормонов и гормонов надпочечников (без этого и у мужчин, и у женщин страдала бы репродуктивная функция, а также были бы нарушены все виды обмена веществ);
• Все из того же холестерина синтезируется витамин Д, обладающий костно-образующей функцией;
• Липиды являются источником энергии, выполняют роль переносчиков жирорастворимых витаминов (А, Е, К), а также осуществляют множество других функций.

Но все эти функции выполняются в том случае, если обмен жиров в организме не нарушен. А если нарушен, то в крови повышается уровень «плохого» холестерина (ЛПНП и ЛПОНП), о вреде которого в настоящее время также слышал любой пациент.

Излишки вредного холестерина откладываются внутри артерий, причем артерий любой локализации – в головном мозге, в сердечных артериях, в нижних конечностях. Эти бляшки могут в любой момент дестабилизироваться, покрыться тромбами, оторваться и закупорить более мелкий просвет сосудов. Острые инфаркты и инсульты – самые частые причины преждевременной смертности у лиц трудоспособного возраста, а также ранней инвалидизации пациентов.

К счастью, подобные состояния современная медицина может и умеет лечить, а в лучшем случае – профилактировать. Именно для этого и предназначено определение в крови липидного спектра. Поэтому тогда, когда Ваш доктор выписывает Вам направление на определение липидограммы – не игнорируйте этот анализ, ведь высокий уровень «вредного» холестерина долго может оставаться незаметным, без клинических симптомов.

Показания для определения липидного спектра

Липидограмму назначают для:

1. Планового обследования работающего населения (ежегодно или раз в 2 года),
2. Определения холестерина крови и фракций липидов у пациентов с имеющейся сердечно-сосудистой патологией (гипертония, ишемическая болезнь сердца, перенесенные инфаркты и инсульты),
3. Выявления гиперхолестеринемии у пациентов с имеющимися факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии (сахарный диабет, ожирение, курение),
4. Оценки динамики лечения гиперхолестеринемии с помощью липидснижающих препаратов,
5. Выявления врожденных нарушений обмена жиров у детей и подростков с ожирением.

Липидный спектр в норме

Как и в любом анализе крови, нормальные показатели могут варьировать, в зависимости от пола, возраста и от определенных норм той или иной лаборатории. Тем не менее, существуют четкие критерии нормальных показателей липидограммы, и они должны учитываться при расшифровке и интерпретации результатов врачом, назначившим исследование.

Так, из основных липидов крови клиническое значение имеет определение следующих фракций:

• Липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) – это частицы, циркулирующие в кровеносном русле, способные связывать избыточный холестерин и транспортировать его в печень для дальнейшего его метаболизма. Чем больше этих частиц в крови, тем большее количество холестерина они могут связать и, тем самым, предотвратить отложение его в виде бляшек в артериях. В норме эта фракция составляет от 0.7 до 1.73 ммоль/л у мужчин и от 0.86 до 2.28 ммоль/л у женщин.
• Липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – это частицы, транспортирующие холестерин во все клетки организма. В норме их должно быть, наоборот, меньше, поэтому высокие их показатели свидетельствуют о повышенном риске отложения холестерина в сосудистом русле. Нормальные показатели составляют до 4.82 ммоль/л у мужчин и до 4.51 ммоль/л у женщин (для ЛПНП), а также не более 1.04 ммоль/л у взрослых лиц независимо от пола (для ЛПОНП).
• Общего холестерина – не более 5.6 ммоль/л у взрослых независимо от пола, но эти показатели нормы отличаются для пациентов без перенесенных инфарктов и инсультов, потому что в последнем случае следует стремиться к содержанию холестерина в крови не более 5.0 ммоль/л.
• Триглицеридов (триацилглицеридов, или ТАГ) – фракция свободно циркулирующих в кровеносном русле нейтральных жиров, также должна иметь в норме не очень высокие показатели (от 0.41 до 1.8 ммоль/л).
• Индекса атерогенности, который можно рассчитать по формуле (концентрация общего холестерина – содержание ЛПВП)/содержание ЛПВП. В норме составляет от 2.2 до 3.5.

Видео: о нормах липидного спектра

Почему необходимо оценивать состав липидов в комплексе?

Казалось бы, можно определить только лишь содержание самого холестерина в крови, но этого бывает явно недостаточно при подозрении на некоторые серьезные, врожденные нарушения обмена жиров в организме, называемые дислипидемиями. Обычно при проведении профилактического осмотра назначается определение общего холестерина в сыворотке крови, в том числе и у лиц молодого возраста, а вот при увеличении его содержания в крови проводится исследование липидограммы по фракциям.

Причины отклонений от нормы в анализе

Повышение уровня холестерина может быть однократным и встречаться у здоровых лиц молодого возраста без видимых факторов риска развития атеросклероза. Также однократное повышение уровня общего холестерина может наблюдаться в случае диагностической погрешности лаборатории, где проводилось исследование.

Однако, у лиц старше сорока лет повышение холестерина наблюдается при дислипидемиях и при атеросклерозе. Почти всегда в этих случаях отмечается изменение всех фракций липидов в крови. Так, содержание антиатерогенных ЛПВП снижается, а атерогенных фракций (ЛПНП, ЛПОНП, ТАГ) возрастает. Индекс атерогенности также увеличивается.

Низкий уровень холестерина тоже наблюдаться у пациентов, обычно это происходит в следующих случаях:

1. выраженное истощение, дистрофия,
2. голодание, в том числе при анорексии,
3. тяжелые инфекционные заболевания, септические состояния, туберкулез.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к проведению исследования мало чем отличается от подготовки к любому другому биохимическому анализу крови. Этот анализ проводится строго натощак, а вечером перед обследованием допускается употребление легкого ужина с исключением жирных продуктов (сало, мясо, молоко и яйца). Утром допускается питье минеральной негазированной или обычной кипяченой воды. За полчаса до анализа строго нельзя курить. За сутки до исследования категорически запрещено употребление любых спиртных напитков, так как это может исказить результаты анализа.

Утром пациент с направлением от лечащего врача приходит в лабораторию, где медицинской сестрой осуществляется забор венозной крови с помощью пункции вены на локтевом сгибе или на запястье. После забора крови в пробирку (как правило, сейчас используются современные вакуумные пробирки с реагентом внутри) проводится непосредственно анализ на биохимическом аппарате. Обычно результат готов уже через сутки (в зависимости от кадрово-технической оснащенности лаборатории), но может быть проведен и по экстренным показаниям в первые 40-60 минут. Иногда анализ может быть задержан и на двое-трое суток, если пробирки вынуждены переправлять в другую лабораторию или ближайший город при отсутствии необходимой технической базы в данном лечебном учреждении.

Нужно ли лечить «плохой» анализ?

Сами анализы, как известно, не лечат. Но вот в случае с холестерином все обстоит немного по-другому. Тактика врача в случае выявления отклонений в липидограмме в сторону атерогенных фракций (повышение холестерина, ЛПНП и ЛПОНП, а также ИА, и снижение ЛПВП) требует незамедлительной оценки факторов риска развития атеросклероза и факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии.

Первым этапом является назначение строгой диеты пациенту с высоким холестерином. Эта диета подразумевает исключение и/или ограничение следующих продуктов:

• Жирные сорта мяса, птицы и рыбы,
• Яичные желтки,
• Животные жиры (сало, сливочное масло), маргарин и другие тугоплавкие жиры (в том числе и пальмовое масло в составе многих кондитерских изделий и шоколада),
• Жирные молочные продукты (сметана, жирное молоко, сливки, сыр),
• Жареные блюда,
• Фаст-фуд (чипсы, бургеры, картофель фри и др).

Разрешено употребление в пищу таких продуктов, как:

1. Крупяные и хлебобулочные изделия из сортов пшеницы грубого помола,
2. Кисломолочные продукты,
3. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы,
4. Фрукты и овощи в любом виде (в сыром, запеченном, отварном, тушеном, пареном).

Пациенту важно объяснить, что соблюдение диеты ни в коем случае не преследует цель оставить его голодным и практиковать жесткое голодание, потому что многие пациенты на психологическом уровне не способны ограничивать себя в еде. Задача врача – подробно объяснить, что необходимо просто исключить быстрые углеводы, избыток сладкого и блюда, богатые животными жирами, как предшественниками холестерина.

В случае, когда у пациента с ИБС, после инфарктов и инсультов сохраняется высокий уровень холестерина даже на фоне диеты, ему необходимо длительное назначение лекарственных препаратов – статинов. К ним относятся аторвастатин, розувастатин и некоторые другие.

Таким образом, изменение липидограммы в случае увеличения риска атерогенности требует пристального внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Игнорировать эти показатели ни в коем случае нельзя, потому что смертность и инвалидизация вследствие инфарктов и инсультов по-прежнему занимает первые места в структуре заболеваемости даже в развитых странах мира. Но, как показывает практика, на начальных этапах изменения липидограммы коррекция дислипидемий может быть осуществлена даже с помощью диеты. Особенно, если бляшки еще не успели отложиться в сосудах, и это подтверждено с помощью инструментальных методов исследования (свободный просвет артерий нижних конечностей и шеи по УЗИ, сердечных артерий по результатам коронароангиографии, или КАГ).

Липидный спектр — это комплекс лабораторных биохимических конических анализов состава крови, который направлен на максимально правильное оценивание состояния обменного процесса липидами в организме.

В состав показателя биохимии липидного спектра входят:

• Индекс общего холестерола (ОХ);
• Концентрация молекул триглицеридов (ТГ);
• Индекс липидов высокой молекулярной плотности — это молекулы ЛПВП;
• Индекс липопротеинов очень низкой молекулярной плотности — молекулы ЛПОНП;
• Показатель липидов низкой молекулярной плотности (ЛПНП);
• Коэффициент атерогенности (КАТ).

Когда проводится расширенный анализ липидного спектра, тогда выделяются в расшифровке:

• Молекулы апо А (апо-протеина А);
• Молекулы апо В (апо-протеина В).

Влияние на организм

Холестерол — это обобщенное название жира внутри организма.

Холестерол, является важным компонентом в составе плазменной крови, и влияет на многие процессы, которые происходят в организме:

• Холестерол принимает строительное участие во всех мембранных клетках человека и придает им упругость и эластичность;
• При помощи холестерола происходит процесс продуцирования жёлчных кислот;
• Синтез витамина Е, А и витамина Д происходит посредством влияния на процессы синтеза молекул холестерола;
• Липиды повышают иммунитет и задерживают проникновение в мембрану вредных токсинов, что способствует повышению сопротивляемости клеток;
• Липиды участвуют в выработке половых гормонов клетками надпочечников — гормона эстрогена и тестостерона, а также кортикостероидных гормонов;
• Несет ответственность за формирование и функционирование клеток суставной и костной тканей;
• Производит защиту нервных волокон от внешней среды при помощи плотной и эластичной оболочки;
• Липиды находятся в цереброспинальной жидкости и соединяют между собой головной мозг и клетки спинного мозга.

Холестерин является гидрофобным компонентом, что не может сам передвигаться по кровеносным магистралям системы кровотока, поэтому к молекулам холестерина присоединяются белковые соединения апопротеины, которые и являются транспортными проводниками липидов к периферии человеческих органов.

Типы липидов

Существуют несколько типов липопротеидов в зависимости от количества в молекуле белкового соединения:

• Липопротеиды высокой молекулярной плотности в липидном спектре — это молекулы липидов, состоящие из наибольшего процента белка в своей основе. Транспортные свойства ЛПВП достаточно развиты и молекулы очень быстро двигаются по руслу кровотока, собирают свободный холестерин и доставляют его в печень для дальнейшей утилизации клетками печени при помощи жёлчных кислот. Выход лишних липидов происходит при помощи пищеварительного тракта через каловые массы. Фракция молекул ЛПВП в липидном спектре — это хороший тип холестерина;
• Липопротеиды низкой молекулярной плотностии очень низкой молекулярной плотности в липидном спектре (молекулы ЛПНП и ЛПОНП) — это фракции липидов, провоцирующие атеросклеротические изменения в организме и развитие системного атеросклероза, что является главным провокатором развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Функциональные обязанности данных молекул — это транспортировка жира во все клетки живого организма. Но по причине низкой плотности молекул, имеющих свойства распадаться по пути следования, и оседать на артериальном эндотелии, данные фракции липопротеидов получили характеристику плохого или же вредного холестерола;
• Молекулы триглицеридов в липидном спектре — относятся ТГ к нейтральным липидам, которые при высокой их концентрации в составе плазменной крови могут стать провокаторами системного атеросклероза;
• КАТ — коэффициент атерогенности в липидном спектре — это соотношение высокоплотного холестерола к низкоплотным молекулам липидов. КАТ рассчитывается по специальной формуле;
• Апо А (апопротеин А) — это белковое соединение, которое входит в состав молекул ЛПВП и является в них главным транспортным перевозчиком холестерина;
• Апо В (апопротеин В) — это белки, входящие в состав молекул ЛПНП и являются транспортировщиками молекул холестерола во все клетки живого организма. Если в анализе липидного спектра — апо В повышены, это признак нарушения жирового процесса обмена, и развитие довольно серьезных патологий системы кровотока и сердечного органа.

Существуют несколько типов липопротеидовк содержанию ↑

Когда назначают анализ?

Анализ биохимии липидным спектром назначается:

• В мерах профилактики. После 20 летнего возраста рекомендуют проходить липидный спектр каждые 5 лет;
• Когда анализ на холестерин показывает выше нормы. Это подтверждение нарушения жирового обмена и липидный спектр определяет полную картину показателей холестерола пофракционно с коэффициентом атерогенности;
• В период мониторинга холестерола липидным спектром при лечении гиперхолестеринемии статинами, фибратами;
• Показатели обмена жирами в период противохолестериновой диеты;
• Постоянный контроль при наследственной предрасположенности к накоплению холестерола и патологии атеросклероз;
• Для своевременного мониторинга врождённой генетической патологии гиперлипидемия.

Также контроль липидным спектром проводится при таких патологиях:

• Сердечная стенокардия, аритмия;
• Системный атеросклероз;
• Патология тромбофлебит или тромбоз;
• Цирроз клеток печени и внепеченочная желтуха;
• Недостаточность клеток почечного органа;
• Патология нефрит в почечных клубочках;
• Онкология поджелудочной железы;
• Патология гломерулонефрит;
• Подагра;
• Сильные ожоги на коже;
• Мегалобластная анемия;
• Патология миелома;
• Прием контрацептивов долгое время;
• Инфекционный сепсис.
• При сахарном диабете обоих типов;
• Патология панкреатит;
• Нарушения в функциональности щитовидной железы — гипо или гипертиреоз;
• Лишняя масса тела;
• Хроническая стадия алкоголизма;
• Потеря веса — анорексия;
• В постинсультный и постинфарктный период.

Пациенты из группы риска, которым назначается липидный спектр:

• Пациентам с развитыми патологиями сердечного органа и системы кровотока;
• Больные с избыточным весом — разная стадия ожирения;
• Люди с малоактивным стилем жизни;
• Пациенты с табачной зависимостью и с большим сроком курения;
• Пациенты с хроническим алкоголизмом;
• Постоянный контроль при диабете.

Необходимо соблюдать элементарные правила перед сдачей биохимии липидным спектром, потому что определение липидного спектра будет не соответствовать действительным результатам.

Правила подготовки

Для сдачи крови липидного спектра, нужно соблюдение данных правил:

• Кровь сдаётся натощак утром из вены, так как из капиллярной крови липидный спектр составить не получится;
• Покушать не позже, чем за 12 часов до времени процедуры анализа и ужин не должен содержать большого количества углеводов и жира;
• За неделю — две до сдачи крови — не принимать алкоголь вообще;
• Не курить перед процедурой 2 — 3 часа;
• Можно выпить с утра немного воды, но запрещается пить кофе и чай;
• За несколько дней до анализа липидного профиля не принимать никаких медпрепаратов;
• За 5 — 7 дней до процедуры анализа отказаться от спортивных и физических нагрузок;
• Сдавать кровь, нужно в нормальном эмоциональном состоянии и не нервничать;
• Женщинам в период менструальных дней лучше не делать липидный спектр, потому что результаты могут быть не корректными.

Перед процедурой не пить и не куритьк содержанию ↑

Липидный спектр крови — норма (таблица)

Норма индексов биохимии липидного спектра представлена в данной таблице:

показатель индекса на липидный спектр	норма в составе плазменной крови
общий индекс холестерина	3,20 ммоль/литр – 5,60 ммоль/литр
ЛПВП
организм женщины	выше, чем 1,420 ммоль/литр
организм мужчины	выше, чем 1,680 ммоль/литр
индекс ЛПНП	меньше, чем 3,90 ммоль/литр
индекс ЛПОНП	меньше, чем 0,50 ммоль/литр
индекс молекул триглицеридов	0,410 ммоль/литр – 1,80 ммоль/литр
КАТ	меньше, чем 3,50
апо А (аполипопротеин А)
у женщин	1,080 грамм/литр – 2,250 грамм/литр
у мужчин	1,040 грамм/литр – 2,020 грамм/литр
апо В (аполипопротеин В)
норма для женщин	0,60 грамм/литр – 1,170 грамм/литр
норма для мужчин	0,660 грамм/литр – 1,330 грамм/литр

Если происходят отклонения в работе обмена липидов, тогда также происходят отклонения от нормативных показателей в крови у пациента.

Состояние отклонения от нормы липидного спектра имеет названием — дислипидемия.

Расшифровка

При исследовании липограммы, лечащий доктор должен учитывать такие нюансы:

• Половая принадлежность пациента;
• Возрастная категория больного;
• Его вес и степень ожирение;
• Хронические инфекционные патологии.

Результат расшифровки липидного спектра:

• Показатель ОХС (общий индекс холестерина) — если отклонение от нормы в сторону повышения, тогда это свидетельство беременности у женщин, а также патологий сердечного органа, нарушения в работе клеток печени и сбоя в эндокринной системе. Высокий индекс ОХС — это признак развития системного атеросклероза с возможным инфарктом и инсультом;
• Повышение индекса низкоплотных и очень низкоплотных молекул липопротеидов, говорит о развитии патологии сахарный диабет, неправильной работы клеток печени, что может свидетельствовать о развитии гепатитов и цирроза печёночного органа. Также высокий показатель низкомолекулярных фракций липидов подтверждает гиперхолестеринемию, которая может развиваться при — гипертонии, тромбозе, системном атеросклерозе и при патологиях сердечного органа — тахикардии, нестабильной стенокардии, аритмии и ишемии сердечного миокарда;
• Повышенная концентрация молекул триглицеридов, является подтверждением таких патологий в организме пациента — ишемии сердечного органа, тромбоэмболии мозговых сосудов, атеросклерозе и тромбозе, инфаркте и инсульте, сбое эндокринных органов — панкреатите, и гипотиреозе. Повышены молекулы триглицеридов, наблюдаются при патологиях пищеварительного тракта, печени и кишечника, а также при снижении функциональности почек, системы дыхания и при развитии патологии анорексия;
• КАТ (коэффициент атерогенности). Чем выше нормы КАТ, тем выше риски формирования патологий в сердечном органе и в системе кровотока.

Причины повышения и понижения

Высокий индекс холестерола, чаще всего тревожный сигнал пациентам после 50-летия.

У женщин до менопаузы, показатель липидов в пределах нормы, потому что женский организм защищен половыми гормонами, а у мужчин обычно к такому возрасту показатель общего холестерола значительно превышает норму, особенно у тех мужчин, которые курят и едят много жирных продуктов, а также у любителей алкоголя, особенно пива.

Повышение индекса общего холестерина обусловлено такими врождёнными патологиями:

• Первичная гетерозиготная гиперхолестеринемия (2А тип по Фредриксону);
• Наследственная комбинированная гиперхолестеринемия;
• Смешенного типа гиперхолестеринемия (2В тип по Фредриксону);
• Патология дисбеталипопротеинемия (3 тип по Фредриксону).

Повышение индекса общего холестерина свидетельствует о таких патологиях:

• Системный атеросклероз;
• Ишемия сердечного органа и инфаркт миокарда;
• Первичный цирроз клеток печени;
• Гломерулонефрит и болезнь нефротический клубочковый синдром;
• Недостаточность клеток почек;
• Панкреатит и онкология поджелудочной железы;
• Гипотиреоз клеток щитовидной железы;
• Сахарный диабет обоих типов;
• Патология избыточного веса — ожирение;
• Неправильное питание;
• У женщин при беременности (повышается фракция молекул ЛПНП, но снижается индекс молекул ЛПВП).

Снижение индекса общего холестерина вызывают такие патологии:

• Патологии клеток печени;
• Высокая степень ожогов на теле;
• Патология щитовидной железы — гипертиреоз;
• Жёсткая противохолестериновая диета продолжительное время;
• Инфекционный сепсис;
• Патология туберкулёз лёгких;
• Сильный стрессовый удар.

Неправильное питание нарушает показатели липидного спектрак содержанию ↑

Чем опасно отклонение от нормы?

Последствиями высокого содержания молекул холестерола в составе плазмы крови могут быть такие патологии:

• Патологии сердечного органа — стенокардия, инфаркт миокарда;
• Гипертоническая болезнь и кровоизлияние в мозг;
• Системные патологии — атеросклероз и тромбоз;
• Инсульт мозга;
• Липидный гепатоз клеток печени.

Пониженный холестерол провоцирует такие патологии:

• Депрессия и психические расстройства;
• Мужское и женское бесплодие;
• Патология остеопороз;
• Сахарный диабет;
• Онкологические новообразования в клетках печени;
• Онкология в поджелудочной железе;
• Алкоголизм;
• Суициды;
• Инсульт геморрагического типа.

Пониженный холестерол провоцирует алкоголизмк содержанию ↑

Профилактика

Чтобы не дать развиться патологии дислипопротеинемия, необходимо придерживаться таких мер профилактики:

• Правильное питание — это низкокалорийное питание, с минимальным содержанием животного жира, и с максимальным употреблением свежих овощей, зелени и фруктов, богатыми клетчаткой. Также ввести в рацион рыбу и растительные масла, которые богаты полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3;
• Постоянная борьба с ожирением — это диета, а также увеличение активности и физической нагрузки на организм, ограничение в количестве употребляемой еды;
• Увеличение активности — это начинать заниматься спортом — можно пойти в бассейн или на велотрек, а также ежедневно совершать пешие прогулки перед сном;
• Отказаться от курения и от приема спиртосодержащих напитков;
• Избегать нервного перенапряжения;
• Постоянно контролировать индекс давления, сахара и индекса липидов в системе кровотока.

Заключение

Холестерол является важным жиром в человеческом организме, и все фракции липопротеидов занимают важное место в правильном функционировании всех органов человека и его систем. Когда все показатели в норме, тогда слаженность организма ничто не нарушает.

Если же происходит сбой в жировом обмене, тогда пациент чувствует первое недомогание.

Своевременно проведенная диагностика липидным спектром, поможет доктору распознать развитие патологий на первоначальном этапе развития, что становится хорошим знаком быстрого исцеления от болезни.

Похожие публикации:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

“>