Ноет левая часть лица

Боль в области лица является одной из острейших проблем современной медицины, т. к. может возникать по совершенно разным причинам: от поражений нервной системы и стоматологических болезней до проблем с ЛОР-органами. В медицине подобное явление называется прозопалгией. Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациенту часто приходится посетить немало разнопрофильных специалистов. В статье мы попробуем разобраться, из-за чего болит лицо, к каким врачам следует обратиться и как самостоятельно облегчить симптомы.

Факторы возникновения

В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют следующие причины появления:

1. Невралгические проблемы вызваны раздражением лицевых нервов, могут возникать вследствие расстройства ЦНС.
2. Болезненные ощущения в костях обусловлены костными поражениями лицевого черепа или придаточных пазух носа.
3. Кожные заболевания. Дискомфорт возникает из-за различных воспалений: угрей, новообразований и т. д.
4. Неприятные ощущения в мышцах.
5. Недомогание как симптом других проблем: мигрени, кластерных головных болей, остеохондроза шеи и т. д.

Как правило, человека беспокоит только одна половина лица, при этом поражение всей передней части головы встречается гораздо реже. Иногда причины дискомфорта не удается определить сразу: для этого потребуются консультации специалистов из разных областей.

Боль в мышцах

В большинстве случаев такое недомогание связано с дисфункцией жевательных и мимических структур. Среди основных причин развития состояния отмечают следующее:

1. Проблемы с прикусом. Если смыкание челюсти происходит неправильно, нарушается весь механизм ее работы. Из-за этого в жевательной мускулатуре может возникнуть тонус. Зубы, скулы и челюсти будут испытывать сильное давление, появится боль.
2. Стрессовые ситуации. Бывает так, что люди сжимают челюсти в моменты страха, раздражения, гнева и т. д.
3. Особенности психики и депрессивные состояния. При неврозах различного происхождения возникают сбои в нервных центрах, отвечающих за работу мышц (лицевых и жевательных). Они перенапрягаются, что приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Шейный остеохондроз. При этом боль провоцируется изменениями в позвоночнике, способными повысить тонус лицевых, шейных и затылочных мышц.
5. Травмы. Дискомфорт от повреждения может долго сохраняться и усиливаться, если дотрагиваться до воспаления.

Боль в костях и суставах лица

Прозопалгия может иметь костное происхождения. В основном это связано со следующими патологиями:

1. Остеомиелит – болезнь, сопровождающаяся гнойными образованиями на костях черепа. Развитию недуга могут способствовать осложнения пульпитов, периодонтитов и кариеса. При этом повышается температура и отекает лицо, а во время прикосновения боль резко усиливается.
2. Переломы. При повреждении костей черепа или носа будут выражены следующие симптомы: кровоизлияние, гематомы, резкая боль, усиливающаяся от прикосновений к коже.
3. Патологические изменения в челюстно-лицевом суставе. Провоцируется воспалением ушей, зубной болью и различными инфекциями и травмами. Проблема локализуется не только возле сустава, но и рядом со лбом, ушами, нижней челюстью, на щеке. При этом ноющие ощущения бывают временными, возникающими лишь при прикосновении к воспалению, либо постоянными.

Боль кожи

Патологии, затрагивающие эпидермис лица, могут вызвать различный дискомфорт. Наиболее часто встречаются:

1. Ушибы мягких тканей.
2. Акне (угри). В большинстве случаев такой проблемой страдают подростки. Глубокие воспаления могут образовывать нарывы и вызывать болевые ощущения.
3. Аллергия. Проявляет себя покраснением кожных покровов, болью или зудом, насморком, слезоотделением, проблемами с дыханием. Провоцируется косметическими средствами или контактом с другими аллергенами.

Невралгическая боль

Невралгией называется раздражение нервов из-за их сдавливания новообразованиями, увеличенными сосудами и другими патологиями при наличии воспалительного процесса. Причину и характер болевых ощущений можно определить в зависимости от очага поражения:

1. Неврит лицевого нерва, развитие которого могут спровоцировать различные воспаления. Если они разрастаются, происходит сдавливание нерва. К симптомам этого явления относят:
   • ноющую или стреляющую боль;
   • изменения в мимике: у человека одна половина лица работает нормально, а вторая обездвижена и находится в подвисшем состоянии;
   • сухость глаза обездвиженной стороны;
   • нарушение слюноотделения;
   • асимметрию в лице;
   • искажение или отсутствие вкусовых ощущений во время приема пищи.
2. Воспаление тройничного нерва, отвечающего за чувствительность. Для боли, обусловленной его поражением, присущи следующие признаки:
   • колющий, стреляющий характер;
   • кратковременность (до 2 минут);
   • возникает лишь в одной половине лица;
   • может отдавать в голову, шею, уши и т. д.;
   • провоцируется даже слабым раздражителем: от касания, трения одеждой, бритья и т. д.;
   • самая чувствительная зона – участок от носа до нижней губы;
   • появляется болевой тик, сокращается лицевая мускулатура;
   • вне приступа человека ничего не тревожит.
3. Невралгия языкоглоточного нерва. Патология проявляется сильной болью в области рта, языка и миндалин. Основные признаки:
   • провоцируется глотанием, кашлем, разговором или зевотой;
   • болезненные ощущения способны передаваться в шею или уши;
   • носит приступообразный характер – от 2-3 секунд до нескольких минут;
   • может сопровождаться низким давлением, замедлением пульса, иногда потерей сознания.
4. Невралгия верхнего гортанного нерва способствует возникновению неприятных ощущений в нижней челюсти и гортани справа и слева. Среди основных признаков отмечают следующее:
   • боль может спровоцировать глотание, зевота, кашель, сморкание или резкие повороты головы;
   • дискомфорт локализуется в области глаз и уха, в груди и ключице.

Итак,” в первую очередь боль в области лица связана с нарушениями следующего характера:

• поражение нервных окончаний;
• травмы или небольшие повреждения;
• кожные заболевания (угревая сыпь и т. д.);
• патологии глаз или ушных раковин;
• различные повреждения костей черепа;
• остеохондроз шейных позвонков;
• сосудистые нарушения.

Рассмотрим каждую из причин немного подробнее

На лице человека находится огромное количество нервных окончаний, они могут быть задеты при воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. В данном случае речь идет о боли невралгического характера. Выделяют несколько видов невралгии:

1. Челюстно-лицевого нерва. Характерны приступообразные боли справа или слева (важно отметить, что болит только одна сторона лица), пораженный участок отекает и появляется покраснение кожных покровов.
2. Носоресничного нерва. В таком случае боль локализуется над бровью и внутри глаза. Со временем она распространяется на нос, может появиться сыпь.
3. Крылонебный узел. У пациента появляются отеки, усиливается процесс выделения слюны и слез на стороне пораженного нерва.
4. Языкоглоточный нерв. Характерна боль со стороны поражения нервного окончания, во время жевания или разговора ощущения обостряются.

Нередко неприятные симптомы возникают при нарушении челюстного прикуса (в данном случае они усиливают в процессе жевания пищи).

Еще одной причиной, почему болит область лица, можно назвать мигрень. Боль в данном случае продолжается довольно длительное время, распространяется на всю область головы, может вызвать тошноту или рвоту.

Лицевая мигрень развивается при невралгии тройничного нерва. В данном случае может наблюдаться отечность в области сонной артерии, становится трудно поворачивать голову. Нередко данное состояние вызвано хроническими воспалениями (синусит, гайморит и др.).

Среди кожных заболеваний стоит выделить различные виды дерматитов, угревую сыпь или акне. Нередко боли в лице возникают из-за заболеваний зуба. В таком случае она локализуется в конкретном месте.

Если у пациента болит правая сторона лица, то можно предположить воспалительные процессы в пазухах носа или носоглотке. Среди патологий, которые провоцируют приступы, можно выделить:

• синусит (боль имеет продолжительный характер, распространяется на щеки и скулы, насморк не проходит длительное время, сильно отекает слизистая);
• фронтит (пульсирующая боль отдает в лоб и нос);
• гайморит (неприятные ощущения локализуются в лобной зоне, усиливаются при наклонах головы);
• отит (в данном случае в ухе скапливается гной, боль отдает в нижнюю челюсть и скулы).

Очень часто среди ЛОР-заболеваний встречается синдром Сладера. Это патологическое состояние, при котором неприятные ощущения наблюдаются в области носа, глаз и верхней челюсти.

Данный участок напрямую связан с тройничным нервом, поэтому несвоевременное лечение может вызвать его воспаление. Нередко болевые ощущения в лице возникают на фоне перенесенных травм (перелом челюсти, рассечение брови или губы и т. д.).

Первая помощь

В качестве неотложной помощи при болезненности в лицевой части можно принять спазмолитик.

Если данное состояние вызвано травмой, то на место повреждения рекомендуется наложить холодный компресс.

Дальнейшее лечение зависит от причины, которой вызван приступ (ЛОР-болезни, невралгия, стоматологические проблемы и т. д.). Если возникает сильная боль в лице или голове неизвестной этиологии, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Диагностика

В первую очередь врач проведет внешний осмотр и выслушает все жалобы пациента касательно болевого синдрома.

Далее обязательно назначит развернутый анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет значительно превышать норму. Среди обязательных исследований можно выделить:

• рентгенографию, которая поможет обнаружить возможные повреждения челюсти, воспалительные процессы в носовых пазухах и т. д.;
• МРТ и КТ-диагностика — современные методики, которые позволяют получить полную картину заболевания пациента (поражения различных нервных окончаний, наличие новообразований и т. д.).

Если у пациента болит левая часть головы, то необходимо обязательно пройти обследование у окулиста и ЛОРа, они могут выявить патологии органов зрения, обоняния и слуха.

Если болит зуб, то нужно обратиться к стоматологу, который решит данную проблему. При психических расстройствах поможет консультация психиатра.

Лечение

Для подбора оптимальной терапии сначала нужно разобраться в причинах, которыми вызван болевой приступ.

После получения результатов диагностики врач назначит прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и т. д. Когда болит половина лица по причине травмы или мигрени, то рекомендуется принять обезболивающий препарат.

Однако в этом случае нельзя длительное время заниматься самолечением, так как лекарства только купируют боль, но не лечат основную причину. Можно приложить прохладный компресс, который облегчит состояние до приезда скорой помощи.

Если причиной являются неврологические нарушения, то лечением боли занимается невролог. В случае воспалительного процесса в тройничном нерве назначают противосудорожные препараты.

Такие же лекарства назначаются при неврологических заболеваниях в хронической форме (в данном случае медикаментозная терапия применяется только в период обострения).

Также рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Если заболевания вызвано бактериями, то параллельно применяют прием антибиотиков.

При стоматологических проблемах (кариес, воспалительные процессы десен или корня зуба) проводят комплексное лечение. Оно включает пломбирование поврежденного участка, терапию пародонтоза или полное удаление зуба.

Для лечения заболеваний кожных покровов применяют различные кремы или мази. При наличии нарывов (фурункулы, карбункулы и т. д.) проводят оперативное вмешательство с последующей антибиотикотерапией.

Если половина лица болит по причине воспалительных процессов ЛОР-органов, то назначают прием антибиотиков, промывание носовых пазух морской водой. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству (при гнойных отитах и т. д.).

Особенности лечения отдельных форм

Важно помнить, что если заболевания не вылечить на стадии обострения, то вероятность перехода в хроническую форму очень большая. В этом случае при воздействии негативных факторов симптомы будут обостряться, затем затихать.

При шейном остеохондрозе проводят лечебную гимнастику, назначают прием хондропротекторов, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

В случае наличия опухоли, которая зажимает нервные окончания, чем и вызывает боль в лице, обязательно берут биопсию.

В случае подтверждения ее злокачественности проводят хирургическое удаление с последующей химио — или лучевой терапией.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы вылечить заболевание на ранней стадии, в противном случае возрастает риск распространения метастазов в другие органы и системы.

Если причиной болей стали психические расстройства (различные формы истерии, депрессия и т. д.), то потребуется консультация психиатра и длительный прием антидепрессантов.

Для предупреждения рецидива больной будет находиться на постоянном учете у специалиста. При патологиях глаз (конъюнктивиты, поражения нервных окончаний, проблемы с хрусталиком или наличие новообразований) терапию проводят в зависимости от природы патологии.

Нередко врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры, их вид зависит от заболевания. Это может быть лечебный массаж, электрофорез, ультразвуковое воздействие, иглоукалывание и т. д.

Среди народных средств можно выделить ароматерапию. Положительное воздействие окажет правильное питание и здоровый образ жизни.

Нужно помнить, что самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые трудно поддаются консервативным методам терапии.

В заключение

Таким образом, причинами приступов боли в области лица и головы могут выступать серьезные заболевания.

Они требуют своевременного лечения, поэтому при первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу.

Он назначит комплексную диагностику и в зависимости от патологии подберет эффективную схему лечения. Затягивание этого процесса приведет к усугублению проблемы в будущем.

Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: “Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.” В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, – это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.

Механизм развития болевых синдромов

Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.

Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.

Симптоматические лицевые боли

Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.

• Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
• Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
• Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.

Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.

Неврогенные болевые синдромы головы и лица

В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.

Нейропатический характер болей

Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.

Для невралгии характерно наличие курковых или триггерных зон . Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.

Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:

• При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
• Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
• При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
• Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
• При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.

Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.

>