Нмтд 1 степени что это такое

Несостоятельность мышц тазового дна – состояние, когда мышцы, призванные удерживать органы малого таза в определенном положении, неспособны полноценно выполнять свои функции.Еще не так давно подобная проблема деликатно замалчивалась представительницами прекрасного пола, но ситуация в корне меняется и в настоящее время появляется все больше и больше публикаций, направленных на повышение информированности женщин о способах борьбы с этим неприятным недугом.

Мышцы тазового дна – это группа мышц, расположенная глубоко в тазу. Всем известно, что для хорошего выполнения своих функций они должны подвергаться регулярным тренировкам для поддержания хорошего тонуса. Мышцы образующие тазовое дно, практически не принимают участия в привычных тренировках даже если женщина регулярно посещает спортивный зал. В этом и заключается проблема поддержания тонуса этой группы мышц.

При отсутствии регулярной нагрузки мышцы слабеют, что ведет сначала к провисанию, а затем к выпадению органов малого таза.

Что ускоряет проявление проблемы?

1. Вынашивание ребенка и роды. Эти 2 состояния наиболее часто влекут за собой несостоятельность мышц тазового дна. Связано это с повышением внутрибрюшного давления, что влечет за собой перерастяжение мышц и фасций тазового дна, которые не всегда удается после рождения малыша привести в первоначальное состояние. Усугубляют ситуацию акушерские вмешательства во время родов, а также стремительные роды и родовой травматизм.
2. Генетическая предрасположенность. В 50% случаев несостоятельность мышц тазового дна формируется вследствие особенностей строения коллагеновых волокон, структура которых продиктована на уровне генов.
3. Хирургические операции на фасциях тазового дна.
4. Недостаточный уровень эстрогенов. Чаще всего по этой причине формируется несостоятельность мышц тазового дна у женщин, вошедших в период климакса.
5. Нарушения кровообращения в области малого таза.
6. Повреждения структур нервной системы, ответственных за регуляцию работы мышц тазового дна.

Как определить присутствие проблемы?

Чаще всего несостоятельность мышц тазового дна начинает проявляться с дизурических расстройств. Поход в туалет «по-маленькому» сопровождается натуживанием во время мочеиспускания, может появиться ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.Отмечается также непроизвольное выделение мочи при кашле, смехе или чихании.При прогрессировании проблемы возникает ощущение инородного тела во влагалище.

В запущенных случаях несостоятельность мышц тазового дна приводит к той или иной степени выпадения органов малого таза (дистенция) через влагалище.

Методы борьбы с проблемой

Способ лечения зависит от клинических проявлений данного заболевания.
Если несостоятельность мышц тазового дна не проявляется при натуживании опущением органов за линию входа во вагину, то лечение может быть консервативным. Это могут быть различного рода упражнения для восстановления утраченного тонуса мышц тазового дна (упражнения Кегеля).

Консервативное лечение также проводится, если женщине по каким-либо причинам противопоказано проведение операции. В этом случае производится установка маточных колец, служащих опорой провисающим органам.
В запущенных случаях проводится операция по восстановлению утраченного органами положения – гистеропексия. Эта операция проводится женщинам, планирующим в дальнейшем иметь детей. При этом маточные связки укрепляются на крестце посредством участка фасции, а сама матка укрепляется на передней продольной связке крестца.

Здравствуйте! Мне 49 лет. Врач поставил диагноз: НМТД (недостаточность мышщ тазового дна) 2-я степень. Отправил на консультацию. На консультацию еще не попала.Интересует вопрос обязательно ли оперативное лечение, или можно обойтись и без него? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Все зависит от выраженности недостаточности мышц и Вашего самочувствия.

Общий профессиональный стаж: более 20 лет.

Закончила Пермскую Государственной Медицинскую академию в 1995 году.
В 1996 году — закончила интернатуру по специальности Акушерство и гинекология.
С 1996 г работала врачом акушером-гинекологом в ФГУЗ МЧС № 140.
С августа 2005 работает в Преображенской клинике.
2000 г — курс Эндокринология в акушерстве и гинекологии на факультете специализации и усовершенствования врачей Пермской Государственной Медицинской Академии
2003 г — курс Новообразования репродуктивной системы у женщин. Кольпоскопия на кафедре онкодиспансера г. Перми.
2005 г — курс Акушерство и гинекология на факультете специализации и усовершенствования врачей Пермской Государственной Медицинской Академии.
В 2002 г присвоена II квалификационная категория.
В 2005 г присвоена I квалификационная категория по специальности Акушерство и гинекология.

С 20.01.2014 г по 10.05.2014 – УГМУ г. Екатеринбург, специализация по "Ультрозвуковая диагностика"

2016 – повышение квалификации на базе ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России на цикле: "Острые нарушения в системе гемостаза (кровотечения и тромбозы) и их коррекция.

Сфера профессиональных интересов :

• диагностика и лечение заболеваний шейки матки;
• диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем;
• обследование и лечение бесплодия;
• лечение воспалительных заболеваний;
• прегравидарная подготовка;
• подбор контрацепции.

Опущение или выпадение внутренних половых органов женщины принято называть цисто-ректоцеле. Под данным термином подразумевают нарушение положения матки и стенок влагалища относительно влагалищного входа. Если говорить по существу, то патологии связанные с цисто-ректоцеле должны рассматриваться как разновидность грыжи тазового дна.

Иногда для терминологии используют синоним – генитальный пролапс. При изолированном выпадении передней стенки следует употребить термин – цистоцеле, а при задней – ректоцеле.

Как правило, заболевание встречается в репродуктивном возрасте, развиваясь с относительно высокой скоростью. Разумеется, по мере развития патологии, усугубляются функции тех или иных органов малого таза. К сожалению, цисто-ректоцеле вызывает не только физические страдания, нередки случаи, когда развитие болезни приводило к полной нетрудоспособности. Несостоятельность мышц тазового дна всегда сопровождается повышением внутрибрюшного давления.

Существует четыре основные причины возникновения данной патологии:
1. Сбой в работе половых органов, а именно – их синтеза. Кроме того, слишком большое или малое количество эстрогена так же ведет к развитию болезни;
2. Несостоятельность соединительных тканей, которые тем самым образуют недостаточность тканых структур;
3. Травмы и другие физические повреждения тазового дна;
4. Различные хронические заболевания, которые в той или иной мере влияют на внутрибрюшное давление.

В итоге под влиянием одного или нескольких вышеперечисленных факторов начинает развиваться несостоятельность связочного аппарата. Вследствие чего внутрибрюшное давление повышается и выталкивает органы тазового дна.

Основные симптомы данной патологии – ощущение наличия инородного тела во влагалище. Кроме того, пациенток всегда преследуют тянущие боли в нижнем отделе живота. Разумеется, цисто-ректоцеле сказывается на всей системе мочеиспускания. И все это происходит на фоне тяжелых запоров.

Диагностика цисто-ректоцеле должна быть комплексной и включать в себя следующие анализы:
– мазок из влагалища;
– посев из влагалища;
– кольпоскопию;
– УЗИ всех органов малого таза;
– онкоцитологию шейки матки.

После определения стадии заболевания, врачи составят дальнейший курс лечения. При наличии начальной стадии пациентке будет предложена физиотерапия, состоящая из упражнений, которые призваны вернуть нормальную функциональность мышц тазового дна.

В остальных случаях применяется либо медикаментозное лечение, либо хирургическое. Как правило, цель медикаментов – восстановление нормального уровня эстрогенов. Что касается хирургического вмешательства, то его цель не столько устранение неправильного положения органов, сколько коррекция и восстановление работы смежных органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи обладает великолепными врачами, которые имеют огромный опыт борьбы с данными заболеваниями. Приходите к нам на диагностику, и мы ответим на все интересующие вас вопросы.