Нижняя полая вена сердца

Система кровообращения является важной составляющей нашего организма. Без нее невозможна жизнедеятельность органов и тканей человека. Кровь питает наше тело кислородом и участвует во всех обменных реакциях. Сосуды и вены, по которым осуществляется транспортировка «энергетического топлива», играют важную роль, поэтому даже маленький капилляр должен работать в полную силу.

Важнее только сердце

Для того чтобы разобраться в сосудистой системе сердца, необходимо узнать немного его строение. Четырехкамерное сердце человека разделено перегородкой на 2 половины: левую и правую. В каждой половинке есть предсердие и желудочек. Их разделяет также перегородка, но с клапанами, позволяющими сердцу качать кровь. Венозный аппарат сердца представлен четырьмя венами: два сосуда (верхняя и нижняя полые вены) впадают в правое предсердие, а в левое – две легочные.

Система кровообращения в сердце представлена еще аортой и легочным стволом. По аорте, отходящей от левого желудочка, кровь поступает во все органы и ткани туловища человека, кроме легких. От правого желудочка по легочной артерии кровь движется по малому кругу кровообращения, питающему бронхи и альвеолы легкого. Именно так кровь циркулирует в нашем теле.

Венозный аппарат сердца: верхняя полая вена

Так как сердце по объему небольшое, то и сосудистый аппарат также представлен некрупными, но толстостенными венами. В переднем средостении сердца расположена жила, образующаяся за счет слияния левой и правой плечеголовных вен. Называется она верхняя полая вена и относится к большому кругу кровообращения. Диаметр ее доходит до 25 мм, а длина от 5 до 7,5 см.

Верхняя полая вена расположена достаточно глубоко в полости перикарда. Слева от сосуда находится восходящая часть аорты, а справа – медиастинальная плевра. Позади ее выступает передняя поверхность корня правого легкого. Вилочковая железа и правое легкое расположены спереди. Такое достаточно тесное взаимоотношение чревато сдавлением и, соответственно, ухудшением кровообращения.

Верхняя полая вена впадает в правое предсердие на уровне второго ребра и собирает кровь от головы, шеи, верхних отделов грудной клетки и рук. Нет сомнения, что этот небольшой сосуд имеет большое значение в кровеносной системе человека.

Какими сосудами представлена система верхней полой вены?

Несущие кровь жилы находятся вблизи сердца, поэтому при расслаблении сердечных камер они как бы присасываются к нему. За счет этих своеобразных движений в системе создается сильное давление отрицательного характера.

Сосуды, входящие в систему верхней полой вены:

• несколько жил, отходящих от стенок живота;
• сосуды, питающие шею и грудную клетку;
• вены плечевого пояса и рук;
• жилы головы и области шеи.

Слияния и впадения

Какие существуют притоки верхней полой вены? Главными притоками можно назвать плечеголовные вены (правую и левую), образующиеся вследствие слияния внутренней яремной и подключичной вен и не имеющие клапанов. Из-за постоянного низкого давления в них существует риск попадания воздуха при ранении. Левая плечеголовная вена проходит сзади рукояточной части грудины и тимуса, а за ней расположен плечеголовной ствол и левая сонная артерия. Правая одноименная кровеносная нить начинает свой путь от грудино-ключичного сустава и прилегает к верхнему краю правой плевры.

Также притоком является непарная вена, которая снабжена клапанами, находящимися в ее устье. Эта вена берет свое начало в брюшной полости, затем проходит по правой стороне тел позвонков и сквозь диафрагму, следуя позади пищевода к месту слияния с верхней полой веной. Она осуществляет сбор крови от межреберных вен и органов грудной клетки. Лежит непарная вена справа на поперечных отростках грудных позвонков.

При аномалиях сердца возникает добавочная левая верхняя полая вена. В таких случаях ее можно считать нетрудоспособным притоком, который не несет нагрузку на гемодинамику.

Сосуды головы и шеи в системе

Внутренняя яремная вена – это довольно крупная жила, входящая в систему верхней полой вены. Именно она собирает кровь из вен головы и частично шеи. Начинается она возле яремного отверстия черепа и, спускаясь вниз, образует с блуждающим нервом и общей сонной артерией сосудисто-нервный пучок.

Притоки яремной вены делятся на внутричерепные и внечерепные. К внутричерепным относятся:

• менингеальные вены;
• диплоические вены (питающие кости черепа);
• сосуды, несущие кровь к глазам;
• вены лабиринта (внутренние ухо);
• вены мозга.

К диплоическим венам относятся: височные (задняя и передняя), лобная, затылочная. Все эти вены несут кровь в пазухи твердой оболочки мозга и не имеют клапанов.

Внечерепными притоками являются:

• лицевая вена, несущая кровь от губных складок, щек, мочек ушей;
• занижнечелюстная вена.

Глоточные вены, верхние щитовидные вены и язычная впадают во внутреннюю яремную вену на средней трети шеи справа.

Вены верхних конечностей, входящие в систему

На руке вены подразделяются на глубокие, лежащие в мышцах, и поверхностные, проходящие практически сразу под кожей.

Кровь поступает от кончиков пальцев в тыльные вены кисти, затем следует венозное сплетение, образующееся поверхностными сосудами. Головная и основная вены – это подкожные сосуды руки. Основная вена берет свое начало от ладонной дуги и венозного сплетения кисти на тыльной стороне. Она проходит по предплечью и образует срединную вену локтя, которая используется для внутривенных инъекций.

Вены ладонных дуг разделяются на два глубоких локтевых и лучевых сосуда, которые сливаются возле локтевого сустава и получаются две плечевые вены. Затем плечевые сосуды переходят в подкрыльцовые. Подключичная вена продолжает подкрыльцовую и не имеет ветвей. Она соединена с фасциями и надкостницей первого ребра, за счет чего увеличивается ее просвет при поднятии руки. Кровоснабжение этой вены оснащено двумя клапанами.

Сосуды грудной клетки

Межреберные вены пролегают в межреберных промежутках и собирают кровь из грудной полости и частично передней брюшной стенки. Притоками этих сосудов являются спинная и межпозвоночная вены. Они образуются из позвоночных сплетений, расположенных внутри позвоночного канала.

Позвоночные сплетения представляют собой многократно анастомозирующие между собой сосуды, простирающиеся от затылочного отверстия до верхней части крестца. В верхнем отделе позвоночного столба мелкие сплетения перерастают в более крупные и впадают в вены позвоночника и затылка.

Причины сдавления верхней полой вены

Причинами такого недуга, как синдром верхней полой вены, являются такие патологические процессы, как:

• онкологические заболевания (аденокарцинома, рак легкого);
• метастазы при раке молочной железы;
• туберкулез;
• загрудинный зоб щитовидной железы;
• сифилис;
• мягкотканая саркома и другие.

Как проявляется синдром?

Симптоматика синдрома может развиться мгновенно без предвестников. Это происходит тогда, когда верхняя полая вена закупоривается атеросклеротическим тромбом. В большинстве случаев симптомы нарастают постепенно. У больного появляются:

• головная боль и головокружение;
• кашель с нарастающей одышкой;
• боли в грудной клетке;
• тошнота и дисфагия;
• изменение черт лица;
• обмороки;
• набухание вен на грудной клетке и шее;
• отечность и одутловатость лица;
• цианоз лица или грудной клетки.

Для диагностики синдрома необходимо пройти несколько исследований. Хорошо зарекомендовали себя рентгенография и допплеровское ультразвуковое исследование. С их помощью можно провести дифференцировку диагнозов и назначить соответствующее хирургическое лечение.

Нижняя полая вена начинается забрюшинно на уровне IV—V поясничных позвонков из слияния двух общих подвздошных вен. Это место прикрыто правой общей подвздошной артерией. Далее от места своего начала нижняя полая вена поднимается вверх, спереди и справа от позвоночника по направлению к печени и собственному отверстию в диафрагме.

Синтопия нижней полой вены

Кпереди от нижней полой вены находятся париетальная брюшина правого брыжеечного синуса, корень брыжейки тонкой кишки с проходящими в нем верхними брыжеечными сосудами, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки, головка поджелудочной железы, воротная вена, задненижняя поверхность печени. Нижнюю полую вену у ее начала пересекает спереди a. iliaca communis dextra, а выше — a. testicularis dextra (a. ovarica).

Слева от нижней полой вены почти на всем протяжении лежит аорта.

Справа нижняя полая вена примыкает к поясничной мышце, правому мочеточнику, медиальным краям правой почки и правого надпочечника. Выше вена лежит в вырезке заднего края печени, паренхима которой окружает вену с трех сторон. Далее нижняя полая вена вступает в грудную полость через foramen venae cavae в диафрагме.

Позади нижней полой вены проходят правая почечная артерия и правые поясничные артерии. Сзади и справа находится поясничный отдел правого симпатического ствола.

В нижнюю полую вену забрюшинно впадают следующие висцеральные и париетальные вены.

Париетальные вены нижней полой вены:

1. Поясничные вены, vv. lumbales, по четыре с каждой стороны.

2. Нижняя диафрагмальная вена, v. phrenica inferior, парная, впадает в нижнюю полую вену над печенью.

Висцеральные вены нижней полой вены:

1. Правая яичковая (яичниковая) вена, v. testicularis dextra (ovarica), впадает непосредственно в нижнюю полую вену, левая — в левую почечную вену.

2. Почечные вены, vv. renales, впадают в нижнюю полую вену почти под прямым углом на уровне межпозвоночного хряща I и II поясничных позвонков. Левая вена впадает обычно несколько выше правой.

3. Надпочечниковые вены, vv. suprarenales (vv. centrales), парные. Непосредственно в нижнюю полую вену впадает правая над-почечниковая вена, а левая — в левую почечную вену.

4. Печеночные вены, vv. hepaticae, впадают в нижнюю полую вену по выходе из паренхимы печени, на протяжении заднего края печени, почти у отверстия нижней полой вены в диафрагме.

В забрюшинном пространстве располагаются также вены, не впадающие в нижнюю полую вену. Это непарная вена, v. azygos, и полунепарная вена, v. hemiazygos. Они начинаются от восходящих поясничных вен, w. lumbales ascendens, и поднимаются по перед-небоковым поверхностям тел поясничных позвонков, проникая через диафрагму в грудную полость. При этом v. azygos проходит латерально от правой ножки диафрагмы, a v. hemiazygos — слева от левой ножки.

Восходящие поясничные вены образуются по сторонам от позвоночника из вертикальных венозных анастомозов поясничных вен между собой. Внизу они анастомозируют с подвздошно-пояс-ничными или общими подвздошными венами.

Таким образом, вены, входящие в систему непарной и полунепарной вен, являются каво-кавальными анастомозами, так как непарная вена впадает в верхнюю полую вену, а ее истоки — в нижнюю полую вену.

Строение и функции сердца человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Сердце – часть кровеносной системы. Этот орган располагается в переднем отделе средостения (пространства между легкими, позвоночником, грудиной и диафрагмой). Сокращения сердца — причина движения крови по сосудам. Латинское название сердца – cor, греческое – kardia. От этих слов произошли такие термины, как «коронарный», «кардиология», «кардиальный» и другие.

Строение сердца

Сердце в грудной полости немного смещено относительно средней линии. Около трети его располагается справа, а две трети — в левой половине тела. Нижней поверхностью орган соприкасается с диафрагмой. Пищевод и крупные сосуды (аорта, нижняя полая вена) прилегают к сердцу сзади. Спереди сердце закрывают легкие, и лишь небольшая часть его стенки непосредственно касается грудной стенки. По фроме сердце близко к конусу с закругленной верхушкой и основанием. Масса органа составляет в среднем 300 — 350 граммов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечные камеры

Сердце состоит из полостей, или камер. Две более мелких называются предсердиями, две крупные камеры — желудочки. Правое и левое предсердия разделяет межпредсердная перегородка. Правый и левый желудочек отделены друг от друга межжелудочковой перегородкой. В результате не происходит смешивания внутри сердца венозной и аортальной крови.
Каждое из предсердий сообщается с соответствующим желудочком, но отверстие между ними имеет клапан. Клапан между правыми предсердием и желудочком называется трехстворчатый, или трикуспидальный, потому что он состоит из трех створок. Клапан между левыми предсердием и желудочком состоит из двух створок, по форме напоминает головной убор папы римского – митру, и поэтому называется двухстворчатым, или митральным. Предсердно-желудочковые клапаны обеспечивают однонаправленный ток крови из предсердия в желудочек, но не обратно.
Кровь из всего организма, богатая углекислым газом (венозная), собирается в крупные сосуды: верхнюю и нижнюю полые вены. Их устья открываются в стенке правого предсердия. Из этой камеры кровь идет в полость правого желудочка. Легочный ствол доставляет кровь в легкие, где она становится артериальной. По легочным венам она идет в левое предсердие, а оттуда — в левый желудочек. От последнего начинается аорта: самый большой сосуд в теле человека, через который кровь попадает в более мелкие и поступает в организм. Легочный ствол и аорта отделены от желудочков соответствующими клапанами, препятствующими ретроградному (обратному) кровотоку.

Строение стенки сердца

Сердечная мышца (миокард) — основная масса сердца. Миокард имеет сложное слоистое строение. Толщина стенки сердца колеблется от 6 до 11 мм в разных его отделах.
В глубине сердечной стенки располагается проводящая система сердца. Она сформирована особой тканью, вырабатывающей и проводящей электрические импульсы. Электрические сигналы возбуждают мышцу сердца, вызывая ее сокращение. В проводящей системе есть крупные образования нервной ткани: узлы. Синусовый узел расположен в верхней части миокарда правого предсердия. В нем вырабатываются импульсы, отвечающие за работу сердца. В нижнем сегменте межпредсердной перегородки располагается атриовентрикулярный узел. От него отходит так называемый пучок Гиса, делящийся на правую и левую ножки, которые распадаются на все более и более мелкие ветви. Самые мелкие веточки проводящей системы называются «волокна Пуркинье» и непосредственно контактируют с мышечными клетками в стенке желудочков.
Камеры сердца выстланы эндокардом. Складки его формируют сердечные клапаны, о которых мы говорили выше. Наружная оболочка сердца — перикард, состоящий из двух листков: париетального (внешнего) и висцерального (внутреннего). Висцеральный слой перикарда называется эпикардом. В промежутке между внешним и внутренним слоями (листками) перикарда имеется около 15 мл серозной жидкости, обеспечивающей скольжение их относительно друг друга.

Кровоснабжение, лимфатическая система и иннервация

Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется с помощью коронарных артерий. Крупные стволы правой и левой коронарных артерий начинаются от аорты. Затем они распадаются на более мелкие ветви, кровоснабжающие миокард.
Лимфатическая система состоит из сетчатых слоев сосудов, отводящих лимфу в коллекторы, а затем в грудной проток.
Работу сердца контролирует вегетативная нервная система независимо от сознания человека. Блуждающий нерв оказывает парасимпатическое воздействие, в том числе замедляет частоту сокращений сердца. Симпатические нервы ускоряют и усиливают работу сердца.

Физиология сердечной деятельности

Главная функция сердца – сократительная. Этот орган является своеобразным насосом, обеспечивающим постоянный поток крови по сосудам.
Сердечный цикл — повторяющиеся периоды сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердечной мышцы.
Систола обеспечивает выброс крови из сердечных камер. Во время диастолы происходит восстановление энергетического потенциала клеток сердца.
Во время систолы левый желудочек выбрасывает в аорту около 50 – 70 мл крови. Сердце перекачивает 4 – 5 литров крови в минуту. При нагрузке этот объем может достигать 30 литров и более.
Сокращение предсердий сопровождается повышением в них давления, при этом смыкаются устья впадающих в них полых вен. Кровь из предсердных камер «выдавливается» в желудочки. Затем наступает диастола предсердий, давление в них падает, при этом закрываются створки трехстворчатого и митрального клапанов. Начинается сокращение желудочков, в результате чего кровь выходит в легочный ствол и аорту. Когда систола заканчивается, давление в желудочках уменьшается, клапаны легочного ствола и аорты захлопываются. Таким образом обеспечивается однонаправленное движение крови по сердцу.
При пороках клапанов, эндокардите и других патологических состояниях клапанный аппарат не может обеспечить герметичность сердечных камер. Кровь начинает поступать ретроградно, нарушая сократимость миокарда.
Сократимость сердца обеспечивается электрическими импульсами, возникающими в синусовом узле. Эти импульсы возникают без внешнего воздействия, то есть автоматически. Затем они проводятся по проводящей системе и возбуждают мышечные клетки, вызывая их сокращение.
Сердце обладает и внутрисекреторной активностью. Оно выделяет в кровь биологически активные вещества, в частности, предсердный натрийуретический пептид, способствующий выделению через почки воды и ионов натрия.

Медицинская анимация на тему «Как работает сердце человека»:

Watch this video on YouTube

Образовательное видео на тему «Сердце человека: внутреннее строение» (англ.):

Watch this video on YouTube

Можно ли считать давление 90 на 60 нормой?

Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья. При стабильно высоких артериальных показателях ставят диагноз «гипертония». Для сниженного давления официального диагноза не существует. При давлении 90 на 60 говорят о гипотонии, но не как о болезни, а как о состоянии организма.

Чем может быть опасно давление 90 на 60? Что делать, если такие показатели на тонометре постоянно и нужно ли лечить пониженное давление?

Официальный вариант нормы артериальных показателей от 11070 до 13989. Если несколько раз подряд (с установленным временным перерывом) больной демонстрирует показатели выше верхней границы нормы, то ему ставят диагноз «гипертензия» и назначают медикаментозную коррекцию.

Если показания тонометра раз за разом не превышают 90 на 60, то у человека констатируют пониженное давление. Давление 90 на 60 нормально ли это? Объяснений есть множество – от индивидуального варианта нормы, до острого состояния, которое требует срочного медицинского вмешательства.

В чем причины низкого давления?

Давление 90 на 60 может быть индивидуальной нормой. Это характерно для молодых людей, женщин и лиц астенического типа телосложения. Чаще всего эта особенность организма является наследственной и передается от матери к дочери.

Различают 2 формы гипотензии:

• Первичную – когда артериальное давление 90 на 60 не связано с патологическими процессами в организме. Человек чувствует себя хорошо;
• Вторичную – когда низкие показатели на тонометре являются симптомами болезни. Здесь причины давления 90 на 60 опасны для больного и сопровождаются плохим самочувствием – головокружением, сильной головной болью, тошнотой, слабостью.

Причины первичной гипотензии

Низкие цифры на тонометре характерны для женщин в силу особенностей работы их гормональной системы. Естественное снижение давления до показателей 85 на 60 или 55 может происходить в периоды беременности или климактерической перестройки организма.

Астенический тип сложения часто сочетается с врожденным низким давлением. При давлении 90 на 60 такие люди чувствуют себя здоровыми. В повседневной жизни может отмечаться некоторая зябкость, нервозность, неустойчивость настроения, которые относят к особенностям характера и организма. Для таких людей давление 90 на 60 это норма.

Наследственная предрасположенность часто является причиной того, что давление у ребенка 90 на 60. Таким детям важно обеспечить полноценное питание и достаточную двигательную активность.

Подростковый и пожилой возраст являются триггерами снижения артериальных показателей. Причины давления 90 на 60 у подростков кроются в незрелости сердечно сосудистой системы, которая «не успевает» за ростом тела. Давление 90 на 60 в 60 лет связано со снижением физической активности, которая «накладывается» на падение эластичности сосудов.

Причины вторичной гипотензии и сопровождающие симптомы

Давление 85 на 55 или 90 на 60 как симптом может проявляться при следующих патологиях:

1. Внутреннее кровотечение. Падение показаний тонометра здесь сопровождается повышенным пульсом. Так организм пытается скомпенсировать кровообращение. Характерные симптомы: давление 90 на 60 и ниже, пульс 100, тахикардия с нарастанием;
2. Гормональные сбои. Нарушение в работе щитовидной железы также характерно для сочетания давления 90 на 60 и пульса 90 и выше в состоянии покоя;
3. Нервные перегрузки в сочетании с физическим переутомлением;
4. Пристрастие к курению и алкоголю. Вредные привычки со временем приводят к нарушению в работе сердечно сосудистой системы, что влечет падение артериальных показателей;
5. Давление 90 на 60 бывает после инфаркта. Оно связано с патологическими изменениями в сердце и нуждается в медикаментозной коррекции. Оставленное без должного внимания сниженное давление приводит к осложнениям в работе почек, к увеличению размера сердца, к стойкой отечности;
6. Анемия. Нехватка в организме железа провоцирует снижение показателей до 90 на 60 и ниже. Состояние сопровождается хронической усталостью, апатией, проявлением цианоза (синюшность пальцев рук, носогубного треугольника);
7. Сердечная недостаточность. Снижение функционала сердечной мышцы отражается повышением частоты сердечных сокращений и скачками артериальных показателей;
8. Хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулез, онкологические патологии, язва желудка являются возможными причинами низких цифр на тонометре.

Когда опасно давление 90 на 60?

Нормой такие показатели являются для детей дошкольного возраста. Более взрослые люди при таких цифрах испытывают симптомы недомогания, если только это состояние не является врожденной особенностью.

Гипотония может быть опасна следующими осложнениями:

• Плохим самочувствием и хроническим снижением настроения;
• Развитием сердечной недостаточности;
• Кислородное голодание мозга приводит к развитию нарушений работы мозга — страдает память, когнитивные способности, развивается старческая деменции;
• Нарушением работы почек, развитие почечной недостаточности;
• Возрастает риск развития ишемического инсульта.

Гипотония при беременности

Сниженное до 90/60 мм рт. ст. давление характерно для 8 из 10 беременных женщин. Падение показателей ниже 85 на 55 сопровождается симптомами токсикоза, обморочными состояниями. Ухудшает самочувствие женщины пребывание в душном помещении, общественный транспорт, долгое вынужденное сохранение неудобной позы

Вторая половина беременности может сопровождаться синдромом полой вены, когда в положении «лежа на спине» у будущей мамы передавливается нижняя полая вена и нарушается кровоток. В таких случаях помогает изменение положения тела.

Как лечить гипотензию?

Что принимать при давлении 90 на 60? В отличие от гипертонии, где для лечения имеется масса препаратов различного направления действия, терапия гипотензии в медицинских средствах ограничена. Лечение гипотонии заключается в изменении образа жизни. Сюда входит:

• Сбалансированное меню с полноценным набором продуктов. Люди, страдающие от низкого давления, часто имеют плохой аппетит. Их меню должно состоять из свежеприготовленных блюд. Исключается фастфуд, газированные напитки, белый хлеб. Питание должно включать мясо, овощи, фрукты и быть сбалансированным по витаминно-минеральному, белково-углеводному составу;
• Физическая активность. Начинаться она должна с правильного пробуждения, когда организм должен «включаться в жизнь» постепенно. Вставать нужно плавно, в кровати рекомендуется делать несколько «упражнений» на растяжку, подъем ног, рук. В течение дня важно делать физкультурные перерывы, особенно офисным работникам, чтобы «разогнать кровь» и поднять давление. Интенсивные нагрузки вводить постепенно, контролируя самочувствие;
• Режим сна и бодрствования. Как поднять давление 90 на 60 при хроническом переутомлении? Нужно составить режим дня и строго его придерживаться. Важно отказаться самим и отучить детей от излишнего увлечения гаджетами, компьютером. Сон должен быть увеличен до 10-12 часов.

Как быстро поднять давление 90 на 60?

1. Горячий крепкий чай с сахаром снимает головную боль, согревает и «разгоняет кровь;
2. Кофе дает кратковременный эффект. Запрещено при беременности и людям, склонным к тахикардии;
3. Шоколадная плитка поднимет общий тонус и улучшит самочувствие. Наиболее эффективно сочетание шоколада с горячим напитком.

Когда давление 90 60 что нужно принимать? Медикаментозный набор для лечения гипотонии сводится к приему таблетки цитрамона и стимулирующим препаратам: Пантокрину, настойки Женьшеня, Лимонника, Элеутерококка. Перед приемом стимулирующих средств следует посоветоваться с врачом. Это особенно важно для людей пожилого возраста, беременных женщин, больных хроническими заболеваниями.