Нимулид от головной боли

Нимулид – это нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий воздействие на выработку простагландинов в очаге воспаления, а также избирательно блокирующий циклооксигеназу-2. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Дополнительно препарат обладает антиоксидантным действием (снижает образование токсических веществ в очаге воспаления) и помогает предотвратить разрушение хрящевой ткани.

Показания к применению

От чего помогает Нимулид? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• для симптоматической терапии боли при заболеваниях суставов, мышц и костей, в том числе при ревматоидном артрите, остеоартрозе, тенденитах, бурситах, миалгии;
• в качестве обезболивающего средства при болях, вызванных травмами, заболеваниями ЛОР-органов, головных болях, а также в стоматологической и гинекологической практике, в период после оперативных вмешательств;
• как антипиретическое средство при лихорадке, вызванной заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

• местное лечение при болях, вызванных заболеваниями суставов и околосуставных структур;
• миалгии;
• местная терапия боли, вызванной травмами.

Инструкция по применению Нимулид, дозировки

Таблетки лингвальные применяют путем рассасывания, для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения.

Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг) – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Суспензия

Принимают внутрь. Стандартные дозировки суспензии Нимулид согласно инструкции по применению:

• Внутрь взрослым по 100-200 мг \ 2 раза в сутки;
• Детям – 1.5 мг/кг \ 2-3 раза в сутки;
• Максимальная доза для детей – 5 мг/кг/сутки в 2-3 приема.

Таблетки

Принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка для людей старше 12 лет (вес тела более 40 кг) – по 1 таблетке \ 2 раза в сутки.

Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного.

Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний.

Гель

Наносить тонким слоем на пораженный участок тела, не втирая.

Рекомендованное инструкцией дозирование: столбик геля Нимулид длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки.

Более 4 раз в сутки наносить препарат не рекомендуется.

После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нимулид:

• Со стороны ЖКТ: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Со стороны ЦНС: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
• Со стороны органов дыхания: нечасто — одышка; очень редко — бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
• Со стороны ССС: нечасто — артериальная гипертензия; редко — тахикардия, геморрагии, приливы.
• Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения.
• Кожные и слизистые покровы: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит.
• Печень и желчевыводящая система: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
• Почки и мочевыводящая система: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
• Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
• Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
• Общие реакции: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия.

В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения самочувствия следует обратиться незамедлительно к врачу.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимулид в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• склонность к бронхоспазму, повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, производным салициловой кислоты;
• склонность к кровотечениям;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
• сердечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет, период беременности и лактации;
• препарат не применяют у пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью.

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

• антикоагулянты (например, варфарин);
• антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
• пероральные ГКС (например, преднизолон);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• препарат не наносят на слизистые оболочки, открытые раны и поврежденные кожные покровы.

Гель не применяют при дерматозах, повреждениях эпидермиса и кожных инфекциях в области применения.

С осторожностью рекомендуется назначать гель при печеночной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете 2 типа, нарушениях коагуляции, в пожилом и детском возрасте.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток развивается сонливость, тошнота и рвота. Также может присоединиться желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания и выраженное острое снижение функциональной активности печени.

Лечение заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов (активированный уголь), а также проведении симптоматической терапии в условиях медицинского стационара.

Аналоги Нимулид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нимулид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Схожие по действию:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

• Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 10шт. – от 127 до 149 рублей,
• суспензия 50 мг/5 мл 60 мл – от 153 до 194 рублей,
• Нимулид 1% 30г гель – от 227 рублей,

по данным 492 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Медикамент зарекомендовал как эффективное средство в терапии болевого синдрома.

Отзывы о таблетках разные. Таблетированная форма удобна в применении и гарантирует быстрый эффект, однако чаще вызывает негативную симптоматику со стороны пищеварительной системы в виде гастропатий, диспепсий, расстройств работы ЖКТ. Пациенты отмечают, что таблетки для рассасывания действуют быстрее, что объясняется быстрым поступлением активного вещества в организм за счёт сублингвального всасывания.

Отзывы о геле Нимулид положительные, препарат оказывает согревающее, обезболивающее воздействие при нанесении на поражённые заболеваниями суставы. Наружное применение медикамента является дополнением к основной терапии. Гель не оставляет следов на одежде, удобен в применении, не имеет специфического запаха.

Отзывы о суспензии для детей хорошие, так родители отмечают, что правильный расчёт дозировки позволяет избежать негативной симптоматики и гарантирует жаропонижающий эффект. Отзывы врачей (терапевтов, ревматологов, педиатров) о Нимулид позволяют сделать вывод, что препарат эффективен, но не предназначен для длительной терапии, т.к. может провоцировать нарушения в работе пищеварительной системы.

Что такое остеоартроз?

Какие суставы болят при остеоартрозе?

При остеоартрозе могут болеть и крупные и мелкие суставы.
Крупные суставы: чаще всего поражаются коленные и тазобедренные, реже поражаются локтевые, плечевые и голеностопные суставы.
Мелкие суставы: наиболее часто страдают суставы спины и шеи ( межпозвонковый остеохондроз), и пальцы на ногах и руках.
Остеоартроз может поражать только один сустав ( моноартроз), а может быть и одновременное поражение многих суставов – генерализованный остеоартроз, который наиболее часто развивается в пожилом возрасте ( особенно у женщин после менопаузы).

Как остеоартроз повреждает суставы?

При остеоартрозе нарушен баланс между процессами образования и разрушения суставной ткани, прежде всего в суставном хряще, а также в находящейся под хрящем кости, в капсуле сустава, в связках и в мышцах.
Эти нарушения приводят к разрушению суставных хрящей, уменьшению расстояния между суставными поверхностями костей, компенсаторному образованию под поврежденным хрящем костных « шипов» ( остеофитов).
Остеофиты мешают нормальному движению в суставах и человек испытывает боль.

Как проявляется остеоартроз?

Обычно заболевание развивается медленно, в течение многих лет. Однако ущемление нервных корешков в шее и спине ( радикулит, грыжа межпозвоночных дисков) бывает и у молодых людей.
Первые симптомы болезни, указывающие на остеоартроз – это боль и скованность в суставе.
На первых стадиях болезни (I -II стадии) боль в суставах возникает периодически и усиливается при движении, но проходит или ослабевает после отдыха. После периодов неподвижности сустава появляется скованность. Больные иногда слышат « хруст» в суставах при движении, который может не сопровождаться болью.
По мере прогрессирования заболевания (II -III стадии) боль усиливается и не проходит после длительного отдыха, появляется в ночные часы. Развивается ограничение объема движений в суставе. Мышцы вокруг пораженного сустава часто ослаблены. За счет воспаления и костных разрастаний сустав можети увеличиваться в размере. Наиболее ярко остеоартроз « расцветает» во второй половине жизни. У пожилых людей можно видеть характерно согнутую спину ( последствия срастания позвонков), и костные разрастания на суставах пальцев рук, выглядящие, как своеобразные « узелки». Заключительная стадия болезни (IV стадия) характеризуется полной потерей подвижности в суставе, и требует операционного лечения – установки искусственного сустава.

Можно ли избежать остеопороза?

Артроз – это « плата» человека за современный образ жизни, и за прямохождение. Кроме человека, от остеоартроза в такой же степени страдают лишь скаковые лошади, и животные с растянутыми позвонками ( жирафы и таксы).
Можно максимально снизить нагрузку на суставы – например, постоянно лежать в ванне или кровати с ортопедическим матрасом, и лишь иногда делать несколько « шагов» на четвереньках по нужде. Но и в этом случае, остеоартроз проявится остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника, а неподвижность « отплатит» потом остеопорозом ( ослаблением костей), и другими тяжелыми болезнями ( сердца, легких, и др.).
Большинство факторов, приводящих к развитию остеоартроза, к сожалению, необратимы. Это — врожденные особенности строения тела человека и его образа жизни. Обратимыми или частично обратимыми могут быть следующие факторы: избыточный вес, нерациональный режим труда и отдыха, сильные травмы суставов, чрезмерные физические и спортивные нагрузки. Контроль обратимых факторов может затормозить развитие болезни.

Как предупредить остеоартроз?

Первичная профилактика ( у здоровых людей) – начинается в детском возрасте. Необходимо следить за осанкой детей и правильной позой за столом. С возрастом – следить за весом тела и правильным чередованием нагрузки и разгрузки суставов. Вторичная профилактика ( для предупреждения обострений заболевания) – соблюдение оптимального режима физической активности, и периодическое, 1-2 курса в год, применение хондропротекторов ( препарат Кондронова).

Как ослабить боль без лекарств?

При острой боли –
1.Ограничить ( временно) движения, вызывающие нагрузку на суставные хрящи.
2.Избегать фиксированных поз ( периодически менять положение тела).
3.Чередовать периоды двигательно йактивности суставов (30 -60 минут на ногах) с периодами покоя (5 -10 минут отдыха), разгружая суставы ( лежа, сидя, в воде).
При уменьшении болей –
4.Вести активный образ жизни – не спеша ходить не менее 40 минут в день по ровной местности, и не менее 20-40 минут тренировать мышцы, окружающие сустав. Лечебная физкультура при остеоартрозе должна проводиться без статических и без продольных нагрузок, и не должна вызывать усиление болей в суставе.
Физиотерапия ( тепловые и водные процедуры, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.) применяется только при отсутствии противопоказаний, которые устанавливает врач. У некоторых больных эффективны иглорефлексотерапия, курортное лечение и массаж, но только вне обострения болезни.
Следует помнить о коварстве водных процедур при остеоартрозе – тело человека расслаблено и может произойти чрезмерная резкая нагрузка на сустав, которая вызовет резкую боль.

Какие лекарства быстро облегчают боль?

Быстро облегчают боль ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства ( НПВС).
Сила обезболивания и скорость развития обезболивающего действия не зависят существенно ни от названия анальгетика, ни от способа его применения. Главное – чтобы действующее вещество попало в организм в достаточной дозе.
В то же время многие анальгетики существенно различаются по виду нежелательных побочных эффектов и частоте их развития. Например, инъекции большинства анальгетиков болезненны ( так как они являются сильными кислотами), могут привести к травме нерва, разрыву кровеносного сосуда, к инфекции. Поэтому лучше применять анальгетики наружно ( в виде геля или мази), или принимать внутрь. Но и в этом случае осложнения могут возникать более чем у 30% пациентов – язвы в желудке, аллергия, бронхоспазм, и др. С 1980-х гг. во всем мире все чаще используются так называемые « селективные» анальгетики – они безопаснее обычных.
Поэтому лучше всего начать лечение с недорогого, но качественного селективного ( безопасного) анальгетика. Таким в настоящее время является гель Нимулид ( для наружного применения), и таблетки Нимулид для приема внутрь или для рассасывания во рту. Для детей выпускается детская суспензия Нимулид.

Как лечить остеоартроз?

Лечение остеоартроза направлено на восстановление суставных хрящей, на уменьшение или устранение боли, и на улучшение функции суставов ( подвижности).
Несвоевременное лечение остеоартроза приводит к их полной неподвижности, и потребности в хирургическом протезировании суставов.

Что делать при болях в суставах?

Для предупреждения прогрессирования заболевания необходим комплексный подход:
1. Немедикаментозное лечение — ограничение продольной нагрузки на больные суставы; коррекция избыточной массы тела; регулярные физические упражнения — лечебная гимнастика, массаж, плавание; физиотерапия. Помните, что правильное лечение не должно вызывать усиления боли в суставах.
2. Медикаментозное лечение:
2.1. Обезболивающие средства — гель НИМУЛИД ( местно) или растворимые во рту таблетки НИМУЛИД помогут быстро уменьшить боль в суставе. Таблетки НИМУЛИД для приема внутрь позволят надолго « закрепить успех» обезболивающей терапии.
2.2. Хондропротекторы – диацереин ( АРТРОКЕР) и/или глюкозамин-сульфат и хондроитин-сульфат ( КОНДРОнова) при правильном использовании ( от 3 до 12 недель — в зависимости от тяжести заболевания) помогут восстановитьcя суставным тканям ( хрящам), вернут подвижность в суставах, и позволят надолго отказаться от обезболивающих средств.

Что такое НИМУЛИД?

НИМУЛИД – это лекарственное средство, оказывающее обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
НИМУЛИД используется в Российской Федерации с 1996 года.
НИМУЛИД содержит активное вещество, созданное Riker в 1980 г., широко применяемое в Европейских клиниках с 1985 г. (55000 клинических исследований, к 2001 г. пролечено более 200 млн. больных), распространенное в 50 странах мира под 15 названиями (Bennet , 2001).
В России НИМУЛИД применялся несколько миллионов раз ( с 1995 г.), было проведено более 60 исследований в ведущих клиниках.
По заключению Европейского Агенства по Исследованию Лекарственных Средств (EMEA , 2003), является одним из самых безопасных обезболивающих средств ( мета-анализ нескольких миллионов случаев применения в Финляндии и Италии).
НИМУЛИД в 5-20 раз сильнее ингибирует ЦОГ-2, чем ЦОГ-1 (Warner T. D.,1999), поэтому он более безопасен по сравнению с « классическими» НПВС, при применении которых побочные эффекты возникают более чем в 30% случаев и протекают особенно тяжело у детей и лиц пожилого возраста.
НИМУЛИД хорошо проникает в кислую среду очага воспаления, поэтому он относится к группе НПВС, и оказывает противовоспалительное действие, в отличие от ненаркотических анальгетиков-антипиретиков ( парацетамола, анальгина и кеторолака). НИМУЛИД не является кислотой ( рКа = 6,5), поэтому в отличие от других анальгетиков, не кристаллизуется в моче, и не обладает нефротоксичностью. НИМУЛИД не обладает перекрестной аллергией с НПВСи сульфаниламидами.
НИМУЛИД не является наркотиком или допингом, он не входит в запрещающий перечень WADA.
НИМУЛИД является самым « компактным» селективным анальгетиком, поэтому его эффект развивается быстро и может применяться для купирования болевых приступов, в том числе при подагре.
НИМУЛИД обладает ( в отличие от всех других НПВС) тропизмом к нейтрофилам и моноцитам. Это приводит к подавлению продукции супероксидных радикалов и снижению высвобождения лизоцима и b-глюкуронидазы.
НИМУЛИД ингибирует не только активность ЦОГ-2, но также ее синтез ( ингибитор PPARg — T.Kalajdzic et.al., 2002). Поэтому его противовоспалительный эффект сопоставим по силе с дексаметазоном.
НИМУЛИД ингибирует фосфодиэстеразу IV типа (Di Battista J. A., et al.,1999), поэтому он дополнительно оказывает антигистаминный, спазмолитический эффект, восстанавливает чувствительность кортикостероидных рецепторов и тормозит апоптоз ( запрограммированную гибель) хондроцитов.
НИМУЛИД ингибирует металлопротеазы — цинксодержащие ферменты, разрушающие коллаген соеди-нительной ткани, поэтому он обладает хондропротективным и капилляропротективным действием. В отличие от « классических» НПВС, НИМУЛИД не разрушает суставные хрящи, и укрепляет стенки капилляров, в том числе при инфекционных заболеваниях и при остаточных явлениях после перенесенной пневмонии.

Как лекарственный препарат НИМУЛИД борется с болью, воспалением и лихорадкой?

НИМУЛИД является ненаркотическим анальгетиком-антипиретиком и селективным нестероидным противовоспалительным средством последнего поколения ( преимущественный ингибитор циклооксигеназы 2-го типа). Циклооксигеназа 2-го типа — это фермен
т, который во время болезни вырабатывает простагландины. Простагландины – это вещества, участвующие в развитии чувства боли, воспаления и повышения температуры тела. НИМУЛИД уменьшает выработку простагландинов и оказывает лечебное действие.

Обладает ли НИМУЛИД какими-либо другими видами действия на организм?

НИМУЛИД является также ингибитором РАПП-рецепторов, фосфодиэстеразы 4-го типа и металлопротеаз.
РАПП-рецепторы ( рецепторы активации пролиферации пероксисом) — это регуляторы воспалительного процесса.
Фосфодиэстераза 4-го типа – это фермент, который разрушает цАМФ ( вещество-регулятор), предупреждающий развитие спазмов гладкой мускулатуры ( кровеносных сосудов головного мозга и полых органов – мочеполовой системы, дыхательных и желчевыводящих путей). Также цАМФ способствует развитию противовоспалительного и противоаллергического действия за счет увеличения образования кортизола в надпочечниках и ограничения выброса гистамина – фактора развития аллергии. НИМУЛИД сохраняет цАМФ, устраняет спазмы, препятствует развитию аллергии и приступов бронхиальной астмы.
Металлопротеазы – это ферменты, содержащие различные металлы, и разрушающие межклеточное вещество ( соединительную ткань стенок кровеносных сосудов и суставных хрящей).
НИМУЛИД укрепляет стенки капилляров ( при гриппе и других простудных заболеваниях и интоксикациях), и защищает хрящи.

При каких видах боли целесообразно использовать препарат НИМУЛИД?

НИМУЛИД целесообразно использовать при таких болях, причиной которых является повышение образования простагландинов и снижение уровня цАМФ. Это – боль в суставах, головная боль, мигрень, боль в горле, боль в ухе, зубная боль, мышечные боли ( в том числе при простудных заболеваниях), болезненные месячные, боли при гинекологических воспалительных заболеваниях, боль в животе, боль при переломах костей, послеоперационная боль, боль при ревматических заболеваниях, боль при травме мягких тканей ( ушибы, растяжения), боль в шее и в спине при остеохондрозе, боль при невралгиях и невритах.

Как долго длится обезболивающее действие препарата НИМУЛИД?

Эффект НИМУЛИДА развивается через 5-10 минут, достигает максимума через 1,5 — 2,5 часа и длится до 12 часов.
Поэтому НИМУЛИД обычно принимают два раза в день.
Как долго можно принимать препарат НИМУЛИД с целью уменьшения боли? Препарат НИМУЛИД может использоваться сколь угодно долго ( дни, недели, месяцы и даже годы). Однако, если боль сохраняется в течение нескольких дней, Вам обязательно нужно обратиться к врачу для выяснения причины боли и получения квалифицированных рекомендаций по их лечению.

Существуют ли какие-то другие показания для использования препарата НИМУЛИД?

НИМУЛИД можно применять при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела свыше 38,50С ( или при менее высокой, но тяжело переносимой температуре). Жаропонижающее действие начинает развиваться спустя 5-10 минут после приема препарата НИМУЛИД и длится 8-12 часов. Прием 1 таблетки препарата предупреждает приступ подагры.

Как правильно принимать препарат НИМУЛИД?

НИМУЛИД можно принять однократно ( при острой боли, или при повышении температуры тела) или принимать длительно.
При необходимости – НИМУЛИД можно принимать неограниченно долго ( пожизненно). Привыкания к нему не возникает.
Гель НИМУЛИД наносят на участок тела с максимальной болезненностью тонким слоем ( не втирая).
При необходимости приема препарата внутрь — за один раз принимают одну таблетку ( при массе тела свыше 60-70 кг – две таблетки). При необходимости прием препарата можно повторить в такой же дозе через 12 часов. Максимальная доза – 4 таблетки в сутки. Для ускорения и усиления эффекта целесообразно измельчить таблетку перед приемом внутрь и запить ее стаканом воды.
При длительном приеме препарат принимают по 1-2 таблетки утром и по 1 таблетке вечером ( не более 4 таблеток в сутки).

Возможны ли нежелательные явления при применении препарата НИМУЛИД?

Обычно препарат НИМУЛИД не вызывает побочных эффектов даже при длительном приеме по 4 таблетки в сутки. В крайне редких случаях может быть чувство дискомфорта в верхней части живота, кожный зуд, повышение артериального давления, отеки, головокружение и сонливость. В этой ситуации нужно уменьшить в два раза дозу препарата, а если указанные явления не пройдут в течение 12-24 часов, то следует прекратить дальнейший прием препарата и обратиться к провизору в аптеку где был приобретен препарат или к врачу. Обязательно сохраняйте упаковку препарата до окончания использования всего препарата из этой упаковки.

Что может произойти при передозировке препарата НИМУЛИД?

Случаи передозировки препаратом НИМУЛИД не описаны. Для прекращения его действия необходимо смыть остатки геля с кожи или промыть желудок ( выпить два-три стакана прохладной воды и вызвать рвоту нажатием на основание языка) не позднее, чем через 15-20 минут после приема препарата внутрь и обязательно вызвать врача.
При каких ситуациях следует проконсультироваться у врача до начала лечения препаратом НИМУЛИД?
Следует соблюдать осторожность и обратиться за консультацией к лечащему врачу ( с целью коррекции дозы) при приеме следующих препаратов – дигоксин, фенитоин, циклоспорин, метотрексат, пероральные противозачаточные средства, диуретики и другие средства, снижающие артериальное давление, препараты лития.
Какие существуют противопоказания для приема препарата НИМУЛИД таблетки по 100 мг для приема внутрь?
Индивидуальная непереносимость, возраст до 12 лет ( при этом следует использовать детскую суспензию НИМУЛИД), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, тяжелые заболевания печени, беременность, кормление грудью.

Как определить годность препарата?

НИМУЛИД изготовлен по международным стандартам качества (GMP ) и стандартам Британской Фармакопеи, обеспечивающим максимальный среди других препаратов срок годности ( из-зи минимального содержания примесей).
Срок годности препарата указан на упаковке. Не используйте просроченный препарат.

Как хранить препарат НИМУЛИД?

Препарат НИМУЛИД следует хранить в прохладном, сухом, недоступном для детей месте.

Нимулид – медикаментозное средство, направленное на снижение воспалительных реакций. Убирает чувство боли, снимает жар. Применяется для лечения опорно-двигательного аппарата. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Форма выпуска и состав

Главный компонент – нимесулид. Он содержится в разном объеме в зависимости от вида выпуска. Есть несколько разновидностей:

• Таблетки для рассасывания. Обладают слегка желтоватым цветом, округлые. Продаются в блистерах по 10 шт. В одной картонной упаковке содержится 1-2 блистера. В одном элементе содержится 100 мг главного лечебного вещества.
• Таблетки. Имеют оттенок, как в прошлом виде, но на каждой изображен фирменный знак. По 10 шт. в блистере, в картонной коробке может содержаться от 10 до 100 элементов. Объем основного ингредиента такой же, как в предыдущем виде.
• Гель. Представляет собой полупрозрачную массу желтоватого оттенка. В одном грамме геля содержится 10 мг.
• Суспензия. Выпускается в темных бутылях. В наборе идет стаканчик с мерным делением. В 1 мл смеси содержится 10 мг. главного компонента.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Механизм действия

Механизм лечебного воздействия средства Нимулид связан с ингибированием группы липидов, формируемых из незаменимых жирных кислот. Лечебное средство подавляет синтез таких веществ в области воспаления в большей мере, чем в здоровых оболочках.

Имеет Нимулид и противовоспалительный эффект, который заключается в возможности подавления свободных кислотных радикалов. После приема состав хорошо впитывается из ЖКТ. Максимальное количество в биологических жидкостях достигается примерно через 1,5 часа. Связывается почти со всеми белками.

После внутреннего употребления присутствует в слизистых репродуктивной системы в концентрации, которая составляет 40% от общего объема активного компонента, присутствующего в плазме. Большая часть главного действующего ингредиента выходит за 24 часа. При продолжительном лечении накопительного эффекта нет.

Гелеобразная форма имеет сниженное количество активного компонента. При однократном применении максимальные отметки в крови отмечаются через сутки. Эта разновидность не влияет на уровень усвояемости еды. Такое явление наблюдается только при использовании изделий для глотания, рассасывания и суспензии. У пожилых людей, пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетический профиль корректируется в небольшой степени.

Показания

Лекарство Нимулид может применяться для лечения разных органов. В качестве средства от сильной или умеренной боли применяется в стоматологии, отоларингологии. Имеет следующие показания:

• Воспаления суставов, мышц, связок и костей. Эффективен при бурсите, остеохондрозах, ишиасе и других недугах.
• Болезни мочеполовой системы. Врачи выписывают при невропатических состояниях, пиелонефритах, циститах.
• Острые хронические инфекции, возникшие под влиянием вирусов или патогенной микрофлоры.

В показаниях к Нимулиду есть ссылка на использование в спортивной медицине. Он применяется при различных видах травм, например, при вывихах, ушибах или растяжениях. Активно выписывается докторами и в восстановительном периоде после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Препарат Нимулид не должен применяться в тех случаях, когда имеется повышенная чувствительность к активным или вспомогательным составам. Таблетки и суспензия не покупаются при заболеваниях ЖКТ, особенно при подозрении на кровотечение или в стадии острой фазы.

К противопоказаниям относится:

• Различные виды органической недостаточности
• Аллергические проявления на ацетилсалициловую кислоту.
• Наличие зависимости от наркотиков или алкоголя

Наружное применение невозможно при поражениях кожи, слизистых оболочек. Не рекомендуется использовать крем и таблетки Нимулида при заболеваниях сердечной мышцы, системы кроветворения, сахарном диабете или при плохой свертываемости крови.

Инструкция по применению

Схема и кратность использования препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Классическая схема лечения подразумевает, что твердые формы лекарства принимаются после еды. Взрослым выписывается 100 мг дважды в сутки. При необходимости суточная доза может быть удвоена.

На Нимулид в таблетках по инструкции есть возрастные ограничения. Детям до 12 лет выписывают только суспензию. Расчет дозы зависит от веса. Нужно 1,5 мг/кг. Принимается через каждые 12 часов. Максимальный объем за 24 часа– 5 мг на каждый килограмм веса. Если подростку больше 12 лет, а вес больше 40 кг, то схема такая же, как у взрослых.

Гель наносится в малом количестве на зону с сильной болезненностью. Рекомендуется не втирать Нимулид в дерму. Кратность использования не может превышать четырех раз в день. Для достижения нужного эффекта курс лечения может быть длительным. Нельзя допускать попадание геля на слизистые или в глаза.

Побочные действия

Нежелательные реакции могут появиться в разных сферах работы организма. Нимулид иногда вызывает диарею и тошноту. В редких ситуациях приводит к болям в животе и запору. Самыми опасными осложнениями в ЖКТ могут стать нарушение целостности стенок желудка или кровотечение.

При приеме препарата Нимулид нечасто возникают головокружения. Может повыситься нервозность, появляется чувство страха. Эти симптомы пропадают при отмене лекарства.

Описаны случаи, когда у субъекта наблюдается тахикардия, приливы. В исключительных ситуациях отмечается бронхоспазм. Органы чувств практически никогда не страдают. Только возникает не часто временная нечетность зрения.

При использовании лекарства Нимулид есть вероятность, что появится:

• слабость,
• крапивница,
• анемия,
• отечность лица,
• токсический эпидермальный некролиз.

При появлении любых нежелательных проявлений или при общем ухудшении самочувствия следует незамедлительно получить консультацию лечащего доктора. Рекомендуется исключить использование медикамента или уменьшить дозировку.

Побочные проявления могут появиться и при использовании геля. Они выражаются местными проявлениями, например, зудом, крапивницей, шелушением. Если отмечается изменение цвета кожи, то это явление временное. Оно не требует отмены медикамента.

При нанесении геля Нимулид на обширные зоны или при долгом лечении могут появиться системные признаки болезни. К ним относятся головные боли, изжога, задержка жидкости.

Передозировка

При увеличении дозировки до больших значений развивается сонливость, тошнота со рвотой. Иногда возникает желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания, почечная недостаточность.

Специфического антидода не создано. Если передозировка произошла за последние четыре часа нужно вызвать рвоту. После этого выпивается активированный уголь или Полифепан. Из расчета 60-100 гр. на одного взрослого. Дополнительно употребляются слабительные. Гемодиализ и форсированный диурез не приносят обычно нужного результата. Это связано с тем, что активные компоненты лекарства Нимулид связываются с белками.

Особые указания

Субъектам с больными почками дозировка подбирается меньше. Наиболее точно определяет врач по результатам анализов. Взрослым с повышенным артериальным давлением применять препарат Нимулид следует осторожно, поскольку он приводит иногда к уменьшению скорости выведения жидкости.

Есть шанс уменьшить негативное влияние медикамента на ЖКТ. Для этого выпивается минимальная доза сжатым курсом.

При использовании геля не следует использовать повязки и компрессы. Также не стоит его наносить на поврежденные зоны.

Лекарство Нимулид нельзя пить во время вынашивания плода и в период грудного кормления. Таблетизированный вид не назначается детям до 12 лет. С осторожностью средство применяют при:

• Недугах сердечной мышцы.
• Застойных явлениях.
• Заболеваниях периферических артерий.

Субъектам, у которых на фоне лечения возникли головокружения, сонливость следует соблюдать особую осторожность при эксплуатации транспорта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению к Нимулиду описывает: воздействие лекарств, снижающих свертываемость биологической жидкости, увеличивается при одновременном приеме с рассматриваемым препаратом. Все варианты снижают действие Фуросемида.

Нимулид усиливает отрицательное действие циклоспорина на мочевыводящую систему. Риск кровотечений возрастает при одновременном лечении с гормонами.

Аналоги и цена

Структурные аналоги: Актасулид, Кокстрал, Найз, Новолид, Сулайдин, Флолид, Аеолин. Нимулид имеет приемлемую цену. Таблетки приобретают за стоимость от 134 рублей. Подороже выйдут элементы для рассасывания. Их стоимость начинается с 272 рублей. Цена суспензии от 200 рублей. Продажа осуществляется исключительно по рецепту.

Условия хранения

Таблетки Нимулида хранятся в сухом шкафу при температуре до 25 градусов. Гелеобразная форма может находиться в помещении с отметкой на термометре до 30 градусов. Возможный срок использования твердых вариантов составляет 5 лет, суспензии – 3 года, геля – 24 месяца. Стоит хранить в темном месте, в местах недоступных для детей.

“>