Незрелые клетки крови что это

Незрелые клетки крови что это

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Содержание

Гранулоциты – это разновидность лейкоцитов. Они помогают противостоять патогенам. Существует 3 типа клеток, имеющих разную продолжительность жизни: зрелые двух типов и незрелые. Последних в анализе крови у взрослых и детей в норме быть не должно. Каковы причины пониженных и пониженных значений, что это значит. Какое лечение предусмотрено.

Что такое гранулоциты

Гранулоцитарный класс составляет 79% всего объема лейкоцитов. В их клетках имеются гранулы. Защита организма от инфекций и вирусов возможно из-за способности гранулоцитов поглощать их. Активны только зрелые единицы.

Этапы образования и классификация

Гранулоциты синтезируются в костном мозге из полипотентной материнской клетки. Чтобы гранулопоэз протекал непрерывно и полноценно, необходимо обязательное присутствие регуляторов:

  1. Интерлейкинов – 1,3 ,5.
  2. Гранулоцитарно-моноцитарного колониестимулирующего фактора.
  3. Гранулоцит-стимулирующего фактора.

Весь процесс созревания клеток протекает за 13 суток. 4 дня занимает трех- или пятикратное деление материнской клетки, а 5 дней отводится на дозревание.

При поступлении образовавшихся единиц в кровоток, они незамедлительно делятся на циркулирующие и краевые. Последние некоторое время располагаются на стенках мелких вен.

В среднем период циркуляции по кровеносному руслу равен 7 дням. За это время незрелые гранулоциты успевают полностью созреть. Выделяют следующие этапы образования гранулоцитов:

  1. Миелобласты – слабо дифференцированные клетки, в цитоплазме нет гранул, ядро с 1–3 ядрышками располагается не по центру.
  2. Промиелоциты – клетки крупнее предыдущих примерно в 2 раза, с таким же расположением Ядра, в цитоплазме начинают образовываться гранулы.
  3. Миелоциты – клетки уменьшаются до размера миелобластов, наблюдается большое количество гранулята. На этом этапе различаются 3 типа миелоцитов – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы.
  4. Метамиелоциты (незрелые) – представлены тремя видами, как и миелоциты. Размеры еще немного уменьшаются, число гранул увеличивается, способность к митотическому делению утрачивается. Метамиелоциты дифференцируются на палочкоядерные и сегментоядерные клетки.

Гранулы, являющиеся главным маркером гранулоцитов, образуются на 4 этапе. существует три стадии развития гранулоцитов: зрелые – сегментоядерные и палочкоядерные, а также юные. Каждому типу свойственны определенные функции.

Функции

Большая часть гранулоцитов представлена нейтрофилами. Наличие юных клеток говорит об усиленной продукции лейкоцитов в костном мозге. Т.е. иммунитет ведет активную борьбу с инфекцией методами:

  1. Фагоцитоз – поглощение патогенов и метаболитов разрушенных тканей
  2. Регулирует просвет сосудов и проницаемость сосудистой стенки во время воспаления.
  3. Участвуют в продуцировании противомикробных веществ.

Базофилы выделяют гепарин и активизируют липолиз. Они связывают антигены выделенным гистамином, образуя комплексы на своей поверхности. Формируют иммунный ответ.

Эозинофилы также участвуют в формировании ответа. Продуцируют противогельминтные соединения, связывают избыток гистамина.

В отличие от агранулоцитарного класса они не запоминают патогены. Из-за короткого жизненного цикла, который редко достигает и 10 дней, Они просто не успевают «научить» новое поколение.

Читайте также

Анализ крови

Число юных гранулоцитов в крови здорового человека незначительное, т. к. они быстро зреют и погибают. Норма гранулята в крови не имеет связи с полом – только с возрастом. В зависимости от соотношения всех типов гранулоцитов в крови в норме определяется следующее соотношение:

  • нейтрофилы – не более 70%;
  • эозинофилы – не более 5%;
  • базофилы – не более 1%.

Таблица: Нормальное соотношение зрелых и незрелых гранулоцитов в зависимости от возраста.

Возраст, год Концентрация юных, % Концентрация зрелых, %
0 – 1 До 4 15 – 30
1 – 6 До 5 25 – 60
7 – 12 До 5 35 – 65
13 – 15 До 6 45 – 70
15 – 35 1 – 5 45 – 70
От 35 До 5 До 65

Когда возникает дефицит нейтрофильных гранулоцитов, из костного мозга в кровь выходят незрелые единицы. Это ответ иммунитета на вторжение патогена. Однако их количество может и уменьшаться.

Причины повышения

Увеличение уровня незрелых клеток указывает на наличие заболевания. Организм стремиться выработать больше лейкоцитов, чтобы защититься.

Если незрелые гранулоциты повышены в крови у новорожденного ребенка после появления на свет, это – физиологическая норма, т. к. у него резко поменялись условия жизни. Однако в остальных случаях увеличенный уровень у людей разного возраста означает наличие болезней:

  • пиелонефрит;
  • пневмония, туберкулез;
  • сепсис;
  • тиф, гепатит;
  • перитонит;
  • внутреннее кровотечение, ожог;
  • интоксикация;
  • опухоли.

Больше всего на уровень лейкоцитов влияют воспаления и интоксикации. Увеличивают показатели отдельные группы лекарств – глюкокортикостероиды и литий.

Причины понижения

Понижение уровня юных нейтрофилов обнаруживают нечасто. Это тоже признак патологии – красной волчанки, краснухи и гепатита. Также уменьшение их количества наблюдается при малярии, гриппе и СПИДе, злоупотреблении спиртными напитками.

Читайте также:  Анализ крови нст понижена

У грудничков может быть понижено количество незрелых гранулоцитов из-за нейтропении, возникшей на фоне хронических инфекционных или кожных заболеваний. Нейтропения часто дает тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода. У детей 2–4 лет низкий уровень может быть признаком не в полной мере сформированной кровеносной системы и иммунитета.

Норма при беременности

Повышены незрелые гранулоциты при беременности в организме женщины из-за эстрогена. Их концентрация может достигать 3 %. С началом родового процесса параметр может еще больше подскочить. Однако в это время опасно любое колебание концентрации юных единиц. Оно может привести к серьезным воспалениям, возникновению опухолей, инсульту, выкидышу.

Лечение женщин во время вынашивания плода проводят индивидуально подобранными препаратами. Обычно это противомикробные средства, которые не принесут вреда матери и плоду. Чтобы не допустить развития осложнений, беременной женщине необходимо вовремя сдавать назначенные гинекологом анализы, проходить обследования, беречься от переохлаждения и инфекционных болезней.

Так как наличие в крови незрелых единиц говорит о сильном иммунном ответе, то необходимо как можно скорее провести исследование крови. Своевременное выявление патологии и ее лечение поможет избежать прогрессирования болезни и ухудшения состояния.

Как проводится исследование

Подозревая патологию, врач назначает общий анализ крови. Кровь сдают натощак утром. за сутки до забора биоматериала нельзя употреблять алкоголь, рекомендуется ограничить прием медикаментов, отказаться от курения. В день сдачи можно пить только воду в небольшом количестве.

На анализ берут венозную кровь и делают лейкоцитарную формулу. Если лечащего врача результаты не устроят, потребуется сдать кровь повторно.

Незрелых единиц в норме быть не должно вовсе. содержание палочкоядерных единиц допустимо не более 6%. В строчке «незрелые гранулоциты» должно стоять “0%”. Если врач говорит, что незрелые гранулоциты повышены, это значит что присутствует патология. Немного могут быть превышены незрелые единицы только при беременности.

Уровень юных единиц снижается при недостаточной выработке костным мозгом, из-за повышенной гибели, использования. Обычно их выработка нарушена при приеме наркотических и психотропных медикаментов, прохождение лучевой терапии.

Читайте также

Как привести значение в норму

При сдвиге показателей в большую или меньшую сторону необходимо пройти дополнительные обследования. Это поможет подобрать терапию. Лечение подбирают в зависимости от выявленной патологии. Это могут быть противогрибковые препараты, средства для стимуляции продукции нейтрофилов в костном мозге.

Если пренебрежительно отнестись к результатам анализов, не пройти дополнительные обследования и не начать лечение либо не пройти его полностью это чревато развитием осложнений имеющегося заболевания. Лечение тогда потребует приложения больших усилий.

Особенности гранулоцитов

Гранулоциты, или зернистые лейкоциты — разновидность белых кровяных клеток, для которых характерно наличие в цитоплазме содержащих активные вещества гранул. В зависимости от способности гранул воспринимать окраску комбинированным реактивом Романовского-Гимзы, гранулоциты подразделяют на:

  • Базофилы (поглощают щелочную составляющую сложного красителя)
  • Эозинофилы (окрашиваются кислым компонентом эозином)
  • Нейтрофилы (в равной мере воспринимают оба компонента)

Определение абсолютного и относительного количества фракции гранулоцитов (GRA) — один из важнейших показателей, которые оценивают при исследовании общего анализа крови. Своевременно обнаруженные и верно истолкованные количественные отклонения GRA играют важную роль в современной диагностике.

Цикл жизни и функции гранулоцитов

Зернистые лейкоциты всех типов происходят от единой стволовой клетки в красном костном мозге. Здесь в течение нескольких стадий происходит процесс их дифференциации на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. В зависимости от степени зрелости различают клетки:

  • Юные
  • Незрелые (палочкоядерные)
  • Зрелые (сегментоядерные)

В красном костном мозге проходит весь цикл созревания гранулоцитов, после чего сформировавшиеся клетки поступают в кровоток. Вариантом нормы считается также незначительное присутствие незрелых форм зернистых лейкоцитов в крови.

Попав в кровоток, гранулоциты делятся на две популяции: свободно циркулирующие и пристеночные. Пристеночное стояние — промежуточная фаза жизни этих клеток перед выходом в ткани, где они беспрепятственно передвигаются и выполняют свои главные функции — защитные. При развитии воспалительных процессов и обнаружении внешнего вторжения под действием биоактивных медиаторов пристеночная популяция увеличивается, и лейкоциты начинают активно мигрировать к очагу поражения.

Способностью к передвижению и фагоцитозу в той или иной мере обладают все типы зернистых лейкоцитов, однако у каждого вида есть свои особые функции:

  • Нейтрофилы — микрофаги, способные уничтожать относительно небольшие чужеродные частицы. Содержат ферменты, обладающие противобактериальным действием.
  • Эозинофилы могут как запускать, так и подавлять аллергические реакции в очагах поражения, участвуют в выработке цитотоксических веществ (клеточных ядов), в основном противопаразитарного действия.
  • Содержимое гранул базофилов обеспечивает развитие местных реакций, которые способствуют миграции в очаг воспаления остальных зернистых лейкоцитов

После выхода клеток в ткани начинается обратный отсчет жизненного цикла гранулоцитов. В зависимости от типа клетки и сопутствующих условий срок их жизни составляет от 2 до 10 суток.

Норма содержания гранулоцитов в крови

Диагностически значимыми являются не только абсолютные и относительные показатели количества всех типов гранулоцитов в крови, но и соотношение их незрелых и зрелых форм. Для взрослых нормой считаются следующие показатели:

  • Нейтрофилы:
  • палочкоядерные — 0,1-0,35*10 9 /л (2-6% от общего количества лейкоцитов)
  • сегментоядерные — 2-6*10 9 /л (47-70%)
Читайте также:  Asat анализ крови что это
  • Базофилы — до 0,09*10 9 /л (не более 1%)
  • Эозинофилы — 0,02-0,45*10 9 /л (1-5%)
  • На практике клинически значимым считается содержание в образце незрелых форм нейтрофилов. Относительно малое содержание в крови эозинофилов и базофилов не дают возможности принять соотношение их незрелых и зрелых форм как статистически достоверное.

    Особенности нормы зернистых лейкоцитов у детей

    При чтении лейкоцитарной формулы у детей приходится учитывать два нюанса. Во-первых, до наступления совершеннолетия относительное количество гранулоцитов в зависимости от возраста колеблется в широких пределах: от 30 до 70%. Но для постановки верного диагноза показательнее другой фактор: соотношение незрелых и зрелых форм зернистых лейкоцитов.

    В течение жизни ребенка относительное количество незрелых форм остается примерно одинаковым и не превышает 5-6% от общего числа лейкоцитов. Количество зрелых гранулоцитов в первые сутки жизни ребенка находится на уровне взрослого (до 70%), но уже к концу первого месяца снижается в среднем до 12-20%. В последующие годы жизни показатели зрелых форм плавно смещаются в сторону нормы взрослых, и достигают ее к 15-16 годам.

    Повышение уровня гранулоцитов

    Повышение уровня гранулоцитов в крови (гранулоцитоз) обусловлено функциями, которые эти клетки выполняют в организме. Увеличение числа зернистых лейкоцитов как правило — следствие компенсационного механизма: в условиях, когда большое количество гранулоцитов гибнет, активизируется их «производство». Такое состояние характерно для:

    • острых инфекций
    • злокачественных опухолей
    • лекарственных и пищевых отравлений
    • паразитарных поражений организма
    • аллергических реакций разного характера

    При этих условиях, когда в очаге поражения испытывается острая нехватка в гранулоцитах, в кровоток попадают юные формы клеток, а их дозревание происходит уже в кровеносном русле. В таком случае говорят о «сдвиге лейкоцитарной формулы влево». Картина типична для:

    • активных гнойных процессов: гангрене, флегмоне, абсцессах
    • острых кровотечений
    • хронических заболеваний кожи (дерматиты, псориаз)
    • инфарктов миокарда и легкого
    • подагры

    Следует отличать повышение уровня гранулоцитов, связанное с патологическим процессами, от физиологических состояний. Общее количество зернистых лейкоцитов, в том числе их незрелых форм могут повышаться при:

    • беременности
    • после интенсивных физических нагрузок
    • накануне месячных
    • после приема пищи

    Правила сдачи крови для ОАК, включающие диету и исключение физических нагрузок накануне забора, позволяют исключить физиологический гранулоцитоз.

    Как правило, патологические процессы, в том числе злокачественные заболевания кроветворной системы, сопровождаются пропорциональным увеличением количества всех типов гранулоцитов. Однако для ряда состояний характерно увеличение отдельных фракций зернистых лейкоцитов:

    • Повышение уровня нейтрофилов — признак бактериальных аппендицитов и пиелонефритов, сопутствует некрозу тканей и анемиям
    • Количество базофилов растет при гиперфункции щитовидной железы, гранулематозе и на этапе ремиссии инфекционных заболеваний
    • Увеличение числа эозинофилов — показатель протекания в организме аллергических процессов, в том числе скрытых, например, при паразитарном вторжении

    Понижение уровня зернистых лейкоцитов в крови

    Причиной уменьшения числа гранулоцитов в крови (гранулопении) могут служить:

    • ряд состояний, связанных с истощением организма
    • аутоиммунные заболевания
    • ревматизм
    • скарлатина
    • злокачественные опухоли
    • посттравматические состояния

    Уменьшение количества нейтрофилов характерно для инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, лучевой болезни, сопровождающейся поражением кроветворной системы, а также может быть обусловлено приемом некоторых медицинских препаратов.

    Снижения уровня эозинофилов сопутствует послеоперационному периоду, позднему гестозу при беременности, острым инфекциям.

    Базофилы реагируют понижением на длительные стрессовые нагрузки, болезни щитовидной железы, разлитые пневмонии.

    Диагностика и лечение

    Диагностика гранулоцитоза, гранулопении и функциональных сдвигов в лейкоцитарной формуле обычно не вызывает затруднений. Благодаря разной степени оформленности ядра и гранулярных включений все стадии развития гранулоцитов можно четко проследить как при микроскопическом исследовании, так и при машинном подсчете клеток.

    Специфического лечения гранулоцитоза и гранулопении не предусмотрено: лечебные мероприятия проводятся в отношении заболеваний и патологических состояний, которые обусловили развитие этих симптомов. При нечеткой клинической картине, когда выявить первопричину изменения количества зернистых гранулоцитов в крови не представляется возможным, эффективной оказывается общеукрепляющая терапия, после которой показатели ОАК возвращаются к норме.

    Показательный инструмент современной диагностики

    Подсчет лейкоцитарной формулы и, в частности, количества гранулоцитов — непременный этап клинического исследования. Определение фракции GRA в крови не требует специфического оборудования, широкодоступно в медицинских учреждениях среднего звена, и в то же времяи

    Типичная реакция зернистых лейкоцитов на присутствие в организме аллергических и воспалительных процессов во многом облегчает постановку диагноза. Не менее значимо выявление присутствия в кровотоке незрелых форм гранулоцитов: в этом случае обнаружить заболевание можно на ранней стадии, до развития ярких клинических проявлений.

    Незрелые гранулоциты – группа клеток, которая первая реагирует на появление различных патологических процессов в организме человека.

    Незрелые гранулоциты обнаруживаются в развернутом анализе крови при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергических состояниях.

    Гранулоциты: что это за клетки, их виды, функции

    Гранулоциты – это лейкоциты, которые имеют зернистость. Обладают ядром в виде серпа. Структурно поделены на несколько сегментов (до 5). Они составляют до 80% от всех лейкоцитов. Возникают эти клетки в костном мозге и там же живут. Попадая в ткани, гранулоциты живут недолго – не больше 3 дней.

    Когда в организм проникает чужеродный агент (бактериальная флора или вирус), гранулоциты поглощают его и погибают. Если по какой-то причине гранулоцитов для борьбы с инфекцией не хватает, из костного мозга в кровь начинают поступать их незрелые формы. Присутствие молодых форм клеток в крови говорит о серьезных патологиях: аллергии, аутоиммунных нарушениях, сепсисе.

    Читайте также:  Судорога всего тела во сне

    Выделяют следующие виды гранулоцитов:

    Виды клеток Функции
    Нейтрофилы Ответственны за клеточный иммунитет. Они выполняют фагоцитоз, как и моноциты. Нейтрофилы окружают патогенные клетки, захватывают их и переваривают. Затем клетки гибнут сами, провоцируя образование гноя.
    Эозинофилы Тоже способны к фагоцитозу, но поглощают более мелких «противников». Главная их задача – связывать медиаторы воспаления и аллергии (гистамин).
    Базофилы Крупные клетки, которые содержат в своем составе специальные гранулы. При попадании в организм аллергена, они выпускают эти гранулы, чтобы привязать его к ним. В процессе этого увеличивается кровоток и проницаемость сосудов вокруг очага воспаления. Базофилы сигнализируют моноцитам и эозинофилам об патологической угрозе, призывая их на место воспаления.

    Нейтрофилы в свою очередь подразделяются на:

    • Зрелые или сегментоядерные.
    • Не совсем дозревшие или палочкоядерные. Они в таком виде живут не долго: очень быстро их ядро деформируется, образовываются сегменты, и клетки становятся зрелыми.
    • Незрелые гранулоциты.

    Такое положение клеток в анализе крови имеет следующий вид: слева направо располагаются сначала юные гранулоциты, затем палочкоядерные и сегментоядерные.

    Показатели нормы

    Число незрелых гранулоцитов в кровяном русле небольшое, так как они очень быстро созревают и также быстро погибают. В анализе норма гранулята варьируется и зависит от возрастных показателей пациента.

    У взрослого человека незрелых нейтрофилов должно насчитываться не более 5%, а зрелых – не более 65%. Количество незрелых гранулоцитов у пациентов молодого и среднего возраста равно 45-70%.

    Норма гранулоцитов в крови у детей:

    Возраст ребенка Количество незрелых клеток (в процентах) Количество зрелых клеток (в процентах)
    До года 15-30 4
    1-6 лет 25-60 5
    7-12 лет 35-65 5
    13-15 лет 40-65 6
    Старше 15 лет 45-70 До 5

    Количественные изменения гранулоцитов при беременности

    Количество гранулоцитов в кровяном русле не зависит от половой принадлежности пациента. Однако у женщин при беременности процент этих клеток может быть повышен. Повышение гранулоцитов связано с выделением большого количества эстрогенов в данный период. Пик этих клеток в крови отмечается на 30 неделе беременности.

    Во время родовой деятельности численность лейкоцитов увеличивается, тем самым увеличивается и число незрелых гранулоцитов. Нейтрофильные показатели у беременных составляют около 3%.

    Этиология повышения незрелых гранулоцитов в крови

    Повышенные показатели незрелых гранулоцитов указывают на то, что в организме развиваются патологические процессы. Организм продуцирует нейтрофилы в большом количестве, чтобы защитить себя от инфекции. Причины появления незрелых гранулоцитов могут носить и физиологический характер.

    Так юные гранулоциты повышены:

    • У новорожденных малышей;
    • У беременных женщин;
    • У людей в стрессовых ситуациях;
    • После приема пищи;
    • У женщин в период месячных;
    • Во время и некоторое время после тяжелой физической нагрузки.

    Показатели незрелых гранулоцитов повышены — что это значит?

    Это означает, что у пациента могут быть:

    • Отравления или какие-либо интоксикации (свинцом);
    • Сердечно-сосудистые проблемы (инфаркт миокарда);
    • Ожоги (термические, химические);
    • Злокачественные образования;
    • Реакции на проведенную вакцинацию;
    • Нетипичные реакции на прием некоторых лекарственных средств;
    • Потери крови;
    • Хронические патологии кожных покровов (дерматиты, псориаз);
    • Симптомы сывороточной болезни;
    • Инфаркты легкого;
    • Гангренозные процессы;
    • Гнойные явления (абсцессы, флегмоны);
    • Пневмонии;
    • Воспалительные процессы (ангина, менингит, холецистит, аппендицит, перитонит, пиелонефрит, остеомиелит);
    • Инфекционные заболевания (гепатит, брюшной тиф, туберкулез, корь, краснуха, грипп).

    Гранулоцитарные лейкоциты

    Резкий сдвиг лейкоцитарной формулы определяется при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Изменяется не только количество гранулоцитов, но и «качество» их клеток.

    У ребенка незрелые гранулоциты в крови увеличиваются при:

    • Ожогах 3 и 4 степени тяжести;
    • Трофических язвах;
    • Лейкозе;
    • Ацидозе;
    • Остром инфекционном заражении (отите, пневмонии);
    • Гемолитической анемии.

    Сдача анализа крови

    Исследуют кровь при подозрении на многие инфекционные заболевания и не только. Так, незрелые гранулоциты обнаруживают при развернутом анализе крови. Забор крови осуществляют из пальца. В экстренных ситуациях возможно взятие крови из вены.

    Существует ряд правил, которые помогут сделать результаты анализа «правдивыми»:

    • Кровь сдают натощак.
    • За пару дней до анализа запрещено употреблять алкоголь, жирную и соленую пищу.
    • Отказаться также следует от больших физических нагрузок.
    • Настоятельно не рекомендуется принимать различные медикаменты перед исследованием.

    Подсчет клеточных элементов происходит автоматически, поэтому результат получают максимально точный и быстрый. Итоговые результаты можно забирать уже на следующие сутки.

    В результатах анализа встречаются такие сокращения:

    • Абс – означает «абсолютный» показатель количества клеток в 1 л крови;
    • Lic – указывает на присутствие крупных незрелых клеток.

    Обнаружены незрелые гранулоциты: что делать?

    Несколько рекомендаций, которые должен знать каждый пациент:

    • Анализ крови не позволяет точно выявить имеющуюся болезнь.
    • Нельзя назначать себе лечение самостоятельно.
    • Только после дополнительных исследований врач сможет поставить окончательный диагноз и определить этиологию заболевания.

    Незрелые гранулоциты – клетки крови, которые всегда на страже здоровья взрослого и маленького пациентов.

    Видео: Гранулоциты. Что это такое?


    Комментарии
    1. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    2. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    3. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    4. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    5. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    6. Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    7. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    9. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    10. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    11. александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    13. Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    14. Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    18. Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    19. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



    Adblock detector