Наружный геморрой с кровью

Если вы ощущаете характерные боли в заднем проходе при дефекации, значит, у вас можно диагностировать первоначальную стадию геморроя. Заболевание таит много опасностей при несвоевременном лечении.

Характерным симптомом развития геморроя является кровотечение, о чем зачастую люди не предпочитают упоминать вовсе при обращении за помощью к специалисту. А зря.

Это может быть опасным!

Геморрой – очень распространенное заболевание толстой кишки. Приносит больному не только дискомфорт в области заднего прохода, но и боль с кровотечением, что крайне опасно.

На начальной стадии геморроя кровотечение из заднего прохода возникает после дефекации в виде пятен алой крови на туалетной бумаге.

Если не начать своевременное лечение, то на стенках унитаза со временем можно обнаружить следы от характерных алых подтеков.

Кровотечение не сопровождается болью, а после опорожнения кишечника вовсе прекращается.

Но не следует успокаиваться на этом – если не начать правильно и своевременно лечиться, то заболевание грозит осложнениями, среди которого острый паропроктит, трещины заднего прохода и даже рак толстой кишки.

Причины кровотечения банальны — но от того не легче

Когда нарушается венозный отток крови в прямой кишке, воспаляются геморроидальные узлы – происходит наполнение кровью вен заднего прохода, формируются узлы.

Они увеличиваются в размерах, закрывая собой просвет толстой кишки, что мешает опорожнению.

Причины кровотечения из заднего прохода при геморрое следующие:

1. Постоянные запоры затрудняют дефекацию и травмируют воспаленные узлы, вследствие чего начинается кровотечение. Травмы в толстой кишке очень долго заживают, и при следующем опорожнении снова начинается кровотечение.
2. Плохое кровообращение и истонченные стенки слизистой приводят к трещинам заднего прохода, которые при дефекации травмируются.
3. Длительная диарея тоже приводит к травме геморроидальных узлов.
4. Кровотечение может спровоцировать длительное сидение на унитазе и сильные потуги при опорожнении кишечника.
5. Когда заболевание не лечится вовремя, узлы воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.

Перед тем как заниматься лечением заболевания, следует в точности выяснить причины подобных неприятностей.

Само же лечение на первоначальной стадии геморроя всегда начинается с устранения причин.

Кровь на белье и в унитазе — знакомьтесь, геморрой

Кровоточащий геморроя на ранних стадиях заболевания проявляется наличием алой крови на испражнениях, нижнем белье и туалетной бумаге.

Боль практические отсутствует, и все прекращается после дефекации. При запущенных формах геморроя потеря крови может быть большая. Ее сложно остановить, и как следствие, больного необходимо госпитализировать.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит внешний осмотр и пальпацию прямой кишки, что позволяет обнаружить узлы внутри и снаружи.

Также проводится аноскопия – осмотр прибором со встроенной внутрь трубки светодиодной системой. Называется он аноскоп – помогает в диагностике слизистой прямой кишки на глубину 12 см.

Дополнительно врач может назначить ректороманоскопию – осмотр прибором на глубину 20-30 см.

Если есть подозрения на опухолевые образования, назначается колоноскопия – это осмотр кишечника по всей длине. Прибор оборудован камерой и его показания выводятся на большой монитор.

Первая помощь при кровотечении

Как остановить кровотечение, вызванное геморроем, если нет возможности быстро попасть на прием к проктологу?

На ранних стадиях, когда кровь из заднего прохода появляется после опорожнения кишечника или при поднятии очень тяжелых вещей, ее можно остановить самостоятельно следующими способами.

Успокаивающие компрессы, примочки и свечи

Необходимо подмыться холодной водой и положить холодный компресс к заднему проходу. Холод сужает кровеносные сосуды и снижает проницаемость через стенки сосудов.

Внешнее кровотечение легко остановить при помощи компрессов и примочек.

Для компресса также берется лед, заворачивается в марлю и прикладывается к больному месту.

Внутреннее кровотечение остановить помогут ледяные свечи. Изготовить их можно самому: в небольшой конус из бумаги налить травяной настой или простую воду и положить в морозилку до полного замерзания.

Потом освободить от бумаги и вставлять в прямую кишку, сначала на 5 секунд, потом время можно увеличивать.

Помогут медицинские препараты

Можно воспользоваться любым кровоостанавливающим препаратом: Викасол, Дицинон или Этамзилат, в виде таблеток и уколов.

Ими можно оказать первую помощь, а вот принимать длительно без консультации специалиста нельзя.

Гемостатическая губка — неизвестное, но эффективное средство

Пористая коллагеновая губка имеет толщину 6-9 мм. Она напитана фурацилином и борной кислотой.

Для оказания первой помощи ее следует приложить к кровоточащему узлу на одну-две минуты. Губка пропитается кровью, но при этом сдавит стенки сосудов и остановит кровотечение.

Губка обладает еще и ранозаживляющим, дезинфицирующим свойством. Если кровотечение внутреннее, то губку можно ввести в прямую кишку – согласно инструкции вынимать ее не придется, она рассосется в прямой кишке.

Представленными способами можно предотвратить внезапное кровотечение при геморрое. Но чтобы оно не повторилось, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, пройти диагностику и выполнить все лечебные назначения.

Вылечив заболевание, избавитесь от его проявлений

Весь процесс лечения геморроя можно осуществить несколькими способами. Разумеется, каждый из них должен проходить после консультации у врача и согласно всем его рекомендациям.

Консервативные методы

Если геморрой только проявился и кровотечение незначительное, назначают консервативное лечение с помощью свечей, таблеток и мазей.

Чаще всего при кровоточащем геморрое применяют:

1. Гепатромбин или гепариновую мазь, которые снимают воспаление и останавливает кровотечение.
2. Свечи: Релиф, Проктозан, Троксевазин, которые останавливают кровотечение, нормализуют кровообращение и заживляют ранки.
3. Свечи с адреналином и танином обладают вяжущим эффектом и также останавливают кровь.
4. Одновременно со свечами следует принимать таблетки Викасол и препараты, повышающие гемоглобин.
5. Для лечения кровотечения полезны микроклизмы с танином и перекисью водорода или отварами трав: ромашка, календула, тысячелистник. Такие клизмы обладают вяжущим и бактерицидным свойством.
6. Таблетки Детралекс – помогают избавиться от кровотечения, устраняют застойные процессы и укрепляют стенки сосудов прямой кишки. Длительность лечения ими составляет 2-3 месяца.
7. Свечи (для внутреннего применения) или мазь (для внешнего) Метилурацил – способствует быстрому заживлению тканей геморроидального узла.

Оперативное вмешательство

При частой и большой кровопотере назначается оперативное лечение. В случае глубокой анемии, операция по удалению узлов делается немедленно.

При других формах рекомендуется метод малоинвазивного вмешательства: криотерапия, лигирование узлов, склеротерапия, лазерная коагуляция.

После операции следует принимать средства для укрепления венозных сосудов и восстановления крови.

Народные способы лечения

Народные способы избавления от кровотечения и других симптомов геморроя можно применять параллельно с традиционными. Они помогут быстро и эффективно справиться с недугом.

Здесь можно выделить следующие эффективные методы лечения:

1. Свечи из меда применяются для лечения геморроя на ранних стадиях. Сделать их можно самостоятельно из засахаренного меда. Из состава необходимо слепить руками свечи и охладить в морозильнике. Достаточно 8-10 дней применения и все неприятности пройдут. В свечи можно добавлять сок алоэ или сливочное масло, тогда трещины затянутся быстрее и боль исчезнет.
2. Свечи из прополиса – имеют противовоспалительное и бактерицидное свойство. На 15 г прополиса необходимо взять 100 г сливочного масла, растопить состав на водяной бане и залить в формочки. Содержимое охладить в холодильнике. Применять в течение месяца.
3. Свечи из сырого картофеля, — необходимо вырезать кусочек в форме свечки и вставить в прямую кишку. Для усиления лечебных свойств ее можно обмакнуть в мед или растительное масло.
4. Хорошо помогают травы, которые имеют свойства заживлять раны и обеззараживать. Можно изготовить свечи из подорожника или мазь: 10 столовых ложек растопленного свиного жира смешать с 2 столовыми ложками сока свежих листьев.
5. Хорошо себя зарекомендовали календула и каштан конский в виде отваров, примочек, мазей. Отвары из них можно принимать внутрь – они обладают противовоспалительными, обезболивающими и бактерицидными свойствами. Календула также помогает лечению рака.

Возможные осложнения

Если проигнорировать назначение доктора и не заняться серьезно своим здоровьем, то болезнь будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям и осложнениям, среди которых:

1. При длительных и обильных кровотечениях может развиться анемия. При потере крови 50-100 мл ежедневно, человеческий организм не может самостоятельно восстановить ее. Гемоглобин упадет до критической отметки и перейдет в тяжелую форму анемии. Самочувствие у больного при этом резко ухудшается. Появляется бледность, головокружение, снижение артериального давления, слабость. Иммунитет снижается, в результате чего могут обостриться все хронические заболевания.
2. Тромбоз геморроидальных узлов и некроз могут привести к обильному кровотечению. Необходимо срочно обратиться в стационар, иначе летальный исход неизбежен.
3. Запущенный геморрой приводит к трещинам заднего прохода, свищам и острому парапрактиту.
4. Кроме геморроя, кровянистые выделения из прямой кишки, могут сигнализировать о полипах, язвенном колите и даже об образовании злокачественной опухоли.

При появлении крови в кале или на туалетной бумаге, немедленно обратитесь к проктологу. Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективней.

Предупредить легче, чем вылечить — золотое правило медицины

Профилактика геморроидальных кровотечений – это избавление от запоров и поноса. Этому способствует только правильное питание,- следует употреблять больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Также необходимо вести подвижный образ жизни, не давая застаиваться крови в области таза.

Сидячая работа – одна из причин геморроя. В таком случае следует через каждые полчаса встать со стула и делать небольшие упражнения – пять минут достаточно, чтобы восстановить кровообращение и снять напряжение.

Личная гигиена тоже является профилактикой геморроя. Необходимо принимать душ ежедневно, а после каждого испражнения подмываться прохладной водой.

При обнаружении капель крови после посещения туалета, даже если нет боли, не поленитесь посетить проктолога. Только своевременно начатое лечение поможет навсегда избавиться от этого неприятного заболевания и вернуться к нормальному образу жизни.

Начальным проявлением геморроя у 76% пациентов являются повторные кровотечения, связанные с дефекацией. У каждого десятого симптом носит постоянный характер и сопровождается хронической анемией. Больные пока не испытывают болей и анального зуда, не выпадают увеличенные узлы. Но разрушение венозной системы прямой кишки уже наступило, показатель — кровит геморрой. Что делать, если в клиническом течении заболевания преобладает кровопотеря?

Чтобы выяснить причины, необходимо исключить различный патологии кишечника. Сложность диагностики заключается в выборе метода обследования, наименее опасного по травмированию сосудов кишечника, в целесообразности хирургического вмешательства во время эндоскопической процедуры.

Почему возникает геморроидальное кровотечение?

Механизм образования патологии заключается в нарушенном кровотоке по венам конечного отдела кишечника. Переполненные каверны под давлением разрушают геморройные структуры, превращают их в узелки, которые постепенно вырастают. Часть залегает подкожно вокруг ануса (наружные), другая — в нижней трети прямокишечного канала (внутренние).

В ответ на растяжение в стенке геморроидальных узлов выделяются цитокины, вызывающие воспаление в ткани. Дальнейшую «судьбу» сосудов определяет стадия разрушения: происходит истончение стенки, теряется эластичность, тонус. Подобные изменения возникают как в мелких капиллярах, так и в более крупных кавернах.

Провоцирующие факторы разрывают хрупкую капиллярную сеть, вызывают повреждение вен большего диаметра, самих узлов, переполненных кровью. Геморроидальному кровотечению способствуют любые чрезмерные усилия, прохождение кала по кишечнику. Объем выделенной порции крови зависит от размера лопнувшего сосуда, состояния свертываемости крови больного.

Главными провоцирующими факторами кровотечения при геморрое становятся:

• травмирование твердым обезвоженным калом при запорах;
• глубокие трещины на слизистой оболочке ректального канала или сфинктера;
• повышенная кровоточивость сосудов в связи с дефицитом витаминов и пластического материала при вторичном геморрое и циррозе печени;
• длительная диарея, связанная с инфекционной болезнью кишечника, недостатком ферментов;
• дополнительное натуживание при хронических запорах;
• сложности с опорожнением у беременных женщин из-за гормональных изменений, родовые потуги;
• у мужчин имеет значение подъем тяжести, приводящий к резкому повышению внутрибрюшного давления и приливу крови в геморроидальные узлы, установлена связь с профессией, занятием спортом;
• анальный секс взрослых людей травмирует задний проход.

О чем говорят сгустки на кале и струи крови при дефекации?

Выделение крови из ануса при геморрое имеет особенности:

• в 81% случаев есть четкая связь с процессом дефекации, кровавый след остается на туалетной бумаге (алая кровь выделяется во время или после), в 1/5 случаев пациенты замечают кровотечение между опорожнениями;
• характерно истечение крови частыми каплями, разбрызгивание по унитазу, реже видны полоски на поверхности каловых масс;
• если запор вызывает застой излившейся крови в прямой кишке, то она имеет темный цвет и вид сгустков;
• сопровождение болевыми ощущениями возникает при образовании анальных трещин;
• в III–IV стадии геморроя из-за нарушенной герметичности сфинктера кровь вытекает струйкой независимо от стула;
• массивное кровотечение наблюдается при осложненном течении заболевания (остром тромбозе, ущемлении узлов).

В медицине принято искать источник кровотечения с целью диагностики и выбора способа остановки. Симптом может сопровождать осложнения:

• ректальную трещину, не связанную с геморроем;
• формирование свищевого хода из прямой кишки;
• парапроктит;
• язвенный колит;
• доброкачественные (полипа) новообразования толстого кишечника и рака;
• дивертикулез;
• болезнь Крона.

Для врача важны признаки: повышение температуры, интенсивные боли, обильная слизь и гной в испражнениях, отечность сфинктера. Чтобы подтвердить геморроидальное происхождение кровотечения, проктологу необходимо провести осмотр внешних шишек, заднепроходного отверстия и кожи вокруг, пальпаторно определить состояние внутренних структур.

Помогают в диагностике инструментальные методики:

• аноскопия — дает возможность осмотреть внутренние узлы, слизистую на расстоянии до 12 см от наружного входа, зафиксировать, в каком месте кровит сосуд;
• ректороманоскопия — более глубокое исследование, проводится визуализация всего прямокишечного канала и выхода из сигмовидной кишки;
• при необходимости осмотра толстого кишечника в начальных и средних отделах назначается колоноскопия, прибор позволяет одновременно провести электрокоагуляцию кровоточащего сосуда и быстро прекратить кровотечение.

Анализы крови требуются для уточнения степени кровопотери (гематокрит), анемии (гемоглобин, эритроциты, железо, цветной показатель), выявления патологии свертывающей и антисвертывающей системы. Результаты помогают подобрать оптимальное лечение для заживления воспаления и ран, остановки кровотечения, устранения последствий.

Чем опасно кровотечение при заболевании?

Рецидивирующие кровотечения из ануса в проктологии считаются опасным симптомом. Он указывает на прорыв сосудов толстого кишечника и требует срочной кровоостанавливающей терапии. Постоянная кровопотеря наносит серьезный вред здоровью больного человека.

Важно! Установлено, что ежедневная кровопотеря в объеме 50-100 мл не восстанавливается организмом и приводит к хронической железодефицитной анемии.

Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина сопровождается прекращением снабжения кислородом тканей и органов. Первыми страдают головной мозг и миокард. Состояние кислородной недостаточности (гипоксия) постепенно нарушает функции организма. Падает артериальное давление, появляется головокружение, слабость, сердцебиение.

Резкое снижение иммунитета дает возможность беспрепятственного проникновения инфекции в узлы, распространения на окружающие ткани. Поэтому на фоне анемии пациенты с геморроем значительно чаще подвержены осложнениям (парапроктиту, образованию свищей, трещин в прямой кишке). Инфекция принимает тяжелую форму, вызывает общий сепсис.

Острое кровотечение сопровождает тромбоз узла с омертвением и разрывом стенки. Возникает состояние, опасное для жизни человека.

Необходимо избавиться от кровянистых выделений на начальной стадии заболевания, когда существует возможность полноценного обследования. Применение эффективных медикаментозных препаратов на дому предотвращает необходимость экстренной госпитализации и переливания крови.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Когда после дефекации пациент с геморроем замечает мажущиеся кровянистые выделения, необходимо в домашних условиях выполнить действия, которые помогают сузить сосуды анальной зоны, уменьшить кровопотерю. Их способен выполнить любой человек без специальной подготовки.

Компресс и примочки со льдом или замороженные в холодильнике водяные палочки. Форму свечам удается придать пальцами резиновых перчаток. Компресс удобнее прикладывать к наружным узлам, самодельные свечки вводятся в задний проход. Воздействие холодом следует продолжать до полуминуты. Длительное переохлаждение способно усилить воспаление. Вместо воды можно использовать для заморозки целебные отвары трав (крапивы, ромашки, коры дуба).

В аптечке важно хранить лекарственные средства, направленные на прекращение кровоточивости. Рекомендуется принять таблетку Дицинона, Викасола.

Гемостатическая губка представляет собой образование из коллагеновых волокон, полученных от крупного рогатого скота, с добавлением антисептиков (фурацилина и борной кислоты). Она дает локальный эффект, сдавливает сосуды, дезинфицирует узлы.

Пациенту лучше полежать на боку, сидячее и стоячее положение одинаково повышает давление на сосуды таза. Если первые меры не дали результатов, и кровотечение продолжается, необходимо незамедлительно вызвать врача «Скорой помощи». Лечить осложненный геморрой самостоятельно невозможно и опасно.

Как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое?

Тактика проктологов при кровоточащем геморрое определяется массивностью, стадией болезни, наличием последствий (свищей, трещин). Консервативная терапия проводится амбулаторно или в специализированном отделении стационара в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний. Операция коагуляции сосудов возможна через эндоскопическую технику, при неясном происхождении кровотечения возникает необходимость лапаротомии, резекции части кишечника.

Лечение медикаментами

Чтобы избавиться от кровянистых выделений, необходимо добиться заживления трещин, снятия воспаления, укрепления сосудистой стенки. В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит полупостельный режим, максимально щадящая диета. В терапию включают способы общего и местного воздействия.

При осложненном течении геморроя могут потребоваться:

• антибактериальные препараты в таблетках или инъекциях (в зависимости от тяжести воспаления);
• витамины (К, Е, С) и иммуномодуляторы для активизации собственной защиты, укрепления сосудистой стенки;
• средства с кровоостанавливающим эффектом (Дицинон, Этамзилат натрия, раствор кальция хлорида);
• переливание эритроцитарной массы, плазмы при выраженной кровопотере;
• препараты железа, чтобы вылечить анемию;
• обезболивающие средства;
• слабительные для регуляции стула.

Для местного действия хорошим эффектом обладают мази и ректальные свечи. Врач выбирает препараты с противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами. Мазевые формы удобны при наружном геморрое, их намазывают на стерильную салфетку и прикладывают 2 раза в день к воспаленным узлам.

Лечиться суппозиториями необходимо в случаях глубоких процессов (воспаление внутренних узлов, трещины). Свечи, введенные в ректальный канал, всасываются через 20-30 минут. Лекарство быстро попадает непосредственно в очаг.

Среди показанных препаратов:

1. Серия Релиф (Релиф Эдванс) — свечи и мазь на основе акульего жира с включением фенилэфрина для сужения сосудов, хорошо подсушивает узлы при наружном применении.
2. Прокто-Гливенол — в виде крема или свечей, активное вещество трибенозид, уменьшающее кровотечение.
3. Натальсид свечи — содержит натрия альгинат из морских водорослей, останавливает кровоточивость, способствует заживлению ранок, снимает болевой синдром.
4. Адреналиновые свечи — быстро останавливают кровотечение, обладают выраженным сосудосуживающим эффектом.
5. Метилурацил — мазь и суппозитории применяются при интенсивном воспалении, ускоряют заживление и восстанавливают сосудистую стенку.

Препараты-венотоники (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин) не являются средствами быстрого воздействия, но назначаются курсами на 2-3 месяца. Как венотоники укрепляют стенку, восстанавливают отток крови из узлов.

Использование народных рецептов

Народные советы нельзя использовать изолированно от предлагаемого лечения. Они помогают в гигиенических процедурах, но сила кровоостанавливающего действия не доказана. Противовоспалительный эффект при наружном применении дополняет лекарства.

Для ледяных свечек, примочек, сидячих ванночек, микроклизм рекомендуются отвары:

Для снятия воспаления показаны свечи с прополисом, маслом облепихи и пихты.

Профилактические мероприятия для предупреждения серьезных осложнений

Если пациент однократно пролечился, и кровотечение прекратилось, это не означает, что он полностью избавился от болезни. Чтобы не допустить повторных рецидивов, врачи предлагают:

1. Прекратить курить, отказаться от алкоголя, подъема тяжести.
2. Больше ходить.
3. Изменить рацион и режим питания: есть понемногу, но часто, больше употреблять овощей и фруктов, пить не менее 1,5 л воды, сократить жареные и копченые изделия, крепкий чай и кофе, животные жиры.
4. После каждой дефекации обрабатывать анальное отверстие водой, травяным отваром.
5. Отказаться от анального секса.

Кровь при геморрое — повод срочно обратиться к врачу

Проблемами геморроя и болезнями толстого кишечника занимается врач-колопроктолог. При его отсутствии можно записаться на прием к хирургу. Только знающий специалист поможет установить стадию болезни и назначит оптимальное лечение. Самостоятельно невозможно разобраться в обильном перечне препаратов.

Следует учитывать, что в продажу поступают непроверенные средства без достоверной информации о результативности. Особенно опасно лечиться по собственному выбору пожилым людям и беременным женщинам. Каждый препарат имеет свои противопоказания, их нужно строго учитывать.

Кровотечение при геморрое служит начальным симптомом или указывает на осложненное течение болезни. Чтобы разобраться и сравнить клинические признаки с другими причинами, необходимо обратиться к проктологу. Оптимальное лечение обязательно строится на препятствии механизмам поражения, позволяет задержать прогрессирование патологии.

Поначалу кровяные выделения не очень значительны и возникают лишь после дефекации. Но по мере прогрессирования болезни нередко развиваются массивные кровопотери, могущие представлять серьёзнейшую опасность для человеческого здоровья.

Чтобы прекратить геморроидальное кровотечение, используют лекарственные средства, повышающие свёртываемость крови и ускоряющие регенерационные процессы. При обильных кровяных выделениях показаны хирургические методы лечения.

Почему кровит геморроидальный узел?

Наружный геморрой редко сопровождается «красными» следами. Кровоточивость – частое проявление именно прямокишечной разновидности заболевания, поскольку возникновение этого симптома обусловлено повреждением слизистой ректального канала.

Застой и нарушение нормального кровотока в районе малого таза вызывают истончение сосудистых оболочек, повышение их проницаемости и хрупкости. В результате любое сильное давление в области брюшины угрожает травмировать хрупкие вены и капилляры.

К «катализаторам» и «провокаторам» геморройных кровотечений можно отнести несколько неблагоприятных факторов.

• Запор. Твёрдые фекальные массы, двигаясь по прямокишечному каналу, способны травмировать и без того хрупкие кавернозные образования.
• Понос. Постоянные жидкие испражнения способствуют усугублению воспалительного процесса в ректальном канале.
• Чрезмерные потуги при дефекации. Проблемы с опорожнением кишечника нередко приводят к избыточным натуживаниям, в результате чего истончившиеся сосуды лопаются.
• Продолжительное сидение. Если человек постоянно подолгу засиживается и игнорирует физические упражнения, повышается нагрузка на аноректальные сосуды.
• Вынашивание ребёнка. Риск развития заболевания и, следовательно, его осложнений у беременных существенно возрастает. Передавливание кровеносных сосудов в области ануса чревато возникновением кровотечений.
• Повышенные физические нагрузки. Кровотечения при геморрое нередко встречаются у людей, занятых тяжёлым физическим трудом или увлечённых силовыми видами спорта. Причина – повышение давления в брюшине.
• Злоупотребление алкогольными и кофейными напитками. Кофе и алкоголь усиливают приток крови к воспалённым кавернозным образованиям, в результате чего происходит разрыв истончённых сосудов.

Диагностические мероприятия

Кровянистый кал и красные капли на туалетной бумаге или нижнем белье – достаточно тревожный знак, требующий незамедлительного обращения за медицинской консультацией.

Стоит понимать, что кровавые выделения из заднего прохода не обязательно говорят о наличии повреждённых геморроидальных узлов. Эти следы могут быть симптомами таких болезней и состояний, как:

• анальные трещинки;
• полипоз прямокишечного канала;
• болезнь Крона;
• хроническое воспаление слизистой толстой кишки;
• дивертикулёз;
• злокачественные образования.

При обращении в медицинское учреждение проктолог проведёт изучение аноректальной области. Если у больного отмечается сильное кровотечение, то рекомендованы лишь внешний осмотр и осторожная пальпация прямой кишки. Этих методик порой вполне достаточно, чтобы нащупать увеличенные кавернозные образования.

После остановки кровотечения назначается целый комплекс диагностических мероприятий, среди них:

• ректороманоскопия – визуальное изучение прямокишечной слизистой, осуществляемое при помощи особого инструмента. Позволяет обнаружить повреждённые кровеносные сосуды;
• колоноскопия – эндоскопическая процедура, позволяющая оценить состояние толстого кишечника и исключить онкологический характер кровотечения;
• УЗИ прямокишечного канала – диагностическая процедура, подразумевающая ультразвуковое изучение нижнего отдела кишечника. Помогает дифференцировать геморрой и интенсивное кровотечение при болезни Крона;
• общий анализ крови – обязательная диагностическая процедура, позволяющая определить уровень гемоглобина и красных кровяных телец. Массовые геморроидальные кровотечения приводят к снижению этих показателей.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Вопрос, как остановить кровь при геморрое, беспокоит в том случае, если кровотечение возникло внезапно и характеризуется значительной интенсивностью. До обращения к проктологу следует самостоятельно попробовать справиться с кровотечением и стабилизировать состояние.

Первая помощь обычно состоит из холодного компресса (как вариант – ледяной суппозиторий), введения в задний проход специальных гемостатических препаратов и приёма пероральных средств с кровоостанавливающими свойствами.

Холод в короткие сроки сужает кровеносные сосудики, понижает проницаемость сосудистых оболочек и снижает болезненность за счёт уменьшения чувствительности местных рецепторов. Простейший компресс – марля, свёрнутая в несколько слоёв и смоченная максимально холодной водой.

Идеальный вариант – использовать вместо воды охлаждённый отвар таких целебных растений, как ромашка, ноготки, крапива. Они способны не только останавливать кровоточивость, но и снимать воспаление и дезинфицировать геморроидальные узлы.

Кровоточит внутренний геморрой, что делать? В этом случае используют ледяной суппозиторий. Его можно изготовить, залив в бумажный кулёк небольших размеров или мизинец от резиновой перчатки отвар целебных растений или обычную воду. Затем препарат помещает в морозильную камеру.

Итак, удалось кровотечение при геморрое приостановить, что делать дальше? Успех закрепляют кровоостанавливающими медикаментами системного воздействия. Обычно используют следующие препараты в таблетированной форме – Дицинон, Викасол, Этамзилат.

Следующий этап – применение локально действующих гемостатиков, которые снизят угрозу повторного кровотечения. Эффективным средством считается антигеморрагическая губка, представляющая собой пористую коллагеновую пластинку, которая пропитана Фурацилином.

Губку следует аккуратно ввести в задний проход и оставить там (она самостоятельно рассосётся). Приспособление сдавливает сосуды, прекращая даже сильное кровотечение при геморрое, и дополнительно дезинфицирует слизистую прямой кишки.

Как лечить кровоточащий геморрой?

Если кровоточит геморрой незначительно, отсутствуют осложнения в виде массивной потери крови, показана консервативная терапия с применением локальных и системных медикаментов. Дополнительно могут быть назначены послабляющие препараты, чтобы исключить возникновение запоров.

Если геморрой кровоточит регулярно и обильно, сопровождается выпадением кавернозных образований и их ущемлением, рекомендуется операционное вмешательство, которое заключается в использовании радикальных или малоинвазивных методик.

Также вам будет интересно прочитать о том, что делать, если лопнул геморрой. Об этом рассказывает врач-проктолог.

Кроме того, обязательно прочитайте о том, как правильно осуществлять первую помощь при геморрое на различных стадиях.

Консервативная терапия

Лечить геморрой с кровоточивостью помогают несколько разновидностей препаратов, которые способны:

• повысить свёртываемость крови;
• снять воспаление;
• регенерировать повреждённые ткани;
• повысить прочность сосудистых стенок;
• снизить болезненность.

Рассмотрим более подробно самые распространённые системные и местно действующие препараты, используемые для борьбы с геморроидальными кровотечениями.

• Свечи с адреналином. Компонент сужает капиллярные и венозные сосуды, вследствие чего прекращается кровотечение. Такие суппозитории противопоказаны при повышенном давлении.
• Свечи и мазь Релиф. Содержащиеся в лекарственном средстве компоненты сужают просвет кровеносных сосудов и заживляют повреждённые участки.
• Свечи Натальсид. Находящийся в составе экстракт из морских водорослей быстро снимает кровотечение. Также обладает анестезирующими и ранозаживляющими качествами.
• Суппозитории и мазь Проктозан. Подсушивают ткани, обладают слабовыраженным гемостатическим действием, выполняют роль антисептика, уничтожая патогенные микроорганизмы.
• Свечи и крем Прокто-Гливенол. Препарат с венотонизирующими, анальгезирующими свойствами. Может использоваться, если при дефекации отмечаются сгустки крови и красные капли на туалетной бумаге.
• Суппозитории и мазь Метилурацил. Препарат предназначен, прежде всего, для заживления повреждённых тканей. Однако он будет эффективен в комплексной терапии кровоточащей геморроидальной болезни.
• Викасол, Дицинон. Достаточно безопасные препараты, которые не приводят к образованию тромбов. Обладают выраженным гемостатическим действием, могут назначаться даже при беременности.
• Венотоники Детралекс, Венарус, Флебодиа 600. Эти препараты способны вылечить геморрой на ранних стадиях, воздействуя непосредственно на источник проблемы – венозную недостаточность. Благодаря укреплению сосудов снижается кровоточивость.

Хирургическое лечение

Если при геморрое идет кровь постоянно или возникло обильное кровотечение, которое невозможно остановить при помощи медикаментозных средств, назначается геморроидэктомия – радикальная операции по иссечению геморройных образований.

Подобные вмешательства сегодня применяются достаточно редко, поскольку хирурги и пациенты всё чаще отдают предпочтение менее травматичным вмешательствам – малоинвазивным техникам лечения варикозного расширения геморроидальных вен.

К распространённым миниинвазивным методам относят:

• склеротерапию. В этом случае вводится особый препарат в сосуды, в результате чего они повреждаются и затем рубцуются. Кровотечения прекращаются;
• лигирование кольцами из латекса. С помощью лигатора на кровеносные сосуды надеваются латексные колечки, которые прекращают кровоснабжение геморройных узлов;
• лазерную коагуляцию. Направленное излучение «запаивает» кровоточащие сосуды, вследствие чего кровоток переходит на здоровые вены и капилляры;
• криодеструкцию. При помощи криозонда на поражённые участки воздействуют сверхнизкими температурами. Геморроидальные узлы погибают и отмирают, уже бескровно.

Миниинвазивные методики лечения часто проводятся без применения общего наркоза. В некоторых случаях даже не требуются анестезирующие лекарственные средства местного воздействия. Однако такие техники не всегда избавляют от геморроя и кровоточивости, при неблагоприятных условиях болезнь опять может вернуться.

Рецепты народной медицины

Если у пациента наблюдается геморрой с кровью, то как лечить подобный патологический симптом? Дополнительным терапевтическим методом выступают рецепты нетрадиционной медицины.

Чаще всего при кровотечении используют отвары целебных растений, на основе которых делают суппозитории, клизмы, компрессы и ванночки. Рассмотрим самые популярные народные средства по борьбе с кровоточивостью геморройных узлов.

• Крапивный настой. Сделать полезный напиток достаточно просто: 10 граммов сухой травы запаривают 200 мл кипятка, оставляют на 30 минут. После процеживания пьют средство вместо чая. Настой останавливает кровотечение, способствует укреплению сосудов.
• Сидячая ванночка. Наполнителем может выступать отвар ноготков, ромашковых цветов, черничных ягод, дубовой коры, крапивных листьев. Важно подобрать оптимальную температуру – она не должна быть выше 20 градусов.
• Свечи из прополиса. 10-20 граммов пчелиного клея смешивают с половиной пачки сливочного масла. Состав растапливают на водяной банек и заливают по формам, замораживают. Суппозиториями следует пользоваться в течение месяца.
• Микроклизма с черникой. Избавиться от кровоточащего внутреннего геморроя помогают черничные клизмы. Из 20 граммов сухих плодов и 100 мл кипятка готовят отвар. Жидкость остужают, заливают в спринцовку и вводят в задний проход.
• Компрессы с картофельным соком. Внешний геморрой лечат при помощи примочек с соком картофеля. Для этого свёрнутую в несколько слоёв марлю пропитывают свежим соком клубня и прикладывают к наружным узлам.

Возможные осложнения

Испражнение с кровью – повод обратиться за медицинской помощью. Отсутствие же своевременной и продуманной терапии нередко приводит к самым серьёзным последствиям, которые представляют опасность для человеческого здоровья.

Среди самых распространённых осложнений можно выделить:

• понижение кровяного давления;
• стойкое снижение иммунитета;
• проблемы с сердечной деятельностью;
• малокровие, которое сопровождается головокружениями, утомляемостью, бледностью кожных покровов.

Обычно вышеперечисленные состояния возникают лишь при значительных ежедневных потерях крови, которые составляют 50-100 миллилитров. Однако подобные массивные кровотечения при геморроидальной болезни встречаются довольно редко и только в особо тяжёлых случаях.

Чаще всего кровь идёт небольшой струйкой и только после опорожнения кишечника. В таких ситуациях пациент не может потерять более 2 миллилитров крови. Но и подобные кровотечения требуют обращения к специалисту.

Прогноз и профилактика

В целом же на начальных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен и наличии небольших кровотечений прогноз благоприятный. Неприятный симптом лечит с помощью консервативных терапевтических практик и не требует радикальных операционных вмешательств.

Предупредить геморроидальную кровопотерю можно, если придерживаться нескольких врачебных рекомендаций:

• своевременная терапия диареи и запора;
• отказ от алкогольных напитков;
• изменение рациона;
• гигиенический уход за аноректальной областью;
• отказ от высоких физических нагрузок;
• повышение общей подвижности.

Кроме того, следует понимать, что кровь из заднего прохода может идти и в случае развития других серьёзных заболеваний, вот почему самолечение может не улучшить, а ухудшить состояние и привести к возникновению ещё более тяжёлых осложнений.