Мельдоний нужен ли рецепт

Сайт о кардио

Правила продажи Милдроната в РФ

Лекарственный препарат продается на отечественном рынке уже многие десятилетия. Медикамент пользуется большой популярностью в странах СНГ. Разработан он был в Латвии еще в советском периоде. Пока не разразился «допинговый скандал» о применении Милдроната в спорте, препарат отпускался в аптеках на руки свободно, без рецепта.

Часто можно услышать, что данный допинг нельзя приобрести в свободной продаже.

Дело в том, что Милдронат:

• понижает артериальное давление;
• улучшает работу сердца;
• ликвидирует сердечную недостаточность;
• усиливает выносливость к физическим нагрузкам.

Принимать данное лекарство следует с особой осторожностью. Препарат улучшает психомоторные реакции организма, а его выведение из организма начинается только через три часа. Так ли необходим рецепт при покупке Милдроната? Ведь данное лекарство используется в лечении многих сердечных заболеваний, как сказано в описании к средству. Именно такие показания указываются в инструкции. Однако до сих пор многие спортсмены тяготеют к приему Милдроната. И начинаются поиски рецепта для отпуска средства в аптеке.

Продается Милдронат по рецепту или нет — пытались узнать многие пользователи Сети.

Как было выявлено, в некоторых российских городах:

• таблетки Милдроната (Mildronate) дозировкой в 250 мг отпускаются без рецепта;
• дозировку препарата в 500 мг отпускают только строго по рецепту.

При назначении Милдроната врач может выписать рецепт, чтобы не возникло никаких сложностей с фармацевтом. Многие продавцы в аптеке идут покупателю навстречу и продают препарат без рецепта. Однако не всегда средство используется в терапии сердечной недостаточности. Лекарственный препарат Милдронат – допинг, который улучшает спортивные и физиологические качества человека. В итоге усиливается функциональность организма. Поэтому многие спортсмены и бодибиддеры стремятся приобрести препарат без рецепта для улучшения своих функциональных результатов.

Отпуск капсул по рецепту осуществляется при условии, что дозировка мельдония составляет 500 мг в одной таблетке. Такая высокая дозировка может назначаться только лечащим врачом. Состав таблетки играет первостепенную роль в вопросе — продадут Милдронат без рецепта или нет. Также доза влияет на кратность приема и дозу – сколько раз в день можно употреблять лекарство.

Как приобрести препарат

Милдронат отпускается по рецепту при дозировке в 500 мг, но иногда некоторые фармацевты категорически настаивают на предъявлении разрешения. Отпускается препарат свободно в единичных случаях. Препарат можно встретить в российских аптеках по достаточно низкой цене и приобрести дозировку средства в 250 мг без рецепта.

Собираясь купить Милдронат без рецепта, лучше посетить аптеку, в которой фармацевт более лоялен к покупателям. Повезет или нет приобрести медикамент без предъявления рецепта – дело случая. Возможно, что в аптеке без лишних вопросов выдадут пачку с составом в 250 мг. По существующим правилам рецепт на небольшую дозировку не нужен. Однако все-таки лучше подстраховаться и попросить лечащего врача выписать разрешение.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мельдоний: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Meldonium

Код ATX: C01EB22

Действующее вещество: мельдоний (Meldonium)

Производитель: Эллара (Россия); Фармстандарт – Уфимский витаминный завод (Россия); Фармстандарт – лексредства (Россия); Биохимик (Россия); Атолл (Россия); Биосинтез (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

Цены в аптеках: от 95 руб.

Мельдоний – метаболическое средство.

Форма выпуска и состав

• раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (по 5 мл в бесцветных стеклянных ампулах с точкой и насечкой/кольцом излома, либо без точки и насечки/кольца излома, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке/картонном трее с ячейками, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки/картонных трея; к ампулам, на которых имеется кольцо излома или точка и насечка, в комплекте прилагается ампульный нож/скарификатор);
• капсулы: твердые желатиновые, 250 мг – размер №1, с корпусом и крышечкой белого цвета, 500 мг – размер №00, с корпусом белого и крышечкой желтого цвета; содержимое – белый гигроскопичный кристаллический порошок со специфическим запахом (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Мельдония.

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: мельдония дигидрат – 100 мг;
• вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: мельдония дигидрат – 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный;
• состав оболочки капсул по 250 мг: корпус и крышечка – желатин и титана диоксид;
• состав оболочки капсул по 500 мг: корпус – желатин и титана диоксид; крышечка – желатин, титана диоксид, красители солнечный закат желтый и хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующий компонент препарата – мельдония дигидрат, является структурным аналогом гамма-бутиробетаина. Вещество предупреждает накопление в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А), снижает транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, уменьшает синтез карнитина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу. Вследствие снижения концентрации карнитина происходит усиленный синтез гамма-бутиробетаина – вещества, которое обладает вазодилатирующими свойствами.

В условиях ишемии Мельдоний восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода к клеткам и его потребления, а также предупреждает нарушение транспорта ангиотензинпревращающего фермента (АТФ). Кроме того, препарат активирует процесс гликолиза, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Вследствие описанного механизма действия Мельдоний оказывает следующие фармакологические эффекты: повышает работоспособность, уменьшает проявления физического и психического перенапряжения, активирует тканевый и гуморальный иммунитет, обладает кардиопротективным свойством.

При остром ишемическом повреждении миокарда препарат тормозит образование некротической зоны и сокращает продолжительность реабилитационного периода. При ишемических нарушениях мозгового кровообращения (как острых, так и хронических) способствует перераспределению крови в поль­зу ишемизированного участка и улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов сте­нокардии, увеличивает толерантность к физической нагрузке.

Подтверждена эффективность Мельдония в случае дистрофической и васкулярной патологии глазного дна.

Препарат оказывает тонизирующее влияние на центральную нервную систему. Устраняет функциональные нарушения вегетативной и соматической нервной системы в период абстиненции у больных алкоголизмом.

Фармакокинетика

При внутривенном введении мельдоний характеризуется абсолютной биодоступностью – 100%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается сразу после инъекции.

При пероральном приеме биодоступность мельдония составляет 78%. Cmax в плазме отмечается через 1–2 ч после приема капсулы.

Препарат метаболизируется с образованием двух основных метаболитов, которые экскретируются почками. В зависимости от введенной дозы период полувыведения (Т_1/2) может составлять от 3 до 6 ч.

Показания к применению

Для раствора и капсул:

• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия на фоне дисгормональных проявлений – в составе комплексной терапии;
• острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульт) – в составе комплексной терапии;
• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме – в дополнение к специфической терапии хронического алкоголизма;
• сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов).

Дополнительно для раствора – в составе комплексной терапии:

• гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку различной этиологии;
• ретинопатии различной этиологии (в том числе диабетическая и гипертоническая);
• тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей.

Дополнительно для капсул: послеоперацион­ный период (с целью ускорения процессов реабилитации).

Противопоказания

• повышенное внутричерепное давление (вследствие нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей);
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Мельдоний следует с осторожностью применять пациентам с хроническими заболеваниями печени и/или почек.

Мельдоний, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для инъекций

Уколы Мельдония вводят внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) или парабульбарно.

Введение препарата рекомендуется в первой половине дня, что обусловлено возможным развитием возбуждающего эффекта.

Способ введения, дозу Мельдония и продолжительность его применения врач устанавливает индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния.

Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний:

• инфаркт миокарда: в/в струйно по 500–1000 мг в сутки в одно или два введения;
• стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца, хроническая сердечная недостаточность и кардиомиопатия, обусловленная гормональными нарушениями: в/в струйно по 500–1000 мг в сутки в одно или два введения в течение 10–14 дней, в дальнейшем пациента переводят на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель.

Комплексная терапия нарушений мозгового кровообращения:

• острая фаза: в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней с дальнейшим переводом пациента на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель;
• хроническая форма заболевания: в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней с последующим переводом пациента на пероральную форму препарата. Общий курс лечения составляет 4–6 недель, по рекомендации врача 2–3 раза в год проводят повторные курсы.

• офтальмологические нарушения: парабульбарно по 50 мг курсом 10 дней;
• хронический алкоголизм: в/в или в/м по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней;
• умственные и физические перегрузки: в/в или в/м по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–14 дней. При необходимости через 2–3 недели проводят повторный курс.

Капсулы

В форме капсул Мельдоний следует принимать внутрь до еды.

Рекомендуемые режимы дозирования:

• нарушения кровоснабжения головного мозга: по 500–1000 мг в сутки (желательно в первой половине дня) на протяжении 4–6 недель;
• хроническая сердечная недостаточность, стабильная стенокардия (в составе комплексной те­рапии): по 500–1000 мг в сутки в один или два приема курсом 4–6 недель;
• кардиалгия, обусловленная дисгормональной дистрофией миокарда: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 12 дней;
• абстинентный алкогольный синдром: по 500 мг 4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней;
• снижение работоспособности, умственные и физические перегрузки, ускорение реабилитации в послеоперационном периоде: по 250 мг 4 раза в сутки курсом 10–14 дней, при необходимости через 2–3 недели лечение повторяют;
• физические перегрузки у спортсменов: по 500–1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками курсом 14–21 день в период подготовки, 10–14 дней в период соревнований.

Побочные действия

Мельдоний переносится в основном хорошо, в редких случаях (

В первом полугодии 2017 г. россияне закупились мельдонием более чем на 1 млрд рублей. С прилавков в домашние аптечки перекочевало 2,36 млн упаковок препарата. На волне допингового скандала вокруг отечественных спортсменов спрос на "запретное" лекарство вырос на 54%, говорят маркетологи. Тем не менее медики настоятельно рекомендуют не употреблять мельдоний без назначения врача.

Фото: Донат Сорокин/ ТАСС

В последние полтора года популярность метаболического препарата неуклонно растет, свидетельствуют данные аналитического агентства DSM Group. Мельдоний был синтезирован еще в 1970-е гг. в Латвийской ССР и применялся для лечения сердечных заболеваний. В России он включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, его можно свободно приобрести в любой аптеке. Однако широкую популярность медикамент получил лишь в 2016 г., после того как Всемирное антидопинговое агентство (WADA) включило его в список запрещенных препаратов и дисквалифицировало ряд российских спортсменов за его употребление, напоминает RT.

Громкий скандал и ожесточенная дискуссия вокруг допустимости употребления мельдония сделали это лекарство едва ли не самым известным препаратом в мире. Постоянное упоминание медикамента в СМИ, пусть даже и в отрицательном контексте, превратилось для него в мощную рекламную кампанию, говорят специалисты. Люди поверили, что мельдоний делает из обычных людей мировых рекордсменов, и бросились в аптеки скупать таблетки.

"Рост спроса, который мы сейчас наблюдаем, связан с классическим маркетинговым правилом: все пиар, кроме некролога. Была мощная информационная кампания, которая рассказала, как действует препарат, о его положительных сторонах – что он повышает выносливость. Так что нельзя сказать, что информационный фон у этой истории был негативный. Можно назвать это лучшей рекламой XXI века", – заявил член совета Гильдии маркетологов Николас Коро. По его словам, спрос на лекарство так же быстро пойдет на спад, если наступит длительный информационный вакуум или произойдет всплеск негативной информации о препарате.

Изобретателя мельдония профессора Иварса Калвиньша не удивляет востребованность лекарственного средства. Препарат популярен у людей в возрасте 45-55 лет, которые употребляют его для профилактики сердечных заболеваний. Таблетки повышают работоспособность, уменьшают симптомы психического и физического перенапряжения и способствуют повышению выносливости. По этой причине мельдоний в последнее время стали пить люди, занимающиеся спортом. Тем не менее сверхрезультатов от лекарства ждать не стоит, говорит создатель препарата.

"Это вещество, которое предотвращает нежелательные повреждения сердца. Оно поможет переносить нагрузки, но это не означает, что если вы выпьете препарат, то пробежите 100 метров за 5 секунд. Вы просто сможете тренироваться в полную силу, и у вас будет лучше результат. Это не классический гормональный допинг, который колоссально вреден для здоровья, но от него мышцы растут быстрее", – заявил Калвиньш.

Россияне, "подсевшие" на мельдоний, говорят, что его свободно продают в аптеках без рецепта, хотя на упаковке написано "отпускается по назначению врача". Но при самолечении препарат оказывается бесполезен для многих пациентов, а кому-то может даже серьезно навредить. Одни потребители отмечают, что препарат помогает им быстрее восстанавливаться после физических нагрузок. Другие говорят, что не заметили абсолютно никаких перемен в самочувствии.

Кардиолог Александр Шарандак утверждает, что прием мельдония без консультации с врачом недопустим – иначе он может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. "Препарат увеличивает сократительную способность миокарда. У лиц с возбудимым сердцем он может спровоцировать нарушение сердечного ритма. Он рекомендован тем, у кого ослаблена сердечная деятельность, есть признаки недостаточности кровообращения, – людям, у кого организм ослаблен физическими нагрузками. Но не рекомендуется тем, у кого повышенное артериальное давление и есть нарушение сердечного ритма", – уточнил врач.