26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингЗаключение МРТ выявило: "Mega cisterna magna".
Что такое Mega cisterna magna?
Вариант нормы, не связанный с какой-либо патологией мозжечка (просто, грубо говоря, увеличенное пространство позади него, заполненное ликвором). Раз так без сомнений написано в заключении, значит, врач-рентгенолог уже провёл дифференциальную диагностику находки (у неё есть характерные признаки) и уверен в своём решении. Чем больше развиваются диагностические методы, чем больше подробностей можно увидеть при исследовании, — тем больше видим различных вариаций развития (и не только мозга), никак себя не проявляющих.
Из вышесказанного следует, что сама по себе совершенно не опасна и лечения не требует в принципе.
Да, выглядит страшновато, но. В общем, не стоит бояться.
Да, всё-таки поправлю. Не "заключение выявило", выявило, конечно, исследование. Но "в заключении сказано" или как-то ещё в том же духе. 😉
I need an expert to give an advice what is the illnes on the picture and how to treat it.
According to the neurosurgeons it is either a Blake’s pouch cyst or Mega Cisterna Magna, as well as NORMAL Pressure Hydrocephalus. The doctors tell us that they cannot help him with a surgery. But the 11 years boy has many symptoms like gait disterbance, constant headache at 8,5 (0-10), nausea, stomach pain, bad apetite since late summer 2011. He was a healthy and normal boy before he got sick.
You are welcome to answer in Russian.
This is a MRI of my son, made yesterday.
I need an expert to give an advice what is the illnes on the picture and how to treat it.
According to the neurosurgeons it is either a Blake’s pouch cyst or Mega Cisterna Magna, as well as NORMAL Pressure Hydrocephalus. The doctors tell us that they cannot help him with a surgery. But the 11 years boy has many symptoms like gait disterbance, constant headache at 8,5 (0-10), nausea, stomach pain, bad apetite since late summer 2011. He was a healthy and normal boy before he got sick.
You are welcome to answer in Russian.
Мне нужен специалист, чтобы дать совет, что это Его болезнь на картинке и как его лечить.
По словам нейрохирургов это либо чехол кисты Блейка или Mega Cisterna Magna, а также NORMAL гидроцефалия. Врачи говорят, что они не могут помочь ему с операцией. Но 11 лет мальчик имеет множество симптомов, как походка disterbance, постоянная головная боль на 8,5 (0-10), тошнота, боли в животе, плохой аппетит, так как в конце лета 2011 года. Он был здоровым и нормальным мальчиком, прежде чем он болел.
Приглашаем Вас ответить на русском языке.
Похоже на вариант мальформации Денди-Уокера. Расширена большая цистерна мозга, широко сообщается с полостью IV – го желудочка. Наверное и внутренняя гидроцефалия есть.
тоже сразу мысль про Dandy-Walker возникла
Norvejskie lekari skazali eta ne Dandy Walker.
Do you have a previous MRI to say that he was healthy ? You are sure that this anomaly is not from birth ?
Possible he has had it from the birth. I have no prevous MRIs when he was healthy. He has been through extensive surveys in the hospital, but nothing wrong with him. Only patological EEG and high Vitamin B12 in the blood.
.. смущает низкий сигнал от 4 и 3 желудочков.. посмотреть бы в других режимах и других проекциях..
Unfortunately I cannot publish all the MRIs, but if your are a neurosurgeon I could share the files if you send me an e-mail.
Потоковые артефакты за счёт ускорения тока ликвора.
Looks like there’s an intraventricular hypertension, but we can’t tell it for sure without other images from the study. At least, we need axial T2 on the level of lateral ventricles, but ideally, the whole study.
I made som pictures from the case in jpg. I hope it helps. Remember he has a normal pressure hydrocefalus measured ICP with normal values.
Потоковые артефакты за счёт ускорения тока ликвора.
Все-таки, похоже на вариант Денди-Уокера, на мой взгляд. А говоря о гидроцефалии с нормальным давлением, Вы имеете в виду вентрикуломегалию за счет атрофического процесса или что-то другое?
врожденная мальформация – ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Внутренняя гидроцефалия. Гипофиза маловато
Вариант Денди-Уокера+гидроцефалия (наверное все таки вентрикуломегалия в данном случае более корректный термин). Интересно почему "норвежские лекари" отрицают. Беспокоит также неоднородность сигнала в проекции базальных ядер.
Только подготовленный ум может рассчитывать на удачу)
Те же артефакты от ликвора.
Kakoi operacii nujna sdelat? Norvejkie lekari skazali u nemu Mega Cisterna Magna i oni ne hochit nechevo delat. Moi sin ochen bolnii. On bil sdorov i normalnii rebenok.
We are going to take him abroad in order to get treatment there. We cannot press the norwegian doctors to make surgery they do not want. Thay’s why I try to get different opinions here.
Thank you everyone giving us your opinion, we are searching for right diagnose and treatment. Write in Russian, please, I understand everything but have some difficulties to write.
After ICP measuring: Mean ICP 7,8 mmHg and Mean Wave Amplitude 3,7 mm Hg.
19.01.12 – 30 min standard EEG with awake patient
EEG recorded under standard conditions, awake patient who is drowsy at the end of the registration. Pathological EEG with repeated bouts of rhythmic slow 3 Hz delta bilaterally but with obesity on the right side, some pointed potentials. This rhythmic activity represents suspect of epileptic activity. Not quite sure epileptic activity.
It is seen an irregular background activity 8-9 Hz alpha with symmetric distribution. It is seen repeated elements of focal rhythmic slow activity 3 Hz delta centroparietaly but also temporooccipitaly bilaterally but most prominent at the right side, mixed by slightly pointed potentials of duration 2-6 seconds and without clinical correlates. It is also seen some hints of perceived more diffuse slow activity bilaterally and may relate to the drowsiness. Some pointed potentials temporal left, but no certain of epileptic activity.
24.01.12 – 30 min standard EEG with awake patient.
It is seen irregularly 9 Hz alpha background activity with normal symmetrical distribution. Repetitive elements of focal slow activity rhythmic 3 Hz parietocentraly, partly bilaterally but most frequent on the right side, sometimes mixed with pointed/acute potentials.
It is also seen some pointed potentials but no probable or certain epileptic activity. There are seen some drowsiness and sleep-related changes.
Pathological EEG with repeated elements of focal slow activity rhythmic 3 Hz parietocentraly sometimes bilaterally but most often on the right, sometimes mixed with some pointed potentials. Beside this, irregularity 9 Hz background activity, as well as some pointed potentials, but no certain epileptic activity. The intermittent slow activity is nonspecific but seen as pathological, and somewhat more pronounced than in the previous survey.
Здравствуйте. Сыну 2,7. Он самостоятельно не ходит. Сделали МРТ , в заключении написали»глиозные изменения или участки дисмиелинизации в структуре теменных долей». Я так понимаю,что это абсолютно два разных заболевания. Почему не могут точно определить.Разве при диагностики МРТ могут быть такие сомнения? И что означает Mega cisterna magna? Спасибо
Здравствуйте. Глиоз — это процесс замены поврежденной нервной ткани особым видом соединительной ткани. Этот процесс не является самостоятельным заболеванием, он происходит в результате деструкции вещества головного мозга в результате различных неврологических патологий. В список этих заболеваний нервной системы входят и демиелинизирующие заболевания. У маленьких детей можно предположить развитие процесса демиелинизации в результате генетического или инфекционного заболевания.
МРТ является таким же исследованием как и все остальные исследования в медицине, везде присутствует человеческий фактор.
Могу предположить, что оба процесса (глиоза и демиелинизации) сочетаются, и доктору было тяжело оценить изменения, которые он видел. Да, сомнения могут быть при любом даже самом точном методе диагностики. Возможно необходимо проведение повторного исследования для того, чтобы в динамике посмотреть как изменились (или не изменились) данные участки вещества головного мозга.
Mega cisterna magna — это локальное расширение подпаутинного пространства в задней черепной ямке. Считается, что это недоразвитие кармана Блейка и может быть связано с инфекционными процессами (особенно цитомегаловирусом) или хромосомными нарушениями. Однако у некоторых людей это образование есть и в норме. Чаще всего является случайной находкой на МРТ.
