Лимфоузел твердый как камень

Здравствуйте!
«3 месяца назад увеличились лимфоузлы. Подчелюстной слева и подмышечные. После приема антибиотика (ангина) один подмышечный лимфоузел ушел.» —
Не очень понятно описан Вами лимфоузел. Размер, плотность, консистенция, подвижность.
Опасно:
• лимфоузлы стали жесткие, как камень;

• лимфоузлы стали неподвижными, «срослись» с близлежащими тканями;

• рядом находящиеся лимфатические узлы спаялись между собой в конгломераты «срослись»);

• их размер превысил 2 и более см в диаметре;

• увеличились более 2-х групп поверхностных лимфоузлов;

• отсутствуют другие симптомы и болезни (например, инфекции (вирусные и бактериальные), паразитические, эндокринные, аутоиммунные и ревматоидные болезни, аллергии, болезни лимфоузлов), и Вы не принимаете никаких лекарств.

«Сейчас по данным УЗИ лимфоузлы с четкими контурами, подчелюстные гипо-изоэхогенные слева 1,3∙0,75 см, справа – 1,0∙0,62 см, подмышечный — гипоэхогенный 0,9∙0,6 см.» —
Это не признак выраженной онкологии! Хорошо, что последовали моему совету УЗИ.

«ОАК без патологии, лимф. — 37.» —
Возможно причина тут.
Ограниченное увеличение периферических лимфоузлов:
• Инфекционное заболевание (бактериальная инфекция). Бактериальные инфекции вызываются чаще стрепто- и стафилококками. Это пиодермия, флегмона, рожа, абсцесс, фурокнкул, карбункул, туберкулез, болезнь кошачьей царапины, микоз, ангина, пневмония. При острой инфекции лимфоузлы увеличиваются быстро с температурой, болью в лимфоузлах и признаками инфекции, при хронической — незаметно, медленно и бессимптомно. Как правило, увеличиваются лимфоузлы 1-2 местных поверхностных групп.
• Аутоиммунное заболевание. Например, саркоидоз, СКВ, Болезнь Шегрена. Увеличиваются местные лимфоузлы.
• Ревматоидное заболевание. Например, артрит ревматоидный. Кроме воспаления суставов, реагируют и местные лимфоузлы.
• Паразитическое заболевание. Например, токсоплазмоз. Возникает при контакте с животными, вызывая иммунную реакцию лимфоузлов.
• Аллергия. При сопутствующих симптомах аллергии: насморке, чихании, зуде, покраснении, идёт и воспаление лимфоузлов.
• Лимфангит. Воспаление лимфатических узлов вследствие размножения бактерий (стрепто- и стафилококков).

«Поставили диагноз Неходжкинская лимфома (?). Но в онкологию направление не дали.» —
По данным УЗИ диагноз не ставят. Как могли поставить диагноз «лимфосаркома» мне не ясно.
«Может, все бросить и сделать биопсию в онкологии?» —
С самого начала так и нужно было сделать. Биопсия подтвердит или опровергнет диагноз.
При онкологии увеличиваются лимфоузлы многих групп, они могут быть видны из-под кожи. Кроме того, меняется консистенция и расположение. Размер постоянно увеличивается. Относится как к первичным опухолям лимфоузлов (лимфома), так и к метастазам рака других органов.

«Назначено дальнейшее обследование: УЗИ брюшной полости, биохимия крови.» —
Это вполне обосновано. Стоит пройти, но прежде — биопсия!
«Насколько правомерен диагноз, есть ли надежда на благополучный исход?» —
Нужно сначала подтвердить диагноз, идти в онкологический центр обследовать именно Неходжкинскую лимфому. А потом — прогноз.
P. S. Мне-таки ответьте!

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 22 вопроса, написано 47 ответов, из них 3 ответа от 2 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

Рейтинг жалоб

1. Анализ крови1455
2. Беременность1368
3. Рак786
4. Анализ мочи644
5. Диабет590
6. Печень533
7. Железо529
8. Гастрит481
9. Кортизол474
10. Диабет сахарный446
11. Психиатр445
12. Опухоль432
13. Ферритин418
14. Аллергия403
15. Сахар крови395
16. Беспокойство388
17. Сыпь387
18. Онкология379
19. Гепатит364
20. Слизь350

Рейтинг лекарств

1. Парацетамол382
2. Эутирокс202
3. L-Тироксин186
4. Дюфастон176
5. Прогестерон168
6. Мотилиум162
7. Глюкоза-Э160
8. Глюкоза160
9. Л-Вен155
10. Глицин150
11. Кофеин150
12. Адреналин148
13. Пантогам147
14. Церукал143
15. Цефтриаксон142
16. Мезатон139
17. Дофамин137
18. Мексидол136
19. Кофеин-бензоат натрия135
20. Натрия бензоат135

твердые лимфоузлы

Найдено (97 сообщений)

Здравствуйте! у меня увеличены подчелюстные лимфоузлы и подмышечные, так же прощупываются паховые. Подвижные. Под мышкой один узел как два в одном., Твердые, где то 1 см. гуляю мало, сижу на диете. Болела гриппом . открыть

Здравствуйте. После риска восполились лимфоузлы и не проходят, уже 4 месяца, 2 прдчелюстных ЛУ твердые прощупываются , ат+ аг через 9 недель отрицательно, но мне кажется что тесты не проверчют анонимно, . открыть

У меня после риска увеличились ЛУ , их визуально не видно но они прощупываются, твердые под челюстные, имеется хронический тонзилит тоже вроде не давно Лимфоузлы могут говорить о низком исмунитете у меня Темты на вич 4 , 6, 9 недель (-) открыть

Здравствуйте! Много лет увеличенные лимфоузлы в паху, заметила сама. Все это время безболезненные, не твердые. Делаю периодически узи, размеры почти не меняются. Вот последние результаты: Слева: множественные от 0,6см до 1,0х0,3см . открыть

. . Антибиотики уже начали принимать когда болезнь "затухала". Я беспокоюсь о том, что у ребенка лимфоузлы воспалены до сих пор. Уже не твердые "шарики" с обеих сторон, но при повороте головы очень даже заметны. Нормально ли . открыть

. Ночью бывает потливость, но не сильная. обдает жаром и выступает испарина на лбу. Лимфоузлы твердые горошинки. не знаю если они и . . Если боль в груди и горле периодическая, то лимфоузлы болят почти постоянно, очень редко попускает. . открыть (еще 2 сообщения)

. болеть голова, ломило кости, знобило и температура была 37,8.Вчера появились лимфоузлы на шее и прыщи на лице, спине, груди и голове, твердые, как шишечки.Сильный зуд.Скажите, пожалуйста, это ветрянка или что то . открыть

. все отрицательные. Но, о ужас, 10 декабря появились множественные твердые узелки под мышками, усилились боли в груди( в районе . 92 кг, при ходьбе боль в правом боку, состояние ужасное – лимфоузлы по прежнему увеличены( под мышками слегка болезнены, недавно . открыть

. все отрицательные. Но, о ужас, 10 декабря появились множественные твердые узелки под мышками, усилились боли в груди( в районе . 92 кг, при ходьбе боль в правом боку, состояние ужасное – лимфоузлы по прежнему увеличены( под мышками слегка болезнены, недавно . открыть (еще 9 сообщений)

Могли ли повлиять на выработку антител следующие препараты: витамин с, хофитол, анаферон, арбидол, капельницы ацесоль и аминосол, персен, глицин, бифидум форте, мультитабс… открыть (еще 7 сообщений)

11 января 2013 г. / Руслан

Лимфоузлы за ушами увеличены и мягкие и еще под ушами по бокам шеи где череп заканчивается тоже уплотнения очень твердые иногда в них возникает дискомфорт, справа на шее один с фасолину. смотреть

Чуть больше 400 лет назад, 20 октября 1616 года в Дании родился Томас Бартолин, человек, который открыл лимфатическую систему. Сегодня осмотр лимфоузлов на приеме у врача — рядовая процедура. Зачем она нужна и о чем говорят увеличенные лимфоузлы? MedAboutMe выяснял секреты лимфатической системы человека?

Зачем нужна лимфатическая система?

Лимфатическая система в представлении большинства населения — вещь непонятная. С кровью все ясно. Артерии, вены, капилляры — алая и темно-красная, палец поранил — течет, кислород переносит, если вытечет больше половины — человек умрет.

Лимфа не менее важна, чем кровь, но не столь заметна. Она пропитывает все наше тело, ее источник — тканевая жидкость. Лимфатическая система тоже имеет лимфокапилляры, которые сливаются в сети, сосуды, стволы и протоки. По всей этой огромной разветвленной системе разбросаны более 500 лимфатических узлов — это своего рода таможенные пункты, на которых лимфа проходит иммунный контроль, ведь лимфоузлы являются частью иммунной системы и набиты лимфоцитами.

Наш организм вырабатывает ежесуточно 2 л лимфы, а в целом ее объем составляет примерно 4 л. Она представляет собой раствор, насыщенный белками и лимфоцитами. Лимфа играет защитную роль, очищает наш организм от белков, от которых не удалось избавиться при помощи кровеносной системы, имеет важное значение для поглощения липидов (жиров) и жирорастворимых веществ, а также выполняет дренажную функцию и поддерживает баланс жидкости в организме.

Лимфа всегда движется от краев тела к его центру, от кончиков пальцев к самым крупным лимфатическим сосудам — грудному и правому протокам. В лимфатических сосудах из гладкой мускулатуры есть специальные клапаны, не допускающие обратного тока. Из протоков лимфа оттекает в вены — сосуды кровеносной системы, пополняя ее таким образом.

Лимфатическая система и здоровье человека

Что происходит, когда любитель езды на роликах без защиты летит на шершавый асфальт? В области содранной с локтя кожи немедленно собираются иммунные клетки-мусорщики, которые выявляют чужеродные белки-антигены, попавшие в организм с грязью и микробами извне. Эти антигены доставляются в ближайший лимфоузел, где происходит активация Т- и В-лимфоцитов, оборудованных рецепторами к различным антигенам. Таким образом, развивается защитная реакция организма: Т-клетки займутся регулирование процесса уничтожения «чужаков», а В-клетки — выработкой антител к чужеродным белкам.

Лимфатическая система активно реагирует на все воздействия на наш организм. При различных патологических состояниях мы видим проявления ее работы. Если образовался отек, это значит, что в этом месте ток лимфы нарушен — например, при повреждении тканей или при их сдавлении. При травмах часто наблюдается подтекание прозрачной жидкости — сукровицы, и это тоже лимфа. А еще во время простуды под челюстью можно нащупать округлые плотные образования — увеличившиеся лимфатические узлы.

Увеличение лимфоузлов: реакция или болезнь?

Итак, лимфатическая система откликается на все, что происходит с организмом, поэтому оценка состояния лимфоузлов — важный пункт в диагностике множества заболеваний. Иногда лимфоузлы говорят о болезнях окружающих органов и тканей, а иногда — о патологиях самой лимфатической системы.

Лимфаденопатия

Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) называется лимфаденопатией. Совершенно точно это говорит о проблемах со здоровьем организма. А вот о каких — это может сказать врач, к которому следует обратиться.

Можно выделить 4 основных причины лимфаденопатии:

• Инфекция — бактериальная, грибковая или вирусная.
• Иммунная реакция В- и Т-клеток.
• Опухоль лимфоидной ткани (различные лимфомы и некоторые виды сарком).
• Метастазы злокачественной опухоли.

Меняются не только размеры лимфоузлов, но и структура их поверхности (она может быть гладкой, а может становиться бугристой), консистенция (мягкая или плотная, даже твердая), подвижность узлов (они могут «склеиваться» между собой и с тканями вокруг). Также изменения в лимфоузлах могут отражаться на коже вокруг них — она может становиться отечной, гиперемированной (покрасневшей).

Самый распространенный случай — увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов при различных заболеваниях, при которых поражается горло и глотка, например, при тонзиллите или фарингите, а также при других болезнях дыхательных путей.

Лимфоузлы могут становиться убежищем для прионных инфекций. Например, в 2007 году немецкие ученые продемонстрировали, как прионы распространяются от места проникновения инфекции до центральной нервной системы.

Краснуха вызывает увеличение затылочных, околоушных и шейных лимфоузлов, причем за несколько часов до появления сыпи — это один из самых первых симптомов болезни.

При туберкулезе чаще поражаются грудные лимфоузлы, которые находятся глубоко и не поддаются прощупыванию, после чего наступает очередь и поверхностных лимфоузлов, но это происходит обычно на поздней стадии болезни.

При сифилисе увеличиваются паховые лимфоузлы — и тоже на довольно продвинутой стадии болезни, когда уже образовался твердый шанкр. На фоне сифилиса может развиться воспаление лимфатических сосудов — лимфангит.

На фоне ВИЧ увеличиваться могут любые лимфоузлы в любом месте. Если же развивается СПИД, то лимфоузлы остаются увеличенными постоянно и воспаляются.

Регионарные лимфоузлы, то есть те, что расположены прямо рядом с тем или иным органом, увеличиваются при аутоиммунных болезнях — в зависимости от того, о каком органе идет речь. В этом случае иммунная система и «таможенный контроль» в виде лимфоузлов начинает считать «чужаками» клетки собственного организма. Как следствие этой борьбы, происходит увеличение лимфоидной ткани в области узлов.

Наконец, увеличенные регионарные лимфоузлы наблюдаются при онкологических заболеваниях. Они расположены вблизи пораженного органа. Их увеличение — характерный симптом, говорящий онкологу о прогрессировании болезни.

Некоторые злокачественные опухоли могут мимикрировать под лимфатические узлы. Швейцарские ученые в 2010 году сообщили, что раковые клетки при этом вырабатывают белок, который в норме имеется в здоровых лимфоузлах. В результате наружный слой опухоли превращается в лимфоподобную ткань. Для Т-клеток он выглядит как повехрность лимфоузла, не представляющего опасности. Именно таким образом злокачественные опухоли успешно скрываются от иммунной системы.

Лимфаденит

Лимфаденопатия — это сигнал наличия воспаления в других органах или тканях. А лимфаденит — это значит, что инфекция проникла в сами лимфоузлы и вызвала их воспаление. Чаще всего это результат занесения патогенных микроорганизмов — стафилококков или стрептококков — из больного органа с кровью или с лимфой. Очагом инфекции может оказаться панариций, фурункул или карбункул, рана, в которую попала инфекция, рожистое воспаление, абсцесс и др. Лимфаденит развивается также и на фоне таких опасных инфекций, как сифилис, гонорея, туберкулез, туляремия, сибирская язва и др. Воспаленный лимфоузел — это барьер, не дающий бактериям распространяться по организму. Если своевременно не начать лечение, то возможно развитие гнойного лимфаденита и возникновение угрозы сепсиса.

Лимфедема

При этом заболевании ток лимфы нарушен, она начинает застаиваться (лимфостаз) и развиваются отеки, чаще всего — нижних конечностей. В большинстве случаев причиной тому являются патологии лимфатических сосудов: перестают работать клапаны, находящиеся в них, или стенки сосудов не могут сокращаться в здоровом режиме. Лимфедема может также развиваться на фоне рака, рожистого воспаления или быть побочным эффектом химиотерапии.

Лимфома

Существует также рак, поражающий саму лимфатическую систему. Речь идет о лимфомах двух разновидностей: лимфомы Ходжкина (лифогранулематоз) и неходжкинские лимфомы, объединяющие порядка 80 видов злокачественных опухолей.