26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 Рейтинг
Болезни не ходят в одиночку. Порой одно инфекционное заболевание провоцирует воспалительные процессы в других отделах и органах. Пока сама болезнь развивается и дает осложнения, воспалительные процессы прогрессируют и дают свои побочные эффекты. Если вспомнить, то нередко при респираторных заболеваниях врачи прощупывают лимфоузлы. Это связано с тем, что воспаление лимфоузлов не проходит в отдельности от других болезней, а сопровождает их.
Следует все обсудить о лимфадените на сайте vospalenia.ru.
Что это такое – лимфаденит?
Что это такое – лимфаденит? Им называют воспалительный процесс, происходящий в лимфатических узлах. Редко данное заболевание возникает самостоятельно. Обычно оно является следствие возникновения других инфекционных и воспалительных болезней. Нередко оно сопровождает заболевания дыхательных путей, сердца, носа, горла, уха. Болезнь вызывает увеличение лимфатических узлов и их болезненность. В 80% поражаются подчелюстные лимфоузлы. Но есть и другие отделы, которые также могут быть воспаленными.
Лимфаденит – это реакция организма на проникший в него чужеродный организм. Когда заболевает некий отдел или орган путем поражения бактерией или вирусом, тогда инфекция через лимфу или кровь может проникнуть в лимфатические узлы. Лейкоциты, находящиеся в этих областях, активизируются и вызывают воспалительный процесс, который должен уничтожить патогенные агенты.
Увеличение лимфоузлов происходит за счет того, что при массивном проникновении инфекции в лимфатические узлы в эти области начинают поступать дополнительные лейкоциты, которые еще больше провоцируют процесс воспаления. Происходит разрастание и увеличение лимфоузлов, а также их болезненность.
Таким образом, лимфаденит – это полезный воспалительный процесс, который означает, что организм борется с инфекцией.
Классификация
- По путям проникновения инфекции в лимфоузлы:
- Гематогенный – через кровь;
- Контактный – из близлежащих органов и тканей;
- Механический (экзогенный) – из окружающей среды при ранении.
- По причинам возникновения выделяют виды:
- Специфический;
- Неспецифический.
- По форме:
- Острый – проявляется яркими симптомами и переходит в гнойную форму, если не лечится.
- При гнойной форме лимфоузлы расплавляются и болезнь поражает соседние ткани.
- Хронический – провоцируется некоторыми специфическими микроорганизмами, а также в результате длительного течения воспалительного процесса, не долеченной острой формы.
- Реактивный – характеризуется молниеносным увеличением лимфатических узлов.
- По характеру воспаления:
- Катаральный (простой) – нарушение проницаемости лимфатических капилляров и выход крови из сосудистого русла, пропитывая ткани. Возникает покраснение. Происходит умеренная миграция лейкоцитов.
- Гиперпластический – воспалительный процесс на более поздних стадиях, когда происходит массивное поступление и разрастание лейкоцитов.
- Гнойный — является последней стадией при бактериальном лимфадените, когда наблюдается нагноение и разрушение лимфоузлов. Формируются абсцессы или аденофлегмоны.
- Серозный (негнойный) – незначительное ухудшение здоровья.
- Фибринозный – обильная экссудация и выпадение фибрина.
- Геморрагический – пропитывание кровью при чуме или сибирской язве
- Некротический – быстрое и обширное омертвление тканей.
- По возбудителям делится на виды:
- Бактериальный;
- Грибковый;
- Вирусный.
- По месту расположения:
- Подчелюстной;
- Шейный;
- Подмышечный;
- Околоушный;
- Мезентериальный (мезаденит);
- Паховый.
- По распространенности:
- Одиночный;
- Регионарный;
- Тотальный.
перейти наверх
Причины
Причины воспаления лимфатических узлов условно делятся на специфические и неспецифические. Неспецифический лимфаденит провоцируется различными по заразности и структуре микроорганизмами:
- Бактериями и их токсинами. Различные бактериальные микроорганизмы (стафилококки, кишечные палочки и пр.) могут жить в человеческом организме. Их продукты жизнедеятельности, которые они выделяют, являются токсичными. Таким образом, поражение органа или отдела осуществляется не только бактериями, но и их продуктами жизнедеятельности, которые могут оставаться после массивной борьбы с главными возбудителями.
- Вирусами. Данные микроорганизмы являются как бы живыми существами, которые имеют свою ДНК или РНК. Попадая в живой организм, они заставляют клетки менять свой генетический код и образовывать новые вирусные клетки.
- Грибами. Данные микроорганизмы не меняют человеческий код, а просто паразитируют в нем. Они размножаются, проникают в другие органы, подавляют иммунную систему, другими словами, живут за счет человеческого организма.
Специфический лимфаденит развивается при поражении лимфатических узлов особыми микроорганизмами:
- Микробактерией туберкулеза;
- Бледной трепонемой;
- Бруцеллой;
- Чумной палочкой;
- Туляремийными бактериями;
- Актиномицетом.
Данные микроорганизмы вызывают свой уникальный комплекс симптомов, которые свойственны только им.
Каждый отдел лимфатических узлов провоцируется в зависимости от того, какой болезнью страдает человек. Таким образом, причинами воспаления подчелюстных лимфоузлов становятся:
- Инфекции кожи: фурункул, импетиго, травмы, герпес, карбункул, опоясывающий лишай, гидраденит, рожа.
- Ротовые инфекции: гингивит, глоссит, кариес, инфекционный стоматит.
- Инфекции слюнных желез: бактериальные и вирусные инфекции.
Причинами шейного лимфаденита являются:
- Отит.
- Грибковые болезни волосяной части головы.
- Фарингит.
- Синусит.
- Ринит.
- Инфекционный тиреоидит.
- Краснуха.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Аденовирусная инфекция.
- Грипп.
- Нагноившиеся раны на голове и шее.
Причинами подмышечного вида становятся:
- Гнойные заболевания кожного покрова верхней челюсти.
- Панариций.
- Нагноение ран в районе рук, туловища.
- Грибковые поражения кожных покровов.
- Мастит.
- Остеомиелит костей рук.
Факторами, провоцирующими паховый лимфаденит, являются:
- Вышеперечисленные воспалительные заболевания.
- Гонорея.
- Кольпит.
- Баланопостит.
- Вульвит.
перейти наверх
Симптомы и признаки лимфаденита лимфатических узлов
Рассмотрим симптомы лимфаденита лимфатических узлов по их месторасположению. Подчелюстная форма характеризуется такими признаками:
- Увеличение лимфоузлов. Они становятся круглыми или овальными.
- Боль, постепенно усиливающаяся по мере болезни. Сопровождается при движении челюстью.
- Изменение цвета кожи в районе лимфоузлов: она становится красной и опухшей. Может наблюдаться местная температура тела.
- При гнойной форме происходит нагноение, срастание лимфоузлов, их уплотнение. Кожа становится красной, отекшей, натянутой. Прослеживается болезненность даже в покое. Ограничиваются движения челюстью.
- Повышение температуры до 40ºС.
- Боли в голове.
- Слабость.
- Боли в мышцах.
- Сонливость.
перейти наверх
При шейной форме проявляются симптомы:
- Увеличение лимфоузлов овальной или круглой формы.
- Боль возникает при поворотах головы, разговоре, употреблении еды и глотании, как при астме.
- Кожные покровы становятся красными, припухлыми, отечными, что появляется не только в районе лимфоузлов, но и за их пределами.
- При гнойной форме кожа становится красной, возникают прорывы гноя, температура достигает 40ºС, нарушается сон, возникает слабость и боли в голове.
- Ограниченность в движения шеи. Любые повороты и движения вызывают сильную боль.
- Сдавливание шейных органов – сосудов, трахеи, голосовых связок, пищевода, — что вызывает соответствующие признаки: изменение голоса, как при ларингите, затрудненное дыхание, как при трахеите, нарушение глотания (дисфагия), как при эзофагите.
перейти наверх
При подмышечной форме наблюдаются такие признаки:
- Увеличение лимфоузлов и даже сосудов.
- Боль, которая отдает в плечо и боковую поверхность грудной клетки. Пациент занимает вынужденное положение, лежа на боку, отведя руку в сторону, за счет чего уменьшается давление в районе лимфоузлов, что и уменьшает болевые ощущения.
- Обычно кожа не меняет свой цвет. Но при гнойной форме может стать багрово-красного цвета, обрести отечный, напряженный вид.
- Ограничиваются движения рукой со стороны пораженного участка.
- Проявляются отеки рук на пораженных участках.
- Нарушается чувствительность пораженной области руки. Возможны покалывание, онемение, ползание мурашек и т. д.
перейти наверх
Симптомами паховой формы являются:
- Увеличение лимфоузлов до нескольких сантиметров.
- Боль, усиливающаяся при ходьбе, что заставляет больного меньше двигаться.
- Боль в районе пораженного участка, а также внизу живота и бедре.
- Появляется отек и натяжение кожи.
- Кожа может быть нормального или розоватого оттенка, если не развился гнойный лимфаденит.
- Отек ног со стороны пораженного участка.
- Общее состояние удовлетворительное, пока не развилась гнойная форма, при которой повышается температура, возникает слабость, головные боли, частое сердцебиение, боли в мышцах живота и ног.
Симптомы лимфаденита острой формы развиваются очень ярко. Хроническая форма протекает вяло. Увеличиваются, но практически не болят лимфоузлы, отекают, лишь слегка меняют цвет кожного покрова.
Лимфаденит у взрослых
Лимфаденит у взрослых развивается на фоне вредной работы и при запущенных формах болезней. У мужчин и у женщин отмечается пренебрежительное отношение к собственному здоровью, когда они болеют. Часто предпринимаются попытки самолечения инфекционных заболеваний. Такой подход провоцирует нагноение лимфатических тканей, переход болезни в хроническую форму.
Лимфаденит у детей
Детей не обходит такое заболевание, как лимфаденит. Развивается на фоне инфекционного заболевания другой системы, которое в свою очередь возникло при заражении через воздух или пищу.
Диагностика
Диагностика воспаления лимфатических узлов начинается со сбора симптомов, которые беспокоят, а также общего осмотра (пальпации, прослушивании, выявлении всех признаков лимфаденита). Дополнительные исследования помогают установить причину заболевания, а также определить тяжесть:
- Анализ крови.
- Рентгенография.
- УЗИ пораженного участка.
- Биопсия лимфоузла.
- Консультации у врачей, которые лечат болезнь, вызвавшую лимфаденит: оториноларинголог, уролог, терапевт, дерматолог, фтизиатр, хирург.
- Диагностика основного заболевания.
перейти наверх
Лечение
Лечение лимфаденита лимфатических узлов проходит в 4 направлениях:
- Медикаменты;
- Физиотерапия;
- Народные методы;
- Хирургическое вмешательство.
Главное – это лечение основного заболевания, на фоне которого развилось воспаление лимфатических узлов. Лекарствами, которые используются при лечении лимфаденита, являются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Нимесулид;
- Антигистаминные препараты: Цетиризин;
- Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилленициллин;
- Противовирусные лекарства: Ацикловир, Римантадин;
- Противотуберкулезные лекарства: Этамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
- Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.
перейти наверх
Чем лечат в физиотерапии?
- Ультравысокочастотной терапией;
- Лазеротерапией;
- Гальванизацией;
- Электрофорезом с йодистыми препаратами.
Не исключаются народные методы, которые можно использовать в домашних условиях и дополнять (но не заменять) медикаментозное и физиотерапевтическое лечение:
- Прогревание сухим теплом. Соль или песок разогреть на сковороде, положить в тканевый мешок и приложить к пораженному месту. Если после процедур повышается температура и ухудшается состояние, то следует прекратить процедуры и обратиться к врачебной помощи.
- Отвары и настои из травяных сборов:
- 10 г измельченных корней одуванчика залить кипятком, 4 часа настаивать и употреблять по столовой ложке.
- К соку алоэ (100 г) добавить мед (200 г) и час настаивать. Принимать по чайной ложке.
К хирургическому вмешательству прибегают только при гнойной форме лимфаденита, когда образовываются абсцессы и аденофлегмоны. Гнойный очаг вскрывается, удаляется содержимое и разрушенные ткани. Промывается все антисептиками и дренируется, чтобы через трубку в дальнейшем выходила жидкость и гной.
Прогноз жизни
Сколько живут при лимфадените? Заболевание не считается смертельным. Следует акцентировать внимание на устранении причины болезни, параллельно занимаясь лечением лимфаденита. Прогноз жизни благоприятный при своевременном лечении. Порой болезнь проходит сама по себе, особенно если устранить источник заражения (то есть основную болезнь). Однако не следует на это уповать, чтобы не развить хроническую форму. Возможны осложнения, если не проводить лечебные меры:
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, часто сопровождающееся гнойным процессом. Наиболее частой причиной лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, которые попадают в лимфатические узлы при лимфангите. Большей частью локализируется лимфаденит в подмышечной впадине и в паху. Чаще можно встретить лимфаденит у детей.
Причины лимфаденита
Возбудителем болезни являются гноеродные микроорганизмы, которые из очагов гнойного воспаления (панариции, флегмоны и др.) проникают в лимфатические узлы. Происходит это путем непосредственного контакта с микроорганизмами, а также через кровь или лимфу.
Лимфаденит может быть гнойным или негнойным, а по длительности течения различают лимфаденит острый или хронический. Гнойно-воспалительный процесс может распространиться на одном лимфатическом узле, либо затрагивать близлежащие. При гнойном лимфадените характерно образование обширного очага нагноения в мягких тканях – аденофлегмона.
Симптомы лимфаденита
Характерным признаком лимфаденита у детей и взрослых является сильная боль, которая вынуждает пациента держать конечность в определенном положении. У больного повышается температура тела и возникает отек. На поздней стадии лимфаденита может развиться флюктуация и лейкоцитоз.
Виды лимфаденита
Лимфаденит бывает острый, хронический, специфический и неспецифический.
Главной причиной лимфаденита неспецифического являются стафилококки, стрептококки, реже другие гноеродные микробы и продукты распада тканей из первичных очагов инфекции. Первичными очагами являются гнойные раны, карбункулы, фурункулы, рожистые воспаления, тромбофлебиты, трофические язвы, остеомиелиты и др. Микробы и токсины попадают в лимфатические узлы контактными, гематогенными и лимфогенными путями. Также микробы могут проникнуть непосредственно в лимфатический узел при ранении. В этом случае лимфаденит является первичным заболеванием.
Попадание микробов в лимфатические узлы провоцирует воспалительный процесс, в результате которого может возникнуть геморрагический, серозный, фибринозный гнойный лимфаденит. Если не проводить лечение лимфаденита, болезнь может привести к необратимым процессам – некрозу, абсцедированию, ихорозному распаду лимфоузлов. На начальной стадии болезни происходит слущивание эндотелия, расширение синусов и возникает застойная гиперемия.
При простых лимфаденитах воспаление, как правило, не выходит за пределы лимфатической капсулы. Если же заболевание имеет деструктивную форму, воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани.
Неспецифический лимфаденит может быть острым или хроническим.
Острый неспецифический лимфаденит начинается с головной боли, увеличения лимфатических узлов, их болезненности. Также к симптомам лимфаденита относятся повышение температуры тела и общее недомогание. Если воспалительный процесс имеет не выраженный характер, то общее состояние больных мало страдает. Отмечается болезненность лимфатических узлов, увеличение их в размерах, уплотнение. При прогрессировании заболевания и переходе воспалительного процесса в деструктивную форму все симптомы лимфаденита усиливаются. Боли становятся резкими, а кожа над лимфоузлами гиперемирована.
При развитии аденофлегмоны общее состояние пациентов резко ухудшается. Сильно повышается температура тела, иногда до критических отметок, возникает тахикардия, озноб, сильная слабость, головные боли.
Неспецифический острый лимфаденит чреват развитием таких осложнений, как тромбофлебит, распространение гнойного процесса на клетчаточные пространства и метастатические очаги инфекции (лимфатические свищи, септикопиемия).
Хронический неспецифический лимфаденит у детей и взрослых может происходить от острого лимфаденита либо быть следствием рецидивирующих воспалительных заболеваний, таких как хронический тонзиллит, микротравмы, воспалительные процессы в зубах и т.д. Как правило, хронический лимфаденит крайне редко переходит в гнойную форму.
К симптомам лимфаденита хронического неспецифического относятся: увеличение и уплотнение лимфоузлов, которые длительное время остаются увеличенными и малоболезненными. Иногда возникают такие осложнения, как отеки, лимфостаз, слоновость, расстройство лимфообращения.
Причинами лимфаденита специфического преимущественно являются туберкулез, сифилис, актиномикоз, чума и другие заболевания. Так, например, наиболее часто можно встретить туберкулезный лимфаденит у детей в период первичного туберкулеза.
На острых стадиях специфического лимфаденита отмечается сильное повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, симптомы интоксикации организма, воспалительно-некротические процессы в лимфоузлах.
Диагностика лимфаденита
Для диагностирования заболевания врач смотрит на общую клиническую симптоматику пациента и анамнестические сведения.
Для уточнения диагноза пациенту показана пункционная биопсия лимфатического узла. В особо тяжелых случаях возможно удаление лимфоузла с целью гистологического исследования.
Лечение лимфаденита
Метод лечения лимфаденита острого неспецифического зависит от тяжести процесса. На начальных стадиях применяют преимущественно консервативное лечение. Для пораженного органа показан полный покой, УВЧ-лечение и адекватное лечение очага инфекции (дренирование гнойника, своевременное вскрытие абсцессов и флегмон, вскрытие гнойный затеков). Пациенту назначают лечение антибиотиками. Гнойные лимфадениты преимущественно лечат хирургическим путем: вскрывают аденофлегмоны, абсцессы, гной удаляют, а раны дренируют.
Лечение лимфаденита хронического неспецифического направлено на ликвидацию основного заболевания, которое и спровоцировало лимфаденит.
Специфический лимфаденит лечат в зависимости от характера поражения лимфоузлов и выраженности туберкулезных изменений в органах. Если процесс имеет активный характер, пациенту назначают препараты первого ряда: стрептомицин, тубазид в сочетании с этионамидом, ПАСК, пиразинамидом, протионамидом, этамбутолом. Лечение лимфаденита специфического длительное (до полутора лет). При выраженном гнойном процессе пациенту назначают антибиотикотерапию.
Профилактика лимфаденита
В первую очередь для профилактики лимфаденита необходимо стараться избегать травм, эффективно бороться с раневыми инфекциями и рационально и своевременно лечить гнойно-воспалительные заболевания.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Лишь в редких случаях лимфаденит представляет собой самостоятельное заболевание. Чаще всего это не что иное, как симптом, сигнализирующий о каких-то неполадках в организме. Обнаружив первые признаки лимфаденита, необходимо срочно обратиться к врачу – иногда причиной его возникновения являются весьма опасные состояния, способные привести к инвалидизации и даже летальному исходу.
Лимфаденит: что это такое?
Лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, часто сопровождающийся нагноением. Проявляется он через увеличение одного или нескольких лимфоузлов и может возникать сразу в нескольких регионах тела. Его симптомы могут быть различны – они определяются видом лимфаденита. К общим его признакам относятся местное повышение температуры и подъем температуры тела, сильные боли, покраснение (гиперемия) кожи, отек, зуд, озноб.
Как правило, лимфаденит – это ответная реакция на снижение иммунитета в результате прогрессирования какого-либо заболевания. Вот почему так важно найти и устранить причину возникновения опасного состояния.
Причины возникновения лимфаденита
Все причины, приводящие к возникновению лимфаденита, можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины встречаются достаточно часто – инфекция из своих очагов распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, вызывая воспалительный процесс. Наиболее типичными «виновниками» возникновения лимфаденита являются такие бактериальные и вирусные инфекции, как:
- стрептококк;
- стафилококк;
- ВИЧ;
- паразитарные и грибковые инфекции;
- туберкулез и т.д.
Среди обычно встречающихся неинфекционных причин лимфаденита можно выделить следующие:
- онкология лимфатических узлов (лимфома);
- метастатический (вторичный) рак, распространившийся из других зон тела;
- воспаление как ответ на внедрение инородного тела.
Лимфаденит: виды
Существует несколько критериев классификации лимфаденита.
- В зависимости от длительности и интенсивности воспалительного процесса выделяют:
- острый лимфаденит, который характеризуется внезапным началом и возникает вследствие инфицирования раны, развития острого инфекционного заболевания или после хирургического вмешательства;
- хронический лимфаденит, являющийся результатом длительного инфекционного процесса либо прогрессирования онкологического заболевания (иногда этот вид лимфаденита представляет собой отдаленное последствие хирургической операции);
- рецидивирующий лимфаденит, возникающий в результате хронической инфекции.
- По этиологии лимфаденит бывает:
- неспецифическим, причиной которого является грибковая и бактериальная флора, обычно присутствующая на коже и слизистых оболочках (если воспаление носит локальный характер, то этот вид лимфаденита очень хорошо поддается лечению);
- специфическим – в этом случае лимфаденит сигнализирует о распространении за пределы очага таких опасных специфических инфекций, как чума, туберкулез, токсоплазмоз, сифилис, туляремия, бруцеллез.
- Лимфаденит в зависимости от характера воспалительного процесса бывает:
- гнойным – сопровождающимся сильными болями, ухудшением самочувствия и грозящим при отсутствии своевременной помощи сепсисом;
- серозным – обычно возникает как следствие вирусной инфекции, раковых метастаз или лимфомы, протекает с неярко выраженной симптоматикой и часто является стадией, предшествующей гнойному лимфадениту.
- Наконец, виды лимфаденита выделяются и по месту локализации заболевания:
- подчелюстной лимфаденит – не слишком частое явление, вызываемое различными заболеваниями полости рта: тонзиллит, кариес и т.д.;
- шейный тип лимфаденита особенно распространен среди детей и людей, часто страдающих простудными и инфекционными заболеваниями, такими как гнойная ангина, тонзиллит, пневмония, грипп;
- паховый лимфаденит – этому состоянию всегда сопутствует первичное инфекционное заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса – как правило, речь в этом случае идет именно о венерических болезнях, намного реже все дело в инфицировании раны в районе паховой области на фоне сниженного иммунитета;
- лимфаденит в подмышечных впадинах – в эти зоны лимфа поступает из шеи, лица, плечевого пояса, грудной клетки, соответственно, вместе с ее током «виновники» воспалительного процесса могут поступить из этих районов, пораженных такими заболеваниями, как, например, хроническое воспаление миндалин или кариес;
- околоушной лимфаденит является следствием воспалительных заболеваний ушной раковины, внутреннего уха либо прилежащих тканей, а так же гнойных травм – например, «неудачного» прокола уха или даже выдавливанием угрей.
Симптомы лимфаденита
Признаки лимфаденита в большой степени зависят от его вида и стадии. Так, например, если симптомы острого лимфаденита не заметить невозможно, то так называемый простой лимфаденит вообще часто протекает безболезненно и до поры до времени не вызывать беспокойства.
Как правило, все же лимфаденит сопровождается отеками и болезненностью кожи вокруг воспаленных лимфоузлов. Иногда даже наблюдается ее покраснение. В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) заметно невооруженным взглядом без пальпации.
Если речь идет об острой форме заболевания, особенно сопровождающейся нагноением, то симптомы проявляются резко и внезапно: боль, уплотнение лимфоузлов и потеря ими подвижности, а так же явления общего плана в виде тошноты, лихорадки, сильной головной боли. При этом контуры узла размываются и теряют очертания, он будто бы сливается с окружающими тканями. Отмечается так же движение гноя внутри узла. В случае отсутствия своевременного лечения высока вероятность прорыва абсцесса в глубину тканей.
Когда же имеет место хронический лимфаденит, то отмечается достаточно вялое течение заболевания: лимфоузлы увеличены, но практически безболезненны, они уплотнены, однако достаточно подвижны при пальпации. В некоторых случаях возможен отек близлежащих тканей или конечностей из-за застоя лимфы вследствие нарушения функций узлов.
Отдельные симптомы лимфаденита свидетельствуют о развитии серьезных состояний, потенциально опасных для жизни. При их наличии необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иногда счет идет буквально на часы и минуты. Речь идет о таких признаках, как:
- повышенная температура тела (выше 38,5С);
- затрудненное либо учащенное дыхание;
- сильная боль, отек, ярко выраженное покраснение;
- учащенное сердцебиение.
Диагностика лимфаденита
Первым делом специалист осмотрит лимфоузлы методом пальпации. У здоровых людей они достаточно мягкие, легко смещаемы относительно соседних тканей, абсолютно безболезненны и не увеличены – у пациентов нормального телосложения лимфоузлы вообще трудно прощупать, другое дело – худощавые пациенты, особенно дети и подростки. Далее в зависимости от результатов обследования будет принято решение о применении других диагностических мероприятий, в частности, может потребоваться:
- общий анализ крови, показывающий изменения ее состава. При этом может быть заподозрено наличие опухолевых процессов – и тогда придется провести биопсию узла, т.е. забор его ткани для гистологического исследования;
- анализ на ВИЧ;
- УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости (особенно селезенки и печени);
- компьютерная томография;
- осмотр ЛОР-врача;
- диагностически-лечебная операция проводится в случае наличия хирургической патологии: вскрытие и дренирование получившейся полости, а так же осмотр прилежащих органов и тканей на предмет наличий гнойных рани абсцессов;
- у пациентов детского возраста первым делом исключается (либо подтверждается) отек Квинке – аллергическая реакция, угрожающая жизни, а так же весьма похожие на увеличенные лимфоузлы врожденные кисты и опухоли в районе шеи;
- кожно-аллергические пробы, микроскопические исследования мокроты и крови, рентген, учет контакта с больными туберкулезом – все эти манипуляции проводятся в случае обнаружения специфического лимфаденита;
- лимфаденит в паховой области требует исключения наличия паховой грыжи, а так же проведения ряда исследований для того, чтобы подтвердить (исключить) наличие венерических заболеваний.
Лечение лимфаденита
Так как лимфаденит чаще всего является сигналом о каких-то неполадках в организме, то его лечение сопровождается борьбой с заболеванием органа или системы, вызвавшего воспаление лимфоузлов. Так, в случае подчелюстного лимфаденита необходимо санирование полости рта и лечение хронического тонзиллита, а лечение шейного лимфаденита невозможно без устранения гнойной ангины или других ставших его причиной заболеваний. К тому же, стратегия действий медицинских работников зависит и от стадии развития лимфаденита.
Так, если имеют место начальные стадии лимфаденита, то лечение достаточно консервативно:
- создание условий покоя для пораженного участка;
- физиологическое лечение: электрофорез, ультразвуковая терапия, гальванизация;
- противовоспалительные мази и препараты.
В любом случае, если подтверждено наличие инфекционной причины лимфаденита, необходим прием антибиотиков той группы, к которой чувствителен возбудитель.
При подтверждении туберкулезной инфекции лечение возможно только в условиях стационара посредством специфической туберкулезной терапии.
В случае гнойного лимфаденита необходимо как можно скорее провести вскрытие и дренирование подвергшейся нагноению полости. После процедуры пациенту требуется регулярная обработка раны и перевязка.
Бывает, что вследствие биопсии подтверждается наличие опухолевого процесса – доброкачественного либо злокачественного. Лечение при этом может включать облучение и химиотерапию.
В частности, при лечении лимфаденита могут быть назначены следующие виды препаратов:
- антибиотики, ликвидирующие инфекцию;
- анальгетики, снижающие силу и интенсивность болевых ощущений;
- противовоспалительные препараты, уменьшающие отеки и воспаления.
В случае лимфаденита, как и при наличии любых других заболеваний, крайне опасно заниматься самолечением. Например, когда имеет место воспаление лимфатических узлов наше, сопровождающееся симптомами ОРВИ, многие пытаются справиться с проблемой посредством прикладывания к пораженным участкам сухого тепла. Однако в случае нагноения эта мера категорически запрещена – нагревание может вызвать серьезные осложнения.
Лимфаденит: возможные осложнения
В отдельных случаях лимфаденит может пройти и самостоятельно. Однако при первых же признаках заболевания гораздо правильнее будет перестраховаться и сразу обратиться к врачу. Ведь в отсутствии своевременной помощи лимфаденит может дать серьезные осложнения, такие как:
- кожный абсцесс;
- сепсис;
- энцефалит;
- остеомиелит;
- обширное распространение инфекции или онкологического заболевания;
- тромбофлебит;
- развитие слоновости конечностей.
Многие из перечисленных состояний способны сделать человека инвалидом или вообще явиться причиной летального исхода.
Лимфаденит: профилактика
Существует небольшой перечень профилактических мер, способных во много раз снизить риск возникновения лимфаденита:
- предупреждение микротравмирования кожи;
- предупреждение инфицирования полученных открытых ран: достаточно лишь вовремя обработать их антисептиком;
- своевременное и грамотное лечение ангины, синусита и ринита (исключает возникновение подчелюстного, околоушного и шейного лимфаденита);
- своевременное устранение очагов инфекций (лечение кариеса, вскрытие фурункулов и т.д.);
- диагностика и лечение заболеваний, вызывающих специфический лимфаденит: туберкулез, сифилис, гонорея и др.
